loader
Anbefalet

Vigtigste

Fibrom

Uterin adenomyose - hvad er det? Symptomer, årsager og behandling

Adenomyose er en sygdom præget af spiring af endometrium i livmoderens muskellag, mens slimhindecellerne, der falder ind i myometriet, bevarer deres genetisk iboende funktion.

Følgelig vokser de i en vis periode under cykliske forandringer og kræver en udgang, der er fraværende i muskelvæv. Som følge heraf forøges livmoderen i størrelse, organets funktionalitet forstyrres.

Ofte er livmoder adenomyose forvirret med endometriose. Dette er imidlertid kun en variation deraf, den såkaldte indre endometriose i livmoderen, når endometriumet multipliserer uden for livmoderen selv. Det er en systemisk godartet ikke-kræftsygdom i livmoderen. Endometrium er placeret på forskellige organer, såsom livmoderen, vagina, nyrer, mave-tarmkanalen og andre.

grunde

Hvorfor forekommer livmoder adenomyose, og hvad er det? Adenomyose - en type endometriose, som er spredning af vævet i livmoderens slimhinde. Som et resultat af den patologiske proces dannes endometriide cyster, fyldt med væskeindhold. Endometriotiske foci i adenomyose er placeret i livmoderkroppen.

Adenomyose kan udvikle sig af disse årsager:

  1. Medfødt dannelse af foci af endometriose som følge af sygdomme i embryonisk udvikling.
  2. Indførelsen af ​​endometrieceller i det omgivende væv, når der udføres kirurgiske indgreb eller traumatisk indgivelse.

Der er faktorer, der fremkalder udviklingen af ​​adenomyose:

  • sexlivet begyndte for sent;
  • sen eller vanskelig fødsel
  • tidlig eller sen indtræden af ​​menstruation
  • hyppige inflammatoriske processer i livmoderen og appendages;
  • gynækologiske manipulationer på livmoderen (abort, diagnostisk curettage);
  • genetisk prædisponering for godartede eller ondartede neoplasmer
  • for meget vægt kvinder, fedme;
  • brug af orale præventionsmidler og intrauterin udstyr
  • Tilstedeværelsen af ​​sygdomme, der skyldes funktionelle lidelser i immunsystemet
  • stor fysisk og psykisk stress i lang tid.

Den lange eksistens af alvorlig adenomyose fører til anæmi, markeret smerte syndrom, skade på naboorganer og et kraftigt fald i kvinders livskvalitet, op til umuligheden af ​​at have sex og enhver fysisk aktivitet.

klassifikation

Der er flere grader af udbredelse og alvorligheden af ​​indtrængen i lagene i livmoderen. Denne klassifikation anvendes kun i forhold til livmoderens adenomyose.

  1. grad - penetration af diffuse celler i organets submucøse lag.
  2. grad - patologisk forløb af sygdommen med indtrængning i livmoderens muskellag, med indfangning af mindre end halvdelen af ​​dette lag.
  3. grad - patologisk diffus proces tog mere end halvdelen.
  4. grad - væksten af ​​endometrium ud over livmoderen, med overgangen af ​​patologien til andre organer. Endometriumet trænger ind i alle lag af livmoderens struktur.

Af naturen af ​​tumorprocessen er følgende former for adenomyose kendetegnet:

  • diffus form (heterotopier er jævnt placeret i myometriumtykkelsen) - med en frekvens på 50-70%
  • nodular form (heterotopier er placeret i myometriumet i form af endometriide "noder", af forskellige størrelser og lokalisering); et karakteristisk træk ved disse knuder er fraværet af en kapsel; Denne form forekommer hos 3-8% af patienterne.
  • blandet form.

Den første grad og den anden kræver ikke kirurgisk indgriben, som ikke kan siges om tredje og fjerde. De sidste to - er vanskelige at konservative behandling, ofte vedtaget to metoder i komplekset.

Symptomer på adenomyose

Sommetider kan adenomyose forekomme uden mærkbare symptomer og kan kun opdages ved en tilfældighed under undersøgelsen af ​​en anden grund. Imidlertid observeres i de fleste tilfælde følgende tegn i livmoder adenomyose:

  1. Smerter i underlivet, der strækker sig til lysken, rektum, vagina.
  2. Smerter er mest intense i de første dage af menstruation (månedlig livmoderblødning associeret med fysiologisk afvisning af endometrium - det indre lag af slimhinden i livmoderen), med slutningen af ​​blødende smerte sænker.
  3. Manifestationer af anæmi (anæmi): svaghed, plager og skrælning i huden, døsighed, træthed.
  4. Rigelig og langvarig (mere end 5 dage) menstruationsblødning.
  5. Udseendet af spotting mørkbrun udledning fra kønsorganerne 2-5 dage før og inden for 2-5 dage efter menstruation.
  6. Uterinblødning (udtømning af blod fra kønsorganerne) i perioden mellem menstruationer.
  7. Smertefuldt samleje (dyspareunia).

I starten udglattes symptomerne på adenomyose og opfattes som en fælles præmenstruel forandring i kroppen. Så, som det skrider frem, stiger smertenes intensitet, og tiden stiger. Patienterne føler smerte ikke kun før menstruation, men også konstant.

diagnostik

For at præcis fastslå diagnosen "adenomyose" og ordinere behandling anvendes der som regel først en omfattende undersøgelse, herunder:

  • undersøgelse af kønsorganerne ved hjælp af spejle
  • colposcopy (undersøgelse af livmoderhalsen med en særlig enhed, hvilket giver en stigning på ca. 30 gange);
  • laboratorieundersøgelser (udtagning af smør)
  • generel undersøgelse af åndedræts-, kredsløbs-, fordøjelses-, urinsystemet;
  • magnetisk resonansbilleddannelse (MRI);
  • laparoskopi (den mest moderne metode til diagnose og behandling).

Den vigtigste diagnostiske metode er ultralyd. De mest nøjagtige resultater (ca. 90%) er forsynet med transvaginal ultralydscanning, der som en gynækologisk undersøgelse udføres på tærsklen til menstruation.

Hvordan man behandler adenomyose

Der er to måder at behandle uterin adenomyose: konservativ og operativ. Naturligvis afhænger behandlingsmetoden af ​​graden af ​​adenomyose. Som regel er den første og anden grad, mindre ofte den tredje, acceptabel til konservativ terapi, og den fjerde behandles kun omgående.

