loader
Anbefalet

Vigtigste

Teratom

Ovariecancer

Ovariecancer er en primær, sekundær eller metastatisk tumorlæsion af de kvindelige hormonproducerende kønkirtler - æggestokkene. I de tidlige stadier af ovariecancer, malosimptomer; patognomoniske manifestationer er fraværende. Fælles former manifesteres af svaghed, utilpashed, nedsat og forvrænget appetit, nedsat funktion af mave-tarmkanalen, dysuriske lidelser, ascites. Diagnose af ovariecancer omfatter fysiske og vaginale undersøgelser, ultralyd, MR eller bækken CT, laparoskopi, undersøgelsen af ​​tumormarkør CA 125. Ved behandling af ovariecancer anvendes en kirurgisk tilgang (panhysterektomi), polykemoterapi, strålebehandling.

Ovariecancer

Ovariecancer er syvende i strukturen af ​​generel onkopatologi (4-6%) og tager det tredje sted (efter livmodercancer og livmoderhalskræft) blandt maligne tumorer i gynækologi. Oftere påvirker kræft i æggestokkene præmenopausale og menopausale kvinder, selvom det ikke er en undtagelse hos kvinder under 40 år.

Klassifikation af ovariecancer

Ifølge oprindelsesstedet for kræftets oprindelige fokus skelner gynækologi mellem primære, sekundære og metastatiske læsioner af æggestokkene. Primær æggestokkræft udvikler sig straks i kirtlen. I sin histotype er primære tumorer epitheliale strukturer af papillær eller glandular struktur, mindre tilbøjelige til at udvikle sig fra epithelialepitelceller. Primær æggestokkræft har større sandsynlighed for bilateral lokalisering; Den har en tæt tekstur og en ujævn overflade; forekommer overvejende hos kvinder under 30 år.

Andelen af ​​sekundær æggestokkræft i gynækologi tegner sig for op til 80% af de kliniske tilfælde. Udviklingen af ​​denne form for kræft kommer fra serøse, teratide eller pseudomucinøse æggestokkene. Serøse cystadenocarcinomer udvikler sig i en alder af 50-60 år, mucinøse - efter 55-60 år. Sekundære endometriide cystadenocarcinomer findes hos unge kvinder, som normalt lider af infertilitet.

Metastatisk læsion af æggestokkene udvikler sig som et resultat af spredning af tumorceller ved hæmatogen, implantation og lymfogen pathways fra primære foci i kræft i mave-, bryst-, livmoder- og skjoldbruskkirtlen. Metastaserende æggestokkene har en hurtig vækst og et ugunstigt kursus, der normalt påvirker begge æggestokke og tidlig spredning i bækkenbøjlen. Makroskopisk metastatisk form for ovariecancer har en hvidlig farve, ujævn overflade, tæt eller testovatu tekstur.

De sjældnere typer af æggestokkræft er papillær cystadenom, granulosa-celle, cancerceller (mesonephroidal), adenoblastom, Brenner-tumor, stromaltumorer, dysgerminom, teratocarcinom osv. (forekomst af primær tumor, regionalt og fjernt metastaser).

I (T1) - forekomsten af ​​tumoren er begrænset til æggestokkene

  • IA (T1a) - kræft af en ovarie uden spiring af dens kapsel og vækst af tumorceller på overflade af kirtelet
  • IB (T1b) - kræft i begge æggestokke uden spiring af deres kapsler og vækst af tumorceller på kirtlens overflade
  • IC (T1c) - kræft hos en eller to æggestokke med spiring og / eller ruptur af en kapsel, tumorvækst på kirtlens overflade, tilstedeværelse af atypiske celler i ascitisk eller skyllevand

II (T2) - skade på en eller begge æggestokke med spredningen af ​​svulsten på det lille bækkenes struktur

  • IIA (T2a) - æggestokkens kræft spredes eller metastaserer til æggelederne eller livmoderen
  • IIB (T2b) - æggestokkræft spredes til andre bækkenkonstruktioner
  • IIC (T2c) - tumorprocessen er begrænset til bækkenets læsion, bestemmes af tilstedeværelsen af ​​atypiske celler i ascitisk eller flushvand

III (T3 / N1) - læsion af en eller begge æggestokke med metastase i ovariecancer i peritoneum eller i regionale lymfeknuder

  • IIIA (T3a) - Tilstedeværelsen af ​​mikroskopisk bekræftede intraperitoneale metastaser
  • IIIB (T3b) - makroskopisk bestemte intraperitoneale metastaser med en diameter på op til 2 cm
  • IIIC (T3c / N1) - makroskopisk bestemte intraperitoneale metastaser med en diameter på mere end 2 cm eller metastaser til regionale lymfeknuder

IV (M1) - metastaser af ovariecancer til fjerne organer.

Årsager til kræft i æggestokkene

Problemet med ovariecancer vurderes ud fra tre hypoteser. Det menes at ligesom ovarie tumorer udvikler ovariecancer under betingelser med langvarig hyperestrogenisme, hvilket øger sandsynligheden for tumortransformation i østrogenfølsomme væv i kirtlerne.

En anden opfattelse af dannelsen af ​​æggestokkens kræft er baseret på konceptet om konstant ægløsning i begyndelsen af ​​menarche, sen menopause, et lille antal graviditeter, forkortelse af laktation. Kontinuerlig ægløsning bidrager til ændringer i epitelet af ovariestromaen, hvorved der skabes betingelser for afvigende DNA-beskadigelse og aktivering af ekspression af onkogener.

Den genetiske hypotese fremhæver blandt de potentielle risikogrupper for kvinder med familiære former for bryst- og æggestokkræft. Ifølge observationer er en øget risiko for æggestokkekræft forbundet med tilstedeværelsen af ​​infertilitet, ovarie dysfunktion, endometriehyperplasi, hyppig oophoritis og adnexitis, livmoderfibroider, godartede tumorer og cyster i æggestokkene. Brugen af ​​hormonel prævention på længere sigt end 5 år reducerer sandsynligvis sandsynligheden for, at ovariecancer næsten fordobles.

Symptomer på æggestokkene

Manifestationer af æggestokkræft er variable på grund af de mange morfologiske former for sygdommen. I lokaliserede former for ovariecancer er symptomer normalt fraværende. Hos unge kvinder kan æggestokkekræft klinisk manifestere med et pludseligt smertesyndrom forårsaget af torsion af en tumors ben eller perforering af kapslen.

Aktivering af manifestationer af ovariecancer udvikler sig som tumorprocessen spredes. Der er en stigning i utilpashed, svaghed, træthed, lavgradig feber; tab af appetit, gastrointestinal funktion (flatulens, kvalme, forstoppelse); udseendet af dysuriske fænomener.

Med nederlag i peritoneum udvikler ascites; i tilfælde af lungemetastaser, tumorpleurstof. I de senere stadier af kardiovaskulær og respiratorisk svigt udvikler hævelse af underekstremiteterne trombose. Metastaser i ovariecancer opdages sædvanligvis i leveren, lungerne og knoglerne.

