loader
Anbefalet

Vigtigste

Sarkom

Esophagus cancer

Maligne tumorer i spiserøret udvikler sig i epithelialmembranen i dette organ og fører til en progressiv nedbrydning af dens fysiologiske funktioner. Patienten har svært ved at sluge mad, forstyrrer den normale strøm af næringsstoffer i kroppen og reducerer gradvist kropsvægten. Sygdommen har ofte en ugunstig prognose, da det normalt er diagnosticeret i de sidste udviklingsstadier.

Foto: Spiserørkræft

grunde

Mekanismerne og årsagerne til udviklingen af ​​esophagus ondartede neoplasmer samt andre former for kræft er ikke fuldt ud undersøgt af medicin. Det er den kroniske virkning af kemiske, termiske og mekaniske faktorer, der fører til konstant irritation og inflammation i spiserøret.

Inflammatoriske processer forårsager esophagitis, og det bevirker igen sin patologiske degenerering af celler (dysplasi) og deres mitotiske aktivitet - intensiv og ukontrolleret reproduktion.

Medicin afslører en række faktorer, der signifikant øger risikoen for ondartet skade på spiserøret.

Disse omfatter precancerøse sygdomme:

  • gastroøsofageal reflux samt en komplikation af denne sygdom - Barrett's spiserør;
  • achalasi (kronisk neuromuskulær patologi, hvor svulningsrefleksen er svækket);
  • hiatal brok;
  • esophageal strengninger (kronisk kramper, der fører til indsnævring).

Andre faktorer, der påvirker udviklingen af ​​esophageal cancer, omfatter:

  • genetisk prædisposition - mutationer af p53-genet, som fører til en forøget syntese i kroppen af ​​et unormalt protein, der fremkalder celledegeneration
  • tilstedeværelsen af ​​humant papillomavirus;
  • spisevaner (spiser grove, overdrevent varme eller krydrede fødevarer, pickles og pickles);
  • rygning eller tyggetobak;
  • regelmæssig brug af alkohol (især stærke drikkevarer, som nedtrykker det øvre lag af slimhinden i spiserøret)
  • mangel på vitaminer og nogle sporstoffer (jern, selen, zink, kobber osv.);
  • mekaniske skader i spiserøret i forbindelse med indtagelse af grove fødevarer eller fremmedlegemer
  • fødevareforbrændinger (konsekvenserne af utilsigtet indtagelse af nogle alkaliske væsker kan påvirke selv efter mange år);
  • overskydende vægt, der fører til øget tryk i bukhulen, hvilket fremkalder kaste af maveindhold i spiserøret og brænder med mavesaft
  • nedsat immunitet.

Sygdommen er 2-3 gange oftere diagnosticeret hos mænd i den modne alder, der kombinerer rygning og alkoholmisbrug. Spiserørets kræft har også geografiske træk ved spredningen. Især lider beboere i Iran, Centralasien og Kina ofre for svære tumorer oftere end mennesker i andre regioner. Dette skyldes de særlige ernæringsmæssige egenskaber i disse lande.

Video: Symptomer, diagnose, behandling af esophageal cancer

klassifikation

For at vælge det rigtige behandlingsregime skal lægerne bestemme typen af ​​kræft. For præcist at beskrive esophagus maligne neoplasmer er der blevet indført flere klassifikationer.

Esophaguskræft varierer i form af vækst:

  • eksofytiske tumorer, der vokser ind i lumen i spiserøret og stiger over dets slimhinder;
  • endophytic, vokser i tykkelsen af ​​spiserøret under slimhinden;
  • blandede tumorer, der forårsager ulcerative læsioner af slimhinden.

Ifølge den morfologiske klassifikation er esophageal cancer opdelt i:

  • pladecellecarcinom, som udvikler sig fra flade epitelceller;
  • adenocarcinomer - tumorer, der dannes af kæftene i spiserøret, der producerer slim.

Adenocarcinomer er meget sjældnere og mere alvorlige end pladecellecarcinom. Denne tumor er hovedsageligt diagnosticeret i den nedre spiserør i nærheden af ​​maven. Normalt er adenocarcinom forud for Barretts spiserør.

Knavercellecarcinom udvikler sig i to former - overfladisk, har en form for erosion eller en lille plaque og dybt invasiv, hvilket påvirker de dybere lag i spiserøret. Overfladeformen er lettere at behandle og udvikler langsommere. Dybt invasiv kræft er tilbøjelig til spiring af væggene i spiserør og metastase til åndedrætssystemet og hjertet.

Korrekt ernæring i esophaguskræft - en af ​​bestanddelene i kampen mod denne skadelige sygdom, mere detaljeret i denne artikel.

diagnostik

I de indledende stadier af sygdommen, ofte uden symptomer, kan kræften kun påvises på en endoskopisk måde. Esophagoskopi - en procedure til visuel inspektion af spiserøret ved hjælp af specielt medicinsk udstyr - et endoskop. Denne enhed er et tyndt rør, i slutningen af ​​der er et videokamera og en lyskilde.

Røret indsættes forsigtigt gennem munden i spiserøret, og billedet projiceres på skærmen. Endoskopet giver dig mulighed for at inspicere spiserøret indefra, se eventuelle ændringer i slimhinden, differentiere spasmodiske fænomener fra tumorer, bestemme neoplasmens størrelse og tage en vævsprøve til morfologiske og histologiske analyser.

I moderne klinikker anvendes endoskopisk ultralydografi også - en undersøgelse ved hjælp af en speciel enhed til ultralydscanning af tarmvæggene og tilstødende væv (herunder regionale lymfeknuder). Denne type diagnose giver dig mulighed for at identificere tidlige former for esophageal cancer og begynde rettidig behandling, hvilket signifikant forbedrer prognosen for overlevelse.

En anden metode til påvisning af patologiske transformationer i spiserøret er røntgenundersøgelse. Patienten drikker et kontrastmiddel (flydende barium), som omslutter væggene i spiserøret, så du får et klart billede. Ved hjælp af røntgen, indsnævring af lumen, fortykkelse (eller udtynding) af væggene, opdages ulcerative læsioner.

