loader
Anbefalet

Vigtigste

Forebyggelse

Hvilke tests skal man tage ved mavesmerter?

Mavesmerter er en ubehagelig følelse og et alarmerende symptom. Fra stedet og hvor præcist maven gør ondt, kan det antages, hvilke sygdomme eller lidelser der opstod i fordøjelseskanalenes arbejde. Det er vigtigt at bestå test til tiden for at afgøre, hvilken form for smerte er, og hvad der kan gøres med det. Laboratorieundersøgelser for sygdomme i mave-tarmkanalen omfatter: blodprøver (klinisk, biokemisk), urin og afføring, indtagelse af mavesaft, biopsi, bakteriologisk kultur. Baseret på disse oplysninger og spørge patienten om smerte, vil lægen være i stand til at diagnosticere og bestemme behandlingsregimen for sygdommen.

Blodtest for mavesmerter

Klinisk (generel) analyse

Denne procedure er kendt for os siden barndommen: Sundhedsarbejderen tager en vis mængde blod fra en finger. Yderligere i laboratoriet er tællingen af ​​blodlegemer; bestemmelse af forholdet mellem den flydende del af blodet (plasma) og blodcellens masse bestemmelse af hæmoglobin og erythrocytsedimenteringshastighed (ESR). Bestemmelse af blodkoagulabilitet, tælling af blodplader, undersøgelse af koagulationsfaktorer (K-vitamin, protrombin, fibrinogen) bestemmer blødningens varighed.

Blod til klinisk analyse afleveres på tom mave. På tærskel ekskludere alkohol, fede fødevarer, stop med at tage medicin, der påvirker blodkoagulation som ordineret af din læge.

Biokemisk analyse

Bestemmer leverens tilstand. Laboratoriet undersøger mængden af ​​fedt i blodet (blod triglycerider, kolesterol), bilirubin - direkte og indirekte, alkalisk fosfatase, nogle leverenzymer. Blod til biokemisk analyse taget fra en ven på armen. Inden du donerer blod, må du ikke overspise, udelukke alkoholholdige drikkevarer og mad overbelastet med fedtstoffer. Analysen gives på tom mave.

Urinanalyse

Informativ metode til at påvise sygdomme i fordøjelsessystemet. I laboratoriet undersøges mængden, farven, gennemsigtigheden og surheden af ​​urin, og et mikroskop undersøger sedimentet for tilstedeværelsen af ​​inklusioner (protein, sukker, hæmoglobin, ketonlegemer, pigmenter).

Til analysen anvendtes morgen urin på en tom mave. Udfør hygiejniske procedurer før opsamling af urin for at forhindre epitelceller og mikroorganismer i at komme ind i materialet. Den første del af urinen skylles ned i toilettet, den anden - Fyld en ren beholder. Det er vigtigt at undgå brugen af ​​diuretiske eller farvestoffer på tærsklen (gulerødder, rødbeder).

Afføring analyse

Registrerer parasitter i kroppen, patogener, skjult blødning, giver en ide om funktionen af ​​bugspytkirtlen og maven.

coprogram

Udpeget til at diagnosticere sygdomme i fordøjelsessystemet, vurdere resultaterne af behandlingen. Forskningsmetoden kræver forberedelse: inden for 7-10 dage stopper medicin, der påvirker fordøjelseskanalen. Enema er aflyst udpeget kost - brugen af ​​mejeriprodukter, kartoffelmos, frugt.

Fækal masse (fortrinsvis uden blanding af urin) opsamles uafhængigt og pakkes i en ren plastbeholder med et lufttæt låg. Det er nødvendigt at overføre materiale til forskning på dagen for indsamling.

Analyse af afføring for tilstedeværelse af blod i dem

Udført for at identificere revner, sår, krænkelser af slimhinden i maven og tarmene. 3-4 dage før levering af materialet, fjern kød og fiskeprodukter fra kosten.

Undersøgelse af mavesekretion

Det bruges til at vurdere tilstanden af ​​maveslimhinden. Ved anvendelse af følelsesmetoder bestemmes mængden af ​​saft udskilt af maven, den enzymdannende mavesyrefunktion, surhedsgrad undersøges. Undersøgelsen udføres med en tynd mavesonde, som suger mavesaft kontinuerligt eller med tidsintervaller. Undersøgelsen af ​​basal sekretion udføres i 1 time i hvile (mellem fordøjelsesprocesser). Undersøgelsen af ​​yderligere sekretorisk funktion udføres under betingelser for genskabelse af fordøjelsesprocessen (med brug af stoffer - histamin, pentagastrin).

Undersøgelsen kræver forberedende forberedelse - en lys middag senest 4 timer før sengetid, om morgenen ryger ikke, forbruges ikke væsker, mad og medicin.

Histologisk analyse af biopsiprøver

Undersøgelse af en prøve af væv i mavetarmkanalen under et mikroskop. Ved endoskopisk undersøgelse indsættes et endoskop gennem munden med et kamera og pincet, som bruges til at samle fragmenter af væv med en defekt. Biopsi udføres om morgenen på tom mave; på tærsklen til udelukkede fede, stegte fødevarer, præparater indeholdende jern eller aktivt kul.

Bakteriologisk podning (Helicobacter pylori)

Registrerer bakterier, der forårsager mave og duodenale sygdomme, der fører til dannelse af sår og gastritis. H. pylori detekteres i fækalmasserne eller biopsien af ​​inficerede væv, detekteres ved tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod bakterierne i blodet eller bestemmes ved anvendelse af en respiratorisk test. Under åndedrættesten drikker patienten saften, hvori urinstof og de mærkede carbonatomer opløses. H. pylori nedbryder urinstof og øger kuldioxidemissionerne. En stigning i CO₂ under udånding indikerer at patienten er inficeret med bakterien H. pylori.

Husk: hvis du har noget ondt, skal du konsultere en læge!

Tumor markører i mave-tarmkanalen (GIT) for kræft

Kræft i fordøjelseskanalen kan lokaliseres i spiserøret, maven og i tyktarmen. Onkologi af denne type er et af de førende steder i statistikken over kræftincidens og dødelighed heraf. Den sygdom, der påvises i de tidlige stadier, er imidlertid egnet til vellykket kirurgisk behandling og gør det muligt at bevare livskvaliteten. Den første fase af diagnosen er en specifik blodprøve, som bestemmer forekomsten af ​​tumormarkører-antigener i den, hvilket angiver forekomsten af ​​maligne tumorer i fordøjelsessystemet.

Tumor markører i mave-tarmkanalen

Ved tumormarkører som helhed menes specielle stoffer produceret af kroppen som reaktion på udseendet af en ondartet neoplasma eller produceret af selve tumoren under dens udvikling og aktiv metastase. En analyse af deres tilstedeværelse i biologiske væsker gør det muligt at opdage kræft i de tidligste stadier, når eksterne kliniske manifestationer er ubetydelige og ikke-specifikke. Tumor markører bruges også til at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen, vurdere sværhedsgraden af ​​tumor metastase og forudsige tilbagefald.

Antigener kan være uspecifikke, det vil sige bestemmes i blodet, hvilket angiver det faktum, at celledegenereringsprocessen er startet, men ikke dens lokalisering. Det er muligt at fastslå læsionsstedet ved hjælp af den anden type tumormarkør - specifik. De produceres kun af tumorer af en bestemt type og letter efterfølgende instrumental diagnose.

Hvad er de typer af tumortarm-tarmkanalen

At fastslå, med høj grad af sikkerhed, i hvilken del af fordøjelseskanalen en tumor er dannet, anvendes forskellige kombinationer af markører. Målobjekter er maven, spiserøret og tyktarmen, da tarmkræft er meget sjældent diagnosticeret. I de tidlige stadier er det som regel næsten asymptomatisk og detekteres kun, når symptomerne på obstruktion af galdevejen er fastgjort og en dybtgående undersøgelse udføres.

spiserøret

Allerede inden begyndelsen af ​​udtalte kliniske symptomer er tilstedeværelsen af ​​en malign neoplasma indikeret ved et forhøjet blodniveau af kombinationen af ​​antigenet af pladekarcinom SCCA og CEA. Disse gastrointestinale tumormarkører adskiller sig ikke i specificitet, da de også findes i andre former for kræft:

  • Kræft og embryonalt antigen, forkortet som CEA, er et antigen, der normalt produceres af fostrets gastrointestinale kanal og er til stede i meget små koncentrationer i kroppen efter fødslen. Det findes i tumorer med meget forskellig lokalisering, herunder i tilfælde af mavekræft. Dens referenceindhold overstiger ikke 5 ng pr. Ml.
  • SCCA findes i ondartet degeneration af epitelet ikke kun af spiserøret, men også af munden, lungerne, huden, livmoderhalsen og anus. Den øvre grænse for normen i analysen er 1,5 ng / ml venøst ​​blod.

Derfor kan den endelige diagnose kun foretages efter bekræftelse af instrumentelle undersøgelser. Kliniske symptomer er også signifikante: overdreven salivation, delvis obstruktion af spiserøret, smerter bag brystet, forværret ved at synke, hæsende stemme, følelse af klump i halsen.

mave

Symptomatologien i de tidlige stadier af mavekræft er mild dyspepsi. Der er belching, tunghed i den epigastriske region efter at have spist, udseende af modvilje mod bestemte typer produkter. Lav (subfebril) temperatur bevares konstant - op til 38⁰і. I kombination med træthed og generel svaghed er disse symptomer indikationer for påvisning af tumormarkører hos patienter med mistænkt mavekræft. Blod testes for forhøjede niveauer af følgende antigener:

  • Glycoprotein CA 72-4 er hovedtumørmarkøren for denne sygdom. Normale værdier af koncentrationen bør ikke være højere end 6,9 U / ml, indikatoren over syv er en grund til en fuldstændig undersøgelse. Tallene i analysens resultater kan bruges til at bedømme graden og dynamikken i sygdommen. Af særlig betydning er antigenet til postoperativ forudsigelse af tilbagevenden af ​​gastrisk cancer.
  • CA 19-9 er også en protein-carbohydratforbindelse, som ikke findes i kroppen af ​​en voksen sundt person (eller i en ubetydelig mængde - op til 10 IE pr. Ml). Ud over at identificere selve tumoren er det nødvendigt at bestemme graden af ​​dets funktionsevne. Så i en koncentration på op til 1000 IE fjernes neoplasmen med succes i halvdelen af ​​tilfældene, over denne værdi - kun hos 5% af patienterne. 10 000 enheder betyder sidste fase med metastaser.
  • CA 242 er den mest specifikke markør for mavecancer trin 1 og 2. Truslen om tilbagefald efter kirurgisk behandling kan detektere 6 måneder før dets indlysende symptomer. Normale værdier spænder fra 0-20 U pr. Milliliter.
  • CEA - dets forhøjede værdier bekræfter indikatorerne for det foregående antigen som en markør for denne særlige type onkologi.

Hvis denne komplekse undersøgelse af tumormarkører har givet positive resultater, er det nødvendigt at foretage en komplet instrumentel diagnose af mavekræft.

tarme

Kræftens neoplasmer påvirker primært tyndtarmen: tyktarmen, sigmoid og rektum. Symptomer på kolorektal cancer i et tidligt stadium er ikke specifikke. Konstant træthed mærkes, temperaturen er lav (inden for 38 ° C), fordøjelsesforstyrrelser forekommer periodisk. Derudover er der problemer med afføring, blod fremstår i afføring og mavesmerter.

Hvilke tumormarkører i mave-tarmkanalen i dette tilfælde:

Den sidste af disse antigener er isoleret fra fækale masser og er ikke organspecifik. Det karakteriserer metaboliske processer i tumorer af enhver lokalisering, så du kan spore vækstdynamikken og forekomsten af ​​tilbagefald.

Hvilke sygdomme gør det muligt at opdage gastrointestinale tumormarkører

Ud over målrettede kræftpatologier - karcinomer i mave, spiserør og tarm - denne undersøgelse kan detektere tumorprocesser i andre organer:

  • CEA bestemmes i forøgede mængder i tilfælde af kræft i den mest forskelligartede lokalisering - skjoldbruskkirtlen og brystkirtlen, bugspytkirtlen, endometriumet, æggestokkene, lungerne, leveren.
  • CA 242 kan indikere kræft i bugspytkirtlen.
  • Indikatorer CA 19-9 steg, hvis tumoren udvikler sig i leveren, i bugspytkirtlen.
  • CA 72-4 antigen detekteres i lunger og æggestokke læsioner.
  • SCCA findes i tilfælde af ondartet degeneration af pladepitel i områderne der er lokaliseret (mundhule, livmoderhals, anus, hud, lunger).