Blandt de maligne tumorer i æggestokkene er hormonaktive epitelformationer. Granulær æggestokkræft - feminiserende tumor, der bidrager til pigernes tidlige pubertet og genoptagelse af livmoderblødning hos menopausale patienter. Den maskuliniserende tumor - adenoblastom, tværtimod fører til hirsutisme, en ændring i figuren, et fald i brystet, ophør af menstruation.

Diagnose af kræft i æggestokkene

Komplekset med metoder til diagnosticering af ovariecancer indbefatter en fysisk, gynækologisk, instrumentel undersøgelse. Anerkendelse af ascites og tumorer kan allerede foretages under palpation af maven. Selv om gynækologisk undersøgelse afslører tilstedeværelsen af ​​en- eller tosidet ovarieuddannelse, giver den ikke en klar ide om graden af ​​godhed. Ved hjælp af rektovaginal forskning bestemmes invasion af ovariecancer i parametria og pararectal fiber.

Ved hjælp af transvaginal echografi (ultralyd), bryst MR og CT i bækkenet detekteres et unormalt formet volumen uden en klar kapsel med ujævne konturer og ulige indre struktur; anslået størrelse og grad af udbredelse. Diagnostisk laparoskopi for ovariecancer er nødvendig for at udføre en biopsi og bestemme tumorhistotypen, tage en peritoneal effusion eller swabs til cytologisk undersøgelse. I nogle tilfælde kan ascitisk væske opnås ved punktering af den bageste vaginale fornix.

Hvis der er mistanke om kræft i æggestokkene, er der vist en undersøgelse af tumorassocierede markører i serum (CA-19.9, CA-125 osv.). For at udelukke den primære læsion eller metastaser af ovariecancer i fjerne organer udføres mammografi, røntgen i lungerne og lungerne og irrigoskopi. Ultralyd i bukhulen, ultralyd i pleuralhulen, ultralyd af skjoldbruskkirtlen; FGDS, rektoromanoskopi, cystoskopi, kromocytoskopi.

Behandling af ovariecancer

Spørgsmålet om valget af behandlingstaktik for æggestokkekræft er løst under hensyntagen til processtadiet, tumorens morfologiske struktur, den potentielle følsomhed af denne histiotype til kemoterapeutiske og strålingseffekter, som forværrer de somatiske og aldersfaktorer. Ved behandling af ovariecancer kombineres en kirurgisk tilgang (panhysterektomi) med polykemoterapi og strålebehandling.

Kirurgisk behandling af lokaliseret form for ovariecancer (I-II cent.) Består i at udføre fjernelse af uterus med adnexektomi og resektion af større omentum. Hos svækkede eller ældre patienter er det muligt at udføre supravaginal amputation af uterus med appendages og subtotal resektion af større omentum. Under operationen er intraoperativ revision af paraaortiske lymfeknuder med deres akutte intraoperative histologiske undersøgelse obligatorisk. På III-IV Art. Ovariecancer udføres cytoreduktive indgreb rettet mod maksimal fjernelse af tumormasser inden kemoterapi. Når inoperable processer er begrænset til biopsi af tumorvævet.

Polychemoterapi til ovariecancer kan udføres i det præoperative, postoperative stadium eller være en uafhængig behandling for en fælles malign proces. Polychemoterapi (med platinpræparater, chlorethylamin, taxaner) muliggør undertrykkelse af mitose og proliferation af tumorceller. Bivirkninger af cytostatika er kvalme, opkastning, neuro- og nefrotoksicitet, hæmning af hæmatopoietisk funktion. Strålebehandling for æggestokkræft har ringe effekt.

Prognose og forebyggelse af kræft i æggestokkene

Langsigtet overlevelse hos ovariecancer skyldes sygdomsstadiet, tumorens morfologiske struktur og dens differentiering. Afhængig af tumorens histotype overvinder den femårige overlevelsestærskel 60-90% af patienterne med trin I. ovariecancer, 40-50% - fra klasse II, 11% - fra klasse III; 5% - fra IV Art. Mere gunstig i forhold til prognosen er serøs og slimhinde æggestokkræft; mindre - mesonephroid, udifferentieret osv.

I den postoperative periode efter radikal hysterektomi (pan-hysterektomi) skal patienten systematisk observere oncogynecologen, forebygge udviklingen af ​​poststratulationssyndrom. Til forebyggelse af kræft i æggestokkene gives en betydelig rolle til rettidig påvisning af godartede tumorer i kirtlerne, onkoprofylaktiske undersøgelser, hvilket reducerer virkningen af ​​negative faktorer.

Ovariecancer

Æggestokkene er et parret organ i det kvindelige reproduktive system, der er ansvarlig for produktionen af ​​kønshormoner og modning af æggene. Ligesom ethvert andet organ er æggestokkene modtagelige for udviklingen af ​​godartede og ondartede tumorer. Ved behandling af godartede tumorer vokser tumoren ikke, den fjernes kirurgisk, og kvinden bliver permanent væk fra patologien. I tilfælde af tumorens maligne karakter vokser kræftceller i kroppen og påvirker andre organer.

Yusupov hospitalet vil diagnosticere og behandle æggestokkens kræft. Ved hjælp af højteknologisk udstyr gennemføres der undersøgelser på niveauet af hormoner og tilstedeværelsen af ​​tumormarkører, ultralyd i bækkenorganerne, MR, biopsi og laparoskopi.

En rettidig undersøgelse kan redde dit liv og sundhed.

Hvad er kræft i æggestokkene? Hvad er symptomerne og overlevelsen i diagnosen af ​​denne type patologi?

Ovariekræft er syvende i form af forekomst blandt alle kræftformer. I mange tilfælde udvikler den i kvindelig krop umærkeligt, hvilket senere komplicerer dets behandling. Når patologien registreres i de tidlige stadier, er sandsynligheden for behandlingseffektivitet 90%.

Ovariecancer er en patologi, som kvinder af enhver alder er underlagt, men oftere er sygdommen diagnosticeret hos patienter i den ældre aldersgruppe - 60-65 år.

Æggestokkræft: årsager

De nøjagtige årsager til udviklingen af ​​kræft er endnu ikke blevet identificeret. Der er en række faktorer, der kan provokere udviklingen af ​​kræft. Blandt dem er:

  • genetisk faktor: isolere gener, hvis tilstedeværelse øger risikoen for at udvikle sygdommen. Moderne udviklinger i medicin tillader en analyse til at identificere fejl (mutationer) i disse gener for at vurdere sandsynligheden for udvikling af æggestokkræft;
  • aldersfaktor: efter 45 år øges risikoen for udvikling af patologi;
  • hormonelle lidelser: Det er kendt, at kvinder, der har født piger, har en meget lavere risiko for at udvikle sygdommen end børn uden børn. Graviditet øger kvinders beskyttelsesfunktion med hensyn til udvikling af onkologiske sygdomme i reproduktionssystemet. Risikoen for tumorudvikling stiger ved langvarig brug af lægemidler, som stimulerer ægløsning. Og kombinerede antikonceptionsmidler reducerer derimod risikoen for tumorvækst;
  • inflammatoriske processer i organerne i det urogenitale system af kronisk natur;
  • negativ miljømæssig baggrund
  • seksuelt overførte sygdomme;
  • uregelmæssigt sexliv.