Andre diagnostiske metoder:

  • computertomografi, som gør det muligt at vurdere tumorens størrelse, graden af ​​dens forekomst, forekomsten af ​​metastaser i lymfesystemet og fjerne organer;
  • bronkoskopi - studiet af luftvejene for at detektere metastaser
  • Ultralyd - bruges til at detektere sekundære tumorer;
  • laparoskopi: en punktering er lavet i navleområdet, et rør indsættes i hullet med et overfølsomt videokamera og instrumenter til manipulation (en undersøgelse af de indre organer og en biopsi af tumorvævene udføres);
  • histologisk laboratorieundersøgelse af prøver taget under en biopsi.

etape

Som alle andre kræftformer fortsætter kræft i spiserøret i 4 faser.

På stadium 1 har tumoren en lille størrelse (op til 3 cm), ligger på slimhinden (eller under den) og påvirker ikke spiserøret i spiserøret og andre lag. På samme tid opstår spaltningen af ​​spiserøret, såvel som vanskeligheder med at sluge mad, næsten ikke op. Patienten kan føle sig ubehag i brystområdet.

På stadium 2 vokser tumoren og når 3-5 cm og kan påvirke spiserørets muskulære lag, mens den ikke går ud over sine grænser. Spiserøret på dette stadium indsnævres, svulsten kan delvis blokere fødevarepassagen. Næsten altid på dette stadium er der dysfagi - problemer ved indtagelse af mad.

Trin 3 er kendetegnet ved tumorens spiring gennem alle lag i spiserøret, forekomsten af ​​metastaser i de regionale lymfeknuder, en signifikant indsnævring af lumen. Kan påvirke nærliggende organer og væv.

På stadium 4 når tumoren sin maksimale størrelse, påvirker åndedrætsorganerne, hjertet og giver metastaser til fjerne lymfeknuder. Ved diagnosen af ​​spiserørkræft er symptomer før døden afhængig af lokalisering af metastasiske processer eller graden af ​​udtømning af kroppen på grund af underernæring.

Esophageal cancer prognose

Ved diagnose af spiserørkræft afhænger overlevelsen af ​​det stadium, hvor behandlingen påbegyndes. Desværre går patienter sjældent til klinikken i sygdommens første fase, da de tidlige symptomer på mavesår er normalt fraværende eller milde. Når kræft opdages ved intensiv metastase, kan terapi i bedste fald forlænge patientens liv med flere år.

I den første kræftstadie, der blev helbredt ved operation, strålebehandling og kemoterapi, er overlevelsesgraden for patienter over en femårsperiode 90%. Behandlingen startet i anden fase sikrer overlevelse i 50-70% af tilfældene. Terapi fase 3 sygdom reducerer chancerne for op til 10-25%.

Moderne innovative behandlingsmetoder, der praktiseres i nogle udenlandske og indenlandske klinikker, giver patienter mulighed for at håbe på et mere gunstigt resultat. I særdeleshed tilvejebringes gode resultater ved metoder som målrettet terapi, laser destruktion af tumorer og fotodynamisk terapi.

Så svaret på spørgsmålet - "hvor mange mennesker lever med kræft i spiserøret?" Afhænger af mange faktorer.

Patientens alder, tilstanden af ​​hans krop, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme og patientens gennemførelse af medicinske anbefalinger er også vigtige.

Alt om behandling af esophagus kræft er skrevet her.

I dette afsnit kan du finde detaljerede oplysninger om behandling af spiserørkræft i Israel.

forebyggelse

Den vigtigste foranstaltning til forebyggelse af kræft er rettidig behandling af spiserørets patologier. Personer med risiko for denne sygdom skal regelmæssigt undersøges for at identificere de første (nul) tegn på kræft og have en terapeutisk virkning i tide.

Afslag på at ryge, alkohol, korrekt ernæring (spiser nok friske grøntsager og reducerer dåse, syltede og krydrede fødevarer i kosten) reducerer også risikoen for spiserørets kræft betydeligt.

Spiserørkræft er en farlig og ret almindelig kræft. Udviklingen af ​​esophagus onkologiske tumorer påvirkes af kostvaner, tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner (alkoholmisbrug, rygning), arvelige faktorer. Fra denne artikel vil du lære, hvilke typer kræft der er.

Spiserørkræft er en alvorlig kræft, der udvikler sig hurtigt og ofte har en ugunstig prognose. Behandling af esophagus tumorer skal udføres af specialister i kliniske institutioner. Esophageal cancer er behandlet grundigt med brug af kirurgi, kemoterapi, stråling. Nogle gange er hjælp traditionel.

Enhver onkologisk sygdom i de fire stadier af dens udvikling er yderst vanskelig for patienten og tåler næsten en radikal behandling. Undtagelsen er ikke kræft i spiserøret. Normalt anvendes palliativ terapi i 4. fase - sådanne behandlingsmetoder, hvor behandlingen ikke tager sigte på at eliminere årsagen.

Esophageal cancer er en alvorlig kræft, som kræver øjeblikkelig behandling. Behandlingens succes afhænger af det stadium, hvor sygdommen er diagnosticeret. Spiserørkræft, der er påvist i de indledende stadier (før tumoren spredes til tilstødende væv og former metastaser) kan helbredes fuldstændigt. Men hvis.

Onkologiske tumorer i spiserøret opstår ofte hos mænd af modne og ældre på grund af fejl i ernæring, rygning og alkoholmisbrug. Som andre maligne tumorer udvikler esophaguskræft i trin i 4 faser. Der er flere sorter af sygdommen - ulcerativ, nodulær og.

Esophagus kræft er blandt de temmelig almindelige kræft, så problemet med behandlingen af ​​denne patologi er meget relevant i moderne medicin. Oftest er patienter med denne diagnose mænd på 50-60 år, men for nylig har læger over hele verden bemærket en tendens til at forynge kontingentet.

Onkologisk skade, der udvikler sig i slimhinden i slimhinderen, oftest repræsenteret ved en skvamphistologisk form. Esophageal neoplasmer findes overvejende hos mænd over 50 år. Sygdommen er karakteriseret ved progressive ændringer i spiserørets væv, hvilket fører til sværhedsvanskeligheder.

Esophaguskræft kan tilskrives en ret almindelig kræftsygdom. Denne patologi forekommer oftere hos mænd af moden og ældre alder og påvirker hovedsagelig mellem- eller underekstrussen. Faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​sygdommen, omfatter foderfejl - misbrug.

Spiserørets kræft er en alvorlig sygdom, ofte med en ugunstig prognose. Spiserørets maligne neoplasmer gør det svært at sluge mad og gradvist føre til et signifikant fald i patientens kropsvægt. Israels klinikker udøver en kvalitativt ny tilgang til behandlingen af ​​denne type kræft.

