loader
Anbefalet

Vigtigste

Teratom

Cervical Cancer Tests

Cervical cancer indtager en af ​​de ledende stillinger blandt onkologiske sygdomme hos kvinder i forskellige aldre. Indtil for nylig blev sygdommen diagnosticeret hovedsageligt hos kvinder efter 40 år. Ifølge de seneste statistikker registreres patologi mere og mere i relativt unge kvinder.

Livmoderhalskræft betyder dannelsen af ​​en tumor i sit epitel, hvilket er ondartet. Grundlaget for sygdommen er mutationen af ​​cellulære strukturer. Intensiv reproduktion af umodne celler, der danner en tumor og udøver en aggressiv effekt på kroppen, fører til livmoderhalskræft.

Tidlig påvisning af livmoderhalskræft er afgørende, for eksempel ved anvendelse af et cytologi-smear, som giver en passende behandling og muligheden for fuldstændig helbredelse.

Livmoderhalskræft har flere sorter baseret på forskellige kriterier.

Afhængig af typen af ​​berørt epitel, kaldes to former for livmoderhalskræft:

Den mest almindelige form for cervikal onkologi er pladecellecarcinom, hvilket indebærer dannelse af en malign tumor i form af vækst fra flade epithelcelleelementer. Adenocarcinom dannes inde i epitelet og har en mindre gunstig prognose.

Forskere kalder fem grader, som livmoderhalskræft undergår i sin udvikling:

  • 0 - kræftceller er i det øvre lag af epitelet;
  • 1 - spiring af en malign tumor i en dybde på højst fire centimeter
  • 2 - spredning af kræftelementer ud over livmoderhalsen;
  • 3 - nederlag i bækkenvæggen og den øvre del af vagina
  • 4 - dannelsen af ​​flere metastaser.

Prognosen for fuldstændig opsving i de tidlige stadier er ret gunstig, mens overlevelsesraten i sluttrinnet ikke er mere end ti procent.

Årsager og faktorer

En ondartet tumor udvikler sig på grund af tilstedeværelsen af ​​almindelig baggrunds- og prædankerpatologier, der forårsager ændringer i epithelets struktur.

Livmoderhalsen forbinder legemet af det muskulære organ og vagina gennem en særlig kanal kaldet cervikal. Den cervicale kanal indeholder slim, der forhindrer spredning af patogener fra vagina. Epitelet i livmoderhalsen er repræsenteret af cellulære elementer, der kaldes cylindriske.

Livmoderhalsen består af en vaginal og supravaginal del. Under en gynækologisk undersøgelse visualiseres kun en lille del af den, som kaldes den vaginale del. Epitelet af dette område indeholder flade og flerlagede celler.

Under påvirkning af patologiske faktorer kan der forekomme ændringer i den cellulære struktur. Normalt har en sund celle en afrundet form og indeholder en stor kerne. Med udviklingen af ​​precancerøse patologier kan cellulære elementer erhverve enhver form og øge antallet af kerner. Sådanne atypiske celler kaldes ikke precancerøse. Imidlertid bliver atypia gradvist til onkologi uden rettidig analyse, udtværinger og passende behandling.

I moderne gynækologi menes det, at hovedårsagen til livmoderhalskræft er HPV, som er seksuelt overført. Efter dens indtrængning i kroppen introduceres viruset direkte i strukturen af ​​DNA, skiftende celler. Over tid udvikler dysplasi, som kan diagnosticeres ved cytologi. Hvis den relevante terapi ikke udføres på dette stadium, vil den forstadiemæssige patologi blive til kræft.

Blandt faktorerne af livmoderhalskræft bestemmer forskerne:

  • brug af orale præventionsmidler som beskyttelse
  • ignorerer barriere metoder til prævention;
  • Tilstedeværelsen af ​​flere infektioner, fx HIV og HPV;
  • rygning;
  • sex med flere partnere;
  • fødsel i en ung alder;
  • flere graviditeter og efterfølgende levering
  • epithelial skade under abort, skrabning;
  • alder efter fyrre år
  • begyndelsen af ​​det intime liv til atten år;
  • partner krænkelse af regler for kønshygiejne
  • arvelig faktor.

En kombination af flere negative faktorer er ofte nødvendig for udviklingen af ​​livmoderhalskræft.

Klinisk billede

Sygdommen er karakteriseret ved et asymptomatisk kursus. I sådanne tilfælde er definitionen af ​​livmoderhalskræft mulig ved at udføre generelle og specielle test samt udtværinger. I livmoderhalscancer forekommer symptomer oftest under sygdommens avancerede stadier. Det er derfor, at den rette undersøgelse af patologi, herunder udførelsen af ​​den nødvendige undersøgelse, kommer frem i forgrunden.

Symptomer på livmoderhalskræft omfatter:

  • træthed og konstant træthed
  • lavgradig feber;
  • leucorrhoea med lyse patches;
  • væske eller blodig udledning med en ubehagelig lugt
  • kontakt eksponering
  • intermenstruel blødning
  • lavere mavesmerter, nedre ryg, sacrum;
  • dysfunktion i tarm og blære;
  • fisteldannelse;
  • ødemer.

Udseendet af et karakteristisk klinisk billede er forbundet med spredning af den patologiske proces til de omgivende organer og væv. For at bestemme abnormiteter hos de indre organer er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse, herunder udførelse af generelle test og udtværinger.

Metoder til bestemmelse

Fraværet af specifikke symptomer kan betydeligt komplicere definitionen af ​​sygdommen. Læger kalder ligheden mellem tegn på kræft og andre gynækologiske sygdomme en af ​​hovedfaktorerne i sygdoms sene påvisning af sygdommen.

For at identificere patologien skal patienten gennemgå en fuldstændig undersøgelse, herunder forskellige tests.

  • Generel gynækologisk undersøgelse. I livmoderhalskræft begynder definitionen af ​​sygdommen med en gynækologisk undersøgelse og anamnese. Under en bimanuel undersøgelse og undersøgelse med et vaginalt spekulum kan lægen visualisere ændringer, herunder slimhindenes struktur og farve. Derudover ledsages kræftprocesser ofte af karakteristiske vækst i epitelvæv. En generel undersøgelse er af særlig betydning i tilfælde af invasiv cancer. Med endophytisk vækst af kræftelementer har halsen en mere tæt tekstur og kan variere i øget størrelse. Exophytic variation af kræftpatologi under gynækologisk undersøgelse ligner dannelsen af ​​en ujævn struktur.
  • Laboratorieundersøgelser. En screening test kaldet oncocytology smear bruges til at bestemme kræft strukturer. I modsætning til et generelt udtværn viser denne analyse forekomsten af ​​kræftceller såvel som den inflammatoriske proces. Cytologi eller oncocytologi-smøring er ønskeligt at udføre i midten af ​​cyklussen. Før indsamling af biologisk materiale kan man ikke anvende stearinlys og spermicider. Et smør på onocytologi tages med en speciel børste under en gynækologisk undersøgelse. For at detektere kræftceller undersøges et smear for cytologi under et mikroskop.

