loader
Anbefalet

Vigtigste

Skrumpelever

Endometrial adenomatøs hyperplasi

Endometrial adenomatøs hyperplasi er en alvorlig gynækologisk sygdom, der ledsages af en accelereret vækst af slimhindevævet, der dækker livmoderens indre overflade. Endometrium er en kirtel i livmoderens indre miljø, og dets vækst, udvikling og afvisning er direkte afhængig af hormonbalancen i patientens krop.

definition

Hvis du står over for en lignende diagnose, skal du ikke skynde dig for at få panik. Først og fremmest skal du forstå funktionerne i en sådan patologi, finde ud af årsagen til dens forekomst. Unormal vækst af endometriumvæv kan begynde uventet, og i de tidlige stadier af sygdommen ved patienten ikke engang om hendes diagnose. Derfor er det meget vigtigt at regelmæssigt besøge en gynækolog for en rutinemæssig undersøgelse.

Endometrisk adenofibrøs hyperplasi skyldes oftest en uheldig balance mellem kønshormoner i patientens krop. Slimhinden vokser aktivt, hvis blodet har en lav koncentration af progesteron og et højt indhold af østrogen. Gradvist spredes endometrisk væv til tilstødende organer, hvilket fører til alvorlige komplikationer og irreversible forandringer i kroppen.

Hovedårsagerne til udviklingen af ​​hyperplasi omfatter:

  • Infertilitet forårsaget af folliklernes vedholdenhed;
  • Binyre dysfunktion
  • Neoplasmer på æggestokkene, der er i stand til at syntetisere hormoner;
  • Accept af hormonelle lægemidler og OK.

Risikoen for at udvikle patologien stiger hos patienter over 35 år, som i lang tid ikke kan opfatte et barn. En yderligere udløsende faktor kan betragtes som en tidlig begyndelse af menstruation, sen overgangsalderen, abort.

klassifikation

Under virkningen af ​​kønshormoner udvikler laget af endometrium slimhinde i livmoderen gradvis for at sikre fastgørelsen af ​​det befrugtede æg i det reproduktive organ. Hvis graviditeten efter ægløsning ikke er kommet, afvises endometrium, og kvinden begynder menstruation.

Med endometrisk hyperplasi i patientens krop observeres et højt niveau af østrogen og en lav koncentration af progesteron. Samtidig kan ægløsning helt være fraværende. Cellene i slimhinden vokser ikke kun aktivt, optager nye væv og organer, men ændrer også deres form, bliver unormale. Progressionen af ​​patologi er meget farlig, da den kan genfødes i onkologi.

Adenomatøs og glandular hyperplasi af endometrium kan være af flere typer - atypiske og ikke-typiske. Terapi er valgt af en læge efter en foreløbig diagnose og bestemmelse af sværhedsgraden af ​​sygdommen. Denne patologi kan opdeles i 2 typer:

  • Enkel adenomatøs hyperplasi. Endometrielaget vokser, cellerne ændres.
  • Vanskelig form. Med udviklingen af ​​sygdommen ændres ikke kun strukturen af ​​endometrieceller, men også deres form, kernen. Høj risiko for reinkarnation i onkologi.

For vellykket behandling er det meget vigtigt at identificere sygdommen i den indledende fase af dens udvikling. Sørg for at være opmærksom på de alarmerende symptomer - atypisk menstruation, livmoderblødning, forsinkelse, blod efter intimitet, spotting. Hvis du har sådanne tegn, skal du kontakte en læge.

diagnostik

Kun symptomatisk at foretage en nøjagtig diagnose er umulig. Gynækologen vil helt sikkert foretage en undersøgelse på stolen ved hjælp af specielle spejle. Hvis der opdages mistænkelige områder af endometriet, vil specialisten foreskrive yderligere moderne diagnostik.

  • Hysteroskopi. Informativ metode til undersøgelse af indre kønsorganer. Under denne procedure kan du bestemme foci for hyperplasi og endometriose, deres størrelse, lokalisering, udføre celleprøveudtagning for en biopsi. Fremgangsmåden udføres under lokalbedøvelse.
  • Histologi. Det fjernede væv fra det endometriale glandulære væv undersøges i laboratoriet for at identificere unormale, atypiske celler. Dette giver dig mulighed for at foretage den mest nøjagtige diagnose.
  • Cytologi. Metoden har meget til fælles med histologi, men anses for mindre informativ.
  • Transvaginal ultralyd. Lægen kan omhyggeligt undersøge tilstanden på livmoderens indre overflade. Diagnostisk metode er hurtig, præcis og smertefri. Den eneste ulempe er, at det er umuligt at skelne mellem adenomatøs og glandular hyperplasi.

terapi

Ved diagnosen endometriel hyperplasi står lægen over for den primære opgave at standse livmoderblødningen, der ledsager denne patologi. Valget af den passende behandlingsmetode afhænger af sygdommens form og grad af udvikling, patientens alder, organismens individuelle karakteristika.

Hvis sygdommen blev diagnosticeret i overgangsalderen, anbefaler lægerne fuldstændig fjernelse af kønsorganet for fuldstændigt at udelukke muligheden for at udvikle onkologi. Til adenomatøs hyperplasi anvendes følgende metoder til konservativ behandling.

Accept af hormonelle lægemidler til normalisering af hormonbalancen. Før lægen nødvendigvis skal udføre kirurgisk curettage af endometrium i livmoderen. Hvis den foreskrevne behandling ikke udføres nøjagtigt som anbefalet af lægen, vil risikoen for kræft øges betydeligt.

Ved en sådan diagnose anvendes sædvanligvis progestogener, agonister og antigonadotropiner. Efter at have gennemført hormonbehandling skal patienten gennemgå diagnostisk hysteroskopi for at vurdere resultatet af behandlingen. Kurset tager medicin - mindst 6 måneder.

Kirurgi. Det ordineres, hvis hormonbehandling ikke virker eller der er et tilbagefald af sygdommen. I dette tilfælde anbefales det at fjerne livmoderen eller komplekse kirurgi for at fjerne livmoderen sammen med bilagene.

Hvis patienten stadig er ung og planlægger en graviditet, kan lægen foreskrive fjernelse af endometrielaget gennem livmoderhalsen. En sådan operation er imidlertid yderst sjælden, da den har mange kontraindikationer og giver ikke altid det ønskede resultat.

folkemusik

Adenomatøs hyperplasi er en precancerøs tilstand. Læger anbefaler ikke selvbehandling, da den forkerte terapi kan skade mere og endda true patientens liv. Først og fremmest er du nødt til at udføre en kirurgisk operation, og først efter det kan du desuden tage folkemidlet.

