loader
Anbefalet

Vigtigste

Teratom

Diagnose og behandling af rektal adenom

Uanset årsagerne til neoplasma i endetarm, forekommer det, når betændelse i slimhinden i orgelet. Samtidig observeres epithelmultiplicering ved differentierede celler og nedsatte immunforsvarende funktioner i kroppen.

Adenom i rektum udmærker sig ved følgende symptomer: blod og slim i fæces, smertefuld tømning og en følelse af intestinal obstruktion.

Adenom i endetarmen eller tyktarm er en godartet tumor, som er begrænset til kirtlet epitel og er en almindelig neoplasma. I en alder af 30 år er patologi sjælden, og det betegnes derfor som en ældre sygdom.

Procentdelen af ​​tumorlokalisering i endetarm er 25%. Af alle de multiple colon adenomer forekommer 15-58% af tilfældene. Antallet af observationer af patologier øges med alder af patienter.

De vigtigste symptomer på rektal adenom

Adenom i tyktarmen eller endetarm kan have en pedicle eller en forlænget base. I dette tilfælde består benet af fibrøst muskulært væv med skibe, der trænger ind i slimlaget. Ca. 60% af formationerne har en diameter på 1 cm, 20% - op til 2 cm, 10% - op til 3 cm og mere end 3 cm i de resterende 10% adenomer.

Der er 4 histologiske typer af tyktarms- og rektal adenomer: vildt, rørformet, rørformet og vildt. Med en stigning i tumoren observeres væksten af ​​den villøse komponent.

Hovedårsagerne til intestinal adenom er betændelse i slimhinden. På samme tid er der en krænkelse af immunitet, reproduktion af slimhindeepitelet i form af differentierede celler. De vigtigste symptomer på colon og endetarms adenom er som følger:

  1. blod og slimudslip med fæces
  2. følelse af ufuldstændig tømning af tyktarmen
  3. smerte under afføring.

Sommetider slim ligner æggehvide, akkumuleres i tarmens lumen over neoplasmen og udskilles derefter i betydelige mængder. Patienterne kan også klage over symptomer på adenom manifestationer i form af tyngdekraft og tryk på anus, følelsen af ​​at have et fremmedlegeme. Kort forstoppelse kan forekomme, skiftevis med diarré.

Risikoen for adenom er risikoen for omdannelse til en malign tumor. Derfor kræves rettidig diagnose og behandling rettet mod endoskopisk fjernelse.

Hvis tumoren er i tarmens distale del, kan den falde ud, når den tømmes. Gradvist sætter den sig selvstændigt, men nogle gange skal du gøre det med dine fingre.

Hvis tumoren ikke kan nulstilles, kan nekrose udvikle sig på grund af overtrædelsen, hvis behandling består af øjeblikkelig fjernelse.

Karakteristisk for adenomer

Tubular adenom (eller adenomatøs polyp) af lille størrelse har en rød farve, klare grænser og en blød konsistens. Det vokser normalt bredt. I de større formationer af rektum-lobulær form med et ben. Sammensætningen af ​​rørformet adenom indbefatter forgrenende kirtelstrukturer, som er omgivet af bindevæv.

Det vilde adenom (eller vilpous polyp) kan øge op til 10 cm. Generelt vokser polyplen på en bred base, der stiger 1-3 cm over slimhinden. Den fløjlsagtige overflade af en kolontumor ligner en "blomkål". Den villøse tumor består af høj, smal eller bred, kort stanglignende (fingerformet) fibrøs villi og slimhinde med et cylindrisk epitel.

Det rørformede villøse adenom (eller rørformet polyp) kombinerer symptomerne på de to første sorter.

Den dentate colon adenom (eller sawtooth adenoma) har en serrated overflade og en mikroskopisk serrated profil med epithelial strukturer. Også dentat adenom er karakteriseret ved tegn på epiteldysplasi, som udvikler sig på overfladen af ​​tumoren.

servicering er

I nærvær af specifik patologiens symptomatologi udfører lægen en digital undersøgelse af tarm og sigmoidoskopi. Som følge af palpation studeres op til 10 dele af tarmen fra kanten af ​​anusen.

Denne diagnostiske metode anvendes nødvendigvis før rektoromanoskopi, da det tillader at identificere andre patologier (fissurer, fistler, hæmorider), omgivende væv og prostatakirtler hos mænd.

Før sigmoidoskopi udføres special træning i form af rensende enemas eller tage afføringsmidler. Metoden giver mulighed for at få flere oplysninger til at detektere polypper til en dybde på 30 cm.

Irrigoskopi bruges til at bestemme små polypper, som bestemmer polypper med en diameter på mere end 1 cm og små formationer. En alternativ metode er koloskopi.

Behandling af intestinal adenom

I øjeblikket er der ingen konservativ behandling af intestinale adenomer. Tidligere blev sådanne metoder anbefalet, men dette udsatte kun operationen, og sygdommen udviklede sig.

Behandling anvendes nu i form af kirurgisk og endoskopisk fjernelse. Fælles metoder til kirurgisk behandling omfatter:

  1. transanal excision;
  2. polypektomi (fjernelse af dannelsen af ​​et kolonoskop eller proctoskop med elektrokoagulering af basen eller benet);
  3. transanal tarm resektion;
  4. endomyrosurgical excision af tumoren
  5. resektion eller kolostomi i tarmen med adenom.

Alle behandlingsmetoder udføres efter den specifikke forberedelse af patienten gennem rensende og afførende enemas.

Komplikationer efter operation

Den største komplikation efter operationen er blødning, som kan forekomme inden for 10 dage. Dette skyldes utilstrækkelig koagulation. Ved udslip af en skorpe observeres sen blødning, hvis intensitet indikerer fare.

For at eliminere denne komplikation gør lægen elektrokoagulering af den beskadigede beholder, med den ineffektive virkning, som en resektion eller laparotomi af tarmene foreskrives.

En anden komplikation kan være perforering af tarmvæggene på grund af en dyb forbrænding under elektrokoagulering. Dette er gjort laparotomi og lukning af tarmvæggen.

