loader
Anbefalet

Vigtigste

Sarkom

Hvad er prostataadenocarcinom og hvor meget en person kan leve med det

Adenocarcinom af prostata er en uddannelse, der er blandt de ti mest lumske og alvorlige sygdomme, der udgør en fare for mænd over 60 år.

Kun i vores land hvert år bliver det dødsårsag på mere end 500 mennesker.

Derfor lægger læger særlig vægt på forebyggelse og behandling af dette problem.

Prostataadenocarcinom: Hvad er det, og hvor lang tid vil en person leve? Svaret på dette spørgsmål, læs artiklen.

Adenocarcinom i prostata kirtlen: Hvad er det?

Prostata carcinom: hvad er det? Adenocarcinom i prostatakirtlen er en ondartet neoplasma, som påvirker organets gullige epitel (gullig cancer). Samtidig forekommer de fleste læsioner i perifere væv (op til 65-70%) og den mindste - i overgangs- og centralzoner (ca. 15-20%).

Årsager til patologi

I medicin er der endnu ikke fastslået entydige årsager til udviklingen af ​​denne sygdom, men videnskaben ved, at der kan være disponerende faktorer:

  1. Forstyrrelse i balancen af ​​næringsstoffer (biologisk vigtige elementer).
  2. Hormonal alder ændres.
  3. Kadmiumforgiftning opnået i produktionen eller raffinaderierne af metaller såvel som i resultatet af forurenet økologi.
  4. Nederlag af XMRV-viruset fra familien af ​​retrovirus.
  5. Arvelig disposition
  6. Spiseforstyrrelser, der svækker absorptionen af ​​β-caroten.

Du kan læse mere om dette her.

År med forskningserfaring viser, at mænd med prostataadenom lider af adenocarcinom to gange oftere end deres sunde kammerater.

Det skyldes måske, at de samme udløsningsmekanismer er karakteristiske for disse sygdomme. Samtidig kan tilstedeværelsen af ​​adenom ikke indikere yderligere udvikling af adenocarcinom. Sygdomme kan udvikle sig uafhængigt af hinanden, selvom de har nogle fælles træk.

symptomer

Sygdommen kan manifestere sig på forskellige måder. Som regel er det karakteriseret ved de samme symptomer, som er karakteristiske for prostatitis og udviklingen af ​​urininfektioner.

De irriterende tegn indbefatter:

  • følelse af utilstrækkelig tømning af blæren
  • øget trang til at urinere (især om natten og om morgenen);
  • smerte og følelse af fornemmelse i perineum.

Obstruerende symptomer:

  • urinretention
  • vanskeligheder med at tømme boblen (intermitterende eller tynd strøm);
  • spænding af pressen under vandladning.

Det er bemærkelsesværdigt, at de tidlige stadier af adenocarcinom kan være næsten asymptomatiske, og med væksten af ​​en tumor vises der altid forskellige tegn.

De mest alvorlige symptomer, der er karakteristiske for sygdommens svære stadium.

Udover de angivne tegn kan du tilmelde dig:

  • feber;
  • oppustethed;
  • forstoppelse eller diarré
  • kvalme;
  • smerte under afføring
  • vægttab
  • manglende appetit.

klassifikation

I øjeblikket er flere klassifikationer af sygdommen kendt. Gleason-scoren er baseret på den histologiske karakterisering af neoplasmudviklingsprocessen.

Ifølge hende får vi følgende billede:

  1. Fra 2 til 4 point indikerer tilstedeværelsen af ​​stærkt differentieret adenocarcinom i prostata. I denne proces bevarer de fleste celler deres normale funktion og struktur. Prognosen er gunstig.
  2. Fra 5 til 7 punkter angiver moderat differentieret adenocarcinom i prostata, som er karakteriseret ved relativt høje niveauer af sunde celler. Prognose - medium.
  3. 8 eller flere punkter angiver dårligt differentieret adenocarcinom i prostata. Det påvirker alle sunde celler i orgelet. Prognosen er ugunstig.
  4. Acinar adenocarcinom i prostata kirtlen: hvad er det? Acinar og små acinarformer er også kendetegnet. Den sidste af disse betragtes som de mest almindelige og forekommer i 93-95% af tilfældene af alle former.
  5. Squamouscellecarcinom betragtes som den mest alvorlige og mest sjældne.

Således kan man skelne mellem følgende former for adenocarcinom:

  • lille syre;
  • stærkt differentierede;
  • moderat differentieret;
  • dårligt differentieret;
  • acinar;
  • pladecellekræft.

Hvis vi betragter sygdommen baseret på udviklingsstadierne, har vi følgende billede:

  1. Den første fase (indledende) er præget af minimale ændringer i væv, som kun kan ses ved biopsi. Diagnostiseret hårdt.
  2. Det andet stadium er karakteriseret ved læsioner af nogle dele og membraner i prostata. Patologiske ændringer i det kan let identificeres ved diagnoseprocessen.
  3. I 3. etape opstår en aktiv vækst af neoplasma, hvor prostata kirtler bobler påvirker.
  4. I fjerde fase fortsætter tumoren med at vokse og endda flytte til nærmeste organer (urinveje og mave-tarmkanalen). Der er stor risiko for metastase.

Diagnose af sygdommen

I moderne medicin anvendes følgende typer diagnostik:

  • biopsi;
  • rektal undersøgelse med palpation
  • klinisk blod og urintest;
  • PSA blodprøve;
  • Ultralyd (transabdominal, transrektal);
  • måling af hastigheden af ​​vandladning (uroflowmetry);
  • MR (inklusive kontrastmiddel);
  • lymfografi;
  • urografi;
  • røntgenundersøgelse;
  • laparoskopisk lymfadenektomi.

Egenskaber ved behandling

Terapi af adenocarcinom udføres ved forskellige metoder, hvis valg vil fortsætte fra scenen af ​​den patologiske proces, tumorens form, patientens alder og andre individuelle karakteristika.

I moderne kirurgi anvendes i dag:

  1. Radikal prostatektomi, der involverer fjernelse af hele prostata-kirtlen (i svære former) eller en del af det.
  2. Strålebehandling (anvendes i kombination med andre metoder).
  3. Brachyterapi er en af ​​de former for stråling, som produceres ved at indføre radioaktive nåle i prostata. Mere foretrukket og effektiv end strålingsterapi.
  4. Kryoterapi (behandling af adenocarcinom i prostata ved dybfrysning). Det kan bruges til at behandle små tumorer.
  5. Hormonbehandling.