Overvej et par opskrifter til effektive afkogninger, der kan tages i kombination med hormonelle stoffer.

  • Forbered saften fra friskrensede rødbeder og tag 100 ml. sådan en drink om dagen.
  • 2 spsk. l. tørret nældehælde 1 el. kogende vand, lad det brygge, og derefter belastning. Det er nødvendigt at drikke den tilberedte bouillon inden for 1 dag.
  • 1 spsk. l. bark viburnum brygge 1 el. kogende vand. Tag afkogning i 1 dag.

Brug af traditionelle medicinopskrifter er kun mulig i kombination med traditionel terapi. Du skal først rådføre dig med en erfaren læge om dette.

Endometrial adenomatøs hyperplasi

Klinisk og adenomatøs hyperplasi af endometriumet - hvad er det? Først skal du forstå, hvad der er endometrisk hyperplasi i generel forstand. Fænomenet under overvejelse er en patologisk proces med gynækologisk karakter, hvor væksten af ​​endometrieceller forekommer.

Som regel er sådanne patches af patologiske celler markeret i form af forskellige neoplasmer, oftest polypper. Adenomatøs, glandular og fibrøs hyperplasi - disse typer af patologier skelnes, afhængigt af årsagen til forekomsten. Blandede typer såsom endometrisk adenomatøs og glandulær hyperplasi, endometrisk adenofibrøs hyperplasi mv skelnes også.

I løbet af adenomatøs hyperplasi forekommer patologisk proliferation af livmoderhindehinden med udseende af atypiske celler. Et særligt tilfælde af det beskrevne problem er en adenomatøs polyp, som er relativt sjælden.

Ifølge medicinsk statistik er hyperplasi af livmoderets epithelelag allestedsnærværende: vi taler om 5-25% af det svagere køn i den kvindelige befolkning i hele verden.

grunde

Den umiddelbare årsag til udviklingen af ​​den patologiske proces ligger altid i udviklingen af ​​overdreven udskillelse af specifikke kvindelige hormoner: østrogen i første omgang. Hvorfor koncentrationen af ​​disse stoffer vokser - du skal forstå i hvert enkelt tilfælde. Ofte skal vi tale om følgende faktorer:

Overgangsalderen og postmenopausen. Dette er en tophormonal tilstand, hvor der er et fald i koncentrationen af ​​østrogen i blodet såvel som progesteron. Dette er den eneste undtagelse fra reglen beskrevet ovenfor. I dette tilfælde er den omvendte proces.

På grund af utilstrækkelig mængde kvinders specifikke hormoner forekommer et nedslid i endometriumets elasticitet, slimlaget bliver hornhinde, og en stigning i aktiviteten af ​​specifikke virale midler (humant papillomvirus, herpes og andre) er mulig, hvilket fremkalder en forøgelse af celleproliferativ aktivitet på lokalt niveau. Resultatet i dannelsen af ​​hyperplasi i form af polypose.

Andre tophormonale tilstande. Puberteten, og især graviditeten. Det omfatter også menstruationscyklussen i den indledende periode, når ægget stadig er modent. Disse tophormonale tilstande fører til stigningen af ​​østrogenniveauer.

Stramt set betragtes østrogen ikke som kræftfremkaldende, men dets overskud kan øge cellernes proliferative aktivitet, som testosteron hos mænd. Sådan er kendetegnende for kønsspecifikke hormoner. Årsagen - behovet for modning af ægget og ændring af endometriumets art. Uden dette sker ikke graviditet.

Øget østrogenkoncentration af andre grunde, med lave progesteronniveauer. Faktum er, at østrogen er ansvarlig for at øge cellefordelingen. Progesteron - til deres ødelæggelse, så snart topphormonetilstanden slutter.

Polycystisk eller multifollikulært ovariesyndrom. Også forekomsten af ​​specielle godartede og ondartede tumorer i appendages. De selv ændrer endometriumets karakter, kan ofte metastasere (distribuere celler ud over den anatomiske position) og producerer også et overskud af østrogen. Men dette er fedt - er blevet sagt gentagne gange.

Utilstrækkelighed i binyrebarkens arbejde. Påvirker overdreven eller utilstrækkelig (utilstrækkelig) produktion af adrenalin, norepinephrin, cortisol. Hvordan påvirker denne faktor sandsynligheden for at udvikle hyperplasi - diskuteret nedenfor.

Overdreven og ukontrolleret indtagelse af lægemidler baseret på syntetisk østrogen. Ofte tager kvinder på at forhindre uønskede graviditeter at tage hormonelle præventionsmidler ukontrollabelt, hvilket påvirker kroppen på en uforudsigelig måde.

En repræsentant for det svagere køn får vægt på grund af et overskud af østrogen og hormonel ubalance, amenoré optræder mv.

Mekanisk beskadigelse af livmoderen og tilstødende strukturer. Årsag til overtrædelse af celledeling på lokalt niveau. Hyperplasi i denne situation er det logiske resultat.

Beskæret arvelighed. Genetisk prædisponering påvirker på en forståelig måde. Hvis der er en kvinde i familien, der lider af den pågældende sygdom, bliver muligheden for at blive et problem målt med en figur på 25%, to kvinder - 40-50%. Men det er ikke en sygdom, der overføres, men kun en forudsætning.

Inflammation af æggestokkene af forskellig art, inflammation i livmoderstrukturerne.

Derudover er tilstedeværelsen af:

  • Fedme.
  • Diabetes mellitus.
  • Hypertension.
  • Hyperthyroidisme og hypothyreoidisme (skjoldbruskkirtlen).
  • Patologi af mammakirtlerne.

En stor rolle i dannelsen af ​​hyperplasi er en krænkelse af kroppens beskyttelsessystem. Immunitet, det er han, der er ansvarlig for reguleringen af ​​celleproliferativ aktivitet og ødelæggelsen af ​​cellulære strukturer i den patogene genus. Blandt årsagerne til nedgangen i kroppens forsvar er følgende:

  • Hyppige akutte respiratoriske virusinfektioner. Påvirker immunsystemets tilstand på den mest negative måde, der undergraver forsvaret gradvist i lang tid.
  • Hypotermi. Hypotermi forårsager stenose af stor stamme og små perifere blodtilførselsstrukturer. Resultatet er umuligheden af ​​rettidig "overførsel" af immunceller til deres destination.
  • Alkoholmisbrug. Den tilladte mængde ethanol pr. Dag må ikke overstige 30-50 ml. Kun højkvalitetsvin, ikke vodka, øl og andre drikkevarer.
  • Fysisk overbelastning, følelsesmæssig stress, stress generelt. Årsag produktion af et stort antal norepinephrin og andre kortikosteroider (bare adrenalhormoner), som undertrykker immunsystemet, forhindrer forsvarssystemet i at fungere normalt.