Behandling og prognose for esophagus adenocarcinom

Under esophagusens adenocarcinom forstås dets maligne tumor. Faktisk er adenocarcinom en malign dannelse stammende fra cellerne i slimhindebetændelsens epitel, dvs. en sådan diagnose kan kun foretages efter en biopsi og en detaljeret morfologisk undersøgelse.

Dette er en ret sjælden form blandt alle onkologiske processer i spiserøret. Behandling bestemmes af scenen i den patologiske proces, præference gives til radikal kirurgi i kombination med kemoterapi.

Årsager til patologi

I de fleste tilfælde er det ikke muligt at knytte virkningen af ​​en bestemt faktor og udviklingen af ​​adenocarcinom i spiserøret. Moderne gastroenterologer taler om sygdommens polyetiologi, det vil sige om indflydelsen af ​​en hel kompleks af eksterne og interne faktorer, der i sidste ende fremkalder sygdommens udvikling.

Irreversibel skade kan skyldes enhver termisk, mekanisk eller kemisk virkning, især gentagen eller langvarig. Blandt de mest betydningsfulde er kendt:

  • vanen med at drikke varme drikke (vanen med at drikke te er kogende vand, kaffe);
  • misbrug af krydret, salt, krydret mad;
  • rygning og kronisk alkoholisme

Adenocarcinom i spiserøret er ofte dannet hos patienter med kroniske sygdomme i spiserøret. For eksempel, hvis patienten lider gastroezofagealnoreflyuksnoy sygdom, esophagitis, Barretts øsofagus (esophageal epitel udskiftning rør til maven epitel), leukoplakia eller lidt brænde øsofagealrør, sandsynligheden for at udvikle adenocarcinom i dette område øges betydeligt.

På den anden side er ikke alle mennesker udsat for negative faktorer diagnosticeret med esophagus adenocarcinom. Tilstedeværelsen af ​​provokerende faktorer øger kun risikoen for at udvikle denne patologi.

Symptomer på adenocarcinom i spiserøret

Desværre tilhører esophaguskræft generelt, og især dets adenocarcinom, kategorien af ​​onkologiske processer, der opstår med dårlige kliniske symptomer, diagnosticeres sent, og derfor er det vanskeligt at behandle. Kun signifikante tumorstørrelser ledsages normalt af signifikante kliniske symptomer.

Blandt de mulige symptomer på adenocarcinom i spiserøret er:

  • krænkelse af at sluge og fremme mad (dysfagi), en person føles som om en klump i området bag brystet, opstår der ofte ubehagelige følelser, når man spiser selv flydende eller pastaagtig mad;
  • smerte i samme zone, hvis intensitet stiger med væksten af ​​tumorstedet
  • opkastning, regurgitation og regurgitation bemærkes med meget stor størrelse af kræftstedet, når det kommer til næsten fuldstændig blokering af spiserøret.

Når en esofagealrørets tumor vokser ind i de omgivende organer og væv, kan der opstå kliniske symptomer, der er typiske for andre sygdomme. Ofte observerer en person en uproduktiv hoste og gagging.

Det skal huskes, at forekomsten af ​​sådanne symptomer skal straks konsultere en specialist. I de tidlige stadier af esophagus adenocarcinom er det muligt at fjerne tumoren fuldstændigt og følgelig en fuldstændig helbredelse.

Diagnose af sygdommen

At fastslå udviklingen af ​​esophagus adenocarcinom er umulig uden detaljeret instrumentanalyse. I de fleste tilfælde anvendes:

  • fluoroskopi med et kontrastmiddel for at vurdere slimhindenes slidstyrke
  • magnetisk resonans eller positrontomografi for den mulige etablering af spiring af tumorlæsionen i det omgivende væv såvel som påvisning af metastatiske foci;
  • endoskopisk undersøgelse af spiserøret med efterfølgende biopsi af det mistænkelige fokus;
  • komplekse biokemiske undersøgelser, klinisk analyse af urin og blod for at vurdere patientens generelle helbred og niveauet af dets funktionelle reserver.

Undersøgelsesplanen og rækkefølgen for individuelle undersøgelser udføres af lægen individuelt for hver enkelt patient.

Behandling af esophageal adenocarcinom

Hovednøglen til vellykket behandling af esophagus adenocarcinom er kirurgi. Hvis adenocarcinom kun påvises i overfladen af ​​esophageal tube, så er laparoskopisk fjernelse tilladt med bevarelse af organets integritet. Imidlertid kræves der i de fleste tilfælde alvorlig fjernelse af 2/3 af organet for at forhindre gentagelse af sygdommen og forekomsten af ​​metastaser.

I dette tilfælde er der et behov for spiserørets prostetik, det vil sige installationen af ​​et rør, som erstatter en fjern del af spiserøret. Dette kan være et polymerrør eller et stykke væv af patienten. Pålæggelsen af ​​gastrostomi forårsager betydelig moralsk skade på patienten og anvendes kun i individuelle tilfælde. I nogle tilfælde, med henblik på at lette patientens lidelser (når fødevaren ikke helt går gennem den indsnævrede spiserør) kan en stent installeres - et hult rør, der fastgør lumen i spiserøret i den krævede diameter.

Obligatorisk komponent i kompleks behandling - den efterfølgende brug af kemoterapi og strålebehandling. Modellerne og varigheden af ​​en sådan behandling er helt individuelle.

Moderne statistikker, der afspejler den mulige prognose for esophagus adenocarcinom, er skuffende. Resultatet er altid trist, hvis sygdommen ikke behandles - personen lever i plage ikke mere end 1 år.

På den anden side tillader brugen af ​​en integreret tilgang ved tidlig diagnosticering af esophagealrøret adenocarcinom at halvdelen af ​​patienterne lever over 5 år.

forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger omfatter: kategorisk ophør af rygning, begrænsning af alkoholholdige drikkevarer, forbrug af mad til en behagelig snarere end brændende temperatur samt en afbalanceret kost. For personer med kronisk patologi i spiserøret, er det tilrådeligt at fremkomme mindst en gang hvert halve år på en rutinemæssig undersøgelse foretaget af en gastroenterolog.

Esophagus adenocarcinom

Kræft i spiserøret ligger sjette i hyppigheden af ​​forekomsten blandt andre kræftformer. Adenocarcinom i spiserøret er en ondartet læsion, der dannes i den øverste del af fordøjelseskanalen, der er kendetegnet ved malignitet af glandular epithelium. Sygdommen er karakteriseret ved et aggressivt forløb, tidlig metastase og dårlig prognose.