For at konservative effekter skal gælde:

  • Orale præventionsmidler med dannelse af amenoré (fravær af menstruation), som fører til blokering af menstruation og fjernelse af foci af endometriose. Prescribe stoffer med ethinylestradiol i en koncentration på 0,03 og højere i 6-12 måneder af et kontinuerligt forløb,
  • Progestiner (didrogestenon, medroxyprogesteron, gestrinon) fører til atrofi af endometrielle foci,
  • Androgener (danazol) med dannelse af amenoré og fjernelse af endometriosefoci. Men stofferne har en række alvorlige bivirkninger,
  • Syntetiske analoger af GnRH (nafarelin, gistrelin) i dråber eller sprayer, intramuskulært for at reducere niveauet af østrogen.

I mangel af et resultat af en terapeutisk behandling anvendes en kirurgisk behandlingsmetode, hvis formål er at fjerne lokaliseringsfoci og genoprette den normale anatomiske struktur af livmoderen.

drift

Fjernelse af uterus i adenomyose er ikke altid påkrævet. Kirurgi kan anbefales, hvis adenomyose:

  • forårsager alvorlig livmoderblødning, som ikke kan behandles og fører til et stort blodtab
  • kvinden har allerede børn, og hun planlægger ikke en fremtidig graviditet;
  • kvinden er i præmenopausal alder (over 45-50 år) og er ikke imod fjernelse af livmoderen;
  • kombineret med uterine myoma stor størrelse;
  • kombineret med uønskede ændringer i endometrium eller livmoderhalsen.

Der er to hovedmåder til at udføre kirurgiske operationer for adenomyose - åben og laparoskopisk (eller endoskopisk). En åben måde er abdominal kirurgi for at fjerne livmoderen. Laparoskopisk kirurgi kan fjerne foci af adenomyose og redde livmoderen.

Sammen med traditionelle terapeutiske og kirurgiske metoder til behandling af adenomyose anvendes nu nye metoder. Den mest almindelige ikke-klassiske metode er elektrokoagulation, hvormed læsionen fjernes uden alvorlige konsekvenser, når anæstesi anvendes.

Behandlingsprognose

Adenomyose er en kronisk sygdom med høj sandsynlighed for gentagelse. Efter at have udført konservativ terapi og organbevarende kirurgiske indgreb i løbet af det første år, er der konstateret tilbagefald af adenomyose hos hver femte kvinde i reproduktiv alder. Inden for fem år ses tilbagefald hos mere end 70% af patienterne.

Hos patienter med prælimakterisk alder er prognosen for adenomyose mere gunstig på grund af den gradvise udryddelse af ovariefunktionen. Tilbagevenden er ikke mulig efter panhysterektomi. I den klimakteriske periode opstår der en uafhængig genopretning.

Manifestationer og behandling af adenomyose 1, 2 og 3 grader

Det tredje sted blandt gynækologiske problemer er adenomyose i livmoderen på 1 grad. Hvorfor opstår det? I et vist omfang på grund af vores forsømmelige holdning til vores helbred. Den første fase af sygdommen er anerkendt af få kvinder, den passerer uden udtalt symptomer. Kun få er opmærksomme på de mindste ændringer i menstruationscyklussen og går til lægen.

Hvad er adenomyose

Adenomyose er en af ​​de typer af endometriose, som igen er en systemisk sygdom med penetration af endometrieceller i livmodernes dybe muskler. Flytter fra skallen til myometriet, fortsætter de med at udføre deres funktioner. Hver menstruationscyklus, livmoderens foring, opdateres. Gamle celler erstattes af nye "kopier" og vises i menstruationsindholdet.

Hver cyklus er der en opdatering af cellerne spire i myometriumet. Under substitution, tildelt, har ingen mulighed for at gå ud over ilden. Det akkumulerede indhold begynder gradvist at irritere de omgivende væv, hvilket fører til en inflammatorisk proces. Efterhånden som sygdommen skrider frem, trænger cellerne ind i myometriumets underliggende lag. Hvis denne proces ikke behandles, udvikler sygdommen, antallet af foci øges.

I avancerede stadier omfatter adenomyose hele organet. Hormonale lægemidler kan ikke kontrollere overgangen fra endotelet til livmodernes muskler. I den sidste fase af sygdommen trænger cellerne ind i serosa og spiser sig i andre organer i det lille bækken. Den eneste "medicin" vil være fjernelsen af ​​det berørte organ. Som regel lider livmoderen adenomyose oftest, hvilket reducerer chancen for at have en baby i fremtiden.

Årsager til sygdom

Hidtil har lægerne ikke fundet ud af den nøjagtige årsag til sygdommen. Alle videnskabsmænd var enige om, at sygdommens art hovedsageligt er af hormonal karakter. Under et højt niveau af østrogen er der en hurtig vækst af celler og i den forkerte retning. Patienten med den første grad af adenomyose observerer en fejl i hele kroppen. Sygdommen påvirker kvindernes generelle velfærd.

Årsagerne til sygdommen kan være indgreb i livmoderhulen - abort, curettage, kirurgi. Læger sporer ofte forbindelsen mellem forekomsten af ​​adenomyose og psykologiske faktorer og hårdt fysisk arbejde. Under stress slutter menstruationen ofte, og som følge heraf opstår ægløsning. Det er nødvendigt at nævne andre vigtige årsager til sygdommen:

  1. Komplikationer efter alvorlig og sen fødsel.
  2. Inflammatoriske processer i bækkenområdet.
  3. Forringet immunforsvar, som det fremgår af hyppige infektionssygdomme.
  4. Udelukker ikke indflydelse fra arvelighed

Mange af årsagerne til adenomyose afhænger af vores livsstil. Forkert diæt krænker mængden af ​​vitaminer, hvilket fører til en svækkelse af immunsystemet og udviklingen af ​​infektionssygdomme. Stærke chok forstyrrer menstruationscyklusen, dette medfører en række problemer i reproduktionssystemet. Erhvervskvinder, som ingen andre, er i fare for sygdom, deres livsfarlige tempo bærer kroppen. Det skal huskes, at adenomyose i livmoderen 1 grad er bedre anerkendt ved de første symptomer.

symptomer

Symptomer på adenomyosepatienter opdages ofte kun i anden fase af sygdommen. Ailment i begyndelsen af ​​udvikling opdages tilfældigt under en rutinemæssig undersøgelse foretaget af en gynækolog. Patienten opfatter som regel ikke de første klokker og savner derfor chancen for en hurtig og effektiv behandling. Vi beskriver tegnene på sygdommens indtræden:

  1. Smerter begynder at være til stede et par dage før menstruationens begyndelse. De er intense i naturen og går ind i underlivet, vagina.
  2. Svaghed, skrælning af huden og træthed indikerer anæmi af anæmi (anæmi) hos patienten.
  3. Menstruationsstrømmen er en uge.
  4. Under menstruationsbrud, før og efter det opstår der en mørk brun, spottende virkning.
  5. Der er et smertefuldt samleje.