Mange kvinder undrer sig over, om det er muligt at bestemme livmoderhalskræft ved en generel blodprøve. Faktisk forårsager kræftceller ændringer i hele kroppen, som kan spores gennem en generel blodprøve. Komplet blodtal i medicin kaldes grundlæggende. For at bestemme typen af ​​onkologi betragtes et fuldstændigt blodtal imidlertid uinformativt. I sådanne tilfælde er det nødvendigt at udføre en biokemisk blodprøve, der viser tilstedeværelsen af ​​kræftceller i et bestemt organ.

Fuldstændig blodtal for spredning af kræftceller indikerer en stigning i antallet af hvide blodlegemer, et fald i hæmoglobinniveauer og myeloblasterne.

En tumormarkør er en specifik type protein, der fremkommer, når kræft spredes. Normalt er disse proteiner fraværende i blodprøven eller er indeholdt i ubetydelige mængder. Hvert organ har sine egne tumormarkører diagnosticeret i en blodprøve. For eksempel kan en blodprøve til bestemmelse af CA 125- og SCCA-niveauerne anvendes til at detektere livmoderhalskræft. Sådanne blodprøver er ikke altid pålidelige og anvendes primært til at evaluere den udførte behandling. Til primærdiagnose er de uegnede, da kræftceller ikke altid producerer specifikke proteiner.

Ved bestemmelse af livmoderhalskræft udføres en HPV-test. Af særlig betydning er definitionen af ​​høje onkogene virusstammer, som kan bidrage til dannelsen af ​​kræft.

  • Kolposkopi. Undersøgelsen er nødvendig i tilfælde af onkologisk overvågning og udføres ifølge resultaterne af diagnostik, som kaldes et cytologisk smear. Fremgangsmåden er en diagnose udført ved hjælp af en colposcope - en enhed med forstørrelses- og belysningssystem. Ofte brugt avanceret colposcopy med brug af specielle reagenser anvendt til livmoderhalsen for at bestemme det kliniske billede.
  • Hysteroskopi. Manipulation udføres ved anvendelse af et apparat kaldet et hysteroskop. Denne enhed indsættes i vagina for at identificere sygdomme og behandle dem.
  • Biopsi. Undersøgelsen er vist, hvis et smear på cytologi og colposcopy viste inkonsekvente resultater. Nogle gange kan et cytologisk udtvær på definitionen af ​​kræft ikke afsløre patologi. Biopsi-proceduren er et vævsprøveudtag til videre forskning i laboratoriet. En sådan undersøgelse kan udføres på følgende måder:
  1. colposcopy;
  2. kile;
  3. kyuretazhnym.

En kileformet biopsi har flere sorter:

  • USA. Undersøgelsen udføres abdominalt og transvaginalt. Med denne type undersøgelse er det muligt at evaluere udseende af livmoderhalsen og dets struktur. I kræft har den livmoderhalske del en uregelmæssig form og position samt en sløret kontur.

Følgende instrumentelle typer af undersøgelser anvendes til at identificere metastaser:

En rettidig diagnose, herunder et cytologisk udstødning, sikrer udnævnelsen af ​​passende terapi og øger chancerne for fuldstændig genopretning af patienten signifikant.

Hvad er en livmoderhalskræft test?

Livmoderhalskræft er en ondartet neoplasma, der udvikler sig i livmoderhalsen.

Denne form for onkologi indtager et af de første steder blandt kønsorganerne.

Cervix onkologi fremkommer i alderen 40-55 år. Mindre almindeligt kan det findes hos unge kvinder. Kræft behandles med succes i sine tidlige stadier.

De vigtigste forstadier til livmoderhalskræft er erosion og dysplasi. Behandling af prækancerbetingelser kan forhindre udkomsten af ​​onkologi.

Årsager til udvikling

En vigtig rolle i dannelsen af ​​livmoderhalskræft er HPV (human papillomavirus). Virusen er i stand til at introducere sine gener i DNA af epitelceller, hvilket kan føre til celledegeneration.

Celler kan aktivt opdele, ophøre med at modne og tabe evnen til at udføre funktioner. Dette fører til forekomsten af ​​en kræftformet tumor på stedet for en enkelt muteret celle. Over tid vokser den ind i nærliggende organer og metastasererer til andre dele af kroppen, hvilket fører til konsekvenser for kroppen.

Ud over HPV er der mange faktorer, der forårsager dannelsen af ​​ondartede tumorer i livmoderhalsen, med den omfatter:

  1. Tidlig seksuel aktivitet. Risikogruppen omfatter dem, der har haft sex før 16 år. Dette skyldes det faktum, at livmoderhalsepitelet kan indeholde umodne celler, der let kan regenereres.
  2. Et stort antal seksuelle partnere. Forskning viser, at for kvinder, der har haft mere end ti partnere i deres liv, er risikoen for livmoderhalskræft fordoblet;
  3. Infektioner, der kan overføres seksuelt.
  4. HIV infektion. Virale venerale og bakterielle patologier kan forårsage cellemutationer.
  5. Overdreven lidenskab for kost og dårlig ernæring. Mangel på vitaminer og antioxidanter kan øge sandsynligheden for mutation.
  6. Rygning. Kræftfremkaldende stoffer, der er indeholdt i tobaksrøg, bidrager til omdannelsen af ​​sunde celler til maligne.

Stadier og diagnose af livmoderhalskræft

Nulstil. På dette stadium af udvikling er maligne celler kun placeret på overfladen af ​​livmoderhalsen, som ikke danner selve tumoren og ikke trænger dybt ind i andre væv.

1. trin. På dette stadium forekommer væksten af ​​onkologiske celler, der danner en tumor, som kan trænge dybt ind i livmoderhalsens væv. Kræft strækker sig ikke ud over livmoderhalsen og metastaserer ikke til lymfeknuderne.

Den første fase har to underlag: 1A og 1B. Med substrat 1A varierer tumorens størrelse fra tre til fem millimeter, og dybden er mindre end syv millimeter. I substrat 1B invaderer cancerceller kroppens bindevæv med fem millimeter. Diameteren af ​​tumoren varierer fra syv millimeter til fire centimeter.

På dette stadium kan kræft diagnostiseres ved at analysere oncocytology - en mikroskopisk undersøgelse af cytologisk udtagning fra livmoderhalskanalen. Hvis der opdages atypiske celler i analysen, udføres en undersøgelse ved anvendelse af en colposcope, et apparat, som muliggør detaljeret inspektion og billedvisning på en monitorskærm.

2. fase. I anden fase kan neoplasma vokse ind i livmoderen og gå ud over det. Tumoren spredes ikke langs bækkenets vægge og nedre dele af vagina. Det er opdelt i to underlag: 2A og 2B. I substrat 2A har den maligne formation en diameter på ca. fire til seks centimeter og er tydeligt synlig ved undersøgelse.

En tumor kan påvirke både livmoderhalsen selv og den øvre del af vagina. Kræftprocessen spredes ikke til lymfeknuder, metastaser i fjerne organer er ikke dannet. På fase 2B spredes tumoren til det cirkadiske rum uden at påvirke nærliggende organer.