Beskrivelse og statistik

Spiserøret er en muskelkanal op til 25 cm lang, der forener oropharynx og maven. Det er her, hvor den primære fase af madfordøjelsen begynder. Det er accepteret at skelne mellem tre dele af kroppen: cervikal, thorax og abdominal. Spiserørets vægge består af flere lag: slim og submucosa, myometrium (muskelfibre) og ydre adventitia.

Adenocarcinom eller glandular cancer, påvirker det submucosale organlag. Oncoprocess udvikler sig normalt i den nedre del eller i bukregionen. Over tid vokser tumoren og strækker sig ud over spiserøret. Denne fase er mest farlig på grund af organets tætte kontakt med aorta, bronkier, luftrør og perikardium, da de kan være genstand for onkologi.

Adenocarcinom vokser exofytisk, det vil sige ind i spiserøret i spiserøret, der forstyrrer naturlig patency eller endophytic - påvirker hurtigt andre organers lag og forlader dets grænser. Blandede typer er mere almindelige. Efter at have udviklet for første gang i den nedre del af fordøjelsessystemet, spredes tumoren opad langs den, snarere end mod maven.

Metastaser spredes gennem kroppen på en hæmatogen og lymfogen måde, der primært påvirker leveren og lungerne. Ifølge statistikker udvikler næsten 40-80% af patienterne allerede de tidlige stadier af sygdommen metastatiske ændringer i de regionale lymfeknuder, da spiserøret bogstaveligt talt indtrænges af et rigt lymfatisk netværk.

Derudover er forbindelsen af ​​denne patologi med geografiske zoner noteret. For eksempel er de ledende stillinger i sygdommen optaget af indbyggerne i Centralasien, nemlig Kina, Korea, Japan og Iran. Ofte opdaget adenocarcinom i spiserøret og i Sibirien. På mange måder forklares disse observationer af menneskets ernæring, nemlig misbrug af krydret, dåse, overdrevent varm og grov mad, hvilket i sidste ende fører til ødelæggende forandringer i organets cellulære struktur og en øget risiko for malignitet.

Sygdommen i henhold til ICD-10: C15 Malignant neoplasma i spiserøret.

grunde

Cancer tumorer vises ikke pludselig. Sundt væv vil ikke blive jorden for deres udvikling. Kun forskellige destruktive faktorer, såsom termiske eller kemiske forbrændinger, infektiøse inflammatoriske processer påvirker epithelets tilstand og prædisponerer for forstyrrelse af celledeling, som kan føre til adenocarcinom.

Hovedårsagerne til sygdommen:

  • esophagitis. Inflammation af spiserørvæv af forskellig oprindelse;
  • divertikler. Fremspringene dannet på slimhinderne i kroppen, hvis udvikling ledsages af esophagitis og beskadigelse af dets toplag;
  • Barrett's spiserør. Tilstanden forårsaget af patologisk spiring i væv i organet i mavekirtlen epitel og udskiftning af esophageal;
  • cicatricial ændringer som følge af forbrændinger med alkalier og syrer, for varme produkter eller på grund af konstant skade på grov mad.

Ud over de ovennævnte grunde bør vi ikke glemme rollen som eksterne faktorer. For eksempel øger alkoholmisbrug og rygning risikoen for adenocarcinom i spiserøret 12 gange. I nogle tilfælde fremkalder sygdommen HPV eller human papillomavirus, som bekræftes af kinesiske forskere.

Udviklingen af ​​molekylære teknologier har bestemt den arvelige faktor af denne sygdom. For eksempel forårsager mutation af p53-genet, der er ansvarlig for den normale opdeling af cellulære strukturer, kræft i forskellige gastrointestinale strukturer, herunder spiserøret.

Hvem er i fare?

Eksperter mener, at de mest almindelige sygdomme tilbøjelige mennesker over 60 år gamle, har dårlige vaner eller kroniske patologier i mave-tarmkanalen.

symptomer

Men som det viser sig i praksis, går sjældne patienter til en specialist i de indledende faser. Mange mennesker skylder de første symptomer på patologien på spiserørets spiserør eller svulstlidelse. De er ikke forvirrede af den voksende svaghed og den spøgende følelse af kronisk træthed. Desværre resulterer denne holdning til deres egen sundhed i en sen diagnose af adenocarcinom og en skuffende prognose.

Specifikke symptomer på sygdommen:

  • dysfagi - problemer med at sluge mad og passere det gennem fordøjelsessystemet;
  • smerte;
  • opkastning;
  • øget sekretion af spyt.

Generelle tegn på patologi er forårsaget af udviklingen af ​​kræftforgiftning i forbindelse med frigivelsen i humant blod af tumoraffaldsprodukter og forstyrrelser i fødevareassimileringsprocessen.

Nogle gange begynder patienter efter vedvarende og smertefuld dysfagi pludselig at føle en vis lettelse, men dette er ikke forbundet med genopretning og ikke engang med forbedring, men med nedbrydning af den ondartede neoplasma.

Patologisk nedbrydning af spiserøret og krænkelsen af ​​dets patency fremkalder udviklingen af ​​den såkaldte esophageal opkastning, når al den mad, der spises, kommer tilbage, ikke er i stand til at komme ind i maven.

Smerter har i første omgang en ikke-permanent karakter, der kun opstår i forbindelse med at sluge og passagen af ​​mad gennem det berørte organ. Så øger ubehaget og bliver kronisk. Ofte er smerten lokaliseret i brysthinden og epigastrium. Årsagen til ubehag er ikke kun den onkologiske proces i spiserøret, som vokser i nervefibre og blodkar, men også kroppens reflekspasmer, der opstår, når ethvert forsøg på at sluge mad. I de senere stadier kan smerte skyldes væksten af ​​adenocarcinom i væggene i tilstødende organer og væv, for eksempel i lungerne.

På dette stadium kan sådanne manifestationer som stemmehøjhed, perikardiums betændelse, udseendet af fistler i bronchi, lungebetændelse og abscesser i lungevæv udvikles. Disse forhold truer massiv intern blødning, da der er stor risiko for kræft hos de store store skibe i brystet.

TNM International System Classification

Overvej TNM-graden i bordet, som gælder for esophageal adenocarcinom.

