loader
Anbefalet

Vigtigste

Skrumpelever

i celle lymfom

B-celle lymfom refererer til ikke-Hodgkin type lymfom. Med denne type neoplasme er der en høj grad af malignitet, kan kræftceller hurtigt spredes gennem hele kroppen. Effektiv behandling i de tidlige stadier af sygdommen.

grunde

Forskere kan stadig ikke nævne pålidelige årsager til udviklingen af ​​b-celle lymfom. Undersøgelser udføres, hvor de studerer afhængigheden af ​​indflydelse af giftige og kræftfremkaldende stoffer på muligheden for udvikling af en given patologisk tilstand.

Mulige årsager til sygdommen:

  • Alle oplysninger på webstedet er kun til orienteringsformål og er IKKE en manual til handling!
  • Kun DOCTOR kan forsyne dig med EXACT DIAGNOSEN!
  • Vi opfordrer dig til ikke at gøre selvhelbredende, men at registrere dig hos en specialist!
  • Sundhed for dig og din familie! Må ikke miste hjerte
  • arvelig faktor
  • autoimmune sygdomme (insulinafhængig diabetes mellitus, multipel sklerose, Crohns sygdom, Sjogren's sygdom, vitiligo);
  • virkninger af stamcelle operationer, nyretransplantationer;
  • udvikling af erhvervet immundefekt syndrom
  • konsekvenser af herpes, hepatitis C.

Mulige eksterne årsager til sygdommen omfatter:

  • virkningen af ​​kræftfremkaldende stoffer (benzopyren, vinylchlorid, benzen, formaldehyd, peroxider, dioxiner osv.);
  • virkning af Epstein-Barr-type vira, Helicobacter pylor-bakterier.

Der er en høj risiko for at udvikle sygdommen med svækket immunitet.

Disse negative faktorer bidrager til væksten eller proliferationen af ​​leukocytter, hvilket i sidste ende fører til udseendet af b-celle lymfom.

Foto: b-celle lymfom

symptomer

Afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommen og dens natur er der 3 typer af denne lidelse:

  1. Det er karakteriseret ved en lav grad af malignitet. Der er fremkomsten af ​​tætte knuder på lymfeknuderne, størrelsen af ​​knuderne overstiger normalt ikke tre følelser. Patienten har ofte ingen klager.
  1. Det er karakteriseret ved en moderat grad af malignitet. To eller flere knuder forekommer i lymfeknudernes område, op til 5 cm i størrelse. Knuderne har en ujævn overflade.
  2. Det er kendetegnet ved en høj grad af malignitet. Der findes mange noder, hvis størrelse varierer fra tre til fem følelser. Patienter klager normalt på kløe, ømhed.

Der er følgende typer og former for lymfomer:

  • marginale zone - smerte på knudepunkter, ofte i bukhulen, er der en hurtig følelse af fylde. Ofte er sygdommen asymptomatisk;
  • diffus celle lymfom i stort celle - udslæt på huden i form af plaques, dannelse af sår;
  • follikulære - forstørrede lymfeknuder i armhulen, halsen og lysken, smertefulde fornemmelser i stedet for dannelsen af ​​knuder, feber;
  • storcelle - forstørrede lymfeknuder i nakken, i armhulen

Almindelige symptomer: hurtigt vægttab, svaghed, svedtendens, feber.

Diagnostiske metoder

For at foretage den korrekte diagnose er det nødvendigt at foretage en fuld og høj kvalitet diagnose.

Diagnosen går normalt på en bestemt plan:

  • I første fase undersøges patienten, en samtale holdes for tilstedeværelsen af ​​klager;
  • anden fase - tager blodprøver. Gennemfører normalt kliniske og biokemiske blodprøver;
  • ifølge blodets "klinik" er antallet af erythrocytter, leukocytter, blodplader samt erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR) bestemt;
  • biokemisk analyse viser indholdet af glucose, urinstof, totale lipider og andre parametre i patientens blod. Baseret på den biokemiske analyse er det muligt at bedømme tilstedeværelsen af ​​funktionelle lidelser i kroppen;
  • Den tredje fase er en biopsi, som er den vigtigste metode til diagnosticering af lymfom. En biopsi tager lymfoidvævet til efterfølgende analyse. Resultaterne af biopsien kan bedømmes ved tilstedeværelse eller fravær af maligne celler;
  • Det fjerde stadium - strålingsdiagnose. Metoder: computertomografi, magnetisk resonansbilleder og røntgenbilleder. Ved hjælp af strålingsdiagnose kan lægen bestemme lokalisering af maligne tumorer samt sygdomsudviklingsstadiet;
  • Det femte trin er at foretage yderligere forskning. Sådanne undersøgelser kan være immunhistokemisk forskning, molekylærgenetisk forskning mv.

Baseret på en fuldstændig og omfattende undersøgelse, læger en diagnose, angiver stadiet af udvikling af sygdommen, ordinerer behandling.

behandling

Til behandling af b-celle lymfom anvendes flere grupper af lægemidler: antimetabolitter, immunomodulatorer, antibiotika, antitumor og antivirale midler.

Medicin eller medicin:

  • "Methotrexat" (methotrexat);
  • "Epirubicin" (epirubicin);
  • Vinblastin (vinblastin);
  • Etoposid (etoposid);
  • Doxorubicin (doxorubicin);
  • Rituximab (rituximab);
  • Mitoxantron (mitoxantron);
  • "Asparaginase" (asparaginase).

Helt aktivt anvendt immunostimulerende midler som interferon alfa.

De mest almindelige metoder til behandling af b-celle lymfom er kemoterapi og stråling, og en kombineret metode anvendes også.

Årsagerne til lymfom er beskrevet i denne artikel.

kemoterapi

En behandlingsmetode, hvor potente stoffer bruges til at dræbe kræftceller. For patienter, der har en gunstig prognose for sygdommens udvikling (første og anden grad), er behandling ifølge ABVD-ordningen foreskrevet.

Lymfombehandling

Lymfom - hvad er denne sygdom? Hvor farligt er det? Symptomer, behandlingsmetoder og prognose for lymfom. Klassifikation. Hvor meget er behandlingen af ​​lymfom i Moskva? Hvor kan jeg gå til hjælp?

Lymfom er en kræft, som påvirker lymfocytter (celler i immunsystemet). Der er mange typer af lymfomer, behandling afhænger af typen af ​​sygdom, scenen, reaktionen på tidligere behandling, hvis det var, patientens alder og generelle helbredstilstand. Det vil sige, at tilgangen kan variere fra simpel observation til højdosis kemoterapi og hæmatopoietisk stamceltransplantation.