For at diagnosticere anden fase, foreskrives undersøgelser ved hjælp af en colposcope og en ultralyd af bækkenorganerne. I nogle tilfælde udføre en biopsi - tage fra livmoderhalsvævsproven. Fremgangsmåden udføres under colposkopi eller separat. En anden diagnostisk metode er kilebiopsi. Det udføres ved hjælp af en elektrokirurgisk løkke eller en skalpel til at tage materiale til analyse fra de dybe lag.

3. fase. På dette stadium spredes den ondartede neoplasma allerede langs bækkenets vægge og den nederste del af skeden. En tumor kan påvirke nærliggende lymfeknuder og forstyrre vandladning. Fjern organer påvirkes ikke. Det er opdelt i underlag 3A og 3B. Med substrat 3A invaderer tumoren den nedre tredjedel af vaginaen uden at påvirke det lille bækkenes vægge. Med substrat 3B kan tumoren tilstoppe urinerne og inficere lymfeknuderne i bækkenet.

Kolposkopi, biopsi og computertomografi anvendes til diagnose. I sidstnævnte metode bestråles røntgenstråler, de bruges til at lave flere skud, der sammenlignes på skærmen, hvilket giver et komplet billede af ændringerne.

Magnetisk resonansbilleddannelse er en forholdsvis informativ forskningsmetode. Scannerens arbejde er baseret på radiobølgernes virkning, som absorberer i varierende grad og frigiver forskellige typer væv.

4. fase. Uddannelsen når en stor størrelse og er bredt fordelt omkring livmoderhalsen. Fjerntliggende og nærliggende organer påvirkes, såvel som lymfeknuder. Det har underlag 4A og 4B. I substrat 4A spredte metastaser til blære og rektum uden at påvirke lymfeknuderne og fjerne organer. I substrat 4B påvirkes lymfeknuderne og fjerne organer.

Til diagnosen anvendes en visuel undersøgelse, intestinal endoskopi, computeret eller magnetisk resonansbilleddannelse til at bestemme tumormængden. At identificere fjerne metastaser foreskriver positronemissionstomografi. Glucose med et radioaktivt atom, der er koncentreret i maligne celler af neoplasmer og metastaser, injiceres i kroppen. Sådanne klynger opdages ved hjælp af et specielt kamera.

Symptomer på sygdommen

I de tidlige stadier af udvikling af livmoderhalscancer opstår der ikke specifikke symptomer. En kvinde mærker ikke stærkt udtalte ændringer og mærkelige fornemmelser.

De første symptomer opstår, når neoplasma er stor og påvirker nærliggende organer.

Det er vigtigt at gennemgå en årlig undersøgelse af en gynækolog for at opdage kræft i de tidlige stadier, når der er stor chance for at besejre det.

Symptomer på livmoderhalskræft kan udtrykkes:

  • Vaginal blødning (efter overgangsalderen, efter gynækologisk undersøgelse eller samleje mellem menstruation).
  • Den ændrede karakter af menstruation (ændring i arten af ​​blødning eller forlængelse af menstruationsperioden).
  • Ændringer i vaginal udledning (blødning, øget hvidere, fedtfri lugt af udledning).
  • Smerter under samleje.
  • Smerter i ryg og underliv.
  • Skarpt vægttab.
  • Hævelse af benene.
  • Forstyrret vandladning og afføring.
  • Reduceret ydeevne og svaghed.

Disse tegn er ikke specifikke for neoplasmer i livmoderhalsen. De kan forekomme i andre sygdomme i kønsorganerne.

Cervical Cancer Test

I dag er den internationalt anerkendte analyse af tidlig diagnosticering af livmoderhalscancer en Pap-test eller PAP-test.

Denne analyse er taget fra cervix-slimhinden med en spatel eller ved anvendelse af en Wallach-børste. Derefter sendes det taget materiale til laboratoriet i en speciel beholder. I laboratoriet påføres prøver på dias og cytologisk undersøgelse udføres i overensstemmelse med cellernes egenskaber. Resultatet bestemmes efter syv dage.

Testen for livmoderhalskræftceller er normalt taget ikke tidligere end den 5. dag efter cyklusens begyndelse og senest fem dage før menstruationens start. Et par dage før besøger gynækologen anbefales at afholde sig fra at tøve og samleje.

For at diagnosticere livmoderhalskræft udføres flere flere tests:

Cytologi atypiske celler. Denne livmoderhalskræft test er en prøve af indholdet af en prøve fra livmoderhalskanalen, og et mikroskop anvendes til at detektere tilstedeværelsen af ​​maligne celler i den.

Tynd præp-metode eller flydende cytologi. Det består i fremstilling af et specielt tyndt lag cytologisk præparat.

HPV test "dobbelt genfælde". Takket være ham er det ikke selve selve tumoren, der er diagnosticeret, men graden af ​​infektion med HPV og risikoen for onkologi dannelse.

Diagnostiske procedurer

  • Vaginal undersøgelse med gynækologisk speculum. Med ham skal gynækologen vurdere tilstanden af ​​livmoderhalsen, hvælvene og vaginalen. Hos 95% af patienterne er det muligt at opdage onkologi af livmoderhalsen under en rutinemæssig undersøgelse. På nakken kan man se ujævn formation, dækket af folder, som bløder. Ofte er der sår og plaque fra døde celler. I nogle tilfælde overføres ændringer til vaginale hvælvinger. Hvis maligniteten er placeret dybt i kanalen eller ikke springer udad, men vokser ind i livmodervæggen, kan symptomerne være mindre udtalt.
  • Tohånds gynækologisk undersøgelse. Med denne undersøgelse sonderer lægen livmoderen gennem vagina og med hjælp fra den anden, mavens forvæg. I onkologi øges livmoderen i størrelse, bliver mere smertefuldt og tæt. Med metastaser kan det ringe bevæge sig til siderne.
  • Oncocytology smear (Papanicolaou analyse). Det er et udsmykning af overfladiske celler i glandular epithelium. Hvis cellerne genfødes på slimhinden, så studeres der under et mikroskop, vil denne kendsgerning være mærkbar. I sådanne celler kan cytoplasmens struktur ændre sig, og kernen vokser. I tilfælde af et positivt resultat tages der ikke konklusioner om forekomsten af ​​kræft, men kun yderligere undersøgelser udføres. Hvis der findes atypiske celler, anbefaler specialisten testning til påvisning af human papillomavirus (HPV) DNA.
  • Kolposkopi. Denne diagnose udføres med ikke meget gode resultater af andre undersøgelser (i nærvær af atypiske celler eller tegn på human papillomavirus). Ved undersøgelse kan en specialist bemærke selv små ændringer og de mindste neoplasmer.
  • Biopsi. Når hun tager en prøve af væv til en grundig undersøgelse under mikroskopet. Materialet er taget ved hjælp af specialværktøjer fra de steder, hvor tegn på sygdommen er fundet. Ved smertefri behandling behandles områderne med bedøvelsesmiddel.
  • Palpation af lymfeknuder. Specialisten bør kontrollere lymfeknuderne ved berøring, bestemme deres størrelse og densitet. Dette er gjort for at identificere metastase.
  • Yderligere forskning. Din læge kan ordinere en række yderligere undersøgelser, såsom: røntgenstråler, bølgelektron ultralyd, computeret og magnetisk resonans billeddannelse. Hvis neoplasma er bekræftet, kan cystoskopi, ekskretorisk urografi, radioisotop renografi og rektoromanoskopi bruges til at bestemme dens størrelse og søge metastaser.

forebyggelse

En regelmæssig partner og regelmæssigt sexliv reducerer sandsynligvis sandsynligheden for en tumor.

