loader
Anbefalet

Vigtigste

Forebyggelse

Ryggmargen hemangiomer og epidural rum i rygmarven

Angioma er en vaskulær neoplasi, som er baseret på blod eller lymfekar. (Et hæmangiom er faktisk et synonym / underarter, det er et angiom fyldt med blod). De fleste af disse formationer findes blandt børn, herunder nyfødte, som en medfødt misdannelse. Forresten giver mange forfattere angioma en mellemstilling mellem den sande tumor og misdannelsen, men evnen til at vokse og gentage udelukker ikke angioma helt fra antallet af tumorer.

Det er svært at fastslå den ægte forekomst af angiomer, fordi sådanne tumorer, der dannes i de indre organer, kan være asymptomatiske. Ved en overfladisk lokalisering skyldes diagnosen arbejde ikke en kosmetisk defekt. Blandt patienter udgør børn op til 80%. Tumoren er ofte placeret overfladisk i huden, så det er normalt diagnosticeret allerede ved fødslen. I de første år af livet regner hudens hemangiomer ofte med børn, men der er tilfælde af øget vækst.

Normalt er en vaskulær tumor placeret i den øvre del af kroppen, og omkring 80% af tilfældene forekommer i hoved- og halsområdet. Sådan lokalisering kan være meget farlig, især hvis tumoren blev dannet i hjernen, er det derfor umuligt at undvære tilstrækkelig kirurgisk pleje. At være asymptomatisk, kan de indre organers og hjernens angiomer forblive uopdagede i mange år, og diagnosen udføres normalt efter 30 år, når der er tegn på nedsat funktion af det berørte organ eller forekomsten af ​​en intrakraniel formation.

Typer og årsager til angiomer

Årsagerne til hæmangiom overveje:

  • Medfødte anomalier, når de vaskulære forbindelser i den embryonale periode fortsætter med at fungere efter fødslen;
  • Traumatiske hjerneskade i tilfælde af overtagne angiomer i hjernen.

Angioma kan være enkelt eller flere (angiomatose). I sidstnævnte tilfælde er det sandsynligt, at der er en arvelig disposition for dannelsen af ​​flere vaskulære tumorer.

cavernous angioma - cavernoma

Afhængigt af de skibe, der udgør tumoren, er der:

  1. Arteriel hæmangiom;
  2. venøs;
  3. Cavernous (cavernoma);
  4. kapillar;
  5. Blandetype.

En særskilt type er lymphangiomer, der er dannet fra lymfekarre. Ofte findes de i ansigtets væv, hvilket fører til udpræget lokalt ødem og nedsat lymfatisk dræning. Store lymphangiomer kan dannes i retroperitonealrummet, tarmens tarm, i nakke og lemmer. Vanskeligheder ved lymfatisk dræning fører til ødem i det berørte område af kroppen.

Arteriel angiom

Arteriel angioma er bygget af arterie-type fartøjer, hvis vægge har et veludviklet muskellag. Kapillære hemangiomer består af små kapillærer og vokser oftere inden for hud og slimhinder.

Venøs angiom

Grundlaget for venøse angiomer forlader karrene, der minder om vener - med en bred lumen og en relativt tynd væg. Ydermere ligner neoplasi en knude af rødbrun eller blålig farve.

Cavernoma - Cavernous Angioma / Hemangioma

Eksempel på cavernous angioma / hæmangiom på huden

Cavernous angioma er konstrueret af en række brede vaskulære hulrum fyldt med blod. Normalt dannes denne type tumor i huden og ligner en blød, blålig, bakket knude, falmer under tryk. På grund af akkumulering af blod i tumoren, vil det blive varmere end det omgivende væv. Trombier kan detekteres i lumen i de vaskulære hulrum (huler), nogle gange tykke, forkalkede, hvilket giver tumoren en ujævn konsistens.

Cavernous hemangioma kan ved et uheld opdages i indre organer, for eksempel i leveren. En sådan tumor forårsager normalt ikke angst og registreres tilfældigt under undersøgelse for en anden patologi. Hvis der er risiko for brud på de vaskulære hulrum, opstår spørgsmålet om fjernelse eller sklerose af formationen, mens vi med et stabilt forløb af angiomer af lille størrelse kan begrænse os til observation.

Manifestationer af angiomer af forskellige lokaliseringer

Angiomer, der ligger i huden, forårsager normalt ikke nogen anden ulempe end en ekstern defekt. Det er en ændring i udseende, især når tumoren er placeret på ansigt, nakke, hænder, bliver oftest grunden til at besøge lægen.

