loader
Anbefalet

Vigtigste

Teratom

Clinic of low grade cancer i maven

Cancers varierer i deres kursus og histologiske egenskaber. Særligt farligt er dårligt differentierede tumorer. Deres væsentligste forskel er, at de udvikler sig meget hurtigt og giver et stort antal metastaser. Denne patologi er især ofte dødsårsagen. Derfor er det vigtigt at vide, hvordan man bestemmer det på et tidligt stadium, og hvilke effektive behandlingsmetoder der findes.

Lavkvalitets mavekræft er vanskeligt at behandle.

Funktioner af tumorer i maven

Meget ofte, dårligt differentieret gastrisk cancer. Ifølge sværhedsgraden og alvorligheden af ​​konsekvenserne kan kun udifferentieret mavekræft kaldes mere farlig. Sådanne formationer karakteriseres af udtalt mitotisk aktivitet. Derudover øges deres størrelse særligt hurtigt.

Det væv, hvorfra tumoren er dannet, taber helt sine egenskaber som følge af omdannelse til kræft.

Det vigtigste kendetegn ved en sådan tumor er, at den består overvejende af enheder, der svarer til struktur til modercellerne. De kan kun dele og forbruge stoffer. På grund af dette observeres en hurtig vækst i uddannelsen.

Kræftceller vokser hurtigt og påvirker nye væv.

Patologiens klinik

Som det allerede fremgår af beskrivelsen af ​​patologien, er adenogen gastrisk cancer den mest aggressive form. Fase og symptomer på sygdommen ændres især hurtigt. Samtidig er det vigtigt at understrege, at selv et forsømt stadium måske ikke har levende symptomatologi.

I de fleste tilfælde udvikler patologien på baggrund af et mavesår. Også provokerende faktorer kan være rygning, ernæringsmæssige fejl og så videre. Følgelig ligner symptomerne mavesygens patologi. Det er derfor, at patienterne ikke har travlt med at konsultere en læge, som i mange tilfælde fører til sen diagnosticering af kræft.

Første tegn

Efterhånden som patologien skrider frem, begynder symptomer at forekomme. De fleste patienter noterer sig følgende ændringer:

  • vedvarende mavesmerter hos det klynkende tegn, der ikke er forbundet med mad;

Med udviklingen af ​​kræft fremstår smerter i maven

  • kvalme, opkastning til tider, tilstedeværelsen af ​​blod urenheder;
  • skiftende afføring til mørk, grødet;
  • svær svaghed;
  • tab af interesse.

Udifferentieret adenogen cancer i vævene i maven forårsager ofte ofte almindelige symptomer. Som et resultat af det faktum, at de genfødte celler ikke længere opfylder deres rolle, er fordøjelsesprocessen stærkt forstyrret. Som følge heraf modtager patientens krop ikke længere alle næringsstoffer i den krævede mængde. Alt dette fører til forekomsten af ​​klager som træthed, svaghed, søvnforstyrrelser, vægttab.

Lav grad af mavekræft ledsages af kvalme.

For patienter med kræft er en forandring i humør karakteristisk, hvilket er manifesteret i en dyb depression af apati og suicidale tendenser.

Generelt kan patienterne i begyndelsen kun mærke til et fald i appetitten og en krænkelse. Særligt karakteristisk for nederlaget i vævene i maven er en fuldstændig modvilje mod alle kødprodukter.

I tilfælde af at uddannelse er placeret i cardia, er det muligt at vedhæfte sådanne klager som problemer med at sluge. Nogle gange er der spasmer, der fremkalder opkastning. Men det farligste fænomen er, at i nærvær af uddannelse i dette afsnit begynder mavens vægge ufrivilligt at indgå kontrakt. Som følge heraf spaltede cellerne fra tumoren og spredte sig sammen med fødevaremassen til de nedre dele af tarmkanalen, hvilket fører til metastase.

Patienter med mavesår har svært ved at synke.

Symptomatologi af sene stadier

I den tredje og sidste fase af patologien er klinikken lysere. Da størrelsen af ​​dannelsen af ​​smerte stiger og når uudholdelig. Når nærliggende organer er involveret, kan smerter af forskellig art være med, for eksempel dem, der omgiver eller udstråler til bagsiden.

Det er også muligt, at kræftceller spredes til membranets væv. I denne situation vil klinikken ligner hjertets og lungernes patologier. Men med tarmens indblanding forekommer forstoppelse og kan forårsage hævelse. Samtidig kan det sidste symptom udløses af leverskade. I en sådan situation går også hudens skønhed og misfarvning af urinen sammen.

Progressiv tumorvækst kan forårsage blødning. Denne betingelse er en absolut indikation for indlæggelse.

Forstoppelse optræder i de avancerede stadier af kræft.

Lavdifferentierede formationer identificeres næsten altid allerede i de senere stadier i nærvær af metastaser. Særligt ofte behandles patienter, når der er kræft i mavefase 3. Følgelig er prognosen for patologi ugunstig. Hvis det imidlertid er muligt at opdage abnormaliteter på et tidligt tidspunkt, f.eks. Under en rutinemæssig undersøgelse, skal patienterne kun være enige om operationen og efterfølgende kemoterapi. Uden dette er det ikke muligt at slippe af med metastaser.

Således, indtil tredje fase, behandles kræft ved kirurgiske metoder, men i fremtiden anvendes palliativ terapi. Hvor meget det er muligt at leve efter diagnosen afhænger af et stort antal faktorer, herunder patientens psykiske stemning.

Diagnose af patologi

Det første spørgsmål, der stilles af alle patienter med en lignende sygdom, vedrører, hvor meget der er tilbage at leve, og om det er muligt på en eller anden måde at afhjælpe tilstanden. Svarene på disse spørgsmål afhænger direkte af, hvor hurtigt en diagnose er lavet. Derfor er diagnosen af ​​patologi særligt vigtig. Alle mulige teknikker anvendes. Særligt vigtigt er følgende:

  • EGD - takket være denne metode er det muligt at visuelt undersøge væv i maven, vurdere tilstanden og størrelsen af ​​formationen. Om nødvendigt er der taget en biopsi.

Diagnose af mavekræft udføres ved hjælp af phagogastroduodenoskopi

  • Histologisk forskning - takket være ham klarer sig præcist at bestemme diagnosen. Under laboratoriebetingelser inspiceres de opnåede væv. I nærværelse af en svag tumor har cellerne en karakteristisk form og struktur.
  • Blodprøver - udover traditionel forskning er markører, der er specifikke for denne dannelse, bestemt.
  • Radiografi - et kontrastmiddel anvendes under proceduren. Det kan bruges både indeni og indgives intravenøst, sidstnævnte mulighed er mere informativ.
  • Tomografi er en dyr procedure, men på grund af dette er det muligt at vurdere tilstanden hos de nærliggende organer og afsløre forekomsten af ​​metastaser. Derudover anvendes en lignende undersøgelse i tilfælde hvor operationen allerede er udført og kemoterapi udføres. Takket være MR er det muligt at vurdere tilstanden af ​​de resterende knuder og deres respons på behandling.

MR udføres for at detektere metastaser.

  • Ultralyd - er den første undersøgelse foreskrevet for mistanke om kræft. Proceduren er enkel og tilgængelig for alle. Derudover opnås resultaterne straks, hvilket er særligt gavnligt med hensyn til behandling.
  • Laparoskopi - udført til diagnostiske formål. Især ofte under manipulationen er det muligt at identificere knuder i leveren, peritoneum og så videre.

Den endelige diagnose foretages først efter en fuld undersøgelse, og den histologiske analyse af vævet giver den mest pålidelige information. Først efter dette kan behandlingen påbegyndes.

Hvis du har mistanke om, at kræft i maven er tildelt til at udføre ultralyd

Egenskaber ved behandling

Behandlingsmetoden afhænger af patologien. I alle tilfælde anvendes der uden undtagelse flere teknikker på en gang. Kun rækkefølgen af ​​deres udførelse ændres.

Den vigtigste metode er fjernelse af tumoren og med obligatorisk indfangning af sunde væv. Lymfeknuder fjernes også. I nogle tilfælde fjernes en tredjedel af organet. Kun de områder, der er nødvendige for udførelsen af ​​fordøjelsesfunktionen, forbliver.

I tilfælde af at patologien allerede er påvist i et avanceret stadium, er behandlingen palliativ. I en sådan situation fjernes de noder, der forstyrrer organets funktion eller forårsager alvorlige smerter. Efter en sådan operation er kemoterapi ordineret. Hvad angår strålebehandling, bruges det sjældent og oftere til at reducere uddannelsens størrelse i planlægningsfasen af ​​operationen.

En tumor i maven fjernes under operationen.

Efter behandlingen er afsluttet, er patienten under nært tilsyn. Rehabiliteringsbehandling skal foreskrives for at normalisere de berørte organers funktion. Derudover bør en bestemt diæt anvendes, da maven ikke længere kan klare den eksisterende belastning.

Prognose for patologi

Som allerede nævnt er prognosen for denne form for kræft ugunstig. Dette er især tilfældet, når patologien er påvist i trin 3-4. Behandlingen tillader som regel kun at suspendere væksten i uddannelse, men eliminerer det ikke. Hvis det er muligt at bestemme sygdommen i første fase, er ni ud af ti patienter fuldstændigt helbredt. I dette tilfælde er de forpligtet til hele tiden at følge en kost og regelmæssigt gennemgå inspektioner.