Brug kondomer til at forhindre HPV infektion. På trods af at disse midler ikke giver en absolut garanti, men de reducerer risikoen for infektion. Brugen af ​​beskyttelsesmidler beskytter mod kønssygdomme. Ifølge statistikker, efter overførsel af seksuelt overførte sygdomme genfødes genceller meget oftere.

Overholdelse af grundlæggende regler for personlig hygiejne. For at opretholde den normale mikroflora i kønsorganer og opretholde lokal immunitet anbefales det at anvende intime geler med mælkesyre. Geler bør være med et minimum af smagsstoffer.

Afslutning af rygning er en vigtig del af forebyggelsen. Rygning kan forårsage vasokonstriktion og svække blodcirkulationen i kønsorganerne. Derudover har tobaksrøg et meget højt indhold af kræftfremkaldende stoffer - stoffer, som bidrager til omdannelsen af ​​sunde celler til maligne.

Afvisning af oral prævention. Langvarig brug af præventionsmidler kan forstyrre hormoner. I den henseende er det umuligt at tage en selvstændig beslutning om hvilke præventionsmidler der skal anvendes, og lægen skal gøre dette efter visse undersøgelser. Hormonale lidelser, der er forårsaget af andre faktorer, kan være årsagen til udviklingen af ​​en neoplasma.

Nogle undersøgelser har identificeret forholdet mellem onkologi af livmoderhalsen med skader som følge af gynækologiske procedurer. De kan være traumer ved fødsel, abort og produktion af en spiral. I nogle tilfælde er der som følge af disse skader dannet et ar, hvis væv er tilbøjeligt til genfødsel og kan forårsage malignitet.

Behandling af precancerøse tilstande - dysplasi og cervikal erosion forhindrer dannelsen af ​​onkologi.

Korrekt ernæring. Når man spiser nok friske grøntsager, frugt og korn med komplekse kulhydrater, reduceres risikoen for at udvikle en tumor markant. Det anbefales at undgå fødevarer, der indeholder tilsætningsstoffer til fødevarer.

Som forebyggende foranstaltning har specialister udviklet en vaccine mod den virus, der forårsager livmoderhalskræft.

Cervical Cancer Test

Min blog

Hvordan man klager til lægen?

Blandt patienter er der to ekstremer - en plaget af hypokondrier, klager over alt, hvad der er muligt, mens andre tværtimod forsøger at vise lægen at alt er fint med dem

Beløbe slip forelsket

Samleprocessen er forbundet med friktion, og hvor der er friktion, er god smøring af overfladerne nødvendig, ellers kan skade ikke undgås. Naturen har forudset og udviklet et smøresystem til kvindelige kønsorganer.

interessant

Kvinde Orgasm.Chast5

Harmonisk samleje kan sammenlignes med en duet, hvor to kunstnere føler hinanden godt og er i stand til at lytte og justere vigtigst af alt.

Kvinde Orgasme. del 3

Så vi stoppede ved, at mandlige og kvindelige kønsorganer består af de samme væv og synes at reagere på stimulering.

Evaluering af tilstanden af ​​livmoderhalsen. Muligheder for væskecytologi.

Ofte skal vi håndtere situationer, hvor en patient har en høj menneskelig risiko for human papillomavirus (HPV) og straks rapporterer, at der er risiko for at udvikle livmoderhalskræft.

Ofte er der ret ordentligt aggressiv behandling, en biopsi udføres, og generelt er det ikke klart forklaret, hvad der rent faktisk sker, og hvad er den yderligere prognose. Det vigtigste er, at lægen ikke følger en klar algoritme, der har eksisteret i lang tid i verden.

Så hvis du har opdaget ved PCR forekomsten af ​​human papillomavirus (HPV) af høj onkogen risiko, bør du ikke panikere. Denne konklusion er ikke noget alvorligt, det er kun en grund til at gennemgå en passende undersøgelse.

  • At du har en høj-risiko HPV betyder ikke, at du nødvendigvis vil udvikle livmoderhalskræft - sandsynligheden er, men det er meget små, og hvis du jævnligt vil besøge gynækolog, kan påvises sygdommen på et meget tidligt (præcancer) scenen og til helt at helbrede den.
  • Humant papillomavirus trænger ind i cellerne i livmoderhalsen og kan ikke forårsage nogen ændringer i dem i lang tid. Denne virus kan undertrykkes af immunsystemet og efterfølgende ikke detekteres ved udførelse af en analyse. Ofte sker dette i alderen 30-35 år. Tilstedeværelsen af ​​viruset i kroppen efter denne alder gør det mere opmærksomt at vurdere tilstanden af ​​livmoderhalsen.
  • Af stor betydning er mængden af ​​virus i kroppen. Den sædvanlige analyse ved CPD-metoden indikerer kun tilstedeværelsen af ​​humant papillomavirus i kroppen, men afspejler ikke sin mængde. Der er en særlig analyse, der kan afsløre mængden af ​​HPV-virus.
  • I verden er der ikke noget effektivt lægemiddel til behandling af humant papillomavirus, såvel som immunomodulatorer, og andre lægemidler anvendes ikke. Humant papillomvirus kan ikke helbredes. Immunsystemet kan undertrykke dets replikation, men ingen stoffer (uanset hvordan fabrikanten hævder det) kan hjælpe immunforsvaret med at undertrykke denne virus. Alle behandlingsregimer, der er foreskrevet i vores land, herunder (allokin-alfa, polyoxidonium, panavir, cycloferon, isoprenosin osv.) Har ingen påvist effekt. Der findes ingen analoger til disse stoffer i verden.

Hvad skal man gøre?

  • En gang om året skal du undersøge en gynækolog med en obligatorisk undersøgelse af livmoderhalsen.
  • En simpel undersøgelse af livmoderhalsen er ikke nok - det er nødvendigt at lave prøver, det vil sige at besvare to spørgsmål - har du humant papillomavirus og er der nogen ændringer i livmoderhalsceller, der potentielt kan føre til udvikling af livmoderhalskræft.

Klinikker tager oftest et almindeligt cytologisk smear og et smear ved PCR for at bestemme viruset (det vil sige en analyse, der simpelthen svarer spørgsmålet - er denne virus eller ej).

Der er flere betydelige fejl i disse analyser, der kan påvirke deres nøjagtighed.

Ulemperne ved konventionel cytologi og udtræk ved PCR:

  • En udtværing fra livmoderhalsen tages med en flad børste, og materialet er "smurt" på glasset -
    • lægen må ikke afhente celler fra hele overfladen af ​​livmoderhalsen;
    • når der påføres glas, opnås et smear med et ujævnt påført materiale (et eller andet sted tykkere, et eller andet sted smurt), hvilket ikke tillader fuldt ud at undersøge det til lægen for cytologen og at evaluere alle de opnåede celler;
    • smurt glas kan blive tilstoppet, hvilket også påvirker tilgængeligheden af ​​vurderingen af ​​de opnåede celler.
  • En PCR-smøring som et resultat vil vise om der er et humant papillomavirus eller ej - det er alt sammen. Det vil sige, det kan ikke bedømmes på mængden af ​​denne virus, og det er vigtigt.