Alle fjernformationer undergår histologisk undersøgelse, som bestemmer graden af ​​epiteldysplasi eller tilstedeværelsen af ​​maligne celler.

Ved overgangen af ​​lokaliteterne til alenocarcinom udføres sekundær rekto- og koloskopi, og materiale til cystologisk og histologisk analyse er taget fra neoplasmens bund. Hvis der er ondartede celler i materialet, foreskrives en radikal operation.

Tarm adenom: en type polyp og behandlingsmetode

Adenom henviser til godartede tumorer, det kan kun lokaliseres i de organer, hvor der er et kirtlet epitel. Et af disse områder er tyktarmen. På dette område forekommer glandulære polypper hos mange ældre patienter.

Hvis vi taler om aldersgruppen 50-60 årige, vil 40% af kvinderne og 50% af mænd blive ramt af denne sygdom. Mennesker under 30 år kommer sjældent på tværs af denne sygdom, så det anses med rette for at være sygdommen hos den ældre befolkning.

Egenskaber ved lokalisering af adenomer

Adenomer kan forekomme på forskellige steder.

Adenomer i tyktarmen kan forekomme i en bred vifte af områder. Undersøgelser giver følgende resultater i hyppigheden af ​​lokalisering af adenomatøse polypper:

  • 25% - endetarmen
  • 25% sigmoid kolon;
  • 18% - synkende kolon;
  • 13% - stigende tyktarm;
  • 11% tværgående tyktarm;
  • 7% er blinde.

Spredning af sygdommen

Denne patologi er ret almindelig, den udgør 25% til 40% af alle polypoid-neoplasmer. Desuden er 15 - 58% en læsion med flere adenomer, hvis procentdel stiger med alderen.

Faren for sådanne læsioner er i en høj forekomst af parallel udvikling af en polyp og cancer. Følgende faktorer er provokerende faktorer for et sådant resultat:

  1. villøs struktur af adenom;
  2. dimensioner større end 1 cm;
  3. høj grad dysplasi.

Procentdelen af ​​læsioner i flere kolon adenomer er ret høj. Du kan tale om forholdet mellem tilfælde, hvor antallet af tumorer når 100, fra 1: 17 000 til 1: 5 000 patienter.

Familiel polyposis, når antallet af tumorer varierer i området fra 30 til 100, i dag bliver flere og flere opdaget.

Hvordan man behandler colonpolypper, fortæller tematisk video:

Egenskaber i form af adenom

Adenomets villøse struktur består af fibrøse villi.

Der er 2 hovedformer af adenomer: på benet og krybningen. Sidstnævnte form har en bred base, op den stiger ganske lidt væk.

Stammen, hvorpå adenomaerne af den første type er placeret, kan have forskellig tykkelse. Den består af fibrøst muskulært væv, der indeholder skibe, der kommer fra submucosale lag.

Størrelsen af ​​adenomer af denne type kan være fra den mindste (mindre end 1 cm) til meget store (mere end 3 cm). De mest almindelige - dem, der har en diameter på mindre end 1 cm, de er mere end et halvt tvillinger af alle polypper.

Adenomer med en diameter på 1, 1 - 2 cm påvises hos en femtedel af patienterne. Kun 6% er polypper fra 2 til 3 cm. Over 3 cm adenom forekommer i 10%. Ifølge den histologiske type er der 4 former:

  • rørformede;
  • villøs (villøs komponent stiger parallelt med væksten af ​​selve neoplasma);
  • gear;
  • rørformet villøs.

Tubular adenom

Tubular adenom har en størrelse på ca. 1 cm.

Disse neoplasmer har en speciel kirtelstruktur af forgreningstypen, som optager ca. 80% af hele tumoren, de resterende 20% er løs bindevæv.

Det er adenomer af denne type kaldet adenomatøse polypper. Deres egenskaber afhænger af tumorens størrelse.

De fleste adenomer af denne type er ikke meget store i størrelse - ca. 1 cm.

Der er dog også forekomster af 2 cm i diameter og 3 cm og mere end 3 cm. For små er følgende karakteristiske:

  1. blød tekstur;
  2. røde nuancer;
  3. afgrænsning af grænser
  4. bred base.

Store tubulære adenomer har følgende egenskaber:

  • lobulated struktur;
  • står på et ben
  • Farve og form ligner hindbær.

Villøs adenom

Denne adenom består af fibrøse villi, som kan være enten smalle og høje eller korte, brede. Strukturen af ​​denne neoplasma indbefatter også en slimhinde dækket med epitel af et cylindrisk udseende.

Denne art kaldes vulpes polyp. Sådanne polypper har ofte store størrelser. 35% er tumorer mere end 3 cm, mange af dem når 10 cm, men neoplasmer med en størrelse på op til 1 cm er kun 1% og op til 2 cm er 4%. Villes polypper er udstyret med følgende egenskaber:

  1. krybende form (højst 3 cm strækker sig fra en bred base op til enhver tumorstørrelse);
  2. fløjlsagtig;
  3. det ligner blomkål.

Tubular villous adenoma

Med struktur er det en kombination af 1. og 2. art. Denne art kaldes ellers en rørformet polyp. Som regel er disse store tumorer. En væsentlig del af det samlede antal - uddannelse mere end 2 cm.

Kun 9% er små tumorer.

Tandad adenom

Der er 2 grader af sværhedsgrad af dysplasi.

Navnet på denne type tumor er ikke tilfældigt. Disse tumorer har en dentatoverflade og den samme profil af epitelet, hvor de mikroskopiske hakket fragmenter kombineres med epithelial dysplasi i overfladelagene.

Sværhedsgraden af ​​dysplasi kan variere, hver grad har sine egne egenskaber.