Overfladisk angiom i huden kan sår, bløder over tid, og dets blodkar kan koagulere, så vil patienten opleve smerte. Inflammation i tumoren kan ledsages af tilsætning af infektion.

De indre organers angiom manifesterer sig ikke eller forårsager en krænkelse af deres funktion. Ved lokalisering af tumoren i knogler eller muskler kan der forekomme smerte, tendens til patologiske frakturer. Mukosal angiom kan bløde, føre til nasal, gastrointestinal blødning mv.

Ryggmargenangiomer forekommer med radikulært syndrom og smerte på grund af kompression af rygmarvsfibrene. Smerten ligner den af ​​patologien mellem intervertebrale diske og er ret intens. Hvis tumoren klemmer rygmarven selv, er parese og lammelse mulige.

Tegn på angiomer i hjernen

angiom i forskellige dele af hjernen

Hemangiomer af cerebral halvkugler og cerebellum fortjener særlig opmærksomhed. De kan være asymptomatiske i lang tid og opdages enten ved en tilfældighed eller med blødninger, der allerede er forekommet. Dybt anbragte angiomer kan føre til alvorlige krænkelser af hjernen, forårsage "nervevæv røbe" på grund af nedsat blodgennemstrømning samt øget intrakranielt tryk, anfald.

Vaskulære tumorer i frontalbenen kan fremkalde ændringer i psyken og adfærd, anfald, synsforstyrrelser under kompression af de optiske nerver. Patienter danner en karakteristisk "frontal psyke", når kontrol over handlinger går tabt, kritik falder, tale forstyrres.

Besværet af cerebellum er ledsaget af nedsat koordinering, balance, gang, fine motoriske færdigheder. Patienter er bekymrede for svimmelhed, kvalme, manglende evne til at foretage målrettede bevægelser. Patologi af den højre kant af cerebellum kan forårsage taleforstyrrelser. I nærheden er hjernestammen en af ​​de farligste og sværest mulige tumorsteder. Skader på de vigtige nervecentre i dette område (vaskulær motor, åndedrætsorganer) kan forårsage hjertestop og åndedræt.

Vaskulære tumorer i parietalloben provokerer konvulsiv syndrom, høretab, tænkning, tab af evnen til at forstå og reproducere tale. Den følsomme kugle lider, patienten føler sig ikke smerte, objektets temperatur, berøring osv.

Uanset om hjerneets højre eller venstre halvkugle påvirkes, fører tumoren til en stigning i intrakranielt tryk, der ledsages af en intens hovedpine, kvalme, opkastning og undertiden konvulsivt syndrom. Ofte er lang, ikke-permanent hovedpine det eneste tegn på vaskulær neoplasma i hjernen.

Diagnose og behandling

Diagnose af overfladisk placeret angiomer er ikke svært, og lægen vil påtage sig den korrekte diagnose under undersøgelsen.

hjerneangiom på diagnostisk billede

Når indre organer kan angiomer kræve ultralyd med Doppler, CT, MR, radiopaque eller magnetisk resonans angiografi.

Behandling af angiomer / hemangiomer

Valget af behandling for angioma afhænger af dets størrelse, placering og risiko for brud på blodkar. De vigtigste metoder, der aktuelt anvendes, er:

  • Kirurgisk fjernelse af en neoplasma;
  • strålebehandling;
  • Embolisering af tumorbeholdere.

I tilfælde, hvor tumoren er lille, stiger den ikke i størrelse og forstyrrer ikke patienten, og risikoen for brud ved blødning er minimal, lægen kan foreslå dynamisk observation. Normalt tages ventetid taktik med overfladiske hudangiomer. Hos børn kan sådanne tumorer regressere sig inden for 3-4 år af livet, så det er fornuftigt at vente på dens forsvinden, fordi fjernelsen kan blive traumatisk og føre til dannelse af et ar.

et eksempel på et andet kursus af angiomer: UP, svulsten forsvinder gradvist, i bunden - væksten af ​​angioma bærer en variabel fare

Indikationer for fjernelse af angiomer overveje:

  1. En voksende stor tumor med stor risiko for blødning.
  2. Neoplasi i hoved og nakke.
  3. Ulceration eller blødning fra en tumor i fortiden.
  4. Væksten af ​​læsionen og nedsat funktion af de berørte organer.

