loader
Anbefalet

Vigtigste

Sarkom

Tumor markører

En reel svøbe af det moderne samfund betragtes som kræft. Med hensyn til dødelighed i de fleste lande i verden står kræft og andre typer af ondartede tumorer anden, kun for patologier i det kardiovaskulære system. Et kendetegn ved denne sygdomsgruppe er den latente og næsten asymptomatiske begyndelse af sygdommen - oftest bemærker en person simpelthen ikke en tumor kun i den periode, hvor den hurtigt og effektivt kan fjernes. Naturligvis er indsatsen fra mange medicinske specialister rettet mod at opdage en diagnostisk metode, der gør det muligt at identificere onkologiske forandringer i kroppen i de tidligste stadier. Et af resultaterne af sådan forskning var udviklingen af ​​analysen for tumormarkører.

Hvad er tumor markører

Disse forbindelser er komplekse, sædvanligvis proteinegenskaber af stoffet. De udskilles normalt af celler i små mængder og udfører forskellige funktioner i kroppen. I tilstedeværelsen af ​​en ondartet proces øges koncentrationen af ​​disse stoffer imidlertid dramatisk - tumormarkøren kan frigives både af tumorcellerne selv og af de sunde væv, der omgiver neoplasmen.

Værdien af ​​undersøgelsen af ​​niveauet af tumormarkører er evnen til at detektere den patologiske proces længe før udseendet af sygdommens første manifestationer. Desuden sætter en sådan analyse ofte det sidste punkt i vanskelige diagnostiske situationer.

På den anden side betyder en stigning i niveauet af tumormarkører over de etablerede normer ikke altid utvetydigt en malign tumor. Niveauet af mange indikatorforbindelser kan øges i inflammatoriske processer, organskader og hormonforstyrrelser. I dette tilfælde tager lægespecialisten ikke kun hensyn til den direkte stigning i niveauet af tumormarkører, men også graden af ​​denne stigning, kliniske symptomer, forholdet til resultaterne af andre forskningsmetoder og analyser. Baseret på dette diagnostiske billede bestemmes årsagen til de patologiske ændringer.

Sådan udføres analysen for tumormarkører

Denne type forskning adskiller sig fra andre - i det mindste ved at de ikke samtidig bestemmer niveauet for alle indikatorstoffer, men kun dem, der er angivet af lægen. Som regel bestemmes niveauet af en tumormarkør i en enkelt undersøgelse, undertiden to eller tre. Årsagen til dette er den ekstremt lave koncentration af disse forbindelser, og kompleksiteten af ​​den biokemiske bestemmelse forbundet med denne kendsgerning - analyse af for eksempel blod for alle tumormarkører kan tage meget tid og kræfter, ikke på grund af diagnostisk behov.

Oftest bestemmes niveauet af indikatorstoffer i blodet, men nogle af dem kan findes i andre biologiske væsker - for eksempel kan alfa-fetoprotein findes i galde, UBC bestemmes i urinen. Blodprøvetagning eller udtagning af en prøve af en anden biologisk væske udføres i overensstemmelse med de samme regler som for andre forskningsmetoder.

På trods af alle fordele ved tidlig diagnose kan kun en positiv test for tumormarkører ikke betragtes som en grund til at lave en forfærdelig diagnose. Ikke desto mindre er ufuldkommenheden af ​​det nøjagtige udstyr, der stadig er i stand til at producere en betydelig mængde falske positive resultater (ca. 1-2% af resultaterne af en sådan undersøgelse kan betragtes som upålidelige), påvirker. Derfor er denne analyse, selv om den har den højeste følsomhed, anvendt som en hjælpediagnostisk metode.

Afkodning og fortolkning af undersøgelsen af ​​tumormarkører

Efter bestemmelse af niveauet af det ønskede indikatorsubstans sammenligner lægen resultaterne med det normale indhold af denne tumormarkør og tilføjer dem til det generelle diagnostiske billede. Dette er faktisk afkodningen af ​​analysen for tumormarkører.

Ikke altid det overskud, der er angivet i tabellen over normer, indikerer forekomsten af ​​en ondartet neoplasma. Endvidere betragtes en klar indikation af tumorprocessen i de fleste tilfælde som en femfoldig eller mere stigning i koncentrationen af ​​tumormarkør. Mindre signifikante stigninger har ingen diagnostisk værdi eller angiver patologier af anden, ikke-tumor, oprindelse.

Karakteristik af de vigtigste tumor markører

Alpha-fetoprotein er et protein, som normalt normalt er placeret på overfladen af ​​føtale celler og nogle typer af poly potent (stamceller) af en voksen. Den ubetydelige stigning observeres hos gravide kvinder, med levercirrhose, hepatitis. Gentagen overskridelse af normens øvre grænse - tal på mere end 400 IE / ml - er af diagnostisk betydning, hvilket indikerer en primær malign proces i leveren (hepatocellulær carcinom).

Beta-2-Microglobulin - er placeret i næsten alle celler i kroppen, deltager i immunsystemets kontrol, udskilles i ubetydelige mængder med urin. En lille stigning er et symptom på nedsat nyrefunktion med inflammation, i tilfælde af diagnostisk signifikante tal angiver det lymfomer, myelomer og andre tumorer af lymfocytisk oprindelse.

Prostata-specifikt antigen - er et enzym af prostata, der kontrollerer sædets viskositet. Den består af to fraktioner - fri og bunden PSA, både bestemmelsen af ​​det overordnede niveau af denne tumormarkør og forholdet mellem dets fraktioner til hinanden er af diagnostisk værdi. Når værdien af ​​tallene er over 6-8 ng / ml, har en mand over fyrre år gammel en krænkelse af prostata (hypertrofi eller kræft). Hvis den frie fraktion af det prostata-specifikke antigen er mindre end 15% i forhold til en generel stigning, indikerer dette en malign proces.

Kræft og embryonalt antigen - normalt udskilles kun i spædbarn af celler i fordøjelsessystemet, hos voksne er niveauet oftest nul. Hvis denne tumormarkør detekteres, er det muligt at formode tumorer i fordøjelseskanalen (mave, små og tyktarme) samt lunger, bryst, æggestokke og prostata. En lille stigning forekommer hos rygere, der lider af tuberkulose og autoimmune sygdomme.

Mennesket choriongonadotropin er et hormon, der sædvanligvis udskilles af en gravid kvindes krop, som er nødvendig for det normale forløb af graviditeten. Dens forekomst hos ikke-gravide kvinder, og endnu mere hos mænd, taler næsten utvetydigt om kræft - æggestokkene hos kvinder og testikler hos mænd.

Neurospecifik enolase er et enzym, der findes i nogle typer af nerveceller, såvel som i celler i APUD-systemet (et system af celler spredt gennem hele kroppen, der udskiller forskellige hormoner). Derfor øger niveauet af denne tumormarkør i blodet genfødsel af disse væv. Derudover øger NSE med melanom og nogle typer lungekræft.

Cancer Antigen - 125 er en specifik tumor markør af det kvindelige reproduktive system - dets niveau stiger kraftigt i tilfælde af kræft i æggestokkene, livets inderste lag, brystkirtler, nogle former for pankreas tumorer. Karakteriseret ved fysiologiske udsving i niveauet af dette antigen under graviditet og i menstruationscyklusprocessen.

Cancer Antigen - 15-3 - også kaldet mucin-lignende glycoprotein, er en specifik markør for brystkræft. Det bruges ofte til at diagnosticere denne patologi og til at kontrollere udviklingen af ​​tilbagefald.

Cancer Antigen - 19-9 er en specifik tumor markør i fordøjelseskanalen - dets niveau stiger dramatisk med tumorer i mave, lever, tarm, galdeblære, pankreas.

Cancer Antigen - 242 - er ens i struktur til CA-19-9, men mere selektiv - det indikerer kun tumorer i bugspytkirtlen og endetarm.

Urinblærekræft er en specifik markør for blærekræft. I modsætning til mange andre indikatorer bestemmes stoffer i urinen, ikke i blodet. Et utvetydigt tegn på kræft anses for at være en stigning i UBC-niveauet på mere end 150 gange den normale værdi.

I nogle tilfælde øges niveauet af ikke en tumormarkør med tumorer af forskellige organer, men adskillige på én gang. Dette giver dig mulighed for at foretage mere selektive analyser for nøjagtig diagnose af et bestemt organ:

  • Hvis der er mistanke om testikelcancer, undersøges niveauerne af alfa-fetoprotein og humant choriongonadotropin;
  • CA-19-9 og CA-242 hæver samtidig i bugspytkirteltumorer;
  • I differential diagnosen af ​​gastrisk cancer udføres en kombineret analyse af niveauet af CA-242 og CEA markører.

Utvivlsomt er en ondartet neoplasma en ekstremt alvorlig sygdom og en reel test for en person og hans familie. Derfor kan tidlig diagnose med analysen af ​​tumormarkører redde sit liv. På den anden side er det umuligt kun at stole på resultaterne - denne undersøgelse er meget tynd og delikat, det er let at lave en fejl i den. Derfor bør definitionen af ​​en hvilken som helst tumormarkør kombineres med andre metoder til klinisk diagnose.

Oncomarkers: koncept, typer, rolle i diagnose, analyse og fortolkning

I det nuværende liv er det på grund af væksten af ​​onkologisk patologi afgørende at identificere en ondartet proces på scenen af ​​dets oprindelse. I betragtning af den høje forekomst af kvindelig kønscancer er der tumormarkører til kvinder, der undertiden er et "redningsstrå", der gør det muligt for dem at forstå og forhindre spredning af kræft i kroppen, det vil sige "ødelægge ved roden".

Hvad er tumormarkører?

Hovedformålet med tumormarkører er den tidligste påvisning af et malignt stof, når det endnu ikke er muligt at identificere det på grund af dets lille størrelse og mangel på kliniske manifestationer. Det vil sige, at en person lever for sig selv og ikke ved, at "ondskabet" allerede er opstået og er i stand til at ødelægge en levende organisme, hvis der ikke træffes hasteforanstaltninger.

Imidlertid vil læseren sandsynligvis gerne vide, hvilke tumormarkører er, og hvilke typer de er:

  • Der er tumormarkører for kvinder, da kvindelige kroppers reproduktive organer er mere modtagelige for udviklingen af ​​ondartede processer, for eksempel CA-125, HE4, der er produceret intensivt af æggestokkumvæv.
  • Mænd i denne henseende er mindre sårbare, men de har også et meget følsomt organ - prostata, så de skal ofte testes for PSA.
  • De resterende tumorassocierede antigener, som ikke er særlig relateret til den seksuelle sfære, syntetiseres i tumorcellerne i mave, tarm, bugspytkirtel og har ikke sex.

Oncomarkers er makromolekyler (antigener), der overvejende indeholder protein og kulhydrat eller lipidkomponenter. Med udviklingen af ​​en onkologisk proces (ikke nødvendigvis ondartet) syntetiseres de aktivt af tumorceller på stedet for lokalisering af læsionen, og deres koncentration i blodserumet øges markant.

I sådanne tilfælde skal patienten ikke deltage i diagnosen selv, foretage en diagnose, og endnu mere - for at gøre en dødsdom, kan tumoren vise sig at være ret godartet. På den anden side må man ikke forsinke tiden og udskyde en omfattende undersøgelse, i de fleste tilfælde går sådanne sygdomme ikke selv.

Kræftpasienter er underkastet screening for at bestemme niveauet for alle tilgængelige tumormarkører, der kan give information om forskellige typer tumorer lokaliseret på et bestemt sted. Således kan flere typer tumormarkører deltage i diagnosen af ​​en proces eller omvendt - en markør kan informere om forskellige steder i udbruddet.

Hvilke sygdomme kan identificeres ved hjælp af tumormarkører?

Uanset hvilken type tumormarkører der skal udføre deres diagnostiske funktioner, er de underlagt visse krav, som de skal opfylde:

hovedtumormarkører og forbindelsen med organer

  1. Mellem en tumormarkør og tumorvækst skal et selektivt forhold klart spores;
  2. En blodprøve for tumormarkører skal vise en stærk sammenhæng mellem koncentrationen af ​​diagnostik og stadium af tumorprocessen;
  3. I patientens serum bør tumormarkører bestemmes før forekomsten af ​​kliniske tegn på tilstedeværelsen af ​​en ondartet neoplasma.

Det skal dog stadig erindres om, at den kendsgerning, at stigningen i diagnostisk koncentration ikke er fuldstændig og uopgørelig dokumentation for forekomst af cancer, fordi niveauet af tumormarkører ofte stiger med tumorer af fuldstændig ikke-malign oprindelse. I mellemtiden, hvis testen anvendes parallelt med andre diagnostiske metoder, er det højst sandsynligt at finde en udiagnostiseret tumorkarakteristik af et bestemt væv eller organ, uanset lokalisering af den patologiske proces og også at forudsige dets adfærd i patientens krop. For at løse sådanne problemer anvendes forskellige typer tumormarkører:

  • Ansat til søgning efter problemer i den kvindelige krop (kræft markører af brystkræft, livmoderhalsen, æggestok);
  • Kontrol af tilstanden af ​​prostatakirtlen gennem et prostata-specifikt antigen (PSA, PSA) kendt for mænd, hvis koncentration i patientens blod stiger kraftigt i starten af ​​tumorudviklingen (normen er 2,5 ng / ml til 40 år, 4,0 ng / ml - i 50 ). PSA-niveauet stiger også i tilfælde af godartede processer (hyperplasi - BPH), og jo større kirtelstørrelsen er, jo højere PSA-indholdet er.
  • Antiger forbundet med kræftsygdomme ved anden lokalisering, for eksempel tumormarkører i mave-tarmkanalen eller snarere tumormarkører af tarmtumorer, mave mv.

Udover den tidlige diagnose af patologiske processer af en tumoragtig natur løser tumormarkører andre problemer:

  1. Udfør overvågning af sygdomsforløbet;
  2. Det overvåger effektiviteten af ​​behandlingen (kirurgi, kemoterapi og strålebehandling, brugen af ​​hormoner);
  3. Forebyggelse af spredning af metastaser til andre organer, fordi tumorrepetensen og metastasen kan detekteres længe før (seks måneder eller mere), indtil den kliniske manifestation er annonceret.

"Kvinde" tumor markører

CA-125

Højmolekylært glycoprotein produceret af epitelceller af cancer lokaliseret i æggestokken, såvel som andre celler, der stammer fra Mullerovkanalen.

Hos friske kvinder overstiger koncentrationen i blodet af dette tumorassocierede antigen næsten aldrig 35 U / ml, men hos patienter med OC (især æggestillende adenocarcinom) øges indholdet betydeligt.

Et eksempel på forholdet mellem CA-125 og anden art af processen i æggestokkene:

CA-125 udviser positive associative forbindelser med godartede processer i kønsorganerne såvel som med tumorer af andre lokaliseringer: brystkirtlen, lungerne, leveren og mave-tarmkanalen. En stigning i niveauet af SA-125 tumor markør observeres i visse sygdomme af autoimmun oprindelse og under graviditet.

CA-15-3

Meget specifik, der er forbundet med carcinom i brystkirtlen (CML), en markør, der imidlertid ikke kun er på celleoverfladen i malignitetszonen, men (i meget mindre mængder!) Synteses af celler fra det normale epitel i brystet, lungerne, bugspytkirtlen, æggestokkene, urinvejen blære, tyktarmen.

Glycoprotein, en inhibitor af proteiner, er til stede i det normale epitelvæv i kønsorganerne, bugspytkirtel, øvre luftveje.

Indholdet af HE4 øges dramatisk i kræftprocesser lokaliseret i æggestok og endometrium. Sensibiliteten af ​​denne tumormarkør er meget højere i forhold til den tidlige fase af epitelceller i æggestokkene end CA-125 (i 50% af tilfældene var O4 HE forhøjet, mens CA-125 ikke "følte" tumorens udseende og forblev på et normalt niveau).

I mellemtiden forbedrer brugen af ​​disse markører i kombination med hinanden signifikant mulighederne for diagnosticering, herunder differentiering (det gør det muligt at skelne godartede processer fra maligne processer) og overvåge effektiviteten af ​​terapeutiske foranstaltninger.

SCC-markør (SCCA-pladecellekarcinomantigen)

Det betragtes som et antigen af ​​squamous carcinom af lokalisering (lunger, øre, nasopharynx, spiserør, livmoderhals), det vil sige, det er et glykoprotein, der produceres af vævet af enhver plade. For SCC er fysiologiske opgaver ikke fremmede, for eksempel deltager det i differentieringen af ​​normal pladeepitel og syntetiseres af spytkirtlerne.

Analyse af tumormarkøren SCC er foreskrevet hovedsagelig til overvågning af den patologiske proces og effektiviteten af ​​terapeutiske foranstaltninger af alle pladeceller, men da karcinom foretrækker livmoderhalsen mere end andre organer, undersøges ofte det materiale, der tages fra kvinder. Desuden har markøren en meget vigtig prognostisk værdi, da indholdet i testprøven svarer til graden af ​​histologisk differentiering af kræft.

Normale SCC værdier overstiger ikke 2,5 ng / ml. Høje niveauer af denne tumormarkør kan findes i blodserum hos gravide kvinder (fra slutningen af ​​første trimester) med godartede hudtumorer, astma og nyre- eller leversvigt.

"Recognize" tumoren uanset køn

Mange "kvindelige" tumormarkører kan genkende andre kræftsteder, men der er antigener forbundet med tumorer, der tiltrækker små eller ingen genitalorganer, og de vælger et sted for vækst et eller andet sted i tarm, lever, galdeblære. I grund og grund spiller patientens køn ikke en rolle for dem, hvis patologien ikke vedrører reproduktive kugler, fordi kvinder har en liste over sygdomme, der kan indikere ved en øget koncentration af tumormarkøren, er meget bredere, som læseren selv kan se:

AFP (alpha-fetoprotein)

Han blev en af ​​de første markører, der kom til at blive kaldt tumor (Tatarinov Yu, S, 1964). Dette glykoprotein i den normale tilstand produceres i fosteret under fosterudvikling, når man kommer i blodet af en gravid kvinde, det giver et positivt resultat, hvilket er ret forståeligt.

Fremkomsten af ​​AFP fra andre i en koncentration på over 10 IE / ml kan indikere problemer i leveren (hepatitis, cirrhose, hepatocellulært carcinom, gepatoblastoz), mave-tarmkanalen (colitis ulcerosa, gastrointestinale tumorer), samt en ondartet form for leukæmi, cancer bryst og lunger. Normens værdier for mænd og kvinder er noget anderledes, AFP stiger betydeligt under graviditeten, så satsen i sådanne kvinder bestemmes i henhold til en speciel tabel.

CEA (CEA, cancer embryonalt antigen)

Dens koncentration bør ikke overstige 5 ng / ml, men denne regel gælder ikke for gravide kvinder. Hos ikke-gravide patienter øger CEA med kræft i æggestok, livmoder og brystkirtlen.

Med en stigning i dette indeks også være mistanke om kræft i tyktarmen, lever, bugspytkirtel, men det skal bemærkes, at, ligesom andre tumormarkører, er CEA øget og i benigne processer i mavetarmkanalen (Crohns sygdom, Meckel divertikel, mavesår 12 tolvfingertarmen og mave ), såvel som pancreatitis og cirrose. Hos rygere øges niveauet af CEA i serum også markant.

CA-19-9

Et antigen forbundet med tumorer i bugspytkirtlen, leveren, galdeblæren og galdevejen, maven, tarmene (endetarm og sigmoid), det vil i nogen grad betragtes som en tumormarkør i mave-tarmkanalen. Derudover øges koncentrationen af ​​CA-19-9 med kræft i bryst-, ovarie-, livmoder- og karcinommetastaser med forskellig lokalisering til leveren.

Norm tumormarkør - til 10 U / ml, øges op til 1000 U / ml eller mere angiver, at den maligne proces nåede lymfesystemet, men tumoren kan stadig fjernes (5% af patienterne), forøgelse af koncentrationen af ​​mere end 10.000 IU / ml indikerer hæmatogen formidling.

Tumormarkør 19-9 er ikke egnet til screeningsundersøgelser og finder ikke tumorer i tidlige udviklingsstadier. Det bruges derfor hovedsageligt til at overvåge behandlingsforløbet i kombination med andre tumorassocierede antigener (CA-125, CEA, HE4, AFP). Ved afkryptering af resultaterne for CA-19-9 skal man huske og tage højde for den sjældne forekomst i nogle blodgrupper (A / B i Lewis-systemet), når det simpelthen ikke produceres, uanset om kroppen er sund eller syg.

CA-242

Tumor markør sygdomme i mave-tarmkanalen, opdaget i tilfælde svarende til CA-19-9, men det er mere følsomt og kan bruges til at diagnosticere en ondartet proces i et tidligt stadium af dets udvikling. Derudover findes det ofte i forhøjede koncentrationer (normen er op til 30 IE / ml) for godartede læsioner i mave og tarm.

CA-72-4

Dette glycoprotein udtrykker forskellige carcinomer lokaliseret i bryst- og bugspytkirtel, mave, tyktarm, lunger, æggestokke og endometrium. Markøren bruges ofte i kombination med CA-125 og CEA til overvågning af kræftbehandling.

Det er tydeligvis ved tumorens diagnose, at der gives fortrins til et antigen, der er mere følsomt overfor en bestemt type tumor, der kaldes hovedet (CA-15-3, PSA, HE4), mens andre er af sekundær betydning og er designet til at hjælpe det vigtigste i udførelsen af ​​deres opgaver (ofte CEA). Derudover kan nogle tumorassocierede antigener registrere sygdommen i de tidligste stadier (HE4, AFP, PSA), mens andre tjener til at overvåge effektiviteten af ​​terapi (CA-125, CA-19-9, SCC). I mellemtiden ændrer oncomarkers nogle gange steder, det vil sige, at den mindre bliver den vigtigste i forhold til en bestemt patologi, mens i andre tilfælde løser den primære det mindre problem (CA-125).

Dekryptering af analyser

Patienten selv ønsker ikke at fortolke resultatet, men i de fleste tilfælde forsøger folk at gøre det. Lægen kender alle nyanser af undersøgelsen, vi giver kun en kort sammenfattende tabel med en liste over antigener (ikke alle), øvre grænser for normen og hovedformålet med markøren.

Tabel: hovedtumormarkører, tilladte koncentrationsværdier, kombination:

For at patienterne ikke skynder sig for at lave en diagnose, finder vi det hensigtsmæssigt at huske: koncentrationen af ​​tumormarkører øges ofte med godartede processer lokaliseret i forskellige organer, under graviditeten og også i en vis alder (overgangsalder, overgangsalderen).

De angivne tumormarkører er langt fra alle antigener, der er i stand til at genkende de maligne processer i forskellige lokaliseringer. Artiklen angiver ikke sådanne tumormarkører som:

  • NSE, NSE (neuronspecifik enolase), som kan øges i sygdomme i tumoral karakter, da det er meget følsomme over for enhver skade på nervevæv (iskæmi, subarachnoid blødning, epilepsi) og stigninger i lungecancer, pancreaskarcinom og skjoldbruskkirtlen. Kombinationen med pro-GRP øger signifikansværdien signifikant;
  • Pro-GRP - har indikationer som NSE, men denne analyse er ret sjælden, og dens omkostninger er næsten 2 gange højere end NCE (NSE ≈ 1550 rubler, pro-GRP ≈ 3000 rubler);
  • S-100-tumormarkøren er tildelt til at detektere neuroendokrine tumorer;
  • Beta-2-mikroglobulin (B-2-MG) er en markør, som er i stand til at genkende multiple myelom og lymfom;
  • Andre sjældne tumormarkører, som hyppigere udføres i specialiserede klinikker, og det er ikke fornuftigt for almindelige lægecentre at købe testsystemer, da sådanne tests sjældent foreskrives.

Analyse af tumormarkører er ikke længere en nyhed.

Den bedst mulige, enkle og overkommelige metode til at detektere prædumor og tumorproces er introduktionen i klinisk diagnostisk praksis af multi-trins screeningsaktiviteter, der søger højrisikogrupper i relation til kræftpatologi. Dem, der allerede har nogle "mistænkelige" symptomer, der tyder på sygdommens uskyldige natur, er også underlagt en sådan undersøgelse. Denne opgave løses først og fremmest ved hjælp af metoderne til klinisk laboratoriediagnostik, der bestemmer den kvantitative værdi af tumormarkører ved hjælp af specialudviklede testsystemer til immunofermental analyse (ELISA).

Udførelse af ELISA kræver en vis tid, fordi den første patient bør have en blodprøve for tumormarkører (blod fra en vene på en tom mave), derefter assistent til at håndtere det (centrifugering, adskillelse af serummet, som vil gå på forskning), og så lægen vil tage arbejde hvis indtastet Et tilstrækkeligt antal prøver og afkodning af resultaterne. Det betyder, at en patient normalt ikke får en reaktion, da panelet er designet til ca. 40 personer. Sandt nok, i onkologi klinikker eller i laboratorier med stor arbejdsbyrde, er det muligt at få resultater på samme dag.

Du kan foretage en analyse og i nødstilfælde i nogle medicinske centre, der udfører akut forskning, men fra dette vil prisen på tumormarkører øges markant. I det ekstreme tilfælde, hvis patienten ikke ønsker at vente (der er meget utålmodige patienter), registreres nogle tumormarkører ved hjælp af udtryksmetoden (kvalitativ analyse). Det skal dog bemærkes, at det betragtes som foreløbigt og derfor ikke kan danne grundlag for at etablere en diagnose. I mellemtiden kan resultatet blive brugt som en start til videre søgning. Denne metode bruges ofte af urologer, når man undersøger mænd, der har problemer med prostata. Hvis der er et laboratorium med specielle teststrimler til påvisning af PSA (prostata-specifikt antigen), kan en relativt kort tid (op til 1 time) bekræfte eller fordreje lægenes tvivl.

Hvilke tests skal man tage? Tabel - informativitet af tumormarkører ved lokalisering:

Hvor meget koster analysen?

Analyseomkostningerne for tumormarkører kan variere fra 290 rubler til AFP i Bryansk til 600 rubler i St. Petersburg. Kostprisen bestemmes kriterier såsom omfanget af laboratoriet, at prisen på reagenser (test system), klinisk status, haster (kan gøres HE4 i Moskva for 1 dag og løn 1300R., Eller sagt på en anden regionalt center for 800 s., Men for at vente på et svar 5 7 dage). I et ord er det problematisk at nævne en bestemt sum, men vi vil give nogle eksempler:

  • Samlet PSA - 360 - 600 rubler;
  • CEA - 500 - 850 p.
  • CA-125 - 550-900 r.;
  • Ca-15-3-600-900 p.;
  • Ca-72-4-1000-1300r;
  • CA-242 - 700 - 950 s.
  • CA-19-9 - 600 - 950 s.

Prisen på analysen for tumormarkører er rent vejledende, det nøjagtige beløb kan altid findes i den medicinske institution, hvor patienten har til hensigt at anvende. Analyse af tumormarkører for at overvåge sygdomsforløbet og overvåge effektiviteten af ​​terapeutiske interventioner er ikke ordineret af patienten, dette er inden for den behandlende læge, der overvåger behandlingsprocessen og ved, hvornår sådanne undersøgelser skal udføres på hvilket tidspunkt.

Tumor markører

Oncomarkers er specifikke stoffer, affaldsprodukter fra en tumor eller stoffer produceret af normale væv som reaktion på invasion af cancerceller, der findes i blod og / eller urin hos kræftpatienter.

Oncomarkers - hvad er det, og hvad er deres rolle i moderne medicin?

Tumor markører er specifikke proteiner eller derivater, der produceres af onkologiske celler under deres vækst og udvikling i kroppen. Tumorprocessen bidrager til udviklingen af ​​en speciel slags stoffer, der af naturen af ​​de funktioner, de udfører, er fundamentalt forskellige fra stoffer produceret af en normal organisme. Derudover kan de produceres i sådanne mængder, som væsentligt overstiger normen. Under fremstillingen af ​​test for onkologisk proces er det disse stoffer, der er identificeret. Hvis onkologi udvikler sig i kroppen, øges antallet af tumormarkører betydeligt, på grund af denne omstændighed beviser disse stoffer sygdommens onkologiske karakter. Afhængig af tumorens art varierer tumormarkører også.

Hvis antallet af tumormarkører øges under produktionen af ​​blodprøver, så er det værd at overveje, om der er onkologi i kroppen. Dette er en slags udtryksmetode, som erstatter mange analyser, og giver dig mulighed for med stor nøjagtighed at bestemme hvilket organ der har fejlet i øjeblikket. Dette er især vigtigt for diagnosticering af tumorens maligne karakter, som er præget af hurtig vækst og metastase. Der er også bevæbnet med onkologer og specifikke oncomarkers, som anvendes som pålidelig diagnostik. De bruges i kræft i strubehovedet, mave, bryst osv.

Registreringshistorik

Fødselsdatoen for tumormarkører anses for at være 1845, da blev der opdaget et specifikt protein, som blev kaldt Ben Jones. Han blev først fundet under urinanalyse, og doktor Ben-Jones selv var på den tid en ung og lovende specialist og arbejdede i London på St. George's Hospital. Det var i denne periode, at biokemi og med den udviklede immunologi med en enorm hastighed, hvilket senere tillod at skabe endnu flere proteiner, som senere blev tumormarkører. I praktisk folkesundhed anvendes ikke mere end to dusin tumormarkører.

I Rusland var en model til påvisning af tumormarkører levercancer. Når man studerede proteinsammensætningen af ​​kræftceller, troede forskerne, at de ville opdage virusets proteinantigener, som angiveligt forårsagede sygdommen. Hvor overrasket de var, da de fandt ud af, at markøren for levercancer ikke er andet end AFP-alpha-fetoprotein, som normalt produceres af placentavæv under graviditeten. Efter år blev det klart, at mængden af ​​dette protein også var øget i æggestokkræft. Denne markør blev først brugt til at diagnosticere levercancer og blev bredt indført i medicinsk praksis.

Så hvad er tumor markører for?

Oncomarkers er enzymer, proteiner, hormoner eller antigener, som kun udskilles af specifikke kræftceller og ligner hinanden ikke. Nogle tumorer kan producere flere tumormarkører, og nogle kun én. Så en markør som CA19-9 siger, at den onkologiske proces ramte bugspytkirtlen og maven. Og test for tumor markører giver dig mulighed for omhyggeligt at overvåge tumoren, vurdere dynamikken i både konservativ og kirurgisk behandling, deres resultater og fremtidsmuligheder.

Tumor markører bestemmes i blodet eller urinen. De kommer der som følge af væksten og udviklingen af ​​kræftceller, og nogle gange i visse fysiologiske tilstande (for eksempel under graviditet). Der er to typer markører, den første har en høj specificitet og karakteriserer hver enkelt sag, og den anden kan være med en række tumorer. Påvisning af tumormarkører er i stand til at identificere en højrisikogruppe i onkologi. Det er også muligt at identificere det primære fokus før starten af ​​den primære undersøgelse. Det er også muligt at forudsige den mulige gentagelse af sygdommen eller for at vurdere, hvor effektivt operationen blev udført.

Mest identificerede tumormarkører

Der er markører for kræft, der bruges til at diagnosticere oftest. Disse omfatter AFP alpha-fetoprotein, som er ca. forhøjet hos 2/3 af patienter med levercancer, i 5% kan det øges i onkologi af testiklerne og æggestokkene.

Beta-2-mikroglobulin opdages også, hvilket stiger med udviklingen af ​​myelom og visse typer lymfomer (hæmatopoietiske tumorer). Med sin mængde forudsiges resultatet af sygdommen på et niveau over 3 ng / ml, det er ikke helt gunstigt. Markøren CA 15-3, CA 27.29 angiver udviklingen af ​​brystkræft. Med sygdommens fremgang øges mængden, den bestemmes og med nogle andre sygdomme.

Standardmarkøren for ovariecancer er CA 125, som stiger over 30 ng / ml. Men det kan også være til stede hos raske kvinder, såvel som i tilstedeværelsen af ​​endometriose, med effusion i pleurale eller bukhule, med lungekræft eller med tidligere overført cancer.

Kræft - embryonalt antigen angiver udviklingen af ​​kolorektal cancer, men karakteriserer også lungekræft eller brystkirtler, skjoldbruskkirtlen, leveren, blæren, livmoderhalsen eller bugspytkirtlen. Og hvad er mest overraskende, det kan forekomme hos raske rygere. Denne markør er ikke specifik, men vævspolypeptidantigen er kun karakteristisk for lungekræft.

Metode til bestemmelse

En tumor, det er ondartet eller tværtimod godartet, producerer specielle proteiner i kroppen. De kan kun påvises ved at undersøge kroppens væsker, så AFP-alfa-fetoproteinet gør det muligt at mistanke om kræft i leveren, testiklerne eller æggestokkene (embryonale kræftformer) samt lunge- eller brystkræft. Men det kan øges i tilfælde af leverpatologi (cirrose, hepatitis) eller nyre, og i graviditeten kan den øgede mængde forårsage fosterskader. Til undersøgelsen tages væske fra pleura, fostretsblære, bukhule (ascitic fluid) eller blod.

For et prostata-specifikt antigen kræves der blod eller serum, og prostataft eller urin tages ofte til undersøgelse. Det kan også bruges, når man søger efter tumormarkører for onkologi af blæren eller urinrøret såvel som nyrerne, og der er også behov for blod til undersøgelsen.

Det er ofte blod og urin på grund af dets største tilgængelighed og er dem der gør det muligt at fremhæve tumormarkører, som bestemmes af komplekse biokemiske undersøgelser og reaktioner, som udføres i laboratoriet. En norm eller afvigelse fra det er altid muligt at spørge din læge.

Oncomarkers - normen, kan vi ikke være bange for kræft?

Oncomarkers er en metode til moderne diagnostik, som anvendes til diagnose af kræft.

Der er en række kræftspecifikke proteiner, antigener og stoffer (for eksempel en AFP-tumormarkør), som kan associeres med maligne tumorer. I dette tilfælde kan der være en situation, hvor tumormarkører ligger inden for rækkevidden af ​​værdier er normale, men sygdommen vil blive detekteret som et resultat.

Med andre ord, i de tidlige stadier af kræft, kan kun nogle af de kræftspecifikke indikatorer have forhøjede værdier, og en række andre grunde fører ofte til deres stigning.

Hvad skal man se efter, når man tager kræftprøver

Tumormarkører til diagnose anvendes kun i forbindelse med andre kliniske data og for det meste til indledende screening af sygdommen eller overvågningsbehandling.

En stigning i satsen kan skyldes en bestemt fysiologisk tilstand. Hvad der for eksempel er karakteristisk for specifikke proteiner af den maligne læsion af æggestokkene og brystet, stiger i perioden af ​​kritiske dage.

Ved forberedelse til analyse af tumormarkører er det meget vigtigt at observere alle de nødvendige anbefalinger, der offentliggøres på hjemmesiderne for de laboratorier, der tilbyder tjenesterne. Følgende anbefalinger hjælper med at opnå et tillidsfuldt resultat.

Hvis du vil vide detaljeret om faglige oplysninger om emnet "oncomarkers og oncological specific substances - hvad er det?", Se på beskrivelsen af ​​onkologiske proteiner i ethvert internationalt laboratorium i din by. I prissektionen for tests angives navne, forberedelseselementer til analysen og en nøjagtig medicinsk beskrivelse, som giver dig mulighed for at få et præcist billede af den tildelte test.

Konceptet med en tumor markør og dens funktioner

Indikatorerne for de fleste tumormarkører anvendes i moderne medicin til diagnose af kræft.

I de fleste tilfælde repræsenterer de en specifik proteinstruktur, et stof eller et antigen, kan deres høje indhold i patientprøven under undersøgelse indikere tilstedeværelsen af ​​en malign proces. I mellemtiden er det ikke altid tilfældet.

For eksempel kan en markør af kræft-embryonal protein (CEA), som ofte anvendes i undersøgelser, øge med en godartet celleforandring.

Onkormarker sa-125, som bruges til at vurdere en æggestokkum, stiger i de kritiske dage og for nogle reproduktive patologier. Benfosfatase anvendes ofte som tumormarkørmetastase, og denne analyse gør kun et begrænset antal laboratorier og en stigning i alkalisk fosfatase forårsaget både af beskadigelse af fordøjelseskanalen og for eksempel ved graviditet.

Højt forhøjede tumormarkører i humant blod er som regel karakteristiske for markante stadier af kræft. I første og anden fase observeres regelmæssige data ofte.

I nogle tilfælde kan markørerne ikke stige, så der anvendes flere specifikke proteiner og stoffer under undersøgelsen for at vurdere risikoen for kræft, analysen af ​​patientens prøve i prøven giver et mere præcist billede og en risikovurdering.

Kræft markerer som relative indikatorer for kræftrisiko

Med andre ord er oncomarkers relative indikatorer for at vurdere sandsynligheden for kræft.

Den endelige diagnose kan foretages efter CT, MR, biopsi eller histologi fra en vævsprøve.

Bemærk, at nøjagtig diagnose af sygdommen er meget vigtig for at udføre korrekt planlægning af den kirurgiske procedure. Både forhøjede og normale resultater, når donering af blod til tumormarkører ikke giver et præcist svar på tilstedeværelsen af ​​onkologi. I dette tilfælde anvendes specifikke proteiner ofte til at spore dynamikken i antitumorbehandling.

Hvor skal man passere tumormarkørerne og finde ud af dataene på normen?

Antallet af tumormarkører afhænger af metoden og testsystemet, der anvendes i dit valgte laboratorium. Oplysninger om rækkevidden af ​​tumormarkørernes værdier vil blive indeholdt i analysens resultater, som vil blive givet til patienten i laboratoriet. Typisk er værdierne angivet i den tilstødende kolonne ved siden af ​​patientens resultat.

Med overskatte indikatorer er grafen desuden markeret med et særligt mærke.

Hvis du bruger værdien af ​​udvalgte tumormarkører som skøn over din egen sundhedstilstand, er det bedre at aflevere tests ved hjælp af de samme metoder og testsystemer for at opnå præcision.

Referencedata for tumormarkører kan fås i laboratoriet direkte eller på den officielle hjemmeside.

Regulatoriske og forhøjede værdier af tumormarkører

Vores gennemgang præsenterer de lovgivningsmæssige resultater af nogle tumormarkører, såvel som testsystemer, der almindeligvis anvendes til evaluering. Vi gør igen opmærksom på, at både regulatoriske og forhøjede indikatorer ikke tillader os at trække nøjagtige konklusioner om forekomst eller mangel på kræft.

Tumor markører for at bestemme typen af ​​tumorer, og hvad det er bedre at afklare med eksempler. Hvilke indikatorer skal bestemmes i hvert enkelt tilfælde, skal du spørge lægen.

Oncomarker af epithelial ovariecancer HE4 (ARCHITECT test system)

  1. premenopause: mindre end 70 pmol / l, mindre end 7,4%;
  2. postmenopause: mindre end 140 pmol / l, mindre end 7,4%.

Tumormarkøren bruges til at afklare arten af ​​neoplasmer i livmoderen inden kirurgi.

HE4 bruges kun til at vurdere sandsynligheden, men ikke en nøjagtig diagnose. Desuden kan det normale niveau af HE4 også være karakteristisk for kvinder med epithelskræft, hvilket skyldes det faktum, at nogle typer ovariecancer tumorer udskiller sjældent dette protein, men forekommer i kimcelle tumorer og muskulære tumorer.

Der er også tegn på en forøgelse af dette protein hos ikke-syge kvinder såvel som hos patienter med andre typer tumorer (mave-tarmkanal, bryst, endometrium osv.).

Kolhydratantigenet CA 72-4: at vurdere sandsynligheden for kræft i mave-tarmkanalen og andre tumorer

Lovgivningsmæssige værdier:

Standardværdier: 0,90 - 6,67 enheder / ml (mænd og ikke-gravide kvinder).

AFP-tumormarkøren anvendes som en testværdi, der måler niveauet af serumembryonprotein, som produceres i embryonperioden.

Hos voksne og ikke-gravide kvinder er værdien konstant og signifikant mindre end hos spædbørn og gravide.

Væksten af ​​alphafetoprotein kan observeres i maligne tumorer og observeres i levercancer. Også dets forøgelse kan forekomme i godartede neoplasmer.

Kræft føtal antigen

Vi gør opmærksom på, at afkodning kun kan udføres af en kvalificeret læge eller onkolog for at bestemme en tumormarkørssygdom.

En række relative og absolutte indikatorer samt metoder til kvalitativ vurdering af tumorer, såsom CT og MR, anvendes til at foretage en diagnose. Til den første vurdering af risikoen for sygdom kan du bruge en normal generel og avanceret blodtal.

Den ondartede proces bidrager som regel til en signifikant stigning i fibrinogen og ESR. En stigning i alkalisk phosphatase i nærvær af en tumorproces kan indikere metastaser, mens denne indikator er relativ, da stoffet spiller en beskyttende rolle for organerne i mave-tarmkanalen og stigninger i en række somatiske sygdomme.

For en omfattende vurdering af onkologisk risiko anvendes tumormarkører, præsenteret i form af onkologiske paneler. Om metoderne til integreret vurdering findes på det valgte laboratories hjemmeside.

Overvej at listen over onkologiske specifikke tests er meget bredere. Separat laboratorier tilbyder at sende analyser til Japan eller Tyskland. Rusland har også adskillige højteknologiske laboratorier, der kan foretage et nøjagtigt skøn over sandsynligheden for en sygdom.

Nøjagtigheden af ​​analysen bestemmes af det anvendte testsystem, leveret af de største medicinske producenter. For at opnå et nøjagtigt overvågningsresultat af en tumormarkør er en matchende vurderingsmetode påkrævet.

Blodtest for tumormarkører: alle typer efter region, normer, anbefalinger

Det vigtigste problem for mange kræftpatienter er tidlig opdagelse af kræft. Som det viser sig, blev den tidligere en malign tumor detekteret, jo større er chancen for genopretning. I dag vil vi fortælle dig i detaljer, hvad blodprøven for tumormarkører viser? Hvad du skal gøre for at få det mest sandfærdige resultat, og kalde de vigtigste regler for bloddonation. Hvad er tumormarkører?

Hvad er tumormarkører?

Oncomarkers er proteiner og andre produkter af vital aktivitet af tumoren, som opstår som et resultat af dannelsen af ​​kræft og tumorer i forskellige dele af vævet. Faktisk er tumor markører til stede i en sund persons krop, selvom deres niveau altid svinger i en bestemt sund rækkevidde.

Men her er det nødvendigt at understrege, at det er i en sund person, da det sker, at niveauet af disse markører stiger med andre sygdomme eller når de udsættes for forskellige kemikalier og stoffer.

Så denne analyse giver ikke altid nøjagtig nøjagtighed, at patienten har kræft, og det sker undertiden, at analysen er enten falsk negativ eller falsk positiv. Men i øjeblikket er det den eneste metode, der bruges til at diagnosticere tumorer i de tidlige stadier.

Hvordan bestemmer analysen, hvor fokus er? Vi vil forsøge at forklare tydeligere. Som du sikkert ved, kan alle kræftfremkaldende eller godartede tumorer være placeret på næsten ethvert væv: hud, hjerne, bugspytkirtlen mv.

En mutation af celler på hver af vævstyperne giver anledning til sin egen tumor. Denne tumor begynder at vokse og frigiver visse hormoner og tumormarkører i blodet, såvel som affaldsprodukter. Fra sammensætningen af ​​disse produkter kan laboratorie læger og forstå hvor kræften dukkede op.

Selve tumoren frigiver flere stoffer:

  1. antigener
  2. Enzymer, som opnås som et resultat af væksten og aktiviteten af ​​kræftvæv
  3. Plasmaproteiner og nedbrydningsprodukter af kræftceller, såvel som andre nærliggende celler.

Tilstedeværelsen af ​​alle disse antigener og vil indikere tilstedeværelsen af ​​en tumor i kroppen.

Hvad viser analysen?

Der er en lille minus i, at ikke alle markører opdager kræft på et tidligt stadium. Og i grunden er denne analyse brugt til at overvåge og følge behandlingsforløbet for selve sygdommen. Så læger kan forstå, om en tumor vokser eller ej, om der er eller ikke er metastaser, og efter behandling overvåger de hele organismenes tilstand og ser, at dyret ikke kommer tilbage.

OBS! Selvfølgelig er der nøjagtige markører, der kan opdage kræft selv i 1. og 2. fase, men der er ikke så mange af dem.

arter

Normalt ordinerer lægen med flere tumormarkører på en gang ved aflevering af prøver. Faktum er, at flere indikatorer af antigener kan indikere en sygdom på én gang, ligesom en enkelt markør kan skelnes fra kræftvæv fra forskellige organer.

  • Den vigtigste er en tumormarkør, som er meget følsom og kan opdage en tumor i sine tidlige stadier, men kan tilhøre forskellige væv.
  • Sekundær - en markør med lav følsomhed, men en mindre specialisering. Normalt bruges flere mindre markører sammen med de vigtigste markører for mere præcise resultater.

Oncofetal tumor markører eller proteiner, der hovedsagelig er i embryonets væv, anvendes hovedsageligt. De er nødvendige for den normale opbygning af indre organer og barnets vækst i livmoderen. Hos en voksen bør disse proteiner være mindre.

Blodtest for tumormarkører: typer af tumormarkører og fortolkning af resultater

Incidensen af ​​ondartede neoplasmer er et af de alvorlige problemer, der står over for menneskeheden. På trods af den konstante progressive udvikling af praktisk medicin er forekomsten af ​​tumorprocesser et af de førende steder i den generelle struktur af medicinske problemer.

Årsagerne til en stigning i kræftvækst blandt mennesker er forskellige. På mange måder fremkalder væksten af ​​tumorer den økologiske situation, tobaksrygning, alkohol og stofindtagelse, en enorm mængde kræftfremkaldende stoffer i mad og liv, øget levetid, en stillesiddende livsstil. Men forekomsten af ​​ondartede neoplasmer vokser også hos unge.

Hvad er tumor markører

Er det muligt at opdage kræft i sine tidlige stadier, eller at miste sin udvikling, tendensen til at danne en tumor? Medicin er på udkig efter måder at diagnosticere tidligt. På dette stadium er det muligt at bestemme indtræden af ​​tumorprocessen ved hjælp af tumormarkører - specifikke proteiner, som kan detekteres i blod og urin ved hjælp af laboratoriemetoder i de prækliniske stadier af sygdomsprocessen. Disse diagnostiske stoffer udskilles af tumorceller.

Tumor markører - Protein-stoffer, der kan findes i blod eller urin hos mennesker med kræftfordeling. Tumorceller udskiller oncomarkers i blodbanen fra begyndelsen af ​​udviklingen af ​​neoplasmen, som bestemmer sygdommens diagnose i det prækliniske stadium.

Størrelsen af ​​værdierne af tumormarkører kan bedømmes som tilstedeværelsen af ​​tumorprocessen og virkningen af ​​behandlingen. Den dynamiske observation af tumormarkører gør det også muligt at bestemme begyndelsen af ​​sygdommens gentagelse.

Vær opmærksom: Oncomarkers i dag mere end to hundrede er allerede kendt. Nogle af dem er ret specifikke, hvilket betyder at lokalisering af tumoren kan bestemmes af analysens værdi.

Sygdomme af en ikke-onkologisk karakter kan også føre til en stigning i værdien af ​​tumormarkører.

Omkring 20 navne på tumormarkører er af primær betydning i praksis.

Hvad er nødvendigt for at bestå analysen for tumormarkører

Analysen skal udpege en læge.

Patienten før leveringen skal følge visse regler:

  • blod skal doneres om morgenen (ikke tidligere end 8-12 timer efter det sidste måltid)
  • tre dage før analysen vil vi helt sikkert udelukke alkohol, rygning og mad rig på fedtstoffer. Du bør også afstå fra syltede og røget produkter;
  • det er vigtigt, at patienten ikke underkastede sig fysiske overbelastninger dagen før;
  • før man tager en analyse, bør man ikke tage medicin, undtagen dem, der er nødvendige af sundhedsmæssige årsager (efter høring af en læge);
  • Når du tager nogle tests, bør du udelukke sex i den tid, som lægen har angivet.

Norm og fortolkning af AFP-tumormarkørresultater

AFP (alpha-fetoprotein, alfa-føtoprotein)

Ifølge sin kemiske struktur er denne tumormarkør et glycoprotein og er analogt med albumin.

norm: op til 10 ng / ml (8 IE / ml) er indholdet over 10 IE / ml en indikator for patologi.

For at oversætte enhederne i analyseresultatet kan du bruge formlerne:

ng / ml = IE / ml x 1,21 eller IE / ml = ng / ml x 0,83

Hvis denne markør er farlig, bør det antages:

  • levertumor (hepatocellulær carcinom);
  • metastatisk levervævskader i den primære læsion i brystkirtlerne;
  • kræft i bronchi og lunger, mave-tarmkanalen (kræft i endetarm og sigmoid kolon);
  • tumorprocesser i æggestokkene hos kvinder og i testikler hos mænd.

Andre sygdomme, der kan øge niveauet af AFP:

  • cirrotiske processer i leveren;
  • betændelse i leveren (hepatitis), både i akutte og kroniske former;
  • patologier forbundet med kronisk nyresvigt;
  • under graviditet med udviklingen af ​​fosterskader.

Placering af AFP:

  • blodplasma;
  • galde;
  • pleural væske;
  • fostervand;
  • ascitisk væske (placeret i bukhulen).

CEA (cancer-føtale antigen CEA, antigen CD66E): norm og fortolkning af resultater

REY er en ikke-specifik markør. Det produceres af de udviklende celler i fordøjelseskanalen hos fosteret. Hos voksne bestemmes det i små mængder.

norm: op til 5 ng / ml (ifølge nogle data - op til 6,3 ng / ml).

Bemærk venligst: en mindre stigning i CEA observeres hos rygere.

Hvis niveauet af CEA er over 20 ng / ml, skal det antages hos patienten:

  • malign tumor i mave-tarmkanalen (mave, tarm, rektum);
  • malign proces af brystet;
  • neoplasmer af prostata, reproduktive system af mænd og kvinder, skjoldbruskkirtlen;
  • metastatiske processer i lever- og knogleformationer.

Hvis niveauet af CEA er op til 10 ng / ml, så er der en sandsynlighed for, at patienten har:

  • patologiske processer i leveren (betændelse, cirrose);
  • tarmpolypper, Crohns sygdom;
  • pancreasygdomme;
  • tuberkuløs proces, lungebetændelse (lungebetændelse), cystisk fibrose;
  • postoperativ metastatisk proces.

CA 125: norm og fortolkning af resultater

Carbohydrat antigen 125, tumor markør af ovarie cancer.

norm: 4,0-8,8 × 109 / l (0-30 IE / ml).

Med en stigning i indekset over 35 U / ml, opdages ovariecancer i 90% af tilfældene.

Forhøjede niveauer af CA 125, mere end 30 IE / ml kan indikere ondartede sygdomme:

  • kvindelige kønsorganer (æggestokke - i de fleste tilfælde mindre endometrisk cancer (inderlag i livmoderen), æggeleder
  • åndedrætssystem (mindre specifikke);
  • organer i mave-tarmkanalen og bugspytkirtlen.

I mere sjældne tilfælde findes CA 125 i ikke-onkologiske processer:

  • endometriose - overdreven vækst af det indre lag af livmoderen
  • ademiose - spiring af det inderste lag i livmoderen i muskelvævet
  • under menstruation og under graviditet
  • betændelse i de kvindelige kønsorganer
  • inflammatoriske sygdomme i leveren.

Oncomarker CA 15-3

Mucin-lignende glycoprotein (kulhydratantigen 15-3) henviser til tumormarkørerne af neoplastiske (tumor) processer, der forekommer i brystkirtlen.

norm: 9,2-38 U / l, i nogle laboratorier - 0-22 U / ml

Vær opmærksom: i 80% af tilfælde af brystkræft hos kvinder, som gav metastaser, er denne tumor markør forøget.

Indholdet af CA 15-3 er informativt til overvågning af behandlingen.

Bruges til at diagnosticere:

  • brystcarcinomer;
  • bronhokartsinomy;
  • kræft i mave-tarmkanalen og galde
  • i de avancerede stadier af kræft hos de kvindelige kønsorganer.

Også indikator CA 15-3 kan stige med:

  • godartede neoplasmer og inflammatoriske sygdomme hos brystkirtlerne;
  • cirrhotiske leverprocesser;
  • som en fysiologisk "bølge" i 2. halvdel af graviditeten;
  • nogle autoimmune processer.

Oncomarker CA 19-9

Markøren er et kulhydratantigen 19-9 (CA 19-9), med hvilket det udføres en tidlig diagnose af tumorer i mave-tarmkanalen.

Den mest informative analyse for pankreas tumorer. Specificiteten i denne sag er høj og udgør 82%. For tumorproblemer i galdesystemet og leveren er specifik i 72% af tilfældene.

En koncentration på 40 IE / ml og derover betragtes som farlig.

Onkomarker CA 19-9 giver dig mulighed for at bestemme:

  • maligne processer i fordøjelseskanalen (kræft i maven, tarmene);
  • leverkræft, galdeblære og galdekanaler;
  • kræft hos kvindelige kønsorganer og brystkirtler;
  • blærekræft.

Blandt processerne af ikke-tumor natur øges CA 19-9 i tilfælde af:

  • inflammatoriske forandringer og cirrhotic processer i leversygdomme;
  • sygdomme i galdevejen og galdeblæren (cholecystitis, cholangitis, gallesten);
  • cystisk fibrose (følelse af de ydre udskillelseskirtler og respiratoriske problemer).

Oncomarker CA 72-4

Kolhydratantigenet 72-4 er det mest informative ved bestemmelse af gastrisk cancer. I færre tilfælde bekræfter pålideligheden af ​​udviklingen af ​​tumorprocesser i lungerne og æggestokkene.

norm: op til 6,9 U / ml

En stigning i værdier over normen er typisk for:

  • maligne processer i fordøjelseskanalen (især maven);
  • kræft i æggestokkene, livmoderen, brystkirtler;
  • kræft i bugspytkirtlen.

Forhøjede værdier bestemmes også af:

  • inflammatoriske gynækologiske processer;
  • cyster og fibrotiske ændringer af æggestokkene;
  • inflammatoriske og cirrhotiske ændringer i leveren;
  • autoimmune processer i kroppen.

Oncomarker Cyfra 21-1

Cytokeratin Oncomarker 19 fragment (Cyfra 21-1) - det mest specifikke ved diagnosen maligne blæreprocesser og en af ​​typerne af lungekræft (ikke-lille celle).

Vær opmærksom: Det ordineres normalt samtidig med REA.

norm: op til 3,3 ng / l

Værdien af ​​Cyfra 21-1 stiger med:

  • malign blærekroppe
  • kræft i det bronchopulmonale system
  • maligne tumorer af mediastinum.

Den øgede værdi af tumormarkør Cyfra 21-1 kan observeres ved kroniske inflammatoriske processer i lever, nyrer såvel som fibrotiske ændringer i lungevæv.

Prostata-specifikt antigen (PSA): Norm og afvigelser fra det

Protein udskilles af prostatavæv. Bruges til at bestemme adenomer og prostatacancer, også for at kontrollere behandlingen.

En stigning i PSA-værdier observeres, når:

  • maligne prostata i prostata
  • infektiøs prostatitis;
  • prostata adenom;

Det er vigtigt: Efter 50 år rådes alle mænd til at tage en PSA-test en gang om året.

I blodet bestemmes af:

  • PSA-relateret (med blodproteiner);
  • fri PSA (ikke forbundet med blodproteiner).

Tager også hensyn til det totale indhold af fri og bunden PSA - total PSA.

Med en ondartet proces er fri PSA lavere end med en godartet.

SA 242: normen og afvigelser fra den

Mere specifik end CA 19-9 pancreas cancer tumor markør.

norm: op til 30 IE / ml.

Omfattende Diagnostik

Definitionen af ​​tumormarkører kan tildeles som en enkelt analyse og komplekser, der giver mulighed for at opnå mere pålidelige data.

Samtidig kan tumormarkører anvendes til kræft i mave, lever, bryst, blære og andre organer.

Komplekserne er præsenteret i tabellen.

For mere information om tumor markører og mulighederne for at diagnosticere kræft i de indledende faser, vil du med deres hjælp få en video anmeldelse:

Lotin Alexander, medicinsk korrekturlæser

42,358 samlede visninger, 1 gange i dag