Disse faktorer tyder ikke på, at en kvinde over tid udvikler æggestokkræft. Alle disse fænomener øger kun risikoen for udvikling af patologi og ikke mere. Jo flere faktorer påvirker kvindens krop, jo større er risikoen.

Hvordan ovariecancer manifesterer: symptomer, stadier

De første tegn og symptomer på kræft i æggestokkene forekommer som regel allerede i de senere stadier af patologiens udvikling. I starten er en kvinde ikke engang klar over den patologiske proces, der finder sted i hendes krop på et tidspunkt, hvor kræftceller hurtigt smitter æggestokkene.

Tegn på kræft i æggestokkene i de tidlige stadier bliver ofte "maskeret" under symptomer på blære og fordøjelseskanalen patologier. Efterhånden som tumoren udvikler sig, begynder smerter at forekomme i æggestokkekræft i maven, ryggen og det lille bækken. Patienter har som regel hyppig trang til at urinere, forårsaget af trykket af en voksende tumor på blæren.

Tegn på kræft i æggestokkene hos kvinder (de første symptomer) manifesteres ofte i form af væskeakkumulering i bukhulen. I dette tilfælde øges maven visuelt. Ofte er der smerte på tidspunktet for samleje. Ovarie onkologi hos kvinder er hovedsageligt manifesteret af generel svaghed, træthed, appetitløshed og kvalme.

Sygdommen er klassificeret i fire faser:

  • Første fase: Patologi udvikler sig kun på æggestokken. Der kan være ophobning af væske i bukhulen
  • Andet trin: sygdommens tegn bliver mere udtalt, tumoren begynder gradvist at vokse ud over grænserne for æggestokken;
  • Det tredje stadium er æggestokkræft med metastaser til tilstødende organer;
  • fjerde fase: metastaser til fjerne organer opdages.

Klassificer sygdommen som følger:

  • primær æggestokkræft. I de fleste tilfælde forekommer det hos kvinder under 35 år. Kræftceller beskadiger orglet på begge sider i form af knolske tætte formationer;
  • sekundær ovariecancer. Præsenteret i form af en cyste fyldt med slim eller væske. Cystiske formationer er normalt godartede, men udvikler sig nogle gange til kræft;
  • metastatisk ovariecancer. Vi taler om tilfælde, hvor kræftceller kommer ind i æggestokkene fra andre organer. I praksis er spredningen af ​​ondartede celler fra en tumor i maven almindeligt kendt. Infektion forekommer gennem lymfeknuder eller blod.

Ovariecancer: diagnose

Typer af diagnose i dette tilfælde vælger lægen. Hvis der opstår nogen form for ubehag, bør en kvinde straks konsultere en onkolog på Yusupov Hospital. Desværre vises symptomerne på æggestokkekræft på et fremskredent stadium. Hvis det foreligger, vil specialisten henvise patienten til en test af ovariecancer. Patologiens diagnostiske metoder er:

  • generel, specifik og biokemisk analyse af blod. Undersøgelser udføres på niveauet af hormoner såvel som på tilstedeværelsen af ​​tumormarkører;
  • Ultralyd af bækkenorganerne. Denne metode giver dig mulighed for at identificere selve tumoren, dens størrelse og placering
  • MR og CT: metoder tillader at bestemme lokalisering af tumoren og dens størrelse med høj nøjagtighed;
  • biopsi: en lille vævsprøve tages fra patienten til efterfølgende histologisk undersøgelse for påvisning af cancerceller;

Onkologen på Yusupov hospitalet kan om nødvendigt bestille andre typer af undersøgelser og test.

Ovariecancer: behandling

Kræft i venstre æggestok, hvis symptomer i de tidlige stadier ikke forekommer (som i tilfælde af kræft i den rigtige æggestok), svarer godt til behandling med den kirurgiske metode. I de fleste tilfælde er livmoderen udtømt sammen med bilagene. Kvinder i reproduktiv alder forsøger at bevare den reproduktive funktion.

Behandling af æggestokkræft er altid kompleks. Inden operationen kan patienten være ordineret kemoterapeutiske lægemidler, der bidrager til udryddelsen af ​​tumoren. Kemoterapi er ordineret efter operationen for at ødelægge de resterende kræftceller i kroppen.

Strålebehandling i behandling af æggestokkræft er ordineret ret sjældent, da det med denne type sygdom er ineffektivt. Bestråling udføres kun som en palliativ behandling for at forbedre patientens livskvalitet og forlænge den.

Effektiviteten af ​​behandlingen afhænger af sygdomsstadiet. Ved rettidig påvisning af patologi, lille tumorstørrelse og fravær af metastaser er chancerne for fuldstændig genopretning hos patienter 90%.

Ovariecancer: Overlevelse i stadier

Hvis patologien detekteres i første fase, så er den femårige overlevelsesrate efter behandling 90-95%, i anden fase - 70% ved den tredje 15-20% ved fjerde til 1,5%.

Overlevelse afhænger ikke kun af sygdomsstadiet, men også på selve tumorens natur, det vil sige graden af ​​differentiering af maligne celler. Der er adenogent æggestokkræft, squamous, glandular, trabekulær, kolloid, fibrøs og "kræft på plads."

Ovariecancer: forebyggelse

Den eneste metode til forebyggelse af æggestokkræft er regelmæssige forebyggende undersøgelser hos gynækologen. Det er nødvendigt at gennemgå undersøgelsen to gange om året. Dette er den eneste måde at forebygge sygdommens udvikling på, og hvis en tumor detekteres, skal den fjernes i de tidligste stadier. Det er svært at besvare spørgsmålet "Hvor lang tid udvikler æggestokkræft?", Det hele afhænger af tumorernes art og på de enkelte krops egenskaber.

Læger fra Yusupov-hospitalet kæmper dagligt med kræft og redder mange patients liv. Vi beskæftiger specialister på højt niveau, der er individuelt tilpasset hver patients problem. Lægetjenester i Yusupov hospitalet leveres på europæisk plan. Med hjælp fra moderne medicinsk udstyr vil onkologer diagnosticere og behandle æggestokkens kræft.

Hvis du har nogen sundhedsmæssige problemer, kontakt straks Yusupov Hospital for at få hjælp. To gange om året fungerer profylaktiske undersøgelser af en gynækolog som den bedste forebyggelse af sygdommens udvikling.