I den anden fase af patologien er en kur mulig i 50% af tilfældene, men igen, forudsat at behandlingen er korrekt valgt. Men i tredje og sidste fase er cellecancer ikke længere helbredt. Alle aktiviteter er kun rettet mod at lette patientens tilstand.

Detaljeret information om metoderne til behandling af mavekræft indeholder en video:

Udifferentieret gastrisk cancer

Morfologiske egenskaber

Blandt tumorerne i maven er en sygdom, som allerede i de tidlige stadier giver metastaser til andre organer. Dette er en udifferentieret kræft i maven, den mest aggressive sygdom i dette organ.

Blandt de vigtigste karakteristika ved kræftsygdomme er deres differentiering. Denne indikator viser udviklingen af ​​tumorceller og graden af ​​deres malignitet. I klassificeringen ifølge dette træk er udifferentieret cancer betegnet som G3. Cellerne af denne tumor er karakteriseret ved, at de er væsentligt forskellige fra raske celler i det organ, der er påvirket af tumoren.

Egenskaber ved adenogene tumorer

Et andet navn for udifferentieret gastrisk cancer er adenogen cancer. Alle celler af disse tumorer består af epithel i maveslimhinden og har følgende egenskaber:

  1. Det vigtigste træk ved adenogene tumorer i maven er, at dets celler ikke er i stand til at differentiere. Denne proces udføres af unge celler på et særligt stadium af modning, når de skal begynde at udføre visse komplekse funktioner iboende i en eller anden organstruktur. Celler, der mangler evnen til at differentiere, udfører ikke disse funktioner og forbliver umodne. Derfor er udifferentieret kræft repræsenteret af unge celler, der ikke kan udføre specifikke funktioner og danne organets kirtelstrukturer.
  2. Ofte påvirker en tumor den proksimale gastrisk region, eller optager hele organet helt.
  3. Histologiske studier af tumorer afslører celler af forskellig størrelse og former - fra lymfocytlignende til multinucleariske giganter.
  4. Tumorer dannet af adenogene celler vokser på en løs måde og danner kirtelstrukturer. De mangler helt en stroma. De danner ledninger, som trænger dybt ind i lagene i mavemuren og danner løse cellulære aggregater der.
  5. Allerede i et tidligt udviklingsstadium sveller disse tumorer og metastaserer til andre organer på forskellige måder - implantat, hæmatogen og lymfogen. I 75% af de identificerede patienter giver adenogen gastrisk cancer i starten af ​​metastaser.
  6. Denne type gastrisk neoplasma er mere ondartet sammenlignet med andre former for kræft i dette organ. Hans behandling er ret kompliceret. Prognosen efter forskellige behandlingsmetoder er ikke altid gunstig.

ætiologi

Årsagerne til udifferentieret kræft forstås ikke fuldt ud. Det har vist sig at en sund celle ikke kan omdanne til en cancercelle uden nogen mutation i den. Årsagerne til mutationer i en sund celle er endnu ikke blevet fundet. Visse grupper af faktorer, der kan fremkalde mavekræft, fremføres.

Forskere identificerer sådanne negative faktorer som prædisponerende faktorer:

  • Hårde miljøforhold

Arvelig disposition I familier, hvor der har været tilfælde af gastrisk cancer, øges risikoen for at få denne sygdom fra andre slægtninge dramatisk;

  • Hårde miljøforhold (luft, jord, vand);
  • Underernæring med højt indhold af røget kød, saltede fødevarer, konserveringsmidler, tilsætningsstoffer til fødevarer;
  • Spise mad dyrket med et overskud af gødning - mineral og økologisk. Nitraterne indeholdt i grøntsager bliver kræftfremkaldende nitritter, der dannes i kroppen under deres absorption;
  • Misbrug af dårlige vaner - rygning, alkohol;
  • Udviklingen af ​​precancerøse tilstande i maven - kronisk gastritis, mavesår (lavt syreindhold), polypper osv.
  • Tidligere udført maveoperationer, hvilket øger risikoen for kræft i 2 gange;
  • Bolig i mave af Helicobacter pylori, som er en af ​​de vigtigste risikofaktorer for kræft i dette organ;
  • Arbejde med giftige stoffer;
  • Mangel på B-vitaminer (især vitamin B12) og ascorbinsyre;
  • Immunficiency tilstande i kroppen (AIDS og HIV infektion).
  • Der bør lægges særlig vægt på precancerøse forhold. Fra precancer til tumorudvikling tager det i gennemsnit fra 10 til 15 år. Den første fase af kræft er en lille tumor, op til 2 cm i størrelse. Begynder at vokse, det går dybt ind i maven af ​​maven og spredes langs dens overflade. I dette stadium føles patienten symptomer, der er karakteristiske for denne sygdom.

    symptomer

    Symptomatiske manifestationer af adenogen cancer er dybest set ikke forskellige fra tegn på andre typer gastriske neoplasmer. I de tidlige stadier manifesterer den næsten ikke sig selv. Tarmsygdomme kan observeres, manifesteret af de kausløse, løst afføring.

    I de senere stadier af sygdommen observeres følgende symptomer:

    • Tunge i maven efter at have spist
    • Aversion til kød;
    • Hurtig mætning med en lille mængde mad;
    • Vedvarende mangel på appetit
    • kvalme;
    • Periodisk opkastning i forbindelse med fødeindtagelse
    • Epigastrisk nattesmerter;
    • Belching luft med en ubehagelig hæmmet lugt;
    • Søvnforstyrrelse;
    • Hurtigt vægttab;
    • Træthed og generel svaghed;
    • Akkumulering af væske i bukhulen
    • Feber;
    • Deprimeret stemning, forandring i mental tilstand, tab af interesse i livet;
    • Når blodkar ødelægges af en tumor, opstår gastrisk blødning ved mørk opkastning. Afføring med gastrisk blødning bliver sort.

    diagnostik

    Den tidligere mavekræft er diagnosticeret, jo flere chancer patienten har for en positiv prognose. Derfor er det selv med den mindste mistanke om denne sygdom nødvendigt at undersøge omgående. I diagnostikken anvendes både laboratorie- og instrumentelle metoder. Diagnose er nødvendig for at afklare diagnosen og bestemme den kliniske fase af sygdommen. Laboratoriemetoder indbefatter metoden til tumormarkører, der er forbundet med hver type tumorer separat. Dens essens ligger i, at niveauet af kræft-embryonalgo-antigen er bestemt i patientens blod. Dens forhøjede niveau antyder tilstedeværelsen af ​​mavekræft.

    Instrumentale metoder omfatter:

    • Fibrogastroduodenoscopy, som tillader ikke kun at inspicere maveslimhinden, men at tage materiale til en biopsi;
    • radiografi;
    • Magnetisk resonansbilleddannelse, gennem hvilken lag undersøges og visualiseres på displayet af mavesår og de eksisterende metastaser;
    • CT scanning - ligner MRI;
    • Ultralyd i mavemusklerne er en meget almindelig diagnostisk metode til mistanke om gastrisk hævelse. Med denne metode detekteres en tumor, og dens grænser og metastaser bestemmes.

    Behandling og forebyggelse

    Succes i behandling af udifferentieret kræft afhænger af tumorens størrelse og tilstedeværelsen af ​​metastaser. Den bedste metode til behandling af adenogen cancer er kompleks terapi, først og fremmest kirurgi.

    Kemoterapi for denne sygdom er udført for at reducere sandsynligheden for sygdomsgenoptagelse i postoperativ eller præoperativ periode. Som en uafhængig metode til kemoterapi for adenogen gastrisk cancer er ikke effektiv og gælder ikke.

    Den skuffende erklæring om den problematiske karakter af behandlingen af ​​denne type kræft er, at mere end halvdelen af ​​patienter med en diagnose af adenogen gastrisk cancer ikke kan betjenes. Prognosen for disse patienter er ugunstig. Den vigtigste årsag til inoperabilitet er sen diagnostik af sygdommen.

    Positiv dynamik i behandlingen af ​​adenogen cancer observeres kun i et tidligt stadium af tumorudvikling. Den kardinale behandling er at fjerne tumoren sammen med maven. Ofte udføres en operation til fjernelse af milten, del af tarmen og leveren sammen med en gastrectomi. Efter operationen ordineres kemoterapi og stråling.

    Prognosen efter den kombinerede behandling for adenogen gastrisk cancer er ikke altid positiv. Denne type sygdom er præget af tidlige postoperative tilbagefald (i de første tre år). Tilbagefald forekommer hos 90% af de tilfælde, der anvendes til udifferentieret gastrisk cancer. Prognosen for sådanne patienter er yderst ugunstig. Forventet levetid efter tilbagefald er gennemsnitlig ca. tre måneder.

    Patienter med atrofisk gastritis, mavesår, kroniske tarmsygdomme bør tage deres helbred meget alvorligt og gennemgå en gastroskopisk undersøgelse hvert år.

    Symptomer og behandling af udifferentieret gastrisk cancer

    I øjeblikket står læger ofte over for en sådan diagnose som en malign tumor i maven. Mange mennesker klare ikke med denne sygdom, da de går for sent til lægen. Denne patologi kan forekomme i forskellige former, hvoraf læger ofte støder på dannelsen af ​​udifferentieret gastrisk cancer.

    Begrebet sygdom

    Udifferentieret gastrisk cancer, som ellers kaldes en adenogen tumor, er en onkologisk tumor. Atypiske celler er ikke homogene, de har forskellig struktur og størrelse.

    I undersøgelsen af ​​væv i maven viser det sig, at cellerne mister evnen til at modnes til enden, derfor kan de ikke udvikle sig og fungere, hvilket påvirker kroppens tilstand negativt. I modsætning til normale væv har det berørte sted den letteste nuance.