Moderne muligheder for at vurdere tilstanden af ​​livmoderhalsen

Flydende cytologi

Essensen af ​​metoden ligger i det faktum, at materialet er taget fra livmoderhalsen ved hjælp af en speciel børste, som på bekostning af dens design giver dig mulighed for at fange celler fra hele overfladen og kanalen i livmoderhalsen.

Derefter nedsænkes børsten i en speciel beholder med en løsning. Denne beholder sendes til laboratoriet. Alle celler fra denne børste er i opløsning, som er indlæst i enheden. Materialet behandles der, og efter cellen anbringes et tyndt og ensartet lag på glasset, som efter farvning evalueres af en cytolog.

Denne fremgangsmåde giver os mulighed for at overveje alle de celler, der er opnået under materialprøveudtagning, og evaluere dem fuldt ud. Dette øger sandsynligheden for en nøjagtig diagnose af tilstanden af ​​livmoderhalske celler signifikant og savner ikke deres maligne transformation.

Denne metode har to yderligere vigtige fordele:

  • Husk at cellerne efter hegnet er i en særlig løsning, hvor de kan opbevares i op til seks måneder. Ved hjælp af denne løsning, kan du også udføre analyse for tilstedeværelsen af ​​humant papillomavirus kvantitativ metode (Digene-test) - det vil sige, at afsløre ikke kun tilstedeværelsen af ​​virus, men også for at lære dens nummer, og dette har konsekvenser for fortolkningen af ​​cytologiske analyse af resultaterne og indvirkningen på yderligere taktik.
  • Fra den opnåede celleopløsning kan en yderligere vigtig analyse udføres - bestemmelsen af ​​et bestemt protein P16ink4a. Definitionen af ​​dette protein gør det muligt at afklare situationen for at identificere ændrede celler i livmoderhalsen. Identifikation af dette protein indikerer, at cellen har alvorlig skade, og der er en høj sandsynlighed for sin maligne transformation. Fraværet af dette protein antyder, at defekten i cellerne ikke er farlig, og sandsynligheden for malign transformation er minimal.

Det er således muligt at lave tre analyser fra en stikprøve af materiale og i dette øjemed er det ikke nødvendigt at komme til klinikken flere gange og lave et ekstra hegn. Det vil sige, hvis du kun tager analysen til væskecytologi og identificerer "dårlige" celler - kan yderligere undersøgelser (bestemmelse af mængden af ​​humant papillomavirus og analyse for et specifikt protein) udføres af det materiale, der allerede er opnået ved blot at bestille disse tests i laboratoriet.

En sådan tredobbelt test giver os mulighed for at analysere cellerne i livmoderhalsen med det største mulige nøjagtighed i øjeblikket og beslutte, hvad de skal gøre næste gang.

En sådan test bør udføres ikke kun for kvinder, der allerede har identificeret ændringer i livmoderhalsen eller diagnosticeret med tilstedeværelsen af ​​onkogene typer af humane papillomavirus. Denne test skal udføres profylaktisk 1 gang om året, i hvilket tilfælde kan du være sikker på, at du ikke vil gå glip af mulige ændringer i nakken.

I vores klinik udføres en sådan analyse af livmoderhalsceller.

  • Flydende cytologi - 2500 rubler
  • Digene-test (kvantitativ bestemmelse af HPV) - 2500 rubler
  • Analyse for tilstedeværelsen af ​​protein Р16ink4a - 2000 rubler

Telefon til konsultation og analyse
+7 (495) 995-15-30

Sådan identificeres livmodercancer: alle diagnosemetoder

Ofte ignorerer menopausale kvinder årlige check-ups hos en gynækolog. Men det er i en alder af 55-60 år, at toppen af ​​livmoderkræft falder.

Denne sygdom er mere forbundet med interne årsager - hyperstrogen, metaboliske sygdomme, virale infektioner.

Om sygdommen

Endometrial cancer er en malign tumor, der ofte udvikler sig på baggrund af en øget mængde østrogen. Denne tilstand ses i ovariecyster, fedme, leversygdom, hyperplasi eller binyretumorer, uhensigtsmæssig behandling med østrogen.

Om kroppen

Livmoderen er et af de kvindelige kønsorganer, der er dannet af tre lag muskler. Indvendigt er det dækket af et slimlag - endometrium. Alle livmodervæv er meget følsomme for virkningerne af kønshormoner.

De regulerer den månedlige cyklus, hvor opbygningen af ​​slimlaget, dets forberedelse til implantation af et befrugtet æg foregår. Hvis dette ikke sker, afvises endometrium og cyklussen gentages.

Under betingelser med øget stimulering skabes forudsætninger for en overdreven stigning i tykkelsen af ​​endometrium og udviklingen af ​​tumorprocesser i den.

symptomer

De indledende stadier af endometriecancer er asymptomatiske. Mere udprægede tegn på hyperplastiske processer hos kvinder i den fødedygtige alder og før overgangsalderen.

  1. Spotting fra kønsskåret. De er ikke kun tegn på livmodercancer, kan ledsages af forstadier, endometriehyperplasi, endometriose. Blødning forekommer på en hvilken som helst cyklusdag. Sådanne patienter behandler ofte ovariepatologi, infertilitet og dysfunktionel livmoderblødning i lang tid.
  2. Vandig leucorrhoea er en serøs udledning, der ligner dem i inflammatoriske sygdomme i appendages, livmoderhalsen eller vagina. De er lugtfrie, med langvarigt vådt tøj kan forårsage hudirritation.
  3. Smerter er et sent symptom på kræft. Vises i en udtalt proces. De kan have en konstant nagende karakter eller periodisk smerte i maven. Lokaliseret i underlivet, giv sakrum og nedre ryg.
  4. Krænkelse af vandladning kan forekomme i det sidste stadium af kræft i tilfælde af kompression af urinrøret ved hjælp af en neoplasma eller spiring i blærevæggen. Forstyrrende indtrængende, små portioner af urin, øget vandladning, inkontinens.
  5. Forstoppelse udvikler sig med en stor tumorstørrelse og kompression af endetarmen.
  6. Anæmi er et ikke-specifikt symptom. Ledsaget af hyppigt blodtab. Kan nå en høj grad med hæmoglobinniveauer under 70 g / l. På denne baggrund udvikler vævshypoxi, refleks takykardi og åndenød i ro.
  7. Tab af kropsvægt og udmattelse er et forsinket symptomkarakteristik ved almindelig metastase.
  8. Overtrædelse af de indre organer i nederlaget for deres metastaser. Til lungerne - tør hoste af uklar natur. Leverskader er smertefri, ledsaget af en stigning i bilirubin, metastaser detekteres ved ultralyd.

Og her vurderinger af patienter om behandling af fibroids fibroids.

overgangsalderen

Udseendet af symptomer hos kvinder efter overgangsalderen er forskellig fra den fødedygtige alder. Postmenopausal blødning er et klassisk tegn på endometriecancer.