På grund af denne variabilitet af diagnoser er den endelige efter analyse på tumormarkører ikke sat. For at bekræfte eller udelukke sygdommen kan kun baseres på resultaterne af instrumentelle undersøgelser.

Hvilke ikke-kræftsygdomme kan forårsage vækst af tumormarkører?

Bekræftelse af resultaterne af blodprøver kræver også, fordi antallet af tumormarkører vokser med godartede tumorer, inflammationer og kroniske sygdomme. Hvis der er en inflammatorisk proces i de relevante dele af fordøjelseskanalen eller endda i nogle fjerne organer, er oncomarkers også aktiveret i tilfælde af gastrointestinale sygdomme.

For eksempel øger CEA med Crohns sygdom, cirrose og pankreatitis i akut eller kronisk form. CA 19-9 findes i tilfælde af kolestase eller cholecystitis, og CA 72-4 kan være tegn på bronkitis, lungebetændelse, mavesår, cirrose. Tu M2-RK vises i afføring med bakterielle infektioner i fordøjelseskanalen, nephropati og reumatisme.

Når testen for tumormarkører af mavekræft er nødvendig

Det er nødvendigt at lave en undersøgelse, hvis der ofte er problemer med fordøjelsen på baggrund af kronisk træthed og temperatur.

Analysen er også vist for dem, der er over 40 år gamle eller har en kræfthistorie i familiens historie. Derudover er regelmæssig screening under og efter behandling nødvendig. I det første tilfælde informerer niveauet af tumormarkører om effektiviteten af ​​behandlingen, og i det andet signaliserer den et overhængende tilbagefald langt før dets manifestation.

Hvordan man tager oncomarkers for mavekræft

Før bloddonation til tumormarkører kræves der noget præparat. Først og fremmest er det nødvendigt at helbrede alle kroniske og akutte inflammatoriske processer i kroppen, hvortil antigener også reagerer med en stigning. Tre dage før laboratoriet besøg, kan du ikke drikke alkohol og til en dag - at tage medicin, herunder selv vitaminkomplekser.

Og hvornår skal man foretage en analyse af tumormarkører? Blodprøveudtagning sker i morgen, med det sidste måltid at være på tærsklen. Fra samme tid bør du ikke ryge, så de opnåede data var så pålidelige som muligt. Resultaterne bliver nødt til at vente et par dage: normalt tager behandlingen fra 1 til 3 dage. Undersøgelsen af ​​afføring for antigenet Tu M2-RK varer en uge.

Tilslut dine sundhedspersonale! Lav en aftale for at se den bedste læge i din by lige nu!

En god læge er en specialist i generel medicin, der baseret på dine symptomer vil foretage den korrekte diagnose og ordinere effektiv behandling. På vores hjemmeside kan du vælge en læge fra de bedste klinikker i Moskva, Skt. Petersborg, Kazan og andre byer i Rusland og få rabat på op til 65% i receptionen.

Hvilke tests skal passere for at tjekke tarmene?

I mange sygdomme, som tarmene gennemgår, har en specialist brug for resultaterne af en række laboratorietests. Et af de mest vejledende for sådanne sygdomme er undersøgelsen af ​​afføring, blodmiljø. Det er imidlertid ofte ikke nok for lægen alene, og yderligere tests kan ordineres. Resultaterne kan kun dechifrere en kvalificeret specialist.

Generel blodprøve

Denne analyse giver dig mulighed for at kontrollere indikatorerne for mistænkt blødning, inflammatoriske processer, infektiøse eller helminth-infektioner, onkologiske formationer.

Kapillært blod til generel analyse skal tages strengt på en tom mave.

Materialet er taget med sterile instrumenter. Hos voksne tages materialet fra ringfingeren og hos nyfødte babyer - fra tommelfingeren på benet.

Standarder for testresultater til tarmtest

Røde blodlegemer

Et fald i antallet af røde blodlegemer (parallelt med et fald i niveauet af hæmoglobin) kan indikere tilstedeværelsen af ​​indre blødninger i tarmen.

hæmoglobin

Et kraftigt fald i hæmoglobin kan indikere intraintestinal blødning.

Hvide blodlegemer

Vækst af hvide blodlegemer indikerer en sygdom fremkaldt af inflammatoriske processer af forskellige etiologier.

lymfocytter

Lymfocytter bestemmer immunitetsniveauet for immunsystemet. Både et fald og en stigning i deres niveau kan indikere tilstedeværelsen af ​​infektiøse eller onkologiske sygdomme.

monocytter

Forøgelse af niveauet af monocytter kan tale om sygdomme af infektiøs etiologi.

eosinofiler

En stigning i eosinofilniveauer kan indikere problemer med helminth infektion eller tilstedeværelsen af ​​maligne tumorer. En reduktion kan observeres i den postoperative periode eller i de første faser af en smitsom sygdom.

Erythrocytsedimenteringshastighed (ESR)

ESR vurderes sammen med andre indikatorer. Højde kan indikere inflammatoriske og infektiøse læsioner.

Biokemisk analyse

Til forskning om den biokemiske sammensætning er det nødvendigt at donere venøst ​​blod og gøre det strengt på en tom mave (ikke tidligere end 10 timer efter det sidste måltid, narkotika og endda vand).

Total protein

Dens reduktion kan tale om problemer med tarmfunktion forårsaget af forskellige sygdomme, herunder blødning og onkologiske ændringer.

C-reaktivt protein (CRP)

Analyse af CRP hjælper med at bestemme forekomsten af ​​akutte infektionssygdomme, onkologiske problemer og helminthiske invasioner.

urea

En indikator under normen kan indikere en uordnet intestinal absorption.

Tumor markører

En tumormarkør er en partikel af forfaldne produkter fra en cancercelle. Deres tilstedeværelse eller vækst vil bidrage til at verificere renheden af ​​onkologiske læsioner i tarmen. Til forskning skal du videregive et tomt mave venøst ​​blod. Det er værd at bemærke, at deres tilstedeværelse i en sund persons krop inden for visse grænser er tilladt, og overtrædelsen af ​​disse normer taler ikke altid om onkologi.

SA - 19 - 9

Norm - ikke mere end 37 enheder / milliliter. Stigningen taler dog ikke altid om ondartede tumorer, så en yderligere undersøgelse er ordineret for at kontrollere onkologi. Ved overskridelse af op til 100 enheder er næsten alle kræftlæsioner allerede ude af drift. Det skal bemærkes, at denne tumormarkør har en genetisk racialitet (i mennesker af kaukasiske nationaliteter er den fraværende i princippet selv i nærvær af alvorlige onkologiske sygdomme).

En sådan tumormarkør fremstilles kun af cellerne i mavetarmkanalen hos fosteret under drægtighed (svangerskabsalder baseret på fulde uger). Hos voksne er den fraværende. Nogle gange er det tilladt at have, som ikke må overstige 5 ng / milliliter.

SA - 242

Hvis du overgår analysen i overensstemmelse med reglerne, skal den normalt ikke overstige 30 IE / ml. Definitionen af ​​højere koncentrationer giver dig mulighed for at genkende kræftlæsioner i tyktarmen eller endetarmen i de indledende faser.

SA - 72 - 4

Normalt kan værdien ikke være højere end 6,3 IE / ml. Behov for at kontrollere for kolorektal cancer og kolon tumorer. Hos raske mennesker er yderst sjældne.

Tu M2-RK

Dette er et specifikt kræftprotein, som betragtes som en markør til diagnosticering af formationer i tarmen og ikke kun. Tillader tidlig diagnose af uddannelsesmæssig udvikling, metastase eller tilbagefald.

Hemotest

Denne test indikerer fødeintolerans. Nogle fødevarer opfattes ikke af tarmene. For at kontrollere hvilke, bruger de en blodprøve gennem en blodprøve. Med det kan du udelukke bestemte fødevarer for at forbedre fordøjelsesprocessen. Antallet af analyserede parametre bestemmes af den behandlende læge.

coprogram

Laboratorieundersøgelser af afføring giver dig mulighed for at identificere sygdomme i tyktarmen, tyndtarm, rektum samt helminthinfektioner. For at passere materialet, 48 timer før opsamling, er det nødvendigt at udelukke brugen af ​​produkter, der har farvestoffer (rødbeder, tomater). Det er også umuligt at bruge antibakterielle midler, der bidrager til forbedret motilitet, kontrastmidler. Til analyse indsamle fæces i en speciel steril beholder.

Skjult blod

Inden for det normale område bør det ikke være til stede i testmaterialet. Spor af hende i prøven indikerer udviklingen af ​​intern blødning.

dysbacteriosis

Under testen indikerer tilstedeværelsen i det analyserede materiale af en stor mængde fordøjet fiber fermentationsdysbiose. Dysbacteriosis bestemmes, når slim med en blanding af epitel (cylindrisk) og leukocytter er til stede i undersøgelsen. Hvis undersøgelsen afslører tilstedeværelsen af ​​triplephosphatkrystaller, indikerer dette en nedbrydningsproces i tyktarmen.

Hvordan man kontrollerer maven og hvilke tests der er nødvendige for dette

Ifølge læger er det nødvendigt at undersøge maven mindst en gang om året. Der kræves også visse tests, når der opstår negative symptomer. Forskellige teknikker hjælper med at identificere patologiske problemer i dette organ og indlede behandling i tide. Hvilke slags mavetests skal jeg tage for at finde ud af hans tilstand?

Angst symptomer, der kræver en undersøgelse af maven

Fra mavens arbejde afhænger arbejdet i hele organismen. Det er fra det, at alle processer af madfordøjelse begynder. Hvis kroppen ikke fungerer korrekt eller der ikke er koncentration af mavesaft, forstyrres metaboliske processer.

Derefter begynder patienten at lide af forskellige symptomer i form af:

  1. tilbagevendende mavesmerter. Smerte syndrom opstår på et hvilket som helst tidspunkt af dagen. Ofte lokaliseret i den øvre del af buken til venstre. Deres natur og intensitet er anderledes: skarpe, stærke, svage, smertefulde, skære og piercing. På lægenes kontor skal du forklare, hvor længe siden de ubehagelige følelser begyndte, og på hvilket tidspunkt de manifesterer mest;
  2. kvalme og opkastning. Disse tegn indikerer leversygdom, udvikling af gastritis og ulcerative læsioner. Gagging virker som en beskyttende reaktion. De forsøger at rydde kroppen af ​​giftige stoffer. Hvis patienten har sort opkastning, indikerer dette intern blødning. I sådanne tilfælde skal du straks ringe til en ambulance;
  3. halsbrand. Mange patienter tager ikke dette symptom alvorligt og forgæves. Halsbrand for det meste vises efter at have spist visse fødevarer. Denne proces signalerer indtrængen af ​​mavesaft fra maven tilbage i spiserøret;
  4. dysfagi. Et af de alvorlige symptomer. Med en sådan patologi er det svært for patienten at sluge mad, mod den baggrund, som det trænger ind i næsen. Dette indikerer en indsnævring af spiserøret og øget surhed af mavesaften;
  5. forstyrret afføring. Med lav surhed klager patienten af ​​vedvarende forstoppelse, med smerter på venstre side. Med øget surhed er situationen omvendt. En person lider af regelmæssig diarré, mens afføringen ses fra 3 til 5 gange om dagen.

Hvis du oplever ubehagelige symptomer, skal du straks besøge en læge og gennemgå en passende undersøgelse.

Metoder til kontrol af maven


Hvordan tjekker jeg maven? I moderne tid er der mange måder at diagnosticere mavesygdomme på, som tilbyder private og offentlige hospitaler. Fibrogastroduodenoscopy betragtes som den mest informative. Kun ved hjælp af denne teknik er det muligt at vurdere tilstanden af ​​maveslimhinden med høj nøjagtighed.

Uanset hvilken type analyse en læge antyder, har hver af dem fordele og ulemper. Kontrol af maven er opdelt i tre hovedtyper:

  • fysisk diagnostisk metode. Dette indebærer at tage anamnese, lytte til patientens klager, undersøge og palpere underlivet;
  • laboratorieundersøgelser. Patienten tages fra kroppens biologiske væsker, som kontrolleres for tilstedeværelsen af ​​patogener og antallet af nødvendige stoffer;
  • hardware diagnostiske teknikker. Interne organer undersøges ved hjælp af specielle instrumenter og værktøjer.

