loader
Anbefalet

Vigtigste

Sarkom

Adenocarcinom i tyktarmen

Adenocarcinom (eller kirtlet cancer) i tyktarmen er en tumor, der stammer fra epithelial-glandularcellerne, der udgør tarmslimhinden.

Dette er en temmelig almindelig type kræft, der er kendetegnet ved en alvorlig kurs og sen diagnostik. Sidstnævnte omstændighed er årsagen til høj dødelighed fra denne sygdom.

grunde

Læger har ikke en entydig mening om årsagerne til kolorektal cancer generelt (da alle tyktarm tumorer, herunder rektal cancer) og især adenocarcinom, kaldes.

  • Alle oplysninger på webstedet er kun til orienteringsformål og er IKKE en manual til handling!
  • Kun DOCTOR kan forsyne dig med EXACT DIAGNOSEN!
  • Vi opfordrer dig til ikke at gøre selvhelbredende, men at registrere dig hos en specialist!
  • Sundhed for dig og din familie! Må ikke miste hjerte

Der er en række faktorer, der øger risikoen for sygdom:

  • godartede tumorer (polypper) af tyktarmen;
  • mangel på plantefiber i kosten mod baggrunden for misbrug af fede kød, krydret mad, fastfood og andre kræftfremkaldende fødevarer;
  • rygning og overdreven forbrug af alkohol
  • misbrug af husholdningskemikalier
  • arbejde i den kemiske industri
  • genetisk disposition
  • stress;
  • kronisk forstoppelse
  • fækalsten i tarmene;
  • etniske faktorer (det er fastslået, at i betragtning af de særlige ernæringsmæssige forhold er indbyggerne i Østeuropa og Centralasien særligt udsat for tarmtumorer)
  • hypodynami (stillesiddende livsstil), stillesiddende arbejde.

Eventuelle faktorer, der krænker tarmperistalitet og påvirker blodcirkulationen i dens dele negativt, fører til stagnation af fødemasser og dannelse af tilstande, der er gunstige for maligne mutationer i celler.

Forskellige læsioner af tarmens slimhinder forårsaget af sygdomme som ulcerøs colitis eller Crohns sygdom (inflammation i fordøjelseskanalen) kan udløse degenerationen af ​​celler og væv.

symptomer

Som andre typer af adenocarcinomer udvikler glandular tyktarmskræft hovedsagelig hos ældre. Den mest almindelige type ondartede patologi af denne type er en tumor af sigmoid kolon (den tyve del af tyktarmen).

Den største fare for adenocarcinomer er, at de i de indledende faser er asymptomatiske i de fleste kliniske tilfælde. Selv i stadierne af progressionen af ​​den ondartede proces er symptomerne ikke karakteristiske for onkologiske tumorer. Lignende manifestationer kan forårsage mavesår og colitis og kronisk betændelse i tarmslimhinderne.

Primær manifestationer af patologi sjældent alarm patienter, især dem, der allerede har haft problemer med fordøjelseskanalen. Det er derfor, at et af de vigtigste kriterier for en vellykket behandling af colon-adenocarcinom er rettidig påvisning af de første tegn på en tumor.

Der skal tages hensyn til symptomer som:

  • generel svaghed, træthed, lav ydeevne
  • tilbagevendende mavesmerter
  • overtrædelse af stolen i form af forstoppelse eller diarré
  • vægtreduktion
  • mangel på appetit
  • ændring i smagsvaner (der kan være en modvilje mod kød- eller proteinfødevarer generelt).

På et sene stadium af sygdommen kan der forekomme symptomer, som allerede indikerer lokaliseringen af ​​tumorfokus: disse er tilstedeværelsen af ​​blod og slim i afføringen, generel forgiftning forårsaget af nedbrydning af neoplasma.

Som følge af forgiftning fra en patient øges leveren, huden og scleraen i øjnene får en icteric farvetone, opblussen observeres. I alvorlige tilfælde opstår intestinal obstruktion, og der opstår massiv tarmblødning. Disse tegn kan indikere tilstedeværelsen af ​​metastaser.

diagnostik

For at identificere sygdommen anvendes laboratorie- og hardwarediagnostiske metoder. Da symptomerne på glandular cancer er yderst uspecifik, bør en gastroenterolog eller proctologist henvises til den mindste mistanke om en fordøjelseskanaltumor.

Efter en foreløbig samtale, hvor lægen gør en detaljeret historie af sygdommen, udføres rektal palpation af tarmen til en bestemt dybde.

I fremtiden kan følgende procedurer tildeles:

  • rektoromanoskopi - en teknik til hardwarediagnostik, som gør det muligt at foretage en visuel inspektion af den nederste del af tyktarmen. Enheden er et rør med en lyskilde. Du kan også biopsi mistænkeligt væv ved hjælp af et sigmoidoskop;
  • koloskopi er en anden metode til visualisering af fjerntliggende områder af tyktarmen, mere informativ. En koloskopi kan også tage en prøve af tumoren;
  • irrigoskopi - metoden er en røntgen af ​​tarmene med et kontrastmiddel. Metoden gør det muligt at studere kolonens konturer, og når en tumor detekteres - dens form, størrelse og distributionsgrad;
  • Ultralyd i tarmen, MR og CT - disse diagnostiske foranstaltninger giver dig mulighed for at bestemme typen af ​​neoplasma for at detektere forekomsten af ​​metastaser.
  • laboratorieundersøgelser af blod, afføring, undersøgelse af en vævsprøve (biopsi) opnået ved biopsi.

Hvad er prognosen for et stærkt differentieret adenocarcinom i tyktarmen er skrevet her.

behandling

Den mest populære og effektive metode til behandling af glandular tyktarmskræft er kirurgi.

Radioterapi og behandling med kemoterapeutiske lægemidler anvendes som hjælpeteknikker. Bestråling og brug af aggressive lægemidler kan anvendes som en adjuvansbehandling før operationen. Disse metoder anvendes efter radikal terapi.

En række kirurgiske virkninger afhænger af tumorens placering, dens diameter, fordelingsstadiet. Hvis tumoren er lille og ikke har spredt sig ud over det primære fokus, er dets fuldstændige eliminering udført: samtidig bevares de funktionelle evner i tarmene.

Hvis tumoren når en stor størrelse og trænger ind i tarmkanalen, udøves colectomy - fjernelsen af ​​en betydelig del af fordøjelseskanalen. I nogle tilfælde er det ikke muligt at opretholde tarm kontinuitet: lægerne er tvunget til at skabe kolostomi - et kunstigt udgangshul, som de er knyttet til.