For at lave en aftale for at se en læge, ring. Centret personale vil arrangere en konsultation til enhver tid, der passer dig.

Dit helbred er i dine hænder. Vær opmærksom på din krop.

Ovarie adenocarcinom: typer af tumor, behandling og prognose

I æggestokkene dannes tumorer af forskellig art, både maligne og godartede. Glandular cancer eller adenocarcinom findes ofte blandt maligne tumorer.

Denne tumor er en unormal ondartet klovformet proliferation af æggestofvæv. Sådanne formationer findes relativt sjældent, men med tidlig diagnose er de ret velgørende til behandling.

Årsager og risikofaktorer

Der er mange modsætninger med hensyn til årsagerne til at fremkalde forekomsten af ​​æggestokkene i æggestokkene, men onkologer identificerer nogle faktorer, der har særlig stor indflydelse på dannelsen af ​​sådanne formationer.

  1. Ukontrolleret eller langvarig brug af oral prævention.
  2. Tilstedeværelsen af ​​overskydende vægt, fedme.
  3. Ufordelagtige miljøforhold.
  4. Bestråling.
  5. Langsigtet brug af visse lægemidler såsom medicin til infertilitet;
  6. Arvelig genetisk disposition
  7. Tidlig menstruation og senere overgangsalder;
  8. Misbrug af pulver, talkum, rouge og andre bulk kosmetiske produkter;
  9. Ligering af æggelederne, fjernelse af æggestok;
  10. Usund mad;
  11. Bestråling.

Derfor er det især vigtigt for sådanne kvinder at gennemgå en forebyggende gynækologisk undersøgelse hvert halve år.

Symptomer på æggestok adenocarcinom

De indledende faser af udviklingen af ​​adenocarcinom er skjult for patienterne, og når symptomerne ser ud, er det ret svært at mistanke om onkologi fra dem.

  • En af de første manifestationer af æggestokkene i æggestokkene er menstruationsforstyrrelser, der er cykliske uregelmæssigheder, men da æggestok adenocarcinom forekommer oftere hos kvinder i førmenopausal alder, skyldes en sådan uregelmæssighed ofte opstart af overgangsalderen.
  • Også kvinder noterer uudtalt ømhed og ubehag i den nedre peritoneum.
  • Kræftkirtlen ledsages ofte af lidelser af tarmaktivitet som flatulens eller oppustethed, for tidlig mætethed og en følelse af overfyldning i maven og funktionelle fordøjelsesforstyrrelser.
  • Når tumoren når en betydelig størrelse, kan den detekteres ved palpation.
  • I tilfælde af store formationer forekommer der tryk på de intraorganiske strukturer, hvilket medfører problemer med vejrtrækning og tarmobstruktion.
  • Nogle patienter rapporterer smerter, når de har sex.

Når sygdommen når en udviklingstrin, ændrer kvindens form i kvinden, lider ofte åndenød, og lymfeknuderne stiger markant. Adenocarcinom metastasererer ofte lymfogen og spredes til fjerne organer.

Arter klassificering

Ovarie adenocarcinomer klassificeres efter histologiske egenskaber for serøse og dårligt differentierede papillære og slimhinder, endometrioide og klare celletumorer.

Hver af disse sorter har sine egne individuelle egenskaber, så det er værd at overveje dem særskilt.

serøs

Denne form for kirtelkræft i æggestokkene betragtes af eksperter som den mest aggressive type æggestokkens onkologi. Det udvikler sig normalt på begge æggestokke.

Unormalt ondartede cellulære strukturer er i stand til at frembringe en serøs hemmelighed, der er identisk i sammensætning til væsken produceret af epitellaget af æggelederne. Strukturen af ​​tumoren adskiller sig i indholdet af multikammers cystiske formationer.

  • Serøs glandular cancer er kendetegnet ved store neoplasmer, op til gigantiske.
  • Tumoren er karakteriseret ved tidlig metastase og intensiv vækst, trænger ind i andre organer, påvirker især hurtigt omentumet (væv i peritoneum), som er stærkt forbundet med fordøjelsen og kredsløbssystemet. Derfor er der hos kvinder med denne form for æggestokkekræft samtidige lidelser i fordøjelsessystemet og kredsløbsaktiviteterne, som komplicerer patientens allerede alvorlige tilstand.
  • Også karakteristisk komplikation er ascites.
  • Serøs glandular ovariecancer forekommer overvejende hos middelaldrende patienter.

Dårligt differentieret

Denne type af ovarie-onkologi er karakteriseret ved lav differentiering af cellulære strukturer, som udtrykkes ved fravær af en udtalt egenskab af tumoren. En dårligt differentieret æggestokkum er karakteriseret ved atypiske cellestrukturer, deres langsomme udvikling og vækst.

papillære

Ca. 80% af tilfældene med æggestok adenocarcinom forekommer i papillær type læsioner.

En sådan tumor har en speciel struktur af den indre struktur, som består i nærvær af en kapsel inde i det forede papillære epitellag og indeholder væske.

En sådan struktur skaber ofte forvirring ved bestemmelse af typen af ​​tumor og komplicerer diagnosen.

Når et sådant adenocarcinom detekteres, er det derfor nødvendigt at omhyggeligt studere formationsstrukturen og arten af ​​dens indhold, graden af ​​differentiering og skade. En sådan diagnostisk tilgang vil medvirke til at skelne kræft i æggestokkene fra andre formationer.

mucinøs

Mucinøs æggestok adenocarcinom er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​cystiske formationer i tumorstrukturen, der er fyldt med slimlignende indhold. Celler kan vokse ind i bukhulen, så de metastaser, der dannes i det, begynder aktivt at frigive en stor mængde slim sekretion.

En sådan tumor er kendetegnet ved, at der indenfor er der mange partitioner, der danner såkaldte. kamera, som gør det muligt at identificere denne type æggestok adenocarcinom. Den mest almindelige mucinøse form af tumoren hos kvinder efter 30, og oftest har den en bilateral karakter af læsionen.

Ryd celle

Denne type adenocarcinom er ret sjælden, de tegner sig kun for 3% af det samlede antal æggestokkene i æggestokkene.

Et karakteristisk træk ved disse tumorer er mangfoldigheden af ​​typer af cellestrukturer, såsom fed og transparente glycogenceller. Denne type æggestok adenocarcinom anses for at være den mindst studerede i dag, selv om det er kendt, at 50-årige patienter er ældre og ældre.

Klar celletype kræft er en højkvalitets onkologi, det påvirker hovedsagelig en æggestok, der dannes i en stor bækkenmasse.

Det er ret vanskeligt at diagnosticere adenocarcinom i klare celler, da det ofte forveksles med andre neoplasmer.

endometrioide

En sådan tumor har en lignende struktur til carcinom, kendetegnes hovedsageligt af en cystisk struktur og er fyldt med et tykt brunt stof.