Eksempler på behandling afhængig af formularen:

  1. Til behandling af små prostata kan adenocarcinom i prostatakirtlen anvendes: hormonel testosteronblokade, strålebehandling, kirurgi. Behandling i 93-95% af tilfældene giver et positivt resultat.
  2. Patienter med en pladeformet celleform anbefales at gennemgå radikal prostatektomi. Denne formular er den sværeste. Det er præget af hurtig udvikling og metastase til knoglen. Hormonbehandling og kemoterapi i denne form giver oftest ikke en positiv effekt.
  3. For udifferentierede tumorer er kemoterapi velegnet, som kan kombineres med cytotoksiske lægemidler og hormonbehandling.
  4. Radioterapi virker kun i de tidlige stadier og i mildere former for sygdommens udvikling (vel differentierede og moderat differentierede tumorer).

outlook

Prognosen for prostataadenocarcinom afhænger af scenen i den patologiske proces, som er blevet identificeret af specialister. Jo hurtigere en diagnose er lavet og behandlingen begynder, des større er chancerne for en vellykket genopretning.

I de tidlige stadier har prognosen for adenocarcinom i prostata-kirtlen næsten altid et positivt resultat. Alvorlige former for adenocarcinom er meget vanskelige at behandle og ofte dødelige.

Lægerne gør opmærksom på betydningen af ​​forebyggende årlige undersøgelser. Dette gælder især for ældre mænd. Adenocarcinom er farligt, fordi det kan være næsten asymptomatisk i de indledende faser, og i de senere faser kan det være svært og ugunstigt. Pas på dit helbred!

Adenocarcinom i prostata

Adenocarcinom i prostatakirtlen er for tiden den mest almindelige kræftkarakteristik hos mænd over 45 år. Blandt maligne sygdomme er det blandt de tre øverste diagnoser, der sandsynligvis vil være dødelige.

Hvad er prostataadenocarcinom?

Den mest almindelige blandt ældre mænd er en sygdom som prostataadenocarcinom, en ondartet neoplasma, der er kendetegnet ved glandular epithelial transformation af celler i kræftceller. Det er en knude af kræftceller af en enkelt eller flere natur.

Tildele behandlingsregime for denne sygdom bør være individuelt baseret på:

  • Gleason scores (histologisk undersøgelse af celler);
  • tumorens størrelse
  • hastigheden af ​​spredning af metastaser.

Gleason skalaen for prostatakræft er den mest almindeligt anvendte indikator for sygdomsniveauet.

Den mest almindelige form for sygdommen er acinar adenocarcinom i prostata - hvad er det?

Acinat adenocarcinom af prostata er en sygdom, der går efter et forudsigeligt scenario og indebærer ikke atypiske manifestationer. Ofte diagnostiserer de små dosis adenocarcinom i prostata, karakteriseret ved flere fokuser på udvikling af kræftceller.

Prostataadenocarcinom stammer fra kirtelceller i epitelceller.

symptomer

Normalt forstyrrer malign prostatacancer ikke en mand i de tidlige udviklingsstadier. Som regel diagnosticeres prostatacancer, når man besøger en læge ved en tilfældighed på grund af ligheden af ​​symptomer med godartet adenom i den indledende fase af udviklingen.

Disse symptomer omfatter:

  • problemer med vandladning, ledsaget af brændende fornemmelse
  • konstant følelse af tyngde og fylde af blæren;
  • hyppig trang til at tømme blæren;
  • fald i styrke.

På dette stadium kan diagnosen laves på grund af det høje niveau af PSA og urologens oplevelse. Ved senere udviklingsstadier tilføjes følgende symptomer:

  • tyngde og smerter i underlivet, oftest i lysken
  • krænkelse af afføring
  • Tilstedeværelsen af ​​blod i urinen og sæden
  • en stigning i de indinale lymfeknuder.
Symptomer på adenocarcinom kan være skjult bag manifestationerne af prostata adenom

Opdelingen i arter er baseret på ændringer i væv i prostata, såvel som i skaderne og spredningshastigheden. Følgende typer af prostatacancer er kendetegnende:

  1. Lav og godt differentieret.
  2. Lille og høj syre.
  3. Papillær.
  4. Cystisk glandular.
  5. Endometrioide.
  6. Kribroznaya.
  7. Slime.
  8. Solid trabekulær.

Grader og faser

Kurset og udviklingen af ​​denne maligne formation adskiller sig ikke fra andre onkologiske sygdomme hos hankirtlen ifølge udviklingsstadierne (grader):

  1. Det stadium, hvor tumoren er til stede, men fraværende i lymfeknuderne, er ikke gunstig.
  2. Et særpræg ved den anden fase er den store størrelse af tumornoderne og begyndelsen af ​​spiring i tilstødende væv samt begyndelsen af ​​spredning af metastaser. Den yderligere prognose er påvirket af, at behandlingen påbegyndes rettidigt og behandles generelt.
  3. Den tredje fase er præget af aktiv vækst af kræftceller, med yderligere vækst i andre organer, i lymfeknuderne er metastaser bestemt af sikkerheden. Det gunstige resultat påvirkes af et stort antal faktorer.
  4. I fjerde etape - nedbrydningsfasen bliver tumorerne enorme, og metastaser påvirker andre organer og lymfeknuder. Prognosen er ugunstig.
Den første fase er sjældent diagnosticeret.

Opdelingen i trin sker i overensstemmelse med det globalt accepterede TNM system, hvor T angiver tumorens tilstedeværelse og størrelse, N indikerer tilstedeværelsen eller fraværet af metastaser i lymfeknuderne, og M angiver, om der er fjerne metastaser.

Årsager til udvikling

Onkologer over hele verden er enige om, at den nøjagtige oprindelse af onkologiudviklingen i denne kirtel ikke forstås fuldt ud, men nogle risikofaktorer er til stede, blandt dem:

  • overvægt;
  • historie af retrovirus XMRV;
  • højt indhold i kroppen Cd (cadmium);
  • arv prædisponering
  • hormonforstyrrelse

Ifølge de gennemsnitlige statistiske data er udviklingshastigheden for en malign tumor fra 5 til 9 år, hvilket væsentligt forkorter patientens liv.

Hvad er farligt adenocarcinom?