Sammenfatning til bordet:

T-primær tumor:

  • Tis - præinvasiv intraepitelial carcinoma, in situ cancer;
  • T1 - tumoren vokser ind i slimhinderens og slimhindenes slimhinder
  • T2 - infiltrering af kroppens muskulære lag;
  • T3 - invasion i spiserørets ydre vægge;
  • T4a - tumoren strækker sig ud over kroppen og strækker sig til nærmeste anatomiske strukturer - membran, perikardium og pleura;
  • T4b - onkologisk proces påvirker aorta, luftrøret og rygsøjlen, scenen er uhelbredelig.

N - regionale lymfeknuder:

  • N0 - ingen læsion;
  • N1 - 1-2 lymfeknuder berørt;
  • N2 - læsion af 3-6 lymfeknuder;
  • N3 - mere end 7 lymfeknuder berørt.

M - fjerne metastaser:

  • M - ingen tegn på skade
  • M1 - der er et nederlag.

G - graden af ​​differentiering af adenocarcinom:

  • G1 - godt differentieret;
  • G2 - moderat differentieret;
  • G3 - dårligt differentieret;
  • G4 - udifferentieret.

etape

Overvej i nedenstående tabel stadierne af udvikling af adenocarcinom i spiserøret.

Typer, typer, formularer

Ifølge den histologiske struktur kan adenocarcinom i spiserøret være af følgende typer:

  • stærkt differentieret. Den mest simple tumor af ondartet natur, der udvikler sig fra glandular epithelium. I sektionen er det mikroskopiske præparat repræsenteret af kræftceller, som mest svarer til sunde cellulære strukturer. Graden af ​​tab af det berørte vævs naturlige funktioner er lavt, derfor er metastatiske ændringer på dette stadium praktisk taget udelukket, og prognosen for en kur er gunstig;
  • moderat differentieret. Mellemliggende position af tumoren i den morfologiske sekvens af celler;
  • dårligt differentieret. Det er karakteriseret ved minimal morfologisk definitet af kræftceller, deres tab af naturlige funktioner og begyndelsen af ​​aggressiv ukontrolleret opdeling og spiring i nærliggende væv og organer. Som et resultat af disse ændringer er sandsynligheden for metastaseudvikling høj, og derfor forværres prognosen for overlevelse.

Ifølge de særlige egenskaber ved adenocarcinomvækst i spiserøret er tumorer af følgende typer:

  • exofytisk. Oncoprocess vokser indad, ind i det berørte organs lumen, da det skrider mere og mere over dets slimlag;
  • endofytisk. Tumoren udvikler sig i tykkelsen af ​​spiserøret eller i det submukosale lag, idet der startes vækst til den serøse membran, der søger at gå ud over sine grænser ind i brystet;
  • blandet. Det forekommer oftest. Neoplasmen påvirker orgelet i lag, og fortsætter med at vokse i forskellige retninger. Denne form for adenocarcinom er karakteriseret ved aggressiv udvikling, udseende af ulcerationer og hurtig desintegration af tumoren efterfulgt af forgiftning.

diagnostik

Øget dysfagi og forringelse af sundheden gør patienten til at se en læge før eller senere. Allerede under den første undersøgelse og indsamling af anamnese, kan en specialist med høj sandsynlighed mistanke om spiserørets kræft.

For at bekræfte diagnosen ordineres patienten en generel analyse og biokemisk blod, koagulogram og andre laboratorietests. Når de udføres, kan anæmi, et fald i protein i kroppen, sygdomsforstyrrelser i syre og base og ændringer i blodkoagulationsindikatorer detekteres hos patienten.

Instrumentale metoder til diagnose af esophagus adenocarcinom er:

  • radiografi ved anvendelse af et kontrastmiddel;
  • oesophagoskopi med ultralyd;
  • biopsi med histologisk undersøgelse af prøven af ​​berørt væv.

Afhængigt af den behandlende læge kan sådanne diagnostiske metoder som bronkoskopi, computeret og magnetisk resonans billeddannelse, bryst røntgen og abdominal ultralyd desuden være foreskrevet.

Efter radiografi kræves endoskopisk undersøgelse af spiserøret. Takket være optikken undersøges organets indvendige beklædning, selve onco-centret, omhyggeligt spredningsgraden af ​​den ondartede proces og slimhinden generelt. Endoskopisk undersøgelse udføres under kontrol af ultralyd. Ultralyddiagnose giver mulighed for at overveje dybden af ​​tumorinvasion og tilstedeværelsen af ​​metastatiske ændringer i regionale lymfeknuder.

Under den endoskopiske undersøgelse skal lægen tage prøver af væv fra det foreslåede cancersted for yderligere histologisk og cytologisk analyse. Hvis testen afslører tilstedeværelsen af ​​maligne celler, bliver adenocarcinomet et bekræftet faktum.

Når det kommer til sygdommens avancerede form, gennemgår patienten bronchoskopi, hvilket er nødvendigt for at forhindre spiring af tumoren i åndedrætssystemet. Beregnet tomografi gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​andre mediastinale organer og lymfeknuder.

For at udelukke fjerne metastaser udføres en abdominal ultralydsscanning, scintigrafi og røntgen af ​​knoglerne.

behandling

Valget af metode til behandling af esophagus adenocarcinom er forbundet med nogle vanskeligheder. Først og fremmest er kompleksiteten af ​​adgang til kroppen, såvel som den omfattende spredning af tumoren og manglende evne til at udføre en enkelt-trin operation. Det er vigtigt at bemærke, at mange patienter med adenocarcinom i spiserøret er i alderdommen og har tilknyttet kardiovaskulære, respiratoriske og andre systempatologier.

Kirurgisk indgreb. Dette er den vigtigste metode til at håndtere sygdommen. Anvendelsen af ​​strålebehandling i denne diagnose er begrænset på grund af adenocarcinomets lave følsomhed og den høje risiko for komplikationer efter brugen, da der i tillæg til neoplasmen vil vitale organer som lunger, hjerte, store store skibe mv blive udsat for stråling.

Den operative tilgang i hvert tilfælde vælges individuelt, dens skala afhænger af lokaliseringen af ​​den ondartede proces og sygdomsfasen. I kirurgi bemærkes det, at enkelttrinsinterventioner giver de bedste resultater i sammenligning med den komplekse behandling, der finder sted i flere faser. Men selvfølgelig er sådanne operationer gældende i det tidlige stadium af adenocarcinom.

Delvis eller fuldstændig resektion af spiserøret er foreskrevet for adenocarcinom i midterste eller nederste del af organet. Det udføres nødvendigvis med den samtidige plasticitet af vævene i maven. I alle tilfælde af kirurgisk indgreb, uanset stadium af onkologisk proces anbefales det at fjerne regionale lymfeknuder og væv.