For overfladiske hæmangiomer er det muligt at anvende blide metoder som elektrokoagulering, laserfjernelse, kryostimulering. Fjernelse af tumoren ved hjælp af en elektrisk strøm, flydende nitrogen eller en laser har en god kosmetisk effekt, så den kan bruges til hudtumorer. Men med et stort område af angioma er det bedre at ty til stråling på grund af risikoen for cicatricial ændringer, og nogle gange har recepten af ​​prednisolon en positiv effekt.

Til dybtliggende tumorer anvendes scleroterapi. Metoden er baseret på introduktion af et stof, der forårsager sklerose og overvævning af lumen i blodkar, der udgør tumoren. Normalt anvendes 70% ethylalkohol til dette formål, og hvis den kommer ind i karrene, udvikles lokal inflammation og ardannelse. Skibene ophører med at fungere, og angioma forsvinder.

Lokale metoder til fjernelse af tumor kan være smertefulde og kræve en vis mængde tid til at helbrede eksponeringsområdet, derfor skal anæstesi udføres under proceduren. Det er især vigtigt at tage hensyn til denne kendsgerning ved behandling af små børn.

fjernelse af hæmangiom (ikke altid begrundet)

Kirurgisk behandling involverer fuldstændig udskæring af en neoplasma, blinkning af de fartøjer, der danner tumoren, ligering af beholderen, der bærer blod til tumoren. Kirurgisk fjernelse resulterer i fuldstændig helbredelse, men ikke alle angiomer kan få adgang til kirurgens skalpel på grund af dens placering i de indre organer eller i hjernen.

Endovaskulær embolisering udføres ved anvendelse af et kateter, gennem hvilket et stof kommer ind i tumoren, hvilket forårsager vaskulær okklusion. Metoden er ikke altid radikal, så den kombineres med kirurgi eller stråling.

Der er information om muligheden for konservativ behandling af hæmangiomer med lægemidler fra gruppen af ​​beta-blokkere. Disse lægemidler ordineres normalt til arytmier og hjertesvigt, men deres lave doser kan føre til regression af hæmangiom. Desværre er ordningerne for konservativ behandling af hæmangiomer ikke udviklet i de fleste lande i post-sovjetrummet, så ikke alle specialister forpligter sig til at udføre det, men vælger et stof og dets dosering, lægen er afhængig af personlig erfaring og intuition. Tilfælde af fremragende virkning i tilfælde af lægemiddelbehandling af hæmangiomer hos børn, især dem, der ligger i åbne områder af kroppen, når fjernelse af en tumor kan resultere i dannelse af et ar, er beskrevet.

Brain Angioma Behandling

Behandlingen af ​​hjerneangioma fortjener særlig opmærksomhed, da risikoen ved åbne operationer er ret høj. Ud over muligheden for brud på tumorbeholdere og blødning er der mulighed for skade på nervesvævet under selve operationen. Ofte er tumoren placeret så dybt, at operationen simpelthen er umulig på grund af dens utilgængelighed.

Hvis angiomaerne kan fjernes kirurgisk uden risiko for farlige komplikationer, vil neurosurgen udføre operationen. I andre tilfælde anvendes minimalt invasive teknikker og stråling.

Embolisering af tumorbeholdere kan udføres ved dybt placeret små hjerneangiomer. Det skleroserende stof injiceres langs kateteret og forårsager udslettning (overgrowing) af tumorbeholdere. Med en sådan operation er det sandsynligt, at ikke alle skibe lukkes, så tumoren ikke forsvinder fuldstændigt. For at undgå genopbygning af neoplasmen suppleres metoden med kirurgi eller strålebehandling.

kateterembolisering af angioma eller arteriovenøs misdannelse af hjernen

Radiosurgery Angioma Brain

Radiokirurgi (gamma kniv eller cyberkniv) betragtes som en meget lovende metode, som i stigende grad bruges til at behandle tumorer i det centrale system. Bestråling af en neoplasma med stråle stråler forårsager sklerose af de fartøjer, der udgør angioma. De omgivende væv påvirkes ikke, hvilket er særligt vigtigt, når tumoren er intrakraniel.

Ulempen ved radiokirurgi er den gradvise forsvinden af ​​neoplasma, som kan tage fra flere måneder til et år. I modsætning til andre tumorer, som gradvist regresser og ikke forårsager angst for patienten, bevarer angioma evnen til at bryde blodkarrene og blødning til fuld genopretning. I denne forbindelse er radiokirurgisk behandling ordineret til små størrelser af tumoren eller i tilfælde af dens dybe placering, når bestråling bliver den eneste mulige behandlingsmetode.