Uden at være opmærksom på deres helbred, løber mændene risikoen for ikke at mærke udviklingen af ​​en sygdom, der kan forkorte livet. Overvej forskellen mellem adenom og kræft:

  • adenom har en langsom stigning i størrelse;
  • fraværet af metastaser
  • adenom vokser inde i kroppen - spiring i tilstødende væv og andre organer er ikke karakteristisk for det. I modsætning til kræft, der sporer gennem sine grænser.
At slå adenokarcinom er kun muligt i begyndelsen af ​​sygdommen.

Prognosen for sygdomsforløbet, prostatacancer på Gleason-skalaen, gør det muligt at bestemme, hvor aggressiv en ondartet tumor opfører sig og har betegnelsen i form af tal:

  • lav aggressivitet, dette er fra 1 til 4 point ifølge Gleason, har et gunstigt perspektiv;
  • blandt spredte celler er der en tendens til at forene og vokse, det er fra 5 til 7 point, et positivt resultat er muligt;
  • Udseendet af infiltrater (sæler af forskellig art) af væv støder op til det berørte organ er 8 point, prognosen er ugunstig;
  • fra 9 til 10 point, dette er et skøn, der karakteriserer en tumor, der udelukkende består af kræftceller, som har en tendens til øget vækst, prognosen er ugunstig;
  • 10 point er en slimdannende kræft, der ikke kan behandles.

Væksten af ​​prostataadenocarcinom, der påvirker væv og organer, betragtes som irreversibel, det er ikke egnet til medicinsk og kirurgisk behandling.

diagnostik

Tidlig diagnose af en malign sygdom hos hankirtlen er den vigtigste betingelse for et positivt resultat.

Det nuværende niveau af medicin giver en tilstrækkelig mængde forskning, som kan diagnosticere kræft i sine tidlige stadier:

  1. Blodtest for PSA.
  2. Ultralyd, TRUS.
  3. Histologi analyse - biopsi.
  4. MR.
Blodtest for specifikt antigen

Behandling af prostataadenocarcinom

På baggrund af resultaterne af diagnostiske undersøgelser for at bestemme sygdommens type og stadium kan lægen vælge den mest hensigtsmæssige behandlingsmetode:

  • kirurgisk behandling (fjernelse af uddannelse med kirtlen sammen);
  • konservativ behandling (strålebehandling - brug af strålekilde udefra eller ved hjælp af radioaktive kapsler taget oralt);
  • alternativ terapi - behandling med kold og ultralyd.
  • hormonbehandling (brug de samme stoffer som hormonelle piller til prostatitis hos mænd).

Hormonbehandling

Det har til formål at stoppe væksten af ​​maligne celler ved hjælp af hormonelle lægemidler samt at minimere produktionen af ​​testosteron. Brugen af ​​hormonelle lægemidler giver dig mulighed for at forsinke tiden for tumorudvikling.

Kirurgisk fjernelse

Afhængig af patientens alder, udviklingsstadium, størrelse og andre faktorer træffer kirurgen en beslutning om arten af ​​manipulationen. Når det opdages i de tidlige stadier og med en gunstig prognose, giver fjernelsen af ​​formationen sammen med testiklerne og kirtlen selv gode chancer for en fuldstændig opsving.

Hvis tumoren er tilgængelig til fjernelse, er patienten ordineret en operation - prostatektomi.

Kirurgisk behandling har flere typer:

  1. Laparoskopisk (gennem små indsnit i mavemuren).
  2. Gennem perineum mellem skrot og anus.
  3. Band (gennem snit i underlivet).
  4. Med hjælp fra en robot.

Det anbefales til store aggressive tumorer.

Strålebehandling

Brugen af ​​radioaktiv eksponering udefra ved at indføre en strålekilde, der ødelægger DNA fra kræftceller. Denne terapi har til formål at ødelægge kræft i tilfælde af umulighed af kirurgisk indgreb og som et yderligere middel til behandling.

Kemoterapi til adenocarcinom

Terapi baseret på egenskaberne af giftstoffer og toksiner for at bekæmpe en ondartet neoplasma gennem stoffer. Det har en direkte virkning på tumoren. Før brug er det nødvendigt at sammenligne de forventede fordele og skade patienten. Det bruges som en yderligere behandlingsmetode.

I de senere behandlingsstadier supplerer hormon og strålebehandling.

ablation

Metoden til destruktion af kræftvæv ved at opsummere kilden til ultralydbølger til den umiddelbare placering af formationen. Det er en moderne og effektiv behandling af sygdommens indledende fase med en kort genopretningstid og en lav risiko for komplikationer.

Adenocarcinom kryoterapi

Kryoterapi betragtes som en avanceret metode til at håndtere denne lidelse, som i vid udstrækning anvendes af avancerede globale klinikker. Det er baseret på indføring af flydende argon eller helium, som har en frysende virkning, hvilket ødelægger adenocarcinom. Effektiv i at sprede tumoren ud over kirtelen. Det er indiceret til patienter, der planlægger at opretholde en erektion.

outlook

Det er meget vigtigt at diagnosticere prostata adenocarcinom så tidligt som muligt, da denne sygdom helt kan helbredes i de tidlige udviklingsstadier. I tredje fase er behandlingens kompleksitet skabt af tumorens store størrelse og tilstedeværelsen af ​​metastaser. Sygdommen i fjerde fase anses for uhelbredelig.

forebyggelse

Blandt de forebyggende foranstaltninger kan nævnes årlige besøg hos urologen og støtte fysisk aktivitet (svømning, gå, jogging), prostata massage til adenom er særligt effektiv. Hjem behandling og forebyggelse af prostatitis reducerer risikoen for prostatakræft. Det er også vigtigt at opgive dårlige vaner, strømline næringen og reducere stress.

Prognose for prostataadenocarcinom

Sygdommen er meget almindelig blandt hanhalvdelen. Som alle andre kræftformer kan adenocarcinom kun have mulighed for en vellykket behandling med tidlig påvisning.

Også mænd, især ældre, skal huske på, at overholdelse af sunde normer for opførsel hjælper det korrekte valg af kosten med at opretholde mænds sundhed.

Kræft i prostata er en gruppe af forskellige typer kræft. Løvenes andel, nemlig 90% af alle tilfælde af tumorer af den maligne karakter af prostata, tegner sig for en sort, der hedder adenocarcinom.

Patologi sker, når celler i glandularepitelet muterer, muterer og multiplicerer aktivt. Problemet ligger i ventetid for mænd, hvis alder er omkring halvtreds og ældre.