Sådanne formationer har en afrundet form og et ben, er faste tumorer og indeholder pladeformede epithelialfoci.

Endometrioide æggestok adenocarcinomer forekommer hos patienter over 30 år og i 15% ledsages af en ondartet onkologi af livmoderen.

Sådan ovariecancer udvikler sig temmelig langsomt og asymptomatisk, men med tidlig påvisning har den gunstige prognoser.

Udviklingsstadier

Udviklingen af ​​æggestok adenocarcinomer finder sted i flere faser:

  • I første fase er læsionen udelukkende lokaliseret i æggestokkene og går ikke ud over dem;
  • I anden fase af den neoplastiske proces spirer æggestok adenocarcinom ind i bukhulen, begrænset til det lave baseområde;
  • I tredje fase metastaserer æggestokkene i æggestokkene til levervævet og andre organiske strukturer i abdominal lokalisering såvel som til inguinal lymfeknuder;
  • Det fjerde stadium af adenocarcinom diagnosticeres i tilfælde, hvor der er en fjernmetastase til cerebral-, lunge- eller knoglevæv.

Ofte på baggrund af oncoprocess udvikler en inflammatorisk proces i æggestokken, så udvikler en kvinde en karakteristisk ømhed, som er svær at tilskrive kræft.

Derfor opdages æggestok adenokarcinom oftest, når metastaser trænger ind i levervævet, der ledsages af rigelige væskeopsamlinger i bukhulen og karakteristisk fremspring af maven.

Tumor Diagnose

Diagnostiske test er vigtigst for at identificere farlig patologi. Den korrekte tilgang giver dig mulighed for præcist at bestemme typen af ​​kræft og vælge den mest effektive behandlingsmetode, hvilket signifikant øger patienternes overlevelsesrate.

Enhver diagnose begynder med en lægeundersøgelse og anamnese. I tilfælde af mistanke om onkologi sender gynækologen en kvinde til yderligere forskning, såsom:

  • Ultralydundersøgelse af lungeorganer;
  • Magnetisk resonans og computertomografi;
  • Biopsier af tumorvæv mv.

Betydningen af ​​identifikationen af ​​tumormarkører er vigtig, selv om deres specificitet ikke skelnes af høje hastigheder, derfor anses analysen af ​​materialer opnået gennem biopsi at være den mest informative.

Patologi terapi

Den terapeutiske tilgang er baseret på forskellige nuancer som stadium af tumorprocessen, dens type og den generelle tilstand hos patienten. De mest almindeligt anvendte metoder til kemoterapi og kirurgi.

Når det opdages i de tidlige stadier, er behandlingen sædvanligvis baseret på lokal fjernelse af den primære tumorlæsion, selv om tumoren stadig oftere fjernes sammen med den ramte æggestok.

I nogle tilfælde anvendes denne teknik som den primære behandling (for eksempel når kirurgi er kontraindiceret). Kemoterapi er normalt baseret på brugen af ​​cytotoksiske lægemidler med antitumoraktivitet.

Ved afslutningen af ​​behandlingen er patienten under konstant overvågning af en onkolog for at forhindre tilbagefald i rette tid og undergå yderligere behandling.

Overlevelse prognose

Sandsynligheden for overlevelse med adenocarcinom hos äggstocken falder med stigende stadium i tumorprocessen.

Et gunstigt resultat kan kun forventes, når terapien blev udført korrekt og i den første fase af tumorprocessen. Ved identifikation af:

  • I begyndelsen er chancerne for overlevelse omkring 90%;
  • I anden fase er ca. 60%;
  • I nærvær af metastaser overlever kun 10-16% af kvinderne.

For præstationer er prognoserne for det meste gunstige, fordi manglen på reproduktive organer ikke påvirker kapaciteten til fysisk arbejdskraft.

For at undgå æggestok adenocarcinom kan du:

  • Afvisning af usunde vaner og forbrug af fødevarer med konserveringsmidler og kræftfremkaldende tilsætningsstoffer;
  • Kontrolvægt
  • Bor i et miljøvenligt område.

Derudover er det nødvendigt at behandle nogen "kvindelige" patologier professionelt, udføre lægeudnævnelser og ikke at helbrede dem med hjemmemetoder og sætte dig selv i uforholdsmæssig risiko.

Tegn på kræft i æggestokkene, diagnose, behandlingseffektivitet på forskellige stadier af sygdommen

Ovariecancer er en ondartet neoplasma, der omfatter op til 90% af alle tumorer i dette organ. Forekomsten i Rusland er op til 12 tusind nye tilfælde i løbet af året. Ud af 100.000 kvinder diagnosticeres patologi hos 15-18 patienter, og i mange tilfælde allerede i alvorlig grad. I mange henseender bestemmes dette af et forlænget lavt symptomforløb.

Denne sygdom er den femte på listen over de farligste maligne tumorer. Det forekommer hovedsageligt hos kvinder i mellem- og alderdom, oftest hos en gruppe over 55 år. Ca. 8% af æggestokkene er fundet hos unge kvinder, i hvilket tilfælde sygdommen er arvelig.

ætiologi

Årsagerne til oncopathology er helt ukendte. Det observeres oftere i udviklede lande undtagen Japan. Forskere foreslår, at kostvaner spiller en rolle i dette, især overdreven forbrug af animalske fedtstoffer.

De vigtigste faktorer, der forårsager kræft i æggestokkene, er hormonforstyrrelser og genetisk prædisponering.

90% af æggestokkene forekommer tilfældigt, mens risikoen for at blive syg er ca. 1%. Hvis patienten i familien havde lignende tilfælde af sygdommen, stiger sandsynligheden for patologi til 50%. Risikoen er særlig høj, hvis patientens mor eller søster diagnosticeres med ovarie eller brystkræft med en mutation i BRCA1- eller BRCA2-generne. Hos kvinder, der lider af brystkræft, øges hyppigheden af ​​æggestokkene med 2 gange.

Den vigtigste faktor, der fører til, at programmet for celledeling og vækst ikke fungerer - konstant ovulatoriske cyklusser uden afbrydelser for at bære barnet. Kronisk hormonel stimulering fører til vævsskade og øgede forsvarsmekanismer for genopretning. Under disse forhold øger sandsynligheden for malign transformation.

En lang periode med ægløsning er karakteristisk for patienter med tidlig start og sen afslutning af menstruationscyklussen med et lille antal graviditeter, sen første fødsel og fravær af laktation. Risikoen for patologi øges signifikant med infertilitet, såvel som med lægemiddelstimulering af ægløsning i 12 cykler eller mere. Graviditet samt langvarig brug af perorale præventionsmidler mindsker sandsynligheden for sygdom.

Der er tegn på de skadelige virkninger på æggestokkene af infektiøse humle ("kusma"), kontakt med talkum og asbest, laktasemangel.