Undersøgelse af maven indebærer omhyggelig forberedelse til hver procedure. Dette vil gøre det muligt at vurdere tilstanden korrekt, foretage en nøjagtig diagnose og ordinere passende behandling.

Fysiske metoder

Enhver test af kroppen begynder med en samtale med patientens læge. Den fysiske forskningsmetode består af flere faser:

  1. historie tager hensyn til tilstedeværelsen af ​​kroniske patologier og arvelig disposition, påvisning af klager hos en patient;
  2. undersøgelse af patienten. Lægen vurderer den eksterne tilstand, ændringer i farvetone og struktur af hud og slimhinder i øjnene. Blanchering af huden, udtømning af kroppen indikerer kræft, stenose af den forsømte type, mangel på hæmoglobin. Med en gråtonet hud og anoreksi observeres ulcerative læsioner i maven, intern blødning, lavt hæmoglobin;
  3. Undersøgelse af mundhulen. Når karsomme formationer taler om kroppens infektion. I mangel af tænder og deres øget skrøbelighed observeres problemer med fordøjelsesfunktionen. Lægen vurderer også sprogets tilstand. Hvis det er rent, men vådt, så er mavesåret i remission. Gråblomst og dårlig ånde taler om akut gastritis;
  4. palpation af maven. Når patienten er hårdt udtømt, er organets konturer veldefinerede. På dem er det muligt at afsløre pylorisk stenose, træg peristaltik, neoplasmer på slimhinden;
  5. slagtøj. Hvis det er nødvendigt at bestemme forekomsten af ​​støj i maven, bliver patienten bedt om at tage en løgnestilling, samtidig med at han løfter armerne op.

Baseret på resultaterne af en fysisk undersøgelse kan lægen lave en foreløbig diagnose. For yderligere at identificere patologien tildeles yderligere metoder baseret på sygdommens symptomer.

Laboratorieteknikker

Du kan kontrollere kroppens indre tilstand ved hjælp af laboratorietests. Patienten bliver bedt om at donere blod fra en ven og finger samt urin og afføring.

Blod analyseres på to måder.

  1. Generel analyse. Det hjælper med at vurdere stadium af inflammatorisk proces, identificere anæmi, bestemme niveauet for hæmoglobin og andre stoffer i blodet.
  2. Biokemisk analyse. Det er lidt mere kompliceret. Ved hjælp af det bestemme niveauet af bilirubin, amylase, urinstof og serumets tilstand. Der tages også et lille materiale til cytologi, histologi, tumormarkører.

Urin bestemmes af kroppens generelle tilstand. For eksempel med øget diastase detekteres pancreatitis. Hvis der er en stigning i urobilin, bliver gulsot diagnosticeret.

Fækale masser tages til analyse for at detektere en parasitisk infektion, slimpartikler og blod. Til alt dette hjælper denne metode med at vurdere kvaliteten af ​​fordøjelsesprocesserne. Når materialet indgives til bakteriologisk kultur, bestemmes tilstanden af ​​tarmmikrofloraen.

Hardware teknikker

Større klarhed om tilstanden i maven kan opnås efter diagnosen ved hjælp af udstyr.

fibrogastroduodenoscopy

Den vigtigste diagnostiske metode er gastroskopi eller FGDS. Denne procedure forstås almindeligvis som indførelsen af ​​et fleksibelt rør, i slutningen af ​​hvilket der er et lille videokamera. Med sin hjælp er det muligt at detektere inflammatoriske foci, vurdere forekomsten af ​​slimhinder og tage et stykke til analyse.

For at foretage en nøjagtig diagnose skal du omhyggeligt forberede. De vigtigste kriterier er overholdelse af en streng kost, afvisning af mad i 10-12 timer før manipulation, en fuldstændig renset mave.

Fgs varer ikke mere end 5-10 minutter. For at undersøge orgelet sættes en sonde med en pære forsigtigt ind i fordøjelseskanalen gennem mundhulen. Spidsen af ​​enheden er smurt med gel for en bedre introduktion. For at patienten ikke får smerte, får han lokalbedøvelse. Dyb vejrtrækning hjælper med at undgå gagging.

Gastroskopi i maven uden at sluge sonden udføres hos de patienter, der har øget følsomhed eller er bange for at blive undersøgt. Dette kan omfatte en metode gennem næsehulen eller indførelsen af ​​en kapsel inde i fordøjelseskanalen.

Sådanne metoder har en række begrænsninger i form:

  • forværring af myokardieinfarkt
  • nedsat blodgennemstrømning i hjernen;
  • alvorlige psykiske lidelser
  • aorta aneurisme
  • hæmofili.

Det er også forbudt at udføre diagnostik i tilfælde af gastrisk blødning.

Ultralyd diagnose

Hvordan man kontrollerer maven uden gastroskopi? Der findes flere typer procedurer, der kan erstatte FGS. En af disse analoger anses for at være ultralyd. Denne diagnostiske metode giver dig mulighed for at vurdere kroppens form, størrelse og placering, se formationen og væsken.

De vigtigste fordele er:

  • lethed at spore motorfunktion
  • duplex scanning;
  • høj hastighed af proceduren.

Til alt dette kan ultralyd udføres til nyfødte, babyer, gravide kvinder.

Rengenoskopiya

En analog af gastroskopi er også brugen af ​​røntgenstråler med et kontrastmiddel. Før patienten udfører manipulationer, tager patienten en opløsning af barium. Det fylder gradvist bukorganerne. Dekodning af billeder er lavet i henhold til form af fylde i maven, organets kontur, homogeniteten af ​​fordelingen af ​​kontrastvæsken, strukturen og motorens aktivitet i maven.

Men lægerne identificerer en række mangler i form af enhedens skadelighed, manglende informationsindhold. Efter proceduren forstoppelse, misfarvning af stolen. Enheden er forbudt for gravide kvinder. Den holdes kun for børn i ekstreme tilfælde.

Magnetisk tomografi

En MR-scanning af maven er en fremragende erstatning for FGDS. Fremgangsmåden udføres ved hjælp af en tomografi. Patienten placeres i en stor lukket eller halv lukket kapsel. Det anbefales i tilfælde, hvor andre metoder ikke giver fuldstændige oplysninger.

De vigtigste indikationer for MR er:

  • mistanke om onkologi i maven
  • dårligt definerede tegn på sygdommen;
  • Tilstedeværelsen i hulrummet af inflammatoriske processer, der komplicerer diagnosen;
  • justering af behandling for tumorlignende formationer, manifestationer, blødninger;
  • formodede metastaser i maven under onkologi.

Sluge patienten behøver ikke noget. Men procedurens varighed i dette tilfælde stiger fra 10 til 30-40 minutter. Kontroller, at maven er nødvendig efter omhyggelig forberedelse. Kosten observeres obligatorisk, lægemidler tages fra øget dannelse af gas. Du kan også ikke ryge, drikke og spise mindst 6 timer.

Der er en række begrænsninger i form af graviditet og amning, personer med metalgenstande inde i kroppen, tilstedeværelsen af ​​psykiske lidelser, epilepsi og konvulsiv syndrom.

GastroPanel

Denne metode er en af ​​de hurtigste og mest effektive måder. Udtrykket "gastropanel" forstås almindeligvis som et sæt af sikre test, hvorved de afslører dyspeptiske lidelser, infektion med bakterier, atrofisk form for gastritis.

Alt dette sker en vurdering af risikoen for degeneration af mavesygdomme i kræftformer, ulcerative læsioner, alvorlige atrofiske former med anæmi, osteoporose, patologiske problemer med hjertet, blodkarrene og centralnervesystemet.

Diagnose er undersøgelsen af ​​patientens venøse blod ved hjælp af et specielt program. Resultatet er baseret på afkodning og sammenligning med standardindikatorer.

Gastrisk pH

Gastrit kan bestemmes af surhedsgraden af ​​mavesaften. Diagnosen udføres på flere måder.

  1. Udfør hurtig test. Patienten injiceres med en tynd sonde, som er udstyret med en elektrode. Således bestemmes det øjeblikkeligt surhedsgraden.
  2. Daglig PH-metry. Undersøgelsen udføres i løbet af dagen. Patienten injiceres med en sonde ind i organet gennem næsehulen og er fastgjort i taljen. En speciel enhed kaldet en acidogastrometer registrerer indikatorerne. Der er andre måder: Du kan sluge en kapsel, hvor der er en sensor eller tage materiale under gastroskopi.
  3. Atsidotest. Det udføres, hvis patienten har kontraindikationer til at sluge sonden. Teknikken udføres ved hjælp af specielle præparater. Deres aktive ingredienser reagerer med mavesyre. Dermed ændres farven på urinen.
  4. Kontrol af gastrisk indhold. Materialet tages under gastroskopi. Før dette fodres patienten med mad, hvilket fører til øget surhed.

Ikke kun sygdommen i form af gastritis er diagnosticeret, men også årsagerne til dens udvikling er identificeret. Hvis der er meget gastrin i saften, er det højst sandsynligt forårsaget af bakterielle midler.

Hvilken type analyse udføres bedst, og hvor kun lægen vil sige efter den fysiske undersøgelse.

Undersøgelse af mave-tarmkanalen (mave-tarmkanalen)

Mavetarmkanalen er et rør, som bøjer gennem hele kroppen. Det menes endda, at indholdet i mave og tarm er det ydre miljø i forhold til kroppen. Ved første øjekast er det overraskende: hvordan kan et indre organ være et eksternt miljø?

Og ikke desto mindre er det sådan, og det er netop dette, at systemet i fordøjelseskanalerne er meget forskelligt fra alle andre legemssystemer.

Metoder til undersøgelse af fordøjelsessystemet

Undersøgelse af mave-tarmkanalen, mave-tarmkanalen kan opdeles i tre kategorier:

  1. fysisk undersøgelse, det vil sige, hvilken slags læge udfører ret på sit kontor alene;
  2. laboratoriemetoder
  3. instrumentelle forskningsmetoder.

Fysiske forskningsmetoder

For enhver klage indsamler lægen først og fremmest en historie. Dygtige spørgsmålstegn er meget vigtigt, historien om sygdommens begyndelse retter straks diagnosen langs en bestemt vej. Efter indsamling af anamnese udføres en inspektion. Farven og tilstanden af ​​huden kan fortælle meget til lægen. Derefter udføres abdominal palpation: overfladisk og dyb. Palpation betyder sondering. Lægen bestemmer grænserne for organerne: lever, mave, milt og nyre. Dette bestemmer smerten og dens sværhedsgrad.

Percussion (banking) bestemmes af tilstanden af ​​mave og tarm. Typiske symptomer hjælper praktisk talt med at diagnosticere som blindtarmsbetændelse, cholecystitis, pancreatitis allerede på dette stadium. Laboratorieprøver bruges normalt kun til bekræftelse af diagnosen.

Laboratorieforskningsmetoder

Den nemmeste måde at undersøge blodet på: Det er nemt at tage fra fingeren eller fra en vene, og analysen er meget informativ. Hvis antallet af leukocytter, erythrocytter, blodpladerne bestemmes ved klinisk analyse, og så du kan bestemme inflammationen eller anæmi, tillader den biokemiske analyse at undersøge tilstanden af ​​blodserum. Her er indikatorerne for biokemi, der interesserer lægen i tilfælde af mistanke om forskellige sygdomme i fordøjelsesorganerne:

  • ALT,
  • AST,
  • bilirubin (direkte og indirekte)
  • amylase,
  • hæmoglobin af blod til mistænkt blødning.

Urinalyse indsamles og udføres hurtigst, så det samles ofte i nødrummet. Flere indikatorer i denne analyse er markører for gastrointestinale sygdomme. For eksempel indikerer en stigning i diastase i urinen pankreatitis, urobilin - gulsot. I dette tilfælde er afføringen analyse (coprogram) meget informativ. Det kan afsløre

  • orme (orme) og deres æg
  • skjult blod;
  • Giardia.

Samt vurdere kvaliteten af ​​mad fordøjelsen. For at identificere dysbakterier afstår fæces for såning. Kulturen af ​​bakterier dyrket på et næringsmedium bestemmer tarmens mikroflora.

Metoder til instrumentel undersøgelse af mave-tarmkanalen

Hovedopgaven til instrumentforskning er normalt at maksimalt visualisere det orgel af interesse. Praktisk taget er alle forskningsmetoder gældende for mave-tarmkanalen.

ultralyd

Metoden er baseret på registrering af reflekterede ultralydbølger. For hvert organ vælges frekvenser specielt, for hvilke de er bedre synlige. Dette er en glimrende metode til diagnosticering af sygdomme i leveren, galdeblæren og bugspytkirtlen (ultralydsundersøgelse). Med patologiske ændringer i organerne ændrer deres ekkogenicitet, det vil sige evnen til at reflektere ultralydsbølger. Hule organer, som er tarmene og maven, er værre synlige på ultralyd. De kan kun ses af en meget talentfuld og erfaren diagnostiker. En ultralyd kræver nogle gange træning, men det varierer afhængigt af hvilken slags ultralyd der udføres af kroppen.