Sygdomme efter lungekræft og onkologi af huden er på tredjepladsen for distribution blandt hankøn. Afhængigt af hvor hurtigt svulsten opdages, forkortes sygdommen i gennemsnit patienternes forventede levetid med ti år.

Metoden for biopsi gør prøveudtagningsmaterialet til undersøgelse af tumorens malignitet.

Denne analyse bestemmer også hvilken type kræft patienten har. Til histologisk undersøgelse anvendes der foruden biopsiprøver tumorer fjernet ved kirurgi.

Graden af ​​celledifferentiering giver information om, hvor aggressiv formationen de kommer ind i.

Normale celler modificeres, muteres og således genfødes i kræftstrukturer.

Jo mere en celle gennemgår depersonalisering, det mister anerkendelse, jo mere aggressiv er den onkologiske tumor. Denne figur i numeriske termer bestemmes af Gleason-skalaen.

Ifølge dette princip er adenocarcinom klassificeret:

  • Meget differentierede tumorceller muterede i ringe grad. Denne patologi har en gunstig prognose, hvis problemet diagnosticeres i tide, og behandlingen påbegyndes. Uddannelse udvikler sig ved lav hastighed. Gleason skalaen bestemmer denne type tumorer ved differentiering af 1 ÷ 5 bolde. Patologiske formationer med høj differentiering af celler er opdelt i typer:
    • Dark celle adenocarcinoma - under den histologiske undersøgelse tilsættes et specielt farvestof til kontrol. Celler af denne type absorberer materiale godt og bliver mørke i farve.
    • Prostataklar celleadenocarcinom er den samme, men tumorceller opfatter farvestof i ringe grad, derfor adskiller de sig fra normale celler i en lysere skygge.
  • Adenocarcinom moderat differentieret - er på andenpladsen hvad angår hyppigheden af ​​forekomsten. Denne type patologi kan også have en god prognose med rettidige foranstaltninger til at yde lægebehandling. Gleason's skala bestemmer graden af ​​celledifferentiering inden for 5 ÷ 7 bolde. En moderat differentieret tumor forekommer sædvanligvis i den bageste del af kirtlen. Tilstedeværelsen af ​​patologi øger niveauet af PSA i blodet. Med fingerdiagnose kan denne type tumor detekteres.
  • Småskala prostataadenocarcinom er mest udbredt blandt alle typer adenocarcinom. Patologi kan forekomme samtidig på flere steder. Derefter kombineres disse øer til en stor tumor. Uddannelse må ikke forårsage problemer med vandladning. Unormale celler kan producere mucin. Når en patient har en tumor af denne type i det sidste udviklingsstadium, kan der forekomme smerter i rygsøjlen og endetarmen.
  • Celler med en lav grad af differentiering karakteriserer patologien som den mest aggressive tumor. Gleason skalaen et sådant niveau af celledifferentiering udtrykker punkter inden for 8 ÷ 10. Dette betyder, at cellerne fuldstændigt mistede tegnene på de væv, som de stammer fra. Uddannelse har egenskaber:
    • spredes hurtigt til nærliggende væv
    • tumorens krop har en lagdelt struktur,
    • i stand til hurtigt at give metastaser.

De faktorer, der direkte påvirker det faktum, at adenocarcinom begynder at danne sig i prostata, er ukendt.

Men der er regelmæssigheder, fænomener, der forekommer hyppigst, når denne patologi er opdaget.

Dette er:

    • Hormonale ændringer, der opstår i den mandlige krop med alderen.
    • Hvis der opdages en XMRV-virus.
    • Arbejde med cadmium.
    • Genetisk prædisponering, det er muligt at konkludere om det, hvis slægtninge havde lignende sygdomme.
    • Forstyrrelse af balancen mellem stoffer, der er nødvendige for celle ernæring.

På et tidligt tidspunkt kan sygdommen ikke manifestere sig. Mange symptomer er ikke karakteristiske for adenocarcinom alene. Man bør være opmærksom på klokker, for ikke at gå glip af sygdommen.

Problemet kan medføre:

  • Vanskelig vandladning:
    • svag stråle, når du tømmer blæren,
    • hyppige opfordringer
    • tømning forekommer ikke fuldt ud
    • mulig smerte ved urinering,
    • hyppigt opfordrer til at tømme blæren, ikke kun i løbet af dagen, men også i midten af ​​natten.
  • I de senere stadier af udviklingen af ​​smertens patologi i området:
    • mellemkødet,
    • korsbenet,
    • underlivet
    • nedre ryg
    • anus.

En vigtig indikator for egenskaberne ved en eksisterende prostatatumor er scenen i dens udvikling. Det er sædvanligt at klassificere denne funktion med fire punkter.

  • Den første fase er, når tumoren er meget lille. Det er endnu ikke bestemt på anden måde bortset fra biopsi. Der er dog ingen tydelige tegn på denne undersøgelses adfærd, hvilket ville tjene som påskud. Derfor er problemet på nuværende tidspunkt sjældent fundet.
  • Den anden fase er, når dannelsen ramte en del af prostata, men den ondartede tumor strækkede ikke ud over organets grænser. På dette stadium bestemmes patologien ved forskellige diagnostiske metoder.
  • Den tredje fase - på dette stadium begynder dannelsen at sprede sig til nærmeste væv uden for prostata. Måske en læsion af de nærmeste lymfeknuder.
  • Det fjerde stadium er den aktive spredning af patologi i kroppen, nær og langt metastaser.

For at bestemme forekomsten af ​​en tumor, graden af ​​dets malignitet, giver specialistens udviklingsstadium et kompleks af flere diagnostiske foranstaltninger.

Det kan være:

  • bestemmelse af niveauet af PSA i blodet,
  • materialeudtagning (biopsi) til histologisk undersøgelse,
  • finger undersøgelse
  • transrektal ekkografi
  • magnetisk resonans billeddannelse,
  • ultralydsundersøgelse
  • røntgen af ​​bækkenområdet.

Hvilke metoder er egnede til at oprette et program for hjælp i hvert tilfælde, beslutter eksperten. Valg af foranstaltninger afhænger af udviklingen af ​​problemet, patientens alder og generelle tilstand, typen af ​​tumor.

I senere stadier, hvis væksten af ​​patologien ikke længere er mulig, understøtter andre procedurer patientens tilstand, så vidt det er muligt at forlænge livet.

anvendelse:

  • Hormonbehandling - ordiner medicin, der kan sænke testosteronniveauet.
  • Strålebehandling - ioniserende stråling, som påvirker destruktivt på kræftceller.
  • Kryoterapi - effekten på patologi ved lave temperaturer.
  • Brachyterapi er en type strålebehandling. Radioaktivt iod injiceres i tumoren, og det viser sig således at virke på de maligne celler indefra ved anvendelse af øgede doser af bæreraktivitet.
  • Ablation af adenocarcinom - ødelæggelsen af ​​patologiske celler ved hjælp af ultralyd med høj intensitet.

En korrekt formuleret kost kan være profylaktisk eller endog reducere forudsætningerne for udviklingen af ​​et prostataadenocarcinom, der allerede er sket.

Det er nødvendigt:

  • Spise fødevarer rig på fiber.
  • Medtag i kosten en masse frugt og grøntsager, især gulerødder og grønne grøntsager. Nyttige tomater og forskellige typer af kål.
  • Når du drikker mælk, skal du drikke et moderat beløb. Dette produkt indeholder D-vitamin, som er en kropsforsvar mod prostatakræft. Imidlertid bidrager calcium i store mængder i modsætning til udviklingen af ​​en tumor.
  • Spis mindre fødevarer, der kan forårsage diabetes. Som du ved, øger denne sygdom risikoen for onkologiske processer i kroppen.
  • Vegetabilske fedtstoffer er nyttige, derfor indgår i fødevarer:
    • nødder,
    • olivenolie,
    • avocado.

    Det er nødvendigt at opgive linfrøolie, fordi det bidrager til udseendet af onkologi.

  • Det er nødvendigt i en mindre mængde at indbefatte i kosten fødevarer, der indeholder animalske fedtstoffer. Det er bevist, at sandsynligheden for kræft er reduceret, hvis en tiendedel af produkterne fra dem, der udgør fedt- og kulhydratfrekvensen om dagen, erstatter vegetabilske analoger.
  • Du bør ikke overstige det daglige kalorieindtag, fordi overdreven kalorieindhold er en risikofaktor for prostatakræft.
  • Du skal spise mindre stegte fødevarer. I stedet skal du bruge madlavning og stødteknikker under madlavning.
  • Medtag i kosten mad, der indeholder fedmumættede syrer (omega-3). Disse kan være følgende produkter:
    • ørred,
    • laks,
    • tun,
    • makrel,
    • andre sorter af koldt vand fisk.
  • Det er nødvendigt at reducere forbruget af rødt kød, erstatte det, for eksempel fisk.
  • Det bør minimeres alkoholindtagelse. Det er nyttigt at bruge en moderat mængde rødvin.
  • Med prostatakræft kan brugen af ​​sojediet betydeligt påvirke reduktionen af ​​metastaser.

Hvorvidt behandlingen for prostataadenocarcinom vil blive vellykket afhænger af, om det var muligt at opdage problemet i sine tidlige stadier. Hvis tumoren behandles i tide, er det muligt at overvinde sygdommen og opretholde en normal livskvalitet.

Hvis problemet diagnosticeres i de senere stadier, vil en korrekt valgt behandling bidrage til at understøtte vitale funktioner i nogen tid. Med en sådan udvikling af sygdommen i kroppen opstår der irreversible hændelser, så prognosen er dårlig.

For forebyggende foranstaltninger indgår en række enkle regler.

Opret sunde vaner, der forbedrer kroppens immunitet og graden af ​​dets modstand mod sygdom:

  • Dagligt giver kroppen en gennemførlig øvelse.
  • Øv at gå i frisk luft.
  • Lav en diæt med anbefalinger fra onkologer. Eksperter besluttede sig for de produkter, der forårsager prostatakræft (en stor mængde af animalsk fedt, øget kalorieindhold osv.)
  • Mænd over 45 år skal gennemgå en årlig undersøgelse af en urolog med henblik på forebyggelse. Det samme gælder for mænd, der har slægtninge, havde prostata onkologi.

Hvis der findes en virus, der kan starte en malign tumor, skal du også gennemgå specialistundersøgelser og observere forebyggende foranstaltninger.

Hvordan er en prostata biopsi, du kan tydeligt se i denne video:

Prostataendocarcinom er en malign tumor, der stammer fra epithelcellerne i et givet organ.

Sygdommen er en af ​​de mest almindelige onkologiske patologier blandt den mandlige del af planeten.

Problemerne med hans behandling og diagnose betragtes som en af ​​de mest presserende i det globale sundhedssystem.

Behandlingen af ​​denne sygdom er næsten udelukkende bestemt af typen histologisk struktur af tumoren, derfor er denne klassifikation en af ​​de vigtigste i diagnosen og diagnosen.

Det mest ugunstige med hensyn til prognose og behandling er et lavpræcis adenocarcinom, som består af celler, der er i stand til meget aktivt at dividere. Dette er hovedårsagen til modstand mod operativ og konservativ behandling. Selv en malign celle, der ikke blev fjernet under operationen, kan forårsage sygdomsfald igen meget hurtigt.

Moderate og vel differentierede adenocarcinomer bedre end de foregående er modtagelige for forskellige behandlingsmetoder og giver meget mindre ofte postoperative tilbagefald. Acinar tumor, som en af ​​underarterne af denne form for prostatacancer, forekommer hyppigere end andre.

Samtidig er det tilrådeligt at allokere 3 grader af den patologiske proces, som karakteriserer patientens generelle tilstand. På kompensationsstadiet er symptomer på sygdommen fraværende på grund af, at kroppen aktivt bekæmper den patologiske proces.

Underkompensationsstadiet udstilles, når symptomerne på sygdommen er til stede, men de forstyrrer ikke patientens sædvanlige livsstil. Og dekompensationsstadiet karakteriserer sygdommen på scenen, når det forværrer patientens generelle tilstand væsentligt og ændrer sin sædvanlige livsstil.

Behandling af prostataadenocarcinom fortjener mest opmærksomhed, da det i dag er et af de mest akutte emner til diskussion i onkologi.

I de senere år har begrebet behandling af denne patologiske proces ændret sig dramatisk, primært på grund af det faktum, at mange nye metoder blev opfundet, og de gamle ikke kunne bevise deres effektivitet.