  • Initial grad På dette stadium opstår der funktionsfejl i de rodformede kerner af epithelceller, de mister deres basale polære orientering. Ændringerne spredes hurtigt, indtil de når cellerne nær de basale dele af foringen.
  • Avanceret grad (høj). Ændringerne vedrører slimhinden, kræft tegn forekommer i sin struktur og cytologi. Imidlertid er symptomerne på stromal invasion fraværende eller mild. Følgende processer finder sted: Spredning af kirtler, ledsaget af deres tætte og uordenlige placering Udseende i hullerne mellem kirtlerne af fremspringene i foringen, papillære strukturer; reduktion af slimdannelse (ofte fuldstændig ophør). Disse processer ledsages af polymorfisme ved cellulære, nukleare niveauer, pseudo-flerlagsepitel og øget mitotisk aktivitet.

konklusion

Uanset hvilken type adenom i epithelets struktur i bunden af ​​kryptterne findes Panets acidofile celler, såvel som foci af squamous metaplasi, argyrofile, argentinfine endokrine celler nogle gange.

De opdages i tumorer med lav grad dysplasi. Sidstnævnte er meget almindelige - i mere end 60% af sagerne. For at skelne mellem adenom og veludviklet dysplasi og adenocarcinom afsløres pseudocarcinomatosinvasion, som manifesteres i nærvær af et godartet epitel inden i slimhindepladen.

Det findes oftere i sigmoid kolon (op til 10% af tilfældene). Faktisk er det et kirtlevæv, der er kommet ind i det submucøse lag i tarmvæggen på grund af adenomets snoet ben.

Processen kan ledsages af dannelse af cyster, udseendet i den fibrøse septa mellem kirtlerne, geosiderin, multiple blødninger. Denne tilstand er karakteristisk for adenomer og andre ikke-tumorpolypper.

Intestinal adenom

Patologiske ændringer forekommer i menneskets tarm, der forårsager en godartet neoplasma, der kaldes intestinal adenom. Det andet navn på adenomen er en polyp, den vokser oven på tyktarmen. En sådan proces kan forårsage udviklingen af ​​kræft i menneskekroppen, hvilket er meget farligt. Jo ældre personen er, jo højere er risikoen for polypper.

Hvis adenomens størrelse ikke overstiger 1 cm, er sandsynligheden for oncopatologi minimal. I tilfælde af en stigning i polypper i størrelse er det nødvendigt at konsultere en kvalificeret specialist, da sandsynligheden for kræft stiger til 10%.

De vigtigste typer af adenomer

Eksperter identificerer flere hovedtyper af adenom i direkte og tyktarmen:

  • Villøs. Det er dannet ikke kun i tyktarmen, men også i hele mave-tarmkanalen (mave-tarmkanalen). Forekomsten af ​​polypper i rektum er fyldt med den største fare, da den kan omdannes til kræft (op til 40% af alle tilfælde).
  • Rørformet (rørformet). Denne type adenom bærer den mindste risiko og er den mest almindelige form for sygdommen.
  • Tubular villous. Tarmpolypper kan forekomme i hele fordøjelseskanalen. Den farligste type adenom, da der er stor sandsynlighed for dannelsen af ​​kræftceller.
  • Serrated adenoma (sawtooth). Det påvirker tyktarmen. Udvikler med tegn på dysplasi (en lidelse i udviklingen af ​​væv) af epithelceller. Patologi skrider frem på polypropylenoverfladen.

Hvad du behøver at vide om tyktarmen

Kolon - hvad er det? Det område i fordøjelsessystemet, hvor fækale aflejringer dannes, kaldes tyktarmen. Den består af tre hovedafdelinger:

  • Den såkaldte "blinde plet", hvor den stigende zone stammer fra.
  • Tværsnittet strækker sig fra leverens vinkel til milten.
  • S-type, stammer fra miltregionens omdannelse til et sigmoid-kolon.

Slutter med endetarm, hvor fæces kommer ud.

Hvorfor forekommer intestinal adenom?

Hidtil kan læger ikke utvetydigt besvare spørgsmålet, hvorfor der er adenom. Men der er en række grunde, der fremkalder intestinal adenom:

  • Lav fysisk aktivitet.
  • Miljøens dårlige økologi.
  • Arvelig faktor.
  • Overvægt.
  • Sygdomme i maven og tarmene.
  • Spise junkfood, forkert kost.

Sundheden i hele mave-tarmkanalen som helhed afhænger af den rigtige kost. Det er uønsket at spise fødevarer rig på kræftfremkaldende stoffer, animalske fedtstoffer, med et højt indhold af kalorier. Med denne kost reduceres tarmens motorintensitet. Mikrofloraen ændres i negativ retning, hvilket fører til dannelsen af ​​polypper.

Polyp sigmoid kolon

I sigmoid adenom dannes polypper inde i tarmen af ​​celler, der forbinder de indre huller. Ofte kan årsagerne til sygdommen være: underernæring, kroniske gastrointestinale sygdomme, genetisk prædisponering. Mænd er mere modtagelige for denne patologi end kvinder. Også i fare er personer, der forsømmer brugen af ​​vegetabilske fødevarer i deres kost.

Typer af polypper i sigmoid kolon:

  • Adenomatøs. Størrelsen på en polyp kan øge op til 5 cm. Sådanne formationer er ret farlige, da de kan omdannes til maligne tumorer.
  • Hyperplastisk. Små plaketter omkring 5 millimeter, blege i farve. Sådanne formationer udgør ikke en særlig trussel mod organismen, men risikoen for onkologi minimeres.
  • Diffus. Et stort antal polypper på tarmslimhinden. Hovedårsagen til forekomsten er en arvelig faktor.

Symptomer på sygdommen

I begyndelsen af ​​sygdommen er symptomerne næsten ikke mærkbare. Patologi diagnosticeres som regel under rutineundersøgelser eller under klinisk undersøgelse af organismen på grund af andre sygdomme. Når polypper vokser markant, manifesterer de sig i en række udtalte symptomer:

  • Kløe, ubehag i analkanalen.
  • Udseendet i blodets fæces masse, slim.
  • Smerter ved tømning.
  • Flatulens, smerter i maven.
  • Diarré, forstoppelse.

Adenom i tyktarmen kan forårsage obstruktion. Sammen med afføringen udskilles en overdreven mængde slim fra kroppen. Protein og vand-elektrolytbalancer i kroppen er brudt. Der kan være en svaghed, fremkaldt af anæmi.

diagnostik

Til behandling af intestinal adenom er det nødvendigt at etablere en nøjagtig diagnose af sygdommen. Diagnose af adenomer afslører forskellige patologiske processer i tarmen. I første omgang gennemfører specialisten en undersøgelse ved hjælp af fingrene, og foreskriver derefter sigmoidoskopi. Det er således muligt at identificere et betydeligt antal neoplasmer i tyktarmen.