Med udbrud af overgangsalderen modnes æggestokkene atrofi, follikelen ikke modnes. Østrogen niveauer reduceres normalt. Der er ingen vækst i endometriumet og derefter dets afvisning - der er ingen menstruationsblødning. Derfor er udseendet af blødning i denne periode mest sandsynligt tale om kræft.

De resterende symptomer er en konsekvens af de to første og er ikke specifikke for endometrie tumorer.

inspektion

Gynækologisk undersøgelse af kvinder uden klager over sundhedstilstanden skal afholdes mindst en gang om året. I dette tilfælde undersøger lægen vagina og nakke i spejlet. Kræft i livmoderen kan ikke påvises. Du kan kun mærke en lille blødning fra livmoderhalsen, flydende serøs leucorrhoea.

Tohåndskontrol giver mere information. Et stort karcinom vil forstørre livmoderen og vil kunne klappes gennem mavemuren. I dette tilfælde kan palpation være smertefuldt. Efter inspektion af handsken er der undertiden blodig udledning.

Penselstrøg

Under undersøgelsen tager lægen smitte på cytologi. Det giver dig mulighed for at bestemme tilstanden af ​​epitelet i livmoderhalsen og dets kanal. Udenfor er den dækket af stratificeret pladeepitel, og indefra - cylindrisk. Udseendet af atypiske celler gør det muligt at mistanke om en precancerøs tilstand eller kræft.

Materialet er taget af en speciel cytobrush eller trowel, separat fra den cervicale kanal og dens overflade. Det resulterende slim påføres glasset. Resultatet er klar i 5-10 dage.

Du kan ikke foretage en undersøgelse i tilfælde af betændelse i nakken, denne tilstand vil give et falsk positivt resultat, der kan betragtes som en precancerøs tilstand. På tærsklen til undersøgelsen engagere sig ikke i samleje, må du ikke udtørke, lægge et lys og tamponer.

Et udtvær på onocytologi udføres selv for gravide kvinder. Denne tilstand ledsages af hormonelle ændringer, der kan udløse væksten af ​​carcinom.

Tilstanden af ​​endometrieceller kan konstateres ved anvendelse af en aspirationsbiopsi. Det udføres med en speciel sprøjte gennem livmoderhalsen uden forudgående ekspansion.

Til forskning sendes det resulterende materiale til laboratoriet. Konklusionen beskriver tilstanden af ​​endometriecellerne, deres størrelse, struktur og form, tilstedeværelsen af ​​atypiske ændringer.

Denne artikel beskriver komplikationerne efter operation for at fjerne livmoderfibroider.

Blodtest for tumormarkører

Et specifikt symptom på en tumor er bestemmelsen af ​​niveauet af tumormarkører i blodet:

CA 72-4. Et specifikt antigen, der syntetiseres af maligne tumorer i mave, tyktarm og æggestokke. Til undersøgelsen tager venet blod. Før proceduren ikke kan ryge i 30 minutter.

Hos raske mennesker er det ikke defineret, men kan forekomme med udviklingen af ​​inflammatoriske processer i fordøjelseskanalen. Dette er en ikke-specifik markør, den anvendes ikke til diagnose.

Hans rolle i gynækologi er at differentiere en godartet æggestokkumor fra en ondartet. Det giver dig også mulighed for at overvåge effektiviteten af ​​tumorbehandling. Diagnostisk værdi øges ved samtidig undersøgelse af CA 125 og det kræft-embryonale antigen.

CA-125. Dette antigen er til stede i kroppen af ​​en sund kvinde i endometrium. Men han trænger ikke ind i blodbanen. Dens indtrængning sker under menstruation eller endometriose. Kvantitativt når det op på 35 U / ml. Overgår denne sats er til fordel for kræft.

Disse kan være tumorer af mange lokaliseringer - æggestokkene, livmoderen, appendages, brystet og bugspytkirtlen, lungerne, maven og leveren. Godartede tumorer og betændelser i appendages fører ofte til en signifikant stigning i antigen. Derfor bruges den som et supplement til andre undersøgelser.

Kræft-embryonalt antigen detekteres i en koncentration på 0-5,0 ng / ml hos raske mennesker. Dette er en karakteristisk markør for epiteliale tumorer. Dens stigning ledsages af kræft i maven og tyktarmen. Undersøgelsen bruges til at diagnosticere udviklingen af ​​kræft - værdierne stiger.

En sådan undersøgelse skal udføres mindst en gang hver anden måned. Efter radikal kirurgisk behandling efter nogle få dage kommer koncentrationen i blodet til normale værdier.

  • Chorionisk gonadotropin stiger normalt i en gravid kvinde - test for graviditet er baseret på hans beslutsomhed i urinen. Normalt er dets indhold i blodet 0-5 IE / ml. Stigningen i hastigheden sker med tumorer af trofoblastisk væv, vesikeldrift.
  • histologi

    Undersøgelsen udføres efter separat diagnostisk curettage i livmoderen og livmoderhalskanalen. Undersøgelsen bestemmer den morfologiske struktur af endometrium, tilstedeværelsen af ​​ændrede patologiske celler, såvel som precancerøse tilstande.

    Materialet samles under bedøvelse på den gynækologiske stol. Udvidelsen af ​​livmoderhalskanalen bruges med specielle Gegarforlængere. Efter curettage i nogle få dage, er mindre spotting muligt.

    Materiale til histologi kan opnås under hysteroskopi - undersøgelse af livmoderhulen med opnåelse af et videobillede.

    Ultralyd er meget informativ i postmenopausale perioden og ikke nok hos kvinder i den fødedygtige alder. Med sin hjælp estimeres tykkelsen af ​​endometrium. For en menstruerende kvinde udføres en undersøgelse på cyklusens 3-5 dage. En normal indikator er op til 6 mm. I klimaksperioden er M-echo normalt ikke mere end 4 mm.

    Hvis den postmenopausale tykkelse af endometriumet bestemmes fra 4 til 12 mm, udføres hysteroskopi med en målrettet biopsi. M-ekko mere end 12 mm - aspirationsbiopsi.

    Metoden er meget informativ og sikker for patienten, bruger ikke røntgenstråler. Med det kan du opbygge et tredimensionalt billede af livmoderen og æggestokkene for at identificere lokaliseringen af ​​tumoren, dens forekomst, metastaser i nabokanaler.

    Følgende video indeholder oplysninger om mulighederne for ultralyd og MR ved vurderingen af ​​spredning af endometrie tumorer:

    Funktioner og effektive metoder til diagnosticering af livmoderhalskræft

    Kræft i livmoderhalsen blandt onkopatologien i kønsorganerne indtager en ledende stilling. Dette er en ondartet neoplastisk sygdom, der påvirker cervixvæv hovedsageligt hos 35-50 årige kvinder.

    Sandsynligheden for at opbevare en sådan proces er dog også mulig hos yngre patienter. Diagnose af livmoderhalskræft er af afgørende betydning, fordi rettidig påvisning og korrekt bestemmelse af patologiens natur sikrer korrekt behandling og har en gunstig effekt på prognosen.

    Hvordan identificeres livmoderhalskræft ved symptomer?

