loader
Anbefalet

Vigtigste

Fibrom

Spytkirtel adenom

Spytkirtel adenom er ret almindelig. Dette er en godartet tumor. En neoplasma kan enten være enkelt eller flere. Adenom er visuelt godt synlig, det ligner et tuberkel. Med mærkbare vækstrater, selv visuelt, er det muligt at bestemme sin struktur: det er tydeligt synligt, om det er opdelt i aktier eller ej.

årsager til

Oftest er spytkirtel adenom fundet hos ældre kvinder. Damer 50-55 år og ældre er mest udsatte. Hos mænd er sygdommen diagnosticeret meget sjældnere. En tumor kan påvirke enhver spytkirtel: parotid, submandibular eller sublingual. En overdreven proliferation af væv i epitelet af organet fører til udseendet af en tumor. Den nøjagtige årsag til dette fænomen er ikke blevet fastslået, men der er en række faktorer, der fremkalder forekomsten af ​​en spytkirtel adenom.

Disse omfatter:

  • tobak rygning
  • skader på nærliggende organer eller kirtlerne selv, kirurgiske indgreb;
  • tygge, overbitt;
  • genetisk disposition
  • overdreven stress på nærliggende muskler;
  • negativ miljøpåvirkning
  • nakkebestråling;
  • hormonforstyrrelser
  • spytkirtel overbelastning;
  • ukorrekt, ubalanceret ernæring.

Men selv en kombination af flere af de nævnte mulige årsager forårsager ikke altid udviklingen af ​​en spytkirtel adenom. På den anden side kan neoplasmer forekomme hos en person, der ikke selv har små risici.

klassifikation

Følgende typer af spytkirtel adenom udmærker sig:

  • Polymorf, eller blandet eller pleomorphic. Den mest almindelige type sygdom. Det udvikler sig og vokser i størrelse langsomt. Neoplasmen er tæt med en ujævn struktur. Polymorfe adenomer i spytkirtlen er en stor kapsel af langstrakt form med en klar væske inde. Kan nå ganske store størrelser. Normalt findes polymorf adenom på parotidkirtlerne. Under ingen omstændigheder bør det lanceres, da der er en risiko for, at det vil degenerere til en kræfttumor. Ukorrekt eller ufuldstændig fjernelse fører til gendannelse af adenom.
  • Basalcelle adenom er godartet, bliver sjældent til ondartet. Ofte er flere. Tuberkulet har klare grænser, tæt på berøring. Tumoren kan være grå eller brun. Denne type sygdom er ikke tilbøjelig til at falde tilbage.
  • Canaliculære. I dette tilfælde vokser epithelceller. Neoplasmer ligner små perler. Ofte vises på indersiden af ​​kinderne. Typisk advarer sådanne adenom ikke patienter. Ubehag kan imidlertid give et rødt udslæt, der gradvist øges i størrelse. I fremskredne tilfælde fører tumoren til nekrose af de tilstødende væv.
  • Fedtet. Den "yngste" type adenom. Det diagnosticeres selv hos unge i alderen 20-30 år. Tumoren vokser fra talgcellerne. Kan have en bred vifte af former. Der er heller ikke nogen kanonisk størrelse. Lokaliseret på indersiden af ​​kinderne, nær ørerne, i spytkirtlen, submandibulær region. Det forårsager heller ikke "ejer" af særlig ubehag, er smertefri og næsten aldrig genoptages.
  • Monoform adenom er sjælden. Den vokser langsomt, danner et lille tuberkel.
  • Adenolymphom er en type monoform adenom. Består af celler af overgroet epithelial og kirtlet væv. Oftest diagnosticeres hos ældre mænd (over 65 år). Ofte fundet på parotidkirtlerne. Det er en lille bump. At røre kan være så tættere end resten af ​​stoffet og blødt. Strukturen er ujævn eller glat.
  • Adenokarcitom er den eneste maligne type neoplasma. Det er dannet på enhver spytkirtler.

Diagnostiske metoder

For nøjagtigt at etablere sygdommen, såvel som finde ud af præcis hvilken type adenom hos en patient, er det nødvendigt at gennemgå en række undersøgelser og bestå nogle tests. Diagnostiske metoder omfatter:

  • lægeundersøgelse. Specialisten vil indsamle alle slags data om neoplasma: når det ser ud til at være foruroligende eller ej, er der nogen smerte, hvor hurtigt vokser mv.
  • palpering. Berøringsspecialisten bestemmer strukturen, tekstur, form og tilnærmelsesmæssig størrelse af tumoren;
  • Ultralyd af spytkirtlerne giver dig mulighed for mere præcist at bestemme parametrene for adenom
  • Røntgen af ​​kraniet udføres for at identificere mulige årsager til sygdommen;
  • Sialografi er en type røntgenundersøgelse af salivkirtlerne, udført ved anvendelse af et kontrastmiddel;
  • biopsi udføres for at afgøre, om en malign neoplasma ikke er;
  • cytologi af et smear er foreskrevet til samme formål;
  • i nogle tilfælde kan yderligere undersøgelser være nødvendige, for eksempel computertomografi;
  • i avancerede tilfælde udføres undersøgelser af lymfesystemet.

behandling

Desværre er der kun 1 måde at slippe af med patologien - dette er en kirurgisk operation for at fjerne den. Denne type neoplasma er ikke acceptabel til medicinsk behandling og stråling. Ofte sammen med det patologisk ændrede område med parotidkirtlenes adenom er det nødvendigt at indfanges sunde væv. Hvis et sublinguelt eller submandibulært organ påvirkes, kan det fjernes fuldstændigt. Det er nødvendigt at fjerne hele adenomen. Hvis selv den mindste del forbliver, vil sygdommen komme igen, det vil sige adenomen vil udvikle igen.

Tumorer er placeret tæt på ansigtsmusklerne, der let beskadiges, så kirurgerne udfører operationen for spytkirtel adenom meget omhyggeligt. Patienten anbefales også en speciel tilstand i de første dage efter operationen.

Desværre er der ingen specifikke foranstaltninger til forebyggelse af adenom. Det anbefales at opretholde en sund livsstil, spise en korrekt og afbalanceret kost, gennemgå regelmæssig kontrol og øjeblikkeligt søge hjælp uden selvmedicinering.

Har du fundet en fejl? Vælg den og tryk på Ctrl + Enter

Spytkirtel adenom: klassificering, diagnose og behandling

Spytkirtel adenom er en godartet vækst, som udvikler sig i glandular epithelium.

Den mest almindelige tumor på parotidkirtlen. Uddannelse sker i en enkelt mængde, men nogle gange forekommer flere tumorer på en gang. Det findes hos mænd og kvinder, men sidstnævnte er mere modtagelige for sygdommen.

For det meste er tumoren dannet hos mennesker over 50 år, men efter 70 år er sygdommen mindre almindelig.

En godartet neoplasma har klare grænser, en kapsel. Tykkelsen af ​​sidstnævnte kan være anderledes. Ofte er tumoren en regelmæssig runde eller oval form. Adenoma er tæt, sin skygge kan være anderledes. Store foci ledsages af blødning eller vævsnekrose. På begge sider af tumoren forekommer sjældent.

Årsager til spytkirtel adenom

Årsagerne til tumorer er ikke klar til denne dag. Forskere siger, at der er forbindelse med tidligere skader eller inflammatoriske processer. Men i sygdommens historie er disse faktorer ikke altid til stede.

Der er rapporter om, at risikoen for en godartet tumor er højere hos personer, der ikke får nok vitaminer, og de spiser fødevarer højt i kolesterol.

klassifikation

Der er flere former:

  1. polymorf (pleomorphic)
  2. basal celle,
  3. talg,
  4. canaliculære,
  5. adenolymphoma,
  6. monoformnaya.

Afbildet pleomorphic adenom i højre parotid spytkirtlen

  • Pleomorphic tumor vokser langsomt, men kan nå store størrelser. Ofte har en ujævn struktur. Forekommer i parotidkirtlen. I de sidste trin øger risikoen for ondartet tumor.
  • Basalcelle kan være multipel. Det er en lille knude. Afviger tæt, men homogen struktur. Denne form opstår normalt ikke, nogle gange udsat for ondartet transformation.
  • Canaliculære. Indeholder prismatiske epitelceller, som samles i tynde bundt, der ligner perler. Opstår sædvanligvis hos personer i alderen 60-65 år. Det påvirker overlæben, indersiden af ​​kinden. Symptomer på sygdommen opstår ikke.
  • Tallow adenom. Det kan være af enhver form og størrelse. Tumoren fremkommer i parotid, kind, submandibulær region. Udviklingen er smertefri. Adenoma fører ikke til tilbagefald efter behandling.
  • Adenolimforma. Indvendigt indeholder en lymfe. Den vokser langsomt. Oftere findes hos ældre mænd. Ved første vækst er umærkelig. Dannelsen er klar, har en elastisk eller tæt struktur.
  • Monoformnaya. Ligner den tidligere version, men indeholder ikke mesenkymvæv. Består af store celler. Normalt har en lys skygge.
  • Adenokatsinoma. Disse er ondartede tumorer, der forekommer i de store og små spytkirtler. Prognosen for denne form er ugunstig.

Symptomer på uddannelse

Den mest populære er en polymorf tumor. Det vokser i flere år, men forårsager ikke smerte, fører ikke til parese af ansigtsnerven.

Hvis adenom påvirker ansigtsnerven, opstår lammelsen. Over tid kan hele nerven blive involveret i den inflammatoriske proces. Bag lammelsen er der smerte, som kan have forskellig intensitet. Disse symptomer vises hovedsageligt, hvis cellerne begynder at skifte til maligne.

På visse steder klager patienterne om:

  • sværhedsvanskeligheder
  • taleforstyrrelser
  • smerter i øret, nakke,
  • hævelser.

diagnostik

Diagnosen er lavet ved hjælp af et kompleks af kliniske og instrumentelle undersøgelser. Ved første modtagelse indsamles data. Der lægges særlig vægt på tumorens lokalisering, konsistens, størrelse og kontur.

For at identificere typen af ​​tumoren udføres:

  • radiografi af kraniet,
  • ptyalography,
  • Ultralyd af spytkirtlerne.

For at bestemme arten af ​​formationen tillader punktering, biopsi, cytologi smear. Hvis adenom udvikler sig til kræft, så beregnes tomografi af spytkirtlerne, er studiet af lymfesystemet ordineret.

Fjernelse af spytkirtel adenom

Kirurgisk behandling er altid ordineret. Adenom fjernes let sammen med kapslen. Da dannelsen ikke spiser i vævet, tager det flere minutter for alle manipulationer.

Det eneste problem, der kan opstå, er skader på ansigtsnerven. Konsekvenserne af manipulation kan være parese eller lammelse af ansigtsmusklerne, dannelsen af ​​fistler.

Videoen viser processen med fjernelse af pleomorphic adenom i den submandibulære spytkirtlen:

Spytkirtel adenom: årsager til patologi og behandlingsmetoder

På grund af den hurtige forringelse af miljøsituationen og kroniske stressfulde situationer (som alle har en enorm negativ indvirkning på menneskekroppen), øges antallet af patienter, der går til lægen med klager over væksten af ​​tumorformationer hvert år. Uanset om tumoren er godartet eller ondartet, skal den overvåges nøje og erstatte den med intensive terapeutiske foranstaltninger med den mindste mistanke om forværring af den patologiske proces. Hvad er spytkirtel adenom og hvad skal man gøre i tilfælde af forekomst?

indhold

  • Spytkirtel adenom: Hvad er det
  • Årsager til
  • Typer af spytkirtel adenomer
  • Symptomer og tegn på godartet neoplasma
  • Diagnostiske metoder
  • Punktering af spytkirtlen med adenom
  • Neoplasmebehandling
  • Forberedelse til operation
  • Kirurgi for parotid adenom
  • Fjernelse af adenom i den submandibulære spytkirtlen
  • Forløbet af operationen i tilfælde af adenom sublingualt SJ
  • Kirurgisk fjernelse af adenomer fra de små spytkirtler
  • Gendannelsesperiode
  • Hvordan og efter hvor meget du kan spise efter operationen
  • Narkotikabehandling i postoperativ periode
  • Kost i den sene postoperative periode
  • Behandling uden kirurgi
  • Behandling af folkemægler
  • Hvad er spytkirtel adenom

Spytkirtel adenom er en godartet neoplasma, der udvikler sig fra glandulære epithelceller. Oftest er parotid spytkirtlen påvirket, og dannelsen af ​​flere tumornoder observeres ofte.

Adenom er et tuberkel med veldefinerede grænser (afrundet eller ovalt), har en lobular struktur og er hovedsagelig dannet hos ældre (hovedsageligt hos kvinder).

årsager til

Forskere kan stadig ikke være enige om, hvad den egentlige årsag til dannelsen af ​​spytkirtel adenom er. Der er dog en række faktorer, som indirekte kan påvirke dets forekomst:

  • genetisk disposition til patologi
  • skade på ørerne og omgivende væv
  • infektiøse inflammatoriske processer i spytkirtlerne;
  • hormonforstyrrelser
  • dårlige vaner (rygning, alkohol);
  • erhvervsmæssige farer (høje doser af stråling, eksponering for kemiske giftige stoffer).

Derudover foreslår nogle eksperter, at adenomvækst kan udløses af en ubalanceret kost af produkter af lav kvalitet eller endda regelmæssig brug af en mobiltelefon.

klassifikation

Patologi kan opdeles i følgende typer:

  • polymorf adenom - langsomt voksende dannelse, når store størrelser og har en høj onkogen risiko (i tilfælde af sen diagnostik);
  • basalcelle - kendetegnet ved dannelsen af ​​flere knudepunkter; næsten aldrig genfødt i kræft (adenocarcinom);
  • fedtet - er asymptomatisk og forårsager ikke komplikationer;
  • Kanalikulær er en lille runde perler med klare konturer;
  • lymfom er en elastisk, mobil formation lokaliseret bag øret og dannet af lymfoide væv;
  • monomorf - i dets "sammensætning" indbefattes kun mesenchymale celler;
  • pleomorphic - blandet tumor (den mest almindelige).

For nøjagtigt at bestemme typen af ​​adenom er det nødvendigt ud over visuel inspektion at udføre yderligere instrumentelle diagnostiske metoder!

symptomer

I lang tid kan udviklingen af ​​adenom være asymptomatisk. Patienten begynder kun at føle sig ubehag, når uddannelsen når en imponerende størrelse.

De vigtigste symptomer på sygdommen er:

  • vanskeligheder med at spise og sluge
  • diktionsforstyrrelser;
  • hævelse;
  • smerter bag auricleen.

Sommetider når tumoren en sådan størrelse, at patienten har et udtalt symptom - asymmetri i ansigtet.

diagnostik

De vigtigste metoder til diagnose af spytkirtel adenom er:

  • fuldføre blodtal (viser kroppens tilstand som helhed);
  • CT (den mest nøjagtige og komplette diagnostiske metode, der viser alle strukturer i adenom);
  • sialografi (giver dig mulighed for at bestemme tumorens form og størrelse);
  • Ultralyd (angiver placeringen af ​​uddannelse);
  • biopsi (bruges til at identificere typen af ​​tumor);
  • punktering af kirtlen med en beskrivelse af det cytologiske billede af indholdet.

I nogle tilfælde er det tilrådeligt at gennemføre radiografi af knoglerens knogler for at bestemme graden af ​​deformation.

punktering

Punkteringsbiopsi af adenom udføres under lokal eller generel anæstesi ved hjælp af en speciel smal hul nål. Det resulterende materiale overføres til et diagnostisk glas og males. På grund af den korte tid, der kræves for at opnå resultater (højst 2 dage) og høj grad af pålidelighed (biopsi anvendes til differentiel diagnose af tumorer mellem deres art og andre sygdomme, samt for at bestemme uddannelsens karakter), er denne metode en af ​​de mest populære blandt læger og patienter.

behandling

I den akutte form af sygdommen er det tilladt at anvende metoder til konservativ terapi (antibiotika, antiinflammatoriske og smertestillende midler) sammen med fysioterapi.

Specialister er imidlertid tilbøjelige til at foretage en radikal behandlingsmetode - operation - for at minimere risikoen for gentagelse og mulige komplikationer.

Præoperativ forberedelse

Præparativ forberedelse til spytkirtel adenom indeholder nødvendigvis følgende punkter:

  • foreløbig antibakteriel og antiinflammatorisk behandling (for at reducere sandsynligheden for postoperative komplikationer);
  • udvælgelsen af ​​lægemidler til præmedicinering (farmakologisk forberedelse til kirurgi) indbefatter valget af beroligende midler, sedativer i lungerne;
  • psykologisk samtale med patienten (forklaring på behovet for operationen og yderligere forudsigelser afhængigt af resultaterne heraf, risikovurdering).

Operationen er helt smertefri på grund af anæstesi. Valget af dets type afhænger af tumorens størrelse, dets lokalisering samt patientens tilstand. Små adenomer kan fjernes under lokalbedøvelse, store (især hvis det samtidig er nødvendigt at udtrække selve kirtlen) - under den generelle.

En uge før operationen er det nødvendigt at stoppe med at tage blodfortynding (Aspirin, Polokard, Cardiomagnyl) og anti-blodplademedikamenter (ellers under den kirurgiske procedure kan der opstå en sådan komplikation, da det er svært at stoppe blødningen).

Hvordan virker operationen for parotid spytkirtel adenom: Hvem fjerner tumoren?

Kirurgisk behandling af denne type tumor er ikke særlig vanskelig. Adgang til kirtel er tilvejebragt af kirurgen gennem et lille snit foran auricleen. Knuden fjernes let sammen med kapslen, og operationen tager kun et par minutter. Den eneste nuance kan være lokalisering af adenomen tæt på ansigtsnerven - i dette tilfælde er sandsynligheden for dens skade høj.

Forløbet af operationen for adenom i den submandibulære spytkirtlen

I adenom i den submandibulære spytkirtlen laver lægen et snit i halsen, under haklinjen. I denne situation er det nødvendigt at fjerne tumoren sammen med kirtlen (og i nogle tilfælde - for eksempel med sin store vækst - sammen med de regionale lymfeknuder). Derefter sendes tumoren til re-histologisk undersøgelse for at bekræfte diagnosen.

Kirurgisk behandling af adenom i den sublinguale spytkirtlen

Specialisten udfører intraoral indsnit. Hvis adenom er meget stor, kan der være en ekstra ekstern snit i nakken.

I dette tilfælde fjernes svulsten også sammen med den berørte sublinguale spytkirtlen og omgivende væv. Operationen tager en lille smule tid (mindre end en halv time uden kompliceret forløb af processen).

Fjernelse af adenom fra de små spytkirtler

Tumorer af de små spytkirtler (hård gane, på læben, kinden, tungen) udskæres i de upåvirkede væv, samtidig med at det berørte blødt væv fjernes. Så skæres skæringen. Når en stor mængde væske (blod, spyt) akkumuleres, kan en specialist installere midlertidig dræning (gasbind eller gummi materialer) for at fastslå sin tidlige udstrømning.

Postoperativ periode

Efter operationen og slutningen af ​​bedøvelsen kontrollerer specialisten arbejdskapaciteten hos patientens efterligne muskler, giver anbefalinger til pleje af sår og dræning (da det forbliver i sektionen i nogen tid efter det kirurgiske indgreb). Afløb fjernes efter 4-5 dage, og på den sjette dag fjernes suturerne.

Samtidig er det i hele rehabiliteringsperioden nødvendigt at rense området omkring såret med hydrogenperoxid eller chlorhexidin, og også at behandle det med antibakterielle salver.

Hvordan man spiser efter fjernelse af spytkirtel adenom

Et par timer efter operationen for at fjerne spytkirtel adenom, kan patienten begynde at anvende halvflydende måltider. De skal være ved stuetemperatur og må ikke indeholde aggressive krydderier og andre komponenter, som kan irritere slimhinden i munden. I tilfælde af kirurgi i den submandibulære region og under tungen skal du efter hvert måltid skylle munden med en opløsning af sodavand eller tinktur af urter (kamille, salvie osv.).

Narkotikabehandling efter operation

Lægemiddelbehandling efter fjernelse af spytkirtel adenom indeholder en lang række stoffer: antibakterielle og antiinflammatoriske lægemidler, antihistaminer og desensibiliserende lægemidler. En obligatorisk ting er udnævnelsen af ​​egnede smertestillende midler - takket være dem er rehabiliteringstiden mere blid på grund af den manglende smerte, der er uundgåelig efter denne type intervention.

Strålebehandling for spytkirtel adenom

Stråleterapi for spytkirtelens adenom er en del af et kombineret terapeutisk kompleks (brug af strålingsdosis på 40-45 Gy, efterfulgt af kirurgi) og bruges til at maksimere undertrykkelsen af ​​væksten af ​​adenom. Efter 3-4 uger udføres kirurgi for at fjerne tumoren.

Ofte udføres ekstern bestråling i kombination med interstitiell terapi (udført ved at indføre radioaktive nåle i en tumor) i 3-7 dage med intervaller mellem kurser på 2 uger. Antallet af kurser er valgt individuelt afhængigt af graden af ​​skader på kirtlen. Mulige komplikationer efter strålebehandling er tør slimhinder, hyperæmi og forekomsten af ​​blærer på huden.

Postoperativ strålebehandling udføres i tilfælde af:

  • umuligheden af ​​at etablere en malignitetsproces før operationen
  • påvisning af malignitetskursen efter adenom blev fjernet, og gentagen histologisk undersøgelse blev udført;
  • ufuldstændig fjernelse af adenom.

I disse tilfælde udføres gentaget kirurgisk indgreb eller undertrykkelse af aktiviteten af ​​blastceller fra neoplasma.

Kost efter fjernelse af spytkirtel adenom

Hvad kan du spise i den sene postoperative periode? Patienterne bør følge en særlig kost med fuldstændig udelukkelse af produkter, der forårsager øget sekretion af spyt (krydret, sur, krydret mad). Det anbefales heller ikke at spise meget varm eller kold mad. Desuden bliver du nødt til at opgive dårlige vaner - tobak og alkohol kan have en negativ indvirkning på helingsprocessen og kan provokere et tilbagefald af sygdommen.

Spytkirtel adenom behandling uden kirurgi

Desværre er den eneste sande og effektive måde at behandle spytkirtel adenom på kirurgi. Kun en kvalificeret kirurg i en moderne, veludstyret klinik kan redde en patient fra patologi. Konservativ, stråling og traditionel medicin tjener kun som en terapi, der understøtter og forhindrer sygdommens gentagelse.

Behandling af folkemægler

Traditionelle behandlingsmetoder kan lindre patientens tilstand og fjerne den samtidige klinik af sygdommen. Blandt dem er de mest almindelige:

  • Kompresser af celandine og gulerodssaft (for at lindre hævelse);
  • salve af vaselin, tjære og johannesurt, blandet i lige store mængder (for at fjerne hævelse og smerte);
  • alkohol tinkturer af hvidløg eller propolis (med en svag analgetisk effekt).

Inden du bruger nogen af ​​disse forskrifter, bør du konsultere din læge.

Spytkirtel adenom er en alvorlig patologi, tilsidesættelse og forsøg på selvbehandling, hvilket kan føre til uforudsigelige konsekvenser. Den mest korrekte beslutning i denne situation vil være et øjeblikkeligt besøg hos den behandlende læge for at finde ud af årsagerne til og metoderne til at eliminere patologien.

Spytkirteltumor

Kræft i spytkirtlerne betragtes som en sjælden patologi. Af de 100 tilfælde af diagnose af ondartede tumorer tegner 1 for denne lidelse. De efter 50 år kan blive syge både mænd og kvinder. I 80% af de kliniske billeder er neoplasma lokaliseret i parotid spytkirtler, men i de sublinguale kirtler er kræftprocessen ikke så ofte fundet. I den hårde gane udvikler en tumor, hvis patienten har en kræftproces i de små spytkirtler.

Uønskede symptomer

Sygdomsforløbet er normalt langsomt, men i nogle tilfælde er tumorprocessen mere forbigående. Blandt de forhold, der gør prognosen ugunstig, er:

  • den store størrelse af tumoren i kombination med en kort historie
  • lokalisering af tumorprocessen i de små spytkirtler og / eller den submandibulære kirtel;
  • hæmatogene metastaser;
  • lammelse af ansigtsmuskler
  • smerten.

Neoplasmer på begge sider er yderst sjældne, og i 73% af tilfældene er terapi acceptabelt. Som regel er det et polymorf adenom eller adenocarcinom i spytkirtlen. Kendskab til tegnene giver dig mulighed for at diagnosticere onkologi rettidigt og starte behandling i tide.

Vigtigste symptomer

Symptomerne på sygdommen varierer afhængigt af uddannelsens stadium og type. I de fleste tilfælde begynder manifestationen af ​​tegn med en stigning i tumoren.

På det indledende stadium er onkologi praktisk taget ikke manifesteret. Patienten kan bemærke tørhed i mundhulen eller omvendt øget salivation.

En hævelse af kinderne sker gradvist, med en mulig følelse af følelsesløshed på denne side eller smerter, der går til øre og nakke. Hvis du rører formationen på dette stadium, bemærkes følgende:

  • Tumoren er rund eller oval,
  • Med palpation mulig svag smerte,
  • Overflade glat
  • Uddannelsen er tæt, men elastisk.

Efter lidt tid kan patienten opleve begrænset bevægelighed i ansigtet på tumorsiden. En uerfaren specialist kan tage et lignende symptom på ansigtsneuritis og ordinere den forkerte behandling, som vil forværre sygdommen.

Gennem en tid har en person følgende symptomer:

  • Smerter i hovedet
  • Ubehagelige følelser i øret fra uddannelsen,
  • Forringet hørelse,
  • Purulent otitis,
  • Spasmodiske manifestationer af masticatoriske muskler.

Afhængigt af typen af ​​tumor hos en patient kan der være en nedsat appetit, en stigning i temperaturen, et fald i kropsvægt, en stigning i lymfeknuder, smerte på palpation.

Lammelse af ansigtsmuskler

Symptomet udvikler en af ​​de første fra siden af ​​kirtelens læsion.

Typisk går patienter med lammelse til en neuropatolog, uvidende om, at kræft kan være årsagen. En neuropatolog behandler neuritis i ansigtsnerven ved hjælp af termisk fysioterapi, hvilket fører til en stigning i neoplasma. Efter 2-12 måneder diagnosticeres en kræft inden for parotidkirtlen.

Kliniske manifestationer af lammelser er direkte afhængige af forholdet mellem neoplasma og ansigtsnerven og dets lokalisering. Normalt vises en kræftformation på en af ​​grenens grene, men med tiden er den helt involveret i den inflammatoriske proces. I tilfælde hvor neoplasma og lammelse af ansigtsmusklerne forekommer synkront, diagnostiseres sygdommen i de tidlige stadier. Dette forbedrer prognosen væsentligt.

Smerte symptom

Efter lammelsen fremkommer et nyt symptom på kræftprocessen - smerte. Hendes karakter er bestråling, den kommer fra selve tumoren og har en anden intensitet. Afhængigt af hvor stærkt nerverne er involveret i tumorinfiltreret udvikler en anden grad af dysfunktion i ansigtsnerven. Et lignende kursus observeres i 14% af tilfældene. Ny vækst spænder over følgende områder:

  • øregangen;
  • submaxillær zone;
  • mandibulær og temporomandibulær ledd;
  • pterygoid og masticatorisk muskel.

Når kræftprocessen spredes til den hørbare kanal sammen med smerter i parotidområdet, begynder hørelsen af ​​den syge at falde.

Udviklingen af ​​symptomer på spytkirtelcancer

Progresionsbetingelser for sygdommen ligger i området fra 7 måneder til 4 år. Symptomatologi er præget af fremskridt i grundskolen. I de fleste tilfælde begynder hæmatogen metastase. Således giver en tumor fra spytkirtlen metastaser til lungeområdet. I dette tilfælde har patienten hoste. Men bevis for, at sygdommen påvirker underkæben, er smerten af ​​en lokal natur i kæben, som har bestråling langs mandibulærnerven.

Der er også sandsynlighed for knoglemetastaser, når knoglemarvpladsen er fyldt med onco-positive celler.

Spytkirtelkræft kan have et tilbagefaldskursus. Symptomer i denne sag afhænger af stadiet af involvering i tumorprocessen af ​​organer og væv. Den klareste kliniske manifestation er tilstedeværelsen af ​​en smertefuld, tæt infiltration. Det strækker sig til mastoid og parotid og tyggerier. Patienten skal overvåges konstant for at undgå komplikationer.

Om metastaser i lungerne, når de udvikler et tilbagefald af carcinom, siger de følgende symptomer:

  • lavgradig feber;
  • åndenød;
  • smerter i brystet
  • hoste med sputum
  • svaghed.

I efterfølgende år, efter behandling af tilbagefald af carcinom, er formidling mulig. Udviklingsområdet for metastaser ud over parotidområdet bliver på nuværende tidspunkt stammen, lungerne og lemmernes hud. Der er høj sandsynlighed for, at metastaser vil påvirke hjernen. Skader på hjernens aktivitet har følgende symptomer:

  • svær hovedpine
  • opkastning;
  • forhøjet blodtryk
  • koordinationsforstyrrelser.

Årsager til spytkirtel adenom

De egentlige årsager til udviklingen af ​​spytkirtel adenom er ikke kendt. Ikke desto mindre taler eksperter om sådanne fakta:

  • Der har været en stigning i antallet af sådanne tilfælde på grund af strålingseksponering af cervixområdet (om 15-20 år).
  • I forbindelse med rygning udvikler en godartet tumor ofte, som senere kan have en malign karakter.
  • På nuværende tidspunkt har en række undersøgelser vist sammenhængen mellem kræft og langvarig brug af mobiltelefoner.

Selvfølgelig betyder det ikke, at en rygperson med hundrede procent sandsynlighed vil have kræft. Forskerne er dog af den opfattelse, at en fuldstændig ophør af rygning reducerer forekomsten af ​​farlige tumorer. Det menes også, at for at forebygge kræft er det bedre at afholde sig fra lange samtaler på en mobiltelefon. Hvis det imidlertid er umuligt at slippe af med den dårlige vane at ryge, og bestråling finder sted, er det værd at gennemgå regelmæssige forebyggende undersøgelser af specialister.

Behandling af pleomorphic parotid spytkirtel adenom

Pleomorphic adenom vokser langsomt, og dens degenerering til en malign tumor har følgende symptomer:

  • neoplasmen vokser hurtigt;
  • der er et udtryk af huden over den ramte kirtel;
  • ved palpation er tumoren fast, fast;
  • det er tydeligt, at tumorprocessen begynder at sprede sig i nærmeste struktur - lymfeknuderne og ansigtsnerven.

Behandling med pleomorphic adenom er udelukkende angivet som operativ. Faktum er, at strålebehandling, som normalt anvendes efter identifikation af sygdommen, er ineffektiv i dette tilfælde. Spytkirtel adenom består af en tumor knude indesluttet i en kapsel. Under operationen er det nødvendige mål at fjerne alle komponenter. Når adenom af parotid spytkirtlen, især behandling kan være yderst operativ.

I tilfælde af pleomorphic adenom bør kun fagfolk udføre operationen. Efter hvert snit skal kirurgen sørge for, at ansigtsmusklerne ikke påvirkes. Specialisten skal have fuld adgang til hardware. Under operationen skal du først dissekere ansigtsnerven og løfte den op. Derefter fjernes selve tumoren og de dele af kirtlen, der er ramt af kræft.

Spytkirtel adenom

Spyt i menneskekroppen er produceret af 600-1000 små og tre store (submandibulære, parotide, hypoglossale) kirtler. Disse strukturer er jævnt fordelt i mundslimhinden, der ligger på himlen, tungen, strubehovedet, svælg, paranasale bihule.

I spytkirtlerne under påvirkning af forskellige faktorer forårsager godartede eller ondartede tumorer. Ifølge medicinsk statistik er omkring 80% af alle enheder i parotid, 10-15% i submaxillæret, resten i sublinguale og små kirtler. Pleomorphic adenom i spytkirtlen er den mest almindelige godartede epithelialdannelse. Det kan forekomme hos patienter i alle aldre, men rammer ofte 30-60 årige.

Hvorfor patologi opstår

Årsagerne til udviklingen af ​​polymorf adenom i parotid spytkirtlen er ikke blevet fastslået, i de fleste tilfælde forekommer tumoren hos patienter, som har udsat strålingseksponering for nakken. Lanceret sialadenitis (betændelse i spytkirtlen) kan også føre til en ASJ.

klassifikation

Der er flere former for HOA'er:

  • adenolymphoma;
  • pleo eller polymorphic;
  • talg;
  • blandes;
  • basal celle;
  • canaliculære;
  • monomorfiske.

Pleomorphic ASJ vokser langsomt, kan nå gigantiske størrelser, har en klumpet struktur. Oftest lokaliseret i parotid spytkirtlen. I de sidste stadier af tumorudvikling stiger risikoen for malignitet kraftigt.

Basalcelle dannelse er en lille knude med en ensartet tæt struktur. Denne form for ASL genoptages ikke, men er tilbøjelig til malign degeneration. Den kanalikulære tumor indeholder epitelpartikler, som, når de samles i bundter af forskellig størrelse, føles som perler til berøring. I de fleste tilfælde lider patienter på 60-65 år med en sådan ASL, sygdommen er asymptomatisk.

adenomen er hovedsageligt kalibreret på overlæben og spredes gradvist til indersiden af ​​kinden. Lymfadenom vokser langsomt, indeholder lymfepartikler inde, forekommer oftest hos mænd. Uddannelse har klart definerede grænser, elastisk, tæt struktur.

Sebaceous adenom kan tage nogen form, det kan være lille eller vokse til store størrelser. Submandibular zone, kinder, parotid region - de foretrukne steder for lokalisering af denne tumor. Det udvikler smertefrit, tilbagefald efter behandling opstår ekstremt sjældent. Monomorf ASL består af homogene store celler, asymptomatiske. Adenocarcinom påvirker de store spytkirtler, har en dårlig prognose.

Vigtigste symptomer

Pleomorphic adenom i parotid spytkirtlen vokser langsomt, er ret smertefuldt og kan udvikle sig i flere år. Tegn på tumorer afhænger af deres lokalisering. Hvis dannelsen omdannes til en malign eller har en ret stor størrelse, viser patienterne symptomer på ansigtsnervens neuritis (med karakteristisk asymmetri i ansigtsmusklerne).

Hvis den patologiske proces udvikler sig i de berørte kirtlers dybe lob, kan patienter opleve dysfagi, tumoren forstyrrer tale, smerter forekommer i pharyngealområdet. Når visuel inspektion og palpation af adenom af spytkirtlerne (herefter - ASL) findes som en tæt knude, der har klare grænser og bevæger sig frit. Dimensionerne af en pleomorphic adenom kan være ubetydelig (få millimeter) eller nå flere dusin centimeter.

Symptomer på malignitet (ozlokachestvleniya) ASJ:

  • tumoren vokser hurtigt i størrelse;
  • uddannelse er ikke mobil, den vokser sammen med de omkringliggende bløde væv;
  • adenom kan vokse ind i lymfeknuderne, påvirker ansigtsnerven, påvirker huden (der ses ulcerede læsioner).

Søg omgående lægehjælp hvis:

  • visuelt eller ved berøring i nakken bestemmes parotidområdet af svulmen eller dannet tumor;
  • patienten er bekymret over smerter af ukendt ætiologi, lokaliseret i dette fokus i mere end en måned (resultaterne af otoskopi er inden for det normale område).

Mulige komplikationer

I tilfælde af sen diagnostik og manglende behandling kan adenom fra den submandibulære spytkirtlen blive en læsion af ansigtsnerven, der passerer gennem området for tumor lokalisering (under vækst i uddannelse eller efter operation).

Det vigtigste symptom er den hurtige vækst af en tumor, som tidligere var stabil. I den postoperative periode kan det såkaldte Frey-syndrom udvikle sig hos patienter med ASL. Denne sygdom manifesteres af hyperæmi og øget svedtendens i den submandibulære region, når de spiser.

Den patologiske proces udvikler sig på grund af skade på para- eller sympatiske nervefibre. Strålebehandling kan efterfølgende føre til et fald i intensiteten af ​​salivation (xerostomi), øget tørhed af mundslimhinden.

diagnostik

For at bestemme tumorens placering, dets størrelse og spiring i det tilstødende blødt væv, såvel som rettidig påvisning af tegn på malignitet, skal man anvende:

  • Ultralyd (tidlige udviklingsstadier).
  • MR eller CT scan - med dyb lokalisering af den patologiske proces.
  • Fin nålopsugningsbiopsi er en metode til opnåelse af en tumorprøve til yderligere histologisk undersøgelse.
  • Sialografi er en teknologi til kontrastundersøgelse af spytkanaler.

En radikal løsning på problemet

Behandling af ACL er kirurgisk. Fjernelse af tumoren kan udføres ved forskellige metoder. Ved udelukkelse af kun adenomen selv med bevarelse af kirtlenvævet kan der således forekomme et tilbagefald ifølge statistikker i 20-45% af de kliniske tilfælde. Hvis kirtlen fjernes fuldstændigt, reduceres risikoen for omdannelse af tumoren til 1-4%.

Hjemmebehandling

Som en hjælpebehandling til ASL kan du også bruge velprøvede folkemekanismer. Så 3 spsk. l. hakket tørret celandine Hæld 300 ml kogende vand. Derefter sendes i brand for at koge i endnu 10-15 minutter. Så snart lægemidlet er tilberedt, fjernes det fra ovnen og insisterede i mindst 3 timer. Hvordan man bruger: hævelse går væk, hvis du jævnligt anvender en klud fugtet i bouillon af celandine til den ramte kirtel. Proceduren kan udføres op til 4 gange om dagen.

Hemlock komprimere:

  • 10 g frø af en plante og dens knuste blade hæld 40 ml medicinsk alkohol;
  • sammensætning insistere 2 uger, filtrere ud af beredskab;
  • før påføring af en komprimering til det berørte område blandes hemlocktinkturen i lige høj grad med revet gulerødder;
  • bandage orlov i mindst 2 timer. Proceduren udføres to gange om ugen.

Naturlige hjemmelavede salver hjælper også med at klare ASL. Tag 100 g animalsk fedt, som opvarmes i et vandbad, tilslut det med 20 g knust kamfer, bring massen til ensartet konsistens og smør den berørte kirtle (efter nogle timer vaskes blandingen med varmt vand). Birk grenene brændt, den resulterende aske sigtet gennem en fin sigte. Efter 1 spsk. l. pulver blandes med 3 spsk. l. birk tjære. Anvendelsesmåde: Den resulterende salve behandles med en hævet kirtle hver dag i en måned.

Juice af celandine og hypericum kombineres i lige dele, tilsæt dem en dobbelt del smeltet animalsk fedt, der hver dag påføres den "berørte" kirtel. Kost til AHL indebærer afvisning af fedtholdigt, saltt, alt for krydret og enhver mad, der forårsager rigelig salivation (inklusiv i postoperativ periode).

outlook

Hvis adenomet detekteres i begyndelsen af ​​dets udseende og fjernes ved kirurgi, genoprettes patienten normalt fuldstændigt. Tilbagefald forekommer oftest med pleomorphic adenom i parotidkirtlen. Ofte er dette fænomen forbundet med indtrængen af ​​adenomatøse celler i det operative sår, væksten i uddannelse ud over kapslen, bruddet af denne membran i kirurgisk indgrebsproces.

I de fleste tilfælde forekommer tilbagefald multinodulære neoplasmer. Så ASL er en godartet uddannelse, som med en rettidig diagnose reagerer godt på behandlingen. Med en korrekt udført kirurgisk indgreb er prognosen for patienter med sådanne tumorer gunstig.

Spytkirtel adenom: manifestationer, terapi, prognose

I løbet af det sidste årti er antallet af tumorer af et bestemt organ steget dramatisk. Uanset arten af ​​neoplasmens oprindelse kræver det rettidig diagnose, konstant overvågning af situationen og om nødvendigt kvalitetsbehandling.

Og selvom godartede patologier ikke er direkte forbundet med en risiko for patientens liv, kan de også være farlige.

Om sygdommen

Spytkirtel adenom er en tumor af ikke-malign oprindelse, der stammer fra epithelial glandularvæv og er oftest lokaliseret i ørezonen.

Og selvom spytkirtlerne betragtes som den parrede sektion, udvikler uregelmæssigheden kun i en af ​​delene. Sygdommen påvirker hovedsagelig den kvindelige halvdel af befolkningen på planeten, og for forskere er dette fænomen stadig uforklarligt.

Om kroppen

Spytkirtlerne er organer relateret til fordøjelsessystemets forreste del. De producerer en unik komponent, der er ansvarlig for dannelsen af ​​spytvæske, uden hvilken fuld fordøjelse af mad forbruges af en person er umuligt.

Desuden opretholder spyt sekretion en normal balance i mundhulen, forhindrer udviklingen af ​​inflammatoriske processer og dannelsen af ​​patogene mikroorganismer.

Den næste lige vigtige orgelfunktion er endokrine. Afdelingen deltager i produktionen af ​​hormonholdige elementer, deltager i eliminering af metaboliske processer fra kroppen, og filtrerer også blodplasmaet gennem dets indtræden i spyt.

Ved kirtlens placering klassificeres organerne som følger:

  • aural - den mest almindelige form for sygdommen;
  • sublingual - sjældent diagnosticeret;
  • submandibular - fundet 1-2 gange for 100 tilfælde af detektion af patologien i dette organ. De har en lang latency flow, koncentreret i lymfevæv.

grunde

De egentlige årsager til forekomsten af ​​patologi er endnu ikke blevet pålideligt undersøgt, men forskere har identificeret faktorer, der er mere tilbøjelige til at fungere som provokatorer for sygdommens udvikling:

  • organtraumas og diagnoserne af inflammatorisk natur forårsaget af dem - epidermal parotitis, sialadenitis;
  • genetisk disposition - en teori er blevet fremført, at genet, der er ansvarligt for mutationen af ​​cellerne i et organ, kan arves
  • onkogene mikroorganismer - penetration af disse patogener i menneskekroppen kan forårsage kompaktering af kirtlenvæv, hvilket er det vigtigste "materiale", som afdelingen består af;
  • hormonelle lidelser - disse processer kan producere en krænkelse af strukturstrukturen af ​​væv, ændre deres sammensætning og i nogle tilfælde ondartet;
  • negativ ekstern indflydelse - strålingseksponering, hvis dosis regelmæssigt og gentagne gange overskrides, hyppige røntgenundersøgelser af hjernebarken;
  • nikotinafhængighed - tjæren indeholdt i tobak forstyrrer den fuldstændige udvikling af spyt sekret, der forårsager mundtørhed;
  • ubalanceret ernæring - mangel på vitaminer, mineraler og sporstoffer påvirker kroppens sekretion negativt, herunder det organ, der betragtes i denne artikel;
  • en række erhvervssygdomme forbundet med de giftige virkninger af metallurgisk, træbearbejdning, kemisk industriaffald.

Sygdommen er klassificeret efter følgende typer:

  • polymorf adenom - er præget af langsomme vækstrater, det kan nå en stor værdi. Dens strukturelle indhold er tæt, og overfladen er ujævn. Et særpræg er muligheden for kræftmutation i de senere stadier af patologien;
  • basalcelle - produceret af basaloid type væv. Meget ofte er forseglingen flere. Nodformationer består af en begrænset form af tætte tætninger. Har en grå eller brun skygge. Næppe genoptages ikke og bliver ikke til kræft;
  • sebaceous - lille i størrelse, tumor med udprægede cystiske patologier af talgceller. Det udvikler sig i ørezonen og er asymptomatisk. Elimineret af kirurgi og forårsager næsten ingen komplikationer;
  • kanalikulær - har en tynd stråle struktur, ligner mange små perler. Lokaliseret i epithelceller. Det påvirker folk i den ældre aldersgruppe. Tumor er oval eller rund med klart definerede grænser;
  • adenolymphom - består af lymfevæv, stiger langsomt, udvikler sig i kirtlen bag auricleen. Afviger i god elasticitet og mobilitet. Som regel er det ikke for stort;
  • monoform - ligner den ovenfor beskrevne patologi. På samme tid i en monofomny form kan store mezimchemalny celler indeholde. Den har sin egen kerne, granulær cytoplasmatisk påfyldning og lettere farve end andre former for sygdommen.

Hvad forårsager pladekræft i rodens rod? Her er en liste over komplikationer.

symptomer

På scenen af ​​sygdommens dannelse manifesterer adenom praktisk taget ikke sig selv. Det første symptom opstår, når patologien allerede vokser i størrelse til sådanne grænser, at det berører ansigtsapparatets nerve, og dette forårsager ydre ændringer i formernes konturer og asymmetri.

De vigtigste tegn på sygdommens tilstedeværelse er:

  • sværhedsvanskeligheder - en voksende patologi blokerer vejen for uhindret passage af fødefragmenter, og det medfører ubehag. Graden af ​​dens intensitet bestemmes i vid udstrækning af mængden af ​​uddannelse;
  • Taleforstyrrelser - Delvis nederlag i ansigtsnerven kan medføre mindre defekter i taleapparatets funktion.
  • puffiness - da uregelmæssigheden vokser, bliver lokaliseringsområdet dækket af hævelsen af ​​det bløde væv omkring tumoren, hvilket kan ses selv ved visuel undersøgelse;
  • smerte bag øret - årsagen til dens udseende ligger i samme ansigtsnerven, hvis ender er irriteret af den stigende og desuden den bevægelige segl.

diagnostik

At identificere denne type benigne sygdomme ved hjælp af følgende diagnostiske metoder:

  • blodprøve - det er muligt at få oplysninger om kroppens generelle tilstand, dens reaktion på forekomsten af ​​denne sygdom samt niveauet af resistens hos hovedorganerne og -systemerne;
  • palpation - udføres af en specialist i den indledende undersøgelse - patientens undersøgelse begynder hos hende, og hvis der er mistanke om en tumor, foreskrives yderligere test og manipulationer;
  • CT - giver det mest komplette kliniske billede af den interne tilstand af anomali
  • Sialografi er en røntgenundersøgelsesmetode, der bruger en kontrastkomponent. Tillader dig præcist at bestemme tumorens form og størrelse;
  • X-ray - et øjebliksbillede af kraniet, selvom det ikke er muligt at vise en tumor, kan den diagnosticere sin tilstedeværelse ved deformering af knoglevæv med høj grad af sandsynlighed;
  • Ultralyd - undersøgelsen afslører tilstedeværelsen af ​​en sæl, bestemmer dens placering og graden af ​​spiring i det tilstødende væv;
  • punktering - isolere fragmenteret materiale og udsætte det for en detaljeret undersøgelse. Så du kan finde ud af det indre strukturelle indhold i patologien;
  • biopsi - bestemmer sølens natur og arten af ​​dens forekomst
  • Cytology - undersøger et fragment af materialet taget til dets cellulære indhold og giver dig mulighed for nøjagtigt at diagnosticere læsionens art.

Hvilken type strålebehandling til prostatakræft er mest effektiv? Her er eksperternes mening.

behandling

Behandling af spytkirtel adenom kan være både konservativ og radikal, og eksperter er mere tilbøjelige til at få den sidste mulighed for fuldstændigt at eliminere risikoen for gentagelse.

Dannelsen fjernes ifølge følgende skema:

Den forberedende fase er en komplet undersøgelse af det kliniske billede af sygdommens udvikling, høring af anæstesiologen for tolerance af anæstesiets komponenter.

Operationen er som følger:

  • i området for lokalisering af læsionen gør kirurgen et lille snit;
  • Har adgang til tumorkapslen, dissekerer lægen omhyggeligt det, samtidig med at man forsøger at bevare sin integritet fuldt ud;
  • Indholdet af kapslen, som er patologien, er afskallet ved hjælp af specielle tupfery og klip, stopper blødning;
  • Med en dyb stilling af anomali skærer lægen også parenchymen, som begrænser adgangen til kapslen;
  • det afskårne indhold undersøges histologisk, og kapslen sutureres med specielle stærke suturer for at udelukke udseende af spytfistel;
  • suturering af de resterende væv ved hjælp af metoden til lag-for-lag suturering - denne metode minimerer også risikoen for udvikling af fistøse komplikationer.

Et vigtigt træk ved sådanne operationer er, at der altid er risiko for at opdage muligheden for tumor malignitet. Med dette i tankerne gør kirurgen et eksternt abdominal snit, så det om nødvendigt kan øges i livmoderhalsområdet.

Operations kompleksitet er, at i implementeringsprocessen ikke er påvirket af ansigtsnerven, da dette er fyldt med parese og delvis muskulær lammelse. Fremgangsmåden kræver lægen at opleve og maksimal koncentration.

Denne video viser fremskridtet i en reel operation for at fjerne en pleomorphisk spytkirtel adenom:

Behandlingsresultater

Prognosen for overlevelse for denne sygdom, forudsat at tumoren ikke bliver til kræft, er meget optimistisk.

Med en kvalitetsbehandling fortsætter patienten med at leve et praktisk levetid i 10-15 år.

Hvis problemet er længe at ignorere og tillade adenom at mutere til ondartet onkologi, vil den femårige grænse, selv med de behandlede metoder, overvinde:

  • i fase 1 - ca. 80% af patienterne
  • 2 - ca. 60%;
  • i fase 3 var kun 42% af patienterne
  • med 4 - mindre end 25%.

Hvis patologien ikke behandles, forekommer det dødelige udfald som regel i de første tre år fra tidspunktet for overgangen af ​​adenom til kræft i hvert andet tilfælde.