På trods af flere nyskabelser forbliver den mest almindelige metode til at eliminere adenocarcinom i prostata kirurgisk indgreb. I dag udføres det på flere måder:

  • Åben drift via bobleadgang. Den historiske metode til behandling af prostatakræft bliver en fortid. Faktum er, at ved en sådan operation sker snittet gennem blærevæggen, som i den postoperative periode giver et stort antal komplikationer. Den eneste fordel ved denne teknik er, at det er simpelt i teknisk udførelse, og det er derfor, at det er valgfri for unge kirurger.
  • Meget færre komplikationer efter prostatektomi gennem adgang gennem hjernen. Når det ikke skærer blærevæggen, som sparer patienten fra urinlækage, hvilket er typisk for sådanne situationer. Udførelse af en sådan operation er lidt vanskeligere, så unge kirurger forsøger ikke at give præference for denne type kirurgisk adgang.
  • Den mest moderne og mindst traumatiske operation anses for at være gennem urethral fjernelse af adenocarcinom. Til implementeringen introduceres et specielt instrument i urinrummets hulrum, som ekstraherer tumoren i små dele. Det skal bemærkes, at denne teknik kun er egnet til små knuder. Alle forsøg på at udføre en lignende operation i de senere stadier endte med tilbagevendende sygdom.

Sammen med kirurgi anvendes konservative metoder aktivt, hvis formål er at reducere størrelsen og antallet af metastaser samt forebygge udvikling af tilbagevendende sygdom.

Som sådan behandling anvendes kemoterapi, som injiceres direkte i selve tumoren eller intravenøst. Disse lægemidler bør have indflydelse på den ondartede neoplasma og reducere dens størrelse.

Desuden anvendes strålebehandling ofte, hvor de samme opgaver er sat som for kemoterapi. Ligesom den første kan denne type behandling topisk eller systemisk anvendes afhængigt af tumorens størrelse og patientens generelle tilstand.

Prognosen for liv hos patienter med prostataadenocarcinom er relativt gunstig. Ved rettidig indledt behandling i de tidlige stadier og adfærd af alle kurser med konservativ terapi er det helt muligt at opnå fuldstændig opsving.

Resultaterne af en femårig overlevelsesrate for denne sygdom er meget højere end for enhver anden tumor. Ifølge de seneste data, efter mere end 80 år, lever mere end 80 procent af patienterne længere end fem år.

Prognosen for præstation er forholdsvis gunstig. I de første faser af den patologiske proces kan patienter udføre næsten enhver form for fysisk arbejde, da deres generelle tilstand praktisk talt ikke forringes. Når det kommer til avanceret kræft, skal stærk fysisk anstrengelse undgås.

Prognosen for nyttiggørelse er ugunstig. Selv efter at have udført alle medicinske procedurer og fraværet af tilbagefald i fem år, kan en patient med prostataadenocarcinom ikke betragtes som helt sund.

Prostata-adenocarcinom er en prostatacancer. Sygdommen er en fælles dødsårsag blandt mænd, ikke kun ældre, men også middelaldrende.

Kræftcelle degeneration udvikler sig så ubemærket, at en mand måske ikke er opmærksom på det, indtil det stadium, hvor inoperabiliteten er.

Tumoren vokser fra epitelcellerne i prostata.

Foto 1: Metoder til behandling af adenocarcinom afhænger af typen af ​​tumor, dets placering, udviklingsstadiet. Disse faktorer, medicinsk teknologi og værktøjer, der er tilgængelige for patienten, bestemmer det endelige resultat af behandlingen. Kilde: Flickr (Eugene Evehealth).

Diagnosen af ​​prostataadenocarcinom er ikke en sætning. Tidlig påvisning af en tumor og dens tilstrækkelige terapi kan ikke kun helbrede sygdommen fuldstændigt, men også opretholde et højt niveau af livskvalitet for en mand.

  • Med prostata adenocarcinom, som ikke er gået ud over kirtlen, er patientens overlevelse efter fjernelse af kirtlen i femårsperioden 8-9 patienter ud af 10.
  • Andet trin er 70-60%.
  • Prognosen for operation i fase 3, når tumoren er vokset ud over prostata, men som endnu ikke er metastaseret, er 50% af den femårige patientoverlevelse.
  • Prognosen for behandling for påvisning af en tumor i de afsluttende faser af dens udvikling afhænger helt af kvaliteten af ​​vedligeholdelsesbehandling. Det kan ikke kaldes gunstigt. Imidlertid kan kompleks moderne behandling betydeligt forlænge patientens levetid.

For at bestemme aggressiviteten af ​​prostataadenocarcinom er der udviklet en speciel klassifikation - Gleason Scale.

I 70'erne i det sidste århundrede udviklede den amerikanske histolog Donald Gleason sin egen klassificering af adenocarcinomcelle aggressivitet, der er baseret på en histologisk analyse af tumorprøver.

Gleason indekset bestemmes af to prøver af væv. Hver prøve undersøges separat, og resultaterne opsummeres. Digitale værdier er tildelt fra 1 til 5. Tallene viser, i hvilken grad tumorceller adskiller sig fra sunde i deres størrelse og struktur. Jo flere afvigelser (mindre differentiering), jo højere er malignitetsindekset tildelt prøven.

Resultatet af undersøgelsen af ​​en prøve af væv ifølge Gleason består af to tal:

  • den første viser antallet af celler, der er mest almindelige i prøven (mere end 51%)
  • Det andet ciffer er typen af ​​celler, som er den næst mest almindelige i den udtagne prøve (fra 5 til 50%)

Det endelige resultat af undersøgelsen af ​​vævsprøver ifølge Gleason er summen af ​​resultaterne af begge prøver og evalueres på en 10-punkts skala. For eksempel blev følgende resultater opnået:

  • 2 + 3 = 5 - i den første prøve;
  • 3 + 2 = 5 - i den anden prøve;
  • Gleason indeks 10 = 5 + 5 - det værste resultat muligt.

Hvorfor folk får kræft er ikke kendt helt sikkert. Det skal forstås, at processen med opdeling, cellefornyelse i en levende organisme er kontinuerlig. Som følge heraf fejler fødslen af ​​nye celler undertiden ikke. I de fleste tilfælde er disse mindre muterede formationer, som kroppen fjerner alene.

Adenocarcinom opstår som en "forkerte" opdeling af prostatakirtlerne i kirtlen (epithelialceller), som begynder at vokse og formere sig ukontrollabelt og miste sin oprindelige essens.

Glandular prostatacancer er i de fleste tilfælde en sekundær malignitet, der har migreret til prostata hos et andet organ.