Den sikreste type operation er laparoskopi - eliminering af tarmtumorer uden at åbne hulrummet. Interventionen udføres med få punkter i bukhulen. Efter en sådan operation er opsvingstiden hurtigere, desuden er der næsten ingen ar.

Prognose for colon adenocarcinom

Hvis behandlingen påbegyndes straks i den første fase af adenocarcinom, er prognosen for overlevelse relativt gunstig og er 90%. Ved behandling i anden fase er sandsynligheden for at overvinde den femårige overlevelsestærskel 50%. I fase 3 er overlevelsesgraden 20-30%: kun en tredjedel af patienterne overvinder en vejledende milepæl på 5 år.

Uden behandling eller med behandling indledt på metastasisstadiet er prognosen for sygdommen ugunstig. Døden opstår normalt inden for et år efter sygdommens begyndelse.

Ernæring (kost)

Kost terapi for colon adenocarcinoma er en af ​​betingelserne for vellykket nyttiggørelse. Ofte skal patienter, der overlevede fjernelsen af ​​del af tarmene, følge en speciel diæt for livet.

De grundlæggende principper for klinisk ernæring:

  • fjernelse af lange pauser mellem måltider
  • mad i små portioner;
  • udelukkelse fra kost af eventuelle irriterende stoffer;
  • næringsværdi og kalorieindhold i fødevarer.

Nyttige produkter til kræft i fordøjelseskanalen er:

  • grøntsager;
  • frugter (især gule, grønne og røde rødder);
  • greens;
  • gulerod og sukkerroer
  • purede supper;
  • kogt korn af korn og græskar;
  • kogt kostkød;
  • dampet omelet;
  • hytteost;
  • brød (men ikke præmie);
  • vegetabilsk olie;
  • grøn te.

Forbudte produkter er:

  • sukker;
  • stærk te;
  • kaffe;
  • alkohol;
  • stegte fødevarer;
  • rødt kød;
  • røget kød;
  • tomatsauce;
  • krydret krydderier
  • svampe;
  • dåse mad;
  • animalske fedtstoffer.

Årsager, symptomer, diagnose, behandling og prognose for pankreas adenocarcinom - her.

Du kan finde ud af, hvordan du behandler adenocarcinom i maven i denne artikel.

Eksempelmenu:

Første morgenmad: mineralvand uden gas med citronsaft.
Den anden morgenmad: grøntsager og frugt, kombineret med hinanden, nødder, en halv kop yoghurt.
Frokost: Kød suppe i kylling bouillon, grøntsagssalat, kogt fisk eller retter fra kostkød.
Frokost: fortyndet frugtsaft, fuldkornsvampkage.
Middag: bagt grøntsager, salat af spirede grøntsager, pasta.
Sengetid: frisk grøntsag eller frugtsaft.

Video: Om tyktarmskræft

forebyggelse

Desværre er der ingen specielle forebyggende foranstaltninger for fuldstændigt at eliminere sandsynligheden for at udvikle adenocarcinom i tyktarmen. Rationel ernæring, rettidig og passende behandling af eventuelle gastrointestinale sygdomme (især smitsom og inflammatorisk), eliminering af stressfulde situationer, en aktiv livsstil, besøge en prokolog og en gastroenterolog ved risikofylde, vil medvirke til at reducere risikoen for sygdommen.

Colon-adenocarcinom eller glandular cancer

Adenocarcinom i tyktarmen er karakteriseret ved sen diagnostik og patientens alvorlige tilstand. Denne sygdom har en høj dødelighed, derfor er det så vigtigt at diagnosticere sygdommen i et tidligt stadium af dets udvikling.

Hvad er colon adenocarcinom?

Adenocarcinom i tyktarmen er en kræftformet tumor, der består af epithelial-glandulære fibre, og er grundlaget for overfladen af ​​tarmslimhinden. Hoveddelen af ​​alle onkologiske sygdomme, tyktarmskræft i tyktarmen tager 80%, mens tyktarmen i tyktarmen er berørt. Adenocarcinomer af tyktarmen hos mænd er på tredjepladsen, hos kvinder i fjerde, efter lungekræft, mave og bryst. Ofte rammer sygdommen folk efter 50 år. Adenocarcinom i slimhinden er temmelig vanskeligt at diagnosticere på grund af asymptomatisk og uspecifik kursus, så sygdommen har en høj% af dødeligheden.

Koloncancer kan forekomme selv i en perfekt sund person, sådan onkologi tager en persons liv i 12 måneder. Kolorektal cancer er farlig, da det i de fleste tilfælde producerer metastaser i nærliggende lymfeknuder. Derefter sprer tarmkræft metastaser i livmoderen, leveren, blæren og kan også påvirke knoglevæv. Meget ofte fører adenocarcinom til en række komplikationer, så det er meget vigtigt i tarmens onkologi, at behandlingen påbegyndes rettidigt.

Årsager til colon adenocarcinom

Efter en række tilfælde og undersøgelser blev det afsløret, at forekomsten af ​​tyktarmskræft kun i sjældne tilfælde er forbundet med en genetisk mutation, hovedårsagerne til colon-adenocarcinom er arvelige og eksterne faktorer.

Årsagerne til kolorektal cancer er som følger:

  • genetisk faktor. Risikogruppen omfatter personer, hvis blodfamilier tidligere har lidt sygdommen;
  • i nærvær af kroniske sygdomme i tyktarmen: fistel, rektalfissurer, hæmorider, tyktarmspolypper. I løbet af sygdomsforløbet i 5 år udsættes en person for udvikling af kræft i 5%, med en lang sygdom i mere end 15 år, risikoen stiger til 30%;
  • Crohns sygdom;
  • alder over 50 år
  • hele tiden i stressede situationer
  • vedvarende forstoppelse
  • tager visse lægemidler
  • human papillomavirus (HPV).
  • ukorrekt ernæring. Risikogruppen omfatter mennesker, som dagligt bruger fede fødevarer, søde og rige fødevarer, mens der næsten ikke er grøntsager, frugter og fibre;
  • arbejde i forbindelse med langvarig kontakt med skadelige stoffer
  • passiv livsstil, overvægtige
  • alkoholmisbrug og rygning.

Tilstedeværelsen af ​​en eller flere faktorer kan forårsage udviklingen af ​​tyktarmskræft, så det er først nødvendigt at udrydde grundårsagerne.