    Oncoprocesses, som er karakteriseret ved en asymptomatisk begyndelse, anser eksperter meget farlige. Disse patologier omfatter livmoderhalscervix eller livmoderhalskræft.

    Desværre er håbet om en komplet helbredelse for onkopatologi kun berettiget, når kræft opdages og startede i selve indledende fase, så kendskab til de første tegn på livmoderhalskræft er ekstremt vigtigt.

    1. På de patologiske processer i kroppen siger tilstedeværelsen af ​​svaghed, anæmi, overdreven træthed. Ofte er der en langvarig urimelig hypertermi, oftest af en subfebril karakter (37-38 ° C). Selv om en kvinde bliver træt på arbejde og ofte føler sig svag på grund af dette, bør tilstedeværelsen af ​​temperatur og tegn på anæmi skubbe kvinden for at blive undersøgt.
    2. Et vigtigt træk anses for at være vaginal udslip, der opstår mellem menstruation. Sådanne sekretioner har sædvanligvis en anden karakter - blodig, gennemsigtig, gullig, grønlig, lugtende ubehagelig eller lugtfri, skarp eller rigelig - alt dette kan indikere udviklingen af ​​en ondartet proces i livmoderhalsvævet. Ofte er disse udledninger periodisk kontaktlignende og vises efter samleje efter at have trukket eller løftet tunge genstande, lang gang osv. Nogle gange observerer patienter udseendet af vaginale udladninger efter afføring med for hårdt afføring. I de senere stadier af sygdommen kan udskillelser erhverve en udtalt stank på grund af nedbrydning af tumorvæv.
    3. Smertefulde symptomer. I de fleste tilfælde indikerer smertsyndrom den aktive spredning af tumoren til naboorganer eller væv. For eksempel på plexus af nervevæv eller på bækkenvæggene. Sårhed kan slå sig ned i endetarmen eller kirtlen, maven eller lænderegionen. Mange patienter bemærker, at de oplever smertefulde symptomer i venstre lår, hvilke eksperter associerer med udseendet af et infiltrat i vævene. Generelt er karakteristika for smerter i livmoderhalskræftens varighed, forekomst af angreb og ikke-tvangsevne.

    I de senere stadier af den maligne tumorproces er forekomsten af ​​funktionelle forstyrrelser i tarmen og blæren typisk. Infiltrative processer fører til lidelser i tarmmotiliteten, som manifesteres af hyppig forstoppelse, og når karcinomet vokser ind i tarmvævet, dannes fistøse passager.

    Et lignende mønster opstår med blæren. Tumoren vokser i sit væv, hvilket får kvinden til at begynde at opleve urinstrømmer oftere.

    Hvis infiltreringen er mere signifikant, udvikler det resterende urinsyndrom, når blæren ikke er helt tømt. En sådan overtrædelse fører normalt til udviklingen af ​​blærebetændelse. Når der spirer urccellære strukturer i blærevævet, dannes også fistulous passager.

    Hvad forårsager sygdommen?

    Livmoderhalskræft udvikler sig under påvirkning af mange faktorer, hvoraf de mest almindelige er:

    • Humant papillomvirus. Denne faktor understøttes af statistikker, hvorefter næsten alle patienter i kræftcellerne fandt HPV. Denne virus spredes seksuelt;
    • Langsigtet brug af hormonelle præventionsmidler. Hvis en kvinde har taget antikonceptionsmidler af hormonel oprindelse i mere end 5 år, øges sandsynligheden for at udvikle livmoderhalskræft mange gange. Hormoniske præventionsmidler forhindrer dog udviklingen af ​​kræft i æggestokkene og livmoderen
    • Ældre alder. Ifølge statistikker findes kvinder, der er 40 år gamle, maligne processer i livmoderhalsens livmoderhalsvæv 20 gange oftere end hos patienter på 25 år. Desværre er livmoderhalskræft blevet hurtigt yngre, og hvert år diagnostiseres denne oncopatologi oftere hos unge patienter;
    • Hyppig ændring af seksuelle partnere øger sandsynligheden for at udvikle livmoderhalskræft med en faktor på ti;
    • Tidligt sexliv. Hvis en kvinde begyndte at have sex regelmæssigt i alderen 14-17 år, løber hun risikoen for at udvikle livmoderhalskræft;
    • Forsinkelse af seksuel hygiejne. Hvis partneren ikke er omskåret, så er der under hans kød klynger af smegma, som indeholder stoffer med kræftfremkaldende virkning, der bidrager til forekomsten af ​​kræft;
    • Tobak ryger. I cigaretrøg indeholder kræftfremkaldende stoffer, som kan akkumulere på det livmoderhalske væv og fremkalde kræftprocesser;
    • Den arvelige faktor er også relevant i livmoderhalskræft. Hvis en kvinde har syge blodpiger, så øger sandsynligheden for at få kræft i livmoderhalsen.

    Normalt udvikler livmoderhalskræft på grund af indflydelsen fra flere faktorer på én gang, det vil sige, at patologien er multifaktoriel i naturen.

    Diagnostiske metoder

    Da symptomerne ved den indledende fase af kræft er fraværende, er diagnosen signifikant vanskeligere.

    Faktisk begynder diagnostikprocessen med en visuel gynækologisk undersøgelse, og kun så leder specialisten patienten til laboratorie-, instrumentelle og hardware diagnostiske procedurer som:

    1. screening;
    2. colposcopy;
    3. Hysteroskopisk undersøgelse;
    4. biopsi;
    5. Ultralyd undersøgelse;
    6. Rektoskopisk og cystoskopisk diagnostik;
    7. HPV test;
    8. Undersøgelser af tilstedeværelsen af ​​tumormarkører;
    9. Magnetisk resonans eller computertomografi.

    Visuel inspektion

    Gynækologisk undersøgelse indebærer brug af bimanuel undersøgelse eller undersøgelse med gynækologiske spejle.

    Endofytisk livmoderhalskræft under visuel undersøgelse manifesteres ved ulceration af den ydre cervicale os, og selve livmoderhalsen bliver tættere og forstørrer. Den eksofytiske form for invasiv livmoderhalskræft fremkommer, når den undersøges visuelt af grå nekrotiske områder og røde klumpformede formationer på nakken.

    screening

    Screening er en speciel test for kræft i livmoderen reiki, som tages under en bækkeneksamen. En sådan analyse har været praktiseret i relativt lang tid, men ikke alle patienter plejede at vide om det og modtog forklaringer.

    En smertefri vatpind er taget fra kvinden, hvis prøver sendes til laboratoriet, hvor eksperter udsætter ham for mikroskopisk undersøgelse.

    Som et resultat af forskningen bestemmer laboratorietekniker udseendet af slimhindecellulære strukturer og afslører forekomsten af ​​unormale celler.

    Den mest gunstige tid til cytologisk screening anses for at være midt i cyklusen, men en sådan tilstand er ikke kritisk. Det vigtigste er ikke at bruge vaginale suppositorier, smøremidler og spermicidale præventionsmidler dagen før smudsopsamlingen, hvilket gør mikroskopisk undersøgelse af biomaterialet svært.

    colposcopy

    Denne teknik er en diagnostisk inspektion ved hjælp af en specialiseret enhed - en colposcope.