Elena's anmeldelse om behandling af lymfom hos den europæiske klinik

Se en anmeldelse af en af ​​patienterne om behandling af lymfom i den europæiske klinik:

Behandling af Hodgkins lymfom i Moskva

I de tidlige stadier af Hodgkins lymfom udføres behandlingen i henhold til ABDD-regimet. Dette er en kombination af kemoterapeutiske lægemidler:

  • adriamycin (doxorubicin),
  • bleomycin,
  • vinblastin
  • dacarbazin.

Alle er indført ved hjælp af en dropper. Hvert kursus tager 4 uger. Patienten kan have brug for 4-6 kurser, dvs. behandlingen af ​​lymfom i Moskva vil vare 4-6 måneder.

Kemoterapi ordning ABVD fører til immundefekt og modtagelighed for infektioner, træthed, svaghed, flere blå mærker, huden bireaktioner (rødme, mørkere et al.), Hårtab, infertilitet, lysfølsomhed, og andre. I kemoterapi, patienter med Hodgkins lymfom nødvendigvis har brug for strålebehandling.

Prognosen i de tidlige stadier er god, mange mennesker formår at gå ind i en lang remission, det er faktisk genoprettelse. En mere præcis prognose kan kun gives af en læge, som tager hensyn til patientens alder, niveauet af hæmoglobin, lymfocytter, albumin osv.

På fase III - IV (de kaldes for sent) er der behov for en anden kemoterapi. Det hedder BEACOPP. Disse omfatter bleomycin, etoposid, doxorubicin, cyclophosphamid, vincristin, procarbazin og prednison. Nogle af disse lægemidler tages i form af kapsler og tabletter, og en del indgives ved hjælp af en dråber.

Bivirkninger af BEACOPP temmelig konventionel kemoterapi :. nedsat immunitet, træthed, svaghed, åndenød, hårtab, flere blå mærker, næseblødning, infertilitet osv Én Kurset varer i 3 uger, kan patienten har brug for op til 8 kurser, for i alt tage seks måneder. Stråleterapi er i dette tilfælde ikke altid nødvendig - det udføres kun, hvis den fulde effekt af kemoterapi ikke opnås, og der er resterende formationer. Prognosen for fase III - IV Hodgkin lymfom afhænger af de samme faktorer som i de tidlige stadier.

På grund af toksiciteten af ​​de anvendte stoffer kan virkningerne af behandling (maligne neoplasmer, hjertesygdomme etc.) desværre manifestere sig gennem årene.

Ifølge statistikker kan sygdommen komme tilbage hos 10-15 procent af patienterne, der oprindeligt havde Hodgkins lymfom i de tidlige stadier og i 20-40 procent - i de sene faser. Desuden vil 10-15 procent af patienterne være resistente over for første-line kemoterapi (den, der foreskrives først). I alle disse tilfælde er andenlinjers kemoterapi ret effektiv. Det kan være anderledes:

  • GEM-P (gemcitabin, cisplatin, methylprednisolon);
  • BNP (gemcitabin, dexamethason, cisplatin);
  • GVD (gemcitabin, vinorelbin, pegyleret liposomal doxorubicin);
  • IGEV (ifosfamid, mesna, gemcitabin, vinorelbin, prednison);
  • mini-beam (carmustin, etoposid, cytarabin, melphalan);
  • ESHAP (etoposid, steroid, cytarabin, cisplatin);
  • ICE (ifosfamid, carboplatin, etoposid);
  • DHAP (dexamethason, cytarabin, cisplatin).

Desværre er der indtil videre ikke gjort nok forskning, der ville svare på spørgsmålet: Hvilke af disse behandlingsregimer er mest effektive. To kurser af kemoterapi er normalt nok, men nogle patienter kræver længere behandling for Hodgkins lymfom i Moskva.

Hvis lymfom er lokaliseret, det vil sige det berørte område er begrænset, så udføres strålebehandling også.

Efter en sådan behandlingsforløb gennemgår patienten højdosis kemoterapi og autolog transplantation af hæmatopoietiske stamceller (opsamlet forud for knoglemarvets egne celler, hvorfra alle blodlegemer dannes). Derefter opstår 40-60 procent remission. Chancerne er højere for dem, der har haft et godt svar på anden linje behandling.

Hvis et tilbagefald opstår efter transplantationen af ​​dine egne celler, så er der to muligheder:

A) palliativ pleje, det vil sige at forbedre livskvaliteten, men ikke føre til genopretning;

B) Klinoterapi med høj dosis og transplantation af hæmatopoietiske stamceller fra en donor.

I Vesten anvendes nogle monoklonale antistoffer også (for eksempel brentuximab vedotin). Men i Rusland er disse stoffer ikke registreret. Valget til fordel for en eller anden type behandling sker afhængigt af den generelle tilstand hos personen og aggressiviteten af ​​sygdommen.

Hodgkins graviditet og lymfom

Selvfølgelig skal en kvinde under behandling af Hodgkins lymfom beskyttes, så hun ikke bliver gravid. Men hvis sygdommen blev diagnosticeret, da hun allerede havde forventet et barn, blev beslutningen om videre behandling foretaget på baggrund af sværhedsgraden af ​​hendes tilstand. Hvis lymfom er fundet i første trimester, er behandlingen bedre at udskydes i det mindste indtil anden eller tredje, da kemoterapi er ret giftig, og i første trimester kan det især påvirke fostrets udvikling særligt og forårsage forskellige defekter. Senere kan du i 32-36 uger stimulere fødsel for at starte behandlingen hurtigere.

Hvis sygdommen lige nu truer moderens sundhed og liv, anvendes der i hver trimester kombinationskemoterapi til ABC (doxorubicin, bleomycin, vinblastin og dacarbazin). I ekstreme tilfælde anvendes strålebehandling, men kun over membranen. Hvad truer barnet med sådan behandling i anden og tredje trimester? Lavvægt, intrauterin vækstretardation, preterm arbejdskraft, dødsfald, mental retardation og dårlig læring. Sammen med kemoterapi kan steroider bruges til at reducere toksiciteten af ​​lægemidler og fremskynde udviklingen af ​​babyens lunger, hvilket gør for tidlig fødsel mindre farlig.

Hvis Hodgkins lymfom gentog sig under graviditeten og ikke blev registreret for første gang, er det bedre at have abort og derefter udføre højdosis kemoterapi og hæmatopoietisk stamceltransplantation.