    Normalt dannes en ondartet neoplasma i den øverste del af fordøjelseskanalen. Denne tumor, hvor der er en udpræget evne til hurtigt at vokse, at trænge ind i de dybe lag i maven, giver hurtigt metastaser, der påvirker organerne i nærheden.

    årsager til

    Ikke-differentieret adenogen kræft i maven opstår på grund af patogene forandringer i cellerne i dette organ. Denne proces sker ikke bare sådan. Strukturen af ​​væv ændres kun under påvirkning af negative faktorer. Disse omfatter følgende:

    • Indkvartering i områder med dårlig økologi.
    • Underernæring, der tyder på forbruget af skadelige fødevarer, der indeholder mange kræftfremkaldende stoffer, nitrater.
    • Dårlige vaner.
    • Gastrit og mavesår.
    • Kirurgisk indgreb på fordøjelsesorganet.
    • Infektiøs patologi.
    • Hyppig og langvarig kontakt med kemiske og giftige stoffer.
    • Svækkelse af immunitet

    Glem også om arvelig disposition. Personer, hvis nære slægtninge er ramt af onkologi, er automatisk i fare.

    symptomer

    Kliniske tegn på mavekræft begynder tydeligvis kun at manifestere sig i et sent stadium af dets udvikling. Patologi er derfor i mange tilfælde diagnosticeret for sent, når behandlingen måske ikke redder patienten.

    Symptomer på udifferentieret gastrisk kræft omfatter følgende:

    1. Ømhed i fordøjelseskanalen
    2. Brænde i spiserøret.
    3. Belching, med en ubehagelig lugt.
    4. Mindsket appetit.
    5. Aversion til nogle fødevarer.
    6. Fastfoodmætning.
    7. Kvalme, opkastning med blod.
    8. Vægttab.
    9. Tegn på anæmi.
    10. Øget kropstemperatur.
    11. Generel svaghed.

    Ofte påvirker en ondartet sygdom patientens psykomotionelle tilstand. Personen bliver nervøs, irritabel.

    Diagnose og behandling

    Behandlingstakterne for udifferentieret gastrisk kræft udføres efter en fuldstændig undersøgelse af patienten. I løbet af diagnosen ordineres laboratorieprøver af blod, urin, afføring, ultralyd, magnetisk resonansbilleddannelse. Til den endelige diagnose skal en biopsi med histologi af de berørte celler udføres.

    I tilfælde af fordøjelsesorganets onkologi udføres terapien på en integreret måde, kan behandlingsmetoderne variere afhængigt af stadiet af sygdommens udvikling. Hvis svulsten kan betjenes, er kemoterapi og strålebehandling ordineret for at reducere neoplasma og forberede personen til operationen. Derefter udføre operation, hvor det berørte væv fjernes.

    Efter kirurgisk behandling gives kemoterapi også. Foruden hende skal en person spise i overensstemmelse med kosten. Alle skadelige produkter og alkohol er helt udelukket.

    Hvis kræften ikke kan fjernes ved kirurgi, så er kemoterapi ordineret for at øge patientens liv, eliminere symptomerne på sygdommen.

    Prognosen for udifferentieret carcinom i maven er ugunstig til at identificere de sene stadier af dens udvikling. Med mild onkologi, efter den kombinerede behandling, genvinder de fleste patienter. Derfor er det så vigtigt at gennemgå en årlig undersøgelse af kroppen for at kunne opdage sygdomme i tide og med succes bekæmpe dem.

    Ikke-differentieret (adenogen) gastrisk cancer

    Sammenlignet med vel differentierede varianter er udifferentieret kræft hurtigere og aggressiv vækst, tidlig metastase, såvel som hyppig gentagelse og dårligere prognose for overlevelse.

    Hvad er udifferentieret (adenogen) gastrisk cancer?

    Mavekræft er en sygdom, der bekymrer mange mennesker. Tusindvis af forskere over hele verden udvikler nye metoder til behandling af onkologi. For at give lægerne mulighed for at planlægge den nødvendige behandling og mere sandsynligt at etablere den korrekte diagnose, blev der oprettet en klassificering af mavetarmskræft i overensstemmelse med graden af ​​differentiering.

    Graden af ​​differentiering bestemmes ved mikroskopisk undersøgelse på baggrund af hvordan tumorcellerne ser ud, og hvilken aktivitet de viser.

    Adenogen gastrisk kræft: symptomer og manifestation

    Der er 4 typer kræft afhængigt af graden af ​​celledifferentiering:

    • stærkt differentieret gastrisk cancer. Sådanne tumorer har lav malignitet, deres celler adskiller sig ikke meget fra de sunde, så prognosen for dem er gunstig;
    • moderat differentieret gastrisk cancer. Betegner den gennemsnitlige grad af malignitet og er i så fald en overgangsformular;
    • dårligt differentieret gastrisk cancer. Celler af lavdifferentierede formationer har mistet næsten alle ligheder med normalt væv. De reproducerer og spredes aktivt i hele kroppen;
    • udifferentieret. Celler er absolut atypiske, de ligner ikke sunde og kan ikke udføre deres funktioner. De modtager kun næringsstoffer og deler sig konstant. Ofte kan eksperter ikke bestemme tumorens histogenese. Adenogene neoplasmer er den mest aggressive form for onkologi, hvis celler ikke er i stand til differentiering.

    Funktioner udifferentierede typer af gastrisk carcinom:

    • hurtig vækst og metastase;
    • forekomsten af ​​infiltrativ vækst (ekspansive former er næsten aldrig ramt). Tumoren har ingen klare grænser og strækker sig i vid udstrækning;
    • oftere lokaliseret i den proksimale del af maven eller helt påvirker hele organet;
    • strukturen, som tumoren er sammensat af, har en løs form for vækst. Parenchyma hersker over stroma;
    • cellekerner har en uregelmæssig form og varierer i størrelse fra hinanden.

    Typer og typer af udifferentierede tumorer i maven

    Former af udifferentieret gastrisk cancer:

    • fast kræft, han er trabekulær. Tumoren har en tæt struktur. Den består af trabekulae kræftceller, der ikke har en kirtelstruktur, som er placeret mellem bindevævene;
    • cyrrh (fibrøs kræft) er repræsenteret af hyperkromiske celler, der har slået sig ned mellem tråde af grovfibret væv;
    • slimhindekræft (cricoidring, kolloid), karakteriseret ved produktionen af ​​en stor mængde slim, som i volumen når mere end halvdelen af ​​alle andre væv. Strukturen ligner slimhinden, hvor mutationsceller, der ligner ringe, er svære at finde, som de fik deres navn på.

    En interessant kendsgerning! I maven er der udifferentierede varianter af adenocarcinom, småcellet og stort cellecarcinom.

    Årsager til udifferentieret gastrisk cancer

    Årsagerne til adenogen gastrisk cancer er forbundet med levestandarden for befolkningen. Under undersøgelsen om dette problem blev det bemærket, at denne sygdom forekommer oftere hos fattige mennesker og mindre ofte i de velhavende. Den afgørende rolle i dette er spillet af arten af ​​mad og livsstil.

    Risikoen for at udvikle onkologi stiger med for stort forbrug af kulhydrater, salt mad, fisk og også på grund af mangel på vitaminer og sporstoffer. Lige så vigtigt er kvaliteten af ​​vand og mad, som mennesket spiser. Et højt niveau af nitritter og nitrater, som bidrager til kræftomdannelser, påvirker maven meget. Også forskere peger på rygning og alkohol.

    En interessant kendsgerning! Det er bevist, at den diffuse type af carcinom kan arves.

    Interne risikofaktorer omfatter:

    • human duodenogastrisk eller gastroøsofageal reflux;
    • krænkelse af absorberbarhed af næringsstoffer
    • genetiske abnormiteter.

    Hvis slimhinden beskadiges af en eller flere af de ovennævnte faktorer, øges sandsynligheden for infektion med bakterien Helicobacter pilory. Tilstedeværelsen hos mennesker i denne mikroorganisme øger risikoen for carcinom 10-12 gange! Helicobacter pilory forårsager inflammation i baggrunden af ​​hvilke mutationer og genomiske omlejringer kan forekomme i mucosale celler. Det skal bemærkes, at disse processer tager 30-40 år.

    Sygdomme som gastrit og sår, som er precancerøse tilstande, er også tæt forbundet med underernæring og H. Pilory-bakterien. Kronisk gastrit bliver til kræft i 75-80% af tilfældene, hvis det ikke behandles i lang tid.

    Symptomer på adenogen gastrisk cancer

    De fleste tilfælde af gastrointestinal onkologi opdages i de senere stadier, hvilket gør det umuligt at udføre radikal terapi, samtidig med at chancerne for, at patienten bliver bedre, reduceres.

    Symptomer er opdelt i to grupper:

    Lokale funktioner omfatter:

    • presser smerter i maven;
    • halsbrand;
    • kløende luft med en ubehagelig lugt;
    • dysfagi (afhængig af lokalisering af tumoren);
    • mangel på appetit
    • forandring i smag, modvilje mod tidligere yndlingsprodukter;
    • mætning med en lille mængde mad;
    • kvalme og opkastning (undertiden med en blodig blanding).

    Almindelige symptomer på udifferentieret gastrisk kræft omfatter:

    • pludselige vægttab;
    • anæmi;
    • apati og svaghed;
    • temperaturstigning;
    • nervøsitet, distraktion.