Klassificering af colon adenocarcinom

Sygdommen har en klassificering, adenokarcinomtyper adskiller sig mellem kræft- og normale celler. Den histologiske undersøgelse af tumorfibre, der blev taget under biopsi, er opdelt i følgende typer:

  • stærkt differentieret tumor;
  • moderat differentieret adenocarcinom i tyktarmen;
  • dårligt differentieret adenocarcinom i tyktarmen;
  • mucinøs;
  • colon adenocarcinom i tyktarmen;
  • Tabular.
  • Alle disse arter adskiller sig i grad af progression og udviklingshastighed.

Meget differentieret colon adenocarcinom

Meget differentieret adenocarcinom er mindre farligt end andre arter, fordi antallet af kræftceller er minimal. Kræftceller adskiller sig fra sunde i størrelsen af ​​kernerne, som er lidt forstørrede. Men da de er ens, fortsætter de ikke desto mindre med at opfylde deres funktion. Lavkvalitets adenocarcinom er karakteriseret ved et positivt resultat. Under undersøgelsen blev der ikke registreret nogen stigning i deres antal, og der var heller ingen metastase for nærliggende organer.

Moderat differentieret adenocarcinom i tyktarmen

Moderat differentieret adenocarcinom forekommer i en mere alvorlig form og er 4. placering blandt tumorformationer. Kræftceller vokser gennem tarmene, hvilket fører til dens obstruktion. Ofte er det faktum, at store tumorstørrelser fremkalder ruptur i tarmvæggen, dette fører til opdagelsen af ​​intern blødning. Cancerprocessen kan også påvirke udseendet af fistler mellem de organer, der fører til peritonitis - denne omstændighed forværrer sygdomsforløbet og dermed yderligere genopretning.
Moderat differentieret adenocarcinom i tyktarmen kræver øjeblikkelig behandling, da denne form har stor risiko for overgang til en lavdifferentieret form, hvilket igen er den mest aggressive.

Dårligt differentieret adenocarcinom i tyktarmen

Lavkvalitets adenocarcinom diagnosticeres hos hver femte patient og er karakteriseret ved den højeste grad af malignitet. Kræftceller i denne form har hurtig vækst og spredes til nærliggende organer og væv, mens sygdommen kan diagnostiseres tidligt. En tumor af denne type har ingen klare grænser, og metastase forekommer 3 gange hurtigere og oftere i modsætning til andre typer adenocarcinom. Mens der udvikles, kan tumoren optage store områder af tarmene såvel som spredes til andre organer. Denne type behandling i 90% giver ikke ind, og prognosen hos sådanne patienter er desværre ugunstig. For at lindre symptomer ordinerer læger kun symptomatisk medicin, der hjælper med til delvis at fjerne smerter.

Tubulær adenocarcinom i tyktarmen

En rørformet tumor kan ikke blive diagnosticeret i lang tid. Dette sker på grund af ikke lyse eller meget svage symptomer, der forværres med den videre udvikling af sygdommen. I senere stadier kan denne type tumor forårsage blødning. Dybest set registreres sygdommen tilfældigt under en røntgenundersøgelse. Tørret adenocarcinom i tyktarmen har kræftceller i form af en cylinder eller en terning. Kræft af denne type er svært at helbrede og har et ugunstigt resultat.

Mucinøs adenocarcinom i tyktarmen

Slimhindekræft er en sjælden type endometrieltumor. Tumoren indeholder cystiske celler, der producerer mucin (slim). Denne slim er den vigtigste komponent i tumoren og kan danne i ethvert organ. Det er karakteriseret ved metastase til nærliggende lymfeknuder. Denne type gentagelse er farlig.

Klinisk billede af sygdommen

Colon-adenocarcinom i den indledende udviklingsstadium har ingen kliniske manifestationer, så symptomerne er svage eller helt fraværende. Oftest er kræft en konsekvens af en allerede eksisterende kronisk sygdom i tyktarmen, derfor er manifestationen af ​​adenocarcinom først opfattet af patienter som en eksacerbation. Symptomatologi kan bestå af et kompleks af manifestationer, som hverken er direkte bevis for forekomsten af ​​tyktarmskræft.

De vigtigste symptomer på adenocarcinom i tyktarmen:

  • mavesmerter
  • tab af appetit
  • kvalme;
  • svaghed;
  • diarré;
  • oppustethed;
  • Tilstedeværelsen af ​​blod i fæces;
  • et kraftigt fald i vægten
  • forhøjet kropstemperatur.

Alle disse symptomer har ikke en stærk manifestation. Men efterhånden som kræften vokser og udvikler sig, forekommer der mere udtalte symptomer: alvorlig mavesmerter, tyngde, halsbrand, og undertiden opkastning, kan der forekomme purulent udledning i afføringen - alle symptomer på alvorlig forgiftning af kroppen.

Stages af spredningen af ​​colon adenocarcinom

Stadier af adenocarcinom:

  1. Den første fase. Tarmens slimhinder og submucosa er påvirket, på grund af svage symptomer er det svært at diagnosticere.
  2. Det andet stadium. Kræftceller invaderer tarmens muskelvæv og går ind. Kræftceller påvirker ikke de tilstødende organer og lymfeknuder. På dette stadium begynder patienten at lide af forstoppelse, slim og blod vises.
  3. Tredje fase. En kræftformet tumor vokser gennem tarmvæggen. Tumoren spreder metastaser til nærliggende lymfeknuder. På dette stadium lider patienten af ​​alvorlig smerte.
  4. Fjerde etape Tumoren har kolossale dimensioner, der spirer i de tilstødende organer og lymfeknuder.

Tidsintervallet mellem stadierne af sygdommen kan være 12 måneder.

Diagnose af sygdommen

En række undersøgelser anvendes til at identificere adenocarcinom i tyktarmen:

  • patientundersøgelse
  • historie tager
  • digital undersøgelse: undersøgelse af tyktarmens endedel
  • urinanalyse;
  • fuldføre blodtal, blod for tumormarkører;
  • analyse af fækalt okkult blod
  • koloskopi;
  • tumorbiopsi;
  • barium lavement;
  • sigmoideoskopi;
  • MR;
  • USA.

Hvis der er mistanke om en tyktarmskræft, sender lægen først patienten til test, og udfører derefter en ultralydsscanning og røntgenkontrast, og efter at han har udført alle de diagnostiske og laboratorieprocedurer, laver han den endelige diagnose.

Behandling af colon adenocarcinom

Valget af en eller anden metode til behandling af colon-adenocarcinom afhænger af sygdomsstadiet.

Der findes følgende typer behandling:

  1. Kirurgisk metode. Kirurgi for adenocarcinom i tyktarmen udføres ved metoden til fjernelse af onco-tumor. Typen af ​​kirurgi afhænger af tumorens placering, dens størrelse og spredningsfasen. Tumorer af lille størrelse fjernes fuldt ud. Tarmens funktionelle kapacitet er ikke forstyrret. Til store tumorer, der trænger ind i tarmkanalen, anvendes colectomy. En colectomy er en betydelig fjernelse af en del af fordøjelseskanalen. Efter at have fjernet en del af tarmene, skaber lægerne en kolostomi - dette er udløbsåbningen, hvortil kvinderne er fastgjort. Laparoskopi - fjernelse af oncone tumorer uden at åbne bukhulen. Denne type operation er den mest sikre. På grund af laparoskopi er patientgendannelsen hurtigere, da operationen udføres med få punkter i bukhulen. Ud over selve tumoren fjernes tilstødende lymfeknuder. Et par dage før operationen skal patienten følge en slaggerfri kost, afføringsmidler og en rensende enema er også ordineret. Under operationen bliver kræftvæv ikke rørt på grund af risikoen for spredning af kræftceller. Blodkarrene klemmes og derefter fjernes den berørte del af tarmen.
  2. Kemoterapi. Kemoterapi for colon adenocarcinom udføres som en omfattende bekæmpelse af kræft. Det er så meget at sige en hjælpemetode til behandling. Anvend sådanne lægemidler som: Leucovorin, Raltitreksid, Fluorouracil, Capecitabine, etc. De nævnte midler kan anvendes i kombination. Cytotoksiske lægemidler bruges til at bekæmpe kræftceller. Kemoterapi udføres ofte i forbindelse med operationen. Kemoterapi før operationen hjælper med at stoppe spredningen af ​​kræftceller, og efter operationen hjælper det med at undgå tilbagefald.
  3. Strålebehandling. Behandling af adenocarcinom ved strålingseksponering hjælper med at reducere området for spredning af kræften, samt at stoppe metastaser. Denne metode bruges ganske sjældent, fordi tyktarmen ændrer hver gang sin position, når patienten bevæger sig. Kyllingen er stiv fast, og det berørte område er bestrålet. Sådan behandling udføres både før og efter operationen. Bestråling udføres også med en stor tumor, når kirurgi er upraktisk. En operation for adenocarcinom kan ikke altid udføres, da området og tykkelsen af ​​spiring ikke muliggør. Behandling af tyktarmskræft bør udføres på andre måder: udnævnelse af stoffer og stråling. Metastaser i de tilstødende lymfeknuder og organer hjælper med at stoppe strålingseksponeringen.

Behandling af folkemæssige midler adenocarcinom i tyktarmen

Traditionel terapi for tarmkræft anvendes som en supplerende terapi. Inden du begynder at bruge folketerapi, bør du konsultere din læge.

  1. 1 skive af calamus rod, 3 og en halv skeer kartoffel farve, 1,5 skeer af calendula blomster og 4 skeer af malurt rod-mix. Bland blandingen med kogende vand og lad i 5-6 timer. Det resulterende infusionsfilter og før du spiser 100 ml.
  2. Enema - bruges meget til tumor læsioner. Det er nødvendigt at tage renset vand og blå vitriol i forholdet 2 liter vand pr. 100 ml. vitriol. Behandlingen bør ikke vare mere end 14 dage.
  3. 1 spsk. skeen celandine hæld 1 kop kogende vand. Insister 20-30 minutter. Broth stamme og tag 1 el. ske 2-3 gange om dagen.

Metastaser for colon-adenocarcinom

Metastaser i colon adenocarcinoma påvirker andre organer og lymfeknuder. Spredning af kræftceller forekommer på flere måder. Den første er ved lymfogen og hæmatogen vej, som observeres hos 10% af patienterne, den anden under spiring af tumor i de nærliggende væv og organer, hvilket tegner sig for 60% af alle tilfælde. Ofte forekommer metastaser hos mennesker på stadium 3 og 4 af kræft.

Men det er værd at bemærke, at kræft er farligt, ikke kun ved metastaser, men også ved udtryk, blødning og opløsning af kræft. Infektiøs læsion fører til abscessdannelse og yderligere perforering af neoplasmisk neoplasm. 40% af patienterne lider af delvis eller fuldstændig obstruktion, hvilket også påvirker urinsystemet negativt.

Prøvemenu og kost for tyktarmskræft i tyktarmen

Korrekt ernæring og kost for colon adenocarcinom er en af ​​de vigtigste betingelser for genopretning. Patienter bør udelukke en stor mængde mad fra deres kost.

Nyttige produkter til kræft i fordøjelsessystemet: grøntsager og frugter (du skal være opmærksom på de gule, grønne og røde rødder), grønne, gulerods- og sukkerroer, mosede supper, korngrød, græskar, kogt kostkød, dampomelet, cottage cheese, brød (klid), vegetabilsk olie, grøn te.

Forbudt mad til kræft i fordøjelsessystemet: sukker, stærk te, kaffe, alkohol, stegte og fede fødevarer, røget kød, saucer, krydderier, svampe, dåsefoder, animalsk fedt.

Anbefalinger til vedtagelse af skrivning i postoperativ periode:

  • mad i små portioner;
  • fjernelse af lange pauser mellem måltider
  • spis kun pureed fødevarer;
  • drik eller spis ikke kold, kun varm;
  • produkter kan ikke steges, bare kogte eller dampet;
  • udelukker udelukkende fermenteringsprodukter.

Kosten skal indeholde grød på vandet, undtagen krydret og salt mad. Der gives fortrinsret til magert supper, kun spis friske grøntsager og frugter. Den daglige menu skal være rig på fiber.

Prøvemenu i postoperativ periode:

  • 1 morgenmad: mineralvand uden gas med citronsaft;
  • 2 morgenmad: grøntsager, frugt, nødder, kefir - ½ kop;
  • Frokost: Kylling bouillon suppe, frisk grøntsagssalat, kogt magert fisk eller magert kalvekød eller kylling;
  • Frokost: frugtjuice, fuld hvede brød;
  • Middag: Bagt grøntsager;
  • 2 middag: grøntsag eller frugtsaft.

Forudsigelse og forebyggelse af sygdom

Moderat differentieret adenocarcinom, prognosen for tidlige sygdomme samt med tilstrækkelig og kompleks behandling i fase 1-2 er op til 40%, i fase 3 - ikke mere end 15%. Prognosen for denne type adenocarcinom afhænger af hvor tidlig sygdommen blev diagnosticeret.

Lavkvalitets adenocarcinom, prognosen hos ældre er 50%. Efter operation for at fjerne en tumor er der stor risiko for gentagelse og re-dannelse af glandular cancer. Fem års overlevelse hos yngre patienter er ikke mere end 40%.

Meget differentieret adenocarcinom, prognosen har den mest fordelagtige, mere end 50% af mennesker formår at slå kræft.

Prognosen afhænger af sygdomsfasen, men under alle omstændigheder er narkotikaforebyggelse og slankekure nødvendig.

Adenocarcinom i tyktarmen

Colon-adenocarcinom er en ondartet neoplasma, der udvikler sig fra kirtelceller i epitelceller. I de tidlige stadier fortsætter med slettede kliniske symptomer. Med progression observeres svaghed, mavesmerter, en følelse af ufuldstændige tarmbevægelser, unormale afføring, tenesmus, mangel på appetit, vægttab, feber til subfebrile tal, slim og blod i afføring. Mulig tarmobstruktion. Diagnosen er etableret på baggrund af klager, objektive undersøgelsesdata og resultater af instrumentelle undersøgelser. Behandling er kirurgisk fjernelse af tumoren.

Adenocarcinom i tyktarmen

Colon-adenocarcinom er en kræft, som udvikler sig fra epithelceller. Det er omkring 80% af det samlede antal maligne tumorer i tyktarmen. I 40% af tilfældene påvirker det cecum. Det ligger fjerde i forekomsten af ​​kræft hos kvinder og tredje hos mænd, kun for kræft i maven, lungen og brystet. Ofte opstår efter en alder af 50 år. Sandsynligheden for at udvikle adenocarcinom i tyktarmen stiger med forskellige tilstande og sygdomme, ledsaget af nedsat bevægelighed og forringelse af blodtilførslen til tyktarmen. I de indledende faser er sygdommen sædvanligvis asymptomatisk eller med mildt uspecifikke kliniske symptomer, hvilket komplicerer diagnosen og reducerer procentdelen af ​​overlevelse. Behandlingen udføres af specialister inden for onkologi.

Årsager til colon adenocarcinom

Det antages, at denne ondartede neoplasme udvikler sig som følge af en kombination af flere ugunstige faktorer, hvoraf hovedparten er somatiske sygdomme, diætfunktioner, nogle miljøparametre og ugunstig arvelighed. Blandt de somatiske sygdomme, som udløser colon-adenocarcinom, indbefattes colonpolypper, ulcerativ colitis, Crohns sygdom og sygdomme ledsaget af kronisk forstoppelse og aflejring af fækalsten.

Mange forskere peger på betydningen af ​​kostfaktorer. Sandsynligheden for colon adenocarcinom stiger med mangel på kostfiber og brugen af ​​store mængder kødprodukter. Forskere mener, at plantefiber øger mængden af ​​fækale masser og fremskynder deres fremgang gennem tarmene, hvilket begrænser kontakten i tarmvæggen med kræftfremkaldende stoffer dannet under nedbrydning af fedtsyrer. Denne teori ligger meget tæt på teorien om udvikling af colon adenocarcinom under påvirkning af kræftfremkaldende stoffer, der forekommer i fødevarer, når der ikke er varmebehandlede fødevarer.

Miljømæssige faktorer omfatter overdreven anvendelse af husholdningskemikalier, erhvervsmæssige farer, stillesiddende arbejde og stillesiddende livsstil. Adenocarcinom i tyktarmen forekommer ofte, når et arveligt familiekræftssyndrom (efter 50 år, hver tredje genbærer bliver syg) i nærvær af maligne neoplasmer i nære slægtninge og i nogle ikke-onkologiske arvelige sygdomme (for eksempel Gardner syndrom).

Mønstre af udvikling og klassificering af colon adenocarcinom

Tumoren udvikler sig i henhold til de generelle love om vækst og spredning af maligne neoplasmer. Det er karakteriseret ved vævs- og celleatypisme, et fald i niveauet af celledifferentiering, progression, ubegrænset vækst og relativ autonomi. Adenocarcinom i tyktarmen har imidlertid sine egne egenskaber. Det vokser og udvikler sig ikke så hurtigt som nogle andre ondartede tumorer og forbliver i tarmene i lang tid.

Udviklingen af ​​en tumor er ofte ledsaget af inflammation, som spredes til tilstødende organer og væv. Kræftceller trænger ind i disse organer og væv, der danner nærliggende metastaser, mens fjern metastase kan være fraværende. Adenocarcinom i tyktarmen metastaserer oftest til leveren og lymfeknuderne, selvom andre lokalisering af fjerne metastaser er mulig. Et andet træk ved sygdommen er den hyppige samtidige eller sekventielle dannelse af flere tumorer i tyktarmen.

Under hensyntagen til niveauet af celledifferentiering skelnes der tre typer af colon adenocarcinom: stærkt differentieret, moderat differentieret og dårligt differentieret. Jo lavere niveauet af celledifferentiering er, jo mere aggressive tumorens vækst og jo større tilbøjelighed til tidlig metastase. For at vurdere prognosen for colon-adenocarcinom anvendes TNM's internationale klassifikation og den traditionelle russiske fire-trins klassifikation. Ifølge den russiske klassifikation:

  • Trin 1 - tumoren strækker sig ikke ud over slimhinden.
  • Trin 2 - tumoren invaderer tarmvæggen, men påvirker ikke lymfeknuderne.
  • Trin 3 - neoplasmen invaderer tarmvæggen og inficerer lymfeknuderne.
  • Trin 4 - fjerne metastaser detekteres.

Symptomer på colon adenocarcinom

I de tidlige stadier fortsætter sygdommen asymptomatisk. Da colon adenocarcinom ofte udvikler sig mod baggrunden af ​​kroniske tarmsygdomme, kan patienter behandle symptomerne som en anden eksacerbation. Mulige overtrædelser af stolen, generel svaghed, tilbagevendende mavesmerter, appetitløshed, udseende af urenheder af slim eller blod i afføringen. Med nederlaget i de nedre dele af tarmt blodskarlagen ligger hovedsagelig på overfladen af ​​fækale masser. På placeringen af ​​adenocarcinom i tyktarmen i den venstre halvdel af tarmen mørkt blod blandet med slim og fæces. Ved lokalisering af tumorer i den højre halvdel af tarmen, er blødning ofte skjult.

Efterhånden som tumoren vokser bliver symptomerne lysere. Patienter med colon-adenocarcinom er bekymrede for intens smerte. Udviklet svær træthed. Observeret anæmi, feber til subfebrile tal og modvilje mod kødfoder. Diarré og forstoppelse bliver permanent, gå ikke væk med brug af stoffer. Adenocarcinom i tyktarmen skaber en mekanisk hindring for bevægelsen af ​​afføring og forårsager hyppige tenesmus.

Trykket af afføring på tumoren forårsager dets ulceration, og dannelsen af ​​sår fører til en stigning i blødningen og udviklingen af ​​inflammation. Pus vises i afføring. Temperaturen stiger til febrile tal. Tegn på generel forgiftning detekteres. Mange patienter har yellowness af huden og icteric sclera. Når den inflammatoriske proces spredes til retroperitoneal fiber, opstår smerte og muskelspænding i lænderegionen. Intestinal obstruktion er mulig (især i colon adenocarcinomer med eksofytisk vækst). I de senere stadier opdages ascites og leverforstørrelse. Sommetider er abdominale symptomer fraværende, tumoren er langt manifesteret kun svaghed, øget træthed, vægttab og dårlig appetit.

Diagnose af colon adenocarcinom

Diagnosen af ​​adenocarcinom hos colon onkologerne er baseret på klager, anamnese, generel undersøgelse og digital undersøgelse af endetarm og resultaterne af instrumentelle undersøgelser. Mere end halvdelen af ​​svulsterne er placeret i de tykke del af tarmene og detekteres under en digital undersøgelse eller sigmoidoskopi. Med en høj lokalisering af adenocarcinom i tyktarmen er en koloskopi nødvendig. I forbindelse med endoskopisk undersøgelse tager lægen en prøve af tumorvæv til efterfølgende morfologisk undersøgelse.

En røntgenkontrastundersøgelse af tyktarmen (irrigoskopi) bruges til at vurdere størrelsen, formen og forekomsten af ​​adenocarcinom i tyktarmen. Til påvisning af metastaser og i nærværelse af kontraindikationer til endoskopiske undersøgelser, f.eks. Til blødning, anvendes ultralyd i maveskavheden og det lille bækken (normalt, endorektalt, endoskopisk). I vanskelige tilfælde henvises en patient med mistænkt colon-adenocarcinom til CT-scanning og MSCT i bukhulen. Patienten er ordineret generelle blod- og urintest, en biokemisk blodprøve og en afføringstest for okkult blod. Den endelige diagnose sættes efter studiet af biopsien.

Behandling og prognose for colon adenocarcinom

Behandling af kolon adenocarcinom kirurgisk. Et vigtigt element i behandlingen er præoperativ forberedelse, der gør det muligt at sikre muligheden for at genoprette kontinuiteten i tyktarmen og minimere antallet af komplikationer. Patienten er ordineret en slaggerfri kost og afføringsmidler. Et par dage før operationen begynder de at udføre rensende enemas. I de senere år er gastrointestinal flushing med brug af særlige præparater ofte brugt.

Volumenet af den radikale operation for colon-adenocarcinom bestemmes ud fra størrelsen og placeringen af ​​den ondartede neoplasma, tilstedeværelsen eller fraværet af regionale metastaser. Hvis det er muligt, udfør resektion af det berørte område, og lav derefter en anastomose, genopret tarmens integritet. Med en signifikant tarmspænding eller lav placering danner colon-adenocarcinom en kolostomi. Ved inoperabel cancer og fænomener af tarmobstruktion udføres palliative operationer, der pålægger kolostomi proximalt til tumoren. I tilfælde af fjerne metastaser udføres også palliative kirurgiske indgreb for at forhindre komplikationer (blødning, intestinal obstruktion, intense smertsyndrom).

Når et kolon-adenocarcinom detekteres i fase 1, er den femårige overlevelsesrate omkring 90%. Hvis behandlingen påbegyndes i fase 2, overvindes 5-årige overlevelsestærsklen af ​​80% af patienterne. I fase 3 reduceres overlevelsesraten til 50-60%. Med nederlaget i endetarmen forværres prognosen. Efter operationen er patienter med kolon-adenocarcinom placeret under observation, det anbefales at regelmæssigt undersøge fæces for tilstedeværelse af blod og slim. Kvartalsvis udføre sigmoidoskopi eller koloskopi. En gang hver 6. måned henvises patienter til en ultralyd af de indre organer til at detektere fjerne metastaser. Ca. 85% af tilbagevendende colon adenocarcinomer forekommer i de første to år efter operationen.

Hvad er adenocarcinom i tyktarmen og hvor lang tid vil en person leve

Adenocarcinomer i tyktarmen er almindelige kræftsygdomme, der stammer fra epithelial-glandularvævet i dette organ. Denne type neoplasma tegner sig for 80% af alle tilfælde af kræftpatologier, der påvirker tarmslimhinden. Mennesker i en alder af 50 år, for det meste mænd, har en øget risiko for morbiditet. Onkologi er mindre almindelig hos børn og kvinder. Sygdommen kan i lang tid ikke vise kliniske symptomer, hvilket i høj grad komplicerer diagnosen og bliver årsagen til en høj dødelighed fra denne sygdom.

Baseret på statistiske data er forekomsten af ​​denne type tumorer i de sidste tyve år steget flere gange. Ny vækst kan forekomme selv hos helt sunde mennesker, og i løbet af et år dør de fleste patienter. Som tumoren udvikler sig, er den præget af høj aggressivitet og er i stand til at metastasere til tilstødende organer og lymfeknuder. For at identificere sygdommen i tide er det umagen værd at kende i detaljer med mulige manifestationer samt metoder til diagnose og behandling.

grunde

Adenocarcinom i tyktarmen tilhører gruppen af ​​kolorektal cancer, de nøjagtige årsager til dannelsen er endnu ikke fuldt ud forstået. Specialister på dette område af medicin identificerer nogle faktorer, der kan udløse udviklingen af ​​denne type kræft:

  • tilstedeværelsen af ​​tarmsygdomme, polypose og andre godartede formationer af dette organ;
  • ukorrekt kost - regelmæssigt forbrug af for fede, salte og krydrede fødevarer, der indeholder en utilstrækkelig mængde fiber;
  • dårlige vaner, især afhængighed af alkohol og rygning;
  • anal sex;
  • arbejde med interaktion med skadelige giftige og kemiske stoffer
  • genetisk disposition og arvelighed
  • forstoppelse og fækalsten
  • inaktiv livsstil.

I tilfælde af en godartet tumor forårsager dets maligne transformation en mutation i tarmcellerne. Dette kan medføre nedsat blodcirkulation, samt andre faktorer, der forårsager dysfunktion af denne afdeling. Malignitet kan forårsages af provokatører, som omfatter:

  • ulcerativ colitis;
  • diverticulitis;
  • betændelse i mave-tarmkanalen;
  • polypose.

Ovennævnte faktorer fører ikke i alle tilfælde til udvikling af malignt adenocarcinom i tarmen, men de skaber optimale betingelser for dets dannelse og videre udvikling. Symptomer og behandling af tumorer afhænger i vid udstrækning af uddannelsens type og stadium.

klassifikation

Afhængig af den histologiske struktur af cellerne i en malign tumor indeholder klassificeringen af ​​intestinale adenocarcinomer forskellige typer af disse tumorer:

  • stærkt differentierede;
  • moderat differentieret;
  • dårligt differentieret;
  • colon småcelle adenocarcinomer;
  • tabulære neoplasmer;
  • mucinøse tumorer.

Hver af disse formationer afviger i hastighed såvel som graden af ​​progression. Behandling og prognose afhænger primært af typen af ​​udviklende tumor.

Meget differentieret

Denne type er mindre farlig sammenlignet med dannelsen af ​​en anden type adenocarcinom, hvilket skyldes det mindste antal maligne celler. Samtidig adskiller kræftceller sig fra sunde i forstørrelse af kerner, der udfører de samme funktioner. Meget differentierede adenocarcinomer i tyktarmen har et lavt niveau af malignitet, hvilket gør fremskrivninger til patienter gunstigere. Et positivt træk ved denne neoplasma er fraværet af metastase til fjerne organer og væv i kroppen.

Moderat differentieret

Forløbet af moderat differentierede adenocarcinomer i tyktarmen er mere alvorlig, og kræftcellerne vokser i hele tarmområdet og forårsager dens obstruktion. Neoplasmen når en tilstrækkelig stor størrelse (2-5 cm) og har en betydelig indvirkning på dem. Uden tilstrækkelig behandling kan sådanne tumorer omdannes til en lavformet form, der betragtes som den mest aggressive.

Dårligt differentieret

Tyve procent af adenocarcinomer, der udvikler sig i tyktarmen, diagnosticeres med en dårligt differentieret form med en høj grad af malignitet. Neoplasmcellerne i denne art er tilbøjelige til hurtig vækst og tidlig metastase til de nærmeste væv og organer, hvilket gør det muligt at diagnosticere i de indledende stadier af sygdommen. Low-grade colon adenocarcinomer har ikke klare grænser, hvorfor deres metastase forekommer flere gange hurtigere end i andre typer af denne patologi.

Læsionen kan fælde store områder af tarmene og infiltrere i andre væv. I halvfems procent af tilfælde er dårligt differentierede tumorer ikke modtagelige for behandling, og alt, hvad der er tilbage for lægerne, er at ordinere terapi for at lindre manifestationerne af kliniske symptomer.

Udifferentieret kræft

Den udifferentierede form er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​celler, der er atypiske for kræft. Ifølge den histologiske struktur kan den ikke tilskrives andre typer tumorer. Neoplasma er karakteriseret ved infiltrativ vækst i peritonealvæggen og tidlig nok metastase til det regionale system af lymfeknuder. Fremskrivninger til patienter med denne neoplasma er ekstremt skuffende.

rørformede

Hvis der opstår rørformede neoplasmer, forårsager de ikke kliniske manifestationer i lang tid, eller tegnene vil være meget svage. Som følge heraf sker diagnosen af ​​tumoren ofte i de senere stadier. Nogle gange kan forekomsten af ​​patologi identificeres tilfældigt under røntgen. Kræft af denne type er svær at behandle, så prognosen er dårlig.

mucinøs

En af de sjældne arter er mucinøs adenocarcinom. Tumoren er dannet af cystiske celler, der producerer slim, så en stor del af tumoren består af slimhindebestanddele. Denne type patologi kan lokaliseres i ethvert organ i kroppen, mens kræftceller ofte spredes til nærliggende lymfeknuder. Denne tumor er også karakteriseret ved hyppige tilfælde af gentagelse.

symptomer

I de tidlige stadier af progression forårsager denne type tumor ikke symptomer, eller den er for lille. I det overvældende flertal af tilfælde er udseendet af en neoplasma allerede en følge af en tidligere forekommende kronisk sygdom i tyktarmen, for eksempel betændelse i den retosigmoide afdeling. I dette tilfælde kan symptomerne betragtes som patienter som en forværring af den eksisterende sygdom. Mulige symptomer på denne patologi omfatter:

  • mavesmerter
  • kvalme med opkastning
  • generel svaghed og træthed
  • tab af appetit og et fald i total kropsvægt;
  • forekomsten af ​​diarré
  • oppustethed;
  • feber;
  • urenheder af blod og slim i afføringen.

Alle disse tegn er ikke-specifikke, og efterhånden som tumoren udvikler sig såvel som forekomsten af ​​metastaser i de rektale sektioner og fjerne organer, bliver deres manifestationer mere intense. Patienter oplever tyngde i maven og hyppig halsbrand, og purulente udledninger forekommer i fæces, hvilket indikerer en betydelig forgiftning.

diagnostik

Når der er en mistanke om colon-adenocarcinom, er dette en direkte indikation for diagnosticering i proctology, og radiografi spiller en ledende rolle. De gennemfører også en række andre laboratorie- og instrumentstudier, der muliggør en mere præcis diagnose. Først og fremmest bør lægen gøre sig bekendt med patientens klager, sonde i bukhulen og udføre en fysisk undersøgelse. Laboratorieundersøgelser kan være:

  • urinanalyse;
  • biokemisk analyse af blod og urin;
  • analyse af fækalt okkult blod
  • test for tumor markører.