    Dette er en meget informativ diagnostisk procedure, der anvendes i tilfælde af mistænkt livmoderhalskræft.

    Denne forskningsmetode giver mulighed for en afklarende diagnose. Den bedste tid til at udføre en sådan diagnose - efter afslutningen af ​​menstruationen og før påbegyndelsen af ​​ægløsning.

    Kolposkopichesky diagnostik anses for helt sikker og giver ingen konsekvenser, men det anbefales ikke at foretage en undersøgelse med en colposcope:

    • For 2 postpartummetoder
    • I løbet af den første måned efter abortet;
    • I flere måneder efter operationen på cervixvæv;
    • Med menstruation og anden blødning
    • Med omfattende betændelse ledsaget af udledning af purulent oprindelse.

    I andre tilfælde har adfærd af colposcopisk diagnostik ingen kontraindikationer.

    hysteroskopi

    Hysteroscopy eller cervicoscopy bruges ofte til at studere livmoderhalskanalen. Proceduren udføres på ambulant basis ved hjælp af peridural eller generel anæstesi.

    En enhed indsættes i livmoderhalsen - et hysteroskop, som er en fiberoptisk sonde, hvorigennem en specialist indsætter de nødvendige manipulatorer, for eksempel til biopsi mv.

    Biopsi Typer

    Ofte, hvis en kræft mistænkes, bliver der taget en biopsi, hvilket er at tage et mistænkeligt lille stykke væv. Afhængigt af metoden til at tage et biomateriale kan en biopsi være colposkopisk, kileformet eller curettage.

    Colposcopic

    Målbiopsi udføres i løbet af en rutinemæssig gynækologisk undersøgelse. Patienten ledes colposcope, og derefter manipulatoren til at tage et stykke væv. Proceduren er helt smertefri og tager mindre end et halvt minut.

    Curettage af livmoderhalskanalen

    Denne diagnostiske procedure kaldes også endocervisk biopsi og involverer ophugning af væv fra et lille område af livmoderhalsen med et specielt gynækologisk instrument, curette.

    Wedge biopsi

    En sådan diagnostisk procedure kan udføres på flere måder:

    • Loop excisional biopsi betragtes som en meget traumatisk metode, som kan føre til dannelse af ar på livmoderhalsen. Specialisten indsætter en loop-lignende manipulator i nakken, hvorigennem strømmen strømmer. Med dette værktøj exfolierer han det patologiske væv;
    • Kriokonizatsiya. I stedet for en elektrisk kredsløb anvendes flydende nitrogen, ellers er princippet lignet den tidligere metode;
    • Radiovågkonisering. En biopsi er taget med en radiobølkniv.

    Resultaterne af biopsi forskning er mere præcise end under oncocytology eller colposcopy.

    Ultralyd af bækkenorganerne

    Den mest tilgængelige diagnostiske procedure er ultralyd.

    Hvis der er mistanke om livmoderhalscancer, undersøges der et lavtliggende område og organer i det.

    Cervikal kræft ses på ultralyd med forskellige forskningsmetoder: transrektal, transvaginal eller transabdominal.

    Ved indføring af sensoren gennem endetarmen bliver emlen rengjort forsigtigt, og ved testning gennem mavemuren skal patienten først drikke mindst en liter væske.

    Gynækologen evaluerer de ydre data af livmoderhalsen, dens patency og echogenicitet. Tønderformen af ​​livmoderhalsen, dens uregelmæssige konturer eller afvigelse fra aksen med hensyn til livmoderlegemet osv. Kan indikere tilstedeværelsen af ​​oncoprocess.

    Cystoskopi og rektoskopi

    Hvis cervikal malign onkologi er ubrugelig, er der et behov for cystoskopi, hvilket gør det muligt at genkende omfanget af spredningen af ​​den cervikale tumorproces. Undersøgelsen fastlægger graden af ​​spiring af tumoren i urinvævet.

    Denne diagnostiske metode giver dig mulighed for at vælge den rigtige taktik til behandling. Cystoskopi udføres også efter præoperativ stråleterapi. Rektoskopi har en lignende betydning, som hjælper med at bestemme graden af ​​carcinom spiring i endetarmen.

    HPV-analyse

    Hos kvinder tages analysen for HPV af smøre fra kanalen i livmoderhalsen. For at gøre dette skal du bruge en engangs blød børste, der ligner en børste fra mascaraet. Gynækologen indsætter en børste inde i kanalen og roterer den i forskellige retninger, fjerner det nødvendige biomateriale.

    Biomaterialet er trykt på glas og studeret gennem et mikroskop, og en børste i en særlig beholder sendes til det virologiske forskningslaboratorium.

    Tumormarkøranalyse

    Hvis der er mistanke om livmodercancer, anses analysen for påvisning af tumormarkører, nemlig pladecellecarcinomantigenet (SCCA), som den mest informative.

    Øvelse viser, at koncentrationen af ​​dette antigen øges hos 85% af livmoderhalskræftene. Også ved diagnosticering af livmoderhalskræft anvendes tumormarkører som cancerembryonalt antigen (CEA), specifikt vævspolypeptid (TPS) eller CYFRA 21-1.

    uddannelse

    Før du tester for tumormarkører, skal du i løbet af cirka 12 timer holde op med at spise og i tre dage - at drikke alkohol og tung mad.

    På dagen for indsamling af biomateriale for at holde op med at ryge. 2-3 dage anbefales at undgå fysisk overbelastning.

    Ca. en uge skal du stoppe med at tage medicin, og de nødvendige lægemidler skal advares læge. Den optimale tid til blodprøveudtagning er 7-11 timer.

    Norma oncomarker for livmoderhalskræft

    Normale SCC værdier er 2,5 ng / ml. Hvis tallene er højere, og der ikke er metastaser, så er der mulighed for en patologi gentagelse.

    Hvis den gentagne analyse afslørede en stigning i niveauet af tumormarkøren, indikerer dette en ugunstig prognose for kræftpasientens overlevelse.

    Fordele og ulemper

    Analyse for tumormarkører har særlige fordele:

    • Det bruges til at bestemme tumorens aggressivitet og vurdere overlevelse;
    • Niveauet af SCC antigen bestemmes af skalaen og stadium af tumorprocessen;
    • Gentagen analyse for at bestemme om effektiviteten eller nutidigheden af ​​terapi.

    Det sker ofte, at kræft ikke producerer dette antigen, derfor det er ikke detekteret i blodet, men kræftprocessen fortsætter med at udvikle sig og udvikle sig.

    CT og MR

    Om nødvendigt rettes patienten til en computer eller magnetisk resonansbilleddannelse.

    CT er en røntgenteknik og producerer et detaljeret billede af vævet i tværsnit. En sådan undersøgelse bestemmer let omfanget af oncoprocessespredning til lymfeknude strukturer eller indre organer.

    MR er en magnetbølgeforskning. En sådan diagnostisk fremgangsmåde er især nyttig til identifikation af tumorprocesser i organer med lav lem, da det er yderst informativt.

    Professionelt udført diagnostik sikrer korrekt og aktuel behandling, hvilket øger patientens chancer for overlevelse og undertiden fuldstændig helbredelse af livmoderhalskræft.

    Video om tidlig diagnose af livmoderhalskræft: