loader
Anbefalet

Vigtigste

Teratom

Hypofyse adenom

Hypofysenes adenom - en tumorformation af en godartet karakter, der kommer fra kirtlen i den forreste hypofyse. Klinisk hypofyseadenom er karakteriseret Opthalmo-neurologisk syndrom (hovedpine, oculomotor forstyrrelser, dobbeltsyn, synsfelt) og endokrine og metabolisk syndrom, i hvilken, afhængigt af typen af ​​hypofyseadenomer kan forekomme gigantisme og akromegali, galaktorré, seksuel dysfunktion, hypercortisolism, hypo- - eller hyperthyroidisme, hypogonadisme. Diagnosen af ​​hypofyse adenom er lavet på basis af røntgen- og CT-data fra den tyrkiske sadel, MR og angiografi i hjernen, hormonelle undersøgelser og en oftalmologisk undersøgelse. Hypofyseadenoen behandles ved strålingseksponering, radiokirurgisk metode, såvel som ved transnasal eller transcranial fjernelse.

Hypofyse adenom

Hypofysen er placeret i fossa af den tyrkiske sadel på bunden af ​​kraniet. Den har 2 lobes: anterior og posterior. Hypofyse adenom - en hypofysetumor, der stammer fra vævene i dens anterior lob. Det producerer 6 hormoner, der regulerer funktionen af ​​endokrine kirtler: thyrotropin (TSH), væksthormon (STH), follitropin, prolactin, lutropin, og adrenocorticotropisk hormon (ACTH). Ifølge statistikker tegner hypofyseadennom sig for ca. 10% af alle intrakranielle tumorer, der findes i neurologisk praksis. Det mest almindelige hypofyse adenom forekommer hos personer i mellemalderen (30-40 år).

Klassifikation af hypofyse adenom

Klinisk neurologi deler hypofyse adenomer i to store grupper: hormonelt inaktive og hormonelt aktive. Hypofyse adenom fra den første gruppe har ikke evnen til at producere hormoner og forbliver derfor kun under neurologiens jurisdiktion. Hypofyse adenomen fra den anden gruppe, som hypofysenes væv, producerer hypofysehormoner og er også et forsøg på endokrinologi. Afhængig hormoner, der udskilles hormonalt aktive hypofyseadenomer klassificeret som: somatotropic (somatotropinomy), prolactin (prolaktinom) kortikotropnye (kortikotropinomy), thyreoidea (tireotropinomy) gonadotrop (gonadotropinom).

Afhængig af dets størrelse kan hypofyseadennom henvise til mikroadenomer - tumorer med en diameter på op til 2 cm eller makroadenomer med en diameter på mere end 2 cm.

Årsager til hypofyse adenom

Etiologien og patogenesen af ​​hypofyse adenom i moderne medicin forbliver genstand for forskning. Det antages, at hypofyseadenom kan forekomme ved udsættelse af provokerende faktorer som traumatisk hjerneskade, neurale infektioner (tuberkulose, neurosyphilis, brucellose, polio, encephalitis, meningitis, hjerne absces, cerebral malaria, etc.), Negative virkninger på fosteret i perioden dens prænatale udvikling. For nylig er det blevet bemærket, at hypofyseadenom hos kvinder er forbundet med langvarig brug af orale præventionspræparater.

Undersøgelser har vist, at hypofyse adenom forekommer i nogle tilfælde som følge af forhøjet hypothalamisk stimulering af hypofysen, hvilket er et svar på det primære fald i hormonaktiviteten i de perifere endokrine kirtler. En lignende mekanisme for forekomsten af ​​adenom kan observeres, fx i primær hypogonadisme og hypothyroidisme.

Symptomer på hypofyse adenom

Klinisk manifesteres hypofyseadenoen af ​​et kompleks af oftalmiske-neurologiske symptomer forbundet med trykket af en voksende tumor på intrakraniale strukturer placeret i regionen af ​​den tyrkiske sadel. Hvis hypofyse adenom er hormonalt aktiv, kan endokrine-udvekslingssyndrom komme frem i det kliniske billede. Samtidig er ændringer i patientens tilstand ofte ikke forbundet med hyperproduktionen af ​​selve tropisk hypofysehormon, men med aktiveringen af ​​målorganet, som det virker på. Manifestationerne af det endokrine udvekslingssyndrom er direkte afhængige af tumorens natur. På den anden side kan hypofyse adenom ledsages af symptomer på panhypopituitarisme, som udvikler sig på grund af ødelæggelsen af ​​hypofysen af ​​en voksende tumor.

Ophthalmic Neurological Syndrome

Oftalmiske neurologiske symptomer, der ledsager hypofyseadennom, er i høj grad afhængige af retningen og omfanget af dets vækst. Disse omfatter som hovedpine hovedpine, ændringer i synsfelter, diplopi og oculomotoriske lidelser. Hovedpine skyldes det pres, som hypofysen adenom udøver på den tyrkiske sadel. Det har en kedelig karakter, afhænger ikke af kroppens stilling og ledsages ikke af kvalme. Patienter med hypofyse adenom klager ofte over, at de ikke altid klarer at lindre hovedpine med smertestillende midler. Hovedpine ledsager hypofyse adenom er normalt lokaliseret i frontal og tidlige regioner, såvel som bag omgangen. Måske en kraftig stigning i hovedpine, som er forbundet enten med blødning i tumorvævet eller med dens intense vækst.

Begrænsningen af ​​de visuelle felter skyldes undertrykkelsen af ​​det voksende adenom i den optiske chiasme, der ligger i regionen af ​​den tyrkiske sadel under hypofysen. Langvarig hypofyse adenom kan føre til udvikling af optisk nerveatrofi. Hvis hypofysen adenom vokser i lateral retning, så presser den over tid grene af III, IV, VI og V kraniale nerver. Som følge heraf er der en krænkelse af den oculomotoriske funktion (oftalmoplegi) og dobbeltsynet (diplopi). Måske et fald i synsstyrken. Hvis hypofyseadenom bottom Sella spirer og strækker sig til et gitter eller sphenoid sinus, patienten udvikler stuffiness, sinusitis efterligner klinik eller næse tumorer. Væksten af ​​hypofysen adenom opad forårsager skade på hypothalamus strukturer og kan føre til udvikling af nedsat bevidsthed.

Endokrine udvekslingssyndrom

Somatotropinom - hypofyse adenom, der producerer GH, hos børn viser symptomer på gigantisme hos voksne - acromegali. Ud over de karakteristiske ændringer i skeletet kan patienter udvikle diabetes og fedme, en forstørret skjoldbruskkirtel (diffus eller nodular goiter), som normalt ikke ledsages af dets funktionelle lidelser. Ofte er der hirsutisme, hyperhidrose, øget fedthed i huden og udseende af vorter, papillomer og nevi på den. Måske udviklingen af ​​polyneuropati, ledsaget af smerte, paræstesi og nedsat følsomhed af de perifere dele af lemmerne.