Ikke-Hodgkins lymfom

Non-Hodgkins lymfomer kan opdeles i tre grupper: indolent, aggressiv og meget aggressiv.

Indolente lymfomer

Indolente lymfomer skrider langsomt, og det er næsten umuligt at komme sig fra dem: de genoptager sig igen. For indolente lymfomer har Verdenssundhedsorganisationen følgende sygdomme:

  • lymfocytisk lymfom;
  • lymfoplasma lymfom (Waldenstrom macroglobulinemia);
  • plasma celle myelom (plasmacytom);
  • håragtig celle leukæmi;
  • follikulært lymfom (trin I og II);
  • B-celle lymfom marginale zone;
  • mantelcellelymfom (sådant lymfom kan være aggressivt);
  • T-celle leukæmi fra store granulære lymfocytter;
  • svamp mycosis;
  • T-celle prolymphocytisk leukæmi;
  • NK-celle leukæmi fra store granulære lymfocytter.

Hvis lægen lavede en biopsi (tog en vævsprøve) af lymfeknude og fandt ud af at lymfom er indolent, så fjernes lymfeknuderen helt, og patienten kommer jævnligt til en hæmatolog, fortæller om hans symptomer, om nogen undergår undersøgelser og test. Denne taktik kaldes "watch and wait."

Ofte, uden behandling kan en person i lang tid (måneder eller endda år) ikke føle sig syg. Derfor udskydes terapien, indtil symptomer opstår, der forringer livskvaliteten.

Startkemoterapi giver ikke umiddelbart mening, da dette ikke vil øge forventet levetid, men en række behandlingsformer vil allerede blive brugt, og et begrænset antal af dem er til rådighed for læger. For eksempel, hvis indolent lymfom blev diagnosticeret under graviditeten, kan behandlingen normalt udskydes til levering.

Når en person med indolent lymfom går i remission, kan han få rituximab som vedligeholdelsesbehandling - så tilbagefaldet vil sandsynligvis ske senere.

Aggressive og stærkt aggressive lymfomer

Aggressive lymfomer er:

  • follikulært lymfom (trin III);
  • diffus B-celle lymfom med stor celle;
  • mantelcellelymfom;
  • perifert T-celle lymfom;
  • anaplastisk storcellelymfom.
  • Burkitt lymfom;
  • B-lymfoblastisk leukæmi / lymfom og B-celleprecursorer;
  • T-celle leukæmi / lymfom;
  • T-lymfoblastisk leukæmi / lymfom fra T-celleprecursorer.

Hvis lymfom er aggressiv eller meget aggressiv, er det bedre at starte kemoterapi straks, selvom patienten er en gravid kvinde. Behandlingsregimen for sådanne lymfomer er omtrent det samme: For det første udføres flere kurser af kemoterapi, ofte med rituximab og remission opnås. Rituximab (Mabthera) er et lægemiddel, der optrådte i slutningen af ​​1990'erne og stærkt forbedret overlevelse i lymfomer. Det tilhører gruppen af ​​stoffer kaldet "monoklonale antistoffer". De består af immunceller, som genkender kræftceller, vedhæfter dem og blokerer for deres vækst eller dræb.

Stråleterapi til aggressive lymfomer kan anvendes, hvis det berørte område er begrænset. Så giver den kombinerede behandling et bedre resultat end kemoterapi alene.

At sige, hvor mange mennesker der vil undgå tilbagefald er umuligt, selvom vi taler om en type lymfom. Prognosen kan kun give en læge og beregne alt under hensyntagen til egenskaberne hos en bestemt patient.

Hvis der ikke kan opnås remission i slutningen, eller hvis der forekommer et tilbagefald, anvendes der sekundær kemoterapi - med lægemidler, der endnu ikke er blevet anvendt, så er højdosis kemoterapi og autolog transplantation af hæmatopoietiske stamceller, det vil sige restaurering af knoglemarv, som er dræbt af lægemidler på grund af deres egen opbevaring på forhånd celler. Som sådan udfører autolog transplantation ikke en terapeutisk funktion. Det er kun nødvendigt for en person at genskabe bloddannelsen, og han overlevede efter en sådan behandling. Hvis sygdommen vender tilbage efter det, udføres højdosis kemoterapi og efter det, allogen transplantation af hæmatopoietiske stamceller fra donoren. Donoren kan være søskende eller søster, hvis der er vævskompatibilitet med dem eller en egnet person fra bunden af ​​potentielle donorer. En sådan transplantation spiller også en terapeutisk rolle. Hæmatopoietiske stamceller danner det menneskelige knoglemarv, som giver immunsystemet. Med andre ord, efter en sådan transplantation er patientens immunitet ikke længere hans, men fra donoren. Og nye lymfocytter ødelægger de resterende tumorceller. Men samtidig kan celler, der stammer fra donor hæmatopoietiske stamceller, angribe andre organer hos patienten - denne "graft versus host" -reaktion er dødelig. Lægen bør genkende det så hurtigt som muligt og begynde behandling med hormoner eller cyclosporin, dvs. immunosuppressiv terapi - undertrykkende immunitet. Transplantation af donor hæmatopoietiske stamceller er et ekstremt mål, da dødeligheden ved en sådan behandling er 30 procent.

Hvis et tilbagefald kommer efter en sådan transplantation, eller hvis den af ​​en eller anden grund ikke kan udføres (for eksempel på grund af en alvorlig fysisk tilstand hos en person eller en ældre over 65 år), modtager patienten støttende behandlingstablet kemoterapi. Disse er standard cytostatika (lægemidler, som blokerer opdelingen af ​​tumorceller) i en lille dosis. Det er også meget vigtigt, at en person får palliativ pleje: Et lymfom i en sådan situation kan forværre livskvaliteten, så lægerne kæmper med symptomer. For eksempel med smerte, kvalme, appetitløshed, åndenød osv.

Den aktive behandling af lymfom i Moskva kan stoppe endnu tidligere - selv efter førstebehandling. Dette er hvad der sker, hvis en person har slagtilfælde, hjerteanfald eller anden komplikation som følge af behandling. Over tid bliver det sværere og sværere for nogle patienter at udholde kemoterapi, en person optager længere end nødvendigt, og lymfom uden behandling stiger til tiden. Derefter tildeles en person vedligeholdelse kemoterapi, som ikke helbreder sygdommen, men vil tillade flere at begrænse væksten af ​​tumorceller.