For at foretage en mere detaljeret diagnose skal du gennemgå yderligere undersøgelser, såsom endoskopi og røntgenstråler. Stort polypropylen diagnosticeres ved hjælp af en irrigoskopi. For at identificere en forudsætning for oncopathology er histologisk analyse foreskrevet.

Behandlingsmetoder

Konservativ behandling af adenom i dag eksisterer ikke. Efter at have foretaget en nøjagtig diagnose vælger lægen metoden til effektiv behandling af problemet. Fjernelse af intestinal adenom reducerer risikoen for at udvikle maligne tumorer signifikant. Moderne medicin tilbyder at slippe af med intestinale polypper ved endoskopisk fjernelse eller ved kirurgi.

Før operationen skal patienten gennemgå en renseproces ved brug af afføringsmiddel, rensende enemas. Efter adenom er fjernet, foreskrives to typer terapi:

Gendannelsesperioden kræver lang tid og under tilsyn af en læge. Som forebyggende foranstaltning anbefaler eksperter at opgive dårlige vaner som drikke og rygning for at opretholde en afbalanceret kost for at kontrollere vægten, som regelmæssigt skal undersøges for rettidig påvisning af farlige sygdomme.

Har du fundet en fejl? Vælg den og tryk på Ctrl + Enter

Adenom i endetarm: årsager, manifestationer, terapi

Adenom i endetarmen er en godartet neoplasma, som er begrænset til kirtlet epithelium. Sygdommen diagnosticeres hyppigt hos ældre og midaldrende patienter. Fare for patologi ligger i, at en tumor kan udvikle sig til en ondartet.

Lægeattest

Adenom er dannet på slimhinden, og patologisk ændrede celler kan trænge ind i de dybere lag af væv. Sygdommen i den indledende fase af udviklingen fortsætter uden symptomernes begyndelse, hvilket komplicerer diagnosen.

Tumoren har en rød farve og fuzzy grænser. Vedhæftet til slimhinden med et tyndt ben eller en bred base.

Fremkalde faktorer

Forskere har ikke etableret de nøjagtige årsager til dannelsen af ​​rektale adenomer. Der er kun en række faktorer, der kan udløse udviklingen af ​​patologi. Hovedet af dem betragter inflammation, som spredes til slimhinden i endetarmen på grund af smitsomme sygdomme. Mulige årsager er:

  • Genetisk prædisponering. I en bestemt gruppe patienter ledes nære slægtninge af patologier forbundet med dannelse af godartede tumorer.
  • Ukorrekt ernæring. Dårlig mad eller ukorrekt kost kan forårsage forskellige lidelser i fordøjelseskanalen, som fremkalder betændelse.
  • Dårlig miljø situation. Ufordelagtig miljø deprimerende virkning på kroppen, gradvist forgiftning det og svækkelse af immunsystemet. Som følge heraf begynder irreversible ændringer i cellens struktur at forekomme, hvilket fører til dannelsen af ​​adenomer.
  • Arbejd under farlige forhold, med giftige, giftige stoffer eller i et behageligt, støvet rum fører til ubalance af sporstoffer i kroppen. På baggrund af virkningen af ​​toksiner begynder vævsceller at ændre deres struktur, hvilket fremkalder dannelsen af ​​tumorer.
  • Tilknyttede sygdomme i mave-tarmkanalen. Gastrit, mavesår og andre patologier kan forårsage adenomas udseende i fravær af behandling.
  • Overvægt. Den største kropsvægt er oftest et resultat af nedsat metabolisme. Alle indkomne vitaminer og mineraler absorberes ikke fuldstændigt af kroppen, hvilket fører til udvikling af forskellige sygdomme og nedsat immunitet. Personer, der er overvægtige, er mere modtagelige over for godartede og ondartede tumorer.

Derudover betragtes en mulig årsag til udviklingen af ​​patologi manglen på fysisk aktivitet. Lang ophold i en position er årsagen til udviklingen af ​​stillestående processer, hvilket fører til betændelse og dannelse af adenom.

I medicin er der fire typer af rektale adenomer, afhængigt af størrelse, udseende og evne til at degenerere til en malign tumor. De kan være single eller multiple. Typer af tumorer omfatter:

  • Tubular. Det forekommer oftest. Den har en glat overflade, klare grænser, en rød farvetone og en bred base. Adenom i sjældne tilfælde når 30 mm i diameter. Ofte er der små formationer, der ikke overstiger 10-12 mm.
  • Villøs. Det betragtes som den farligste, da 40% af adenomer af denne type genfødes til kræft. Neoplasmen når 100 mm i diameter, har en blød struktur og en fløjlsagtig overflade. Dannet fra villiene, der ligner tarmslimhinden.
  • Tubular-villøs. Karakteriseret af funktioner af to typer. Formationer i diameter må ikke overstige 30 mm. Sjældent opstået.
  • Tandede. Også kaldet papillær. Det har skarpe kanter og atypisk celledeling. Ændringer i strukturen er mærkbare på de øvre lag i slimhinden.

Under diagnostiske aktiviteter er det vigtigt at fastslå typen af ​​adenom. I mange tilfælde hjælper det med at undgå omdannelsen til en malign tumor. Afhængigt af typen kan lægen ordinere medicin eller kirurgisk fjernelse.

Denne artikel beskriver, hvordan man behandler tyktarmskræft.

Klinisk billede

Adenom i rektum udvikler sig gradvist og har tre grader af sværhedsgrad af reversibiliteten af ​​processen med at ændre strukturen af ​​celler, som bliver årsagen til omdannelsen til en malign tumor. I medicin er det sædvanligt at skelne mellem tre faser af patologisk udvikling:

  1. Epitelial dysplasi. Væsentlige ændringer i strukturen overholdes ikke. Celleopdeling er stabil.
  2. Adenom af anden grad af sværhedsgrad. Ændringerne i vævene er moderate, den atypiske struktur er moderat udtalt. Celler begynder at opdele hurtigere end i første grad. Mellemlagsgrænser kan ikke skelnes.
  3. Interepithelial neoplasi. Den tredje grad af sværhedsgrad karakteriseres ofte af degenerering i en malign tumor. Sandsynligheden for reversibilitet af processen reduceres væsentligt. Patologi kræver konstant overvågning af en onkolog.