    Diagnose og behandling af adenogen cancer

    Der er ingen særlige forskelle i diagnosticeringsmetoderne mellem forskellige former for gastrisk carcinom. I første omgang udføres standardstudier for at identificere sygdommens symptomer: klager og anamneser indsamles, ekstern undersøgelse, palpation, perkussion mv. Udføres.

    Patienter med onkologi i maven klager normalt på disse eller andre gastritiske forstyrrelser såvel som mavesmerter, appetitløshed, emaciation, generel svaghed og utilpashed. Afhængigt af sygdomsstadiet ændres patientens generelle udseende: huden bliver blege, den bliver tør, patientens egenskaber bliver skævt, og øjnene er kedelige.

    Under palpation observeres smerte i den epigastriske region. Det er muligt at mærke mavetumor i sjældne tilfælde, men metastaser i lymfeknuder, lever og underliv kan detekteres.

    Symptomerne på adenogen gastrisk kræft ligner meget gastritis eller et sår, så en yderligere undersøgelse er nødvendig for at fastslå den korrekte diagnose.

    Læger ordinerer normalt en række undersøgelser:

    • blodprøve. Det vil vise tilstedeværelsen af ​​anæmi, proteinæmi, leukocytose, blødningsforstyrrelser, ændringer i niveauet af protein, albumin og andre stoffer. Selvom der i de indledende faser af sygdommen ikke er nogen væsentlige ændringer.
    • fluoroskopisk undersøgelse. Det kan bruges til at detektere tilstedeværelse af en tumor eller tegn, der peger på det, nemlig: uregelmæssig lindring af slimhinden, fortykkelse af dets folder, erosion, defekt i mundfyldningen, forsinket kontrastmiddel, indsnævring af lumen eller udgangssektionen. Brugen af ​​de nyeste radiografiske teknikker gør det muligt at opdage kræft i 80% af tilfældene;
    • endoskopiske undersøgelser (FGES). Dette er en avanceret metode til diagnose af mavekræft, som muliggør differentialdiagnose og påvisning af kræftformer på et tidligt stadium. Også ved hjælp af FGES er det muligt at udføre biopsi med yderligere histologisk og cytologisk undersøgelse, hvilket er obligatorisk for verifikation af en neoplasma. Efter biopsien vil det være muligt at bekræfte, at tumoren er udifferentieret.

    Når onkologi opdages i maven, udføres laparoskopisk undersøgelse, CT og ultralyd i maveskavheden, leverscanning, lymfografi og angiografi. Alle disse metoder bruges til at finde ud af, hvor langt tumoren er vokset og for at bestemme yderligere behandling.

    Behandling af adenogen gastrisk cancer

    1. Operationen, der har til formål at fjerne en del af kroppen påvirket af tumoren og de omgivende lymfeknuder, da de kan være metastaser. Dette kaldes subtotal resektion. I fremskredne tilfælde kan de fjerne maven helt (dette kaldes en gastrectomi). Hvis der er metastaser i de omkringliggende organer, suppleres operationen med deres fjernelse.
    2. Kemoterapi. Antyder indførelsen af ​​cytotoksiske lægemidler, der hæmmer væksten af ​​maligne neoplasmer.
    3. Strålebehandling (stråling af en tumor med stråling, der ødelægger sine celler).

    Den bedste behandling for udifferentieret gastrisk cancer anses for at være kompleks terapi med obligatorisk brug af kirurgisk indgreb. Indikationer for resektion bestemmes ud fra størrelsen, placeringen og formen af ​​tumorvækst, såvel som dens grad af prævalens i de omgivende væv og strukturer.

    Et af de vigtige problemer i behandlingen af ​​tumorer i maven betragtes som uarbejdsdygtighed hos patienten. Den vigtigste årsag til inoperabilitet er sen diagnostik. Ofte er tumoren fundet, når den allerede har spiret ud for det berørte organ, og metastaseringsprocessen er begyndt. Derefter fjernes svulsten helt, er ikke mulig.

    I adenogene kræftformer er der et yderligere problem forbundet med infiltrativ aggressiv vækst. Selv en erfaren specialist vil ikke være i stand til klart at definere grænserne mellem de berørte og sunde væv. Derfor er mere end halvdelen af ​​alle diagnosticerede patienter ubrugelige.

    Derudover er radikal behandling kontraindiceret til personer med svær udmattelse eller fedme, comorbiditeter (diabetes, nyresvigt osv.). Dette skyldes kompleksiteten af ​​kirurgiske indgreb i maven. Operationen forårsager undertiden komplikationer og endog død af patienter.

    Hvordan behandles inoperabel kræft?

    I sådanne tilfælde foreskrives palliativ behandling i form af operationer for at fjerne en del af tumoren, for at installere en bypassanastomose mellem mave og tarme eller at pålægge gastrostomi. Dette gør det muligt at fjerne de komplikationer, der ofte observeres hos sådanne patienter: dysfagi, pylorisk stenose, blødning og desintegration af neoplasma.

    Også, hvis en radikal operation ikke er mulig i tilfælde af gastrisk cancer, anvendes palliativ kemostrålebehandling. En sådan tilgang øger kun en smule levetid, men kan have en gavnlig virkning og forbedre patientens generelle tilstand. Nogle gange er det endda muligt at opnå overgangen af ​​tumoren til resectable.

    Selv om en kræft, som har en adenogen karakter af dannelsen, er dårligt modtagelig i løbet af kemoterapi, anvendes den ofte i den postoperative eller præoperative periode for at reducere sandsynligheden for tilbagevenden af ​​sygdommen og forbedre effektiviteten af ​​gastrisk resektion.

    De mest effektive blev anerkendt:

    De kombineres i forskellige ordninger. Kemoterapi til mavekræft gentages flere gange før og efter operationen.

    Fakta! Mere end halvdelen af ​​adenogene tumorer anses for ubrugelige.

    Stråleterapi til mavetarm kræft er ordineret 2 uger før kirurgi i fravær af associerede komplikationer. Lægen vælger dosis af stråling for en individuel indikation. Bestråling udføres som regel 5 gange om ugen, 2-4 Gy pr. Gang. Det samlede antal sessioner er fra 10 til 20, og den totale dosis af stråling er 30-40 Gy. Strålebehandling kan fortsætte efter operationen.

    Lavkarcinom og dets sorter er vanskelige at behandle onkologi, fordi de reagerer dårligt mod kemoterapi og stråling. Derfor udvikles nye metoder til indførelse af kemoterapi stoffer og radioaktive stoffer direkte til centrum. Et eksempel på dette er intraarteriel polykemoterapi - indførelsen af ​​cytotoksiske lægemidler ind i arterierne, der fodrer tumoren.

    For at øge følsomheden af ​​udifferentierede tumorer til kemi og stråling blev der udviklet modificerende faktorer: hypertermi (opvarmning af tumoren), immunterapi, magnetfelter, kunstig hyperglykæmi. Deres brug gør det muligt at ødelægge et større antal kræftceller.

    Metastaser og gentagelse af adenogen gastrisk cancer

    En dårligt differentieret tumor dannes fra epithel i maveslimhinden, der trænger dybt ind i dets lag og danner løs klynger. Neoplasmen spredes hurtigt fra væv i maven til de omgivende væv og naboorganer. Denne proces kaldes implantat metastase.

    En interessant kendsgerning! Hos 50% af patienterne med denne type onkologi observeres et tilbagefald af sygdommen, og metastaser i mavesår opdages i de tidlige stadier af sygdommen hos 75% af patienterne.

    Desuden kan tumorceller komme ind i lymfatiske eller blodkar, der spredes gennem dem til forskellige dele af kroppen. I gastrisk cancer forekommer lymfogen metastase meget hurtigt. Ofte dannes sekundære foci i leveren, regionale lymfeknuder, milt, bugspytkirtlen, tarm. De fleste patienter har også peritoneal carcinom. En udifferentieret type er præget af et tidligt tilbagefald (i de første tre år efter operationen), blev diagnosticeret i 90% af alle tilfælde.

    Med udviklingen af ​​kræft i mavekulten udsættes den for udryddelse, og derefter etableres esophagojunoanastomose. De kan også supplere behandlingen med stråling og kemoterapi.

    Metastaser i fjerne organer fjernes kun i tilfælde af velafgrenede tumorer og patientens gode helbred, hvilket er meget sjældent i adenogen cancer.

    Forudsigelse af liv i adenogen carcinom i maven

    Prognosen for udifferentierede kræftformer betragtes som ugunstig på grund af det aggressive kursus. Det er kun godt behandlet i et tidligt stadium, for at øge chancen for genopretning er det nødvendigt med en øjeblikkelig påvisning af en neoplasma, hvilket kræver en vis selvorganisering og en ansvarlig holdning til sundhed fra patienten.

    Den gennemsnitlige 5-års overlevelse efter radikale behandling overstiger ikke 20%. Forventet levetid efter tilbagefald er ekstremt lav og gennemsnitlig tre måneder.

    Prognosen for udifferentieret gastrisk kræftstadie 4 er meget dårlig. Enheder lever i 5 år, og den forventede levetid overstiger normalt ikke 1 år.

    Magekræft - Overlevelsesforudsigelser

    Incidensprognose

    Hvad er forekomsten af ​​gastrisk kræft i forskellige lande, vi kan lære af følgende data: I USA registreres 24.000 nye tilfælde af sygdommen årligt, den primære diagnose er "mavekræft" i Den Russiske Føderation 48.200 patienter bliver diagnosticeret. Incidensen af ​​gastrisk cancer i Japan er 77,9 pr. 100.000 indbygger blandt mænd og 33,3 blandt kvinder.