Den anden mest almindelige årsag til kræft er degenerering af celler af godartet vækst. Nylige undersøgelser bekræfter dog ikke dette.

Faktorer der fremkalder udseende af prostatakræft af denne type:

  • en historie med prostataadenom eller kronisk prostatitis;
  • hormonelle patologier forbundet med produktion af hanlige hormoner (mænd med højt testosteronniveau er i fare);
  • utilstrækkeligt indhold af biologisk signifikante mikro- og makroelementer i mands kost, hvorfor processerne for celledannelse og -afdeling forvrænges;
  • rygning, virkningerne af kemikalier;
  • aldersfaktor - jo ældre en mand er, desto større er hans chancer for at få kræft;
  • genetisk faktor - hvis kræft er diagnosticeret hos blodrelaterede, øges risikoen.

Klasse adenocarcinom i prostata, afhængigt af morfologiske, funktionelle, histologiske tegn. Tage hensyn til væksten af ​​tumorer, dens aggressivitet.

Den mest almindelige type kræft, der diagnosticeres hos 9 patienter ud af 10, er lille-acinar. Malign celledegeneration er fastgjort i forskellige dele af prostata hos småfoci. Det vokser fra epitelet af prostata lobes - acini. Over tid smelter det sammen og danner faste foci.

Tumoren, som på Gleason skalaen anslås til 6-7 point. Prognosen for behandling af denne type kræft er positiv ved tidlig behandling.

Den mest almindelige type af glandular cancer, som udvikler sig på epitelet af prostata-lobberne. Det er opdelt i små-acinar og stor-acinar form. Stort acinar prostata kræft er yderst sjældent, præget af ekstraordinær aggressivitet og hurtig udvikling.

Meget differentieret adenocarcinom i prostatakirtlen udvikler langsomt, har fra 2 til 5 point på Gleason-skalaen. Prognosen for behandling er meget gunstig.

Den klare celleform af prostatacancer er så navngivet, fordi cellerne i neoplasma ikke pletter meget, når de udfører histologiske undersøgelser med elementer af farvning.

Prostata med mørk celle adenocarcinom er kendetegnet ved intens absorption af farveelementet under histologiske undersøgelser.

Adenocarcinom i prostatakirtlen har ikke et specifikt klinisk billede. Ved første og endda anden fase af tumorudvikling kan en mand ikke føle noget usædvanligt.

Senere kan tilføjes:

  • trækker smerter i nedre ryg, pubic region;
  • vandladningsforstyrrelser, problemer med afføring;
  • krænkelse af seksuel funktion
  • tab af appetit, umotiveret vægttab
  • hæmaturi;
  • hyppige inflammatoriske sygdomme i de urogenitale organer.

I sidste stadium af kræft kan symptomer som knoglesmerter, hævede lymfeknuder og ømhed forekomme.

På grund af det faktum, at glandular prostatacancer ikke har karakteristiske symptomer, er det ofte patienterne, der "skyld" er udtryk for træthed, alder og andre sygdomme uden at søge medicinsk hjælp.

Foto 2: Den bedste forebyggelse af prostatacancer er forebyggende undersøgelser efter 35 år. Hvis du bemærker oddities, usædvanlige fornemmelser ved urinering eller under erektion, samleje, så gå straks til en aftale med en urolog. Måske vil dette redde dit liv! Kilde: Flickr (Eugene Evehealth).

Moderne medicin har en række effektive metoder til behandling af prostataadenocarcinom. Ved rettidig behandling observeres patientens fulde tilbagesøgning i mere end halvdelen af ​​sygdommens tilfælde. Signifikant, fra 5 til 10 år kan forlængelsen af ​​livet være ens med 4 stadier af sygdommen.

Taktik for behandling af prostataadenocarcinom afhænger af patientens tilstand, graden af ​​udvikling og naturen af ​​tumoren, patientens alder.

Komplet fjernelse af prostata med regionale lymfeknuder og omgivende væv betragtes som den mest effektive til bekæmpelse af denne type kræft. I de tidlige stadier af omløb er partiel organekspision imidlertid mulig, samtidig med at dets funktioner bevares.

Lægemiddeldræbning af kræftceller er særligt effektiv til dårligt differentierede tumorer.

Behandling er at blokere produktionen af ​​mandlige hormoner. Til dette formål udføres ofte kemisk (reversibel) eller kirurgisk kastration.

Når adenocarcinom er ordineret sjældent, da bivirkningerne af behandlingen overstiger effektiviteten af ​​selve terapien. Essensen af ​​behandlingen består i punktet bestråling af en kræft tumor.

Den klassiske tilgang til behandling er brugen af ​​operation i fase 1-2 af udvikling.

På trin 3, hvis kirurgi ikke er muligt, brug kemoterapi, stråling, cytostatika, hormonbehandling.

Alderdom, den sidste kræftstadie, alvorlig hjertesygdom (eller andre vitale organer) er indikationer for palliativ (ikke fuldstændig hærdning, men letter tilstanden) foranstaltninger og observation.

Adenocarcinom af prostata er en uddannelse, der er blandt de ti mest lumske og alvorlige sygdomme, der udgør en fare for mænd over 60 år.

Kun i vores land hvert år bliver det dødsårsag på mere end 500 mennesker.

Derfor lægger læger særlig vægt på forebyggelse og behandling af dette problem.

Prostataadenocarcinom: Hvad er det, og hvor lang tid vil en person leve? Svaret på dette spørgsmål, læs artiklen.

Prostata carcinom: hvad er det? Adenocarcinom i prostatakirtlen er en ondartet neoplasma, som påvirker organets gullige epitel (gullig cancer). Samtidig forekommer de fleste læsioner i perifere væv (op til 65-70%) og den mindste - i overgangs- og centralzoner (ca. 15-20%).

I medicin er der endnu ikke fastslået entydige årsager til udviklingen af ​​denne sygdom, men videnskaben ved, at der kan være disponerende faktorer:

  1. Forstyrrelse i balancen af ​​næringsstoffer (biologisk vigtige elementer).
  2. Hormonal alder ændres.
  3. Kadmiumforgiftning opnået i produktionen eller raffinaderierne af metaller såvel som i resultatet af forurenet økologi.
  4. Nederlag af XMRV-viruset fra familien af ​​retrovirus.
  5. Arvelig disposition
  6. Spiseforstyrrelser, der svækker absorptionen af ​​β-caroten.