Her er nogle mulige årsager til hyperplasi.

klassifikation

Som nævnt i begyndelsen kan ændringer i endometrium have en anden karakter af de morfologiske og histologiske typer. Mange patienter er interesserede i kirtel- og adenomatøs hyperplasi i endometriumet - hvad det er og hvordan disse typer afviger. Overvej i detaljer disse typer af hyperplasi.

Glandular hyperplasi. Det består i fordelingen af ​​endometriums patologiske kirtelceller, som fører til aktiv sekretion af specifikke stoffer. Faren for at omdanne sig til kræft er næsten aldrig, da den ikke er tilbøjelig til ondartet transformation. Det forekommer i 50-70% af de kliniske situationer.

Fiber eller fibrøs kirteltype hyperplastisk proces. Det forekommer relativt ofte i 20-25% af de kliniske situationer. Sådan hyperplasi er dannelsen af ​​et overskud af celler af den fibrøse eller epitheliale type. Det er normalt fra dem, at de såkaldte polypper er dannet. Malign transformation er næsten umulig.

Adenomatøs hyperplasi. Dens essens er i dannelsen af ​​celleatypi på endometrium. Ikke-standardceller, der har en anden histologisk struktur end sunde cytologiske enheder. Sådanne celler har en høj proliferationshastighed og er desuden ofte genfødt som kræft. Dette er en precancerøs tilstand, så behandling er nødvendig så hurtigt som muligt. Ellers er resultatet uforudsigeligt.

Alle tre typer findes sjældent isoleret. Blandede typer er almindelige. Men den adenomatøse komponent er altid fyldt med ondartet transformation af livmoderens slimhinde.

symptomer

Det hele afhænger af læsionsområdet og typen af ​​hyperplastisk proces. Oftest er adenomatøs hyperplasi af endometrium ledsaget af følgende symptomer:

  • Smerte syndrom Næsten altid observeret. Karakteriseret ved betændelse og proliferation af cellulære strukturer, det vil sige klassisk endometriose (som er et specielt tilfælde af fibrøs hyperplasi). Ubehag er lokaliseret i underlivet og udstråler (giver) til underkroppen, kønsorganer. Det kræver en omhyggelig diagnose, fordi dette symptom ikke er specifikt.
  • Overtrædelser af menstruationscyklusen, da endometrium er heterogen og repræsenterer et "motley" anatomisk billede. Der er enten en forsinkelse i menstruationscyklussen eller fuldført amenoré. I nogle tilfælde er det nødvendigt at aflevere en analyse af human choriongonadotropin (hCG) for med sikkerhed at sige, hvad der forårsagede forsinkelsen. Måske taler vi om graviditet.
  • Spotting, blodig og anden udledning fra de eksterne seksuelle passager uden for menstruationscyklussen.
  • Barnløshed. Det forekommer meget ofte. Det handler om umuligheden af, at embryoet konsoliderer på væggen af ​​et heterogent endometrium.

Alle symptomer er ikke-specifikke. Derfor er det nødvendigt at foretage en differentiel diagnose.

diagnostik

Obstetrician-gynækologer og simpelthen gynækologer er involveret i at diagnosticere eller undersøge patienter med de pågældende problemer. Dette er deres profil. Ved den første optagelse foretages en vurdering af patientens tilstand, en mundtlig forespørgsel om klagerne, deres art og begrænsninger, det er nødvendigt at indsamle en anamnese, dvs. at finde ud af hvilke sygdomme patienten har lidt.

Alle sygdomme i det kvindelige reproduktive system betragtes som potentielle udløsere af hyperplasi. I fremtiden må man ikke undvære en objektiv vurdering af den seksuelle sfære. Udpeget af:

  • Bimanuel undersøgelse af kønsorganerne. Krævet i alle kliniske tilfælde. Udnævnt til kvinder ved den første modtagelse.
  • Undersøgelse ved hjælp af spejle af seksuelle passager og livmoderhalsen.
  • Hysteroskopi. Det består i at undersøge endometrium ved hjælp af et specialiseret endoskopisk apparat. Undersøgelsen er ubehagelig, men nødvendig. Udpeget i alle kliniske situationer.
  • Mammografi. Giver mulighed for at udelukke neoplastiske processer fra brystkirtlen.
  • Ultralydundersøgelse. Giver mulighed for at udforske livmoderen for at identificere alle neoplastiske processer, herunder at overveje produktionen af ​​proliferation af endometrieceller.
  • Undersøgelsen af ​​koncentrationen af ​​hormonelle stoffer i blodbanen. Giver dig mulighed for at besvare et spørgsmål om sygdommens oprindelse. Men det går ikke altid at gøre.
  • En biopsi er ordineret uden fejl - et biomaterialeindtag til histologisk undersøgelse.
  • Histologisk og morfologisk undersøgelse. Giver mulighed for at vurdere den cellulære struktur af hyperplasi.
  • MR / CT diagnose med kontrastforbedring. Tillader dig at bestemme typen af ​​hyperplasi ved hvordan tumorer akkumulerer et kontrastmiddel.
  • I komplekset af forskningsdata er nok. Det er vigtigt at tildele dem så tidligt som muligt. Så lægen vil være i stand til at foretage en ordentlig behandling rettidigt.

behandling

Behandlingen blandes. Da endometrisk adenomatøs hyperplasi hovedsagelig er farlig for helbred og liv (det er værd at huske på, at årsagen ligger i sandsynligheden for malign transformation af atypiske celler), er terapien primært operativ.

I første fase udføres gonadotropin-erstatningsterapi, og kunstig progesteron er også ordineret for at reducere den proliferative aktivitet af cytologiske strukturer.

Efterfølgende skrotes endometriet under kontrol af et hysteroskop for at fjerne alle patologiske væv. Hvis du har polypotiske tumorer, skal du fjerne dem kirurgisk med udskæring af en del af det sunde væv. Det er vigtigt ikke at danne ar. Det handler om at opretholde en passende frugtbarhed.

Efter seks måneder eller et år er gentaget curettage foreskrevet efterfulgt af en histologisk vurdering af endometrium. Hvis de abnormale celler fortsætter, gentages curettage og lægemiddelterapi.