Klassifikation af patologi

9 ud af 10 tilfælde af maligne tumorer i dette organ er epithelial ovariecancer. Det er dannet af celler placeret på kapsens overflade - organets ydre lag. Dette forklarer den hurtige dannelse af metastaser i bukhulen.

Afhængig af den mikroskopiske struktur ifølge WHO-klassifikationen skelnes disse typer af epithelial ovariecancer:

  • serøs;
  • endometrie;
  • mucinøs æggestokkræft
  • klar celle;
  • Brenner tumor;
  • blandes;
  • Uklassificeret.

Enhver af disse tumorer udvikler sig fra endotel-, mesenkymale eller granulomatøse celler. Alle er dannet i den embryonale periode fra det midterste bakterielag - mesoderm. Andre typer af celler, såsom pladeepitel, er ikke påvist i æggestokkene. Derfor er eksploderet keratiniserende æggestokkekræft for eksempel umuligt. Definitionen af ​​den morfologiske variant er vigtig for dannelsen af ​​et behandlingsprogram.

Spredning af maligne celler forekommer hovedsageligt langs peritoneum, metastaser kan vokse ind i tarmens eller blærens væg. Derudover er metastaser mulig på lymfekar med læsioner i bækkenet, inguinal og nær-aorta lymfeknuder. Indførelsen af ​​kræftceller i blodet kan medføre dannelse af fjerne foci i hjernen, milt, lever, hud og lunger samt lymfeknuder over kravebenet og i nakken. Ofte metastaserer tumoren til navlen med dannelsen af ​​den såkaldte søster node Mary Joseph.

Hos nogle patienter har æggestokkens neoplasme en metastatisk karakter, det vil sige, dets primære fokus er placeret i et andet organ (brystkirtlen, tarmen, livmoderendometrium). En sådan læsion kaldes en Krukenberg tumor.

For at vurdere sygdommens kliniske forløb anvendes to klassifikationer: TNM og FIGO (International Association of Obstetricians and Gynecologists). Principperne for begge systemer er ens:

  • Trin 1 (T1 eller I ifølge FIGO) - en neoplasme udvikler sig i en eller begge æggestokke;
  • Trin 2 (T2, II) - tumoren spredes til livmoderen, rørene eller organerne i det lille bækken
  • Trin 3 (T3, III) - spredning af metastaser til peritoneum;
  • Trin 4 (M1) - der er ondartede læsioner i fjerne organer.

N0: lymfeknuder påvirkes ikke, N1 - maligne celler findes i dem. For at præcisere denne indikator kræver en biopsi af flere af disse enheder.

Et af de vigtige egenskaber ved kræft er graden af ​​differentiering. Jo højere de differentierede celler, jo mindre er deres tilbøjelighed til malign vækst. På dette grundlag skelnes der:

  • G1 - stærkt differentieret kræft;
  • G2 - medium grad;
  • G3 er en dårligt differentieret tumor, som regel er højmishandlet.

Fordelingen af ​​tumorer i henhold til graden af ​​differentiering er ret vilkårlig. I en neoplasme kan der være celler med forskellig malignitet. Differentiering ændres med sygdommens fremgang såvel som under påvirkning af behandlingen. Metastaser og tilbagefald ofte adskiller sig væsentligt i denne egenskab fra det primære fokus.

Der er primær, sekundær og metastatisk kræft. I primære læsioner påvirker tumoren indledningsvis æggestokkene. Ofte er det tæt, afrundet eller ovalt, med en ujævn overflade, der er karakteriseret ved hurtig spredning af celler i bughulen.

Grundlaget for sekundær kræft er papillær cystom, som ofte forveksles med en æggestokkecyst.

Klinisk billede

Symptomer på kræft i æggestokkene opstår under en fælles proces. Derudover spredes serøs ovariecancer meget hurtigt gennem maven. Dette forklarer sygdommens sene diagnose.

De første tegn på kræft i æggestokkene er ikke specifikke. Patienter klager over tilbagevendende mild mavesmerter, en følelse af tyngde og smerte. På grund af kompression af tarm-neoplasma opstår forstoppelse. Sommetider er smerten pludselig, akut og er forbundet med brud på kapslen i æggestokken eller udviklingen af ​​betændelse omkring det.

I de senere faser deltage:

  • svaghed;
  • tab af appetit
  • en stigning i underlivet under akkumulering af væske i bukhulen (ascites);
  • åndenød med akkumulering af effusion i pleurale hulrum;
  • kvalme og opkastning
  • oppustethed;
  • hyppig vandladning.

På grund af trykket af ascitisk væske buler bukvæggen med en brok. Unormale sekreter fra kønsorganerne for ovariecancer er ukarakteristiske. De opstår kun, når processen spredes til livmoderen.

Progressionen af ​​sygdommen ledsages af en betydelig skade på tarmen, hvilket fører til en indsnævring af dets lumen og forstyrrelse af normal drift. Absorptionskapaciteten af ​​tarmens villi falder gradvist, og tilførslen af ​​næringsstoffer til blodet falder. Udmattelse udvikler sig, hvilket ofte skyldes patienternes død.

Hvor hurtigt udvikler æggestokkræft? Ofte er en tumor asymptomatisk i lang tid. Efter udseendet af dets kliniske tegn forekommer sygdommens progression hovedsageligt meget hurtigt inden for få måneder.

Funktioner af visse former for kræft

Epitelcancer

Epiteliale tumorer udvikles ofte hos ældre kvinder. Den mest almindelige mulighed er serøs æggestokkræft. De vokser fra celler liggende på overfladen af ​​et organ. Neoplasmen vokser langsomt ud, trænger ind i kapslen, dets celler spredes gennem bukhulen. Epithelial kan være en- eller bilateralt. Det påvises på et sent tidspunkt, når der opstår komplikationer, for eksempel ascites. Derfor er prognosen for denne form ugunstig.

I de fleste patienter bestemmes en stigning i niveauet af CA-125 i blodet. Behandling omfatter kirurgi med efterfølgende kemoterapi. Overvågning af interventionens effektivitet udføres ved gentagne bestemmelser af CA-125. Epiteliale tumorer gentager sig ofte.

Embryonisk tumor

En sjælden variant af en ondartet neoplasma er en germinal tumor, som er dannet af kimceller, som normalt kan forvandle sig til placentavæv, æggeblomme og fostre. De vigtigste varianter af denne sygdom er teratom og dysgerminom. Mindre almindelige er embryonisk carcinom, ikke-nestationsorienteret choriocarcinom, æggeblommehalstumor og blandede varianter.

Et træk ved kimcelle tumorer er udviklingen af ​​en række tumormarkører. Dysgerminom udskiller især laktat dehydrogenase, føtale karcinom og æggeblomme-svulst-alfa-fetoprotein og choriocarcinom - choriongonadotropin. Dette fænomen bruges til at diagnosticere neoplasmer.

Ondartede svulster er en sjælden sygdom. De påvirker især børn og unge kvinder. Disse formationer ret tidligt fører til udseende af mavesmerter. De vokser hurtigt, og derfor anerkendes de tidligere.

Behandling af kimcelle tumorer består i at fjerne den ramte æggestok. En organbevarende operation udføres ofte med den obligatoriske bestemmelse af sygdomsstadiet. Efter operationen, ordineret kemoterapi. Dysgerminom er yderst følsomt over for strålebehandling. Disse tumorer har en bedre prognose end epithelialer. Overlevelsesgraden for patienter efter 5 år når 70-85%.

Stromale cellepatologier

Stromalcelle læsioner stammer fra kønsceller af genitalstreng. Af disse er den mest almindelige granulocytocellulære tumor. Det har en ret lav grad af malignitet. Funktionerne i denne gruppes patologier er deres hormonelle aktivitet - produktion af testosteron eller østrogener.

Sådanne tumorer er mere almindelige efter overgangsalderen. Afhængigt af hormonerne udskilles, kan de manifestere sig som blødning eller virilisering ("disinhibition") symptomer - ansigtshårvækst, stemmeændringer og acne. Behandlingen består i fuldstændig fjernelse af livmoderen og appendages og strålebehandling. Kemoterapi stoffer er ineffektive. En funktion af kønscancer er dens evne til at komme tilbage efter mange år. Overlevelse i de tidlige stadier når 90%.

diagnostik

Mistanke om kræft i æggestokkene fremkommer under en generel og gynækologisk undersøgelse af patienten. Lægen bestemmer en stigning i maven, tegn på pleural effusion, åndenød. En tohåndsundersøgelse i appendagesområdet bestemmes af en afrundet stationær formation. I de tidlige stadier af sygdommen opdages disse tegn ikke.

Diagnose af kræft i æggestokkene suppleres med yderligere metoder til forskning.

Det første skridt er en ultralyd - transvaginal med en vaginal sensor og transabdominal gennem overfladen af ​​abdominalvæggen.

Hvis der er mistanke om kræft, udføres computertomografi af bækkenorganerne og bukhulen. Metoden gør det muligt at estimere størrelsen på neoplasma, graden af ​​dets spiring i andre organer, ændringen af ​​lymfeknuder.

MR for kræft i æggestokkene er også en meget informativ diagnostisk metode.

På grund af den høj sandsynlighed for spredning af den ondartede proces i peritoneum udføres ikke undersøgelsen af ​​ascitisk væske ved paracentese (punktering af abdominalvæggen). Undgå også at udføre punktering af æggestokkene. For at opnå effusion må du ofte punktere den bageste fornix i vagina.

Hvordan diagnosticeres fjernmetastaser?

Til dette formål gennemførte patienten følgende undersøgelser:

  • radiografi af lungerne er nødvendig;
  • fibrogastroduodenoskopi og koloskopi (endoskopisk undersøgelse af mave og tyktarm) - om nødvendigt;
  • cystoskopi - for mistanke om blære læsioner
  • separat diagnostisk curettage.

For at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen i blodet bestemmes en oncomarker af ovariecancer, et tumorassocieret CA-125-antigen. I den første diagnose af sygdommen er den ikke signifikant. Ændringer i koncentrationen under terapi er vigtige. Nogle enheder udskiller alfa-fetoprotein, humant choriongonadotropin eller lactatdehydrogenase. Niveauet af disse stoffer kan også anvendes som en diagnostisk indikator.

For at afklare funktionen af ​​hæmatopoietisk system udfører leveren og nyrerne en blodprøve.

Hvis der mistænkes metastaser, undersøges væsken fjernet fra buk- og pleurhulrummet direkte under operationen, og der udføres en biopsi af sygdommens påståede fjerne foki, herunder membranen.

For at finde ud af, om bækken lymfeknuder er påvirket, anvendes ofte diagnostisk laparoskopi - en undersøgelse af maveskavheden ved hjælp af en fleksibel optisk enhed - et endoskop indsat gennem et lille snit i mavemuren. I bækkenområdet er der mere end 100 lymfeknuder, som hver især kun kan påvirkes på mikroskopisk niveau. Dette forklarer de objektive vanskeligheder ved at anerkende stadium af en tumor.

Differentiel diagnose udføres med sådanne sygdomme som:

behandling

Behandling af ovariecancer er baseret på kirurgi og kemoterapi. Behandlingsprogrammet er individuel og afhænger af alderen, patientens generelle tilstand og neoplasmens stadium.

Trin I

I kræftstadiet I, når der ikke er skader på peritoneum og andre organer, fjernes livmoderen, appendages og omentum. Sørg for at søge efter ondartede celler i vaskerne fra bughulen. Hvis der i løbet af operationen konstateres, som ligner metastaser, udføres en akut biopsi af sådanne steder.

Hvis tumoren diagnosticeres hos en ung kvinde i de tidlige stadier, så er patientens vedholdende ønske om at bevare evnen til at bære børn, kun det berørte æggestok fjernet, og biopsiematerialet tages fra den anden.

Hvis en godt differentieret kræft kun findes på den ene side uden spiring af æggestokkene, kan kemoterapidrug ikke blive ordineret efter operationen. Hvis tumoren har en medium eller lav grad af differentiering, anvendes i hvert fald kemoterapi, herunder platinpræparater, i postoperativ periode. Du skal bestå fra 3 til 6 kurser.

Overlevelse i ovariecancer, der opdages og drives på et tidligt stadium, er mere end 90%.

II og den efterfølgende fase

I tilfælde af fase II og efterfølgende kræft udføres cytoreduktive interventioner. Cytoreduktion er fjernelsen af ​​så meget af en tumor som muligt, herunder metastatisk foci. Jo bedre operationen er, desto bedre er prognosen. På fase III - IV ordineres ofte kemoterapi for at reducere størrelsen af ​​neoplasma før operationen.

Cytoreduktive indgreb kan udføres hos mere end halvdelen af ​​patienter med en fælles tumor. Denne behandling hjælper med at reducere symptomer, forbedre livskvaliteten og forberede patienten til kemoterapi.

Hvis en tilbagevendende ovariecancer diagnosticeres efter operationen, udføres gentagen operation sjældent, da det ikke forbedrer patienternes overlevelse. Indikationer til genkirurgisk behandling:

  • enkelt tumor læsion;
  • ung alder;
  • begyndelsen af ​​tilbagefald efter et år eller mere efter færdiggørelsen af ​​kemoterapi.

I fase IV, sygdommen er ofte forladt. Behandling er udnævnelsen af ​​kræftmidler. I sådanne tilfælde anvendes palliativ kirurgi, for eksempel i tilfælde af intestinal obstruktion.

Regnskabsmæssig kemoterapi

Systemisk brug af lægemidler bør startes 10 dage efter operationen. Kemoterapi for ovariecancer består af 6 kurser af kombineret behandling med carboplatin og paclitaxel eller cyclophosphamid. De indtastes inden for en dag, det gentagne kursus udnævnes om 3 uger. Behandling giver mulighed for at opnå en tilbagefaldsfrist på op til 18 måneder. Patienternes forventede levetid stiger til 36 måneder.