Når man etablerer patologien i første udviklingsstadium, er det muligt at stoppe eller bremse den patologiske proces ved hjælp af stoffer. Men et rektalt adenom på dette stadium viser ikke udtalt symptomer, hvilket komplicerer diagnosen og komplicerer behandlingen.

Det er muligt at identificere patologi i første fase på en tilfældig måde, når der udføres en ultralydsundersøgelse for en anden sygdom.

symptomer

Symptomer på patologi manifesteres i anden grad af sværhedsgrad, når neoplasma når mere end 20 mm i diameter. Det vigtigste symptom er smerte, der opstår under en afføring. De smertefulde fornemmelser er forskellige: skarpe, stærke, skarpe. Oftere efter nogen tid efter tømning af tarmen.

Tegn på rektal adenom omfatter:

  • Opblødning og ubehag. Opstår på baggrund af fordøjelsesforstyrrelser.
  • Fremmedlegemsfornemmelse i tarmen. Den inflammatoriske proces påvirker nerveenderne, hvilket fører til forekomsten af ​​denne sensation.
  • Tilstedeværelsen af ​​blod i fæces. Dannelse af en stor størrelse og vanskelig passage. Som følge heraf er slimhinden beskadiget, hvilket forårsager mindre blødning.
  • Phlegm i afføring. Det kan bestå af lymfeknude, blodpropper og adenomindhold.
  • Stolens ustabilitet. Mange patienter klager over diarré, der skifter med forstoppelse.

Over tid, når tumoren vokser, indsnævres tarmens lumen, hvilket yderligere komplicerer tarmbevægelsens proces. På samme tid udvikler overbelastning, som kan forårsage alvorlige komplikationer.

I denne artikel, en prognose for tyktarmskræft.

diagnostik

Diagnostik udføres på en omfattende måde, hvilket giver mulighed for en detaljeret undersøgelse af uddannelse. For at bestemme sygdommens sværhedsgrad, typen af ​​adenom og udelukke andre patologier, ordinerer lægen følgende diagnostiske metoder:

  • Palpering. Giver dig mulighed for at angive en foreløbig diagnose, bestemme størrelsen og sammenhængen i undervisningen.
  • Blodprøve Tildelt til bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​tumormarkører. Materialet er taget fra en vene.
  • Sigmoideoskopi. Denne forskningsmetode er tildelt til en mere detaljeret undersøgelse af tarmen for tilstedeværelsen af ​​flere formationer og deres struktur.
  • X-ray. Tillader dig at visualisere adenomen og fastlægge dens nøjagtige placering.

behandling

I de fleste tilfælde er kirurgi ordineret, da patologi ofte findes, når adenomen er af betydelig størrelse. Operationen kan udføres på to måder:

  • Minimalt invasiv indgreb gennem anus. Adenom resektion sker ved hjælp af et specielt værktøj, der indsættes i anus.
  • Endoskopisk metode. Benet, som uddannelse er vedhæftet, er fanget af endoskopet og cauterized. I tilfælde, hvor adenomen har en flad base, sker fjernelse i dele.

Afhængigt af driftsmetoden kan rehabiliteringsperioden tage fra 4 uger til flere måneder. I de første 10 dage kan du opleve blødning og smerte, som fjernes ved hjælp af smertestillende midler. Blandt komplikationerne er blødning, betændelse, postoperativ brok.

Denne video viser processen med fjernelse af tubulær adenom:

forebyggelse

Særlige foranstaltninger til forebyggelse af rektal adenom findes ikke. For at mindske risikoen for udvikling af patologi anbefaler lægerne:

  1. Giv op dårlige vaner.
  2. Leder en aktiv livsstil. I tilfælde hvor arbejdet indebærer et langt ophold i en stilling, er det nødvendigt at foretage en fem minutters afgift hver time.
  3. Må ikke være superkølet.
  4. Besøg lægen regelmæssigt med henblik på forebyggende undersøgelser.
  5. Slippe af med overskydende vægt

Derudover skal du spise ordentligt. Kosten skal omfatte frisk frugt og grøntsager, mejeriprodukter. For at eliminere krydret og fedtholdig mad, da det irriterer tarmslimhinden.

outlook

Rørformede og villøse adenomer har den mest gunstige prognose. Efter operation for at udelukke dannelsen af ​​et tilbagefald forekommer i sjældne tilfælde. Måske en komplet kur. Tubular og villous og tandede har en mere ugunstig prognose, da de oftest degenererer til kræft.

Adenom i rektum er en fælles patologi blandt patienter i mellem og alder. Symptomer opstår ikke i første fase, hvilket gør diagnosen vanskelig. Behandling udføres oftest ved kirurgisk fjernelse af dannelsen.

Prognosen afhænger af typen af ​​adenom. For at undgå, at der opstår komplikationer, skal du kontakte en læge rettidigt og regelmæssigt gennemgå lægeundersøgelser.

Hvis du finder en fejl, skal du vælge tekstfragmentet og trykke på Ctrl + Enter.

