loader
Anbefalet

Vigtigste

Symptomer

Hvorfor udvikler livmoder adenocarcinom og hvor farligt

Ved gynækologisk praksis forekommer en sådan sygdom som livmoder-adenocarcinom ofte. Dette er en tumor, der er karakteriseret ved et ondartet kursus. Det udvikler sig fra livmoderkirtlerne i livmoderen. Sygdommen er farlig, fordi den diagnosticeres i de senere stadier. Årsagen - en lang asymptomatisk periode.

Udviklingen af ​​en malign tumor i livmoderen

Kræft er latin for "kræft". Dette er en malign tumor, der hovedsageligt opdages hos kvinder i alderen 40 til 60 år. Dette er en type kræft. Hvert år øges forekomsten. Hos unge piger under 30 år i løbet af det sidste årti er hyppigheden af ​​forekomsten af ​​denne patologi steget med 2 gange.

De nøjagtige årsager til dette er ikke etableret. Sygdommen udvikler sig langsomt, men efter dannelsen af ​​metastaser opstår der hurtigt komplikationer. Endometrial adenocarcinom behandles godt i de tidlige stadier. I tilfælde af spredning af kræftceller i kroppen er prognosen signifikant forværret. Ofte er tumoren lokaliseret i området af organets bund. Adenocarcinom af livmoderhalsen er mindre almindeligt diagnosticeret.

Følgende typer kræft er kendetegnende:

  • stærkt differentierede;
  • dårligt differentieret;
  • moderat differentieret.

Grundlaget for denne adskillelse er graden af ​​forandring i den cellulære sammensætning af væv. Meget differentieret adenocarcinom i livmoderen opstår mest positivt. Med sine atypiske celler en smule. Med en moderat grad af differentiering er polymorfisme mere udtalt. Tumoren kan vokse i livmoderens lumen eller dybt ind i vævet.

Oftest er adenocarcinom placeret i organets lumen. Neoplasmen har tendens til at stige. Der er 4 stadier af uterin adenocarcinom. På det tidlige stadium af tumorudvikling påvirkes kun organets krop. Den anden fase er kendetegnet ved en læsion af livmoderhalsen. I den næste fase af tumorudvikling forekommer regionale metastaser. I fjerde etape af adenocarcinom er andre organer involveret i processen.

Hovedårsagerne til tumorudvikling

Adenocarcinom i livmoderhalsen udvikler sig på grund af ændringer i hormonelle niveauer. Følgende risikofaktorer kendetegnes:

  • tidlig begyndelse af seksuel aktivitet
  • polycystisk ovariesyndrom;
  • tilstedeværelsen af ​​hormonelle tumorer
  • fuld seksuel hvile
  • manglende børn og graviditeter;
  • genetisk prædisponering.

Hvis moderen havde endometriecancer, så er risikoen for at udvikle denne patologi hos børn højere. Mulige prædisponeringsfaktorer er fedme fedme og østrogenbaseret hormonal medicinering. I ældre og senile alder kombineres adenocarcinom ofte med hypertension og diabetes.

Hormonale lidelser er ikke påvist hos alle patienter. Tumoren kan danne en anden gang mod polyposis baggrund. Det observeres meget sjældent. Adenomatøse polypper er oftest maligne. Adenocarcinom kan udvikle sig ved langvarig kontakt med kemikalier.

De vigtigste kliniske manifestationer

Lavverdig uterin adenocarcinom i de tidlige stadier er asymptomatisk. Efter nogle tid vises følgende symptomer:

  • patologisk udledning
  • blødning fra livmoderen
  • trækker smerter i underlivet.

Syge mennesker af ung alder går til lægen med en forøgelse af menstruationens varighed eller en stor mængde tabt blod. Denne tilstand kaldes hyperpolymenorré. Dette symptom er forbundet med andre sygdomme (myoma, polyp). Moderat differentieret uterin-adenocarcinom registreres ofte i alderdommen.

Efter overgangsalderen hos raske kvinder stopper menstruationen, og reproduktiv funktion falder væk. Udseendet af blødning i denne periode er et specifikt symptom på tumoren. Med udviklingen af ​​livmodercancer, ændrer hviderens natur. De bliver rigelige. Tilstedeværelsen af ​​dette symptom indikerer en stor tumor.

Når neoplasma vokser og de omgivende væv presses, fremkommer smerte. Den har følgende funktioner:

  • følte i underlivet;
  • vedholdende eller paroxysmal;
  • kan være akut som kolik.

Uterin kræft i de senere stadier fører til dysfunktion af bækkenorganerne. Dette manifesteres af smerte under tømning af blæren og tarmene. I fjerde fase af adenocarcinom udvikler ascites ofte. Dette sker som et resultat af akkumulering af væske i bukhulen. Patientens mave stiger i volumen.

Nogle gange kan patienter, når de henviser til en læge, klage over purulent eller blødning fra vagina. De kan dukke op, når livmoderhalsen er indsnævret, og infektionen er trængt ind. I de tidlige stadier af kræft ændres patientens generelle tilstand ikke. I nærvær af metastaser forekommer svær svaghed, appetitfald, kropstemperaturen stiger. Et almindeligt tegn på kræft er hævelse. I nærvær af fjerne metastaser forekommer symptomer på skade på andre organer (lever, nyre, hjerne, lunger).

Sådan opdager du kræft hos en kvinde

Denne type ondartet tumor kan kun bestemmes ved hjælp af instrumentel undersøgelse. I de indledende stadier manifesterer adenocarcinom sig ikke, så sygdommen registreres ofte allerede i nærvær af metastaser. For at foretage en præcis diagnose skal du bruge følgende undersøgelser:

  • fuld gynækologisk undersøgelse
  • aspirationsbiopsi;
  • hysteroskopi;
  • ultralyd;
  • generelle kliniske analyser
  • endoskopisk undersøgelse
  • billeddannelse.

Den mest informative metode til at detektere en tumor er hysteroskopi. Hos lægen undersøger lægen slimhinden i livmoderen. Af stor betydning er resultaterne af ultralyd. I tilfælde af detektering af en neoplasma kræves histologisk analyse. For denne biopsi udføres. Det er nødvendigt at udelukke godartede tumorer og andre neoplasmer (polypper). For at vurdere tilstanden af ​​lymfeknuder og andre organer udføres magnetisk resonans eller computertomografi.

Behandling af patienter med adenocarcinom

En kræftpatient har brug for behandling. Medicinsk taktik bestemmes af følgende faktorer:

  • patientens alder
  • kræftstadie
  • tilstedeværelsen af ​​metastaser
  • samtidig patologi.

Lang levetid med adenocarcinom er umuligt. Kræver radikal behandling. Kirurgi er indiceret for alle patienter med første og anden fase af kræft. I tilfælde af kontraindikationer udføres bestråling. I tredje fase af sygdommen er kirurgisk behandling ikke vist for alle. Følgende typer kirurgi anvendes:

  • fjernelse af uterus uden vedhæng ved endoskopisk metode (ved laparoskopi);
  • abdominal kirurgi;
  • forlænget udryddelse.

Bestråling af patienter kræves før og efter operationen. Orgelbevarende indgreb er sjældne. Dette er kun muligt i et tidligt stadium af tumorudvikling og hos unge kvinder, der ikke har børn. Kræft kan ikke gå væk alene, derfor er en integreret tilgang til behandling påkrævet. Med rettidig diagnose er der en lav procentdel af dødsfald.