    I Rusland er forekomsten af ​​den mandlige del af befolkningen næsten 2 gange højere end den hos kvinder og 32,8 pr. 100.000. For kvinder er det 19,6. Ifølge statistikker er den højeste forekomst af mavekræft noteret i Novgorodregionen og Republikken Tuva og den laveste - i Magadan-regionen, regionerne i Nordkaukasus og Den Chukotka-selvstyrende region i Den Russiske Føderation. I Moskva i 2011 blev 2972 ​​nye tilfælde af gastrisk kræft identificeret.

    I Den Russiske Føderation steg det samlede antal personer, der har kræft i maven, med 30% fra 1970 til 2013 og udgjorde 102798 personer. Disse tal indikerer imidlertid ikke en stigning i forekomsten, da antallet af patienter, der døde af denne sygdom, i løbet af denne periode er faldet. Dødeligheden for den specificerede periode var 12,2% blandt mænd og 10% blandt kvinder.

    I andre europæiske lande er dødelighedskurven for maligne tumorer i maven for mænd og kvinder i forskellige aldre den samme. Ikke desto mindre er dødsfrekvensen fra mavekræft i Den Russiske Føderation en af ​​de højeste i verden. Rusland er anden i dødelighed blandt 45 lande af myrra blandt mænd og 3. i strukturen af ​​kvindelig dødelighed.

    Signifikant øgede dødeligheden af ​​russere mod mavekræft i 1. års liv efter den første diagnose. Dette skyldes det faktum, at mavekræftstadiet 4, hvor prognosen er for pessimistisk, begyndte at fremstå mere og oftere. Den største mængde mavekræft (50%) i første fase er påvist i Japan, i andre lande er dette tal ikke højere end 21%. Succesen for japanske onkologer til at identificere tidlige former for gastrisk kræft skyldes det faktum, at landet har indført en massescreening af befolkningen i overensstemmelse med programmet til bekæmpelse af kræft.

    I Europa i de senere år har der været en tendens til en stigning (med 30%) i strukturen af ​​den onkologiske morbiditet af mavesaft i den kardioøsofageale del af organet. I Japan er den dominerende stilling optaget af mavesårets kræft, der opdages i 71% af tilfældene. Det antages, at forekomsten af ​​mavetarm i mavesåren er forbundet med Helycobacter Pylori, og ikke-radikale ordninger for gastrisk rehabilitering forårsager migrering af mikroorganismer til organets distale dele.

    Prognose afhængig af etiologiske faktorer

    Særlige egenskaber af nationale retter har direkte indflydelse på prognosen for forekomsten af ​​gastrisk cancer. Så spiser russerne en stor mængde komplekse kulhydrater i form af brød, kartofler og melprodukter, japanske og asiatiske ris, hvor indholdet af vitamin "C" er reduceret og lidt frugt. Dette øger risikoen for mavekræft i asiatiske lande med 20%. Men statsborgere i Den Russiske Føderation spiser en stor mængde pickles, syltede fødevarer, fedtfri mad, som derfor øger risikoen for mavekræft med 15%.

    En af hovedårsagerne til udviklingen af ​​mavekræft i Korea er anerkendt som den nationale retters kimcha, hvis forbrug stiger med 50% risikoen for udvikling af tumorer i maven. Anvendelsen af ​​en stor mængde salt te af beboere i Nord Pakistan i 35% af tilfældene er anerkendt som årsagen til onkopatologi i maven. Når der indtages store mængder animalsk fedt, stiger risikoen for mavekræft med 2,5 gange.

    15% stigning i risikoen for hjerte gastrisk kræft hos mænd, brugen af ​​stærke alkoholholdige drikkevarer. Rygning hos 43% af patienterne fører til udvikling af tumorer i maven. Der er også etableret en direkte korrelation mellem hyppigheden af ​​mavekræft og niveauet af molybdæn, kobber og kobolt i jorden. Samtidig har zink og mangan den modsatte virkning.

    Den relative risiko for denne patologi øges med 3-4 gange hos mennesker, der har ammet i mindre end et år. Nitritter og nitrater har en kræftfremkaldende effekt. Fandt, at en dramatisk ændring i kulinariske vaner kan føre til et fald i forekomsten af ​​gastrisk kræft. Amerikanske forskere bemærker for eksempel, at forekomsten af ​​maligne tumorer i maven faldt med 30% hos de 2 generation indvandrere fra Japan til USA. Protein effekt i 47% af mennesker har grøn te, hvilke polyphenoler hæmmer syntesen af ​​interleukin-8.

    En infektiøs faktor påvirker direkte forekomsten af ​​gastrisk cancer. Den relative risiko for malignitet i nærvær af Helicobacter Pylori er således 2,5. Denne bakterieeksperter fra Det Internationale Kontor for Kræftstudie klassificeres som et første-kræftfremkaldende stof. I gastrisk kræft detekteres Epstein-Barr-virus i 90% af tilfældene. Det faktum, at det er årsagen til malignitet, er bevist af resultaterne af undersøgelsen af ​​EBV-tumormarkører, som findes i 81% -90% af atypiske gastriske tumorceller. I 7% af japanske mennesker er EBV den associerede type kræft i dette organ, mens den i Rusland er 9% og i USA - 17%.

    Nogle genetiske faktorer påvirker forekomsten af ​​mavekræft. Sandsynligheden for at få denne kræftpatologi hos mennesker med A (II) blod er således højere end hos mennesker med andet blod. Prognosen for morbiditet påvirkes også af E-cadherin-genet (CDH-1), som detekteres hos 15% af patienterne. Ændringer i udtrykket af gener som p53 (i 40% af tilfældene), k - ras (i 10%) og c - erb B2 - ved 20%.

    Baggrund og nogle forudgående sygdomme i maven er blevet identificeret. Disse omfatter:

    kronisk atrofisk hyperplastisk gastritis (35%);

    perniciøs anæmi (10%);

    hyperplastisk giant-gastrisk gastritis (23%);

    adenomatøse polypper (53%);

    Menetries sygdom (hypertrofisk gastropati) - i 10% af tilfældene.

    Prognosen afhænger af symptomerne på sygdommen

    Det kliniske billede af mavekræft indeholder ikke patognomoniske symptomer, men syndromet af "små tegn" kan indikere forekomsten af ​​en ondartet neoplasma i sine tidlige stadier. Tegn på tidlig gastrisk kræft er:

    umotiveret svaghed (hos 70% af patienterne)

    forøget træthed (90%)

    modvilje mod kødfoder (45%);

    progressivt vægttab (51%);

    mave ubehag (67%).

    Tegn på forsømmelse af sygdommen er synlige metastaser, som omfatter:

    Virchow metastase til venstre supraklavikulære lymfeknude (56%);

    Schnitzler metastase i paracellulært væv; (31%);

    Krukenberg metastase i æggestokken hos kvinder (21%);

    Irsk metastase til aksillær lymfeknude (35%);

    metastase af søster Josephine i navlen (12%).

    Hvis du har mistanke om kræft i maven, viser følgende undersøgelser:

    esophagogastroduodenoscopy med biopsi er informativ hos 89% af patienterne;

    X-ray af maven i 25% af tilfældene afslører ikke de tidlige stadier af neoprocessen;

    computertomografi udføres for at detektere metastaser;

    laparoskopi er indiceret hos 100% af patienterne med mistænkt fjernmetastaser;

    Identifikation af tumormarkører i 97% af tilfældene gør det muligt at mistanke om forekomsten af ​​et indledende stadium af en malign neoplasma.

    Den vigtigste behandling for mavekræft er kirurgi. I Japan, med tidlig kræft i 90% af tilfældene, udføres endoskopisk slimhinde resektion i mere end 10 år - endoskopisk slimhinde resektion. Radikal kirurgi for mavet kræft udføres hos 70% af patienterne. Det indebærer fjernelse af et organ eller en del deraf i et sundt væv. Fjernet også det store og små omentum, regionale lymfatiske apparat.

    Hvis det er umuligt at udføre en radikal operation, anvender den palliative indstilling: pålæggelse af en gastroenteroanastomose. Det lindrer patienten mod smertefulde lidelser, der er forbundet med nedsat tålmodighed i maven. Intoxicering af kroppen er også reduceret, og risikoen for blødning fra en tumor, hvor vævsafbrud opstår, reduceres.

    Da gastrisk kræft er kategoriseret som lavt radiofølsomme tumorer, anvendes strålebehandling til behandling af patienter i 12% af tilfældene for at lindre tilstanden hos patienter med avancerede former for sygdommen. Risikoen for liv for patienter, der har kræft i maven varierer afhængigt af tumorens histologiske type. Derfor er prognosen skuffende for patienter, der er blevet diagnosticeret med "signet ringcellekarcinom i maven", da denne form for kræft har tendens til at være aggressiv for den patologiske proces.

    Overlevelse afhængig af sygdomsstadiet

    Desværre på diagnosetidspunktet har de fleste patienter en fælles proces, så den samlede overlevelsesrate på fem år er 15%, og 11% af patienterne overlever i ti år. Dette tal er betydeligt højere hos unge og varierer fra 16% til 22%. Efter 70 år har 5% -12% af individerne en chance for at overleve.

    Fem års overlevelse i den første fase af mavesår er 80%. Desværre diagnosticeres det i 1 ud af 100 tilfælde. Ved en primærdiagnose opdages fase 2 gastrisk cancer hos 6% af patienterne. De har en femårig overlevelsesrate på 56%.