Således er adenomatøs hyperplasi af endometrium et ualmindeligt problem. Det forekommer i ca. 5% af de kliniske situationer. I alle tilfælde er der brug for akut behandling under tilsyn af en specialist. Ellers undgår du kræft. Før eller senere kommer den ondartede transformation.

Hvad skal man gøre med atypisk endometrisk hyperplasi

Atypisk endometrisk hyperplasi (adenomatøs) er en proces, der indebærer en overgroning af kirtlerne i livmoderens indre miljø, og cellerne i disse kirtler er patologiske. Hvad skal man gøre med denne diagnose? Du bør ikke panik, du skal først forstå, hvad der er endometrisk hyperplasi i livmoderen, nemlig atypisk.

årsager til

Unormale ændringer kan være forbundet med en kombination af forskellige faktorer, så det er nødvendigt med tiden og målrettet at identificere årsagerne til patologi. For ikke at miste værdifuld tid er det værd at regelmæssigt besøge en gynækolog.

Endometrisk adenomatøs hyperplasi forekommer som følge af forkert regulering af hormonerne i hypothalamus, æggestokke og hypofyse, hvilket forårsager en stigning i østrogen i blodet og et fald i koncentrationen af ​​progesteron.

Årsager til patologiske forandringer:

  • Folliklernes vedholdenhed, hvilket fører til infertilitet;
  • overdreven dysfunktion af binyrebarken;
  • ovarie tumorer, der syntetiserer hormoner, for eksempel tekomatoz, granulocellulære tumorer mv.
  • forbedret hypofysearbejde på produktion af gonadotrop hormon;
  • lidelser som følge af behandling med brug af hormonelle lægemidler, herunder tamoxifer.

Der er også andre risikofaktorer, nemlig:

  • rygning;
  • langvarig manglende evne til at blive gravid
  • returnere over 35 år;
  • for tidlig indtræden af ​​menstruation samt dets senere opsigelse
  • Tilstedeværelsen af ​​kræft i æggestokkene, livmoderen eller tarmene i familien;
  • overføre abort.

Hvordan udvikler sygdommen sig

Under menstruationscyklussen ændres endometriumet på grund af hormons virkninger. I begyndelsen af ​​cyklussen tvinger østrogener, der produceres af æggestokkene, de endometrieceller i livmoderen til at vokse og forbereder også på graviditeten. I midten af ​​cyklen udskilles ovnen fra æggestokken, det vil sige ægløsning opstår, hvorefter mængden af ​​progesteron i kroppen øges. Han er ansvarlig for modtagelse og yderligere dannelse af et befrugtet æg.

Hvis graviditeten ikke udvikler sig, reduceres produktionen af ​​de nødvendige hormoner, hvilket forårsager menstruation, dvs. processen med afvisning af det indre lag af endometrium forekommer.

Endometriumhyperplasi af livmoderen er forbundet med en stigning i østrogenkoncentrationen på baggrund af progesteronaffaldet, denne proces opstår på grund af manglen på ægløsning. Endometrieceller ændrer form og kan blive unormale, hvilket kan føre til kræft i fremtiden.

Endometriehyperplasi i overgangsalderen kan forekomme på grund af uregelmæssig ægløsning og påvirket af en række andre årsager.

klassifikation

Ifølge den moderne WHO-klassifikation er hyperplasi opdelt i atypisk og ikke-atypisk.

Atypisk hyperplasi kan være af forskellig grad af sværhedsgrad, og det er også en precancerøs tilstand.

Patologi er opdelt i to former:

  • Enkel atypisk hyperplasi i livmoderen - ledsaget af overdreven udvidelse af endometrial kirtler og ændringer i cellernes struktur.
  • Kompliceret atypisk endometrisk hyperplasi - indebærer en krænkelse af strukturen af ​​kirtleceller, samt en ændring i deres form og kerne. Denne form forvandles ofte til kræft (om livmoderkræft i detaljer i artiklen kræft i livmoderen: de første tegn og symptomer).

Atypisk glandular hyperplasi af endometrium - denne formular i den moderne klassifikation eksisterer ikke. Glandular hyperplasi er en ikke-atypisk form, som i de fleste tilfælde ikke er en precancerøs tilstand.

diagnostik

Lægen kan ikke diagnosticere sygdommen, afhængigt af patientens indirekte symptomer og klager. For at etablere diagnosen er det nødvendigt at gennemgå en detaljeret undersøgelse ved hjælp af moderne diagnostiske metoder.

hysteroskopi

Denne metode til at studere livmoderstilstanden er den mest informative. Under undersøgelsen diagnosticerer lægen læsionen af ​​patologisk genese, dens størrelse og placering og kan om nødvendigt producere en endometrisk biopsi. Det hjælper med at diagnosticere 63-97% af tilfældene, men den endelige diagnose kan kun foretages efter en histologisk undersøgelse. Hysteroskopi udføres under lokalbedøvelse, i sjældne tilfælde under generel anæstesi.

Atypisk endometrial hyperplasi har ikke karakteristiske tegn, og det hysteroskopiske billede ligner den sædvanlige kirtlerhyperplasi: endometrialtykkelse samt ødem og en lyserød farve.

Histologisk undersøgelse

Morfologisk analyse af endometriske væv for at etablere en endelig og præcis diagnose. Takket være denne metode er det muligt at finde ud af strukturen, strukturen, egenskaberne hos celler og kerner for at identificere deres atypi. Vævsprøver opnås under hysteroskopi eller ved hjælp af rørbiopsi. Denne metode til at detektere atypi eller kræft når imidlertid ikke 100%.

Cytologisk undersøgelse

Diagnose af aspirat fra livmoderen (livmoderens endometrium) er en mindre informativ forskningsmetode end histologi. Oftest er cytologi ordineret til at kontrollere livmoderens foring, uden tegn på histologi.

Transvaginal Ultralyd

Denne metode giver en stor mængde information om tilstanden af ​​det indre lag af livmoderen og anvendes derfor til hurtig diagnose hos alle patientgrupper.

I 60-93% af tilfældene hjælper ultralyd med at opdage hyperplasi, men det er ikke i stand til at finde forskelle mellem den atypiske form og kirtlen. Metoden er værdsat i diagnosen af ​​kvinder, der er i før- og postmenopausen, på grund af det faktum, at endometriumets tykkelse varierer med cyklusfasen hos unge kvinder.

Tegn af

De vigtigste symptomer på atypisk endometrisk hyperplasi er udviklingen af ​​hyperplastiske processer:

  • tilbagevendende livmoderblødning, oftest på baggrund af forsinket menstruation op til tre måneder;
  • rigelige eller skarpe perioder;
  • menstruationscyklus fiasko
  • udseendet af blod under seksuel kontakt;
  • efter overgangsalderen, tilstedeværelsen af ​​spotting.