Colon adenom (symptomer, diagnose, behandling)


Adenom i tyktarmen, eller adenomatøs polyp - en godartet vækst, som udvikler sig på tyktarmens slimhinde. Kolorektal cancer (kolorektal cancer) er den næststørste dødsårsag for mænd og kvinder. Adenomatøse tyktarmspolypper, selvom de er godartede pr. Definition, er hovedårsagen til kolorektal cancer. Alle er i fare, men folk over 50 år er på højeste risiko. Følgende risikofaktorer er væsentligt prædisponerede for dannelsen af ​​binyrepolypper: Overvægt, rygning, Crohns sygdom, fedtholdig og lavfibet kost og personlig eller familiehistorie af sygdommen.

symptomer

De mest karakteristiske symptomer på colon adenom er uregelmæssige afføring, herunder diarré og diarré, rektal blødning (i endetarm), mørkt blod i afføringen osv. I tilfælde af rektal blødning er det bedre ikke at tage hvad der sker for virkningerne af hæmorider, men at kontrollere for forekomsten af ​​polypper og kolorektal cancer. Da der sjældent er symptomer i de tidlige stadier af udviklingen af ​​kræft og adenomatøse polypper, er det nødvendigt at gennemgå regelmæssig screening for at detektere polypper i et tidligt stadium, indtil de giver alvorlig skade for kroppen eller udvikler sig til kræft.

diagnostik

Læger bruger normalt en røntgenundersøgelse af tyktarmen for tilstedeværelsen af ​​polypper - en kolonografi. For at gennemgå denne procedure tager patienten en dosis barium indad, så lægen kan se kolonens konturer, da dette kemikalie bevæger sig gennem tarmen. Kolonografi - computertomografi af tyktarmen. Denne metode foretrækkes, fordi den mindst invasive. Det bruges dog mindre hyppigt end koloskopi, da der er risiko for ikke at bemærke små polypper. Den mest almindelige og effektive procedure - koloskopi - indebærer brug af et videokamera til at studere tyktarmen. Under det kan du også tage en prøve af polyp tissue for at kontrollere tilstedeværelsen af ​​kræftceller (biopsi).

Behandling af colon adenom

Koloskopi er den mest populære behandling for colon adenom. Det giver lægen adgang til polypper gennem endetarmen og fjern dem forsigtigt fra tarmvæggen. Ca. 3 dage før koloskopi begynder patienten kun at tage væsker indeholdende en lille mængde fibre, for eksempel æblejuice og vand. Dagen før operationen gives patienten normalt et afføringsmiddel, som han drikker ned med masser af væske til at skylle tarmene. Patienten skal tilbringe dagen før operationen hjemme for behagelig tarmrensning. Operationen udføres under generel anæstesi, hvilket forkorter genopretningstiden, hvilket normalt tager 30-60 minutter.

Nogle gange bør du tænke alvorligt på kolorektal cancer. Adenomatøse polypper er hovedårsagen til udviklingen af ​​denne sygdom. Derfor anbefales det at konsultere en læge specialist på anvendelsen af ​​de mest effektive metoder til observation (screening) og forebyggelse.

Tarm adenom: typer, symptomer, behandling

En godartet polyposis, der optræder på tarmvæggen, hedder intestinal adenom. Patologi opstår uafhængigt, det bliver en konsekvens af andre sygdomme i fordøjelsessystemet - sår, gastritis. Meget ofte tager sygdommen en mere farlig form og bliver til kræft (karcinom). Enhver form for intestinal adenom er lige så farlig, og i løbet af livet er det nødvendigt at udføre foranstaltninger til forebyggelse af sygdommen, og i tilfælde af forekomst skal behandlingen påbegyndes straks.

Det antages, at en lille uddannelse med størrelser på op til 10 mm ikke bærer en stor sundhedsrisiko. Polyp størrelse mere end 10 mm, går i en kræftform i 10% af tilfælde af forekomst. Sværhedsgraden af ​​patologien, symptomerne afhænger af hvilken form tumoren har formået at tage. Ofte manifesterer sygdommen sig efter halvtreds år.

Følgende typer af patologi udmærker sig:

  • rørformede;
  • villøs;
  • rørformet villous;
  • gear.

Enhver af disse typer af polyp kan forekomme i forskellige tarm i tyktarmen. Det mest almindelige lokaliseringssted bliver rektum og sigmoid-kolon, mindre ofte polypper vokser i cecumområdet. Resten af ​​regionen tegner sig for mellem 11% og 18%. Samtidig kan et stort antal papillomer forekomme i et område, gradvist med alderen, sygdommens udvikling, antallet af neoplasmer øges. Et sådant fænomen bliver en forløber for en kolon polyp, cancer, hvorfor læger anbefaler behandling er ikke forsinkelse.

Tubular tarm adenom

Væksten vokser omkring 1 cm i størrelse, har klare grænser, en stærk base, tilsyneladende crimson, blød. Ydermere ligner den en forgrenet kirtelstruktur, der er bundet af bindevæv. Denne type patologi kaldes en adenomatøs polyp, jo større formationen er, jo højere er risikoen for kræft. Sjældent rørformet adenom når størrelsen på mere end 3 cm. I dette tilfælde har kroppen en lobet struktur, er hævet på stilken og har en mørk krøllet nuance.

villøs

Et tarm adenom, der har en villøs struktur, er en krop af fibrøse villi (smal, bred, tykk, kort). Formen af ​​fastgørelse til stedet for lokalisering af tumoren er krybende eller har et ben. Den krybende krop har en bred base og stiger næsten ikke op. Ben adenomer kan vokse op til 3 cm og kan fastgøres til en tyk eller tynd base. Ofte forekommer centimeter polypper med en diameter på op til 2 cm, hos 10% af patienterne vokser de mere end 3 cm. Dannelsen består af fibrøst muskulært væv og kar.

Tubular villous

Når en tarmkanal i tarmen har en stor del af villi (mere end 25%), begynder den at blive omtalt som en rørformet type, kaldet en tubulo-vulptisk polyp, i dette tilfælde kan villi være fra 25% til 75%. Tumoren har en stor størrelse (mere end 2 cm i diameter), kan være på en tynd stængel eller anbragt på en flad bred base.

tandede

Epitelets profil og overfladen af ​​formationen er kendetegnet ved fin serration. Overfladelaget varierer i dysplasi, kompleksiteten af ​​patientens tilstand, faren for patologien afhænger af graden af ​​deres forandring. Den dentale intestinale adenom kan påtage sig forskellige størrelser og have en stor diameter.