Når tyktarmskræft i tyktarmen, på den første fase af diagnosen, er patienter ordineret endoskopisk rektal undersøgelse og radiografi med indførelsen af ​​et kontrastmiddel. For at bestemme tumorens nøjagtige placering og størrelse bestemmes yderligere diagnostiske metoder:

  • ultralyd (ultralyd);
  • computertomografi (CT);
  • magnetisk resonansbilleddannelse (MRT).

Metoden til behandling kan kun ordineres efter at have modtaget resultaterne af alle undersøgelser.

behandling

Efter etablering af en nøjagtig diagnose afhænger valget af behandling på udviklingen af ​​tumoren, dens størrelse, såvel som typen og formen af ​​tumoren. Da adenocarcinomer udviser en øget følsomhed over for strålebehandling og virkningerne af cytostatiske lægemidler, er kompleks behandling hyppigere ordineret, der består af kirurgiske procedurer, kemisk terapi og stråling.

Under operationen udskæres kræften, såvel som de berørte dele af tarmen. Før du udfører kirurgiske indgreb, skal du gå igennem en forberedende periode på op til fem dage. På nuværende tidspunkt holder patienterne en slaggerfri kost, tager afføringsmidler og udfører rensende enemas. I nogle tilfælde er det muligt at tildele yderligere vask af mave-tarmkanalen ved hjælp af specielle præparater. Hvis den fjerne metastase af adenocarcinom i tyktarmen er begyndt, for at eliminere obstruktionen, skæres den berørte del af tarmen og fjernes til kolostomi.

Kemoterapi anvendes som et supplement til generel kirurgisk behandling. Virkningen af ​​kemikalier sigter mod at stoppe væksten af ​​maligne tumorceller og deres yderligere eliminering. Brugen af ​​kemoterapi reducerer sandsynligvis sandsynligheden for tilbagekobling af tumor. Strålebehandling, som kemoterapi, ordineres både i de preoperative og postoperative perioder for at reducere størrelsen på neoplasma og stoppe spredningen af ​​metastaser. I tilfælde af glandular cancer er denne type terapi sjældent ordineret, da alle dele af tyktarmen er ekstremt mobile.

Nogle gange kan stråling og kemoterapi ordineres som den vigtigste behandling for inoperable tumorer. I dette tilfælde er hovedformålet med behandlingen at lindre patientens tilstand og eliminere manifestationerne af kræftforgiftning. Men det er umuligt at helbrede sygdomme fuldstændigt med denne tilgang.

metastaser

Adenocarcinomer i tyktarmen er i de fleste tilfælde tilbøjelige til at metastase både til nærliggende strukturer og til fjerne organer og væv. Metastaser kan sprede sig på en af ​​tre eksisterende måder:

  • Lymfogen (ved lymfestrømme) - påvist hos mere end 60% af patienterne;
  • Hæmatogen (gennem blodbanen) er kun mulig i 10% af tilfældene;
  • Implantation - kræftceller spredes gennem direkte skade på sunde væv under vækst.


Hvis tumoren begynder at metastasere til nærliggende strukturer, kan fjern metastase ikke forekomme. Metastaser påvirker primært de regionale lever- og lymfeknuder, selvom primær formidling til bækkenbenene såvel som lungerne er mulig.

komplikationer

Selvom selve tumoren er en alvorlig sygdom, kan det også forårsage andre komplikationer, som omfatter:

  • intestinal obstruktion forårsaget af en tumor, der vokser ind i lumen i et organ diagnosticeres hos 40% af patienterne
  • perforering (ruptur) af væggene i kroppen - forårsager rigelig indre blødning;
  • dannelsen af ​​sårdannelser på overfladen af ​​kræften;
  • forekomsten af ​​interorganistfistler samt udvikling af peritonitis;
  • invagination - når en del af tarmen indføres i en anden;
  • i tilfælde af en venstre sidet læsion er en forandring i form af afføring (fårafføring) mulig.

Eksisterende komplikationer komplicerer behandlingsprocessen betydeligt og forværrer patientens tilstand.

diæt

Korrekt kost med adenocarcinom er en af ​​de faktorer, der øger effektiviteten af ​​behandlingen. Patienter diagnosticeret med glandular cancer bør spise frisk og fordøjelig mad indeholdende en stor mængde vitaminer, mineraler og ernæringsmæssige komponenter.

Al forbrugt mad bør være "let", så der ikke er forsinkelse i maven, da dette kan forårsage kvalme og øget dannelse af gas. Det skal bemærkes, at strukturen af ​​alle forbrugte fødevarer bør forbedre udskillelsen af ​​afføring. Fra patientens kost er det nødvendigt at udelukke alle typer produkter, der kan forårsage fermentering:

  • bønner;
  • mejeriprodukter;
  • alkohol;
  • gærbrød.

Brugen af ​​fedtfattige kød anbefales.

Prognose og forebyggelse

For patienter diagnosticeret med den første fase af en stærkt differentieret tumor i tyktarmen er en femårig overlevelsesrate 90%. Hvis en sådan tumor har nået anden fase, falder denne indikator til 80%. Når spredning af maligne celler allerede har ramt lymfeknuderne, er fem års overlevelse kun mulig for 48% af patienterne. Hvis en person diagnosticeres med dårligt differentieret adenocarcinom, ses der næsten aldrig en gunstig prognose for 5-års overlevelse. Spredning af metastaser i organer begynder på et tidligt stadium. Hvor længe patienten lever, afhænger af antallet af metastaser. Dette er normalt en periode på 6 måneder til et år.

Baseret på det faktum, at de pålidelige årsager til udviklingen af ​​kolorektal cancer ikke er fuldt ud forstået, er der heller ikke givet forebyggende tiltag af morbiditet. Men med den tidlige påvisning af sygdommen kan man stadig redde patientens liv. At reducere sandsynligheden for at udvikle kræft kan være, hvis du følger nogle af rådene fra eksperter:

  • hvis der allerede har været tilfælde af kræft i familien, bør personer efter 20 år gennemgå en hel lægeundersøgelse hvert år
  • tid til at udføre behandling af tarmsygdom og fjernelse af polypper.
  • holde sig til en sund kost.

Patienter, der allerede har gennemgået en operation for at eliminere adenocarcinom, bør regelmæssigt undersøges af den behandlende læge, mindst en gang hver tredje måned. Det er således muligt hurtigt at detektere tilbagekomsten af ​​tumoren og ordinere den nødvendige terapi.