Moderne kirurgiske teknikker gør det muligt at udføre minimalt invasive kirurgiske indgreb i form af palliativ pleje, når formen af ​​adenocarcinom forsømmes. I dette tilfælde udføres endoskopisk fjernelse af tumoren inden i det slimhinde og submukosale lag, og cryoterapi og laser destruktion af neoplasma anvendes også.

I tilfælde af obstruktion af spiserøret anbefales det at genoprette dets lumen ved hjælp af flere sessioner af laserbestråling. For at opnå en bæredygtig effekt, umiddelbart efter tumorens ødelæggelse, er plastproteser eller stenter installeret på organets vægge. Med denne tilgang er der en chance for at opnå en forbedring af livskvaliteten hos 75% af patienterne, da de får mulighed for at spise fuldt ud på en velkendt måde og ikke gennem en sonde.

Strålebehandling. Når adenocarcinom i spiserøret har ringe brug. Indikationer for det forekommer, når tumor uarbejdsdygtighed eller manglende evne til at udføre kirurgisk behandling. Bestråling udføres både eksternt og intracavitært ved indføring i spiserøret af en probe med et radiofarmaceutisk middel. Positive resultater er kun mulige med en kombination af kirurgisk og strålingsbehandling.

Kemoterapi. Det er mest effektivt i kombination med flere lægemidler på én gang og er hyppigere ordineret til en lav grad af adenocarcinom.

Officiel medicin med brug af alle eksisterende moderne behandlingsmetoder kan forlænge patienternes liv og lindre mange ubehagelige symptomer, hvilket ikke er tilfældet med folkemæssige retsmidler. Hverken medicinske planter eller sodavand eller andre "mirakuløse" stoffer kan dræbe kræftceller og normalisere spiserøret i spiserøret. Narkotika af traditionel medicin med intern administration linger ikke i området for tumorvækst, hurtigt forlader den, de ender i maven, det vil sige, deres lokale påvirkning er ekstremt minimal i tid og effektivitet, hvis man er bevist. I betragtning af dette er det nødvendigt at behandle adenocarcinom korrekt ved at kontakte onkologer.

Udover de ovennævnte foranstaltninger har alle patienter brug for tilstrækkelig bedøvelse, korrektion af metaboliske sygdomme og genopfyldning af tabte sporstoffer, vitaminer og proteiner.

Gendannelsesproces

Efter radikal behandling - kirurgi, kemoterapi og strålebehandling - forbliver patienterne på hospitalet. Postoperativ observation af patienter er baseret på følgende punkter:

  • den gennemsnitlige længde af ophold på hospitalet overstiger ikke 9-14 dage;
  • De første 12 timer efter operationen bruger patienterne i intensivafdelingen;
  • Alle patienter bør extuberes ved afslutningen af ​​operationen, men hvis der er problemer med åndedrætsorganerne, udføres kunstig ventilation af lungerne straks. Komplikationer som arytmi, lungebetændelse og lunge-atelektase kan udvikles den første dag efter spiserørets resektion;
  • Hvis alle indikatorer er normale, og patologien i respiratoriske og kardiovaskulære systemer er fraværende, overføres patienten efter 12 timer til en regelmæssig afdeling.
  • mad er parenteral næste dag efter operationen;
  • På den sjette dag udføres en undersøgelse af konsistensen af ​​suturer pålagt under det kirurgiske indgreb. Hvis der ikke er krænkelser, overføres patienten til en normal kost;
  • Det konstaterede svigt i stingene kræver fortsættelse af den parenterale fødeforsyning, indtil stingene er helt lukkede.

Efter udskrivning fra hospitalet skal patienter besøge onkologen hver 3-6 måneder i de første 2 år, derefter en gang hver 6-12 måneder i de næste 3-5 år.

Kurset og behandling af sygdommen hos børn, gravide og ældre

Børn. Hos børn findes adenocarcinom i spiserøret i usædvanlige tilfælde. Normalt foregår dets udvikling af kroniske patologier i det øvre GI-område eller kemiske forbrændinger med syrer og alkalier. Kliniske tegn på sygdommen har ikke særpræg fra voksne patienter. Behandlingen udføres efter bekræftelse af diagnosen. I de fleste tilfælde kombineres teknikkerne med kirurgi og efterfølgende kemoterapi. Stråling i barndommen er ikke indiceret på grund af den store risiko for komplikationer. Prognosen for helbredelse afhænger af adenocarcinom, graden af ​​differentiering og barnets generelle tilstand.

Graviditet. Kræft i spiserøret i den forventende moder henviser også til sjældne hændelser, da denne sygdom er karakteristisk for de ældre. Hvis du har mistanke om, at udviklingen af ​​en kvindes patologi udpegede en omfattende undersøgelse. Moderne diagnosemetoder betragtes som sikre for fostrets helbred, da i deres implementeringsproces ikke anvendes ioniserende stråling. Behandling under graviditet er valgt ud fra sygdomsfasen, tumorlokalisering, den fremtidige babyens svangerskabsalder og moderens ønske om at bevare det. I første trimester anbefaler eksperter en abort, da fosterskader og penetration af atypiske celler gennem placenta barrieren ind i hans krop ikke er udelukket. I andet og tredje trimester udføres udskillelse af spiserøret og dets omgivende væv, hvilket ikke udgør en alvorlig risiko for barnet og selve graviditeten. Desuden kan kemoterapi ordineres med lægemidler, som ikke trænger ind i moderkagen, men denne fremgangsmåde er også bange for visse komplikationer, såsom udvikling af anæmi i fostret osv. Bestråling hos forventede mødre udføres ikke. Under alle omstændigheder er kræftbehandling under graviditeten en vanskelig moralsk byrde for patienten og hendes familie. Derfor er det ekstremt vigtigt at finde en specialist, der har været involveret i behandling af kræft i fremtidige mødre i praksis.

Alderdom Adenocarcinom i spiserøret er mere almindeligt hos ældre. Flerårige dårlige vaner og spisevaner fordømmer dens udvikling. Behandling afhænger af stadiet af onkologisk proces, placeringen og omfanget af tumorens spredning og kompliceres af den generelle sundhedstilstand hos ældre patienter og forekomsten af ​​comorbiditeter i dem. Når der er kontraindikationer til kirurgisk behandling, udføres palliativ terapi med det formål at forbedre patientens livs kvalitet og varighed.