    Den tredje fase af gastrisk cancer diagnosticeres hos 1 patient ud af 7. Overlevelse af patienter, der lider af mavekræftstadium 3a, den femårige overlevelsesrate er 38%. I fase 3b af sygdomsstadiet er fem års overlevelse lavere - 15%.

    80% af patienterne diagnosticeres med primær cancer i mavestadiet 4. Overlevelsesprognosen er endnu værre her. Eksperter mener, at patienten er meget heldig, hvis han er i live i 2 år fra det tidspunkt, hvor sygdommen blev opdaget. Femårs overlevelse af patienter i denne gruppe overstiger ikke 5%.

    Og hvad er prognosen for overlevelse hos patienter, der opereres på for mavekræft? Desværre er kun 40% af patienterne diagnosticeret med mavecancer underlagt kirurgisk indgreb. Operationen er i de fleste tilfælde kun en metode til valg. Efter operationen overstiger den femårige overlevelsesrate ikke 12%. Det kan overstige 70% i tilfælde af detektering af overfladiske neoplasmer. I nærvær af mavesår er overlevelsesprognosen i området fra 30% til 50%.

    Forudsigelsen af ​​kvalitet og lang levetid afhænger af, hvorvidt sygdommen opdages i tide. Overlevelse af patienter med tidlige stadier af den patologiske proces er højere end med avancerede cancerformer.

    Ikke-differentieret (adenogen) gastrisk cancer

    I sammenligning med tumorer med høj og moderat grad af differentiering karakteriseres udifferentieret gastrisk cancer ved den mest aggressive vækst, tidlig metastase og hyppige tilbagefald. Alle disse faktorer forværrer prognosen for overlevelse hos patienter, der står overfor denne diagnose. Vi tilbyder at finde ud af, hvad der er udifferentieret carcinom i maven og om det er muligt at klare denne lidelse.

    Beskrivelse og statistik

    Maligne tumorer i ethvert organ - maven, tarmene eller livmoderen - kan variere i morfologiske egenskaber. Den farligste kræftformer er den udifferentierede type.

    Celler af denne neoplasma har utilstrækkelig mitotisk aktivitet og et overdrevet ønske om vækst. På denne baggrund mister organets berørte væv fuldstændigt deres oprindelige symptomer, hvilket indikerer kræftproces irreversibilitet.

    Celler af udifferentierede tumorer i maven ligner moder stamceller, som anses for at være det mest primitive materiale i cytologi. Faktisk er de udstyret med kun to funktioner - evnen til at spise og dele. Dette medfører et øget potentiale for malignitet af den neoplasme, der er opstået.

    ICD-10 kode: C16 Malignt neoplasma i maven.

    Hvad er differentiering?

    Ved differentiering i onkologiske diagnoser forstår de graden og irreversibiliteten af ​​morfologiske forandringer. For eksempel er en tumor ved sygdommens indledende fase altid meget differentieret, da cellerne har fælles træk og udfører de samme funktioner som sunde.

    Hvad angår udifferentierede neoplasmer, forårsager kræftprocessen i deres struktur store ændringer, der gør det umuligt at genkende hvilket organ der henvises til. Sådanne tumorer karakteriseres ved hurtig opdeling med en hastighed, som ikke tillader atypiske celler at danne sig til normale. Prognosen i dette tilfælde er yderst skuffende.

    grunde

    De faktorer, der fører til udviklingen af ​​udifferentieret gastrisk cancer, den anden af ​​dets navn er adenogen, forstås ikke fuldt ud i onkologi. Det vides at en sund celle ikke kan degenerere til en malign celle, medmindre visse onkogene aspekter forstyrrer dets struktur. De påståede hovedårsager til mutationer kan være:

    • arvelighed;
    • utilfredsstillende tilstand af miljøet
    • usund kost
    • dårlige vaner
    • forstadier i mave-tarmkanalen - gastritis, sår, polypper osv.
    • historie af maveoperationer - dobbelt risiko for onkopatologi
    • Helicobacter pylori infektion;
    • arbejde relateret til strålingsprodukter, toksiner og andre elementer;
    • svage immunforsvar

    Hvem er i fare?

    Der bør lægges nøje opmærksomhed på prækancerøse mavesygdomme. Personer med gastritis, polypper og andre gastrointestinale problemer indgår automatisk i risikogruppen i onkologi. Ifølge observationer fra specialister, fra starten af ​​precancerous tilstand til dannelsen af ​​en ondartet neoplasm tager fra 10 til 15 år. For at undgå unødige problemer og komplikationer er det vigtigt at regelmæssigt besøge en gastroenterolog for at udelukke kræft.

    symptomer

    På grund af det faktum, at den udifferentierede form for karcinom kan skyldes sådanne almindelige årsager som ernæringsmæssige fejl, mavesmerter, alkohol og rygemisbrug, opfattes de primære symptomer på sygdommen som den sædvanlige uopsættelighed forårsaget af nogen af ​​disse faktorer.

    Med udviklingen af ​​patologi viser tumoren et udpræget klinisk billede. Overvej det:

    • smertsyndrom af intens vedvarende natur, uden at have forhold til måltider;
    • opkastning med blod;
    • Løse afføring af tarry udseende, hvilket indikerer intern blødning i mave-tarmkanalen;
    • generel svaghed og døsighed - symptomer forårsaget af kræftforgiftning.

    Allerede i de tidlige stadier bemærker mange patienter problemer med appetit - det er enten helt fraværende eller smagsvanerne ændrer sig dramatisk, for eksempel begynder en person pludselig at opleve afvigelse mod kød.

    Hvis tumor er placeret i den øvre del af maven, er der tegn disfagicheskih lidelser, nemlig synkebesvær refleks, smerten under passagen af ​​fødevarer gennem spiserøret, og så videre. D. Som regel med markante mavekramper, der udløser gag reflex. Som følge heraf erhverver peristaltikken af ​​kroppen en patologisk karakter - spontant kontraherende begynder muskelvævet at skubbe tumoren dybt ind i mave-tarmkanalen.

    Med fremdriften af ​​carcinom øges smertesyndromet, da kræftprocessen fanger vævene og de anatomiske strukturer, der støder op til maven. Ved involvering af bugspytkirtlen bliver smerten helvedesild.
    Ved indtrængning af maligne celler i membranets og lungerne er ubehag ligner hjertepatologier.

    Hvis læsionen har spredt sig til det duodenale væv, forekommer symptomer som flatulens og forstoppelse. Fremkalder ubehag og metastaserende ændringer i leveren. I dette tilfælde suppleres situationen med tegn på leversvigt.

    Hurtig tumorvækst ledsages af forskellige komplikationer, såsom forekomsten af ​​indre blødninger, hvilket er resultatet af dets sammenbrud og udgør en risiko for menneskelivet. Denne betingelse kræver akut indlæggelse.

    TNM International System Classification

    Bestemmelsen af ​​oncoprocess-scenen afhænger af TNM-klassifikationen. Overvej i den følgende tabel, hvordan det ser ud til adenogen gastrisk cancer.

    Overvej resuméet til de angivne kriterier.

    T-primær tumor:

    • T1 - er placeret i maveslimhinden;
    • T2 - vokser ind i muskellaget.
    • T3 - påvirker alle vægge i maven og går ud over grænserne.
    • T4 - fordelt på naboorganerne - spiserøret, leveren osv.

    N - skade på regionale lymfeknuder:

    • N0 - fraværende
    • N1 - isoleret oncoci;
    • N2 - 3-7 lymfeknuder berørt;
    • N3 - multiple metastaser.

    M - fjerne metastaser:

    • M0 - fraværende;
    • M1 - detekteres i forskellige organer.

    etape

    Overvej i de følgende tabel de vigtigste stadier af mavekræft.

    Typer, typer, formularer

    Mavekræft, uanset graden af ​​differentiering, er et problem, der vedrører mange. For at planlægge en kompetent terapi er det vigtigt ikke kun at foretage den korrekte diagnose, men også at bestemme klassificeringen af ​​kræftprocessen ved hjælp af differentielle tegn.

    Der er fire typer af kræft i maven:

    • stærkt differentierede - tumorceller er næsten ikke skelnelige fra sunde, prognosen er positiv;
    • moderat differentieret - det skelnes af en moderat grad af aggression, betragtes det som den såkaldte overgangsform mellem et karcinom med høj differentiering og en lav en;
    • dårligt differentierede - celler mangler lighed med sunde, de opdeles og spredes ukontrollabelt gennem tilstødende væv;
    • udifferentierede - cellerne er absolut ikke tilbøjelige til differentiering, det er umuligt at vurdere histogenese af neoplasma.

    Overvej funktionerne ved udifferentieret kræft:

    • hurtig ukontrolleret vækst og tidlige metastaser;
    • udbredelse af infiltrativ vækst over eksofytisk;
    • mangel på tumorgrænser;
    • lokalisering af oncoprocess gennem hele området af maven;
    • neoplasmens struktur har en bestemt løs karakter;
    • Kerner af atypiske celler har fundamentalt forkerte skitser, nogle gange kan der være flere.

    Former af udifferentieret gastrisk cancer:

    • fast kræft - tumoren har en tæt struktur, den består af trabekulae - celler, der ikke har kirtelstrukturer. De er placeret i intervaller mellem bindevævskaller;
    • Cyrrh eller fibrøst carcinom består af celler af den hyperkromiske type med grove ledninger mellem dem;
    • slimhindekræft (cricoidring) - er karakteriseret ved en øget syntese af en gennemsigtig, viskøs sekretion, der danner basis for en tumor. Ved strukturelle strukturer svarer en sådan tumor til den slimme masse, hvori de cricoidformede celler er placeret, hvilket gav navnet på denne lidelse.