Selv før behandling er det nødvendigt at diskutere mulig infertilitet med en læge, da kemoterapi stoffer kan fratage en kvinde muligheden for at blive gravid, og en mand til at blive hans biologiske far. Derfor anbefales kvinder normalt at fryse deres æg og mænd - sædceller. Men i Rusland vil kvinder have problemer med dette, da reproduktive specialister normalt ikke har erfaring med at håndtere patienter med lymfom, og de forpligter sig ikke til at udføre hormonal stimulering af superovulation, hvilket er nødvendigt før indsamling af et stort antal æg.

Hvis du efter behandling af lymfom er i remission, vil lægen gerne se dig om nogle få måneder, så mindre og mindre, da sandsynligheden for tilbagefald falder med tiden.

Diffunderet B-celle lymfom med stor celle

Denne aggressive type lymfom er den mest almindelige blandt ikke-Hodgkins. Hvis sygdommen opdages i et tidligt stadium, er det bedre for de fleste patienter at gennemgå en kort kemoterapi med R-CHOP (rituximab, cyclophosphamid, doxorubicin, vincristin og prednison). Strålingsterapi er også nødvendig, men hvis det kan potentielt nedbryde livskvaliteten i fremtiden, så er det bedre at undvære det. Hvis det store celle lymfom har påvirket testiklen, øges risikoen for skade på centralnervesystemet, det epidurale rum (uden for dura materen i rygmarven) eller paranasale bihuler. Derfor er det i sådanne tilfælde nødvendigt at udføre intratekal kemoterapi, det vil sige at indføre lægemidlet i cerebrospinalvæsken. Hvis lymfom har rørt testiklen, er det også nødvendigt at fjerne det og bestråle dette og det næste område.

I tilfælde af tilbagefald eller hvis lymfom er resistent over for første linje behandling anbefales det at bruge BNP-behandlingsregimen (gemcitabin, dexamethason, cisplatin). Et alternativ til det kan være ICE (ifosfamid, carboplatin, etoposid) eller DHAP (dexamethason, høj dosis cytarabin, cisplatin). I alle disse tilfælde skal rituximab også tilsættes, hvis det ikke er blevet anvendt for første gang. Derefter udføres højdosis kemoterapi først efterfulgt af autolog transplantation af hæmatopoietiske stamceller (TCM). Hvis sygdommen er vendt tilbage og derefter, er den eneste mulighed allogen transplantation af hæmatopoietiske stamceller, det vil sige fra en donor.

Hvis det af en eller anden grund ikke er muligt at udføre TCM, eller personen ikke reagerer på andenbehandling, så kan han kun kæmpe med symptomerne.

Perifert T-celle lymfom

Denne gruppe af primært aggressive lymfomer bekæmpes i henhold til standardordningen: For det første udføres kombineret kemoterapi - oftest ifølge CHOP-ordningen (cyclophosphamid, doxorubicin, vincristin og prednison). Hvis patienten er yngre end 60 år, tilsættes etoposid også til disse lægemidler. Nogle gange udføres strålebehandling også. Hvis der forekommer yderligere tilbagefald, og personen reagerer på andenlinje kemoterapi, så må han måske gennemgå en transplantation af hæmatopoietiske stamceller. I tilfælde af perifert T-celle lymfom giver denne fremgangsmåde sjældent gode resultater. Hvis behandlingen af ​​lymfom ikke hjælper, vil lægen sandsynligvis ordinere en støttende behandling, og det vil også være nødvendigt med palliativ pleje senere.

Behandling af follikulært lymfom

Hvis sygdommen opdages i fase I - II, hører et sådant lymfom indolent og om nødvendigt behandles med strålebehandling. Men sandsynligheden for tilbagelevering af sygdommen er ekstremt høj.

Hvis follikulært lymfom blev diagnosticeret første gang i fase III - IV, anbefales det at blive behandlet med rituximab i kombination med kemoterapi. For eksempel er R-CVP (rituximab, cyclophosphamid, vincristin og prednison), R-CHOP (rituximab, cyclophosphamid, doxorubicin, vincristin og prednison) eller BR (bendamustin og rituximab). I nogle tilfælde kan lægen ordinere en langsigtet administration af rituximab efter en omfattende behandling.

Men hvis der på trods af følsomhed overfor kemoterapi var en hurtig tilbagevenden, er en person, der er i stand til at modstå højdosis kemoterapi, givet autolog transplantation af hæmatopoietiske stamceller. Hvis det ikke hjælper, går de til transplantation af donorceller.

Prognosen for follikulært lymfom bestemmes af det specielle indeks FLIPI (Follicular Lymphoma International Prognostic Index). Risikofaktorer som patientens alder over 60 år, forhøjet LDH niveau, sygdoms sene stadium (III - IV), lavere hæmoglobinniveau mindre end 120 g / l, mere end 5 områder med knudepunkter er taget i betragtning. For hver risikofaktor tilføjes 1 point. Forudsigelsen om overlevelse afhænger af antallet af point.

Burkitt lymfom

Efter fjernelse af lymfeknude med tumorceller bør en person med Burkitt lymfom gennemgå 4-6 kurser af kemoterapi for at forhindre sygdomens fremgang og tidlig tilbagefald (op til et år). Almindeligt anvendte behandlingsregimer CODOX-M (cyclophosphamid, vincristin, doxorubicin, en høj dosis methotrexat) i kombination med IVAC (ifosfamid, cytarabin, etoposid og methotrexat injiceret i cerebrospinalvæsken). Indførelsen af ​​lægemidlet i cerebrospinalvæsken (intratekal kemoterapi) er meget vigtigt, fordi Burkitts lymfom er fyldt med komplikationer i centralnervesystemet.

CALGB 9251-protokollen bruges også nogle gange. Dette er en meget giftig kombinationskemoterapi, som en person er på hospital på i lang tid. Hvis kroppen ikke modstår en sådan aggressiv behandling af Burkitts lymfom, anvendes der et EPOCH-regime (etoposid, prednison, vincristin, cyclophosphamid, doxorubicin) med rituximab.

Under behandlingen af ​​Burkitts lymfom udvikler syndromet af tumorsvigt (lysis) ofte. Dette er en farlig tilstand, hvor forskellige stoffer på grund af ødelæggelsen af ​​tumorceller indtaster blodet i et stort volumen, hvilket forårsager metaboliske forstyrrelser og fører til nyresvigt. For at forhindre, at dette syndrom opstår, er det nødvendigt med konstant kontrol af en kompetent specialist, aktiv væskeinfusion gennem en vene samt konstant justering af elektrolytisk ubalance.