Prolactinoma - hypofyse adenom udskillende prolaktin. Hos kvinder er det ledsaget af en krænkelse af menstruationscyklussen, galaktorrhea, amenoré og infertilitet. Disse symptomer kan forekomme i et kompleks eller observeres isoleret. Ca. 30% af kvinder med prolactinom lider af seborré, acne, hypertrichose, moderat alvorlig fedme, anorgasmi. Hos mænd er der ofte øjensyntiske neurologiske symptomer, hvorigennem galaktorré, gynækomasti, impotens og nedsat libido observeres.

Corticotropin - et hypofyse adenom, der producerer ACTH, opdages i næsten 100% af sagerne af Itsenko-Cushings sygdom. En tumor manifesterer sig i klassiske symptomer på hyperkortisolisme, hvilket forstærkes ved hudpigmentering som følge af øget produktion sammen med ACTH og melanocytstimulerende hormon. Psykiske abnormiteter er mulige. Et træk ved denne type hypofyseadennomer er tilbøjelighed til malign transformation efterfulgt af metastase. Den tidlige udvikling af alvorlige hormonforstyrrelser bidrager til identifikationen af ​​en tumor inden begyndelsen af ​​ophthalmiske-neurologiske symptomer forbundet med udvidelsen.

Thyrotropinom er en hypofyse adenom-sekreterende TSH. Hvis det er af primær karakter, manifesterer den symptomer på hypertyreose. Hvis det sker igen, observeres hypothyroidisme.

Gonadotropinom - hypofyseadennom, som producerer gonadotrope hormoner, har ikke-specifikke symptomer og detekteres hovedsageligt ved tilstedeværelsen af ​​typiske oftalmiske-neurologiske symptomer. I hendes kliniske billede kan hypogonadisme kombineres med galactorré, forårsaget af prolactin hypersekretion af hypofysevævene, der omgiver adenom.

Diagnose af hypofyse adenom

Patienter, hvis hypofyse adenom ledsages af et udtalt oftalmisk neurologisk syndrom, søger som regel en neurolog eller en øjenlæge. Patienter, hvis hypofyse adenom manifesteres af endokrine udvekslingssyndrom, kommer oftere til endokrinologen. Under alle omstændigheder bør patienter med mistænkt hypofyse adenom undersøges af alle tre specialister.

For at visualisere adenom udføres et roentgenogram af den tyrkiske sadel, som afslører knogleskilt: osteoporose med ødelæggelse af ryggen af ​​den tyrkiske sadel, den typiske bi-konturitet af dens bund. Derudover anvendes en pneumatisk tankbil, som bestemmer forskydningen af ​​chiasmatiske cisterner fra deres normale position. Flere nøjagtige data kan opnås under CT-scanningen af ​​hjerneskallen og MR-kredsløbet, CT-scanning af den tyrkiske sadel. Imidlertid er omkring 25-35% af hypofysenavnene så små, at deres visualisering fejler selv med moderne tomografiske evner. Hvis der er grund til at tro på, at hypofyse adenom vokser i retning af den hulbundne sinus, er hjernens angiografi foreskrevet.

Vigtigt i diagnosen af ​​hormonelle undersøgelser. Bestemmelse af koncentrationen af ​​hypofysehormoner i blodet produceres ved en specifik radiologisk metode. Afhængigt af symptomerne er hormoner produceret af perifere endokrine kirtler også bestemt: cortisol, T3, T4, prolactin, østradiol, testosteron.

Oftalmologiske lidelser, der ledsager hypofyse adenom, påvises under en ophthalmologisk undersøgelse, perimetri og synsskærme kontrol. At udelukke øjen sygdom producerer ophthalmoskopi.

Behandling af hypofyse adenom

Konservativ behandling kan anvendes primært i forhold til lille prolactin størrelse. Det udføres af prolactin-antagonister, for eksempel bromkriptin. I tilfælde af små adenomer er det muligt at anvende strålingsmetoder til påvirkning af en tumor: gamma-terapi, fjern stråling eller protonbehandling, stereotaktisk radiokirurgi - administration af et radioaktivt stof direkte ind i tumorvævet.

Patienter, hvis hypofyse adenom er stor og / eller ledsaget af komplikationer (blødning, synshæmmelse, dannelse af hjernecyst) bør konsulteres af en neurokirurg for at overveje muligheden for kirurgisk behandling. Operationen til fjernelse af adenom kan udføres ved en transnasal metode ved anvendelse af endoskopiske teknikker. Makroadenomer er genstand for fjernelse ved den transcraniale metode - ved at trække på kraniet.

Prognose af hypofyse adenom

Hypofyse adenom er en godartet neoplasma, men med en stigning i størrelse, som andre hjernetumorer, tager det et ondartet kursus på grund af kompression af de anatomiske strukturer, der omgiver det. Størrelsen af ​​tumoren skyldes også muligheden for fuldstændig fjernelse. Hypofyse adenom med en diameter på mere end 2 cm er forbundet med sandsynligheden for postoperativ tilbagefald, som kan forekomme inden for 5 år efter fjernelse.

Prognosen for adenom afhænger også af sin type. Så med mikrokortikotropinomer hos 85% af patienterne er der en komplet recovery af endokrin funktion efter kirurgisk behandling. Hos patienter med somatotropinom og prolactinom er denne indikator signifikant lavere - 20-25%. Ifølge nogle data, i gennemsnit efter kirurgisk behandling, ses genopretning hos 67% af patienterne, og antallet af tilbagefald er ca. 12%. I nogle tilfælde, med blødning i adenom, forekommer selvhelbredende, som oftest observeres i prolactinomer.

Hypofyse mikroadenom: årsager, konsekvenser, tegn, hvordan og hvornår man skal behandle

Hypofyse-mikroadenomen er en godartet tumor i blodkirtlerne i et organ, hvis størrelse ikke overstiger 10 mm. Tumoren findes ret bredt. Blandt alle hjernetumorer forekommer en tredjedel af tilfældene i hypofyse adenom.

Den lille størrelse af mikroadenomer og det hyppige fravær af mindst nogle af symptomerne tillader ikke at bestemme det eksakte antal af forekomsten af ​​tumoren hos mennesker. Desuden er det i de fleste tilfælde opdaget ved en tilfældighed, når det undersøges for andre sygdomme i hjernen eller dets skibe.

Blandt patienter med denne diagnose er der lidt flere unge kvinder, selv om det antages, at adenom som helhed ikke har nogen kønsforskelle. Dette skyldes sandsynligvis øget stress på hypofysen under graviditet, fødsel, laktation, når kroppens celler er tvunget til intensivt at producere hormoner for at opretholde en passende funktion af andre organer. Faktisk er mikroadenom hyperplasi af individuelle hypofysesider, hvilket fører til en forøgelse af hele kirtlens størrelse.

Hypofysen er placeret i hjernens bund, i en særlig depression af sphenoidbenet, og dets dimensioner overstiger ikke 13 mm. Den organs anterior lob (adenohypophysis) producerer et stort antal tropiske hormoner, der regulerer periferkirtlerne (skjoldbruskkirtlen, binyrerne, æggestokkene hos kvinder). Med så lille størrelse er hypofysen afgørende for mange organs og systemers funktion, og krænkelser i sit arbejde kan forårsage alvorlig patologi.

Microadenoma er normalt ikke tilbøjelig til symptomatologi, og dets celler kan ikke producere hormoner. Det sker imidlertid, at der på baggrund af en tumor ikke kun fremkommer hyperproduktion, men også en mangel på et eller andet hormon, hvilket kan være en konsekvens af komprimeringen af ​​hyperplastiske sektioner af de celler, der ikke har undergået nogen patologiske ændringer. I alle tilfælde af hormonel ubalance, hvis årsag kan være hypofysenes patologi, skal patienten undersøges for mikroadenomer (adenomer).

Årsager til hypofyse-mikroadenom

Årsagerne til hypofysemikadomen er ikke tydeligt beskrevet, forskning fortsætter, men de mest sandsynlige faktorer, der fører til forøget multiplikation af cellerne i et organ er:

  • Dysregulering af hypofysen ved hypofysen;
  • Fald i hormonfunktionen i perifere kirtler, som virker stimulerende hypofysen, hvilket resulterer i kompenserende hyperplasi af dets celler og væksten af ​​mikroadenomer i det efterfølgende;
  • Genetisk disposition
  • Det kvindelige køn og den øgede belastning på organet (graviditet, fødsel, hyppige aborter, ukontrolleret og langvarig brug af hormonelle præventionsmidler);
  • Skader på centralnervesystemet med infektioner, skader.

Afhængig af strukturen kan tumoren være et homogent eller cystisk mikroadenom. Sidstnævnte er resultatet af små blødninger i tumorvævet, som kun bør betragtes som et tegn på degenerative ændringer, som ikke påvirker sygdomsforløbet og prognosen.

Manifestationer af hypofyse-mikroadenom

I hypofysenes forreste kappe produceres hormoner, der forøger aktivitet af skjoldbruskkirtlen, binyrerne, æggestokkene og regulerer også det overordnede niveau af stofskifte og vævsvækst. Derfor kan symptomer på mikroadenomer være ekstremt forskellige. Desuden er symptomerne forskellige hos mænd og kvinder, hos børn eller voksne med samme type tumor.

Afhængig af de funktionelle funktioner skelner:

  1. Inaktivt mikroadenom;
  2. En tumor der producerer forskellige hormoner.

Inaktivt mikroadenom manifesterer sig ikke på nogen måde, i lang tid er det asymptomatisk og detekteres ved en tilfældighed. Hvis mikroadenomacellerne er i stand til at producere noget hormon, så klinikken vil være meget udtalt og forskelligartet, vil patienten ikke kunne ignorere ændringerne og gå til en endokrinolog for at få hjælp. Et hormonelt aktivt mikroadenom gælder ikke for tumorer, der kan tolereres uden passende behandling, det kræver altid, at en specialist deltager.

Symptomer på mikroadenomer bestemmes af dets funktionelle evne. I det absolutte antal tilfælde, når hormonaktiviteten øges, observeres et overskud af hormonprolactin, og tumoren kaldes et prolactinom.

Tegn på prolactinomer reduceres til dysfunktion af bryst- og kønsorganerne, men hos kvinder og mænd vil de afvige. Hos kvinder forårsager prolactinoma en stigning i kropsvægt, fremkalder mælkemidlets frigivelse af brystkirtlerne, selv i mangel af dette behov, undertrykker æggestokaktivitet, hvilket resulterer i infertilitet, fører til forstyrrelser i menstruationscyklussen. Kombinationen af ​​disse tegn kan ikke tilskrives funktionssvigt under stress, overdreven belastning eller patologi hos andre organer, derfor er diagnosen prolactinoma mest sandsynlig.

Hos mænd kan mikroadenom, som udskiller prolaktin, ikke bemærkes straks, da klinikken slettes. En stigning i kropsvægt og et fald i seksuel funktion hos en mand, der ikke bryr sig for meget om hans sundhed og ernæring, er berettiget, og problemer med styrke kan "afskrives" for at være overvægtige. Udseendet af udledning fra brystkirtlen kan være et centralt symptom, der vil tvinge en sådan patient til at se en læge.

Når hyperplasi af celler, der producerer skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, stimuleres skjoldbruskkirtlen til at forbedre udskillelsen af ​​dets hormoner. Resultatet kan ikke kun være en nodular goiter, men også alvorlig thyrotoksicose, hvor patienterne mister betydeligt, er følelsesmæssigt labile, oplever takykardi og andre hjerterytmeforstyrrelser, og er tilbøjelige til hypoglykæmi og andre hormonforstyrrelser. Denne patologi kræver altid rettidig korrektion. Ved eliminering af en hypofyser vender skjoldbruskkirtlen normalt tilbage til normal.

En særlig type hypofyse-mikroadenom er somatotropinom. Denne tumor udskiller en overdreven mængde somatotrop hormon, der er ansvarlig for vævets vækst og organismen som helhed. Et træk ved somatotropisk mikroadenom kan betragtes som det faktum, at dets manifestationer er forskellige i tilfælde af forekomst i barndommen eller hos voksne.

Hos børn forårsager somatotropinom i hypofysen en forbedret og ukontrolleret vækst af hele organismen, hvilket fører til gigantisme. Ofte lider sådanne patienter af forskellige sygdomme i indre organer, hvis vækst ikke "holder op" med stigningen i hele organismen. Derfor er patienterne i modsætning til høj vækst også udsat for sygdomme i mave-tarmkanalen, lungerne og kønsorganerne.

hypofysehormoner og organkommunikation

Hos voksne kan somatotrop mikroadenom forårsage en stigning i visse dele af kroppen - ansigt, hænder, fødder, der kaldes acromegali. Da skelet allerede er dannet, og knoglernes vækstzoner er lukket, forekommer der ikke en stigning i kroppens vækst, og hormonets hovedvirkning manifesteres i blødt væv. Patienterne har en grov stemme, mere massive ansigtsegenskaber, en tendens til arteriel hypertension, diabetes insipidus og onkologiske sygdomme.

Corticotrop adenom forstærker funktionen af ​​binyrebarken og bliver oftest årsagen til Itsenko-Cushings sygdom. Symptomerne på sygdommen er reduceret til en stigning i kropsvægten med aflejring af fedt hovedsageligt i nakken, maven, lårene, udseendet af rødbrune stregmærker på huden (stria), nedsat hårvækst, især mærkbar hos kvinder. Ud over eksterne tegn diagnostiseres ofte arteriel hypertension og steroid diabetes mellitus forbundet med et overskud af cirkulerende kortisol i kroppen. Patienter lider ofte af psykiske og adfærdsmæssige lidelser.

Microadenoma, som producerer gonadotrope hormoner, kan ændre funktionen af ​​de perifere kønkirteler, hvilket fører til infertilitet, impotens, endometriehyperplasi hos kvinder med risiko for malign transformation. Disse symptomer foreslår sjældent ideen om en hypofyse-mikroadenom, så patienterne kan i lang tid behandles af en urolog eller gynækolog fra de sekundære processer, som tumoren har forårsaget.

I betragtning af størrelsen af ​​mikroadenomen og dens placering i hypofysen fossa, bør symptomer på skade på centralnervesystemet eller nærliggende nerver ikke forventes. Tumoren kan ikke forårsage oftalmisk-neurologisk syndrom, der er karakteristisk for hypofyseadenomer af større størrelse (makroadenom), under alle omstændigheder, hvis væksten ikke stiger. Hvis der er hovedpine, synshandicap eller lugt, så er det sandsynligvis, at mikroadenomen overstiger 10 mm, og bliver et makroadenom, der gik ud over hypofysen fossa.

Med yderligere stigning i neoplasma vil symptomerne forværres, og andre symptomer kan komme ind i de endokrine lidelser - hovedpine, svimmelhed, sløret syn osv. For at forhindre en sådan udvikling af hændelser bør patienter med asymptomatisk mikroadenom være under dynamisk observation, fjernelse af svulsten vil blive foreslået.

Syndromet af radiologiske ændringer er heller ikke særligt for mikroadenom. Tumoren går ikke ud over lokaliseringen af ​​hypofysen og forårsager ikke forstyrrelse af knoglestrukturer, derfor er det umuligt at opdage det under røntgendiffraktion. Dette var årsagen til, at det var umuligt at diagnosticere en tumor i årtier, og en diagnose kunne kun foretages, hvis der var en klinik. Med fremkomsten af ​​moderne forskningsmetoder og muligheden for MR til en bred vifte af prædisponerede individer begyndte mikroadenomen at blive registreret allerede i de tidlige stadier af dets udvikling.

De fleste patienter, der har identificeret en hypofyse-mikroadenom, undrer sig over, om tumoren er farlig? Selv med asymptomatisk og utilsigtet påvisning af mikroadenom ønsker patienten at vide, hvad man kan forvente af en sådan neoplasme i fremtiden. Microadenoma med rettidig påvisning af faren er ikke. Hvis der er symptomer på overproduktion af hormoner, vil lægen ordinere en konservativ behandling eller tilbud om at slippe af med tumoren. Asymptomatiske mikroadenomer er kun farlige ved deres yderligere vækst og transformation i makroadenomer, når tegn på kompression af de omgivende strukturer kan forekomme, selvom selve tumoren er inaktiv.

Fare for mikrokaenomvækst - en grund til obligatorisk observation af en læge!

Fare er tilfælde af hormonelt aktive eller voksende mikroadenomer, hvor patienten nægter behandling. I dette tilfælde er mulige irreversible ændringer i de indre organer på grund af overproduktion af skjoldbruskkirtelhormoner, binyrerne. Sekundær hypertension eller diabetes kan også forårsage livstruende tilstande, og et thyrotoksisk hjerte kan forinden eller senere stoppe. Sådanne konsekvenser af en tumor kan ikke kun føre til en væsentlig forstyrrelse af livet, men også patientens død.

Risikoen for mikroadenom i fravær af behandling skyldes yderligere tumorvækst, som kan ledsages af abnormiteter af indre organer, irreversible ændringer i syn og komplikationer efter kirurgisk behandling af store hypofyseadennomer (infektion, hjerneskade osv.).

Microadenoma og graviditet

Da mikroadenom ofte opdages hos unge kvinder, der kan planlægge fødslen af ​​børn, bliver spørgsmålet om en vellykket graviditet meget vigtig. Med en inaktiv mikroadenom er graviditet ikke kontraindiceret, men en kvinde skal omhyggeligt overvåge hormoner og få en MR i tide for at tydeliggøre tumorens størrelse. Hvis der er bevis, er det bedre at slippe af med det, da graviditet kan udløse hurtig vækst.

Når hormonelt aktive tumorer skal normalisere hormoner ved at tage medicin eller kirurgi. Hvis en kvinde lider af prolactinom, vil graviditeten sandsynligvis kun planlægges efter et år med effektiv behandling. Selvfølgelig vil det i tilfælde af forekomst være nødvendigt at tage test for hormoner mindst en gang i trimesteren, at konsultere en endokrinolog og en ophthalmolog, og forberedelser til behandling af en tumor skal aflyses. Amning med hypofyse-mikroadenom er normalt kontraindiceret.

Diagnose og behandling af hypofyse-mikroadenom

Hvis der er tegn på øget hormonaktivitet i perifere kirtler, vil specialisten altid foreskrive en undersøgelse for at udelukke eller bekræfte væksten af ​​hypofysemikadomen.

Udover at bestemme koncentrationen af ​​adrenalhormoner, skjoldbruskkirtlen, kønsteroider, vil patienten blive tilbudt MR eller CT. Radiografi er ikke vigtig for mikroadenom, fordi tumoren ikke fører til ændringer i knoglestrukturer, og computert eller magnetisk resonansbilleddannelse kan give et komplet billede af sygdommen, der "viser" den lagdelte struktur af hypofysen.

Det skal bemærkes, at selv med meget små tumorstørrelser kan selv moderne forskningsmetoder være ineffektive, men klinikken for hormonproducerende mikroadenomer gør det nødvendigt at bekræfte diagnosen på andre måder. Lægen kommer til hjælp ved undersøgelsen af ​​hypofysehormoner (radioimmunmetode), hvis stigning uden tvivl giver anledning til en tumor.

Behandling af mikroadenomer bør begynde så snart en nøjagtig diagnose er foretaget. Asymptomatiske mikroadenomer behøver ikke specifik terapi, men observation i sådanne tilfælde er nødvendig for ikke at gå glip af tidspunktet for begyndelsen af ​​yderligere vækst i uddannelsen. Patienten anbefales at gennemgå en MR en gang om året eller to og regelmæssigt besøge en endokrinolog, og hvis symptomer på tumorvækst forekommer, bør du ikke udsætte besøget hos lægen.