Antineoplastisk lægemiddel "Carboplatin"

Det tidligere anvendte lægemiddel Cisplatin tolereres dårligt: ​​kvalme og opkast forekommer, nyrer og nervesystem påvirkes. Carboplatin har mindre udpræget toksiske virkninger, men på baggrund af dets administration er undertrykkelse af immunfunktionen (myelosuppression) noteret. Kombinationen af ​​carboplatin og cyclophosphamid hjælper med at reducere doseringen af ​​et giftigt stof.

En blodprøve udføres før hvert gentaget kemoterapikursus. Hvis antallet af neutrofile leukocytter er mindre end 1,5x109 / l og / eller antallet af blodplader er mindre end 100x109 / l, udskydes administrationen af ​​kemoterapeutiske lægemidler til en senere dato. Korrekt udvalgt behandlingsregime gør det muligt at opnå remission, der varer mere end et år hos 70% af patienterne.

Tilbagefaldsbehandling

Når den primære behandling (kirurgi og kemoterapi) er afsluttet, skal patienten besøge gynækologen hver 3. måned. Niveau CA-125 overvåges regelmæssigt. Forøgelsen af ​​dets indhold i blodet er det første tegn på tilbagefald. Hvis dette sker, ordineres gentagne kemoterapi kurser. Tilbagefald bekræftes af ultralyd og om nødvendigt computertomografi.

Hvis tilbagefald udvikles senere end et år efter behandlingens afslutning, anvendes samme ordning som for første gang. Hvis sygdommen er vendt tilbage tidligere, anvendes en anden række kemoterapeutiske lægemidler: Paclitaxel, Topotecan, Etoposid, Antracyklinantibiotika og andre. Effektiviteten af ​​kemoterapi ved tilbagefald er lille: den er op til 40% og sikrer en forventet levetid på op til 9-12 måneder.

Observation efter behandling:

  • i de første 2 år: en gynækologs undersøgelse, en ultralydsscanning og en CA-125 bestemmelse hver 3. måned;
  • i løbet af det tredje år: de samme studier med et interval på 4 måneder
  • derefter eksamen udføres to gange om året.

IP og målrettet behandling for kræft i æggestokkene

En moderne behandlingsmetode - indførelsen af ​​kemoterapi direkte i bukhulen (IP-terapi). Dette gør det muligt for lægemidlet at kontakte direkte med tumoren, reducerer sværhedsgraden af ​​bivirkninger. Paclitaxel anvendes til intraperitoneal terapi, en urtemedicin afledt af nyetræ. Dets molekyle er stort, så stoffet absorberes dårligt i blodet, der akkumuleres i bukhulen. Det administreres ugentligt i en måned. Docetaxel er en mere moderne agent i denne gruppe.

En målrettet (målrettet) behandling introduceres i klinikken - anvendelsen af ​​midler, der kun virker på tumorceller uden at påvirke sunde væv (Bevacizumab).

mad

Fødevarer efter kemoterapi bør omfatte flere animalske proteiner og komplekse kulhydrater. Det er bedre, hvis skålene sparer fordøjelsesorganerne. For at gøre dette, kog, bage eller tørre produkterne. Jo mindre dyrefedt en patient bruger, desto bedre. Du skal spise i små portioner, men ofte - op til 6 gange om dagen.

Kosten for æggestokkene kræft omfatter følgende fødevarer:

  • proteinholdige: nødder, æg, havfisk, magert kød (kalvekød, fjerkræ);
  • mejeriprodukter: kefir, yoghurt, hytteost, fedtfattig og ikke-krydret ost, smør;
  • Grøntsager: Æbler, Citrus, Kål, Paprika, Courgetter, Aubergine, Grønne;
  • korn: fuldkornsbrød, havregryn og boghvede grød;
  • kulhydrater: honning.

Det er nødvendigt at opgive saltede, dåse, krydret, krydret mad og krydderier samt fra alkohol.

Behandling med folkemæssige midler vil ikke hjælpe med at slippe af med kræft i æggestokkene, men vil kun føre til tab af værdifuld tid for patienten. Medicinske urter kan midlertidigt maskere manifestationerne af sygdommen, men de vil ikke stoppe tumorens vækst.

Prognose og forebyggelse

Generelt er ovariecancer karakteriseret ved et ugunstigt kursus. Prognosen afhænger dog af tumorens stadium.

Hvor længe lever patienterne efter at have bekræftet diagnosen?

I gennemsnit lever 40% af patienterne 5 år eller mere. På et tidligt tidspunkt øges tallet til 90%. I fase III tumorer af fjerne organer er det ikke højere end 20%.

En høj risiko for kræftfremkaldelse er forbundet med følgende faktorer:

  • lav grad af differentiering
  • ovarie kapsel involvering;
  • Tilstedeværelsen af ​​en læsion på kroppens ydre overflade
  • påvisning af maligne celler i vasker og peritoneal biopsi materiale;
  • ascites.

På grund af uklare årsager til sygdommen og mekanismerne for dens udvikling er primær forebyggelse af kræft ikke specifik. Det er baseret på forebyggelse af permanent ægløsning. Graviditet har en positiv effekt. Det er nødvendigt at behandle gynækologiske sygdomme forbundet med hormonforstyrrelser såvel som infertilitet.

Screeningstudier (definitionen af ​​tumormarkører, ultralyd) har lav effektivitet til høj pris, så de overgives over hele verden.

Forskere gennemførte en undersøgelse af nutritionens rolle i forebyggelsen af ​​denne tumor. Inden for 4 år reducerede 30 tusinde kvinder andel af animalske fedtstoffer til 20% af de daglige kalorier og øgede også forbruget af grøntsager og frugter. I denne periode er forekomsten ikke ændret, men i de efterfølgende år faldt med 40%. Disse data blev ikke betragtet som pålidelige. Imidlertid er den generelle tendens til at reducere risikoen for en tumor, når kosten ændres, ikke sat spørgsmålstegn ved.

Kriterier for henvisning af en kvinde til genetisk rådgivning for at identificere risikoen for familiær ovariecancer:

  • mindst 2 nære slægtninge (mor eller søstre) lider af bryst-, endometri- eller æggestokkræft;
  • mere end en tredjedel af kvinder over 35 år i familien har de oplistede sygdomme;
  • Tilstedeværelsen af ​​slægtninge, syge i alderen 20-49 år;
  • tilstedeværelsen i familien af ​​primære multiple tumorer, herunder reproduktionens nederlag.

Disse kriterier gør det muligt at identificere en risikogruppe og foretage en grundig diagnose. Dette giver dig mulighed for at genkende en malign tumor på et tidligt stadium, når effektiviteten af ​​behandlingen er meget høj.