Hvis Burkitts lymfom vender tilbage eller er resistent over for behandling, er der ingen andre behandlingsmuligheder end kliniske forsøg - personen får palliativ hjælp til at forbedre livskvaliteten.

Behandling af lymfoplasma lymfom

Lymphoplasma lymfom er en usædvanlig type B-celle ikke-Hodgkins lymfom. Det hedder det faktum, at cellerne under et mikroskop har ligheder med både lymfocytter og plasmaceller. Oftest forekommer det hos mennesker over 60 år, det vokser langsomt, men nogle gange er der en hurtig aggressiv vækst.
I mange patienter overholder lægerne taktikken til aktiv observation. Når tegn på hurtig vækst fremstår, ordineres kemoterapeutiske lægemidler i kombination med prednison og dexamethason, målrettede stoffer og immunterapi. I sjældne tilfælde med ekstranodale læsioner anvendes strålebehandling.

Lymfoblastisk lymfom

Den vigtigste behandling for lymfoblastiske lymfomer er kemoterapi. Radioterapi, stamcelletransplantation er indiceret for nogle patienter. Med skade på centralnervesystemet injiceres kemoterapeutiske lægemidler intratekalt (under foringen af ​​hjernen).

Medfølgende lymfomterapi

Selvfølgelig er der i behandlingen af ​​lymfom en stor rolle af de typer af terapi, der er direkte rettet mod bekæmpelse af tumorceller. Imidlertid er det meget vigtigt at anerkende i tide komplikationerne af behandlingen, som kan føre til alvorlige konsekvenser og at anvende ledsagende terapi. For at gøre dette skal hæmatologen faktisk have en resuscitator's færdigheder.

Patienter med lymfomer, når sygdommen får sig til at mærke, er i en tilstand af immundefekt. Kemoterapi svækker i sidste ende en persons evne til at bekæmpe mikrober. Som følge heraf kan en infektion udvikle sig, der skal behandles med velvalgte antibiotika. Men i hvert fald vil de ødelægge ikke kun skadelige bakterier, men også en stor del af den normale menneskelige mikroflora. Andre bakterier, svampe, vira og protozoer afregnes på dette "tomme rum". De skal også kunne klare: ved hjælp af stærke antibiotika, antivirale stoffer osv. Desværre er der meget få virkeligt effektive antivirale lægemidler. Disse er acyclovir, valacyclovir, ganciclovir - midler, der bekæmper herpesvirus (cytomegalovirus, Epstein-Barr-virus osv.). Hvad angår andre vira, er vi forsvarsløse mod dem (hvis man ikke tager hensyn til viral hepatitis og HIV).

For at bekæmpe infektioner kan blodkomponenter måske være transficerede. Kald denne metode sikker kan ikke derfor den behandlende læge skal kunne identificere komplikationer på et tidligt stadium.

Nogle kemoterapeutiske lægemidler kan reducere niveauet af kalium, natrium eller calcium i blodet. Dette er fyldt med komplikationer, som for eksempel arytmi i hypokalæmi. Derfor er det nødvendigt at overvåge sådanne bivirkninger og rette dem i tide.

Der er også mange ikke-livstruende, men ekstremt ubehagelige bivirkninger af kemoterapi og strålebehandling, som lægen skal kunne klare: kvalme, smerte, tørre slimhinder og meget mere.

Hvad er symptomerne på lymfom?

Oftest ligner symptomerne på lymfom manifestationer af en viral infektion, men fortsætter i lang tid. Det vigtigste symptom er en stigning i subkutane lymfeknuder. Normalt er de smertefri, men hvis den forstørrede knude klemmer de tilstødende organer, opstår der smerter. Sommetider manifesterer sygdommen sig i rygsmerter.

Årsagen til besøget hos lægen bør være en lang feber, der ikke er forbundet med infektion, kuldegysninger og svedtendens om natten, årsagsløst tab af appetit og vægttab, kronisk træthed, smerter i lymfeknuderne efter at have drukket, vedvarende hoste, en stigning i underlivet.

Diagnostiske metoder til lymfom

Screeningstest til diagnose af lymfomer eksisterer ikke. Normalt foretages diagnosen i overensstemmelse med resultaterne af undersøgelsen, som lægen ordinerer til patienten, efter at patienten har klaget over symptomerne på "virusinfektion".

Omkostningerne ved behandling af lymfom

Kemoterapi - fra 350 tusind rubler.

Hvis du er blevet diagnosticeret eller mistænkt lymfom, vil du modtage kompetent lægehjælp på European Clinic. Vi har et velkoordineret team af læger, der omfatter erfarne oncohematologer. Vi bruger kun de moderne behandlingsmetoder, som anbefales af det internationale medicinske samfund. Vi bruger produkter købt direkte fra medicinalfirmaer. Vi er ansvarlige for kvaliteten af ​​behandlingen. Vi tilbyder lægehjælp på niveau med de førende europæiske onkologiske klinikker, mens priserne på behandling af Hodgkins lymfom og andre typer lymfomer hos den europæiske klinik er betydeligt lavere end i udlandet.

Diffuse stort B-celle lymfom

Lymfom er en onkologisk sygdom, der påvirker det menneskelige lymfesystem. Tumoren er lokaliseret både i lymfeknuder og i andre organer.

Lymfoide neoplasmer dannes på grund af den ondartede transformation af B-lymfocytter i forskellige stadier af celledifferentiering. Derfor er B-celletumorer af lymfoidsystemet udstyret med en bred vifte af heterogenitet.

Diffus lymfom er det mest almindelige ikke-Hodgkins lymfom. Når kroppen producerer unormale B-celler, begynder denne tumor at udvikle sig. B-celle lymfocytter i form af hvide blodlegemer er designet til at bekæmpe infektion. Somme tider indtager tumorceller dele af kroppen, der ikke er sammensat af lymfoidvæv. Derefter kaldes svulsterne extranodale tumorer. De vokser hurtigt, gør ikke ondt og er på nakke, lyske eller armhuler.

Udvikling og manifestation af diffust stort B-celle lymfom

Senere manifesterer tumoren ubehag:

  • træthed;
  • nat sved;
  • høj feber;
  • hurtigt vægttab.

Diffuseret B-celle lymfom med stor celle (DKVL) er en heterogen sygdom, der forekommer hos 40% af alle NHL hos voksne.

Diffuse lymfomer er udrustet med heterogenitet: klinisk, morfologisk, cytogenetisk og immunofenotypisk. I WHO-klassificeringen er diffuse lymfomer i en separat klinisk og morfologisk kategori, og de har deres egne strukturelle og kliniske egenskaber.

Informativ video

Klassificering af diffuse lymfomer

Klassifikationen af ​​lymfomer indbefatter diffuse lymfomer, som omfatter:

  • diffust stort B-celle lymfom;
  • diffus celle lymfom;
  • celle diffus lymfom med delte kerne;
  • blandet (diffust stort celle lymfom og celle diffust ikke-Hodgkin lymfom på samme tid)
  • clasmocytoma;
  • immunoblastisk;
  • lymfoblastær;
  • udifferentieret;
  • Burkitt lymfom;
  • uspecificerede (uklassificerede) typer diffuse lymfomer:
  1. store celle lymfomer med mellemliggende tegn på DCL og Burkitt lymfomer;
  2. store celle lymfomer med mellemliggende tegn på DCL + Hodgkin lymfom.

Navnet "diffus" lymfom modtog på grund af det faktum, at det forstyrrer strukturen af ​​LU. Når celler spredes gennem lymfesystemet, forekommer "diffusion". Neoplasmer dannes i alle grupper af LU eller i et bestemt område, hvor de vokser og derefter manifesterer smerte symptomer. I starten kan tumorer mærkes i forstørrede lymfeknuder. Gradvis, selv med asymptomatiske indledende stadier, vises "B-symptomer", hvorved onkologi genkendes.

Diffunderet B-celle lymfom med stor celle (DKVL) er opdelt i subtyper:

  • Primær diffunderer til storcellelymfom af B-celler fra mediastinum.
  • Intravaskulært diffus storcellet ikke-Hodgkins lymfom.
  • Lymfom med et overskud af histiocytter og T-celler.
  • Hud primær diffusion med læsioner af huden på underekstremiteterne.
  • Diffus b-makrocellulært lymfom ledsaget af Epstein-Barr-virus.
  • Diffus B-celle lymfom opstår på baggrund af inflammation.

Stage DKVL

Det diffuse b-celle storcellelymfom har ingen formodet analog, da det ikke kunne fastslås.

Diffus non-Hodgkin lymfom fra store B-celler opstår de novo eller udvikler sig fra modne celler mod baggrunden af ​​et tidligere lymfom:

  • fra små lymfocytter / kronisk lymfocytisk leukæmi;
  • follikulært;
  • fra cellerne i mantelzonen.

Follikulært lymfom kan også transformeres. Staging bestemmes afhængigt af graden af ​​skade på LN og antallet af organer og væv fanget i processen. Samtidig undersøges resultaterne af CT, MR, Røntgen og andre diagnostiske metoder.

Stadier af diffust stort lymfom:

  1. Trin I - De berørte LU'er af en gruppe på den ene halvdel af kroppen er påvirket.
  2. Trin II - Påvirkede LU to eller flere grupper over eller under membranen.
  3. Trin III - Lymfeknuder på begge sider af membranen påvirkes.
  4. Trin IV - De indre organer uden for LU påvirkes; oncages findes i hjernen, leveren, knoglemarven og lungerne.

Ikke-Hodgkin B-celle diffust lymfom vokser altid hurtigt og aggressivt.

Stadier af lymfom

Diffus B - stort celle lymfom, prognose for overlevelse i 5 år med passende rettidig behandling:

  • gunstig prognose hos 95% af patienterne
  • mellemprognose - hos 75% af patienterne
  • ugunstig prognose hos 60% af patienterne.

Tilbagefald opstår:

  • i det første år af livet -80%
  • i andet livsår - 5%.

Symptomer på sygdommen

Diffus b celle mediastinalt lymfom påvirker mennesker mellem 25 og 40 år; kvinder er mere tilbøjelige til at lide. Tumoren manifesteres ved hoste, åndenød, dysfagi (en krænkelse af indtagelse), hævelse af ansigt og hals, smerte symptomer og svimmelhed.

Alle andre typer af B-celle lymfom forekommer ens, men hver patient kan have sine egne symptomer. Den allerførste af dem er stigningen i LU. Så patientens krop giver et signal om udseendet af "fremmede celler" i UL.

Ud over dette:

  • hævelse af leveren eller milten;
  • mave hævelse;
  • hævede lemmer.

Non-Hodgkins diffuse intravaskulære lymfom udvikler sig med følgende symptomer:

  • følelsesløshed i lemmerne;
  • svaghed;
  • lammelse af ansigt, hænder eller fødder
  • svære hovedpine;
  • synshandicap
  • tab af balance
  • stærkt vægttab
  • Udseendet af områder af betændt hud, deres smerte.

diagnostik

På grund af aggressiviteten af ​​diffuse lymfomer, foretages diagnosen straks:

  1. Den første fase - patienten undersøges, klager er løst
  2. anden fase - undersøger blodprøver: klinisk (afslører niveauet af røde blodlegemer og leukocytter, blodplader og erythrocytsedimenteringshastighed - ESR) og biokemisk (bestemmer niveauet for glucose, total lipider, urinstof og andre parametre)
  3. den tredje fase - undersøgelse af biopsiets materiale
  4. den fjerde fase - udføre strålediagnose: CT scan, MR og radiografer;
  5. den femte fase - gennemfør yderligere studier: immunhistokemisk, molekylær genetisk mv.

En biopsi bestemmer tilstanden af ​​lymfoidt væv, tilstedeværelsen eller fraværet af cancerceller. Radiologisk diagnose og yderligere metoder viser lokaliseringen af ​​lymfom, tumorens stadium bekræftes ved en foreløbig diagnose.

Behandling af diffust lymfom

Behandling af celle diffust lymfom udføres med begrænset kirurgisk indgreb. Høje doser kemoterapi anvendes ofte. De administreres efter transplantation af knoglemarvsceller og stamceller. For at eliminere komplikationer hos patienter indlagt på hospitalet.

Diffuse ikke-Hodgkin lymfom behandles med kemoterapi og stråling eller ved kombinerede metoder. På grund af det cytologiske middel og tilsætningen af ​​stråling (eller uden det) opnås en høj effekt fra kemi. Høj terapeutisk virkning opnås ved fjernelse af den berørte LU. Surgeries hjælper med at få væv til diagnose, men sjældent eliminerer komplikationer efter behandling. Behandling af diffust b-storcellelymfom i tarmen udføres på en acceptabel operativ måde - kirurgisk resektion.

Terapi udføres af førende stoffer til kemi - Rituximab, Cyclophosphamid, Vincristin, Doxorubin, Prednisolon. Intravenøs administration af stoffer bidrager til kroppens effektive respons til behandling. Det bemærkes, at patienter, der blev gennemgået kirurgi, og efter at have modtaget kemoterapi, gav et lavere respons på behandlingen end dem, der blev behandlet med kemoterapi og stråling.

Ikke-Hodgkin diffus b-makrocellulært lymfom behandles effektivt af flere grupper af lægemidler: anti-metabolitter, immunomodulatorer, antibiotika, antitumor og antivirale midler.

lægemidler:

Af immunostimulerende midler anvendte ofte interferon alfa. Patienter med en gunstig prognose for sygdomsudviklingen (første og anden grad) behandles i to trin i henhold til ABVD-ordningen med lægemidler: Bleomycin, Vinblastin, Doxorubicin, Dacarbazin.

Patienter med dårlig prognose får intensive terapier:

  • behandling i henhold til HAZOR- eller CHOP-regimet med lægemidler: Oncovin, Cyclophosphamide, Doxorubicin;
  • kemoterapi;
  • strålebehandling - ødelægge tumorceller med røntgenstråler (i trin 1 og 2). Dosis er 40 Grå. Strålerne sendes direkte til det berørte område for at ødelægge eller beskadige tumorcellerne og begrænse deres vækst.

Den generelt accepterede standard, hvorved diffus B-celle lymfom med storcelle behandles (trin 4) er seks kurser af lægemidlet Rituximab. Varigheden af ​​kurset og kombinationen af ​​lægemidler varierer. Det afhænger af alder og stabilitet af patientens tilstand, graden af ​​skade.

Yderligere behandling

  • Tilbagevendende behandling udføres med Rituximab, Dexamethason, Cytarabin og Cisplastin.
  • Venøse enheder med hurtig adgang er brugt til patienter, som gennemgår mange kemi-cyklusser. De er implanteret for at tage en prøve til analyse eller toksicitet og foretage en injektion.
  • Patienten observeres hver 3. uge, selvom der er en midlertidig forbedring.

Af det totale antal lymfomer udgør diffust stort celle lymfom 40%. Prognosen for overlevelse for denne sygdom er 40-50% af patienterne.

Non-Hodgkin B-celle lymfom: manifestationer, klinisk præsentation, overlevelse

Lymfesystemet er en af ​​de mest sårbare i form af onkologiske sygdomme, et organ. Samtidig kan patologi både udvikle sig i systemet i begyndelsen og være af en erhvervet karakter, der kommer der fra andre afdelinger.

Den væsentligste manifestation af anomali er en markant stigning i lymfeknudeforbindelser.

Om sygdommen

Non-Hodgkin lymfom er en stor type malignt neoplasma, forskellig i cellestruktur. En af de mest almindelige er B-celle.

Denne form for sygdommen begynder sin dannelse i cellerne i lymfoidvævet og inficerer hurtigt andre systemer og organer. Læger onkologer anser en af ​​dens vanskeligheder for at være uforudsigelig opførsel af tumorprocessen.

Desuden er sygdommen præget af en høj modtagelighed for at sprede sig til menneskets ekstranodale zoner.

Prognosen for eliminering af sygdommen og fuld tilbagesendelse afhænger direkte af den histologiske form, graden af ​​skade på kroppen ved kræftceller, sygdomsstadiet og dets aggressivitet.

Næsten alle uregelmæssigheder af denne type er kendetegnet ved en cellulær struktur, selvom de kan omfatte lymfoproliferative cancere.

Der er to typer af patologi:

  • De sædvanlige har en god prognose for en 10-årig overlevelsesperiode, de er godt behandlede og har næsten smertefri symptomer. De kaldes også follikulære;
  • aggressiv - deres udviklingstid er kort, behandles kombineret og derefter i de indledende faser. Metastaserer hurtigt.

Denne form for lymfom kendetegnes ved hyppig gentagelse - det forekommer efter et år eller to, det forekommer, efter en vellykket terapi. Sædvanligvis registreres sådanne tilfælde i de stadier, hvor patologien er startet og udvikler sig aktivt. Desuden, hvis tumoren henvises til den sædvanlige type, foreskrives re-behandling, som har en chance for at være effektiv.

klassifikation

Næsten altid kopierer B-celleformen stadierne af normal differentiering og deres fuldstændige identitet med celler, der er i normal tilstand. Dette øjeblik komplicerer betydeligt deres rettidige diagnose.

I den henseende blev i begyndelsen af ​​de to tusindedel blevet revideret patologiens klassificering. Skil dig nu betinget ud af sine to former:

  • B-celler, der er i en tilstand forud for kræft. Disse omfatter leukæmi, såvel som onkologi, hvis årsag er den genetiske faktor;
  • modne B - tumorer.

Den anden form er mere omfattende i sin sammensætning:

  • småcellede leukæmi;
  • pro-lymfocytisk leukæmi;
  • plasmatumorer;
  • abnormiteter af slimhinde lymfoe væv;
  • follikulære og nodulære manifestationer af tumoren;
  • diffust B-celle lymfom;
  • granulomatose;
  • Epstein-virus;
  • intravaskulær og anaplastisk;
  • Berkets anomali;
  • patologi klassificeres ikke med de egenskaber, der er forbundet med andre former for ikke-Hodgkin B-manifestationer.

grunde

Forskere fra hele verden arbejder på begrebet den egentlige årsag til denne type kræft. Desværre var det indtil videre kun muligt at identificere indirekte faktorer, som under visse omstændigheder er i stand til at fremkalde sygdommen:

  • kontakt med aggressive kemiske komponenter - dette sker ofte i farlige industrier. En gang i kroppen har skadelige toksiske forbindelser tendens til at akkumulere og skabe gunstige betingelser for udviklingen af ​​kræftprocesser;
  • dårlig økologi - det største antal konstaterede tilfælde af sygdom falder i store storbyområder, hvor forureningsniveauet er flere gange højere end normen;
  • virale manifestationer, især Epstein syndrom - disse diagnoser, især i det kroniske eller ikke-behandlede stadium, kan provokere en cellemutation og forårsage udviklingen af ​​onkologi;
  • store koncentrationer af ioniserende stråler - øgede doser af sådanne effekter ødelægger den normale struktur af væv på molekylært niveau. Celler begynder ukontrolleret, kaotisk division, hvilket resulterer i en malign tumor.