Symptomer på sygdommen forbundet med lokalisering af den patologiske proces. Under sygdom kan lægen observere tilstedeværelsen af ​​neoplasmer, som kan forårsage adenomyose. For at undgå komplikationer har du brug for tid til behandling. Til dette anbefales det at besøge gynækologen hvert halve år.

diagnostik

For det første indsamler lægen en historie med klager. Han lærer hvordan menstruation opstår, hvor længe blødningen går, om det er rigeligt eller ej, om der er udtømning af mørk brun farve før og efter. Undersøgelsen omfatter overførte manipulationer inden for livmoderen, arvelighed og somatiske sygdomme. Derefter udfører lægen en undersøgelse på den gynækologiske stol, hvor han finder en forøgelse i livmoderen, der er karakteristisk for 8-10 uger af graviditeten. Med en knust form for adenomyose har overfladen af ​​livmoderen under palpation en tuberøsitet.

Blandt alle echographs er transvaginal ultralydscanning først og fremmest i effektiviteten af ​​detektion af adenomyose. Dens nøjagtighed overstiger 90%. En ekkografi udføres tre dage før menstruationens begyndelse. Diagnosen af ​​livmoder endometriose er lavet af lægen med følgende ekko tegn:

  1. Livmoderen har en sfærisk form, det skyldes stigningen i for- og bagvægge.
  2. Kroppen er ens i størrelse til 6 måneder af graviditeten.
  3. Asymmetri af væggene.
  4. Tilstedeværelsen af ​​cystiske hulrum før menstruation.

Magnetisk resonansbilleddannelse er en dyrere metode til bestemmelse af adenomose, men det bruges til at bestemme myometriets struktur. De siger om sygdommens tilstedeværelse på grund af heterogeniteten af ​​livmoderens muskellag, fortykkelsen af ​​væggene. Når man finder foci af endometriumet, skal man foretage en nøjagtig diagnose - adenomyose. En MR udelukker mulige andre årsager.

Lægen ordinerer en blodprøve for østrogen. Dets forøgede indhold fører til en stigning i væksthastigheden af ​​endometrieceller i myometriumet. Tjek den vaginale mikroflora og tag smør til mikroskopi. Konsultation med specialister som terapeut, endokrinolog og gastroenterolog er ikke udelukket.

kategori

Første fase

Grad 1 adenomyose er karakteriseret ved et lille antal spirede celler af endometrium i livmoderens muskellag. Symptomer på første fase er næppe mærkbare. Der er en lille ændring i menstruationen. Tildelinger bliver rigelige og lange.

Sygdommen opdages på et tidligt stadium ved en tilfældighed, efter en gynækologs undersøgelse. Den behandling, som lægen foreskriver, vil være et kursus af hormonbehandling. Varigheden af ​​modtagelsesbevillinger varierer fra to måneder til seks måneder. Dette kursus giver genoprettelsen af ​​hormonniveauet, hvilket fører til tilbagetrækning af sygdommen. Efter afslutningen af ​​behandlingen er det nødvendigt at konstant besøge gynækologen for at forhindre udvikling af tilbagefald.

Anden fase

Grad 2 adenomyose skyldes penetration af endometrieceller til en dybde på 1/2 af tykkelsen af ​​livmoderen. På dette stadium er myometriet fortykket, vagina taber sin sædvanlige elasticitet. Patienten står over for en brunlig udledning før og efter menstruation. Smerterne i underunderlivet intensiverer, så de udstråler til tarmene.

Docteka

Trin 3-adenomyose: Metoder til behandling

Den hormonafhængige tilstand af kvindes sundhed er et ubestrideligt videnskabeligt faktum. Korrekt arbejde med biologisk aktive stoffer sikrer en regelmæssig menstruationscyklus, smertefri blødningstid, fravær af interne inflammatoriske processer, uhindret opfattelse og normal graviditet. Mens mulige hormonelle lidelser fremkalder udviklingen af ​​komplekse, patologiske tilstande. Sidstnævnte omfatter adenomyose - en inflammatorisk proces, der forekommer i de indre kønsorganer.

Tre stadier af adenomyose

Strengt taget er den inflammatoriske karakter af denne sygdom karakteriseret ved en stigning i livmoderens endometrium. Afhængig af den morfologiske (strukturelle) tilstand af dette organ skelner specialister tre trin i sygdommens forløb. De første to bestemmer den asymptomatiske begyndelse af sygdommen. Mens adenomyose i lønklasse 3 og 4. udviklingsstadiet udgør en alvorlig fare for kvinders reproduktive sundhed.

Forekomsten af ​​adenomyose er som regel præget af hormonelle lidelser af forskellig omfang, enhver mekanisk skade på de indre kønsorganer (abort, diagnostisk curettage). Under den første fase af sygdommens udvikling ændres strukturen af ​​livmoderhinden. Gennem ultralydsdiagnostik etablerer specialisten diffuse ændringer i myometrium: en strukturel og løs grundformular i stedet for den jævne og glatte slimhinde. Den anden fase af adenomyose er karakteriseret ved ujævn komprimering af livmodervæggene. I perioden med tidlig udvikling af sygdommen kan patienten ikke føle sine specifikke manifestationer. En omhyggelig vurdering af staten indikerer dog ofte mindre, nagende smerter i underlivet.

Adenomyose af klasse 3 er anerkendt som virkelig smertefuldt. I løbet af denne periode er den overgroede slimhinde fastgjort i livmoderen og vokser ind i den. De resulterende cystformede sæler fortsætter med at fungere som et sundt væv, der svarer til tilgangen til ægløsning og menstruation. Dette fænomen forklarer forekomsten af ​​smerte symptomer i hele cyklen. Det fjerde stadium af udvikling af adenomyose er karakteriseret ved spiring af endometrium i abdominale organer.

Lancerede former for adenomyose forårsager infertilitet, inflammatoriske processer i andre reproduktive afdelinger (æggestokke, æggeleder, livmoderhals).

Behandling af adenomyose

Tidlig påvisning af adenomyose bestemmer valget af en konservativ medicinbehandling. Som regel korrigeres primær adenomyose med kurshormonpræparaterne. En lignende eksponeringsmetode er karakteristisk for en anden grad adenomyose. Kirurgisk indgreb er den eneste effektive metode til behandling af adenomyose af klasse 3, i hvilket tilfælde den fuldstændige genoprettelse af livmoderhinden er mulig. Kirurgisk behandling af sen adenomyose kræver en længere og mere omfattende tilgang. Fjernelse af indgroede sæler fra bukhulen udføres i flere trin. Gendannelsesperioden er også vanskelig.

Fysioterapi, afslappende massage, varme fyto-bad er blandt ikke-standardiserede indflydelsesmetoder på sygdommen. Eksperter anerkender kun effektiviteten af ​​sådanne metoder ved eliminering af smertefulde symptomer, præmenstruelle syndromer såvel som i perioden med psykologisk forberedelse til operation.

Sen diagnostik af adenomyose eliminerer ikke behovet for behandling. På trods af den komplicerede måde at påvirke sygdommen (kirurgi) på, anerkender eksperter sin høje effektivitet. Ved behandlingens afslutning fordobles chancerne for at have en ustabil graviditet. Derudover er der en generel forbedring i hele menstruationscyklusperioden.

Hvor mange grader af adenomyose og hvordan hver af dem er farlig

Endometriose, herunder intern, kaldet adenomyose, er en farlig sygdom, der truer med infertilitet og mange andre sundhedsmæssige problemer. Graden af ​​konsekvenserne og smertefuldheden af ​​kurset samt behandlingsmetoden afhænger af graden af ​​adenomyose. Derfor er det vigtigt at forstå denne klassifikation.

Forskellige typer af sygdommen

For en start, hvad handler det hele om. Endometriose er væksten og spiring af endometrium i det indre livmoderlags muskellag. Der er genital og ekstragenital typer af denne sygdom. I det førstnævnte påvirkes kønsorganerne, i sidstnævnte er de ikke relateret til reproduktionssystemet, for eksempel tarmene, blæren og nyrerne. Find foci af indgroet endometrium med denne variation kan endda i kirurgiske suturer.

Genital endometriose er igen opdelt i intern og ekstern. Når ekstern påvirker æggestokkene, æggelederne, vagina, livmoderhalsen. Endometriose af æggestokkene og æggelederne fører ofte til infertilitet. Fordi på samme tid forringes permeabiliteten for ægcellen, forekommer ofte adhæsioner og cyster. Endometriose af vagina er derimod let behandlet og har et minimum af alvorlige konsekvenser. For det første er det nemmest at opdage det - selv under en rutinemæssig gynækologisk undersøgelse. Og det er også lettere at behandle på grund af nærheden - det er det andet.

Intern kønslig endometriose er en livmoder sygdom. Det hedder adenomyose.

Afhængig af læsionstypen er der følgende klassificering:

  • fokal adenomyose;
  • nodulær adenomyose;
  • diffus adenomyose;
  • blandet adenomyose.

I den første type er der enkelt klart begrænset fokus på sygdommen. Oftere er det karakteristisk for den første indledende grad. Diffus er en omfattende skade på hele eller næsten hele organet, oftest ledsaget af grade 4 endometriose. Hvad angår nodalen, er den karakteriseret ved en særlig form for foci. De spirer i muskelmasseformationerne - knuder fyldt med væske, i form og struktur, der minder om myomat. Blandet adenomyose manifesteres af tilstedeværelsen af ​​forskellige typer af foci. Oftere - focal - nodal.

Graden af ​​adenomyose og deres sværhedsgrad

Det accepteres at skelne mellem fire stadier af endometriose: fra første til fjerde. Når de første foci kun observeres i livmoderen, manifesterer og bekymrer sig lidt. Når den anden læsion begynder at sprede sig til æggestokkene, rørene, halsen. Der er små cyster på appendages. Det tredje trin er præget af et større læsionsområde. Måske begyndelsen af ​​klæbende processer. Det sidste stadium fanger hele livmoderen, andre kvindelige organer, tarmene, urinsystemet, bughulen osv.

Der er fire grader af denne sygdom i livmoderen:

  • 1 grad. På livmoderens slimhinde forekommer en eller to små læsioner.
  • 2 grader. Foci dybere, begynder at vokse ind i myometrium - muskellaget til midten.
  • 3 grader. Foci bliver større, de når det yderste, serøse lag af livmoderen.
  • 4 grader. Omfattende diffus endometriose dækker livmoderen helt, passerer til de tilstødende organer, peritoneum.

Adenomyose af 1 grad manifesterer sig oftest ikke og forstyrrer ikke en kvinde. Stigningen i livmoderstørrelsen er ubetydelig, smerter er fraværende. Men her ligger den største fare. Kvinden mener, at hun er sund, under den rutinemæssige inspektion er chancerne for at miste sygdommen også minimal. Og endometriose af livmoderen 1 grad i mellemtiden skrider frem og går undertiden ind i det andet og videre trin. Men jo hurtigere det kan findes, desto større er chancen for en fuldstændig opsving.

I anden grad af endometriose fortsætter livmoderen at vokse i størrelse. Ved begyndelsen af ​​vedhæftningsprocessen kan der trækkes smerter i underlivet. Mange kvinder har ændringer i menstruationscyklussen. Ofte bliver perioderne længere, mere rigelige og smertefulde. Smerte kan forekomme få dage før menstruation, symptomer på PMS (præmenstruelt syndrom) udtales. Spotting mørk, der er blodpropper. Mulig lille udledning og mellem menstruation. Endometriose af klasse 2 er dog ofte asymptomatisk.

Med adenomyose i livmoderen grad 3 øges symptomerne. På dette stadium vil smerte og blødning helt sikkert være til stede. På grund af den store menstruationsstrøm taber en kvinde meget blod. Ofte er der anæmi. Det er kendetegnet ved en forværring af generel trivsel, træthed, svaghed, apati, svimmelhed, kvalme, tårefuldhed og irritabilitet.

Ikke-detektion af endometriose klasse 3 er urealistisk, så det går sjældent ind i fjerde fase, i de mest avancerede tilfælde, når en kvinde vedvarende ignorerer de forstyrrende symptomer og forsømmer hendes helbred. Den sidste fase af sygdommen karakteriseres ikke kun af alvorlige smerter, blødninger, forringelse af sundhed og livskvalitet, men også problemer med andre organer. Hvis endometrium vokser ind i tarmene eller blæren, påvirker det deres funktion.

Sygdomens insidthed er, at endometriose i 1-2 nd-graden praktisk talt ikke kan udvikle sig i årevis, forbliver i den indledende fase og ikke får sig til at føle sig. Eller tværtimod kan det begynde at udvikle sig aktivt og hurtigt nå en alvorlig grad. Derfor bør du i tilfælde af de første forstyrrende symptomer straks gå til lægen. Tidlig påvisning af sygdommen er en garanti for minimale konsekvenser.

Sådan diagnostiseres

Under en standard gynækologisk undersøgelse er det ikke altid muligt at opdage eller formode adenomyose af klasse 1-2, især hvis kvinden ikke forstyrres af noget. Mistanke kan forårsage en forøgelse af livmoderens størrelse og en forandring i sin form - da sygdommen skrider frem, bliver den sfærisk og kan nå volumener, der kan sammenlignes med graviditet på 5-6 måneder.

Hvis sygdommen mistænkes, vil lægen henvise kvinden til yderligere diagnose. Selv om hun er bekymret over smerte og uregelmæssig menstruation samt problemer med opfattelse, kan dette være tegn på ikke kun adenomyose, men også mange andre gynækologiske problemer.

Derfor kan hundrede procent diagnose kun foretages efter udførelse af diagnostiske procedurer:

Den første, hvor patienten sendes med mistænkt endometriose i livmoderen 1-2 grader, er en ultralyd. Metoden gør det muligt at bestemme stigningen i kroppens volumen, ændre dens form, tilstedeværelsen af ​​hulrum og knuder i musklen. Men i mange tilfælde er denne undersøgelse ikke tilstrækkelig til diagnose.

Hysteroskopi eller hysterosalpingoskopi, som giver dig mulighed for at lave selv småfoci og præcist bestemme placeringen af ​​deres placeringer, er mere pålidelig. Den mest moderne og mest anvendte metode er imidlertid laparoskopi. Dette er en minimalt invasiv operativ metode, hvorved det ikke kun er muligt at opdage læsionerne, men selv om de er til stede, kan de straks brændes eller fjernes. Nøjagtigheden af ​​laparoskopi er høj - selv et lille fokus kan findes.

Magnetic resonance imaging bruges til at diagnosticere disse problemer sjældent og tildeles i vanskelige situationer, når definitionen af ​​sygdommen på anden måde fejler eller der opstår tvivl mellem flere lidelser, der ligner symptomatologi.

Derudover kan høringer fra andre læger, blodprøver - generelt, til biokemi, såvel som biopsi og nogle yderligere undersøgelser foreskrives. Det er vigtigt at skelne adenomyose fra andre sygdomme, især fra en fremvoksende kræft.

Behandlingsmetoder til forskellige grader af adenomyose

Efter en præcis diagnose og bestemmelse af sværhedsgraden samt placeringen af ​​adenomyose vælger lægen en behandling. Dens metode afhænger af hvilket stadium sygdommen er, hvor kompliceret det er på patientens hormonelle niveau og dets alder. Så for unge kvinder, især dem, der endnu ikke har født, er alt gjort for at bevare reproduktive funktioner. Der er tre metoder, hvor behandlingen udføres:

Den første indebærer lægemiddelbehandling. Til dette formål anvendes hormonelle lægemidler med det formål at normalisere deres niveau i kvindens krop, ved at undertrykke væksten af ​​foci af endometriose og ved at fjerne smertefulde symptomer. Denne metode behandler godt intern endometriose på 1 grad eller begyndelsen af ​​den anden.

Den operative metode anvendes til et bredt læsionsområde. Graden af ​​intervention afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen og varierer fra cauterization (fjernelse) af individuelle læsioner med bevarelse af reproduktiv funktion til fuldstændig fjernelse af livmoderen. Og når de spredes til æggestokkene, slangerne - med fuldstændig fjernelse af alle kvindelige organer. Sådanne operationer udføres ekstremt sjældent, når sygdommen ikke længere er tilgængelig for andre behandlingsmetoder, og risikoen for en kvindes sundhed er meget stor. Hvis der er mindst en minimal chance for at bevare organer, vil lægerne gøre alt for dette. Faktisk, fra livmoderen, æggestokke, vedhæng afhænger ikke kun evnen til at bære børn, men også helbred for kvinden som helhed.

Se videoen - kirurgi for adenomyose 1-2 grader:

De mest almindeligt anvendte kombinerede behandlingsmetoder. For eksempel, når fase 2 adenomyose har flere små læsioner. De slettes ved online-metoden. Oftere ved hjælp af laparoskopi laser udføres cauterization. Desuden er en kvinde ordineret et kursus af hormonbehandling med det formål at normalisere tilstanden. Patientanmeldelser og prognosen hos læger med en kombineret behandlingsmetode er normalt gode. Efter et stykke tid er en kvinde ikke alene i stand til at vende tilbage til en normal livsstil, men også at bære og føde et sundt barn.

Men den sløvte af endometriose er at have været syg i samme alder, en kvinde kan få det igen efter et stykke tid. Denne sygdom er tilbøjelig til at komme tilbage. Derfor skal patienten, der er blevet behandlet for adenomyose, nøje overvåge hendes helbred i hele sit liv og besøge gynækologen flere gange om året.

Uterin adenomyose - stadier, behandling og symptomer

Reproduktiv sundhed er meget vigtigt for kvinder.

Kun i fravær af sygdomme i kønsorganerne og medfødte anomalier kan man let forestille og bære et barn.

Nogle sygdomme kan være asymptomatiske, og kvinden undrer sig over, hvorfor hun ikke kan blive gravid i lang tid.

Og til tider ligger årsagen til infertilitet i patologier, hvis symptomer ikke medfører håndgribeligt ubehag og derfor forbliver uden opmærksomhed.

Uterin adenomyose - hvad er det

En af de mest almindelige sygdomme i kvinders reproduktive organer er livmoder adenomyose. For at forstå essensen af ​​sygdommen skal du huske strukturen af ​​dette genitalorgan.

Livmoderen er et hul organ, indeni det er dækket af endometrium, det ydre lag består af glatte muskelceller. Mellem dem er der et mellemliggende submucøst lag af væv.

Under menstruationscyklussen opstår en ændring i tykkelsen af ​​endometrium på grund af proliferationen af ​​dens funktionelle del, der vender mod livmoderhulen. Således forbereder kvindens genitalsystem for en mulig graviditet.

Efter ægets død, hvis opfattelsen ikke forekom, afvises slimhinden i endometrium og går sammen med blødning under menstruation.

Efter menstruation opstår genopretning og genvækst af det funktionelle lag på grund af endometriekimceller.

Men der er krænkelser, hvor endometrieceller kan smides ind i kvindens hulrum og endda transporteres i blod til andre organer, som lungerne.

Denne sygdom kaldes endometriose. Adenomyose i livmoderen er en indre endometriose, hvor elementerne i endometrium vokser ind i livmoderhuset, dets muskellag. Oftere er det diagnosticeret hos kvinder over 30 år.

Denne sygdom er ret almindelig, og en kvinde må ikke være opmærksom på dens tilstedeværelse. Adenomyose er ofte asymptomatisk, eller manifesterer sig som smertefulde perioder eller menstruationsforstyrrelser.

I mellemtiden kan en kvinde forsøge at blive gravid uden at forstå årsagerne til hendes infertilitet.

Og selvom den direkte forbindelse med denne sygdom og problemer med graviditet endnu ikke er bevist, vil omkring halvdelen af ​​kvinder med infertilitet, der vender sig til en gynækolog, lære om diagnosen adenomyose i livmoderen.

Typer af livmoder adenomyose

Adenomyose kan udvikles i flere former, der adskiller sig i arten af ​​væksten af ​​endometrium:

1 Diffus adenomyose i livmoderen - væksten af ​​det inderste lag ses i store områder af orgelet, individuelle foci og knuder bliver ikke påvist under undersøgelse af kvinden.

2 Den nodulære form af uterin-adenomyose er karakteriseret ved udseende af knuder på stedet for endometrialtilvækst i muskellaget. På dette grundlag forveksles adenomyose og livmodermyoma ofte.

3 Fokal adenomyose af livmoderen er karakteriseret ved indtrækningen af ​​det indre lag i muskulaturen på begrænsede områder af organet, der kaldes foci.

Forskellige former for adenomyose kræver forskellige behandlingsmetoder, og konsekvenserne af denne sygdom for kvinder vil også variere.

Grad af adenomyose i livmoderen

Gynækologer har udviklet flere ordninger, der kan bestemme graden af ​​livmoder adenomyose.

Brug oftest dette system:

1 Ved adenomyose i livmoderen på 1 grad - endometrium vokser dybt ind i livmoderhuset, men kun i dets submukosale lag eller ind i den mest overfladiske del af muskelvævet.

2 I tilfælde af adenomyose 2 grader strækker spiring af endometriotisk væv dybt ind i organets vægge, så læsionen dækker op til halvdelen af ​​tykkelsen af ​​livmoderens muskellag.

3 Grade 3 adenomyose er karakteriseret ved en læsion af livmoderen med mere end halvdelen af ​​tykkelsen af ​​muskellaget, men det når ikke organets yderside.

4 Grade 4 adenomyose påvirker alle lag af livmoderen, det vil sige at endometrieceller indsættes mellem glatte muskelfibre og forårsager dyb organskader.

Jo højere grad sygdommen er, desto større indsats skal gøres for at forbedre situationen.

Tegn på adenomyose i livmoderen

Meget mange kvinder finder ud af tilstedeværelsen af ​​denne sygdom ved en tilfældighed, under planlagte undersøgelser eller henviser til en gynækolog af andre årsager. I andre tilfælde, for livmoder adenomyose, kan symptomerne være:

1 Krænkelse af menstruationscyklussen: Forkortelse af varigheden med en stigning i menstruation, en forøgelse af deres varighed og intensitet, udseendet af spotting i midten af ​​cyklussen.

2 Smerte i livmoderen adenomyose kan være ret stærk, paroxysmal, skæring, tager analgetika ikke altid bringe lindring. De smertefulde fornemmelser intensiveres under samleje.

3 Som svar på endometrisk spiring begynder glatte muskelceller at vokse. Alvorlige tilfælde af adenomyose fører til en forøgelse i livmoderen op til størrelsen karakteristisk for 5-6 uger af graviditeten.

Lægen kan mistanke om denne diagnose under en rutinemæssig gynækologisk undersøgelse af kvinden, eller lægge mærke til tegn på livmoder adenomyose under en ultralydsundersøgelse.

Men ultralyd giver ikke et komplet billede af sygdommen, hysteroskopi og MR er mere informative.

Årsager til livmoder adenomyose

Medicin har endnu ikke fundet svaret på spørgsmålet om, hvorfor adenomyose udvikler hos kvinder.

Men gynækologer er tilbøjelige til at tro på, at fremkomsten af ​​denne sygdom oftest er forbundet med forskellige kirurgiske indgreb (abort, kejsersnit, forskellige operationer i livmoderen), oplevet naturlig fødsel eller inflammatoriske processer i orgelens vægge.

Nogle gange er adenomyose diagnosticeret hos unge piger, der lige er begyndt at menstruere.

Det menes at denne udvikling kan være forbundet med en smal lumen i livmoderhalsen.

Menstruale sekretioner dvæler i organets hulrum og påvirker negativt dets indre skal.

Adenomyose kan også være medfødt, når piger stadig i livmoderen endometrieceller indtager en atypisk position og trænger ind i muskellaget.

Hvad er farlig uterin adenomyose?

Denne sygdom truer ikke i sig selv en kvindes liv, men kan forårsage ubehag for hende på grund af menstruelle uregelmæssigheder eller tilbagevendende smerter.

Hvis sygdommen ledsages af kraftig månedlig og jævn livmoderblødning, kan der opstå anæmi.

Hovedproblemet er at reducere chancerne for graviditet i livmoder adenomyose.

Uterin adenomyose - behandling

Kvinder diagnosticeret med livmoder adenomyose bør være opmærksomme på to hovedpunkter. For det første er det umuligt at helbrede denne sygdom helt, medmindre du tager en ekstrem foranstaltning - fjernelse af livmoderen. Men der er gode nyheder: Når overgangsalderen opstår, elimineres adenomyose af sig selv.

På trods af umuligheden af ​​fuldstændig eliminering af sygdommen i den frugtbare periode er det muligt at reducere dets manifestationer. Svaret på spørgsmålet om hvordan man behandler uterin adenomyose afhænger af sygdommens type og sværhedsgrad og kvindens ønske om at få en baby.

Narkotikabehandling af adenomyose er brugen af ​​hormonelle lægemidler, for eksempel orale præventionsmidler. En kvinde skal være klar til langsigtet medicin, fordi behandlingen kan forsinkes i flere måneder.

Hvis de sidste stadier af sygdommen er diagnosticeret, eller hvor læsionsområdet af det muskulære lag er stort, vil kun kirurgisk indgriben være effektiv.

Når en kvinde ikke planlægger en graviditet, kan du fjerne livmoderen med adenomyose.

Dette er en radikal løsning, men det kan fjerne ubehagelige symptomer, hvis de stærkt påvirker en kvindes helbred.

I tilfælde af at en kvinde i fremtiden ønsker at føde et barn, vender lægen til andre kirurgiske metoder. I øjeblikket er en meget effektiv teknik laparoskopi.

Det giver en minimal grad af indgreb i kvindens krop, og kun 3 små uklare suturer forbliver på kroppen.

Rehabilitering af patienten er hurtigere og lettere end med andre typer operationer.

Der er andre, mere komplekse metoder til behandling af adenomyose, for eksempel en måde at ændre blodcirkulationen i livmoderen.

Kun den behandlende læge, der tager hensyn til alle de enkelte kendetegn ved en kvindes krop og nuancerne i sygdommens forløb, kan tale om muligheden for en sådan behandling.

Uterin adenomyose: behandling af folkemusikmidler

Adenomyose af livmoderen folkemidler, som stoffer, kan ikke helbredes. Men nogle kvinder bruger forskellige medicinske urter (nældeknægt, knotweed, hyrdepung, silverweed).

En anden populær metode til behandling af adenomyose er blå ler kompresser. Opskriften giver mulighed for opvarmning af blandingen af ​​ler med vand, men kvinden skal huske, at udsættelse for høje temperaturer kan forårsage komplikationer af sygdomme i kønsorganerne.

Derfor bør kompressen under ingen omstændigheder være varmt.

Til behandling af adenomiose bør folkesmiddel behandles med stor forsigtighed. Inden du bruger nogen af ​​dekoder, komprimerer eller andre metoder til alternativ medicin, bør du konsultere en læge.

Forebyggelse af livmoder adenomyose

Da årsagerne til livmoder adenomyose stadig ikke er fuldt ud forstået, er der ingen særlige metoder til forebyggelse af denne sygdom.

For at reducere chancerne for at udvikle denne sygdom, skal du opretholde reproduktive systemers helbred og hele kroppen.

Hypotermi og abort bør undgås. Infektiøse og inflammatoriske processer i kønsorganerne bør behandles straks.

For at opdage sygdommen i tide skal en kvinde regelmæssigt besøge en gynækolog for rutinemæssig undersøgelse.

Trin 3-adenomyose: Metoder til behandling

Den hormonafhængige tilstand af kvindes sundhed er et ubestrideligt videnskabeligt faktum. Korrekt arbejde med biologisk aktive stoffer sikrer en regelmæssig menstruationscyklus, smertefri blødningstid, fravær af interne inflammatoriske processer, uhindret opfattelse og normal graviditet. Mens mulige hormonelle lidelser fremkalder udviklingen af ​​komplekse, patologiske tilstande. Sidstnævnte omfatter adenomyose - en inflammatorisk proces, der forekommer i de indre kønsorganer.

Tre stadier af adenomyose

Strengt taget er den inflammatoriske karakter af denne sygdom karakteriseret ved en stigning i livmoderens endometrium. Afhængig af den morfologiske (strukturelle) tilstand af dette organ skelner specialister tre trin i sygdommens forløb. De første to bestemmer den asymptomatiske begyndelse af sygdommen. Mens adenomyose i lønklasse 3 og 4. udviklingsstadiet udgør en alvorlig fare for kvinders reproduktive sundhed.

Forekomsten af ​​adenomyose er som regel præget af hormonelle lidelser af forskellig omfang, enhver mekanisk skade på de indre kønsorganer (abort, diagnostisk curettage). Under den første fase af sygdommens udvikling ændres strukturen af ​​livmoderhinden. Gennem ultralydsdiagnostik etablerer specialisten diffuse ændringer i myometrium: en strukturel og løs grundformular i stedet for den jævne og glatte slimhinde. Den anden fase af adenomyose er karakteriseret ved ujævn komprimering af livmodervæggene. I perioden med tidlig udvikling af sygdommen kan patienten ikke føle sine specifikke manifestationer. En omhyggelig vurdering af staten indikerer dog ofte mindre, nagende smerter i underlivet.

Adenomyose af klasse 3 er anerkendt som virkelig smertefuldt. I løbet af denne periode er den overgroede slimhinde fastgjort i livmoderen og vokser ind i den. De resulterende cystformede sæler fortsætter med at fungere som et sundt væv, der svarer til tilgangen til ægløsning og menstruation. Dette fænomen forklarer forekomsten af ​​smerte symptomer i hele cyklen. Det fjerde stadium af udvikling af adenomyose er karakteriseret ved spiring af endometrium i abdominale organer.

Lancerede former for adenomyose forårsager infertilitet, inflammatoriske processer i andre reproduktive afdelinger (æggestokke, æggeleder, livmoderhals).

Behandling af adenomyose

Tidlig påvisning af adenomyose bestemmer valget af en konservativ medicinbehandling. Som regel korrigeres primær adenomyose med kurshormonpræparaterne. En lignende eksponeringsmetode er karakteristisk for en anden grad adenomyose. Kirurgisk indgreb er den eneste effektive metode til behandling af adenomyose af klasse 3, i hvilket tilfælde den fuldstændige genoprettelse af livmoderhinden er mulig. Kirurgisk behandling af sen adenomyose kræver en længere og mere omfattende tilgang. Fjernelse af indgroede sæler fra bukhulen udføres i flere trin. Gendannelsesperioden er også vanskelig.

Fysioterapi, afslappende massage, varme fyto-bad er blandt ikke-standardiserede indflydelsesmetoder på sygdommen. Eksperter anerkender kun effektiviteten af ​​sådanne metoder ved eliminering af smertefulde symptomer, præmenstruelle syndromer såvel som i perioden med psykologisk forberedelse til operation.

Sen diagnostik af adenomyose eliminerer ikke behovet for behandling. På trods af den komplicerede måde at påvirke sygdommen (kirurgi) på, anerkender eksperter sin høje effektivitet. Ved behandlingens afslutning fordobles chancerne for at have en ustabil graviditet. Derudover er der en generel forbedring i hele menstruationscyklusperioden.

Hvilken form for sygdom adenomyose grad 3?

Denne artikel vil forklare, hvad klasse 3 adenomyose er, hvilke symptomer ledsager sygdommen, hvordan man diagnosticerer det, metoder til behandling og forebyggelse.

Adenomyose er en sygdom i det kvindelige genitourinære system, som er kendetegnet ved spiring af endometrium - den indre slimhinde i livmoderen i dens andre lag - muskuløs eller serøs.

Diagnosen af ​​fase 3-adenomyose betyder, at denne patologiske spredning af endometrieceller har fundet sted gennem livmoderens muskellag. Overgroede celler fortsætter med at fungere som et normalt sundt endometrium, derfor sker der i de forskellige perioder af menstruationscyklussen de samme ændringer i dem som i livmoderhinden.

I løbet af menstruationen begynder øerne adenomyose at bløde, ligesom endometrium. En akkumulering af blodformer i livmoderens muskelvæv, hvilket forårsager en inflammatorisk proces, som efter aftagende er erstattet af bindevæv - det er de såkaldte adhæsioner. På steder med den mest dybe spiring efter udskiftning af endometrium med bindevæv, er dannelsen af ​​fistler i livmoderhulen mulig.

Årsager til adenomyose klasse 3

Strengt taget er de nøjagtige årsager til denne sygdom ikke fuldt ud klarlagt, men læger siger, at stærke påvirkninger spiller en vigtig rolle her. Flere årsager til intern endometriose i tredje fase omfatter:

  1. Den ugunstige hormonelle baggrund i kvindens krop - endokrine sygdomme, hormonforstyrrelser, langvarig brug af hormonelle præventionsmidler og behandling med hormonelle stoffer;
  2. Arvelig tendens til godartede eller ondartede sygdomme hos kvindelige kønsorganer;
  3. Ubegrænset etablering af menstruationscyklussen - for tidligt eller for sent menstruation begyndte.
  4. Langvarig brug af intrauterin enhed;
  5. Kirurgi: abort, curettage;
  6. Tidlig eller for sent start af seksuel aktivitet;
  7. Sene graviditet og fødsel, graviditet med svær kurs og komplikationer;
  8. Overdreven kropsvægt - bidrager til øget produktion af kvindelige kønshormoner, hvilket forårsager livmoder adenomyose på 3 grader;
  9. Tilstedeværelsen af ​​somatiske systemiske sygdomme - diabetes, hypertension;
  10. Svære fysiske arbejdsforhold, lav levestandard, ugunstige klimatiske forhold eller miljømæssige forhold.

Klassificering af adenomyose

Patologisk proliferation af endometrieceller kan forekomme i en knude- eller diffus form.

I diffus form af sygdommen spredes cellerne ujævnt ud over slimlaget og har ikke klare sondringer.

Når den nodulære form foci af endometriumet er placeret i form af nodulære formationer, det vil sige, de har en kapsel med klare grænser. Kapslen er fyldt med blodige sekreter eller væske, som blev dannet på grund af blødning fra patologiske områder.

Grade 3-adenomyose kan kun forekomme i diffus form.

Hvordan genkender adenomyose 3 spsk.?

I modsætning til grader 1 og 2 har sygdommen i dette stadium udtalt symptomer:

  • Overtrædelse af menstruationscyklussen - det bliver kort, menstruation rigeligt og smertefuldt;
  • Udseende af intermenstruel blødning;
  • Spotting brun udledning et par dage før menstruationens begyndelse og et par dage efter det;
  • Smerter under samleje, især før menstruationens begyndelse;
  • Hyppig og alvorlig smerte i underlivet, i svære tilfælde, kan defineres som symptomer på peritonitis (den såkaldte akutte mave);
  • En forøgelse af livmoderens størrelse, som i diffuse former for sygdommen kan påvises visuelt uden en specialundersøgelse.
Med denne sygdomsgrad er livmoderen allerede markant forstørret.

Komplikationer af adenomyose 3 grader

Ud over de vigtigste symptomer vil adenomyose på 2 og 3 grader manifesteres i form af tilhørende problemer:

  • På grund af vedvarende og kraftig blødning på dette stadium er jernmangelanæmi (anæmi) uundgåelig. Dens tegn er:
    1. Bleg hud;
    2. Konstant døsighed;
    3. Øget træthed;
    4. Manglende evne til at koncentrere sig om noget;
    5. Hukommelsessvigt;
    6. Svimmelhed, vedvarende besvimelse.
  • Ufrugtbarhed - stærk hærdning af livmodervæggen tillader ikke ægget at få fodfæste i slimhinden. Hvis graviditeten opstår, kan den ende i abort på grund af mangel på progesteron i kroppen og et overskud af østrogen;
  • Muligheden for ondartet transformation af patologiske områder. Adenomyose 3 ss. er en godartet sygdom, og desværre er risikoen for ondartet transformation meget høj.

Metoder til diagnosticering af adenomyose

Efter påvisning af symptomer og søge lægehjælp diagnosticeres adenomyose ved hjælp af følgende metoder:

Patientundersøgelse - når en menstruationscyklus blev observeret, arten og mængden af ​​udledning, om der er smerte under menstruation og samleje

Gynækologisk undersøgelse - der er en forøgelse i livmoderen til en sfærisk form, tilstedeværelsen af ​​ujævne formationer. Palpation af uterus er smertefuldt før menstruation;

Hysteroscopy - endoskopisk undersøgelse, som udføres under generel anæstesi, med foreløbig forberedelse og har en række kontraindikationer:

  1. Akutte somatiske sygdomme eller forværring af kroniske sygdomme;
  2. Hjerte- eller åndedrætssvigt
  3. Nedsat nyre- eller leverfunktion
  4. Fysisk udmattelse
  5. Lav blodpropper
  6. Tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i kroppen;

Diagnostisk curettage i livmoderen giver en ide om tilstanden af ​​endometrium;

En blodprøve for antallet af kvindelige kønshormoner.

Hvordan slippe af med adenomyose?

Metoder til behandling af adenomyose i 3. grad:

  • Konservativ - ved hjælp af lægemiddelbehandling;
  • Kirurgisk - fjernelse af uterus helt eller områder berørt af adenomyose;
  • Kombineret - med ineffektiviteten af ​​konservativ behandling anvendes kirurgisk behandling eller efter kirurgisk fjernelse af de berørte områder behandles suppleret med medicin.

Konservativ behandling

Prioritering er hormonbehandling - korrektion af niveauet af østrogen og progesteron sikrer, om ikke en fuldstændig helbredelse, så en delvis suspension af reproduktionsprocessen af ​​endometrieceller. Anvendelsen af ​​orale præventionsmidler praktiseres med henblik på amenorré - midlertidigt ophør af menstruation og forsvinden af ​​patologiske formationer. Progestiner - fører til atrofi af endometriotiske læsioner. Disse omfatter stoffer som didprogestenon, Gestrinone.

Følgende former for behandling udføres også, sådanne lægemidler gives:

  1. Ikke-specifik anti-inflammatorisk behandling;
  2. Eliminering af anæmi - jerntilskud;
  3. Vitaminer, immunomodulatorer.

Kirurgisk behandling

Radisk fjernelse af livmoderen - en sådan operation for adenomyose udføres kun under forudsætning af, at kvinden ikke længere er i reproduktiv alder, eller har to eller flere børn eller ikke længere planlægger graviditet og fødsel.

Organ-sparing kirurgi - laparoskopi og fjernelse af kun endometriotiske steder. Ifølge eksperter kræver det yderligere konservativ behandling på grund af manglende evne til at fjerne absolut alle patologiske formationer.

Forløbet af organsparende kirurgi for at fjerne adenomyose

Stage 3 adenomyose er en meget usikker sygdom, tilbøjelig til at komme tilbage, hvilket kræver rettidig diagnose og behandling. Selv med niveauet for udviklingen af ​​moderne medicin er en fuldstændig opsving kun mulig i nogle få tilfælde, men den konstante overvågning og forebyggelse af tilbagefald giver en kvinde mulighed for at leve et fuldt liv og have sunde børn.