Intestinale adenom symptomer

Oftest, så snart polypterne begynder at danne, føler patienten ikke nogen negative symptomer. I dette tilfælde registreres patologien ved en tilfældighed, når den undersøges for en anden sygdom. Så snart en tarm adenom er diagnosticeret, begynder behandlingen med det samme. En tumor på mere end 20 mm i størrelse gør sig allerede følt og karakteriseres af følgende manifestationer:

  • smerte under afføring
  • abdominal ubehag;
  • hævelse;
  • anus er ridset;
  • der er en følelse af, at der er noget "inde" af anusen, sphincteren;
  • afføring indeholder blod, slim
  • forstyrret tarmfejl, manifesteret af diarré, forstoppelse.

Ca. sådanne symptomer karakteriserer udseendet af kolon adenom, kun specialister efter en fuldstændig undersøgelse kan give en mere præcis diagnose.

Intestinal adenom behandling af folkemæssige retsmidler

Uanset hvordan den type patologi manifesteret (dentat adenom, villous), i den første fase af starten er behandling mulig hjemme. Tubular og villous adenoma kan ikke behandles hjemme.

Folkeknikker involverer brugen af ​​giftige planter, såsom celandine, sorokaprytochnik (tavolga), calendula, St. John's wort. På deres grundlag er decoctions forberedt til indtagelse før måltider, enemas udføres, tinkturer og alkoholløsninger anvendes. Procedurer udføres fra 7 dage til en måned efter hvile, og efter tre dage gentager de behandlingen igen, selvom symptomerne ophører.

For ikke at gå glip af tidspunktet for forekomsten er udviklingen af ​​colon adenom nøje at overvåge den generelle tilstand af fordøjelsessystemet. At være involveret i forebyggelse af sygdomme i mave-tarmkanalen, i tide for at eliminere enhver patologi forbundet med disse organers arbejde. Derudover kan du ikke misbruge brugen af ​​stoffer uden kendskab til en specialist, overdreven overlevelse, periodisk overbelastning af maven, spise ofte junkfood - kulsyre, røget, salt, krydret, surt. Det er nyttigt at bruge en masse tid i frisk luft, blive hærdet, holde sig til en sund kost, en fuld, ordentlig dagbehandling og hvile!

Hvad er farligt colon adenom

Adenom i tyktarmen er en godartet tumor dannet ved proliferationen af ​​glandular epithelium. Et mavesår eller gastrit kan føre til dets udseende. Patologi er normalt forbundet med befolkningens aldersgruppe - folk 50-60 år, selvom forebyggelse selvfølgelig bør tages hånd om i enhver alder.

Symptomer, udviklingsmæssige træk og risiko for ondartet degenerering af en neoplasma afhænger af størrelse, type og placering. Uanset volumen kræver adenom observation og terapi.

Colon adenom - hvad er det?

Generelt er adenom en godartet neoplasma, der udvikler sig fra kirtleformede epithelceller. Sidstnævnte findes i alle kirtler i kroppen (spyt, mælkesyre, hypofyse og andre), samt foring af slimhinderne.

Adenom i tyktarmen er spredning af glandularvæv over slimhinden, som kan vedhæfte sig til skallen med en tynd stamme (har et ben) eller ligne en "tuberkel" (polyp med bred base).

Ud over adenomatøs (udgør 10% af alle polypper) kan hyperplastiske, inflammatoriske og hamartomatiske polypper forekomme i tyktarmen, hvor forskellen er en lille sandsynlighed for omdannelse til onkologisk patologi.

Differentiering af alle identificerede colon adenomer ved lokalisering giver følgende billede:

  • rektal adenom - 25%;
  • kolonens adenom - 67%, hvoraf i sigmoid - 25%, i synkende kolon - 18%, i stigende kolon - 13%, tværgående kolon - 11%;
  • adenomececum - 7%.

Sandsynligheden for at udvikle kræftpatologi er direkte forbundet med typen af ​​adenomatøs polypåviset.

Tubular adenom

Den mest almindelige sort (kan også kaldes rørformet), der er karakteriseret ved følgende funktioner:

  • tumoren er blød, med en glat rød overflade med klare grænser og en bred base. Består af kirtler og løst bindevæv;
  • størrelse - normalt 10-12 mm, sjældent - op til 30 mm.
  • Muligheden for kræft er lav.

Efter at have nået 3 cm, kan adenom opdeles i lobes, erhverve en crimson nuance og lignende "ben". Udseendet af villøs natur og malignt potentiale er også muligt.

Villøs adenom

Nye vækstformer af denne type findes oftest på rektumets overflade, deres egenskaber vil være som følger:

  • tumoren er blød, med en "fløjl" overflade, kan eksternt ligne en blomkål, der er dannet af fibre af fibrøst væv, epithel og slimhinder. I de fleste tilfælde adenom "spredes" på overfladen af ​​tarmen, lidt stigende over det, oftere - har et tykt eller tyndt ben;
  • dimensioner - op til 2 cm, når nogle gange 3 og sjældent - 10 cm;
  • sandsynligheden for genfødsel er højere end for alle andre typer.

Tubular villous adenoma

Denne tumor, også kaldet en rørformet polyp, kombinerer funktionerne i de to foregående på denne måde:

  • rørformet adenom med en andel af villi fra 25% til 75%. Kan have et tyndt ben eller en flad base
  • størrelser - normalt 2-3 cm;
  • sandsynligheden for genfødsel er større end den af ​​rørformet, men lavere end den af ​​villøse.

Hvis størrelsen af ​​en polyp er mere end 2 cm, og den har en bred base, så er der næsten altid vildtliggende elementer i den. Dette er en relativt sjælden form (9% af tilfældene).

Tandad adenom

Kan også kaldes papillær, er en hybrid af adenomatøs og hyperplastisk polyp, har sådanne funktioner:

  • Epitelets overflade ser ud til at bestå af dentate fine lobes. Overfladelaget indeholder manifestationer af dysplasi - abnorm væv udvikling. Det kan have en bred base, i det mindste - smal eller ben;
  • størrelse - mindre end 1 cm, mindre ofte 1-2 eller mere;
  • sandsynligheden for genfødsel - med signifikant størrelse og alvorlig dysplasi øger den signifikant.

En høj grad af dysplasi er allerede karakteriseret ved ændringer i celler med malignitetskendetegn, hvilket kræver en differentiel diagnose med adenomocarcinom.

Årsager til udvikling

Mekanismen for udseende er ikke blevet fuldt undersøgt, blandt de forudsætninger, der fører til udseende af intestinal adenom, bør fremhæves:

  • genetisk prædisponering - det blev fundet, at identifikationen af ​​en enkelt adenomatøs polyp i forældre øger sandsynligheden for at udvikle tyktarmskræft (og derfor polypper) hos et barn med 50%. Flere polyposis er arvelig i de fleste tilfælde;
  • diætets egenskaber - et overskud af dyrefedt og alkoholmisbrug og mangel på kostfibre, vegetabilske fødevarer og kulhydrater;
  • rygning - især vigtigt for patienter under 60 år
  • ugunstige miljøforhold eller skadelige arbejdsvilkår
  • overvægtige og samtidig metabolske sygdomme og deres konsekvenser - diabetes, aterosklerose;
  • inflammatoriske sygdomme i mave-tarmkanalen ledsaget af irritation af slimhinderne - gastritis, mavesår, colitis, proctitis;
  • udskudt kirurgi for at fjerne galdeblæren;
  • historie af brystkræft;
  • en tilstand kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​bakterier i blodet
  • fysisk inaktivitet.

Kliniske manifestationer

Symptomatologien afhænger af udviklingen af ​​patologien, blandt hvilke er:

  • epithelial dysplasi - der er ingen signifikante ændringer i opbygningen og processen af ​​celledeling;
  • anden grad af dysplasi - nogle ændringer forekommer i vævene, forekommer uregelmæssigheder i deres struktur. Cellefordelingshastigheden øges;
  • Interepithelial neoplasi - processen bliver svært at vende om, neoplasma er allerede karakteriseret som ondartet.

Det er ofte muligt at fjerne sygdommen i den første fase på en tilfældig måde, mærkbare symptomer vises i det andet, når tumorstørrelsen når 20 mm. Det vigtigste symptom er akut smerte, der opstår under afføring og passerer gennem en vis periode. Også kan observeres:

  • forstyrrelser i fordøjelsesprocessen og den ledsagende smerte i maven, oppustethed, flatulens;
  • afføring lidelser - forstoppelse og / eller diarré
  • Udseendet i blodets afføring (afføring svagt) eller slim
  • kløe, ubehag, følelse af nærvær af et fremmedlegeme i tarmen;
  • blødning fra anus og jernmangel anæmi ledsager det.

Den farligste komplikation af adenomatøse polypper er malign vævsdegeneration, men selv i fraværet kan der være en forstyrrelse i vandelektrolytbalancen i kroppen og tarmobstruktionen.

Diagnostiske metoder

Regelmæssig screening er indiceret hos patienter med genetisk prædisponering. Uanset, hvorvidt sidstnævnte er til stede, anvendes følgende laboratorietest i diagnosen:

  • fækal okkult blodprøve
  • prøve af venøst ​​blod på tumormarkører.

Diagnosen kan raffineres ved hjælp af ikke-invasive teknikker som røntgenbilleder eller computertomografi (virtuel koloskopi) samt palpation og instrumentale undersøgelser:

  • sigmoidoskopi - giver dig mulighed for visuelt at vurdere tilstanden af ​​tarmslimhinden ved 25 cm fra anus;
  • koloskopi - ligner den foregående procedure, men gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​hele tyktarmen.

Nylige undersøgelser kombineres ofte med biopsiprøveudtagning for at bestemme forekomsten af ​​celler, der er blevet ændret under betændelse eller malign degenerering.

Behandlingsmetoder

Terapi af intestinal adenom involverer som regel kirurgi. Konservativ terapi udføres kun for at lindre symptomerne i nærvær af kontraindikationer til kirurgi (epilepsi, kræft, infektiøse patologier, diabetes, akut inflammatorisk proces i tarmen).

De fleste polypper tillader fjernelse under sigmoidoskopi eller koloskopi. Lægen kan sammen i diagnosen udføre endoskopisk polypektomi - fjernelse af polypen med cauterization af benet. Hvis adenomet har en bred base eller flere polyposis er til stede, forekommer fjernelsen i flere faser.

Derudover er følgende kirurgiske muligheder mulige:

  • laparoskopisk fjernelse er tilladt, hvis der er godartede polypper større end 2 cm i størrelse. Funktionen kræver ikke indsnit, alle manipulationer udføres under generel anæstesi gennem punkteringer i abdominalvæggen;
  • laparotomi eller kolostomi - kirurgi for at fjerne polypper gennem et snit i mavens hulrum, undertiden med udgangen af ​​den berørte tarmpolypose udenfor;
  • tarmresektion - er at fjerne tumorer sammen med en del af tarmen, for eksempel anterior, low anterior eller transanal, efterfulgt af suturering af tarmens ender. Dette kan være den eneste mulighed for tumorens bekræftede maligne karakter.

Afhængig af interventionens omfang kan rehabiliteringsperioden strække sig fra 4 uger til flere måneder. For at lindre smerter i de første 10 dage efter operationen, brug smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler.

I de tidlige stadier af patologi, efter høring af en læge, kan du anvende folkeknikker. De består i forberedelsen af ​​afkogning, alkoholiske og vandige infusioner af planter (tavolga, celandine, calendula, St. John's wort) og anvendelse dem inden for eller lokalt i form af enemas.

outlook

Påvisning af adenomer af lille størrelse under en screeningsundersøgelse gør det muligt at lave en gunstig prognose. I disse tilfælde giver fjernelsen af ​​polypper, især rørformet, sjældent et tilbagefald.

Hvis tumoren er af betydelig størrelse, er der gået mere end 3 år siden begyndelsen af ​​dens udvikling, så vil både operationen og genopretningsprocessen blive mere kompleks, for ikke at nævne risikoen for malign vævsdegeneration.

Adenom i tyktarmen er en patologi, der måske ikke manifesterer sig i nogen tid. Derfor bør du ikke opgive screeningsundersøgelser. Forebyggelse af udviklingen af ​​neoplasma vil være i det optimale niveau af fysisk aktivitet, vægtkontrol og afvisning af dårlige vaner. Du bør minimere tilstedeværelsen af ​​fede, røget, krydrede og salte retter i menuen.