Hvilket lymfom ligner hos børn: Der opsamles symptomer her.

etape

Baseret på graden af ​​udvikling og aggressivitet i patologien skelnes der mellem følgende fire faser:

  • Trin 1 - sygdommen er kun til stede enkeltvis - i en enkelt gruppe af knudeforbindelser. Denne fase betragtes som den indledende fase af tumordannelse og bærer ikke irreversible processer for organismen. Uddannelsen er ubevægelig, velkontrolleret og behandlet;
  • Trin 2 - anomali vokser, strukturelle indhold af lymfoide væv ændres dramatisk, hvilket påvirker hovedorganerne på den ene side af membranen. Det er yderst vigtigt på dette stadium at starte en kvalitetsterapi, indtil patologien har forladt grænserne for den primære dislokation og ikke er begyndt at vokse ind i menneskets nærliggende dele;
  • Trin 3 - Den stærkeste stigning og den højeste grad af kræftskader er observeret i brystområdet og peritoneumzonen. Processen påvirker næsten alle større systemer i kroppen, begynder sin partielle dysfunktion;
  • Trin 4 - irreversible øjeblikke er helt involveret i hele organismen. Behandlingen er ineffektiv - det maksimale, der gives til patienten under behandling, er en vis forlængelse af livstærsklen og symptomatisk aflastning af sygdomsforløbet.

symptomer

Hovedtegnet, som eksperter lægger stor vægt på, hvis du har mistanke om denne type kræft, en stigning i lymfeknuder. Til dette tilføjes neoplasmer i området af det kraniale, ofte occipitale hoved, armhule eller lyskeområde.

Da uregelmæssigheden skrider frem, fremkommer følgende symptomer:

  • Et betydeligt massemæssige underskud - et skarpt vægttab sker inden for et par måneder. Sådanne ændringer i kroppen opstår på grund af øget energiforbrug, når en dobbelt belastning falder på den;
  • kronisk træthed - det adskiller sig fra almindelig udmattelse, idet den ikke fremkaldes af noget, og efter opvågnen eller ordentlig hvile er denne følelse ikke forbi;
  • nattesved - selv i søvn forsøger kroppen at overvinde sygdommen, og de fleste af dens afdelinger fortsætter med at arbejde og bruger energi.
  • en stigning i den samlede temperatur - i denne situation er indikatoren ikke for høj, men den holdes i en temmelig lang periode og er dårligt styret af antipyretiske lægemidler;
  • tab af interesse for mad - ikke at klare den øgede belastning, kroppen beskytter sig selv spontant fra yderligere funktioner i forbindelse med fordøjelsesprocesserne af fødevarer, og appetitten falder kraftigt.

Ud over de ovennævnte symptomer kan tilstedeværelsen af ​​sygdommen indikere:

  • kløe - dette sker, hvis patologien er koncentreret i huden B-cellevæv;
  • tarmlidelser - med læsioner i peritoneum. Ofte ledsaget af smerter af forskellig intensitet;
  • åndenød og hoste - med læsioner af de knuder, der ligger tæt på organerne i åndedrætssystemet;
  • fælles smerter i ikke-Hodgkin B-læsioner i knogler.

diagnostik

For at bekræfte eller afvise denne diagnose samt at få et detaljeret klinisk billede af udviklingen af ​​anomali, er følgende typer af kroppsundersøgelser gældende:

  • inspektion - den første fase af diagnosen. Ofte efter lægeundersøgelse og palpation af lymfeknuderne er lægen mere tilbøjelige til at diagnosticere denne form for tumoren;
  • lymfeknudebiopsi med efterfølgende undersøgelser - et fragment af væv er taget fra problemområdet, som efterfølgende vil blive udsat for dyb mikroskopisk undersøgelse. Biopsi - en obligatorisk analyse, uden hvilken den endelige diagnose for onkologi ikke er lavet
  • laparoskopi - henviser til de kirurgiske metoder til påvisning af abnormiteter. Ved at indføre en speciel indretning inde, er det ikke kun muligt at kvalitativt undersøge patologi, men også at tage et stykke materiale til analyse. I denne form for kræft er en sådan undersøgelse foreskrevet i næsten 100% af tilfældene;
  • thorascopy - en endoskopisk version af den interne undersøgelse af kroppen, der giver information om tumorens placering, dens størrelse og form;
  • knoglemarvspunktur er den mest informative metode til undersøgelse. Det bruges til lymfomer forbundet med hjernens aktivitet. På trods af den tilsyneladende kompleksitet betragtes proceduren for sin korrekte adfærd ikke som farlig.

Non-Hodgkin's marginal lymfom manifesteres af sådanne symptomer.

behandling

For at eliminere anomali, brug følgende metoder til behandling:

  • kemoterapi er den vigtigste måde at påvirke en tumor i denne situation. Baseret på brug af cytostatika. Det udføres i doser, kurser. Udnævnt både autonomt og i et kompleks, for at forbedre den positive dynamik;
  • Stråleterapi - som en selvstændig indstilling bruges sjældent - kun i uddannelsesstadierne, og så forudsat at dette er netop bekræftet, ellers vil øjeblikket gå tabt, og tiden vil gå tabt. Dens anvendelse er kun berettiget som en lokal måde at eliminere kræftfremkaldende manifestationer på;
  • monoklonale antistoffer - et produkt reproduceret i laboratoriet. Disse komponenter anvendes aktivt i onkologi for at neutralisere aktiviteten af ​​kræftceller. Vist som en kompleks virkning og med resistens mod kemoterapi;
  • Perifert stamceltransplantation - proceduren udføres, når der på baggrund af alternative måder at eliminere problemet opstår tilbagevendende processer, og transplantation er den eneste chance for at redde patientens liv.

outlook

Hvis behandlingen udføres rettidigt, er prognosen for at overvinde tærsklen på 10 år under hensyntagen til sygdomsfasen som følger:

  • i fase 1 - mere end 93% af patienterne
  • med 2 - op til 50%;
  • 3 - ca. 30%;
  • med 4 - mindre end 8%.

Med langvarig forsømmelse af tumortilstand og mangel på rettidig diagnose er prognosen meget pessimistisk. Kun 4% af patienterne med ikke-Hodgkin B-celle lymfom har en chance for at leve i 10 år.

Den prognostiske rolle udtrykket af kræft testikulære gener hos patienter med B-celle lymfomer er diskuteret i denne video:

Hvis du finder en fejl, skal du vælge tekstfragmentet og trykke på Ctrl + Enter.