    Mavesektionen påvirker også udifferentierede adenocarcinomer, småcelle-, plade- og storcellecarcinomer.

    diagnostik

    De vigtigste undersøgelsesmetoder:

    • Fibrogastroduodenoscopy - giver en visuel vurdering af vævene i maven, hjælper med at opdage tilstedeværelsen af ​​en tumor, for at studere dens størrelse og forholdet med de tilstødende anatomiske strukturer. I processen med FGD'er opsamles om nødvendigt en prøve af den detekterede neoplasma ved hjælp af histologi, det vil sige en biopsi;
    • histologisk undersøgelse af tumorvæv gør det muligt at fastslå diagnosen og graden af ​​celledifferentiering med høj nøjagtighed;
    • blodprøver - generelle kliniske og tumormarkører - tillader os at drage konklusioner om forekomsten af ​​kræft i kroppen;
    • røntgenstråle ved anvendelse af et kontrastmiddel
    • MR og CT er højpræcisionsprocedurer, der gør det muligt at vurdere tumorens tilstand, for at detektere tilstedeværelsen af ​​regionale og fjerne metastaser.

    behandling

    Kirurgisk indgreb. Det er den vigtigste metode til behandling af udifferentieret gastrisk carcinom. Operationen består sædvanligvis i at fjerne organet berørt af kræftprocessen, tilstødende væv og regionale lymfeknuder, hvor der sandsynligvis er metastatiske ændringer allerede til stede i lyset af sygdommens aggressive karakter. Eksperter kalder denne intervention subtotal resektion eller gastrectomy. I det første tilfælde er maven delvist fjernet, kun det område, hvor tumoren er lokaliseret, i den anden - helt.

    Kemoterapi. Baseret på introduktionen i lægemidlet cytostatisk virkning, som målrettet hæmmer væksten og udviklingen af ​​maligne celler. Strålebehandling supplerer denne metode, hvorved atypiske strukturer ødelægges ved hjælp af stråling.

    Indikationer for subtotal resektion af et organ eller gastrectomi er tumorens størrelse og placering, retningen af ​​dens vækst, graden af ​​forekomst i tilstødende væv.

    Vanskelighederne ved behandling af udifferentieret gastrisk cancer kan også skyldes infiltrativ tumorvækst. Selv erfarne kirurger i sådanne situationer kan ikke altid nøjagtigt bestemme grænserne for det berørte og sunde væv. Af denne grund er mange patienter med denne diagnose inkluderet i listen over inoperable.
    Der er ofte kontraindikationer til kirurgisk behandling, såsom fedme eller udmattelse, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme (diabetes, hypertension osv.). I dette tilfælde kan operationen medføre forskellige konsekvenser indtil patientens død.

    Behandling af inoperabel cancer. Hvis en sådan dom afsættes, udpeges palliative foranstaltninger, hvoraf hovedet er en operation rettet mod resektion af oncocrine center, anastomosanlæg som en forbindelse mellem mave og tarme eller gastrostomi. Takket være dette er det muligt at forhindre sådanne komplikationer som dysfagiske lidelser, indre blødninger og desintegration af neoplasmen.

    Metoder til palliativ kemoterapi og stråling anvendes også. Selvom de midlertidigt hæmmer væksten af ​​en tumor og derved forlænger en persons liv og forbedrer sit velbefindende. Der er tilfælde, hvor det med denne fremgangsmåde var muligt at oversætte en inoperabel neoplasma til resektabel.

    På trods af det faktum, at udifferentieret kræft er dårligt modtagelig for kemoterapi, anvendes denne metode ofte før og efter operationen for at reducere tumorens størrelse og forhindre gentagelse af sygdommen.

    Strålebehandling er ordineret i 10-14 dage før kirurgisk behandling, forudsat at der ikke er nogen tilknyttede komplikationer. Specialisten vælger strålingsdosis ifølge de enkelte patienters individuelle egenskaber. Ifølge indikationer fortsætter strålebehandling efter operationen.

    Behandling af mavekræft i enhver grad af differentiering i hjemmet er imidlertid udelukket, men også andre maligne sygdomme. Folkesager har ikke dokumenteret effektivitet og sikkerhed, derfor bør de ikke bruges til at bekæmpe onkologisk proces uden tilladelse fra en læge.

    Genopretningsprocessen efter behandling

    Kirurgi på maven med kræfttumorer går ikke uden spor for en person. Afhængigt af tumorens spredning gennemgår orgelet delvis eller fuldstændig resektion, hvorfor assimilering og forarbejdning af mad fra dette punkt bliver grundlæggende for tyndtarmen. Det er ingen hemmelighed, at duodenum ikke er helt skabt af naturen til disse formål, og denne kendsgerning er nødvendigvis taget i betragtning af specialister under patientens rehabilitering.

    Vellykket opsving efter behandlingen bidrager til den rette kost. Retter, der er lange og svære at fordøje, fjernes fra menuen - der gives fortrinsvis lys, fedtfattige produkter, der er tilberedt ved kogning eller stødning.

    Dagens tilstand er også vigtig. Efter at have lidt udifferentieret kræft, har en person brug for meget tid til at hvile for at kroppen kan få styrke, energi til at bekæmpe sygdommen dukkede op. Enhver fysisk anstrengelse, høje temperaturer, ultraviolet stråling og dårlige vaner i denne periode bør udelukkes.

    Efter udskrivning fra hospitalet anbefales det regelmæssigt at besøge en onkolog for at udelukke sygdommens gentagelse.

    Kurset og behandling af sygdommen hos børn, gravide og ammende, de ældre

    Børn. Mavekræft findes nogle gange i barndommen. Udifferentierede overforhandlinger er mindre almindelige, men deres udvikling kan ikke udelukkes helt, især på baggrund af sygdoms forsinkede eller fejlagtige diagnose. Uden at antage, at barnet har kræft, kan lægerne forveksle de første symptomer på oncopathology med gastritis, enterocolitis mv. Samtidig er en lille patient ordineret en behandling, der midlertidigt glatter symptomerne på den underliggende sygdom. Med udifferentieret gastrisk carcinom vil det kliniske billede af sygdommen blive udtalt: barnet klager over intens smerte af vedvarende karakter i maven, langvarig forstoppelse og mangel på appetit. Tumoren i sådanne tilfælde kan ses med det blotte øje i mavemuren. Behandling i hvert tilfælde vælges individuelt. Udover kirurgi kan kemoterapi og strålebehandling anvendes i overensstemmelse med barnets alderskarakteristika. Prognosen er generelt ugunstig.

    Graviditet og amning. Behandling af udifferentieret gastrisk carcinom hos forventede mødre har en række specifikke træk. Hvis patologien opdages på et tidligt stadium, rådgiver lægerne kvinden om at afslutte graviditeten, da risikoen for hendes helbred kan være ret høj. I tilfælde af diagnose af lavdifferentierende tumorer i anden og tredje trimester, startes behandlingen efter fødslen. I hvert tilfælde kræver sin egen individuelle tilgang. Kemoterapi og stråling kan ikke anvendes under graviditet, da de er farlige med hensyn til udviklingsmæssige anomalier for det ufødte barn og komplikationer for kvinden selv. Det er muligt at gennemføre en operation rettet mod resektion af en ondartet nidus, og en kvinde skal advares om risikoen for konsekvenser. Som i de andre tilfælde forbliver prognosen for overlevelse ugunstig for denne form for karcinom. Hvis sygdommen diagnosticeres under amning, bør laktation seponeres, da behandlingsmetoder kan påvirke modermælksammensætningen og skade barnet.

    Alderdom Hos ældre er mavekræft med lav grad af differentiering hovedsageligt fundet hos mænd. Patologi har normalt lignende kliniske tegn med andre sygdomme i mave-tarmkanalen, så karcinom diagnostiseres ofte med en alvorlig forsinkelse. Patienten kan klage over fordøjelsesproblemer samt generel ubehag og ubehag. Når der opdages oncoprocess i maven, er det vigtigt at udelukke skader på de nærliggende organer - indvolde, lever, milt osv. Den anbefalede behandling er subtotal resektion af maven eller gastrektomi. Metoder til stråling og kemoterapi hos ældre ordineres sjældnere på grund af deres store tolerance. Under alle omstændigheder skal tilgangen til hver patient være individualiseret.

    Behandling af adenogen gastrisk kræft i Rusland, Israel og Tyskland

    Vi tilbyder at lære hvordan behandling af udifferentieret gastrisk kræft i forskellige lande.

    Behandling i Rusland

    Efter at have været til lægen, gennemgår alle patienter en omfattende undersøgelse. Det er nødvendigt at bekræfte diagnosen, bestemme kræftprocessen og udvikle den optimale terapeutiske taktik.

    Behandlingen vælges af en høring af specialister - en onkolog kirurg, en kemoterapeut, en anæstesiolog og en endoskopist. Grundlæggende metoder:

    • endoskopisk, der består i resektion af slimhinden og udskæring af submucosallaget;
    • kirurgisk - subtotal resektion eller gastrektomi med lymfeknude dissektion, ledsaget af genopbygning af maven;
    • kombineret operation i kombination med neoadjuvant og adjuverende kemoterapi.

    Omkostningerne ved behandling af mavekræft i Moskva og andre byer i Rusland er indstillet individuelt. Det afhænger af sygdommens sværhedsgrad, kompleksiteten af ​​diagnose og terapi, omfanget af rehabiliteringsforanstaltninger.

    Hvilke klinikker kan jeg kontakte?

    • Klinisk hospital på Yauza, Moskva. Tværfaglig privatmedicinsk institution med speciale i onkologi. Her kan du få den fulde vifte af nødvendig hjælp til diagnose og behandling af kræft.
    • Det Europæiske Medicinsk Center EMC, Moskva. En privat stor klinik hvor ikke kun russiske specialister arbejder, men læger fra Japan, USA og Israel yder hjælp.
    • Center for Abdominal Onkologi, St. Petersborg. Lægerne i denne medicinske institution er involveret i fuld diagnose og behandling af godartede og ondartede tumorer i mave-tarmkanalen.

    Overvej anmeldelser af de nævnte klinikker.

    Behandling i Tyskland

    Bekæmpelsen af ​​den ondartede læsion i maven på tyske klinikker udføres under omhyggelig kontrol af et helt team af specialister - onkologer, kirurger, kemoterapeuter mv. Det primære opgave for medicinsk erhverv er at foretage diagnosen korrekt og først derefter fortsætte med at yde passende onkologisk bistand.

    Den vigtigste metode til behandling af udifferentierede mavetumorer i Tyskland er kirurgi. Ingen andre måder at påvirke denne sygdom på kan erstatte den. Hvis neoplasma endnu ikke har overskredet grænsen for maven, udføres en subtotal resektion, hvor lægen kan fjerne op til orgelet. I andre tilfælde fjernes det berørte organ selv og de tilstødende metastatiske væv, hvorefter specialisten forbinder esophagus med tyndtarmen.

    Også i Tyskland anvendes følgende konservative metoder, som kan bruges før og efter operationen:

    • intraoperativ strålebehandling (hvis tumoren er ubrugelig);
    • kemoterapi - neoadjuvant og adjuvans;
    • immunterapi.

    Omkostningerne ved behandling afhænger af mængden af ​​nødvendige diagnostiske og terapeutiske indgreb samt sygdomsfasen. Overvej de omtrentlige priser:

    • kirurgi og rehabilitering (10 dages ophold i klinikken) - fra 10.000 €;
    • subtotal resektion - fra 7.500 €;
    • total resektion - fra 8500 €;
    • kemoterapi - fra 7 til 12 tusind. €.

    Hvilke klinikker kan jeg kontakte?

    • Universitetshospitalet i München. Den største medicinske institution, hvis struktur omfatter 10 forskningsinstitutter og 17 specialiserede lægecentre. Radiologi afdelinger her er med rette betragtes som den bedste i verden.
    • Universitetshospitalet i Hamburg. Det omfatter et kompleks af specialiserede onkologiske institutioner, som omfatter centre til behandling af forskellige organer i kroppen: brystet, tarmene, maven osv.
    • Universitetshospitalet Freiburg. Særlig opmærksomhed på diagnostik: Traditionelle og molekylære biologiske metoder anvendes immuno-cytologiske test. På baggrund af disse data udarbejdes en individualiseret behandlingsplan. Palliativ medicin udvikler sig også aktivt.

    Overvej anmeldelser af de nævnte klinikker.

    Behandling af udifferentieret gastrisk cancer i Israel

    Behandlingen af ​​udifferentieret gastrisk kræft i Israel udføres af ledende eksperter, der garanterer en pålidelig diagnose af den eksisterende sygdom, vellykkede organbeskyttende kirurgiske indgreb (hvis der endda er den mindste mulighed for dette), brugen af ​​den nyeste generation af kemoterapidrug og topmoderne udstyr til gennemførelse af strålebehandling.

    Valget af behandlingstaktik for maligne tumorer i maven er baseret på nedenstående principper:

    • stadium af patologi
    • patientens alder
    • associerede sygdomme
    • generel sundhedstilstand mv

    Kirurgi - gastrektomi, subtotal resektion og palliative interventioner - betragtes som effektive metoder til bekæmpelse af gastrisk cancer. Og israelske onkologiske centre kunne bevise det. Afhængigt af sygdomsfasen kan behandlingsregimen suppleres med konservative metoder - kemoterapi, stråling og palliativ pleje.

    Omkostningerne ved kræftbehandling i Israel er ca. 30% lavere end i europæiske lande. Overvej individuelle priser for lægehjælp forudsat:

    • omfattende diagnose af mavekræft - $ 3700-4700;
    • gastrectomy - $ 32 tusinde;
    • kemoterapi - fra $ 14 tusind.

    Hvilke klinikker i Israel kan jeg kontakte?

    • Medicinsk center "Ichilov", Tel-Aviv. Statens kræftcenter i landet, hvor hele spektret af onkologisk bistand til befolkningen ydes.
    • Clinic Assuta, Tel Aviv. Læger i denne klinik er de første i landet til at introducere innovative teknologier i kampen mod kræft, hvilket gør det muligt at få gode resultater i behandlingen af ​​selv de sværeste tilfælde.
    • Medicinsk Center "Carmel", Haifa. Specialiseret sig i diagnose og behandling af udenlandske patienter. Klinikken gennemfører højpræcisionsundersøgelse og yder professionel hjælp til kræftpatienter.

    Overvej anmeldelser af de nævnte klinikker:

    komplikationer

    Desuden kan maligne celler spredes gennem kroppen med blod og lymfestrømme. Samtidig diagnostiseres sekundære oncochages oftere i regionale lymfeknuder, levervæv og milt mv.

    Ud over metastaser kan udifferentieret gastrisk kræft medføre følgende komplikationer:

    • indre blødning
    • stenose og / eller perforering af mavevæggen;
    • udmattelse;
    • ascites;
    • jernmangel anæmi.

    Alle disse komplikationer kræver medicinsk indblanding, nogle af dem - nødsituation.

    tilbagefald

    Udifferentierede tumorformer i epitelvævet i maveslimhinden, der trænger dybt ind i alle lag af kroppen og går ud over det. Carcinom vokser ukontrollabelt og spredes til tilstødende anatomiske strukturer. Med nederlaget for naboorganerne betegnes processen som implantationsmetastase.

    Ifølge observationer fra onkologer diagnosticeres halvdelen af ​​patienter med udifferentieret gastrisk cancer med sygdomsforstyrrelser i de første 6 måneder efter behandling og 90% - inden for de næste 3 år.

    Hvis den sekundære oncoprocess opdages i stubben i maven, udsættes den for samtidig fjernelse af esophagojejunostomi. Desuden suppleres behandlingen med strålekurs og kemoterapi.

    Hvis tilbagefald diagnosticeres i fjerne organer, skal tumorer også fjernes kirurgisk, forudsat at patienten er i tilfredsstillende tilstand og synlige grænser af sekundære tumorer. I praksis med denne primære udifferentierede kræft er denne situation sjælden.

    Prognose på forskellige stadier

    Prognosen for en udifferentieret tumor i maven er ikke gunstig på grund af sygdommens høje malignitet. Terapeutisk hjælp er kun effektiv i de tidlige stadier af sygdommen - i første og anden fase er det i andre tilfælde mere palliativ end terapeutisk.

    Den gennemsnitlige 5-årige overlevelsesrate efter radikal indgriben er ikke mere end 20%. Denne prognose forværres til mindste værdier, hvis en person har et tilbagefald af karcinom, i hvilket tilfælde ifølge de mest omtrentlige beregninger vil personen have ca. 3 måneder at leve.

    I fjerde fase af udifferentieret kræft er prognosen ekstremt dårlig. Tærskelværdien for en 5-årig milepæl overvindes af enheder, normalt er forventet levetid ikke længere end 6-12 måneder.

    diæt

    Mavekræft kræver, at patienten overholder en særlig diæt og diæt. Det bør forfølge følgende mål:

    • stop vægttab
    • øge udholdenhed, give det mere energi;
    • forbedre effektiviteten af ​​antitumor terapi;
    • normalisere metabolisme
    • støtte immunforsvaret;
    • stimulere processen med vævsregenerering efter operationen.

    Basen af ​​kosten på patientens behandlingsstadium skal omfatte produkter fremstillet ved kogning, stødning eller bagning. Råvarer, herunder grøntsager og frugter som kilder til plantefiber, er forbudt. Undtagelserne er stegte, røget og syltede retter.

    Kosten skal være fraktioneret, mad skal tages mindst 6 gange om dagen. Et sæt produkter, der er acceptable til brug, bestemmes af lægen individuelt, da det er nødvendigt at tage hensyn til de særlige forhold i løbet af den eksisterende sygdom.

    forebyggelse

    Det er ikke let at forhindre udvikling af onkologiske sygdomme - for det første er det nødvendigt at udelukke indflydelsen på organismen af ​​negative faktorer, der kan forårsage mutationen af ​​raske celler. Disse faktorer omfatter:

    • dårlige vaner
    • usund kost
    • ukontrolleret medicinering;
    • dårlige miljøforhold mv.

    Da risikogruppen for sygdommen omfatter personer, der lider af mavepatologier - gastritis, polypper osv., Anbefales det at overvåge deres sundhed meget omhyggeligt og besøge en gastroenterolog i tide for at forhindre udviklingen af ​​disse sygdomme og udviklingen af ​​komplikationer. I dette tilfælde kan oncoprocessen i mavetarmkanalen ses i begyndelsen.

    Udifferentieret kræft er den mest alvorlige form for skade på vævene i maven. Ofte nægter eksperter at give nogen garantier og lover ikke, at den valgte behandling vil blive vellykket. Ifølge statistikken dør mindst 50% af patienterne efter behandlingens afslutning i mindst 6 måneder - årsagen er komplikationer, der er uforenelige med liv og tilbagefald.