Det er ikke mærkeligt, men smerter i underlivet forekommer ikke. For unge piger truer endometriehyperplasi ofte med infertilitet.

behandling

Den primære opgave med terapi er at redde patienten fra livmoderblødning, og også for at forhindre udviklingen af ​​livmoderkræft.

For kvinder, der er postmenopausale, anbefales ekstremering, det vil sige fjernelse af livmoderen. Spørgsmålet om oophorektomi hæves ofte, men alt er bestemt individuelt. For ældre patienter reducerer fjernelsen af ​​æggestokkene signifikant sandsynligheden for ovariecancer i fremtiden.

Hormonbehandling

En ung kvinde får en curettage for at stoppe blødningen, hvorefter hormonbehandling er ordineret. En kvinde bør dog advares om, at der er stor sandsynlighed for at udvikle livmoderkræft, selvom hun strengt udfører den foreskrevne medicin. Det anbefales at udføre en hysterektomi, kun hvis barnets fødsel ikke allerede er planlagt.

Grundlaget for hormonbehandling for atypisk hyperplasi i livmoderen er tre grupper af stoffer:

  • antigonadotropiner (gestinon);
  • progestin (medroxyprogesteron);
  • agonister af gonadotropinfrigivelsesfaktor (goserelin, buserelin).

To måneder efter hormonbehandlingens afslutning foreskrives curettage ved hjælp af hysteroskopi, og efter behandlingen er afsluttet gentages denne procedure. Kursets varighed er 6 måneder, og ved hjælp af Buserelin, Triptorelin eller Goserelin depot formularer er alt du behøver, 3 injektioner med intervaller på 28 dage.

Også for indførelsen af ​​progesteron brug spiral "Mirena", muligvis tage lægemidlet i piller. Men med atypisk hyperplasi kombineret med ovarie abnormiteter og uterine myoma er hormonbehandling næsten ubestemmelig.

Ved afslutningen af ​​behandlingen med en positiv effekt udføres den anden behandlingsstadium. Denne rehabilitering er nødvendig for genoprettelsen af ​​menstruation og fødedragsfunktion. I 6 måneder ordineres patienten kombinerede præventionsmidler, hvorefter separat curettage udføres med hysteroskopi.

Efter afslutningen af ​​alle behandlingsstadier skal opfølgende undersøgelser dog udføres efter 3 og 6 måneder.

Operationsoperation

Når atypisk hyperplasi gentager sig hos unge patienter, er det nødvendigt at fjerne livmoderen, og hvis sygdommen vender tilbage før eller efter menopausal, udføres kompleks fjernelse af uterus og appendages.

Behandle atypisk endometrisk hyperplasi ved at fjerne livmoderens indre foring gennem livmoderhalsen.

Meget sjældent, i stedet for fuldstændig fjernelse af livmoderen, udføres ablation af det inderste lag af livmoderen. Denne procedure udføres kun i tilfælde, hvor kirurgi interfererer med patientens liv.

Folkemetoder

Denne sygdom er en precancerøs tilstand. Behandling, som skal være kirurgisk, og brugen af ​​kun plantelægemidler bidrager til sygdommens fremgang.

Behandling med planter er kun mulig i kombination med hormonbehandling:

  • tage 50-100 ml frisk sukkerroer per dag;
  • bryg nældeblad i et vandbad, 2 skeer pr. 200 ml vand og drikke om dagen
  • bryg viburnum bark på 1 ske pr. 200 ml vand og tag i løbet af dagen;
  • Tag 1 sked af blade af livmoderboret pr. 500 ml vand og opvarm i 15 minutter i et vandbad, hvorefter afkøles, spændes og drikkes i flere doser.

Kan det degenerere til kræft?

Ukontrolleret vækst af kirtlerne og en ændring i deres struktur samt omlægning inde i endometriumkernen, alle disse faktorer gør det muligt for cellerne at blive ondartede.

Atypisk hyperplasi bliver ofte til kræft, så et øjeblikkeligt besøg hos gynækologen kan redde liv. Det er også værd at være opmærksom på forebyggende foranstaltninger.

Forebyggelse og prognose

For at reducere risikoen for sygdom er det nødvendigt at ty til forebyggende foranstaltninger, nemlig:

  • hvis du er overvægtig, reducer det
  • brug i den komplekse hormonbehandling efter overgangsalderen, er det kun nødvendigt at tage østrogen i kombination med gestagener;
  • I tilfælde af uregelmæssig blødning efter 35 års alder skal man straks konsultere en læge
  • i tilfælde af mangler i menstruationscyklussen bør du tage kombinerede orale præventionsmidler valgt af en gynækolog.

Hvis behandlingsmetoden er valgt korrekt, er prognosen gunstig: de fleste kvinder formåede at forhindre livmoderkræft. Og de bedste resultater blev registreret efter udryddelse.

Endometrial hyperplasi - årsager, former for patologi og metoder til behandling

Diagnosen af ​​endometriehyperplasi efter undersøgelse af kvinder med gynækologiske problemer udsættes for ca. 5% af patienterne.

Sygdommen er karakteriseret ved forskellige former, der er betydelige forskelle i det kliniske billede. Andre sygdomme i reproduktionssystemet kan påvirke forekomsten af ​​patologi.

Kode til MKB-10

I den internationale klassifikation af sygdomme indgår hyperplasi i gruppen af ​​patologier i det urogenitale system.

Er endometrisk hyperplasi kræft?

Endometrial hyperplasi (HE) tilhører gruppen af ​​godartede patologier. For at forstå, hvordan en sygdom opstår, er det nødvendigt at i det mindste grove repræsentere livmoderens anatomi.

Endometrium er den indre foring af hele livmoderen. Der er celler i slimlaget, skibe går igennem og der er kirtler. Endometrium under påvirkning af østrogen begynder at vokse i første halvdel af menstruationscyklussen.

Dens stigning i størrelse er nødvendig for indførelsen af ​​ægget i tilfælde af graviditet.

Hvis undfangelsen ikke forekommer, så stopper endometriumet i anden halvdel af dyrkningen, og i det begynder døende processer. Menstruationen begynder i det øjeblik, hvor det døde indre lag kommer ud.

Hvis de fysiologiske processer i livmoderen opstår normalt, stiger endometriske lag til ca. 5 mm, og menstruationscyklusserne fra måned til måned gentages.

Ved hyperplasi når en stigning i endometriumstørrelsen mere end 5 mm i tykkelse, ud over dette øges det samlede antal celler også.

Dvs. udtrykket "HE" refererer til overdreven vækst og øget dannelse af kirtlerne i det indre lag, som bliver uregelmæssige i form og afviger i størrelse fra normal. Ændringen i endometriumstrukturen skelnes af en stor mangfoldighed, men det er kun muligt at etablere de processer, der finder sted histologisk.

Endometrial hyperplasi i gynækologi gælder ikke for kræft. Men nogle former for denne patologi betragtes som precancerøse.

På baggrund af væksten af ​​endometriumet kan celler med en atypisk struktur forekomme, og jo flere af dem, jo ​​større er sandsynligheden for at udvikle kræft. Tidlig behandling gør det muligt at undgå malign degeneration.

grunde

Overdreven spredning af det indre lag af livmoderen er forårsaget af hormonelle ubalancer.

Med EH falder mængden af ​​progesteron, og mængden af ​​østrogen øges. Dette forårsager en fejl i menstruationscyklussen, hvilket påvirker endometrium begynder at tykke på grund af væksten af ​​gamle celler og fremkomsten af ​​nye.

Det vil sige, at hyperplasi kan forekomme hos enhver kvinde med hormonelle ubalancer. Oftest registreres sygdommen for første gang hos piger i ungdomsårene og hos kvinder i overgangsalderen. Det var på dette tidspunkt, at niveauet af hormoner svingede.

I andre aldersgrupper øges risikoen for at udvikle hyperplasi, hvis kvinder har:

  • Ovarie dysfunktion
  • Polycystisk.
  • Breast.
  • Hormonalt afhængige æggestokke tumorer.
  • Overvægt.
  • Betændelse i endometrium.
  • En række somatiske sygdomme er hypertension, skjoldbruskkirtel og leverpatologier.

Risikoen for hyperplasi øges ved langvarig brug af hormonelle lægemidler, herunder præventionsmidler. Abort, curettage og kirurgiske indgreb kan påvirke lagets fortykkelse. Nogle forskere identificerer også en genetisk disposition for hyperplastiske processer.

Sandsynligheden for forekomsten af ​​EH hos kvinder øges, hvis flere provokerende faktorer virker på kroppen på én gang.

symptomer

Forløbet af hyperplasi afhænger af typen af ​​patologi. Men for næsten alle subtyper af sygdommen er følgende ændringer bestemt:

  • Spotting forekommer mellem perioder. Hos mere end halvdelen af ​​patienter med HE opdages forsinkelser af kritiske dage i en periode fra en til tre måneder. Den lange forsinkelse erstattes sædvanligvis af blødning med forskellig intensitet og varighed. I nogle tilfælde er hovedsymptomet for hyperplasi rigelige eller smertefulde perioder. I ca. 5% af tilfældene forekommer der alvorlig blødning allerede på baggrund af et langt fravær af menstruationscyklussen.
  • Metaboliske lidelser. En stigning i fedme, hyperinsulinæmi kan slutte sig til blødningen, i nogle kvinder er der et mandligt mønster af hår, lydens tone ændres.
  • Infertilitet og abort.
  • Sjældent forekommer kramper og blodig udledning under eller efter samleje.

Når hyperplasi ofte udvikler fibroider og mastopati, periodisk bekymret over inflammatoriske sygdomme.

perioder

Månedligt med EH kan enten komme i tide eller være uregelmæssig. Menstruation kan også være skarp og rigelig.

Uregelmæssig menstruation findes oftest hos patienter med hyperplasi hos patienter over 40 år eller hos piger under 17 år.

Dette skyldes det faktum, at der samtidig er hyperplastiske processer, og processen med dannelse eller udryddelse af den kvindelige krop opstår. I reproduktionsperioden forstyrres menstruationscyklussen med ET i de fleste tilfælde i mangel af comorbiditeter. Imidlertid påvirker endokrine metaboliske sygdomme krænkelsen af ​​kritikken af ​​kritiske dage.

Rigelig menstruation opstår efter en lang forsinkelse. Sådanne sekretioner ændrer deres konsistens - de er mere flydende, men de indeholder flere blodpropper. Fortyndingen af ​​menstruationsblod skyldes dets store volumen og lave viskositet. Og udseende af blodpropper forekommer på grund af adskillelsen af ​​et stort antal skaller. Rige perioder oftest smertefulde.

Skarpe perioder med hyperplasi forekommer i tilfælde, hvor endometrium er ujævnt fortykket - på livmoderens indre foring er der kun fokus på voksende væv. Ved starten af ​​menstruationen afvises ikke vævet fra disse foci, det vil sige at området, der er involveret i endometriumets menstruation, reduceres.

Med skarpe menstruationer forekommer flappende udladninger normalt midt i cyklusen, men de kan være ret store i antal. Køn eller øget fysisk aktivitet kan forårsage skader.

blødning

Blødninger med ET er de vigtigste kliniske tegn på sygdommen, de er opdelt i:

  • Cyklisk, det vil sige, der opstår ved menstruationens begyndelse. At skelne dem fra menstruation kan være en længere periode - de varer nogle gange op til tre uger.
  • Acykliske blødninger forekommer mellem kritiske dage, og de kan også vare i uger.

Den cykliske blødning med hyperplasi er mere karakteristisk for kvinder i reproduktiv alder.

For de patienter, der allerede er i menopausale perioder, er udseendet af blødning i form af svage eller svære kritiske dage mere karakteristisk. Efter menstruationens slutning er udseendet af spotting muligt.

Efter overgangsalderen er hyperplasi manifesteret i skånsom blodig udledning. I sjældne tilfælde registreres massiv blødning med blodpropper og forekommer de normalt i menstruationscyklusperioden.

En af klassificeringerne af EG opdeler sygdommen ifølge mekanismen for udvikling af den patologiske proces og typen af ​​dens kursus.

glandulær

Denne form for hyperplasi refererer til baggrundsprocesser. Det er præget af væksten af ​​kirtlerne og stroma i endometrium.

Det slimlagede lag tykner, kirtlerne bliver sinuøse, og deres arrangement ændrer sig til den forkerte. Afhængigt af, hvordan udtalt proliferation er udtrykt, er det sædvanligt at skelne mellem hvilende (kroniske) og aktive (akutte) former for kirtletypen endometriehyperplasi.

Det aktive stadium er karakteriseret ved udseendet af et stort antal mitoser i epithel- og stromacellerne. I det kroniske stadium fører den langsigtede effekt af en reduceret mængde østrogen til forekomsten af ​​sjældne mitoser.