Du kan læse mere om dette her.

År med forskningserfaring viser, at mænd med prostataadenom lider af adenocarcinom to gange oftere end deres sunde kammerater.

Det skyldes måske, at de samme udløsningsmekanismer er karakteristiske for disse sygdomme. Samtidig kan tilstedeværelsen af ​​adenom ikke indikere yderligere udvikling af adenocarcinom. Sygdomme kan udvikle sig uafhængigt af hinanden, selvom de har nogle fælles træk.

Sygdommen kan manifestere sig på forskellige måder. Som regel er det karakteriseret ved de samme symptomer, som er karakteristiske for prostatitis og udviklingen af ​​urininfektioner.

De irriterende tegn indbefatter:

  • følelse af utilstrækkelig tømning af blæren
  • øget trang til at urinere (især om natten og om morgenen);
  • smerte og følelse af fornemmelse i perineum.

Obstruerende symptomer:

  • urinretention
  • vanskeligheder med at tømme boblen (intermitterende eller tynd strøm);
  • spænding af pressen under vandladning.

Det er bemærkelsesværdigt, at de tidlige stadier af adenocarcinom kan være næsten asymptomatiske, og med væksten af ​​en tumor vises der altid forskellige tegn.

De mest alvorlige symptomer, der er karakteristiske for sygdommens svære stadium.

Udover de angivne tegn kan du tilmelde dig:

  • feber;
  • oppustethed;
  • forstoppelse eller diarré
  • kvalme;
  • smerte under afføring
  • vægttab
  • manglende appetit.

I øjeblikket er flere klassifikationer af sygdommen kendt. Gleason-scoren er baseret på den histologiske karakterisering af neoplasmudviklingsprocessen.

Ifølge hende får vi følgende billede:

  1. Fra 2 til 4 point indikerer tilstedeværelsen af ​​stærkt differentieret adenocarcinom i prostata. I denne proces bevarer de fleste celler deres normale funktion og struktur. Prognosen er gunstig.
  2. Fra 5 til 7 punkter angiver moderat differentieret adenocarcinom i prostata, som er karakteriseret ved relativt høje niveauer af sunde celler. Prognose - medium.
  3. 8 eller flere punkter angiver dårligt differentieret adenocarcinom i prostata. Det påvirker alle sunde celler i orgelet. Prognosen er ugunstig.
  4. Acinar adenocarcinom i prostata kirtlen: hvad er det? Acinar og små acinarformer er også kendetegnet. Den sidste af disse betragtes som de mest almindelige og forekommer i 93-95% af tilfældene af alle former.
  5. Squamouscellecarcinom betragtes som den mest alvorlige og mest sjældne.

Således kan man skelne mellem følgende former for adenocarcinom:

  • lille syre;
  • stærkt differentierede;
  • moderat differentieret;
  • dårligt differentieret;
  • acinar;
  • pladecellekræft.

Hvis vi betragter sygdommen baseret på udviklingsstadierne, har vi følgende billede:

  1. Den første fase (indledende) er præget af minimale ændringer i væv, som kun kan ses ved biopsi. Diagnostiseret hårdt.
  2. Det andet stadium er karakteriseret ved læsioner af nogle dele og membraner i prostata. Patologiske ændringer i det kan let identificeres ved diagnoseprocessen.
  3. I 3. etape opstår en aktiv vækst af neoplasma, hvor prostata kirtler bobler påvirker.
  4. I fjerde fase fortsætter tumoren med at vokse og endda flytte til nærmeste organer (urinveje og mave-tarmkanalen). Der er stor risiko for metastase.

I moderne medicin anvendes følgende typer diagnostik:

  • biopsi;
  • rektal undersøgelse med palpation
  • klinisk blod og urintest;
  • PSA blodprøve;
  • Ultralyd (transabdominal, transrektal);
  • måling af hastigheden af ​​vandladning (uroflowmetry);
  • MR (inklusive kontrastmiddel);
  • lymfografi;
  • urografi;
  • røntgenundersøgelse;
  • laparoskopisk lymfadenektomi.

Terapi af adenocarcinom udføres ved forskellige metoder, hvis valg vil fortsætte fra scenen af ​​den patologiske proces, tumorens form, patientens alder og andre individuelle karakteristika.

I moderne kirurgi anvendes i dag:

  1. Radikal prostatektomi, der involverer fjernelse af hele prostata-kirtlen (i svære former) eller en del af det.
  2. Strålebehandling (anvendes i kombination med andre metoder).
  3. Brachyterapi er en af ​​de former for stråling, som produceres ved at indføre radioaktive nåle i prostata. Mere foretrukket og effektiv end strålingsterapi.
  4. Kryoterapi (behandling af adenocarcinom i prostata ved dybfrysning). Det kan bruges til at behandle små tumorer.
  5. Hormonbehandling.

Eksempler på behandling afhængig af formularen:

  1. Til behandling af små prostata kan adenocarcinom i prostatakirtlen anvendes: hormonel testosteronblokade, strålebehandling, kirurgi. Behandling i 93-95% af tilfældene giver et positivt resultat.
  2. Patienter med en pladeformet celleform anbefales at gennemgå radikal prostatektomi. Denne formular er den sværeste. Det er præget af hurtig udvikling og metastase til knoglen. Hormonbehandling og kemoterapi i denne form giver oftest ikke en positiv effekt.
  3. For udifferentierede tumorer er kemoterapi velegnet, som kan kombineres med cytotoksiske lægemidler og hormonbehandling.
  4. Radioterapi virker kun i de tidlige stadier og i mildere former for sygdommens udvikling (vel differentierede og moderat differentierede tumorer).

Prognosen for prostataadenocarcinom afhænger af scenen i den patologiske proces, som er blevet identificeret af specialister. Jo hurtigere en diagnose er lavet og behandlingen begynder, des større er chancerne for en vellykket genopretning.

I de tidlige stadier har prognosen for adenocarcinom i prostata-kirtlen næsten altid et positivt resultat. Alvorlige former for adenocarcinom er meget vanskelige at behandle og ofte dødelige.

Lægerne gør opmærksom på betydningen af ​​forebyggende årlige undersøgelser. Dette gælder især for ældre mænd. Adenocarcinom er farligt, fordi det kan være næsten asymptomatisk i de indledende faser, og i de senere faser kan det være svært og ugunstigt. Pas på dit helbred!

Hertil Kommer, Om Kræft