Hjælpemetoder til behandling af patienter omfatter anvendelse af hormonelle lægemidler. Derudover kan giftige kemoterapeutiske lægemidler indgives, der dræber kræftceller. Brug cytotoksiske lægemidler. Hvis der er fjerne metastaser, så er kirurgisk behandling ineffektiv. En højtstående læge kan forlænge en patients liv med strålebehandling.

Hvor mange patienter bor, er det kun kendt for specialister. Prognosen bestemmes af adenocarcinomstadiet. Det kan være asymptomatisk i årevis og dukke op for sent. I mangel af metastaser og vellykket udført kirurgi når den femårige overlevelse 70-90%. I fjerde fase falder dette tal til 5%. For at forhindre adenocarcinom i livmoderen skal du overholde følgende anbefalinger:

  • behandler inflammatoriske sygdomme;
  • føre en sund livsstil
  • eliminere kontakt med kræftfremkaldende stoffer;
  • at have børn i tide;
  • behandle precancerøse sygdomme;
  • underkastes regelmæssige inspektioner
  • følg den hormonelle baggrund
  • opretholde optimal kropsvægt
  • føre et fuldt sexliv;
  • udelukke tilfældige links.

Adenocarcinom reagerer godt på behandlingen i de tidlige udviklingsstadier. Unormal udledning, mavesmerter, svaghed og andre symptomer bør være opmærksomme på kvinder.

Adenocarcinom i livmoderen

Forrige artikel: Osteoma knogler

Glandulære tumorer hos de kvindelige reproduktive organer er en ret stor gruppe onkologiske sygdomme. Adenocarcinomer kan udvikle sig i æggestokkene, livmoderhalsen og endometrium.

I alle disse organer og væv er der et kirtelvæv, der producerer slim eller anden sekretorisk væske. Unormale celler i kirtlet væv kan begynde ukontrolleret division og give anledning til en kræftformet tumor. Oftere forekommer der ondartede adenocarcinomer hos kvinder før overgangsalderen eller efter dets indtræden.

Lad os overveje i detaljer, hvad symptomerne på sygdommen er, hvilke faktorer der kan fremkalde unormal celledegeneration, hvordan denne sygdom behandles, og om det er muligt at forhindre uterin-adenocarcinom.

  • Alle oplysninger på webstedet er kun til orienteringsformål og er IKKE en manual til handling!
  • Kun DOCTOR kan forsyne dig med EXACT DIAGNOSEN!
  • Vi opfordrer dig til ikke at gøre selvhelbredende, men at registrere dig hos en specialist!
  • Sundhed for dig og din familie! Må ikke miste hjerte

grunde

Den primære årsag til livmoder adenocarcinom er mutationer i kirtelcellerne, hvorved de opnår kapaciteten til ukontrolleret division: dette fører til dannelsen af ​​en ondartet tumor.

Gradvis trænger kræftceller ind i lymfesystemet og kredsløbssystemet og spredes gennem hele kroppen. Læger kan ikke utvetydigt svare på spørgsmålet om, hvorfor cellerne muterer: Det er sandsynligvis, at dette er resultatet af indflydelsen fra flere patogene faktorer på én gang.

De omstændigheder, der fremkalder livmoderkirteltumorer, omfatter:

  • infertilitet forårsaget af organiske forstyrrelser i reproduktionssystemet
  • fejl i menstruationscyklussen forårsaget af inhibering af ægløsning på baggrund af forhøjede niveauer af østrogen og nedsat progesteron;
  • Manglende fødsel: hos kvinder, der ikke har født, er risikoen for livmoderhalskræft 2-3 gange højere;
  • tidlig menarche - begyndelsen af ​​menstruation før 12 år og den senere ende af menstruationscyklussen: jo mere menstruation en kvinde har, jo længere er effekten af ​​østrogen på endometrium og følgelig jo højere er risikoen for livmodercancer.
  • anovulatoriske cykler (unormale perioder uden frigivelse af et modent æg i midten af ​​cyklusen);
  • fedme: ikke kun æggestokkene, men også fedtsyrer producerer østrogener;
  • hormonelle lægemidler - jo længere behandlingsforløb og jo højere dosis er, jo større er risikoen for at udvikle maligne tumorer;
  • Tilstedeværelsen af ​​polycystiske æggestokke (igen øger niveauet af østrogen i kroppen);
  • Tilstedeværelsen af ​​godartede æggestokke tumorer, der producerer hormoner;
  • terapi til behandling af maligne tumorer i brystkirtlerne: især langvarig brug af lægemidlet "Tamoxifen";
  • diabetes mellitus
  • hypertension;
  • arvelige årsager - familiehistorie af patienter med onkologi i livmoderen og brystkirtler;
  • andre sygdomme i endometrium.

Da uterin adenocarcinomer oftere udvikles i præmenopausen og efter, kan en alder hos en kvinde over 50 år også betragtes som en yderligere risikofaktor.

Forøg sandsynligheden for adenocarcinom og almindelige kræftfremkaldende faktorer - dårlig ernæring (misbrug af fede og kødfoder, junkfood), arbejde i farlige industrier, rygning, stråling.

Symptomer på livmoder adenocarcinom

Ofte udvikler adenocarcinom på baggrund af comorbiditeter (polypper eller endometriehyperplasi), og derfor er det vigtigt at skelne maligne sygdomme fra andre patogene processer i tid.

Tegn på ukontrolleret opdeling af abnormale celler kan påvises ved cytologisk eller histologisk undersøgelse af materiale opnået under diagnostisk curettage.

Tilstedeværelsen af ​​atypiske celler i smeden giver anledning til at mistanke om malignitetsprocessen (malignitet) og tage en række forebyggende foranstaltninger. Glandular cancer i mangel af baggrundspatologier i de indledende faser af dens udvikling afviger ikke i sværhedsgraden af ​​symptomer, sygdommen manifesterer sig ikke i lang tid.

I en ung alder kan følgende symptomer være grund til bekymring:

  • manglende menstruationscyklus, langvarig og tung menstruationsblødning;
  • konstant smerter i lænderegionen
  • urimelig stigning i underlivet.

Det sidste symptom kan være til stede i enhver alder, men hos kvinder over 45 år er alt afskrevet som manifestationer af overgangsalderen. Kvinder, der er vant til regelmæssigt at besøge en gynækolog, er mere tilbøjelige til at lykkes i tide til den igangsatte terapi.
Når overgangsalderen er etableret, er uregelmæssig blødning normen. Men hvis udskrivningen fra måned til måned ikke bliver mindre, og tidsrummet mellem dem ikke falder, er dette en grund til bekymring og en grund til at gennemgå en fuldstændig klinisk undersøgelse.

Aldersuafhængige symptomer - smerte under samleje, ubehag og smerter i underlivet, nedsat præstation, øget træthed, pludselige vægttab, irritabilitet, søvnløshed, feber uden tilsyneladende årsag.

Video: Om livmoderkræft

diagnostik

For det første kræves en generel gynækologisk undersøgelse med et spejl. Denne procedure gør det muligt for lægen at undersøge vaginale vægge og eliminere årsagerne til blødning forbundet med disse organers patologier.

Efter den første undersøgelse og samtale, hvis formål er at udarbejde en detaljeret historie af sygdommen, ordinerer lægen følgende diagnostiske procedurer:

  • ultralydsundersøgelse af livmoderen: hjælper med at vurdere størrelsen og den generelle tilstand af organet, æggeleder og æggestokke (tykkelsen og strukturen af ​​endometrium bestemmes);
  • Curettage (diagnostisk curettage) og undersøgelse af den opnåede vævsprøve: Dette er den mest betydningsfulde diagnostiske metode (proceduren udføres under generel anæstesi og kræver placering på et hospital i 1-2 dage);
  • blodprøver for kræftmarkører og andre tegn på patologiske processer;
  • Andre billeddannelsesmetoder: CT, MR, PET CT (ifølge indikationer).

Yderligere diagnostiske procedurer kan anvendes til at detektere metastaser - studier med kontrast, scintigrafi.

Prognosen for moderat differentieret rektal adenocarcinom er beskrevet i denne artikel.

Adenocarcinom i livmoderen er divideret med graden af ​​celledifferentiering.

Der er tre typer af sygdommen:

  • stærkt differentieret adenocarcinom - cellepolymorfisme observeres ikke, men størrelsen af ​​kerne af abnormale celler forstørres og forlænges i længden;
  • moderat differentierede adenocarcinomer med udtalt cellepolymorfi, med de fleste af dem i en delingstilstand (mitose);
  • dårligt differentieret adenocarcinom: der er mange celler, der udgør den syge livmoder.

etape

Som alle andre kræftformer udvikler adenocarcinom i stadier.

Onkologer skelner mellem 4 stadier af glandular cancer:

  • i den første fase strækker neoplasmen næsten ikke ud over slimhinden og har en lille størrelse;
  • i anden fase trænger tumoren ned i livmoderhalsen, men spredes ikke til de omgivende organer;
  • den tredje fase er præget af spredning af den ondartede proces til naboorganer og gennemtrængning i lymfeknuderne;
  • i fjerde fase giver kræften flere metastaser til fjerne organer.

behandling

I de tidlige stadier af livmoder adenocarcinom anses det at være helbredt: jo tidligere sygdommen opdages, desto mere vellykket vil terapien være. I øjeblikket er den mest effektive behandlingsmetode stadig kirurgisk excision af den primære tumorlæsion.

Da det under operationen ikke er muligt at bestemme nøjagtige grænser for neoplasmaen og omfanget af spredning til nærliggende væv, involverer operationen oftest fuldstændig fjernelse af livmoderen, æggestokke, æggeleder, nærliggende lymfeknuder.

I øjeblikket forsøger de at bruge mindre invasive (laparoskopiske og endoskopiske) operationer uden et omfattende abdominal snit. Efter operationen kan kemoterapi og / eller strålebehandling ordineres. Hvis tumoren er ubrugelig, foreskrives disse behandlingsmetoder som uafhængig terapi, uanset det kirurgiske indgreb.

Som kemoterapi medicin bruger stoffer som "Cisplatin", "5-Fluorouracil", "Docetaxel", "Mitomycin". Det behandles også med hormonelle lægemidler.

Foto: "5 - Fluorouracil"

Stråleterapi kan anvendes på ethvert stadium af sygdommen som en selvstændig eller hjælpemetode til behandling. Ekstern strålebehandling og intern (brachyterapi) anvendes. I det første tilfælde udføres behandling på hospitalet i flere uger, i det andet tilfælde kan ambulant terapi udføres: sessioner tager kun få minutter om dagen.

Hvad er prognosen for bryst adenocarcinom findes i dette afsnit.

Der er skrevet her om, hvad der er et stærkt differentieret adenocarcinom i maven.

Prognose (hvor mange bor) og forebyggelse

Prognosen for sygdommens første fase er ganske gunstig - chancerne for en fuldstændig opsving er 85-90%. Med behandling indledt i anden fase reduceres chancerne til 76%. I tilfælde af spredning af kræft til nærliggende organer og opnåelsen af ​​sygdommen 3 faser vurderer onkologer chancerne for, at patienterne kan leve længere end 5 år ved 50%. På stadium af metastaser er det næsten umuligt at opnå fuldstændig opsving: i mere end 5 år lever kun 10-25%.

Desværre er der ingen effektive profylaktiske midler mod uterin-adenocarcinom. Den eneste virkelige forebyggende foranstaltning er regelmæssige gynækologiske undersøgelser af alle kvinder over 30 år.

Sådanne undersøgelser bør udføres mindst to gange om året, dette gælder især for de kvinder, der har en familiehistorie om at have en sygdom i livmoderen, æggestokkene og brystet. Det der betyder noget er den fuldstændige og rettidige behandling af reproduktive organers inflammatoriske og smitsomme sygdomme.

Adenocarcinom i livmoderen

Adenocarcinom i livmoderen er en malign tumor i endometrium. Stammer fra kirtlevæv, påvirker ofte underlivets bund. Kan være asymptomatisk i lang tid. I postmenopausale kvinder er blødning mulig, hos unge patienter - usædvanligt tung menstruation. Med spredning af livmoder adenocarcinom, smerter i underkroppen, en stigning i underlivet, vaginal udslip og uspecifikke kræftsymptomer (svaghed, vægttab og appetit) forekommer. Diagnosen er etableret på baggrund af inspektionsdata, laboratorie- og instrumentstudier. Behandling - kirurgi, kemoterapi, strålebehandling, hormonbehandling.

Adenocarcinom i livmoderen

Uterin-adenocarcinom (endometriecancer) er en malign tumor, der stammer fra endometriale glandulære celler. Det er en mere almindelig type livmodercancer sammenlignet med leiomyosarcoma (en tumor stammende fra muskelvæv), diagnosticeret hos 70% af livmoderhalskræftene. Det ligger næst blandt maligne tumorer hos kvinder efter brystkræft. Oftere diagnosticeret i en alder af 40-65 år. I øjeblikket er der en stigning i forekomsten af ​​uterin adenocarcinom og en tendens til at forynge denne type kræft. 40% af patienterne er kvinder i reproduktiv alder.

Over et kvart århundrede steg forekomsten hos kvinderne 40-49 år med 30%, i gruppen af ​​kvinder 50-59 år - med 45%. I dette tilfælde er forekomsten blandt kvinder under 29 år kun i de sidste 10 år steget med 50%. Adenocarcinom i livmoderen reagerer godt på behandlingen i sine tidlige stadier, med fremgangen af ​​processen forværres prognosen. Alle ovenstående bestemmer betydningen af ​​regelmæssige diagnostiske undersøgelser og behovet for onkologisk opmærksomhed hos gynækologer i relation til denne sygdom. Behandling af uterin adenocarcinom udføres af specialister inden for gynækologi og onkologi.

Årsager til livmoder adenocarcinom

Adenocarcinom i livmoderen er en hormonafhængig tumor. Tilstanden af ​​kirtlen i endometriumet ændres cyklisk under påvirkning af kønsteroidhormoner. Forøgelse af mængden af ​​østrogen provokerer forøget proliferation af endometrieceller og øger sandsynligheden for tumorudvikling. Blandt risikofaktorer for uterin-adenocarcinom forbundet med hormonelle ændringer indikerer eksperter en tidlig indledning af menstruation, sen overgangsalder, polycystisk ovariesyndrom, hormonproducerende æggestoftumorer, fedme (fedtvæv syntetiserer østrogener) og langtidsindtagelse af store doser af østrogenholdige lægemidler.

Sandsynligheden for at udvikle adenocarcinom i livmoderen øges i nærvær af visse sygdomme, især i hypertension og diabetes mellitus. Det skal bemærkes, at hormonelle og metaboliske sygdomme er en hyppig, men ikke nødvendig faktor, der går forud for udviklingen af ​​livmoder adenocarcinom. Hos 30% af patienterne er de ovennævnte lidelser fraværende. Blandt andre risikofaktorer henviser onkologer til fraværet af seksualitet, graviditeter og fødsel samt tilstedeværelsen af ​​bryst- og endometriecancer hos nære slægtninge. En malign tumor udvikler sig ofte på baggrund af adenomatose og livmoder polypose.

Klassificering af uterin adenocarcinom

I betragtning af niveauet for celledifferentiering er der tre typer af endometriecancer:

  • Meget differentieret adenocarcinom i livmoderen - de fleste celler opretholder en normal struktur. Et lille antal celler med nedsat struktur (med aflange kerner aflange eller forstørrede i størrelse) detekteres.
  • Moderat differentieret uterin adenocarcinom - cellulær polymorfisme er mere udtalt, forbedret celledeling er observeret.
  • Dårligt differentieret adenocarcinom i livmoderen - der er en udtalt cellulær polymorfisme, afslørede flere tegn på en patologisk ændring i cellernes struktur.

Under hensyntagen til retningen af ​​tumorvækst adskilles tre typer af uterin-adenocarcinom: med overvejende exofytisk vækst (tumoren vokser i livmoderen), med overvejende endofytisk vækst (tumoren spirer det underliggende væv) og blandes. Oftere afslørede maligne neoplasmer med eksofytisk vækst.

I betragtning af fremkomsten af ​​processen skelnes fire stadier af uterin-adenocarcinom:

  • Trin I - tumoren er lokaliseret i livmoderhuset, de omgivende væv er ikke involveret.
  • Trin II - tumoren spredes til livmoderhalsen.
  • Stage III - adenocarcinom i livmoderen strækker sig til det omgivende væv, metastaser i vagina og regionale lymfeknuder kan detekteres.
  • Trin IV - uterin adenocarcinom strækker sig ud over bækkenet, vokser i endetarm eller blære, fjerne metastaser kan detekteres.

Symptomer på livmoder adenocarcinom

Sygdommen kan være asymptomatisk i lang tid. I postmenopausale kvinder er uterusblødning et advarselsskilt. Hos kvinder i reproduktiv alder er der for lange og for lange perioder muligt. Blødning er ikke et patognomont tegn på livmoder adenocarcinom, da dette symptom kan forekomme i en række andre gynækologiske sygdomme (for eksempel i adenomyose og uterine myoma), men forekomsten af ​​dette symptom bør forårsage onkologisk årvågenhed og tjene som grund til grundig undersøgelse. Dette gælder især udseende af livmoderblødning i perioden med etableret overgangsalderen.

Unge kvinder, der lider af livmoder adenocarcinom, bliver ofte til en gynækolog i forbindelse med ovarie dysfunktion, infertilitet, uregelmæssig menstruation og vaginal udledning. Ældre patienter kan klage over serøs udledning af forskellige konsekvenser. Med udviklingen af ​​livmoder adenocarcinom bliver leucorréen rigelig, vandig. Tilstedeværelsen af ​​fede sekretioner er et prognostisk ugunstigt tegn, hvilket indikerer en signifikant spredning og nedbrydning af uterin-adenocarcinom.

Smerter opstår sædvanligvis under spredning af tumorprocessen, lokaliseret i lændehvirvelsområdet og underlivet, kan være konstant eller paroxysmal. Nogle patienter går kun til lægen på tidspunktet for spiring og metastase. Blandt de mulige klager i de senere stadier af livmoder adenocarcinom er svaghed, mangel på appetit, vægttab, hypertermi og ødem i underekstremiteterne. Ved spiring af tarmvæggen og blæren er der krænkelser af afføring og vandladning. Nogle kvinder viser en stigning i underlivets størrelse. På avancerede stadier er ascites mulig.

Diagnose af uterin adenocarcinom

Diagnosen er udarbejdet på basis af gynækologiske undersøgelsesdata, resultaterne af instrument- og laboratorieundersøgelser. Den enkleste metode til laboratoriediagnose af livmoderen adenocarcinom er en aspirationsbiopsi, som gentagne gange kan udføres på ambulant basis. Ulempen ved teknikken er lavt informationsindhold ved de indledende stadier af uterin-adenocarcinom. Selv med gentagne undersøgelser er sandsynligheden for at detektere den første fase af kræft ved at analysere aspirationsindhold kun ca. 50%.

Under screeningsundersøgelsen og med udseendet af mistænkelige symptomer ordineres ultralyd af bækkenorganerne. Denne metode til instrumentdiagnostik gør det muligt at identificere volumetriske processer og patologiske ændringer i endometriumstrukturen. Det ledende sted i diagnosen adenocarcinom i livmoderen er hysteroskopi. Under proceduren undersøger gynækologen ikke blot livmoderens indre overflade, men udfører også en målrettet biopsi af de modificerede områder, UFD i livmoderen og livmoderhalsen.

En lovende diagnostisk metode til livmoder-adenocarcinom er fluorescensdiagnostik - endoskopisk undersøgelse af livmoderen efter indførelsen af ​​fotosensibilisatorer i kroppen, som selektivt akkumuleres i de ændrede væv. Teknikken gør det muligt at visualisere volumetriske formationer med en diameter på op til 1 mm. Efter hysteroskopi og fluorescensdiagnose udføres en histologisk undersøgelse af biopsien. CT og MR er anvendt til at vurdere forekomsten af ​​livmoder adenocarcinom, identificere de berørte lymfeknuder og fjerne metastaser.

Behandling af livmoder adenocarcinom

De bedste fem års overlevelsesrate for uterin-adenocarcinom observeres efter den komplekse behandling, herunder operation, stråling og medicinbehandling. Den terapeutiske taktik, intensitet og brugstid for hver komponent i den komplekse terapi af onkologiske gynækologer bestemmes individuelt. Indikationer for kirurgi er fase I og II af livmoder adenocarcinom. Muligheden for kirurgisk indgreb i fase III bestemmes ud fra antallet af negative prognostiske faktorer.

I endometriecancer kan hysterektomi, panhysterektomi eller forlænget fjernelse af uterus med adnexektomi, fjernelse af regionale lymfeknuder og bækkenfibre udføres). Stråleterapi for uterin-adenocarcinom anvendes i fase af præoperativ præparation og i postoperativ periode. Fjernbestråling og brachyterapi af livmoderen (bestråling med en cylinder indsat i livmoderen eller vagina) anvendes.

Kemoterapi og hormonbehandling for uterin-adenocarcinom er hjælpestoffer, der tager sigte på at reducere risikoen for gentagelse og korrektion af hormonniveauer. Cytostatika anvendes i løbet af kemoterapi. Under hormonterapi ordineres lægemidler, der påvirker progesteron- og østrogenreceptorerne, der ligger inden for maligne neoplasmer. Når adenokarcinom i livmoder IV-graden kirurgisk indgreb ikke er vist, udføres behandlingen ved hjælp af kemoterapi og strålebehandling.

Prognose og forebyggelse af uterin adenocarcinom

Prognosen bestemmes af stadiet af endometriecancer, patientens alder og generelle tilstand. Fem års overlevelse i stadium I og II af livmoder adenocarcinom er 98-70%, i fase III - 60-10%, i fase IV - ca. 5%. I 75% af tilfældene forekommer tilbagefald i de første tre år efter behandlingens afslutning. I næsten halvdelen af ​​tilfældene er tumorer placeret i vagina, i 30% i regionale lymfeknuder og hos 28% i fjerne organer.

Forebyggende foranstaltninger til forebyggelse og rettidig påvisning af livmoder-adenocarcinom omfatter regelmæssig kontrol af gynækologen, periodisk ultralyd af bækkenorganerne, rettidig behandling af forstadier i livmoderhalsen, korrektion af hormonforstyrrelser, en afbalanceret kost og motion for at opretholde en normal vægt, vægttab for fedme, tilstrækkelig behandling af diabetes og hypertension.

Uterin adenocarcinom: former for sygdommen og deres prognose, symptomer og behandling

Tumorer af kvindens organer i reproduktionssystemet findes meget ofte i det gynækologiske felt. Sådanne patologier er en ret talrige gruppe af sygdomme.

Adenocarcinomer er i stand til at danne i livmoderhalsen, endometrium eller i æggene i æggestokkene fra cellulære strukturer, der frembringer udskillelse af slimhindehæmning.

Konceptet og statistikken over sygdommen

Adenocarcinom i livmoderkroppen eller livmoderhalsen er en tumor, der er dannet ud fra de abnormale cellulære strukturer i kirtlen.

Sådanne tumorprocesser påvirker oftest livmoderbunden og er i stand til at udvikle sig asymptomatisk i lang tid.

Når adenocarcinom spredes gennem organerne af minimalisme, begynder lændepine i patienten, og abdominale volumen øges, abnorm vaginal udløb og uspecifik onkosymptomatologi forekommer.

Oftest dannes adenocarcinomer hos kvinder i postmenopausal alder (over 50).

grunde

Uterin-adenocarcinom refererer til hormonafhængige tumorer.

Det indre livmoderlags kirtlevæv undergår genfødsel og unormal vækst mod baggrunden for ændringer i niveauet af steroidkønshormoner.

Med en stigning i østrogenniveauet vokser de cellulære strukturer i endometriske lag abnormt, hvilket signifikant øger sandsynligheden for en tumorproces.

Følgende faktorer kan fremkalde forekomsten af ​​livmoder adenocarcinom:

  1. Anovulation - når et modent æg ikke kommer ud i midten af ​​en cyklus;
  2. Infertilitet på grund af organiske reproduktive lidelser;
  3. For tidlig menarche - når menstruationen begynder i en tidlig alder af 12 år eller senere overgangsalder. Denne faktor skyldes den kendsgerning, at den østrogeniske virkning på endometrial uterinlaget med en øget varighed af menstruation i en kvinde forlænges, hvorfor risikoen for onkologiske processer øges væsentligt;
  4. Cykliske forstyrrelser forbundet med undertrykkelsen af ​​ægløsning ledsaget af reduceret progesteron og øget østrogen;
  5. Fedme - det er bevist, at fedtvæv er i stand til at producere østrogenhormoner;
  6. Manglende fødsel - hos kvinder, der ikke har født børn, øges sandsynligheden for at udvikle kræft i livmoderkroppen mange gange;
  7. Hormonbehandling - sandsynligheden for onkologi afhænger af dens varighed og dosering af stoffer;
  8. diabetes;
  9. Godartede hormonproducerende tumorprocesser i æggestokkene;
  10. Ovariepolycystose;
  11. Hypertensiv hjertesygdom;
  12. Langsigtet behandling med Tamoxifen, for eksempel ved behandling af maligne tumorer i mælkejernsvæv;
  13. Arvelig disposition
  14. Andre patologier i livmoderen.

Kræftfremkaldende faktorer som aktiviteter hos virksomheder med øget skadelighed, skadelige vaner, usund mad (fastfood, fede fødevarer, kødmisbrug osv.) Kan også fremkalde uterin adenocarcinom.

symptomer

Normalt begynder symptomatiske tegn på livmoder adenocarcinom at manifestere sig i anden fase af oncoprocession, når læsionen spredes til livmoderhalskanalen (halsen).

Hos kvinder, der er i stand til fødsel, kan udviklingen af ​​adenocarcinom manifestere unormalt lange perioder såvel som livmoderblødning i perioder. De mest tilbøjelige til denne onkologi er kvinder i menopausal alder, så sygdommens vigtigste manifestation hos sådanne patienter er den pludselige genoptagelse af menstruation efter deres lange fravær.

Generelt er sådanne manifestationer typiske for uterin-adenocarcinom:

  • Opnå smertefulde fornemmelser i den nedre del af taljen og underlivet af permanent karakter
  • Cyklusfejl
  • Urimelig vækst af maven
  • Flot menstruationsblødning
  • Tilstedeværelsen af ​​livmoder og vaginal blødning hos kvinder i menopausal og postmenopausal alder;
  • Smerter under og efter samleje
  • Hyppige urimelige ubetydelige stigninger i temperaturen;
  • Søvnproblemer og irritabilitet;
  • Overdreven træthed og manglende ydeevne.

Når onkologi spredes ud over livmodergrænserne, klager patienterne over smerter i perinealområdet, som bliver mere intense under vandladning, seksuel kontakt eller afføring. Også efter samleje bliver vaginal blødning udtalt.

Adenocarcinom i livmoderhalsen

Adenocarcinom i livmoderhalsen er forholdsvis sjælden - i 10% af tilfældene, og de resterende 90% af livmoderhalskræft er pladecelletumorer.

Adenocarcinom dannes fra slimhindeproducerende celler, og kan være endofytisk eller exofytisk.

Med en endofytisk karakter forekommer spredning af tumorprocessen på grund af en depression i livmoderhalskanalen mod livmoderkroppen. Når eksofytisk karakter af væksten i tumorprocessen er rettet ind i vagina.

En lignende onkologi detekteres ved hjælp af en Pap-test eller en Pap-test, som er en test af et cervikal smear for tilstedeværelse eller fravær af cancerceller.

Ofte udvikler patologi skjult, og derfor gør en rettidig Pap-test det ofte muligt at opdage kræft i de tidlige udviklingsstadier.

Adenocarcinom i livmoderen

Adenokarcinom i livmoderlegemet er en malign tumor, som er dannet ud fra livmoderens slim og muskelvæv.

Faktisk er en sådan dannelse en hormonafhængig malign tumor. Lidt mere end halvdelen af ​​tilfælde af lignende kræft er karakteriseret ved lokalisering på livmoderbunden, langt mindre er tumorprocessen placeret på livmoderen eller på hele organhulen.

Med udviklingen af ​​oncoprocess ekspanderes læsionsområdet gradvist på grund af spredning af kræft til nærliggende cellestrukturer. Som følge heraf kan legemet og livmoderhalsen, rørene og æggestokkene, vævet omkring livmoderen, lymfeknude strukturer og lymfebaner være samtidig involveret i kræftprocessen.

En sådan onkologi findes overvejende inden for menopausal alder, og diagnosticeres ved histologisk undersøgelse af livmoderhalsen.

etape

Der er 4 stadier af udvikling af livmoder adenocarcinom:

  • I første fase er tumorprocesser lokaliseret i livmoderkroppen;
  • I anden fase spredes kræften til livmoderhalskanalen;
  • I tredje fase påvirker tumoren det omgivende væv, metastase forekommer i de regionale lymfeknudefraktioner, vagina;
  • I fjerde fase strækker tumorprocessen langt ud over grænserne for lavvækstorganerne, det kan spire ind i urin eller tarmvæv, og fjernmetastase detekteres også.

form

Adenocarcinom skelnes mellem forskellige niveauer af celledifferentiering: en stærkt differentieret, moderat differentieret og dårligt differentieret form af den onkologiske proces.

Meget differentieret

Denne form for uterin-adenocarcinom er kendetegnet ved, at dets maligne og abnormale cellestrukturer er næsten de samme som normale sunde uterinceller.

Denne type kræft er ofte kendetegnet ved overfladisk karakter af spredningen i myometrielaget.

Hvis det stærkt differentierede adenocarcinom ikke overstiger myometriets grænser, er sandsynligheden for dens metastase kun 1%.

Moderat differentieret

Uterin adenocarcinom med moderat differentiering karakteriseres af et stort udvalg af unormalt ændrede cellulære strukturer.

Udviklingen og spredningen af ​​denne type onkogenese er næsten identisk med det stærkt differentierede adenocarcinom.

Denne form for uterin-adenocarcinom adskiller sig kun ved, at et meget større antal celler er involveret i den onkologiske proces.

Et sådant adenocarcinom er karakteriseret ved en højere sværhedsgrad af læsionen. Det har stor risiko for at udvikle forskellige former for komplikationer og uønskede patologiske processer. Kræft spredes fra lymfestrømmen ind i lymfeknuderne lymfeknuder.

Lymfogen metastase observeres i 9% tilfælde af moderat differentieret adenocarcinom. Og hos unge patienter op til 30 metastaser overholdes slet ikke.

Dårligt differentieret

Adenocarcinom med lav differentiering er det tredje stadium af livmodercancer, hvad angår histologiske parametre.

Tilstedeværelsen af ​​udtalt polymorfisme af cellulære strukturer er karakteristisk for denne form for livmodercancer. En sådan kræft har en høj grad af malignitet, der manifesteres i hurtig og storskala dannelse af unormalt ændrede væv.

En sådan kræftform har et minimalt gunstigt resultat, fordi sandsynligheden for regional lymfeknude metastase er næsten uundgåelig.

Specialister klassificerer adenocarcinom i flere sorter:

  1. Endometrioid - den mest almindelige livmodercancerpatologi, der tegner sig for omkring 75% af kræfttilfælde. En sådan tumor vokser kun i overfladen i myometrielaget, og det er derfor, når det detekteres i de indledende faser, kendetegnet ved positive prognostiske data;
  2. Squamous celle - dannet hovedsageligt fra pladeformede strukturer, er meget sjælden, udvikler sig sædvanligvis på baggrund af livmoderhalskræft;
  3. Papillær form - er en tumor dannet ud fra en kombination af papillærvækst (papillomer), derfor er udadtil lignende dannelse ligner blomkål.

diagnostik

Diagnostisk proces indebærer en gynækologisk undersøgelse ved hjælp af instrumentelle og laboratorieprøver.

Den enkleste diagnosemetode er en biopsi, men den er karakteriseret ved lavt indholdsinformation i stadierne af begyndelsen af ​​kræftprocessen.

Sandsynligheden for at påvise onkologi ved de indledende faser ved anvendelse af en aspirationsbiopsi er ca. 50%.

Hvis der i løbet af screeningen blev fundet mistænkelige manifestationer, er der vist en ultralydsundersøgelse af organer med lav grad.

Et særligt sted i diagnosticeringsprocessen gives til metoden for hysteroskopi. Til dette formål indsættes en enhed - et hysteroskop - i livmoderen, hvorigennem forskningen udføres, samt indsamling af materiale, som yderligere undersøges ved hjælp af histologi.

Ofte tydeliggjort til udligning af livmoderhulen, for yderligere at foretage en mikroskopisk undersøgelse af det resulterende biomateriale.

behandling

Den største terapeutiske effekt er forskellig behandling, der involverer fjernelse af livmoderen og appendages efterfulgt af et forløb af strålebehandling og kemoterapi.

Til uterin-adenocarcinom anvendes panhysterektomi eller ekstirpation. Den rehabiliterende postoperative periode tager ca. 1-2 måneder.

Den første dag efter operationen kan en kvinde opleve ømhed og ubehag, en konstant følelse af træthed og svaghed, problemer med afføring og vandladning, og kvalmeopkastning kan forstyrre.

Strålingsbehandling for livmoderhalsens adenocarcinom anvendes før og efter operationen. Bestråling kan udføres eksternt eller ved hjælp af brachyterapi, når en speciel cylinder placeres i livmoderen, hvorfra strålingen udstråler.

Nogle gange efter operationen er kemoterapi ordineret. Hvis adenocarcinom ikke fungerer, virker stråling og kemoterapi som de vigtigste terapeutiske metoder.

Kemoterapi behandling udføres med stoffer som:

Da adenocarcinom betragtes som en hormonafhængig tumor, anvendes hormonbehandling ofte i behandlingen, der tager sigte på at reducere niveauet af østrogenhormoner.

Prognose og forebyggelse

Prognosen for livmoderhalsens adenokarcinom betragtes som den mest positive, hvis kræftprocessen blev diagnosticeret i den indledende fase af udviklingen.

Derudover har den gunstige prognose adenocarcinom af stærkt differentieret karakter, som hurtigt blev betjent og ikke havde metastase.

  1. Øvelsen viser, at sandsynligheden for fuldstændig genopretning af patienten i første fase af oncoprocessen er så stor som muligt efter det kirurgiske indgreb efterfulgt af strålebehandling og kemoterapi. Et år senere vil patienten kunne leve det gamle liv. Chancerne for en endelig inddrivelse hos patienter nå op på 90%.
  2. I anden fase er behandling, såvel som forudsigelser, mere kompleks. Det er nødvendigt at fjerne livmoderen, hvilket får kvinden til at miste evnen til at føde. Genopretningen vil vare lang tid, men selv efter det er den normale sunde tilstand af kroppen stadig ikke opnået. Hærdningshastigheden er ca. 75%.
  3. I tredje fase af livmodercancer er forudsigelserne for det meste ugunstige, da der er omfattende metastaser, som tvinger en til at fjerne en del eller fuldstændigt vagina. Overlevelse overstiger ikke 50%.
  4. Og i fjerde fase af sygdommen er spørgsmålet allerede stillet med hensyn til bevarelsen af ​​kræftpasientens liv. Sandsynligheden for døden i løbet af den første femårsplan på metastaseringsstadiet er ca. 10-20%, men de endelige indikatorer er afhængige af størrelsen og metastasen af ​​oncoforming.

Der er ingen specifik forebyggelse af livmoderen adenocarcinom, så chancen for at undgå livmoderkræft er forbedret, hvis en kvinde følger adskillige anbefalinger:

  • Det anbefales at gennemgå en årlig (ideelt - en gang hvert halve år) gynækologisk undersøgelse;
  • Gennemfør regelmæssigt en ultralydsundersøgelse af lavforetrukne organer;
  • Korrekt endokrine lidelser;
  • Tid til at behandle precancerøse livmoder- og livmoderhalske sygdomme;
  • Sund mad, undtagen kræftfremkaldende stoffer, fastfood, kemiske tilsætningsstoffer, fede fødevarer osv.
  • Moderat daglig fysisk anstrengelse til vægtkontrol
  • I nærvær af fedme er det nødvendigt at træffe foranstaltninger til normalisering af vægten;
  • Tilstrækkelig behandling af diabetes og hypertension.

Hvis en kvinde blandt slægtninge har tilfælde af onkologi af brystet, livmoderen, æggestokkene eller livmoderhalsen, så skal hun være særlig opmærksom på disse organers sundhed, fordi hun er mere tilbøjelig til at være blandt kræftpatienter.

Derudover er det nødvendigt at behandle infektiøse og inflammatoriske sygdomme i reproduktive systemer i rette tid.

Video om laparoskopisk kirurgi for livmoderhalskræft:

Hvad er livmoder adenocarcinom og dets klassificering

Reproduktiv sundhed af en kvinde er underlagt mange problemer. Det reagerer på stress og ugunstige miljøforhold. Sygdomme, der påvirker organerne i reproduktionssystemet, bliver desværre stadig mere almindelige. Uterin-adenocarcinom er processen med dannelse af maligne tumorer i reproduktionssystemet. Sygdommen påvirker det øvre lag af livmoderen - endometrium. Faren for patologi er, at de første faser af dens udvikling fortsætter uden synlige symptomer. Kvinder i alle aldre er i fare, men oftest diagnostiseres patologien hos dem, der har trådt over tærsklen på 40-60 års jubilæum.

årsager til

Adenocarcinom i livmoderen er en hormonafhængig neoplasma. Det indre livmoderlag genfødes til en malign tumor på grund af det faktum, at niveauet af steroidhormoner ændres i kroppen. En stigning i mængden af ​​østrogen forårsager en hurtig proliferation af endometrisk væv, og risikoen for at udvikle en malign neoplasm øges signifikant.

Eksperter har identificeret andre grunde til udvikling af patologi:

  1. Manglende menstruationscyklus, som er forbundet med undertrykkelsen af ​​ægløsningsprocessen. Samtidig er der et fald i kroppens progesteronniveau, en stigning i niveauet af østrogen.
  2. Fedme. Lipoidvæv er i stand til at producere østrogenhormoner.
  3. Urealiseret reproduktiv funktion. Hos kvinder, der ikke har født, stiger risikoen for udvikling af patologi betydeligt.
  4. Langsigtet behandling med hormonpræparater. Risikoen for at udvikle en malign tumor afhænger af varigheden af ​​behandlingen og dosis af de indtagne hormoner.
  5. Diabetes mellitus.
  6. Hypertension.
  7. Anovulation er en tilstand, hvor et modent æg ikke kommer ud i midten af ​​en cyklus.
  8. Polycystisk ovarie.
  9. Modtagelse af Tamoxifen i lang tid. Lægemidlet, der er ordineret til behandling af maligne tumorer i brystvæv, kan forårsage udviklingen af ​​livmoder adenocarcinom.
  10. Ny vækst sker, hvis kvinder har andre sygdomme i livmoderen.
  11. Arvelig disposition er en anden faktor, der kan forårsage udviklingen af ​​patologi.
  12. Godartede hormonafhængige neoplasmer i æggestokkene.
  13. Tidlig menstruation og sen menopause. Jo længere menstruationsperioden i en kvindes liv, jo længere hendes krop oplever virkningen af ​​østrogen på det indre endometriale livmoderlag. Dette øger risikoen for at udvikle onkologiske processer.

Det er umuligt at nægte, at muligheden for at udvikle patologi øges betydeligt, hvis en kvinde er i ugunstige forhold i lang tid (arbejder på et produktionssted med negative virkninger, der lever i et miljømæssigt forurenet område). Få mennesker ved, at underernæring, afhængighed kan også blive faktorer, på grund af hvilke herunder adenocarcinom i livmoderen.

klassifikation

Patologi har en klassifikation, som adskiller sig fra graden af ​​differentiering:

  1. Meget differentieret uterin-adenocarcinom er en form for patologi, hvor maligne og abnormale celler ligner meget på sunde livmodervævsceller. Sygdommen er overfladisk, lokaliseret i myometrielaget. En patologi, der ikke går ud over dette lag, har kun 1% sandsynlighed for, at metastaser vil blive dannet.
  2. Moderat differentieret uterin-adenocarcinom - denne patologi ledsages af et stort antal abnormt ændrede livmoderceller. Sygdommen har en højere grad af skade, det kan forårsage udvikling af komplikationer. Små lymfeknudefraktioner påvirkes af kræft, der spredes sammen med lymfestrømme. Metastase hos kvinder under 30 år, som regel, overholdes ikke. I andre tilfælde fremgår det af 9% af patologien.
  3. Dårlig forskelligartet adenocarcinom i livmoderen - patologien er karakteriseret ved en høj grad af celle malignitet, hvor den store dannelse af abnormale væv begynder. Denne form for patologi har et minimalt gunstigt resultat. Med det er regional lymfeknude metastase næsten uundgåelig.

Der er også en opdeling af patologi i flere typer:

  • endometrioid adenocarcinom i livmoderen - tumoren vokser overfladisk ind i myometriumlagene. Med en rettidig diagnose behandles sygdommen med succes, eksperter giver høj chance for en fuldstændig opsving. Endometrisk adenocarcinom forekommer i 75% af tilfældene af livmoderkræft;
  • squamous adenocarcinom (pladecellecarcinom i livmoderhalsen) - pladeformede cellestrukturer bliver dens basis. Patologi bliver som regel en konsekvens af kræft i livmoderhalskanalen, det er ret sjældent;
  • papillær form af adenocarcinom - en kombination af polypper bliver grundlaget for en tumor.

Adenocarcinom i livmoderhalsen

Adenocarcinom i livmoderhalsen betragtes som en relativt sjælden sygdom, der kun forekommer i 10% af tilfælde af udvikling af maligne neoplasmer i reproduktive organer. Grundlaget for dannelsen af ​​tumoren er slim producerende celler. Patologi har en anden karakter af strømning:

  1. endofytisk karakter - i dette tilfælde vokser tumoren og går dybt ind i livmoderhalskanalen mod livmoderkroppen;
  2. exophytic karakter - en neoplasm udvikler sig mod vagina.

Diagnose af adenocarcinom i livmoderhalsen udføres under anvendelse af Pap-testen. I processen undersøges et smear taget fra livmoderhalsen. Formålet med analysen er at påvise tilstedeværelse eller fravær af kræftceller. Faren for patologi er, at dens udvikling kan finde sted skjult. En rettidig test hjælper med at diagnosticere sygdommen i sine tidlige stadier, hvilket i høj grad øger chancerne for vellykket terapi.

Adenocarcinom i livmoderen

En ondartet neoplasma, der er dannet af muskuløse og slimede livmodervæv, er adrenokorthom i livmoderkroppen. Tumoren er iboende hormonafhængig. Ofte er tumoren placeret på livmoderbunden, meget mindre ofte kan uddannelse udvikle sig på livmoderen, selve orgelet.

Patologi påvirker et stort vævsområde, det spredes hurtigt til nabostillede cellulære strukturer. På grund af dette kan oncoprocessen samtidig have flere udviklingsfaser. Kan blive påvirket:

  • lymfesystem;
  • lymfeknude strukturer;
  • æggeleder;
  • æggestokkene;
  • væv, der omgiver livmoderen;
  • livmoderkroppen
  • livmoderhalsen.

Sygdommen diagnosticeres oftere hos kvinder, der har nået førmenopausal alder. Til diagnose af patologi er det nødvendigt at foretage en histologisk undersøgelse af et smear taget fra livmoderhalsen.

Udviklingsstadier

Patologi har 4 udviklingsstadier. Tilknytningen af ​​en uddannelse til et bestemt stadium er baseret på neoplasmens størrelse. Det tager også hensyn til, hvordan musklerne i livmoderen er involveret i kræftprocessen, uanset om der er metastaser. Eksperter overvejer de generelle tegn på udviklingen af ​​sygdommen.

  • Trin I Patologisk er cellerne udelukkende placeret i livmoderhulen. Endometrium påvirkes, myometriumet kan allerede være involveret i processen. Skader på andre organer, lymfeknuder nr. Læger giver en god prognose for fuldstændig opsving på dette stadium.
  • Trin II I den patologiske proces involverede allerede livmoderhalsen. Myometrium påvirkes dybere. Lymfeknuder og andre organer påvirkes ikke på nuværende tidspunkt.
  • Trin III. Observeret progressionen af ​​tumorer. Det spiser sig gennem hele tykkelsen af ​​endometrium. Patologi påvirker lymfeknuderne, som ligger i nærheden. Også onkologisk proces kan påvirke blæren, rektum, nærliggende organer.
  • Trin IV. Aktiv metastase observeres. Metastaser i knogler og lunger kan detekteres.

Fremtidens prognose afhænger direkte af det stadium, hvor patologien blev opdaget.

Hvor åbenlyst

Adenocarcinom i livmoderen kan hurtigt diagnosticeres, men desværre går ikke alle kvinder til lægen, når der opstår angstsymptomer. De er ofte forvirret af deres tegn på overgangsalderen, begrunder stress, fysisk anstrengelse. Eksperter har identificeret årsagerne til, at patologi diagnosticeres i de sene, avancerede stadier:

  • med adenocarcinom er der lignende symptomer med endometrie sygdomme. En kvinde kan behandles for hyperplasi, polypper. Forkert udførte diagnostiske metoder medfører, at tumoren udvikler sig, mens lægen behandler en anden sygdom;
  • forsømmelse af sygdommen kan være kvindens skyld. Mange søger ikke hjælp og bemærker, at menstruationsstrømmen er blevet mere rigelig, langvarig. Kvinder associerer dette med overgangsalderen. Smerte, lokaliseret i lænderegionen, forklarer de belastningerne.

Eksperter har identificeret de vigtigste symptomer på livmoder adenocarcinom, som ikke kan ignoreres og straks kalde en læge, diagnosticeres for at identificere årsagerne til forringelsen.

  1. Rigelig menstruation, hvor der er store blodpropper. Dette symptom skal advare kvinden i enhver alder.
  2. Blødning af forskellig intensitet i perioden mellem menstruationer. I nogle tilfælde kan der være blødninger. Nogle kvinder, der er kommet til overgangsalderen, tror simpelthen på, at de har startet menstruationen igen, ikke gå til lægen. De tager ikke mærke til lille udledning med blod.
  3. Rigelig klar udledning fra kønsorganerne, der har en slim eller vandig konsistens. Dette symptom kan tyde på, at en kvinde har serøs adenocarcinom, der betragtes som en aggressiv form for patologi.

Der er flere flere ikke-specifikke symptomer, der kan forekomme, hvis der er en onkologisk proces i kroppen.

  1. Smerte af et temperament, lokaliseret i lænderegionen, i underlivet, i sakralområdet. Ubehag, smerter opstår under sex.
  2. Generel svaghed i kroppen, feber uden tilsyneladende grund, øget svedtendens, sløvhed.
  3. Et skarpt vægttab uden en objektiv årsag på kort tid.
  4. En stigning i omkredsen af ​​maven kan observeres - dette skyldes det faktum, at væske akkumuleres i bukhulen og ascitesne dannes.

Udseendet af disse tegn bør gøre en kvinde konsultere en læge. Tidlig diagnose øger chancen for et vellykket resultat i behandlingen af ​​patologi.

diagnostik

Metoder til diagnose af adenocarcinom har ikke signifikante forskelle fra påvisning af endometriepatologier. Disse omfatter:

  • Lokal undersøgelse af en gynækolog. Denne metode giver dig mulighed for at opdage krænkelser af livmoderen, lymfesystemet og andre patologiske tumorer.
  • Ultralyd er den bedste metode til at detektere læsioner. Hvis nye vækst er til stede, vil en ultralydsscanning helt sikkert vise dem.
  • Onkologiske udstødninger, med en ramt livmoderhals.
  • Hysteroskopi, separat diagnostisk curettage. Specialisten laver en samling væv, der sendes til histologisk undersøgelse.
  • CT, MR alene og præcise måder at diagnosticere patologier på.
  • Brug om nødvendigt urografi, koloskopi, lymfografi.

Hvordan man behandler

Terapeutisk behandling af uterin-adenocarcinom har en lille effekt, der involverer fjernelse af livmoderen, appendages og efterfølgende radio, kemoterapi. Kirurgiske terapier er foreskrevet i trin 1-2 af patologisk udvikling. I tredje fase er det nødvendigt at tage hensyn til forskellige individuelle faktorer, der påvirker valg af terapi.

Til behandling af denne patologi resort til pan-hysterektomi, udryddelse. Den postoperative periode tager cirka 2 måneder. De første dage efter operationen kan en kvinde opleve mildt ubehag, smerte, konstant svaghed, træthed, forstyrret afføring, kvalme, opkastning. Behandling af uterin adenocarcinom med folkemusik er kun mulig efter rådgivning med din læge, udelukkende som en ekstra terapi for at eliminere postoperative symptomer.

Strålebehandling kan ordineres både før og efter operationen. Bestråling kan udføres ved hjælp af brachyterapi eller eksternt. I tilfælde, hvor adenocarcinom tager en inoperabel form, bliver kemoterapi den primære behandlingsmetode. Denne patologi er hormonafhængig, så hormonpræparater er ofte ordineret til behandling, især nedsættelse af østrogeniveauet.

Hvad er prognosen

Forudsigelserne af denne patologi er de mest positive, især med rettidig diagnose. Desuden er et af de mindst livstruende adenocarcinomer af stærkt differentieret art, især med rettidig kirurgisk intervention, fraværet af metastaseprocessen.

  1. Oftere er overlevelsesraten efter operationen i de tidlige stadier af sygdommen ekstremt høj, selv med yderligere radio og kemoterapi. Eksperter giver en 90% chance for en kvindes komplette opsving. Hvis alle anbefalinger følges, vil rehabilitering tage ca. 1 år, hvorefter kvinden vil vende tilbage til sit normale liv.
  2. Overlevelse i fase II patologer reduceres til 75%, fordi patologien har et kompliceret kursus. Efter fjernelse af livmoderen kan kvinden ikke realisere reproduktiv funktion. Postoperativ opsving tager meget tid, men i normal sundhed vender kvinden tilbage til det normale liv.
  3. I fase III kræft falder chancen for helbredelse til 50%. Maligne celler inficerer vævene uden for livmoderen, under operationen kan det være nødvendigt at fjerne hele vagina eller en separat del af det.
  4. Trin IV har yderst negative forudsigelser. Metastaser på dette stadium spredes aktivt ikke bare til nabostillede organer, men gennem hele kroppen bliver patienten ubrugelig, det er nødvendigt at ty til strålebehandling, som kan bidrage til at ødelægge ondartede celler. Hvor mange mennesker lever med livmoder adenocarcinom på fase 4, vil ingen specialist sige helt sikkert. Statistikker viser imidlertid, at sandsynligheden for overlevelse i løbet af de første 5 år efter diagnosen er 10-20%, alt afhænger af de enkelte karakteristika, både patologi og patientens krop.

I dag er der ingen metoder til forebyggelse af adenocarcinom, hvilket i høj grad øger udviklingen af ​​livmodercancer. For rettidig diagnose af patologi skal en kvinde overholde enkle regler:

  1. Hvert halvår at besøge en gynækolog for en rutinemæssig undersøgelse
  2. Periodisk lav ultralyd af bækkenorganerne.
  3. Tidligt eliminere krænkelser af det endokrine system.
  4. Når du opdager nogen precancerøs patologi, skal du sørge for rettidig behandling.
  5. Giv op med dårlige vaner, før en sund, aktiv livsstil.
  6. Hold vægt under kontrol.
  7. Rettidig, ordentligt behandle diabetes, hypertension.

En kvinde i hvis familie der var tilfælde af kræft i kønsorganerne bør være særlig opmærksomme på hendes tilstand. Der er stor sandsynlighed for onkologisk prædisponering.

Adenocarcinom er en kræftpatologi, der kan behandles. En kvinde skal omhyggeligt overvåge hendes sundhed, konsultere en læge, hvis der opstår ubehagelige, forstyrrende symptomer.