Forskellen mellem adenocarcinom og carcinom

Carcinom er en tumor, der begynder sin udvikling og vækst fra kroppens epithelceller. Det er hvad hun mener når det kommer til kræft. I modsætning til godartede tumorer, fordeler carcinom hurtigt og ukontrollabelt, cancerceller til tilstødende og fjerne organer. Jo tidligere patologien afsløres, desto bedre er den behandles.

Afhængig af cellers morfologiske egenskaber er karcinom opdelt i to typer: plade- og adenocarcinom. Sidstnævnte påvirker epitelets kirtelceller og findes hovedsagelig i de sekretoriske organer - brystkirtlen, æggestokkene, prostata, bronchi osv.

Behandling af esophagus adenocarcinom i Rusland, Israel og Tyskland

Esophageal cancer er en farlig kræft med en meget dårlig prognose. Hvordan behandles det i forskellige lande og er der særlige forhold, foreslår vi at finde ud af det.

Behandling i Rusland

Ifølge statistikker klager folk i de russiske kræftcentre om smerter i spiserøret i en tid, hvor tumoren allerede er ubrugelig, og aktiv adenocarcinommetastase er begyndt. Senere udviser påvisningen af ​​patologi en dårlig prognose for patienten.

Lægen efter en grundig diagnose danner en individuel behandlingsregime. En fuldstændig undersøgelse omfatter blodprøver, esophagogastroduodenoskopi, endosonografi, computertomografi med kontrast, bronkoskopi, biopsi og histologisk evaluering af en tumorprøve osv. På grundlag af de opnåede data er type og stadium af oncoprocess etableret.

Til behandling af esophageal adenocarcinom i Rusland bruger specialister kirurgiske metoder, præ- og postoperativ kemoterapi og stråling. Palliativ pleje er baseret på bekæmpelse af dysfagi ved laser ødelæggelse, brachyterapi og installation af stenter.

Kostprisen ved diagnosen er inkluderet i de samlede behandlingsomkostninger. I Moskva ligger det fra 200 tusind rubler.

Hvilke klinikker i Rusland kan jeg kontakte?

  • Moskvas forskningsinstitut for onkologi (Moskva); Herzen. Det første største kræftcenter i landet, hvor ikke kun den specialiserede behandling af kræftpatologier, men også rekonstruktiv plastikkirurgi på det berørte organ;
  • Behandlings- og rehabiliteringscenter (LRTS), Ruslands sundhedsministerium, Moskva. En medicinsk institution, hvor europæiske standarder indføres i patienternes behandling, nemlig proaktiv diagnose, rettidig og sparsom behandling, effektiv rehabilitering;
  • St. Petersborgs kliniske videnskabelige og praktiske center for specialiserede former for medicinsk pleje (Institut for Onkologi). En moderne institution, der leverer højkvalitets radiologisk, kirurgisk og kemoterapeutisk behandling af kræftpatienter.

Overvej anmeldelser af de nævnte klinikker.

Behandling i Tyskland

Personer, der modtager behandling i dette land, har mulighed for at øge varigheden af ​​efterladelsen og forventet levetid betydeligt. Succesen med terapi, som i andre dele af verden, afhænger af det stadium, hvor adenocarcinom i spiserøret blev påvist. Ved henvendelse til en tysk klinik vælges behandlingsregimen på et strengt individuelt grundlag.

Det afhænger af faktorer som:

  • stadium af oncoprocess;
  • tumor lokalisering - øvre, mellem og nedre tredjedel af spiserøret;
  • Histologisk type neoplasma - pladecellecarcinom eller adenocarcinom.

Behandlingsmetoder anvendt i tyske klinikker:

  • kirurgi. Det indebærer udskæring af tumor og tilstødende væv. Interventionens omfang afhænger af sygdomsstadiet og adenocarcinomets udbredelse. Desværre vender mange patienter sig til specialister, der allerede har inoperabel kræft i spiserøret - i den tredje og fjerde fase af patologien;
  • palliativ kirurgi. Det bruges, når det er umuligt at udføre radikal behandling. Giver mulighed for at forbedre livskvaliteten, men påvirker ikke resultatet af sygdommen. Tyske onkologer anvender spiserør af spiserør og anbringelse af en stent - et rør der understøtter organets form og ikke blander patienten til at spise normalt;
  • stråling og kemoterapi. Bruges udover kirurgisk behandling eller som uafhængige metoder i tilfælde af uarbejdsdygtighed i tumoren. Fjernbestråling eller kemoterapi kan forlænge livet for en person med esophageal adenocarcinom med flere måneder;
  • målrettet terapi. Baseret på brug af stoffer, der hæmmer væksten af ​​tumorer og næsten ingen effekt på raske celler. Det bruges udelukkende til adenocarcinom i spiserøret, hvis vi taler om pladecellecarcinom, så er det endnu ikke behandlet på denne måde.

Udgifterne til undersøgelsen i Tyskland er omkring 3.700 euro. Priserne for behandling afhænger af de anvendte terapeutiske metoder og status for den valgte medicinske institution.

Hvilke klinikker i Tyskland kan jeg kontakte?

  • Universitetshospitalet "Aachen". Det gennemfører en omfattende diagnose og kirurgisk behandling af esophageal adenocarcinoma. Kirurgi til tumorresektion udføres ved samtidig podning, til dette formål bruger onkologer i det medicinske center sløjfer i tyndtarmen. Takket være denne fremgangsmåde kan patienten efter operationen spise uafhængigt mad.
  • Universitetshospitalet. Carla Gustav, Dresden. Oncology Center for maksimal sikkerhed. Her kan du få en omfattende behandling af spiserørets onkologi. Ud over standardmetoder bruger klinikspecialisterne brachyterapi, hvilket signifikant reducerer risikoen for sygdomsgenoptagelse efter operationen.
  • Universitetshospitalet Marburg. Ud over den vigtigste behandling udføres plastikkirurgi i spiserøret og palliativ kirurgi under forudsætning af, at radikal hjælp ikke er mulig.

Overvej anmeldelser af de nævnte klinikker.

Behandling af esophagus adenocarcinom i Israel

I dette land lægges der meget vægt på tumorens tidlige diagnose, da det ofte er muligt at opdage forstadier, og kræft kan forebygges. Ifølge statistikker kommer vores landsmænd i 25% af tilfældene til Israel med uspecificerede eller forkerte diagnoser. Derfor anser udenlandske gastroenterologer det vigtigt at foretage en undersøgelse igen.