Behandling af hypofysemikadomenet er nødvendig i tilfælde af dets hormonelle aktivitet eller fortsat vækst. For de bedste resultater kombineres forskellige behandlingstyper normalt afhængigt af typen af ​​tumor.

Microadenoma terapi omfatter:

  • Receptpligtige lægemidler, der stabiliserer hormoner
  • Kirurgisk fjernelse;
  • Radiosurgery tumorer.

Konservativ terapi er bestemt af naturen af ​​hormoner produceret af mikroadenomer og tumorens evne til at reagere på lægemiddelvirkninger. En særlig god effekt observeres i prolactinomer, når recepten af ​​cabergolin, parlodel (dopaminomimetisk) inden for to år kan føre til fuldstændig forsvinden af ​​tumoren og ophør af overdreven prolactinsyntese. Hos nogle patienter bemærkes et godt resultat ved forskrivning af somatostatin og dets analoger (octreotid) og thyrostatika, men i tilfælde af sådanne mikroadenomer giver medikamentbehandling ikke altid en varig virkning, og det kan derfor være en forløber for kirurgisk fjernelse af tumoren.

fjernelse af adenom gennem næsen

Kirurgisk taktik er vist i forhold til mikroadenomer, som ikke er acceptabel til konservativ behandling, eller deres yderligere vækst observeres. En åben kirurgi (craniotomi) er normalt ikke nødvendig for små hypofysetumorer, og kirurgen bruger en endoskopisk metode, hvor tumoren fjernes med et endoskop og gennem næsepassagen. Den minimalt invasive karakter af en sådan operation undgår alvorlige komplikationer og indebærer også en kort postoperativ periode med ophold på hospitalet i højst tre dage.

Radiokirurgi, som gør det muligt at fjerne en tumor uden kirurgi, bliver stadig mere populær. En radio kniv er en stråle af stråling, der virker målrettet på mikroadenomer. Nøjagtigheden af ​​udsættelse for stråling opnås ved at overvåge CT eller MR. Radiosurgical fjernelse af tumoren kan udføres på ambulant basis. Efter bestråling er der en gradvis reduktion i størrelsen af ​​mikroadenomen, hvilket ikke forårsager ulejligheden for patienten, men hvis tumoren producerer hormoner, kan en lægemiddelbehandling ordineres for at korrigere den hormonelle baggrund.

Prognosen for mikroadenomer er sædvanligvis god, fordi en lille tumor er bedre behandles end en stor tumor, der klemmer tilstødende strukturer. Hvis lægen anser operationen som den eneste mulige metode til behandling af sygdommen, bør du ikke være bange for og afvise, fordi risikoen for mikroadenom-fremgang i mangel af behandling er meget højere end under kirurgisk fjernelse, især da sidstnævnte normalt udføres på en minimalt invasiv måde. Patienter med asymptomatisk mikroadenom behøver ikke at ændre deres sædvanlige livsstil eller tage stoffer, men vi bør ikke glemme regelmæssige besøg hos lægen og MR-kontrollen.

Godartet tumordannelse eller hypofyse adenom hos kvinder: symptomer, behandling, prognose for genopretning

Hypofyse adenom hos kvinder er mere tilbøjelige til at forekomme i en alder af 30 år eller mere. Udviklingen af ​​godartet tumordannelse ledsager endokrinbytessyndrom, synshæmning og funktioner i centralnervesystemet.

Er hypofyse adenom farlig? Hvilke tegn indikerer et tidligt stadium af patologiske processer? Påvirker en godartet tumor reproduktiv funktion? Er det muligt at helbrede et adenom i hypofysevæv uden kirurgi? Svar i artiklen.

Hvad er det

Et vigtigt organ i det endokrine system er placeret på basis af kraniet, i hullet i en særlig uddannelse - den tyrkiske sadel. Tumorprocessen påvirker hypofysenes anterior lob. Nederlaget for cellerne i denne zone påvirker negativt produktionen af ​​mange hormoner: follitropin, TSH, ACTH, lyutropin, somatotropin, prolactin.

Adenom i hypofysevævet påvises hos en tiendedel af patienter med intrakranielle tumorer. Typer: hormonelt aktive og hormonelt inaktive. Når den første kategori af patologiske formationer ud over neurologiske lidelser forekommer funktionsfejl i det endokrine system.

Når en hypofyse adenom detekteres, bør kvinder observeres af en neurolog og en endokrinolog. Forstyrrelse af hormonbalancen fører ofte til problemer med graviditeten, vi har brug for kvalificeret hjælp fra en gynækolog og en fertilitetsspecialist.

Til behandling anvendes en moderne metode - "radionozh", strålebehandling, i nærværelse af bevis, fjerner læger hypofysen adenom på en optimal måde (ved transanasal eller transcraniel metode).

Find ud af hvilken dag i cyklen at gøre bryst ultralyd for pålideligheden af ​​resultatet.

Læs om regler og egenskaber ved at anvende hvid potentilla fra skjoldbruskkirtlen på denne adresse.

Årsager til uddannelse

Moderne neurologi fremhæver flere faktorer, som øger risikoen for udvikling af hypofyse adenom:

  • hjerne abscess;
  • encephalitis;
  • brucellose;
  • tuberkulose;
  • polio;
  • skader i kranielzonen
  • cerebral malaria;
  • negative virkninger på fosteret (stråling, lægemiddelkomponenter);
  • infektiøs læsion af nervesystemet
  • langvarig brug af OC (perorale præventionsmidler);
  • hypothyroidisme og primær hypogonadisme. Hypothalamus hypofyseceller er overstimuleret på baggrund af et fald i hormonproduktionen ved perifere endokrine organer.

Læger anser to teorier for at være mest sandsynlige: interne "defekter" af adenohypophysis og problemer med hypotalamisk regulering (manglende syntese af frigivende hormoner). Tumor transformation af hypofysceller forekommer på en hårføler af genetiske lidelser eller ved hypofunktion af andre organer i det endokrine system: skjoldbruskkirtlen, binyrerne, æggestokkene.

Hypofyse adenom ICD-kode - 10 D35.2.

Typer, former og stadier af sygdommen

Klassificering efter størrelsen af ​​den patologiske formation i hypofysen:

  • pikoadenoma. Tumorformationen er lille - op til 3 mm;
  • microadenoma. Tumoren vokser ikke mere end 2 cm;
  • macroadenoma. Diameteren af ​​tumoren - 2 cm eller mere;
  • kæmpe adenom. Tumoren vokser mere end 4 cm.