Røntgen

En røntgenskala i spiserør, mave, tarm hjælper med at identificere mangler i deres vægge (sår og polypper) for at bestemme, hvordan tarmene og maven reduceres, tilstanden af ​​sphincter. På en almindelig røntgenbillede kan du se den frie gas i bukhulen, hvilket indikerer perforering af maven eller tarmene. Der er radiografiske tegn på akut intestinal obstruktion.

Gennemført med kontrast. Kontrast er et stof, der fanger og bevarer røntgenstråler - bariumsulfat. Patienten drikker kontrasten, hvorefter en serie skud tages med korte intervaller. Kontrastmaterialet passerer gennem spiserøret og dets vægge kan om nødvendigt undersøges, fylder maven, evakueres i tarmene gennem sphincteren, passerer gennem tolvfingertarmen. Iagttagelsen af ​​disse processer modtager lægen meget information om tilstanden i fordøjelsessystemet. Tidligere blev undersøgelsen brugt oftere, i de senere år er den næsten fuldstændig erstattet af endoskopi.

Et tydeligt billede af tyktarmen er umuligt at opnå ved peroral administration (gennem munden), fordi kontrasten gradvist fortyndes. Men på den anden side, hvis barium forsinkes på et sted, kan akut tarmobstruktion detekteres. Hvis du har brug for et tydeligt billede af tyktarmen, skal du indtaste bariumendem og lave en røntgenbillede. Denne undersøgelse hedder iriografi.

Endoskopisk undersøgelse

Et endoskop er en enhed udstyret med et lille kamera, der er forbundet til en computerskærm ved hjælp af et fiberoptisk system. I folket kaldes denne enhed simpelthen som et "rør", og selve proceduren kaldes "svelge røret", og denne undersøgelse hedder virkelig FGDS (fibrogastroadenoskopi). Dette er den vigtigste metode til diagnosticering af sygdomme i den øvre mave-tarmkanalen. Røret skal faktisk sluges, selvom det ikke længere er så svært som før. Nu er halsen normalt vandet med anæstetika, så reflekser er nu lettere at overvinde. Kameraet giver dig mulighed for bogstaveligt talt at se inde i maven og udforske dets vægge i detaljer. Lægen ser gennem endoskopets øje og undersøger alle mavens vægge. Ved hjælp af endoskopet kan du tage en biopsi. Sommetider, ved hjælp af et endoskop, indsættes et kateter i kanalen, der kommer fra galdeblæren og bugspytkirtlen, og med hjælp er alle disse kanaler fyldt med kontrastmedium. Derefter tages røntgenbilleder, og der opnås et klart billede af alle galdekanaler og bugspytkirtelkanaler. Hvis endoskopet indsættes i anus, kaldes proceduren fibrokolonoskopi. Med det kan du inspicere hele tyktarmen, som er cirka to meter lang. Se tarmmikroflora (Hvad er dysbakteriose). Forskning er ofte smertefuld, fordi for bedre synlighed indføres luft i tarmene, røret trækkes og drejes.

sigmoideoskopi

Et stift rør indsættes i endetarmen, og analkanalen er inspiceret: 2 til 4 cm fra anus. Dette sted ses bedst på denne måde, det er ikke visualiseret om fibrokolonoskopi. Nemlig er der hæmorider, analfeber. Med denne undersøgelse kan du se en anden 20-30 cm af tyktarmen.

Laparoskopisk undersøgelse

Undersøgelsen udføres i tilfælde af uklare diagnostiske tilfælde i nødoperationer. I bukhulen kan du se blod eller effusion, atypisk appendicitis og andre sygdomme. Lav en punktering i den forreste abdominalvæg med en speciel nål. Kuldioxid pumpes ind i bukhulen, trakaren drives gennem samme punktering og endoskopet indsættes. Alle indre organer kan ses som billedet fra kameraet vises på skærmen. Når du forbereder dig til denne undersøgelse, er det tilrådeligt at stoppe med at spise om 12 timer for at reducere gaggingstrømmen. Væske er også ønskeligt ikke at tage i ekstreme tilfælde, hvis det er nødvendigt.

MR, CT-scanning af maveskavheden i tilfælde af mistænkt tumor, gallsten sygdom, pancreatitis. Undersøgelsen er ganske dyr og gælder derfor kun, hvis andre diagnostiske metoder har udtømt sig selv.

Hvad er måderne til at undersøge mave-tarmkanalen, hvordan udføres diagnosen?

For at identificere sygdomme i mave-tarmkanalen i moderne medicin anvendes forskellige forskningsmetoder. Det nyeste udstyr hjælper med at få værdifuld information om menneskers sundhed, i mange tilfælde giver diagnosen ikke ubehag. Anomali kan detekteres selv i situationer hvor der ikke er nogen klager eller eksterne tegn på sygdommen.

Indikationer for undersøgelse af mave-tarmkanalen

Undersøgelse af mave-tarmkanalen er et vigtigt skridt for at foretage en korrekt diagnose, fordi patologier er almindelige hos mennesker i alle aldre og kan føre til alvorlige konsekvenser. Indikationer for intestinal undersøgelse er:

  • kroniske lidelser (forstoppelse, diarré);
  • urenheder i afføring (slim, blod, pus);
  • hurtigt vægttab
  • kedelige, intense, skarpe smerter før eller efter en afføring
  • tilstedeværelsen af ​​et fremmed objekt
  • oppustethed og flatulens
  • arvelige faktorer (tarmkræft i nærtstående).

Kontrol af maven er foreskrevet i følgende tilfælde:

  • indre blødning
  • gastritis (akut eller kronisk);
  • pancreatitis;
  • maligne tumorer
  • galdesten;
  • mave sår eller duodenale sår;
  • smerte ved ukendt ætiologi
  • kvalme, tørhed eller bitterhed i munden;
  • hævning og halsbrand;
  • udtalt indsnævring af den øverste del af maven eller dens underudvikling.

Metoder til diagnosticering af sygdomme i mave-tarmkanalen

Takket være moderne metoder i dag er det muligt at registrere defekter med minimal fejl. Standardstudier tilbyder i enhver klinik, men mange anser procedurerne vanskelige at få adgang til, og derfor søger de hjælp, når patologien er på et sent stadium af udvikling. Ofte nok en måde at diagnosticere, i komplekse tilfælde, er de kombineret. Hvordan man undersøger de indre organer?

Fysisk tilgang

Eksterne ikke-invasive procedurer kaldes fysiske teknikker. Disse omfatter palpation, percussion, visuel inspektion og auskultation. Ved undersøgelse af en person noterer lægen faktorerne:

  • sløvhed og ruhed af huden;
  • pallor af covers og forringelse af deres elasticitet;
  • glathed af tungen eller tilstedeværelsen af ​​hvid / brun på den.

Hvis en person ikke har problemer med mave-tarmkanalen, er symptomerne for ham usædvanlige. Undersøgelse giver dig mulighed for at lave en foreløbig diagnose. Hvis et af tegnene er fundet, udfører lægen overfladisk eller dyb palpation. Specialist presser på maven, der går fra lysken op. I en sund person spænder musklerne ikke stærkt, der er ingen smerter. Dyb palpation udføres i ubehag.

Rektale undersøgelser er nødvendige for at inspicere anus og identificere dens funktionalitet. Fremgangsmåden udføres af prokologen, hvor der vurderes forekomst af revner, hæmorider, polypper.

Analyser og laboratorietests

Diagnose i laboratoriet - en nødvendig foranstaltning for alle sygdomme. For at kontrollere tarm og tarm, foreskriver en specialist tester:

  • fuldføre blodtælling (udført om morgenen, på tom mave)
  • undersøgelse af afføring for tilstedeværelsen af ​​protozoer;
  • undersøgelse af stolen om emne af ormæg;
  • mikroflora analyse (til dysbakteriose);
  • coprogram (kompleks kontrol af afføring for misfarvning, lugt, form, tilstedeværelse af forskellige indeslutninger).

Instrumentale metoder

Til undersøgelse af maven og tarmene bruges ofte forskellige værktøjer, som kan vise del af kroppen eller fuldt ud visualisere mave-tarmkanalen. Hvad er nogle måder at kontrollere maven og tarmene på? Til undersøgelsen relevante metoder:

  1. USA. Metoden bruges til at diagnosticere smerter i mave og tarmene i første omgang. Tillader dig kun at evaluere en del af maven på grund af egenskaberne ved udfyldning og placering.
  2. Sigmoideoskopi. Udført ved hjælp af et metalrør med en belysningsenhed. Tillader dig at inspicere slimhinden i rektum og sigmoid kolon (op til 35 cm fra anus).
  3. Koloskopi. Bruges til at diagnosticere sygdomme i tyktarmen. Metoden gør det muligt at undersøge vævet, lave en biopsi og fjerne tumoren. Sonde længden er 1,6 m, der er et kamera i slutningen, du kan forstørre billedet på skærmen. Det fleksible rør beskadiger ikke organet.
  4. Kapseldiagnose. Patienten skal sluge en kapsel med to kamre, der passerer gennem mavetarmkanalen. Fremgangsmåden er sikker, men ulemperne indbefatter ulejligheden ved billedbehandling og vanskeligheder med at sluge enheden. Undersøgelsen er begrænset, dyr.
  5. Endoskopi. Det involverer inspektion af mavetarmslimhinden med en optisk enhed. Endoskopet indsættes i mundhulen.
  6. Laparoskopi. Det bruges til at diagnosticere patologier ved at gennembore bukvæggen med en enhed. Udført med lukkede skader, tumorer, ascites, sygdomme med ukarakteristiske symptomer.
  7. GastroPanel. Den moderne metode, essensen ligger i undersøgelsen af ​​blod efter at have taget en stimulant. Diagnosen er lavet med hensyn til assimilering af mad eller sojaprotein.

Radiologi diagnose

Patienter kan blive tilbudt ikke-invasive radiologiske undersøgelsesmetoder, der hjælper med at foretage en diagnose. Disse omfatter følgende metoder:

  1. CT-skanning af abdominale organer. Ofte bruges til at detektere tumorer med indførelsen af ​​et kontrastmiddel. Undersøgelsen bruges også til at påvise cyster, sten, abscesser, blødninger og medfødte anomalier af organer.
  2. Barium lavement. Den udføres ved hjælp af en røntgenmaskine. Patienten drikker en opløsning af barium, som fylder alle dele af mave-tarmkanalen. Dette tager billeder af forskellige afdelinger, hvor du kan se konturerne af hvert organ, dets lumen og relief. Diagnostik er sikker, stråling er ikke stærk.
  3. Radioisotop scanning. Udført med kontrast afslører væksten af ​​patologisk væv, tarmmotilitet. Tillader dig at bestemme sygdommen på et tidligt stadium.

Mulige komplikationer efter proceduren

Konsekvenserne af forskellige typer diagnostik fremgår af tabellen.

Blodtest på mavetarmkanalen

I mange sygdomme, som tarmene gennemgår, har en specialist brug for resultaterne af en række laboratorietests. Et af de mest vejledende for sådanne sygdomme er undersøgelsen af ​​afføring, blodmiljø. Det er imidlertid ofte ikke nok for lægen alene, og yderligere tests kan ordineres. Resultaterne kan kun dechifrere en kvalificeret specialist.

Denne analyse giver dig mulighed for at kontrollere indikatorerne for mistænkt blødning, inflammatoriske processer, infektiøse eller helminth-infektioner, onkologiske formationer.

Kapillært blod til generel analyse skal tages strengt på en tom mave.

Materialet er taget med sterile instrumenter. Hos voksne tages materialet fra ringfingeren og hos nyfødte babyer - fra tommelfingeren på benet.

Standarder for testresultater til tarmtest

Et fald i antallet af røde blodlegemer (parallelt med et fald i niveauet af hæmoglobin) kan indikere tilstedeværelsen af ​​indre blødninger i tarmen.

Et kraftigt fald i hæmoglobin kan indikere intraintestinal blødning.

Vækst af hvide blodlegemer indikerer en sygdom fremkaldt af inflammatoriske processer af forskellige etiologier.

Lymfocytter bestemmer immunitetsniveauet for immunsystemet. Både et fald og en stigning i deres niveau kan indikere tilstedeværelsen af ​​infektiøse eller onkologiske sygdomme.

Forøgelse af niveauet af monocytter kan tale om sygdomme af infektiøs etiologi.

En stigning i eosinofilniveauer kan indikere problemer med helminth infektion eller tilstedeværelsen af ​​maligne tumorer. En reduktion kan observeres i den postoperative periode eller i de første faser af en smitsom sygdom.

Erythrocytsedimenteringshastighed (ESR)

ESR vurderes sammen med andre indikatorer. Højde kan indikere inflammatoriske og infektiøse læsioner.

Biokemisk analyse

Til forskning om den biokemiske sammensætning er det nødvendigt at donere venøst ​​blod og gøre det strengt på en tom mave (ikke tidligere end 10 timer efter det sidste måltid, narkotika og endda vand).

Dens reduktion kan tale om problemer med tarmfunktion forårsaget af forskellige sygdomme, herunder blødning og onkologiske ændringer.

C-reaktivt protein (CRP)

Analyse af CRP hjælper med at bestemme forekomsten af ​​akutte infektionssygdomme, onkologiske problemer og helminthiske invasioner.

En indikator under normen kan indikere en uordnet intestinal absorption.

En tumormarkør er en partikel af forfaldne produkter fra en cancercelle. Deres tilstedeværelse eller vækst vil bidrage til at verificere renheden af ​​onkologiske læsioner i tarmen. Til forskning skal du videregive et tomt mave venøst ​​blod. Det er værd at bemærke, at deres tilstedeværelse i en sund persons krop inden for visse grænser er tilladt, og overtrædelsen af ​​disse normer taler ikke altid om onkologi.

Norm - ikke mere end 37 enheder / milliliter. Stigningen taler dog ikke altid om ondartede tumorer, så en yderligere undersøgelse er ordineret for at kontrollere onkologi. Ved overskridelse af op til 100 enheder er næsten alle kræftlæsioner allerede ude af drift. Det skal bemærkes, at denne tumormarkør har en genetisk racialitet (i mennesker af kaukasiske nationaliteter er den fraværende i princippet selv i nærvær af alvorlige onkologiske sygdomme).

En sådan tumormarkør fremstilles kun af cellerne i mavetarmkanalen hos fosteret under drægtighed (svangerskabsalder baseret på fulde uger). Hos voksne er den fraværende. Nogle gange er det tilladt at have, som ikke må overstige 5 ng / milliliter.

Hvis du overgår analysen i overensstemmelse med reglerne, skal den normalt ikke overstige 30 IE / ml. Definitionen af ​​højere koncentrationer giver dig mulighed for at genkende kræftlæsioner i tyktarmen eller endetarmen i de indledende faser.

Normalt kan værdien ikke være højere end 6,3 IE / ml. Behov for at kontrollere for kolorektal cancer og kolon tumorer. Hos raske mennesker er yderst sjældne.

Dette er et specifikt kræftprotein, som betragtes som en markør til diagnosticering af formationer i tarmen og ikke kun. Tillader tidlig diagnose af uddannelsesmæssig udvikling, metastase eller tilbagefald.

Denne test indikerer fødeintolerans. Nogle fødevarer opfattes ikke af tarmene. For at kontrollere hvilke, bruger de en blodprøve gennem en blodprøve. Med det kan du udelukke bestemte fødevarer for at forbedre fordøjelsesprocessen. Antallet af analyserede parametre bestemmes af den behandlende læge.

Laboratorieundersøgelser af afføring giver dig mulighed for at identificere sygdomme i tyktarmen, tyndtarm, rektum samt helminthinfektioner. For at passere materialet, 48 timer før opsamling, er det nødvendigt at udelukke brugen af ​​produkter, der har farvestoffer (rødbeder, tomater). Det er også umuligt at bruge antibakterielle midler, der bidrager til forbedret motilitet, kontrastmidler. Til analyse indsamle fæces i en speciel steril beholder.

Inden for det normale område bør det ikke være til stede i testmaterialet. Spor af hende i prøven indikerer udviklingen af ​​intern blødning.

Under testen indikerer tilstedeværelsen i det analyserede materiale af en stor mængde fordøjet fiber fermentationsdysbiose. Dysbacteriosis bestemmes, når slim med en blanding af epitel (cylindrisk) og leukocytter er til stede i undersøgelsen. Hvis undersøgelsen afslører tilstedeværelsen af ​​triplephosphatkrystaller, indikerer dette en nedbrydningsproces i tyktarmen.

I gastroenterologisk praksis er der et stort antal forskellige sygdomme, hvoraf nogle kan være meget farlige og føre til udvikling af alvorlige komplikationer. Ifølge statistikker lider hver anden person på jorden af ​​en særlig patologi i fordøjelsessystemet. Derfor er det ekstremt vigtigt at foretage en rettidig undersøgelse af mave-tarmkanalen (GIT), som gør det muligt for specialisten at udvikle effektiv behandlingstaktik.

I dag er der en hel del moderne diagnostiske metoder, der giver mulighed for at gennemføre en omfattende undersøgelse af alle organer og dele af mave-tarmkanalen, identificere sygdommen så hurtigt som muligt og med størst tillid, præcisere dets stadium, prævalens og andre funktioner. Forskningsmetoder anvendt i gastroenterologi kan opdeles i tre grupper:

  • Den fysiske;
  • laboratorium;
  • værktøjer.

Instrumentale metoder kan igen opdeles i sekretionsstudier, endoskopiske og strålingsstudier. Den hensigtsmæssige udnævnelse af en undersøgelse bestemmer lægen i færd med at arbejde med patienten.

Fysisk forskning

Den første fase af en gastroenterologisk undersøgelse er en høring af en gastroenterolog eller terapeut, som skal tage en historie om patientens klager og udarbejde et generelt klinisk billede. En mere detaljeret undersøgelse af lægen udfører ved hjælp af særlige metoder: palpation, percussion, auscultation.

Palpation er en procedure, hvor patienten føler sig abdominal uden at bruge yderligere værktøjer. Denne metode giver dig mulighed for at opdage visse tegn, som er karakteristiske for visse sygdomme i mave-tarmkanalen, især for at identificere spændingen af ​​væggen i peritoneum og smertefulde områder. Palpation kan udføres, når patienten står eller ligger på sofaen. I stående stilling udføres følelsen i tilfælde, hvor der er behov for en undersøgelse af organer på siderne af bukhulen.

Normalt udføres percussion samtidig med palpation - en undersøgelse, der gør det muligt at bestemme grænserne for organerne i mave-tarmkanalen ved at trykke. I gastroenterologisk praksis anvendes denne teknik hovedsageligt til at studere milten og leveren.

Diagnose ved hjælp af auskultation indebærer at lytte til lyde, der udsender organer i mave-tarmkanalen. For at gøre dette bruger lægen et specielt værktøj - et stetofonendoskop. Under proceduren tappes symmetriske områder af kroppen, og resultaterne sammenlignes derefter.

Ovennævnte diagnostiske undersøgelser er kun primære og tillader ikke en specialist at præcist diagnosticere en bestemt sygdom i mave-tarmkanalen. Således tillader fysiske metoder ikke praktisk taget en specialist at identificere organiske patologier i organerne i mave-tarmkanalen med en overvejende læsion af deres slimhinder. Dette kræver en mere fuldstændig undersøgelse, hvis plan udarbejdes individuelt for hver patient og kan omfatte en række forskellige kliniske, laboratorie- og instrumentelle metoder.

Laboratorieundersøgelser

Ved identifikation af mange sygdomme i mave-tarmkanalen spiller laboratoriediagnose en vigtig rolle. Efter lægens skøn kan en patient foreskrives blodprøver for at bestemme følgende stoffer og enzymer:

Bilirubin er et specielt stof dannet efter nedbrydning af hæmoglobin af røde blodlegemer og er en del af gallen. Påvisning af direkte bilirubin i blodet kan indikere et antal patologier i mave-tarmkanalen forbundet med nedsat galdeudstrømning, for eksempel obstruktiv gulsot eller parenkymalt gulsot;

transaminaser: aspartataminotransferase (AST) og alaninaminotransferase (ALT) - disse enzymer virker i næsten alle organer i menneskekroppen, især i lever og muskelvæv. En øget koncentration af AST og ALT observeres i forskellige leversygdomme, herunder kroniske;

gamma-glutamyltranspeptidase (gamma-GT) er et andet enzym, et forhøjet niveau, som indikerer betændelse i galdekanalen, hepatitis eller mekanisk gulsot;

amylase - dette enzym produceres af bugspytkjertlen, og som en del af sin saft kommer amylase ind i tarmen, hvor den fremmer accelereret fordøjelse af kulhydrater. Hvis niveauet af amylase i blodet er forhøjet, vil patienten sandsynligvis have en form for pankreasygdom;

lipase er et andet enzym produceret af bugspytkirtlen, hvis niveau stiger med pancreatitis og andre patologier i fordøjelsessystemet.

Derudover kræves en generel analyse af afføring, som gør det muligt for specialisten at vurdere fordøjelsessystemets overordnede ydeevne, at registrere tegn på uregelmæssigheder og betændelse i forskellige tarmsektioner. Desuden kan undersøgelsen af ​​afføring detekteres mikroorganismer, der er smitsomme sygdomme.

En mere omfattende undersøgelse af afføring kaldes et coprogram. Med sin hjælp vurderes fordøjelsessystemet og enzymatisk aktivitet i maven, tegn på inflammation opdages, mikrobiel aktivitet analyseres også, mycelium af svampe kan detekteres.

Om nødvendigt kan der udpeges bakteriologisk undersøgelse, dvs. bestemmelse af mikrobiell sammensætning. Dette vil opdage intestinal dysbiose, infektion. Der er også specielle tests til påvisning af antigener af mikrobielle patogener, som gør det muligt at opdage virusinfektionssygdomme.

En anden almindelig laboratorietest, der i vid udstrækning anvendes i gastroenterologi, er en test for at detektere latent blødning. Grundlaget for denne analyse er påvisningen i de fækale masser af latent hæmoglobin.

Om nødvendigt kan laboratoriediagnose af mave-tarmkanalen suppleres med sådanne undersøgelser som enzymbundet immunosorbentassay (ELISA) af afføring og blodplasma.

Instrumentale teknikker

Den vigtigste del af den omfattende undersøgelse af patienter med mave-tarmkanalpatologi er en instrumental diagnose. Det omfatter endoskopisk, radiologisk, ultralyd, elektrometrisk og andre diagnostiske metoder.

Formålet med en undersøgelse for at opnå de mest almindelige oplysninger sker efter den behandlende læge, afhængigt af det eksisterende kliniske billede. Hver af de instrumentelle metoder gør det muligt at vurdere det studerede orgins strukturelle og morfologiske egenskaber såvel som dets funktion. De fleste af disse undersøgelser kræver særlig træning fra patienten, da deres informationsindhold og nøjagtighed vil afhænge af det.

Evaluering af mavesyresekretion

Da de fleste inflammatoriske sygdomme i fordøjelsessystemet er karakteriseret ved ændringer i surheden i maven. Derfor kan det under diagnoseprøven påvises at vurdere udskillelsen af ​​mavesyre, der er nødvendig for tilstrækkelig fordøjelse af mad, ved hjælp af en særlig teknik kaldet pH-meter. Indikationer for dens gennemførelse er mavesår i duodenum og mave, kronisk duodenitis, gastritis og andre patologier i mave-tarmkanalen.

I gastroenterologi er der flere typer pH-metri: kortvarig (intragastrisk), langvarig (daglig), endoskopisk. Hver af disse metoder involverer indføring af en pH-metrisk sonde gennem munden eller næsen i den tilsvarende del af fordøjelsessystemet i en vis periode. Syrhedsniveauet måles på et bestemt punkt ved hjælp af indlejrede elektroder. Med endoskopisk pH-meter sættes proben gennem endoskopets specielle instrumentale kanal.

En hvilken som helst type pH-metri kræver noget præparat. For det første skal patienten ikke ryge og spise mindst tolv timer før proceduren. For det andet, et par timer før undersøgelsen er anvendelsen af ​​væske forbudt for at undgå opkastning og aspiration. Derudover bør du rådføre dig med din læge om at tage medicin.