Maligniteten af ​​den kirtelformede form af hyperplasi er noteret i 2-18% af tilfældene, risikoen for malignitet stiger i overgangsalderen.

Derfor, hvis glandulær hyperplasi er etableret hos kvinder i alderen, så er den tilhørende precancerøse tilstande.

Glandular cystisk

Faktisk er det også en glandular hyperplasi, men udvidelsen af ​​kirtlenes lumen opstår på grund af det faktum, at de begynder at danne cyster.

cystisk

Cystisk hyperplasi er glandulær cystisk, men indersiden af ​​kirtlen er foret med normalt epitel.

basal

Denne type EH er sjældent detekteret. Manifesteret af væksten af ​​det basale lag ved at øge størrelsen af ​​kirtlerne i det kompakte lag. På samme tid forekommer stromal hyperplasi med dannelsen af ​​polymorfe kerner i cellerne.

atypisk

Denne art kaldes også adenomatose.

Underarterne af hyperplasi karakteriseres ikke kun af en udtalt spredning af kirtler, men også af omstruktureringen af ​​deres struktur. Endometrieceller begynder at formere kraftigt, og strukturen af ​​deres kerne ændrer sig, hvilket kan tilskrives tegn på en ondartet proces.

Adenomatose påvirker både det basale og funktionelle lag. Skader på begge lag er mulig, og dette øger risikoen for malignitet.

Atypisk hyperplasi udvikler ikke kun i det fortykkede endometrium, adenomatose påvirker også det atrofiske eller tynde indre lag i livmoderen.

Der er tre grader adenomatose:

  • En svag grad er karakteriseret ved udseendet af kirtler af forskellig størrelse, adskilt af cylindrisk, multicore epithelium eller stroma lag.
  • I moderat grad ændres kirtlernes form.
  • En udtalt form for adenomatose er kendetegnet ved kraftig vækst af kirtlerne, deres tætte adherence til hinanden og det fuldstændige fravær af stroma i intervallerne. Også i det multukleare epitel af kirtler forekommer polymorfisme.

diffundere

Det er kendetegnet ved en ensartet dækning af hele området af endometrium. Spredning af celler i epithelialaget forekommer samtidig med fortykkelsen af ​​hele endometrium.

alopeci

Karakteriseret ved cellernes vækst i kun et eller få områder af livmoderen. Fokalformen forekommer oftest på baggrund af en allerede eksisterende kirtelkystisk eller kirtelkirurgisk HE. Foci af celleproliferation findes i polypper og i orgets uændrede indre lag.

polypous

Endometrial hyperplasi i livmoderen kan forekomme som en polyp, denne proliferation af individuelle sektioner med stroma. Polyps kan være glandular, adenomatøs, glandular-fibrøs

Polypropper af fibrous oprindelse er præget af et stort antal bindevæv, i kirtelet er der en overvejelse af kirtelkomponenten. Glandular fibrous vækst er karakteriseret ved udviklingen af ​​kirtler med forskellige former og længder, fortykkelse af væggene i blodkar.

Polyps af den adenomatøse undertype er kendetegnet ved udseendet af et intensivt voksende epitel, en stor mængde af kirtlevæv. I nogle områder af sådanne polypper detekteres en strukturel ændring og proliferation af glandulære epithelceller.

adenomatøs

Det er karakteriseret ved en ujævn vækst af endometrium og betragtes som en subtype af den atypiske form af HE.

Denne underarter af hyperplasi transformerer ganske ofte til onkotumorer, manifesterer alvorlige symptomer, forringer reproduktionsfunktionen.

Adenomatøs EH kan udvikle sig en anden gang, selv efter en vellykket behandling.

lokal

Dette udtryk refererer til en begrænset proces med hyperplasi eller ellers en polyp. Polyposis forårsager hurtig proliferation af endometrieceller.

De resulterende polypper er enten fastgjort direkte til endometriumet eller har et tyndt ben. Med lokal hyperplasi af polypper kan der være flere, og de er tilbøjelige til gentagelse.

klassifikation

Nu foretrækker gynækologer at anvende en anden klassificering af EH, ifølge hvilken sygdommen er opdelt i enkle, moderate og komplekse former.

simpel

Enkel er manifesteret af en stigning i antallet af stromale og kirtelstrukturer, men de er lidt forhøjede.

I denne form for HE er der flere karakteristiske træk:

  • Der er en stigning i tykkelsen af ​​endometrium.
  • Endometriumstrukturen ændrer sig - kirtlens placering er kaotisk, nogle af dem viser cystisk forstørrelse.
  • Stromalkarrene er arrangeret i en ujævn rækkefølge.
  • Der er ingen nukleare typer
  • Hos 1-3% af patienterne genfødes det til kræft.

Tegnene ovenfor er bestemt med en simpel, typisk form for EH. I tilfælde af en atypisk variant identificeres adskillige andre ændringer:

  • Kernerne i kirtelceller afviger fra deres normale placering og har oftest en usædvanlig form.
  • Yderligere nukleoler findes ofte i kernerne.
  • Cellulær dyspolaritet og anisocytose udvikler sig.
  • Der er en udvidelse af vacuoler.
  • Malign malignitet opdages hos 8-20 patienter ud af hundrede.

kompliceret

Kompleks atypisk endometrisk hyperplasi udsættes, hvis histologi afslører en tæt placering af kirtlerne i hele endometrielaget eller dets individuelle sektioner.

De karakteristiske manifestationer af denne form for patologi omfatter:

  • Sværhedsgraden af ​​spredning af kirtler.
  • Uregelmæssig form og struktur af kirtlerne.
  • Ubalancen mellem vækst af kirtler og stroma.
  • Mere afsløret multi-core epitelceller.
  • Ingen atypiakerner.

Afviger udbredelsen af ​​epitelet, atypia forekommer på både cellulære og vævsniveauer. Kirtlerne vokser kaotisk, deres størrelse og form afviger betydeligt fra deres normale størrelse.

moderat

En moderat HE betragtes som en overgangsfase fra en simpel til en kompleks, fordi der ikke er nogen tydelige tegn på dens udvikling.

Sygdom og graviditet

Infertilitet kombineres ofte med HE. Hyperplasi er ikke kun væksten af ​​det indre lag og dens fortykkelse, men også en svigt i hormonet sfæren.

Manglende progesteron og et overskud af østrogener tillader ikke ægløsning, og hvis der ikke er nogen moden ovarie, er befrugtning umulig.

Men selvom ægcellen modnes, og sædcellen befrugter det, er chancerne for normal binding af zygot til den udvidede livmodervæg, som har ændret sig i struktur, minimal.

Graviditet på baggrund af HE forekommer meget sjældent og oftere på baggrund af en brændvidde af sygdommen, og samtidig bør en kvinde være under konstant lægeovervågning. Der er høj sandsynlighed for abort i de tidlige stadier og forskellige komplikationer i alle trimestere.

Graviditet efter sygdommen

En fuldstændig behandling af EH fører næsten altid til genoprettelsen af ​​frugtbarhed. Afhængig af patologens form, behandlingen foregår og ændringer i livmoderen, vil lægen planlægge opfattelse om 1-3 år.

Dannelsen af ​​et nyt uændret lag øger chancerne for at feste fosteret til livmoderen og dets fulde udvikling markant.

Sygdom efter fødslen

Endometriehyperplasi i postpartumperioden som den første udviklingssygdom er meget sjælden. Men gentagelse af EH er ikke udelukket hos de kvinder, der allerede har haft denne sygdom i historien, især dette sker ofte med en atypisk og brændvidende form for patologi.

Relapsing form efter fødslen behandles med hormoner og kirurgisk skrabning. Fjernelse af livmoderen er kun tildelt i de mest alvorlige tilfælde.

Endometriehyperplasi i præmenopausale, i menopausale og postmenopausale

Hos kvinder i overgangsalderen er symptomerne på EH noget anderledes end dem, der er registreret hos unge patienter. Dette skyldes det faktum, at der er betydelige udsving i niveauet af hormoner.

Sygdommen kan forekomme i denne alder:

  • Pludselig blødning, de kan være enten intense eller i form af langvarige spyle sekretioner.
  • Træk smerter i underlivet.
  • Øget irritabilitet, træthed.
  • Periodisk opstået smerter i hovedet.

Alle disse symptomer kan ledsages af andre manifestationer af overgangsalderen, hvilket forværrer kvindens tilstand væsentligt.

Hvad er farlig patologi?

Hyperplasi forårsager mange alvorlige komplikationer. I reproduktiv alder forårsager denne sygdom manglende befrugtning eller abort.

Farlig patologi og alvorlig blødning, der fører til alvorlig anæmi. En række former for EH er precancerøse sygdomme.

tilbagefald

Tilbagefald af EG hos patienter i reproduktiv alder forekommer oftere efter hormonbehandling. Ved gentagelse af hyperplasi er det nødvendigt at bestemme funktionen af ​​æggestokkene ved at udføre en biopsi.

Hvis patologiske ændringer ikke er etableret, er gentagen hormonbehandling mulig, men medicin er valgt i en højere dosis. Varigheden af ​​gentagen terapi kan være op til 6 måneder.

I tilfælde af at en polyp af EH genvinder, er det nødvendigt at kirurgisk ødelægge sin vækstzone, det vil sige benet. Denne manipulation udføres ved hjælp af en laser, kryoforstærkning, electroresection. Når adenomatøs form for hyperplasi genvinder, ordineres kirurgisk behandling, herunder fjernelse af livmoderen.

diagnostik

Endometriehyperplasi diagnostiseres kun efter grundigt udførte diagnostiske procedurer. Hyperplasi skal differentieres fra andre lignende sygdomme.

Ultralyd tegn

Ultralyd scanning giver dig mulighed for at indstille tykkelsen af ​​det indre lag, finder polypper og individuelle foci af hyperplasi.

Ultralydfoto viser tegn på endometriehyperplasi

Nøjagtigheden af ​​denne diagnostiske metode til HE er tæt på 70%.

hysteroskopi

Denne endoskopiske undersøgelse udføres ved at indsætte et fleksibelt endoskop i livmoderen. Med denne metode kan du tage et biomateriale til histologisk analyse.

Hysteroscopy hjælper med at tydeligt se på skærmen hele det indre lag, afslører ændrede kirtler, individuelle foci af epitel vækst og stroma.

Nøjagtigheden af ​​diagnosen når 90%.

Ehosalpingografiya

Ved denne undersøgelsesmetode injiceres en steril opløsning eller kontrastmidler i livmoderhulen. Derefter introduceres en scanner for at bestemme tilstanden af ​​slimhinden af ​​organet, polypper, cystiske vækstarter, hypertrofierede områder, noder og patency af rørene.

biopsi

Biopsi er nødvendig for at studere ændringer på mobilniveau. Et stykke væv taget fra livmoderen er underkastet en analyse, det er nødvendigt at knibe det præcist fra midten af ​​hyperplasi eller fra en polyp. Biopsi taget i anden halvdel af cyklen. En biopsi fastslår om der er en kræftproces i organet.

skrabning

Begrebet curettage refererer til den mekaniske fjernelse fra livmoderen af ​​et overgroet funktionelt lag. Proceduren har to mål - terapeutisk og diagnostisk. Slettet materiale undersøges omhyggeligt.

Hvordan man behandler?

Hver patient med endometrisk hyperplasi i livmoderen behandles på basis af form af hyperplasi, comorbiditeter, alder og behovet for bevarelse af reproduktiv funktion.

Brug i de fleste tilfælde følgende kliniske retningslinjer:

  • Hormonale midler.
  • Mindre kirurgi. Disse omfatter skrabning af de basale og funktionelle lag, kryo-destruktion, laserterapi og en række andre procedurer.
  • Kirurgisk behandling. I nogle tilfælde er det vist, at patienterne har livmoderen fjernet sammen med vedhængene.

Video transmission af endometriel hyperplasi:

Ofte stillede spørgsmål til gynækologen

  • Kan endometriehyperplasi passere sig selv?

Endometrial hyperplasi, der forekommer selv uden blødning, betragtes som en meget farlig sygdom. Ikke håber på et mirakel og forventer selvhelbredelse af det indre lag af livmoderen at forekomme. Dette kan resultere i malignitet i nogle former for hyperplasi.

Det anbefales ikke at anvende traditionelle metoder som en selvstændig behandling, i de fleste tilfælde er der absolut ingen fordel for dem.

  • Kan jeg blive gravid med endometrisk hyperplasi?

I sjældne tilfælde er graviditet mulig. Men oftere slutter det i abort, eller der opstår forskellige komplikationer, der er ret alvorlige for moderen og fosteret.

  • Hyperplasi af endometrium og øko?

I tilfælde af infertilitet med hyperplasi udføres den primære behandling først. Og hvis graviditeten ikke opstår i en vis tid, kan patienten få IVF efter hendes ønsker. På baggrund af hyperplasi forsøger de ikke at gøre IVF, da det ikke er muligt at sikre embryoet.