Afhængig af effekten på hormoner skelner neurologerne to typer adenom:

  • hormonelt inaktiv. Kun neurologiske og oftalmologiske symptomer på tumorprocessen fremkommer, tumoren producerer ikke hormoner, det er lettere at behandle denne type neoplasma end den anden type adenom;
  • hormonelt aktiv. Ligesom hypofyserne producerer denne type tumor en eller flere typer hormoner. Neurologen indebærer nødvendigvis en endokrinolog i behandlingsprocessen: Specialisten foreskriver behandling for at korrigere metaboliske forstyrrelser og stabilisere hormonniveauer. Terapi er længere og mere kompleks, en integreret tilgang er vigtig for at undertrykke aktiviteten af ​​tumordannelse.

Klassificering af hormonelt aktive adenomer:

  • kortikotropnye. Tumor dannelse producerer corticotropiner;
  • prolaktin. Der er en aktiv produktion af hormonprolactin;
  • gonadotropin. En tumor syntetiserer gonadotropiner, der påvirker seksuel og reproduktiv funktion;
  • thyreotrop. Formationer producerer skjoldbruskkirtelstimulerende hormoner;
  • somatotropic. Adenomvæv syntetiserer somatotropiner.

Første tegn og symptomer

Karakteristiske tegn på udvikling af hypofyse adenom (Hirsch triad):

  • endokrine lidelser;
  • synshandicap
  • Røntgenbilleder viser en overtrædelse af knogletætheden i den tyrkiske sadel og den specifikke tilstand i bunden af ​​denne zone.

diagnostik

Hvis der er overtrædelser, der indikerer en hypofyserum, skal du kontakte en neurolog og en øjenlæge. Hvis lægen identificerer tegn på hormonsvigt og metaboliske forstyrrelser, vil en endokrinolog være påkrævet.

For at afklare diagnosen skal du foretage en omfattende undersøgelse:

  • Røntgen af ​​det tyrkiske sadleområde. Billederne viser tydeligt bundens konturitet og symptomer på osteoporose;
  • hjerne angiografi;
  • analyse for at præcisere niveauet af hypofysehormoner ved anvendelse af en specifik radiologisk teknik
  • MR i hjernen, CT af kraniet, benene i den tyrkiske sadel;
  • immunologisk undersøgelse af tumorceller;
  • blodprøve til at detektere værdierne af testosteron, prolactin, T3, østradiol, T4, cortisol;
  • ophthalmoskopi, perimetri, vurdering af synkvalitet.

Metoder til behandling og fjernelse

Behandlingsplanen afhænger af typen af ​​adenom og tumorens størrelse. Jo mindre tumor er, jo lettere er det at opnå et positivt resultat.

Lægemiddelbehandling er acceptabel til undertrykkelse af prolaktinaktivitet. Det er vigtigt at reducere produktionen af ​​en overskydende mængde hormoner for at genoprette den reproduktive funktion af den kvindelige krop, for at reducere risikoen for en negativ effekt på centralnervesystemet og det endokrine system. For at undertrykke den patologiske proces tager patienten prolactin-antagonister. God effekt giver stoffer Bromkriptin, Cabergoline.

Strålebehandling er en effektiv behandling af hypofysenes pico og mikroadenomer. Afhængig af typen af ​​neoplasma vælger neurokirurgen en af ​​metoderne: protonbehandling, gamma terapi, indførelse af en radioaktiv komponent i tumorvævet.

Visuelle lidelser hos kvinder forekommer ofte på baggrund af hypofyse adenom. Fuldt genoprette synsniveauet er muligt med rettidig påvisning af tumoren, der udfører kompetent terapi. Hvis cellerne i neoplasmen vokser aktivt, påvirkes det visuelle center, så det er svært for øjenlægen at opnå fremragende resultater. I nogle tilfælde mister kvinden sin evne til at arbejde på baggrund af alvorlig hormonforstyrrelse og irreversible visuelle defekter.

Operationel indgriben

Hvad skal man gøre med en kæmpe tumor og makroadenom? Læger tilbyder kirurgi for at fjerne den patologiske formation. Kirurgisk behandling er også indikeret i udviklingen af ​​komplikationer: cyster udvikler sig i hjernen, syn falder signifikant, blødning forekommer.

Nevkirurgen bestemmer den optimale type fjernelse. Effektiv endoskopisk transnasal kirurgi (gennem næsen). Den transkraniale metode til mikroadenektomi involverer træning af kraniet. Ved minimalt invasiv endoskopisk behandling nedsættes indlæggelsesperioden til en til tre dage, og tilbagefald og komplikationer i den postoperative periode forekommer sjældnere. For hver patient udvikler lægen et individuelt program for rehabilitering.

Mulige komplikationer

Ved sen påvisning af den forreste hypofysetumor udvikler negative manifestationer ofte:

  • nedsat synsstyrke;
  • stofskiftet er forstyrret
  • der er problemer med reproduktionssystemets funktion;
  • der er hypo- og hyperfunktion i skjoldbruskkirtlen;
  • De er bekymrede over neurologiske lidelser: hovedpine, besvimelse, håndskælv, inkoordination, hukommelsesproblemer;
  • tilstanden af ​​fartøjerne og ernæring i hjernen forværres, når strukturerne støder op til tumoren komprimeres.

Hvordan man anvender Progestogel gel og for hvilke sygdomme anbefales lægemidlet? Vi har svaret!

Læs om årsagerne til polycystisk ovariesygdom og hvordan man behandler det.

På siden http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/podzheludochnaya/kista-v-zheleze.html lærer du om metoderne til behandling og om kosten med en cyste på bugspytkirtlen.

Er hypofyse adenom kompatibel med graviditet?

Dette problem vedrører kvinder i reproduktiv alder. Med udviklingen af ​​prolactinom, der producerer en stor mængde prolactin, er det umuligt at blive gravid, hvis der ikke er tilstrækkelig terapi til forberedelse af befrugtning.

I andre typer adenom (på baggrund af optimale prolactinværdier) er graviditeten ikke afhængig af tumorprocessen, men hormonelle baggrundsfejl er mulige, hvis neoplasma producerer egne hormoner. Patienter med lignende patologi skal være på hospitalet under tilsyn af en endokrinolog, en neurolog og en gynækolog.

Nogle gange udvikler et adenom i hypofysen efter graviditet. I svangerskabsperioden udføres ikke konservativ og kirurgisk behandling af tumoren. Det er vigtigt at overvåge patientens tilstand, kontrollere indikatorerne for prolactin, skarphed og synsfelt. Det er vigtigt at overvåge den hormonelle baggrund for at undgå hypo- og hyperfunktionerne i de endokrine organer. For at opretholde en graviditet, at føde et sundt barn, skal en patient med en tumor regelmæssigt (inden for en bestemt periode) besøge en øjenlæge, en gynækolog, en neurolog og en endokrinolog.

Recovery prognose

Den godartede natur af tumoren reducerer risikoen for oncopathology i baggrunden af ​​celledegeneration, men denne mulighed kan ikke udelukkes fuldstændigt. Med den aktive vækst i undervisningen komprimeres de anatomiske elementer i de tilstødende områder af hjernen, og celle malignitet er mulig.

Prognosen for behandling af adenom afhænger stort set af tumorens kategori. Mikrokortikotropinomer viser det mest gunstige resultat efter et behandlingsforløb - mere end 85% af patienterne rapporterer inddrivelse i endokrine kirtler. Med udviklingen af ​​prolactinomer og somatotropinomer falder niveauet af positive resultater til 25%. Gennemsnitsværdier - 65-68% af patienterne genvinder fuldstændigt efter en operation for at fjerne adenom, den patologiske tilbagevendende karakter blev noteret i 10-12% af tilfældene.

Jo større tumor er, desto højere er risikoen for genudvikling af den patologiske proces efter fjernelse af hypofyseadensen. Postoperative tilbagefald i nogle tilfælde udvikler sig selv 5 år efter fjernelse af neoplasma.

I neurologisk praksis er der beskrevet tilfælde af selvhelbredelse hos patienter med prolactinom i hypofysevæv.

forebyggelse

Forebyggelse af udviklingen af ​​hypofyse adenom består i eliminering eller reduktion af indflydelsen af ​​faktorer mod hvilke en tumorproces opstår. Det er nødvendigt at behandle smitsomme sygdomme i tide for at undgå skade på nervesystemet og hjernen for at undgå skader, hovedskader, for at forhindre fald.

Modtagelse af orale præventionsmidler bør udføres strengt i overensstemmelse med ordningen angivet af gynækologen og endokrinologen under hensyntagen til varigheden af ​​kurserne. Under graviditeten bør en kvinde sikre, at fosteret ikke påvirkes af stråling, kræftfremkaldende stoffer og farlige komponenter i mad og medicin.

I denne video er udgivelsen af ​​tv-showet "Live great!", Du vil lære om symptomerne og behandlingen af ​​hypofyse adenom:

Alt om kirtler
og hormonelle system

Sygdomme med succes maskeret og vanskeligt at diagnosticere indbefatter hjernens hypofyse adenom. Den resulterende hormonelle svigt påvirker målorganerne, og årsagen til de ubehagelige symptomer søges i dem, mens forekomsten af ​​sygdommen er forbundet med en godartet dannelse af hypofysen.

Den forreste del af hypofysen styrer 6 funktioner, og den bakre del kontrollerer 2. Når et adenom opstår, fejler hormonproduktionen, hvilket påvirker funktionen af ​​funktionen af ​​målorganerne.

Hypofyse og dens funktioner

I menneskekroppen er 8 kirtler, der producerer hormoner. De udgør et komplekst system, som kaldes endokrine.

Hypofysen - den vigtigste endokrine kirtel - er placeret i kraniet på den nederste overflade af hjernen. Hypofysen er tæt forbundet med en sådan del af hjernen som hypothalamus og danner sammen med det et enkelt neuroendokrin system.

Hypofysen består af to dele: adenohypophysis (anterior) og neurohypophysis (posterior). Foran et stort antal hormoner produceres: prolactin, thyroidstimulerende, somatotropisk, gonadotropisk, ACTH. Og i den bageste del syntetiseres oxytocin og antidiuretisk hormon (vasopressin).

Hvert af hormonerne spiller en vigtig rolle, og deres mangel, som overskud, på en eller anden måde påvirker en persons liv. Så hvis der er et overskud af væksthormon - kan der forekomme gigantisme; høje niveauer af prolaktin truer med infertilitet, impotens; hvis oxytocin er i overskud, udvikler diabetes insipidus osv.

Hypofysenes størrelse er 3-8 mm i højden og 10-17 mm i bredden, og dens vægt er kun 1 gram. Når der endda forekommer mikroadenomer (4-5 mm), øges hypofysenes størrelse signifikant, hvilket umiddelbart ses af CT.

Adenoma og dens typer

En godartet neoplasma - et hjernehormonadenom - stammer fra cellerne i denne kirtel. Det vokser langsomt, kan enten producere hormoner, eller ej.

Der er adskillige klassificeringer af adenomer.

  • I størrelse: mikroadenomer (op til 2 cm), makroadenomer (2-4 cm), gigantiske adenomer.
  • Ved placering i forhold til den tyrkiske sadel: endosellar (vokser langs den tyrkiske sadle), endoinfrasillar (disse tumorer vokser nedad fra den tyrkiske sadle), endosupsellar (denne type tumor vokser opad, ud over den tyrkiske sadle).
  • Ved produktion af hormoner: udskiller (de producerer hormoner), ikke-udskillende (producerer ikke, sikrere).
  • Ifølge typen af ​​produceret hormon: somatotropinomer, thyrotropinomer, kortikotropinomer, gonadotropinomer, prolactinomer.
  • Ifølge histologi: kromofob, acidophilic, basophilic og cystic (der er en væske inde i disse tumorer).

Video om hypofyse adenom, diagnose og behandling

Oftest er adenom detekteret under undersøgelser af andre sygdomme under magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) eller computeriseret (CT) tomografi.

Det er vigtigt! Ikke altid forekomsten af ​​hypofyse adenom er en grund til øjeblikkelig kirurgisk eller anden intervention. Således udgør et mikroadenom, der ikke producerer hormoner, ingen trussel mod patientens helbred, og kun observation anbefales her (CT-scanning hver 24. måned).

En stigning i størrelsen af ​​individuelle organer er ikke altid mærkbar for patienten selv. Sommetider forekommer det meget gradvist og detekteres kun, når man tror, ​​at somatotropin opstår.

Samtidig vil tilstedeværelsen af ​​et hormonalt adenom kræve behandling, da det kan forårsage en række sygdomme: gigantisme hos børn eller acromegali (en stigning i individuelle organer) hos voksne; en stigning i kønsorganerne ufrugtbarhed; impotens; diabetes insipidus. Samtidig vil manifestationer af adenom hos mænd og kvinder ofte være forskellige. Deres symptomer kan variere betydeligt.

Den farligste er adenomer, som spirer ind i hjernemembranen, forårsager udtynding af den tyrkiske sadel, fremkalder forekomsten af ​​meningiomer. Flere adenomer i hypofysen er også farlige.

Det er vigtigt! I meget sjældne tilfælde genoptages neoplasmen i en malign tumor.

Et eksempel på gigantisme forårsaget af hypofyse adenom

Hvorfor forekommer adenom?

Der er statistikker, der hævder, at ca. 10% af befolkningen har et hypofyse adenom. Det er oftest opdaget hos patienter i alderen 30-40 år, men der er ingen tegn på, hvem der lider mest af denne patologi: mænd eller kvinder.

De fleste forskere er enige om udsagnet om, at årsagerne til hypofyse adenom er:

  • infektionssygdomme i hjernen og meninges;
  • hovedskader (lukket og åbent)
  • langvarig eksponering for giftige stoffer
  • høj stråling baggrund.

Imidlertid er de nøjagtige årsager til tumoren ukendte.

Blandt de hyppigt forekommende hormonforstyrrelser, fedme i maven og lænderegionen, maven er for stor

Symptomer på hypofysetumorer

Neoplasma producerende hormoner vil manifestere sig mere aktivt arbejde i målorganet, symptomerne vil være karakteristiske for ham. Der vil være tegn, der er specifikke for hver type adenom, der er karakteristisk for målorganets svækkede aktivitet: nyre, kønsorganer, hjerte, lever.

Det mest almindeligt forekommende prolactinom er hvert 2 tilfælde af hypofyse adenom. Det påvises i tilfælde af mistænkt infertilitet, fremkalder fraværet af orgasme, produktion af modermælk ud over at fodre barnet, en stigning i brystkirtler hos mænd.

Somatotropinom forårsager en stigning i de enkelte organer: læber, næse, fingre, fingre, fødder osv. Hvis adenom er placeret i neurohypophysen, opstår diabetes insipidus på grund af den øgede udledning af væske fra kroppen.

Lyse symptomer på hjernens hypofyse adenom forekommer selv når tumoren er klassificeret som gigantisk. De mest almindelige fælles tegn er:

  • Hovedpine, det opstår normalt pludselig i templet, giver øjnene.
  • Træthed.
  • Tør hud, men i nogle tilfælde (med prolactinoma) - acne.
  • Synsforringelse: Det manifesterer sig i tab af marker, fordobling i øjnene.
  • Depression og hyppige grundløse humørsvingninger.

Tip! Hvis du har ubehagelige mistanker, bør du konsultere en endokrinolog. Han vil skrive en henvisning til test og fortælle dig hvordan man tager dem.

I dag betragtes CT og MR som guldstandarden i diagnosen hypofysetumorer. De giver dig mulighed for at bestemme tumorens størrelse og karakterisere dens placering. For at klarlægge den sekretoriske aktivitet og typen af ​​adenom vil der kræves yderligere test.

Diagnostik og behandlingsmetoder

Hvis du har mistanke om en hypofysetumor, kræves der en række yderligere undersøgelser. En af de mest informative i dag er MR for hypofyse adenom. Mest sandsynligt vil følgende undersøgelser også udføres:

  • CT, radiografi;
  • undersøgelse af niveauet af hormoner i blodet
  • undersøgelse af målorganets funktion
  • generelle test (for at vurdere kroppens generelle tilstand).

De mest almindelige fejl i opførsel af patienter med hypofyse adenom er to:

  1. Med mindre afvigelser fra normen, og dette sker, hvis tumoren er lille og mængden af ​​overskydende hormoner er ubetydelig, lægger patienterne ikke vægt på det og udfører ikke behandling.
  2. De betaler for meget opmærksomhed på problemet og er bange for behandling (især operativ), de vender sig til traditionelle healere og plantelæger. Tid til passende behandling kan gå glip af.

CT- eller MR-scanninger af ikke-hemmelige adenomer udføres en gang hver 24. måned og udskiller dem - mindst en gang hver 6. måned

Faktum er, at efter identifikation, bestemmelse af størrelsen og omfanget af indflydelse på målorganet, bør der udføres en passende behandling af hypofyseadennom. For tumoren vokser, selvom langsomt. Og dette vil forårsage fremkomsten af ​​nye symptomer, forstyrre arbejdet i andre organer, systemer, herunder binyrerne.

Itsenko-Cushing syndrom involverer en række symptomer og tegn. De skal kun overvejes i et komplekst og sammen med en endokrinolog, under ingen omstændigheder uden at benytte sig af selvvurdering og selvbehandling.

Læger har sådan en ting som Itsenko-Cushing syndrom, der signalerer en overtrædelse af binyrerne på grund af udviklingen af ​​hypofyse adenom. Resultatet vil være et handicap, og ifølge statistikker er omkring 40% af bivirkningerne af døden dødelig.

Tip: Forsinket behandling af hypofyse adenom kan føre til irreversible virkninger, der ikke længere kan helbredes. Derfor er det bedre at gå til lægen igen og sørg for, at denne sygdom ikke eksisterer.

En anden formidabel konsekvens af hypofyse adenom er blødning i dets hulrum. Det kan forårsage tab af syn, og i ekstreme tilfælde - død (hvilket sker meget sjældent).

Behandlinger for hypofyse adenom omfatter:

  • Narkotika terapi, som normalt anvendes til denne Dostinex, Bromkriptin og deres analoger. En sådan behandling udføres i alle stadier af sygdommen og kan anvendes både uafhængigt og i kombination med andre. Med en stor tumor vil Dostinex gøre adenomen lidt mindre, hvilket vil øge chancerne for en neurokirurg for dens succesfulde fuldstændige fjernelse.
  • Kirurgisk indgreb har en række begrænsninger: Det udføres ikke for børn, patienter i høj alder. Akromegali har også begrænsninger, for eksempel intubationsvanskeligheder for anæstesi. Succesen af ​​operationen afhænger af tumorens placering og størrelse. I nogle tilfælde fjernes adenomen fuldstændigt, hvis det ikke er muligt - dets del udskæres. Kirurgi har et højt niveau af skade. Blandt de uønskede konsekvenser kan være: nedsat nyrefunktion, delvis eller fuldstændig blindhed, nedsat blodcirkulation, seksuelle funktioner.
  • Strålebehandling. Dette er en forholdsvis ny behandlingsmetode. I dag er det muligt at rette en smal stråle til en tumor og bestråle den fra forskellige sider. Proceduren kan udføres på ambulant basis, det kræver ikke kirurgisk indgreb.

En af de anerkendte kirurgiske teknikker til fjernelse af et adenom fjerner det gennem næsen. For at gøre dette, danne et specielt hul i knoglen af ​​sphenoid sinus og i næsens septum.

Forudsigelser for nyttiggørelse, forebyggelse

I 9 tilfælde ud af 10 overvinder patienten sygdommen og er helbredt. I nogle tilfælde er det nødvendigt at tage medicin, for eksempel Dostinex, resten af ​​sit liv for at opretholde patientens generelle tilstand.

Svære tilfælde, der resulterer i handicap er sjældne. Som regel er de forbundet med mangel på rettidig behandling eller en meget sen anmodning om lægehjælp.

Hvis du skriver om forebyggelse af sygdommen, eksisterer den ikke, da der ikke er nogen dokumenterede årsager til hypofyse adenom.

Hertil Kommer, Om Kræft

Magekræft

Sarkom