En anden almindelig procedure, der anvendes i gastroenterologisk praksis i tilfælde af mistanke om gastritis, mavesår og mange andre patologier er duodenal intubation i maven. Når man undersøger sekretorisk funktion af maven på denne måde, pumpes hele indholdet først ud af maven og derefter den basale sekretion. Derefter stimuleres patienten med sekretion ved hjælp af specielle præparater, eller en test morgenmad gives i form af bouillon, efter en halv time er der taget en femten minutters hemmelighed, som derefter studeres i laboratoriet. Proceduren udføres under lokalbedøvelse på tom mave.

Hvis patienten har kontraindikationer til den duodenale mavesensation, evalueres sekretionen uden en rørmetode ved hjælp af "Acidotest" -præparatet. Prøven udføres også om morgenen på tom mave. Analyse af den sekretoriske funktion af maven udføres under anvendelse af undersøgelsen af ​​dele af urin efter indtagelse af lægemidlet.

Endoskopiske teknikker

Endoskopisk undersøgelse af organerne i mave-tarmkanalen indebærer indførelse af specielle optiske enheder i dets lumen. I dag er det den mest teknologisk avancerede procedure, som giver dig mulighed for at få et komplet billede af tilstanden og funktionen hos de store og tynde tarmer samt en biopsi - for at få en prøve af materialet til yderligere histologisk undersøgelse.

Endoskopiske metoder til at studere mave-tarmkanalen indbefatter følgende diagnostiske procedurer:

EGD (fibrogastroduodenodoskopi) er et kompleks af gastroenterologiske undersøgelser, som består i at undersøge organerne i den gastrointestinale Tartak ved anvendelse af en probe. Afhængigt af den diagnosticerede sygdom kan patienten foreskrive sådanne procedurer som gastroskopi (undersøgelse af maven), duodenoskopi (undersøgelse af duodenum), oesophagoskopi (undersøgelse af spiserøret). koloskopi undersøgelse af den tykke tarms indre overflade med et kolonoskop indsat i anus. I dag anvendes også en state-of-the-art metode som virtuel koloskopi, hvor et klart billede af tarmvæggene kan opnås ved anvendelse af computertomografi; rektoromanoskopi er en højteknologisk metode til at undersøge slimhinden i endetarmen ved hjælp af en speciel optisk enhed - sigmoidoskopet. Det er indsat gennem anuset i kun få minutter, det kræver normalt ikke bedøvelse. ERCP (endoskopisk retrograd kolangiopancreatografi) er en yderligere diagnostisk procedure, der tager sigte på at undersøge tilstanden af ​​galdekanalerne, hvori et kontrastmiddel injiceres med endoskopisk udstyr. En røntgenstråle tages derefter; Kapselendoskopi er den mest progressive måde at undersøge alle dele af mave-tarmkanalen. Patienten skal sluge en lille kapsel, der er udstyret med et mini-videokamera, som, som det skrider frem, overfører billeder til computeren, hvorefter det kommer naturligt ud. Denne procedure giver dig mulighed for nøjagtigt at diagnosticere onkologiske tumorer og andre patologier; diagnostisk laparoskopi denne procedure er normalt foreskrevet i tilfælde hvor det ikke er muligt at præcist bestemme årsagen til sygdommen. Når det udføres, udføres en punktering i den forreste abdominalvæg, gennem hvilken kuldioxid først pumpes, og derefter indføres endoskopisk udstyr. Ved hjælp af denne visualiseringsmetode er det muligt at detektere blødning, infektionsfokus og andre patologier og om nødvendigt at tage terapeutiske foranstaltninger.

Som navnet antyder, er det almindeligt at henvise til strålingsmetoder til at studere mave-tarmkanalen hos dem, der involverer brug af stråling. Følgende metoder anvendes mest i gastroenterologi:

fluoroskopi eller radiografi er studiet af abdominale organer ved at tage røntgenbilleder. Normalt skal patienten, før proceduren, bruge bariumgrød, som er uigennemsigtig for røntgenstråler og gør det muligt at visualisere godt næsten alle patologiske forandringer; ultralydsundersøgelse af bukhuleundersøgelsen af ​​organerne i mave-tarmkanalen ved anvendelse af ultralydsstråling. En type ultralyd er den såkaldte Doppler, som giver mulighed for at estimere hastigheden af ​​blodgennemstrømningen og bevægelsen af ​​organernes vægge; scintigrafi er undersøgelsen af ​​aktiviteten i mave-tarmkanalen ved anvendelse af radioaktive isotoper, som patienten spiser med mad. Processen med dens fremskridt registreres ved hjælp af specialudstyr; Beregnet og magnetisk resonans billeddannelse, er disse undersøgelser kun udpeget, når det er absolut nødvendigt, hvis du har mistanke om en tumor, kolelithiasis og andre patologiske tilstande.

Muligheder for moderne gastroenterologi

I dag tilbyder mange moderne klinikker deres patienter en sådan service som en omfattende undersøgelse af mave-tarmkanalen, som kan udføres, både hvis en sygdom i fordøjelsessystemet mistænkes og til forebyggende formål. Omfattende diagnose involverer anvendelse af en kombination af forskellige teknikker, der gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​organerne i mave-tarmkanalen, for at danne det mest komplette billede af de eksisterende overtrædelser.

En sådan udvidet diagnose kan være nødvendig for de patienter, der lider af en kompleks sygdom med ukendt ætiologi, ledsaget af metaboliske lidelser og andre alvorlige symptomer. Funktionerne i moderne gastroenterologiske klinikker giver mulighed for en omfattende undersøgelse af patienter, der bruger den nyeste generation af medicinsk udstyr, som du kan få de mest nøjagtige forskningsresultater på kort tid. Listen over prøver og undersøgelser kan variere afhængigt af det specifikke diagnostiske program.

  • dårlig ånde
  • mavesmerter
  • halsbrand
  • diarré
  • forstoppelse
  • kvalme, opkastning
  • opstød
  • øget dannelse af gas (flatulens)

Hvis du har mindst 2 af disse symptomer, indikerer dette et udviklende gastrit eller et sår. Disse sygdomme er farlige ved udvikling af alvorlige komplikationer (penetration, gastrisk blødning osv.), Hvoraf mange kan føre til et LETAL-resultat. Behandlingen skal begynde nu. Læs en artikel om, hvordan en kvinde slap af disse symptomer ved at besejre deres underliggende årsag. Læs materialet.

Laboratorieundersøgelser i sygdomme i mave-tarmkanalen

Test for leversygdomme.

  1. Transaminaser - asth, alt, ldg-4,5 fraktioner, gamma-gt, alkalisk phosphatase, bilirubin - de mest informative markører for betændelse og beskadigelse af leverens struktur.
  2. En blodprøve for hepatitis A, B, c, d, e og anden foreskrevet af en læge for formodet viral hepatitis (træthed, vægttab, bitterhed i munden, kløe, smerter eller tunghed i højre øvre kvadrant) eller til deres udelukkelse.
  3. Test for samtidige sygdomme. Når betændelse og leversygdom af forskellig oprindelse - kan observeres denne reaktive hepatitis og leverskade strukturen i mange sygdomme - cholecystitis, cholangitis (reaktiv inflammation omgivende levervæv), systemisk lupus erythematosus, gigt, rheumatoid arthritis, kronisk alkoholisme og i mange andre sygdomme, især autoimmun og infektiøs. I sådanne tilfælde behandles diagnosen af ​​disse hepatitis ud over terapeut og gastroenterolog ved læger af den relevante profil.

Cholecystitis. Anbefalede analyser

  1. Komplet blodtælling - der er markeret leukocytose med forskydning af blodformlen til venstre (stigninger i stab og segmenterede neutrofiler), en stigning i soe.
  2. Urinalyse - mulig bilirubin.
  3. Biochemistry -aste, alt, gamma-gt, ldg -4,5 fraktioner, proteinelektroforese, haptoglobin, alkalisk phosphatase.
  4. Duodenal lyding - manipulation udføres i behandlingsrummet. Når kolecystitis i portioner i nærvær af slim, leukocytter, epithelceller. Det anbefales at såge duodenale indhold på mikrober, samt at undersøge galle på protozoer (Giardia, amoeba) og parasitter (opistrhoz-cat fluke) og andre som instrueret af en læge.

Gallsten sygdom. Anbefalede analyser

  1. Komplet blodtal - mulig leukocytose og øget soe.
  2. Urinalyse - med gulsot, tilstedeværelsen af ​​bilirubin.
  3. Biokemiske studier - med de fælles galdegang sten, et smertesyndrom, gulsot, feber, og med samtidig cholecystitis (betændelse i galdeblæren) er der en stigning -ast transaminase, ALT, LDH -4,5 fraktion, gamma-GT, basisk phosphatase, forøget bilirubin, især direkte.
  4. Duodenal undersøgelse - udføres i et behandlingsrum. Hvis galde er fraværende i alle portioner, indikerer dette en blokering af den fælles galdekanal ved en sten.

Peptisk sår og 12 duodenalsår.

  1. Komplet blodtælling - i den inflammatoriske proces i maven og tolvfingertarmen fremkommer leukocytose, accelereret soe ses. Ved blødning fra et sår reduceres hæmoglobin, røde blodlegemer.
  2. Bestemmelse af surhedsgraden af ​​mavesaft - i 50-65% af tilfældene med mavesår er der en stigning i surhedsgraden af ​​mavesaft. Reduktion i syreformende funktion detekteres med et langt forløb af sygdommen og især med kalkulære sår. I fravær af saltsyre er sår normalt maligne.
  3. Definitionen af ​​blodgastrin og pepsinogen - disse indikatorer karakteriserer den syreformende funktion i maven. De bestemmes normalt, når det er umuligt at foretage en følelse af maven eller som supplement. Disse tests anbefales især til perniciøs anæmi (på grund af en reduceret produktion af vitamin 12), hvis der er mistanke om mavekræft og for atrofisk gastritis. En kraftig stigning i gastrinblod er noteret i Zollinger-Ellison syndrom på grund af udviklingen af ​​tumorprocessen i celler, der udskiller gastrin.
  4. En blodprøve eller afføring for Helicobacteriosis. Helicobacter pylori antages at bidrage til udviklingen af ​​kronisk gastritis og mavesårssygdom, der fodrer på celler i maveslimhinden. De er især aktive med nedsat surhedsgrad af mavesaft og bidrager til forekomsten af ​​atrofisk gastritis. Som det er kendt, anvendes antibiotika til at ødelægge helikobakterier (tetracyclin, ampicillin, clarithromycin og andre).
  5. Analysen af ​​afføring for okkult blod - er foreskrevet af en læge i tilfælde af mistænkt latent blødning i mavesår, erosiv gastritis

Akut pancreatitis. Forværring af kronisk pankreatitis.

  1. Komplet blodtal - der er markeret leukocytose med forskydning af blodformlen til venstre (en stigning i stab og segmenterede neutrofiler), ofte et fald i antallet af lymfocytter, en stigning i soe.
  2. Bestemmelse af pankreatiske enzymer i blodet (total amylase, pankreatisk amylase, lipase), urindiastase, blodtrypsin. Størrelsen af ​​disse indikatorer afhænger af graden af ​​ødelæggelse af bugspytkirtlen, men med udviklingen af ​​nekrose kan enzymerne endda være inden for det normale område eller lidt forøget. I disse tilfælde præciseres diagnosen ved hjælp af en ultralydsscanning, hvor ekko-tegn er forekomsten af ​​ekkonegative steder, udseendet af væske i fyldkassen, kaviteten i peritoneum. Patienter i sådanne tilfælde er akut indlagt på hospitalet.
  3. Definition af kreatinin. Blod urea - fordi høje niveauer af amylase i urinen kan forringe nyrefunktionen.
  4. Blodtransaminaser - asth, alt, ldg -4,5 fraktioner, gamma-gt, alkalisk fosfatase, totalt bilirubin, direkte og indirekte. Disse indikatorer ændres ofte hos patienter med kronisk pankreatitis på grund af samtidig leverskader hos patienter, der misbruger alkohol.
  5. Faldet i den totale mængde protein i blodet, albumin, elastase, calcium ses under bugspytkirtlenes ødelæggelse.

Test for sygdomme i mave-tarmkanalen

Materialerne i denne ressource, vil du lære alt om sygdomme i indre organer, deres årsager, mekanismer udvikling, fælles symptomer, der kan genere dig, men fra denne søjle - der til analyse af gastrointestinale, respiratoriske og endokrine systemer ordineret af lægen.

Du vil også lære om de vigtigste retninger og fremgangsmåder i behandlingen af ​​sygdomme i indre organer.

Ifølge lokaliseringen af ​​sygdommen kan sygdomme i indre organer opdeles:

  • Respiratoriske sygdomme (ARVI, bronkitis, lungebetændelse, obstruktiv lungesygdom, bronchial astma osv.)
  • Sygdomme i fordøjelseskanalen organer (dyspepsi, gastritis, mavesår og 12-sår sår, enteritis, enterocolitis osv.)
  • Sygdomme i urinsystemet (pyelonefritis, glomerulonefritis, urolithiasis, blærebetændelse osv.)
  • Sygdomme i leveren og bugspytkirtlen (hepatitis, gallsten sygdom, pancreatitis)
  • Sygdomme i hjertet og blodkarrene (endokarditis, myocarditis, medfødte og erhvervede hjertefejl, aterosklerose)
  • Autoimmune sygdomme (revmatisme, Crohns sygdom osv.)

Årsagerne til interne sygdomme i fordøjelseskanalen er varierede - det er som en smitsom sygdom (bakteriel, viral, protozosygdom), overtrædelse af kosten og spisevaner (udfældende faktorer for forekomst af gastrointestinale og analyser).

Separat isoleres en medfødt patologi af de indre organer, der kan dannes enten på grund af infektion, virkningen af ​​toksiner, patologi i løbet af graviditeten eller en lidelse i den individuelle udvikling af fosteret forårsaget af genetiske sygdomme i føtal DNA.

Du vil lære mere om de mekanismer, der bestemmer sygdommens forløb:

  • Infektiøs inflammatorisk proces med dannelse af purulent udledning
  • Allergisk inflammatorisk proces, med specifikke manifestationer
  • Vævskompensation og regenereringsmekanismer

Få kendskab til de vigtigste symptomer, der opstår med nederlaget for et bestemt system af indre organer:

  • Med nederlag i mave-tarmkanalen - smerter i forskellige dele af maven, kvalme, opkastning, ustabil afføring (diarré, som kan erstattes af forstoppelse), bøjning.
  • Med nederlag i urinsystemet - en overtrædelse af vandladning (smerte, ændringer i mængden af ​​urin, dens farve og lugt)

Analyser er vigtige for diagnosticering

Diagnose af sygdomme i indre organer er baseret på en undersøgelse af patienten og finder ud af alle sygdommens omstændigheder, tidspunktet for deres forekomst.

Efter at have undersøgt auskultationen (lytter til brystet eller maven med et stetoskoposkop), bliver der indledt en foreløbig diagnose (percussion) for at bestemme lyden over menneskets overflade) og palpation (bestemmelse af organernes størrelse og struktur).

Derefter tildeles en række tests og diagnostiske undersøgelser, hvoraf mere du kan finde ud af i artikler om specifikke sygdomme i de relevante overskrifter.

Ud over generelle kliniske tests - blod, urin og biokemiske blodprøver, for eksempel for organerne i mave-tarmkanalen, udføres der specielle diagnostiske tests, såsom:

  • Radiografi af abdominale organer.
  • Ultralyd i bukhulen og retroperitoneal rummet.
  • Fibrogastroesophagoduodenoscopy (FEGDS) for at detektere slimhindepatologi og tage en blodprøve fra mave-tarmkanalen i tilfælde af blødningskilde.
  • Analyse af afføring for identifikation af æg af orme, enterobiose, skjulte blodpankreas enzymer
  • Analyse af afføring for at detektere H. pylori - det patogen, der fremkalder forekomsten af ​​gastritis og mavesår og 12 tippertsnoy intestine.

For organerne i urinsystemet udfør følgende diagnostiske procedurer:

  • Urinprøver i henhold til Nechiporenko og Zimnitsky
  • Excretory urografi af nyrerne
  • Ultralyd af nyrerne og nyre bækkenet, blære
  • Tsistoureteroskopiya
  • Renal biopsi til bestemmelse af typen af ​​glomerulonefritis

Egenskaber ved behandling af hver patologi er også tydeligt fremlagt i rubrikens artikler. Kort sagt afhænger behandlingen af ​​indre organers patologier efter analysen af ​​mave-tarmkanalen, urinsystemet, af den identificerede patologi, dens sværhedsgrad og manifestationsformen.

I gastroenterologi er der et stort antal sygdomme, som kan føre til alvorlige komplikationer og være meget farlige. I dag lider hver anden person på planeten af ​​forskellige sygdomme i fordøjelseskanalerne ifølge statistiske data.

Gastrointestinale kræftprøver

Derfor er rettidig undersøgelse af mave-tarmkanalen meget vigtig for valget af behandlingstaktik.

I moderne forhold er der mange metoder til at gennemføre en omfattende undersøgelse af alle afdelinger og organer i mave-tarmkanalen, som giver dig mulighed for at genkende sygdommen i sine tidlige stadier og så præcist som muligt.

I tilfælde af en infektiøs patologi er antibiotikabehandling ordineret, hvis det er et bakterielt patogen. For at forbedre funktionen i mave-tarmkanalen - kost, mineralvand, belægningsmidler.

Husk! Denne viden er magt, idet du har lært alt om sygdommen, kan du forhindre dets forekomst og derved bevare dit helbred og sundhed for mennesker tæt på dig.

Cal grøn hos voksne, grundlæggende oplysninger, årsager til tilstanden, diagnose og behandling

En ændring i farven på fæces er en almindelig årsag til at søge lægehjælp. Et sådant symptom kan skyldes. →

Hvidt slim i afføring: symptomer og farlige tegn, mulige sygdomme

Forskellige indeslutninger i menneskelige fækale masser kan være tegn på sund eller patologisk. →

Analyse af afføring for Helicobacter pylori: træk ved

Helicobacter pylori er et patogen, som følge af dets liv. →

Hvor alvorlig det er: gærsvampe i afføring af et barn

Gær svampe siger normalt, at der er en stærk funktionsfejl i de gastrointestinale organer. →

Grøn feces hos babyer som et symptom på dysbiose?

Med udviklingen af ​​medicin, herunder dets afsnit relateret til børns bærende og fødsel, er det blevet mere og mere. →

Hvorfor grøn afføring hos børn og voksne: behandlingsegenskaber

Med udseendet af sygdomme i fordøjelsessystemet ret ofte er der en ændring i farven af ​​fæces. W. →

Hvad skal man gøre, hvis afføring med blod: hovedårsagerne til patologi

Tilstedeværelsen af ​​blod i ekskrementet samt inklusioner er et tegn på de sygdomme, der forekommer. Det er nødvendigt. →

Analyse af afføring for Helicobacter pylori: træk ved undersøgelsen

Bakterien Helicobacter pylori er forårsagende middel til sygdomme som sår og gastritis. Hendes habitat. →

Grøn farve af fæces hos børn og voksne: årsagerne til den patologiske proces

Afføring af grøn farve kan forekomme ikke kun hos spædbørn, men også hos voksne. Digestive. →

Skal forældre bekymre sig om en barnestol med skum?

Stolen betragtes altid som den vigtigste indikator for sundhed. For børn gælder denne regel stadig. →

Hvad siger pancreatitis test?

For at differentiere pancreatitis og andre inflammatoriske sygdomme i mave-tarmkanalen udføres instrumentelle og laboratorieundersøgelser. Ændringer i sammensætningen af ​​fæces, urin og blod med høj sandsynlighed giver os mulighed for at fastslå, at den inflammatoriske proces er lokaliseret i bugspytkirtlen.

For at differentiere pancreatitis og andre inflammatoriske sygdomme i mave-tarmkanalen udføres instrumentelle og laboratorieundersøgelser.

1 Laboratorieundersøgelser

I løbet af pankreatitisdiagnostik bestemmes de generelle markører for inflammation (for eksempel erytrocytsedimenteringshastighed og C-reaktiv proteinkoncentration) og enzymer, som er ansvarlige for den normale fordøjelsesproces og produceret af bugspytkirtlen.

Der er også indirekte tegn på inflammation, der indikerer klemning af de tilstødende organer ved den forstørrede kirtel. Disse omfatter markører af galdevejsforstyrrelser.

Et karakteristisk symptom på betændelse i bugspytkirtlen er en ændring i afføringens konsistens og farve. Ved beregning af pankreatitis har patienten kronisk forstoppelse, og i tilfælde af andre typer læsioner - en fortynding af afføring. Afføringen har en pastaagtig konsistens, fedtet lugt, glans og lys farve.

For at bekræfte diagnosen er tildelt et coprogram - en undersøgelse af afføring, der afslører tilstedeværelsen af ​​urenheder og ufordøjede fødevarepartikler, der er til stede i afføringen på grund af nedsat absorption af kulhydrater, fedtstoffer og proteiner i tarmen.

Ved beregning af pankreatitis har patienten kronisk forstoppelse, og i tilfælde af andre typer læsioner - en fortynding af afføring.

Hvis du har mistanke om pancreatitis, udføres kliniske og biokemiske blodprøver, såvel som sukker- og enzymtest.

Følgende indikatorer er vigtige for diagnosen betændelse:

  • leukocytkoncentration og andel af stabile neutrofiler;
  • hæmoglobinniveau;
  • hæmatokrit;
  • blodglukose;
  • total proteinkoncentration
  • indholdet af bugspytkirtlenzymer (elastase, diastase, lipase etc.) og trypsin;
  • bilirubin niveau;
  • calcium koncentration
  • ESR.

Resultaterne af analyserne indikerer processen, dens type (akut eller kronisk) og tilstedeværelsen af ​​komplikationer.

Resultaterne af blodprøver indikerer udviklingen af ​​pancreatitis, dens type (akut eller kronisk) og tilstedeværelsen af ​​komplikationer.

Urinundersøgelse for pankreatitis udføres for at identificere komplikationerne af sygdommen (forstyrrelser i glukoseoptagelse, skade på galdevejen) og afklare procesens art.

Patienterne er tildelt generelle og biokemiske analyser af urin.

For at afklare diagnosen er følgende indikatorer vigtige:

  • niveau af alfa-amylase (diastase);
  • glukose og ketonlegemer;
  • tilstedeværelsen af ​​protein, hvide blodlegemer og røde blodlegemer i biomaterialet.

En stigning i niveauet af amylase og galdekanaler forårsager mørkdannelse af urinen, som det fremgår af patienterne selv.

Urinundersøgelse for pankreatitis udføres for at identificere komplikationerne af sygdommen (forstyrrelser i glukoseoptagelse, skade på galdevejen) og afklare procesens art.

2 Funktionstest

Disse tests giver et mindre generelt billede end laboratorieprøver, men giver lægen mulighed for præcist at bestemme tilstanden af ​​eksklektionsfunktionen af ​​kirtlen. For at opnå et direkte, snarere end indirekte resultat udføres stimulering af enzymsekretion og indsamling af biomaterialet umiddelbart efter denne stimulation.

De mest almindelige funktionelle undersøgelser for formodet pancreatitis er:

  • Secretin-cholecystokinin-test (secretin-pancreatic imine). Under undersøgelsen indgives pankreatisk imin (cholecystokinin) og secretin til patienten, som stimulerer produktionen af ​​enzymer og bicarbonater. Derefter opnås sondemetoden, mave- og duodenaljuice.
  • Lund test. En undersøgelse af Lund udføres ved at indsamle duodenalindhold hvert 30. minut i 2 timer efter morgenmaden, som indeholder en målt mængde proteiner, fedtstoffer og kulhydrater.
  • PUB test. I denne analyse bestemmes graden af ​​para-aminobenzoesyre spaltning, som normalt skal være 51-78% emitterende med urin inden for 8 timer efter at have taget dets forbindelser.
  • Saltsyre test. En undersøgelse, der anvender saltsyreopløsning og vegetabilsk olie, er en mindre nøjagtig valgmulighed for secretin-pancreoimindeg. Acid stimulerer produktionen af ​​sin egen secretin og olie - pancreozym.

Nosologisk diagnose af inflammation i bugspytkirtlen kan kun laves med en kombination af laboratorie-, funktionel og instrumentel diagnostik.

Analyser for pankreatitis viser en signifikant afvigelse af indikatorer fra normen. Undersøgelsen af ​​blod afslørede følgende ændringer:

  • en stigning i erythrocytsedimenteringshastigheden til 15 mm / h og højere (ved en ESR-hastighed på 2-15 mm / h);
  • forhøjelse af hæmatokrit til mere end 0,48;
  • stigning i koncentrationen af ​​leukocytter til 9-90 * 109 / ml;
  • nedsat hæmoglobin, calcium og total proteinkoncentration
  • overstiger det normale niveau af diastase (64 U) såvel som andre enzymer (trypsin, lipase, elastase);
  • Forøgelse af koncentrationen af ​​bilirubin, kolesterol og fosfatase (når galdekanalerne presses), glukose og insulin (hvis endokrine kirtelfunktionen er nedsat), nedsættes albuminniveauet (i tilfælde af proteinabsorption i tarmen).

I analysen af ​​afføring bestemmes af følgende overtrædelser:

  • ændring i normal konsistens, farve og lugt;
  • tilstedeværelsen af ​​ufordøjede proteinpartikler og højt fedtindhold
  • overstiger eller reducerer elastasekoncentrationen (mindre end 80 μg / g ved kronisk pankreatitis ledsaget af enzymmangel og mere end 500-700 μg / g i den akutte proces).

I analysen af ​​urin med pancreatitis observeres en øget diastase. Ved akut inflammatorisk proces kan den stige til flere tusinde enheder med en hastighed på 300-400 enheder. Med udviklingen af ​​enzymmangel falder denne figur.

Blod- og urintest for mavesygdomme

Mavesygdomme og mavesår kan tilskrives mavesygdomme. For at tydeliggøre sygdommens diagnose udføres blod og urintest, og de spiller også en vigtig rolle i behandlingen af ​​maven.

Så i kronisk gastritis har en fuldstændig blodtælling som regel ingen patologier. Kun i nærvær af B12-mangelanæmi observeres et fald i antallet af erythrocytter, niveauet af hæmoglobinfald, trombocytopeni og leukopeni er til stede. Hos patienter, der har form af autoimmun kronisk gastritis, er hyperbilirubinæmi, en reduceret mængde af total protein og et øget niveau af gammaglobulin bestemt ved biokemisk analyse af blod. Ved kronisk gastrit i enhver form anbefales det at udføre en blodprøve for indholdet af proteinfraktioner og protein samt bestemmelse af pepsinogen og biokemisk blodprøve for ALT, AST.

I tilfælde af mavesår udføres laboratorieundersøgelser afhængigt af sygdomsforløbet, de eksisterende komplikationer, patienternes alder, sværhedsgraden og sygdomsstadiet og andre årsager.

Komplet blodtal for denne sygdom viser normalt et øget antal røde blodlegemer og hæmoglobin, især når maven ligger i den pyloriske del af maven. I tilfælde af et ukompliceret forløb af sygdommen forbliver antallet af leukocytter i blodprøven uændret, leukocytformlen er også normal, bortset fra en lille lymfocytose. Ved diagnosticering af pylorisk stenose viser en blodprøve en stigning i ESR og anæmi. Akut blodtab, som er karakteriseret ved et fald i antallet af røde blodlegemer og hæmoglobinniveau, fører også til anæmi. Urinalyse for ulcerative sygdomme i maven, som regel, ændres ikke.

Udfør også biokemiske blod- og urintest i behandling af maven med mavesår. I løbet af sygdommen uden komplikationer er der ingen åbenbare ændringer i analyserne. Analyser bestemmer proteinfraktioner, tilstedeværelsen af ​​totalt protein, bilirubin, glucose, elektrolytter. I tilstedeværelsen af ​​pylorisk stenose formindsker mængden af ​​total protein og elektrolytter med oliguri og peritonitis, indholdet af urinstof i blodet øges. Ved perforering af mavesår øges indholdet af bilirubin, ALT og gamma globulin i blodet. I tilfælde af malignitet i mavesår viser testen progressiv anæmi, achilia.

Metoder til diagnosticering af mave-tarmkanalen

Sygdomme i fordøjelseskanalen - dette er et af de mest almindelige problemer hos den moderne mand, der mest af tiden lever på konstante snacks, forretningsluncher og sene middage. Ifølge statistikker lider næsten hver anden moderne person af sygdomme i mave-tarmkanalen, men de fleste af disse lidelser forbliver uspecificerede på grund af den simple modvilje mod at besøge en specialist. Hidtil er der masser af muligheder for diagnosticering af gastrointestinale sygdomme, som giver høj nøjagtighed og kort tid til at etablere problemet og bestemme, hvordan man løser det.

Fysiske undersøgelsesmetoder

Selvfølgelig er det første skridt i retning af diagnose høring af en specialist. Det er nødvendigt at besvare alle spørgsmål fra en gastroenterolog eller terapeut, som ifølge dine klager vil kunne kompilere et generelt billede af sygdommen. Derefter fortsætter specialisten til en mere detaljeret undersøgelse, som omfatter metoder som palpation, auscultation, percussion. Nedenfor vil vi se nærmere på nogle af disse undersøgelsesmetoder:

Palpation er en speciel teknik til palpating en patients buk, udført af lægenes fingre uden brug af ekstra instrumenter. Forskere har længe identificeret egenskaberne ved gastrointestinale sygdomme, der kan påvises ved palpation. Ved hjælp af palpation kan en specialist f.eks. Bestemme smertens kilde, spændvidden af ​​mavemusklerne og andre ændringer i mavetarmkanalen. Palpation udføres i et varmt rum, mens patienten kan være både lodret og vandret. Den mest hensigtsmæssige måde at udføre denne diagnosemetode på er, når patienten er i tilbøjelig stilling, og mavemusklerne er afslappet. For dette skal sofaen være blød, og en lille pude skal ligge under emnet. Det er vigtigt, at værelset er varmt, også en specialists hænder skal forvarmes. Hvis det er nødvendigt at diagnosticere sygdomme i mave-tarmkanalen organer placeret i bukhulenes laterale dele, så er palpation bedre i stående stilling. Auscultation er en diagnostisk metode, hvor en specialist lytter til lyde, der kommer fra organerne i mave-tarmkanalen ved hjælp af et stethofonendoskop. I nogle tilfælde kan auskultation også udføres ved at påføre øret på patientens mave. I det rum, hvor auscultation udføres, skal der ses tydelighed, og lytning skal udføres på symmetriske områder af kroppen for efterfølgende sammenligning af resultaterne. Samtidig bør trykket på patientens underliv undgås. Percussion er en metode til at studere organerne i mave-tarmkanalen, som udføres for at bestemme grænserne for deres placering. Som regel udføres percussion samtidig med palpation for den mest nøjagtige diagnose. Percussion bruges hovedsagelig til at studere leveren og milten.

Oftere er disse metoder til diagnosticering af sygdomme i mave-tarmkanalen af ​​primær karakter og tillader kun omtrent at bestemme en persons tilstand. For en mere præcis diagnose foreskriver specialisten en række kliniske og laboratorieundersøgelser. Det er nødvendigt at bestå en generel og biokemisk blodprøve samt en generel urintest.

Andre teknologier til diagnosticering af fordøjelsessystemet: sensing

Som regel kan ovennævnte diagnostiske metoder kun afsløre et omtrentligt billede af sygdommen. Hvis specialisten ønsker at få mere præcise oplysninger til diagnosen, vil han henvise dig til yderligere undersøgelser, der udføres ved hjælp af specialværktøjer og udstyr. Den enkleste og mest almindelige metode til at studere mave-tarmkanalen er sensing. Hovedformålet med sensing er adgang til mavesaft, som afspejler alle de nødvendige indikatorer for tilstanden i mave-tarmkanalen. Krænkelsen af ​​indholdet af saltsyre i mavesaften forårsager forstyrrelser i fordøjelsen og bliver årsagen til visse sygdomme. Probing er den eneste måde at undersøge surhedsgraden i surheden i maven. Derudover kan det være relevant i situationer hvor det er nødvendigt at diagnosticere visse sygdomme i tolvfingertarmen og endda skylle maven i tilfælde af forgiftning.

Endotracheal og nasogastrisk sensing

Undersøgelsesproceduren består i indførelsen af ​​en speciel sonde gennem spiserøret til maven. Ved forberedelsen af ​​denne metode til undersøgelse af mave-tarmkanalen bør patienten undgå at bruge grøntsager, frugt, sodavand, mælk og sort brød i kosten i to til tre dage. I denne periode anbefales det at tage aktivt kul for at reducere dannelsen af ​​gas. Selve proceduren udføres ti til tolv timer efter det sidste måltid på en tom mave. Probing varer i gennemsnit ikke mere end to timer og medfører ingen konsekvenser for mave-tarmkanalen.

Endoskopi og funktioner i dens gennemførelse

Endoskopi er en anden metode til at studere mave-tarmkanalen, som består i at indføre optiske enheder ind i lumen i mave-tarmkanalen. Endoskopi er som regel den mest effektive teknologi til diagnosticering af sygdomme i små eller tyktarmen. Under endoskopi indsættes et specielt rør med et kamera i tarmens lumen, som giver mulighed for at få et billede af tarmens tilstand indefra. Endoskopi giver dig også mulighed for at udtrække materiale (biopsi) til yderligere forskning og endda en del behandling. For første gang begyndte denne metode til diagnosticering af sygdomme i mave-tarmkanalen at blive brugt i det 19. århundrede, og med fremkomsten af ​​et fleksibelt gastroskop med et optisk system begyndte det at blive brugt mere aktivt. Indikationer for endoskopi indbefatter mistænkt cancer, colitis og nogle andre sygdomme. Endoskopi giver dig mulighed for at se polypper og overvåge tilstanden af ​​transplantationen under tarmtransplantation. Endoskopi bør ikke udføres i nærvær af en allergisk reaktion på anæstesi, blodkoagulationsforstyrrelser for at undgå farlige konsekvenser. Ved forberedelse til endoskopi er det nødvendigt at anvende kun væske i 24 timer og afføringsmidler. Komplikationer af denne metode til forskning i mave-tarmkanalen giver næsten ikke anledning til, men kræver kun en professionel tilgang og nøjagtighed.

Hurtig og effektiv: sigmoidoskopi

Udvalget af metoder til diagnosticering af sygdomme i mave-tarmkanalen opdateres løbende med nye teknologier, hvoraf den ene er sigmoidoskopi. Denne metode giver dig mulighed for at inspicere den rektale slimhinder med et specielt optisk instrument. Rektoromanoskopet, som er indsat gennem anusen, er et stift metalrør, hvor enden af ​​det er et lille kammer. Ved hjælp af en proctoskop specialist kan vurdere tilstanden af ​​tarmen i en afstand på 20-25 cm fra anus.

Rektoromanoskopi udføres inden for få minutter og kræver ikke brug af anæstesi. I tilfælde af professionel præstation forårsager en sådan diagnose ikke patienten smertefulde fornemmelser, men hvis unge børn undersøges, er det muligt at anvende anæstetika. Rektoromanoskopi anvendes i tilfælde, hvor patienten oplever smerte i endetarmen, med purulent og slimudslip og blødning. Disse forhold kan være symptomer på sygdomme som hæmorider, polypper og ondartede tumorer, så en tidsmæssig diagnose i sådanne tilfælde er særlig vigtig. Der er praktisk talt ingen komplikationer efter denne metode til forskning, forberedelsen af ​​proceduren er begrænset til korte henstillinger. På tærsklen til sigmoidoskopien er det nødvendigt at rense tarmene med en enema og undgå tunge fødevarer i kosten.

Rectosigmocolonoscopy og ERCP

Yderligere metoder til diagnosticering af fordøjelsessystemet er også rectosigmocolonoscopy og ERCP. Den første procedure anvendes om nødvendigt, en grundigere undersøgelse af tarmen, når konventionel endoskopi og sigmoidoskopi ikke er nok. Det udføres ved hjælp af et fleksibelt rør med et kamera, som fotograferer tilstanden af ​​tarmslimhinden og tager materialet til analyse. Fremgangsmåden er helt smertefri, men før du gennemfører det, skal patienten følge en særlig kost i flere dage og rengøre tarmene grundigt dagen før.

Endoskopisk retrograd kolangiopancreatografi

ERCP er igen rettet mod at undersøge galdekanalerne og omfatter både endoskopiske og radiologiske metoder. Ved hjælp af et endoskop introduceres en kontrastvæske ind i galdekanalerne, som giver dig mulighed for senere at se og evaluere deres tilstand i billedet. Før du udfører et ERCP, skal patienten ikke spise mad for at få et røntgenbillede af høj kvalitet. Blandt de sjældne komplikationer af ERCP er det kun muligt at nævne kun pancreatitis, men den professionelle udførelse af denne procedure udelukker muligheden for en sådan komplikation.

Alligevel er der i dag en bred vifte af metoder til diagnosticering af sygdomme i fordøjelsessystemet, hvilket gør det muligt at bestemme problemet med høj nøjagtighed og ordinere effektiv behandling. Moderne teknologier gør disse metoder smertefri for patienten og uundværlig for en specialist.