Kampen mod esophageal adenocarcinom, ifølge israelske onkologer, virker kun i sammenhæng med flere terapeutiske teknikker. Overvej hvilke af dem der bruges i dette land.

  • strålebehandling. Fjernbestråling af spiserøret, selv om den er meget ringere end en radikal operation, men stadig signifikant øger overlevelsesrate blandt patienter. De bedste resultater observeres hos personer med neoplasmer mindre end 5 cm;
  • fotodynamisk laserterapi. Princippet for metoden er baseret på introduktionen til patienten af ​​et specifikt fotosensibiliserende stof i en periode på 24-48 timer i kontaktcentret. Onkocellki akkumulerer denne komponent, da de har en større metabolisk aktivitet i forhold til sunde, og derefter udsættes for en laser, der ødelægger adenocarcinom;
  • kirurgisk behandling. Afhænger af placeringen af ​​tumoren. Hvis oncoprocessen er dannet i organets nederste del, fjernes dens del og påvirket væv, og derefter anastomose påføres, hvilket kunstigt forbinder spiserørstubben med maven. Med udviklingen af ​​tumorer i den mellemste del af spiserøret udføres operationen Toreka, som udføres i flere faser og er meget traumatisk for patienten. Efter færdiggørelsen fjernes et plastorgan. Måneder og lige år går nogle gange mellem stadierne af kirurgisk behandling, som er forbundet med patientens generelle tilstand og manglende evne til at udføre omfattende kirurgisk indgreb ad gangen;
  • argonplasma ødelæggelse af tumoren. Den nyeste metode til behandling af esophagus adenocarcinom. Operationen udføres på en endoskopisk måde uden indsnit på patientens hud. Apparatet, der anvendes under interventionen koagulerer områderne af den ondartede neoplasma på grund af den minimale risiko for mulig organperforering. Når en tumor ødelægges, lider de sunde dele af vævet mildt, fordi enheden automatisk genkender dem og ikke udsætter dem for destruktion.

Kombinationen af ​​ovennævnte metoder hjælper med at opnå bedre resultater i kampen mod esophaguskræft i israelske klinikker. Den gennemsnitlige omkostninger ved onkodiagnose for mistænkt adenocarcinom i mave-tarmkanalen varierer fra 3480 til 4220 dollars. Varigheden af ​​alle nødvendige procedurer - 3-4 dage. Kirurgisk resektion af den berørte del af spiserør koster fra 11 tusind dollars. Den samlede pris for behandling afhænger af sygdomsfasen og det nødvendige kompleks af terapeutiske foranstaltninger.

Hvilke klinikker i Israel kan jeg kontakte?

  • Medicinsk center "Ichilov", Tel-Aviv. Behandlingen her er effektiv og overkommelig. Talrige positive anmeldelser er den bedste bekræftelse af disse ord;
  • Klinik "Herzliya Medical Center", Tel-Aviv. Privatmedicinsk institution hvor ledende onkologer-kirurger i landet arbejder. Klinikken er udstyret med det nyeste udstyr, der gør det muligt at diagnosticere og behandle de mest komplekse former for kræft;
  • Clinic "Rambam", Haifa. Behandlingen af ​​onkologi i centret gennemføres med succes takket være konstant og tæt samarbejde med klinikker i USA og Europa. Muligheder "Rambam" kan tage mere end en million patienter om året.

Overvej anmeldelser af børsnoterede medicinske institutioner.

komplikationer

Adenocarcinom i spiserøret i fremskredne tilfælde medfører alvorlige konsekvenser. De udvikler sig hos 40% af patienterne med denne diagnose.

Komplikationer af esophageal cancer:

  • obstruktion. Den fuldstændige lukning af organets lumen forekommer i de sidste trin i kræftprocessen. Som følge heraf opstår symptomer som esophageal opkastning og en fuldstændig mangel på evnen til at spise normalt;
  • indre blødninger. Til deres udseende fører til desintegration af tumoren. Normalt stiger situationen gradvist, det vil sige periodisk svækkede blødninger, men i nogle tilfælde udvikler komplikationen akut med det samtidige tab af et stort blodvolumen mod baggrunden af ​​bruddet af et stort hovedfartøj, som direkte bliver en trussel for menneskelivet;
  • stærkt vægttab. Smerter og en gradvis indsnævring af lumen i spiserøret gør det næsten umuligt at spise, herunder væske. Alt dette tvinger patienten til bevidst at nægte magt, på baggrund af hvilken alvorlig udmattelse udvikler sig;
  • paroxysmal hoste. Desintegrationen af ​​tumoren i spiserøret fremkalder sin perforering, i forbindelse med hvilken der dannes en trakeøsofageal fistel. Denne komplikation er karakteriseret ved udviklingen af ​​et pludseligt angreb på hoste, især ved indtagelse af væsker;
  • patologi i åndedrætssystemet - pleural effusion, atelektase (sammenbrud) af lungen og lungebetændelse. Disse komplikationer er et resultat af spredning af tumor og trakeøsofageal fistel;
  • problemer med det kardiovaskulære system. Der opstår i hver femte patient. Når formen af ​​adenocarcinom forsømmes, kan arytmier og myokardieinfarkt udvikle sig;
  • sepsis og patientens død. Opstår på grund af utilstrækkelige kirurgiske suturer og lækage af indholdet af spiserøret i brysthulen, hvilket fører til blodinfektion og død af patienten kort efter operationen.

Metastaser og tilbagefald

Maligne celler i adenocarcinom i spiserøret spredes gennem kroppen ved lymfogen og hæmatogen. Med lymfestrømme indtræder de først og fremmest lymfeknuderne i mediastinum og den venstre supraklavikulære region. Med blod spredes kræftprocessen til leveren, lungerne, hjernen og knoglerne.

Tidlig metastase forekommer i en ondartet læsion af spiserøret i mediastinum-, nakke- og supraklavikulære regionen. Forekomsten af ​​sekundære onkasser påvirker ikke levetiden for adenocarcinom i spiserøret væsentligt, da forværringen af ​​patientens tilstand er signifikant påvirket af den hurtige udtømning af kroppen.

outlook

Tidligt opdaget oncoprocess godt behandles. Men desværre sker ikke tidlig diagnose i alle tilfælde. Overvej i nedenstående tabel, hvad der vil være prognosen for fem års overlevelse for esophageal adenocarcinom.