For nogle patienter er der i tilfælde af ufuldstændig lukning af tumorbeholdere ordineret en gentagen bestrålingsprocedure, og så når effektiviteten 95% eller mere.

Cyberkniven og gamma kniven har nogle forskelle, som det er nyttigt for patienten at kende. En cyberkniv betyder således absolut ikke-invasivitet, når en stråle stråler rettet mod en tumor, og selve indretningen tilpasser sig patientens krops position, mens der ikke er behov for at ligge stille. Virkningen af ​​gamma kniven involverer ikke at flytte strålekilden, derfor er det bestrålede område fastgjort i rummet, og den stereotaktiske ramme er fastgjort til hovedet med særlige nåle. Proceduren kan være smertefuld, så patienten får lokalbedøvelse af hovedbunden.

Når blødning fra et angiom er afsluttet, udføres en operation for at evakuere blodpropper fra hjernen, hvis det er teknisk muligt, og yderligere terapi har til formål at eliminere neurologiske lidelser.

Hurtig behandling af angiom undgår dets brud og farlige komplikationer. Mange patienter, der har hørt eller læst forfærdelige historier om den kirurgiske behandling af hjerneangiomer på internettet, er bange for at forblive permanent deaktiveret efter operationen, så de forsinker behandlingen eller afviser det helt. Dette bør ikke gøres, da brud og blødning kan forekomme i et øjeblik, og erfaringer og stress på grund af tilstedeværelsen af ​​en tumor fremkalder for store følelser, stiger i blodtryk, hvilket dette øjeblik kun kan bringe tættere på. Hvis du har en diagnose af hjernens angioma, skal du stole på en erfaren specialist og modtage den anbefalede behandling, så sygdommen vil falde og vil ikke true sundhed og liv.

Angioma i hjernen og rygmarven: symptomer, typer

Angioma er en abnorm udvikling af blod- eller lymfekar, der indtager en mellemstilling mellem tumorprocessen og misdannelsen. I de fleste tilfælde er cerebrale angiomer medfødte tilstande, der forekommer på anastomosernes sted mellem arterien og venen i fosteret. Gradvist øges tumoren i størrelse på grund af strækningen af ​​væggene i karrene og deres vækst i det omgivende væv.

Typer af angiomer i hjernen

Angiomer er opdelt i to store grupper: hæmangiomer associeret med blodkar og lymphangiomer, der er karakteriseret ved ændringer i lymfekarrene. Afhængigt af strukturens funktioner er der følgende typer:

  1. Enkel eller kapillær, karakteriseret ved væksten af ​​kapillærer, små arterier og årer. Ofte findes på huden i form af små pletter.
  2. Hjernens hjernehvirvler, repræsenteret af store hulrum som svampe med en stor mængde blod indeholdt. Ofte findes i form af subkutane noder.
  3. Forgrenet, kendetegnet ved grenagtige proliferation af blodkar, der danner "trunker og grene." De udgør den største risiko for skader på grund af risikoen for kraftig blødning.

Derudover isoleres hjernens venøse og arterielle angiomer afhængigt af den fremherskende type blodkar.

Kliniske manifestationer af angiomer

Sygdommen manifesteres af forskellige symptomer forbundet med tumorens specifikke placering og dens væksthastighed. Diagnosen udføres normalt meget tidligt - i de første måneder af et barns liv. Hos piger er chancen for at udvikle sygdommen flere gange højere end hos drenge. Udover hjerneskade er udseendet af rygmarvsangioma forskellige i deres kliniske manifestationer.

Det vigtigste symptom på hjernens angiomer er en konstant alvorlig hovedpine, der er vanskeligt at behandle med analgetika. Derudover oplever patienterne svimmelhed, krænkelse af følsomhed og motorsfæren i lemmerne. Udseendet af konvulsive og epileptiske syndromer er muligt.

Det er vigtigt! Med en progressiv stigning i tumoren på grund af øget intrakranielt tryk er der en følelse af kvalme og opkastning, hvilket ikke medfører lindring til patienten.

Ud over disse symptomer er udviklingen af ​​forskellige neurologiske symptomer forbundet med kompression af forskellige hjernestrukturer mulig. Den hyppigste udvikling af synsforstyrrelser er hørelse, den menneskelige kognitive sfære ændrer sig (hukommelsen forringes, opmærksomheden falder, personlighedsændringer forekommer).

Hvis en patient udvikler et rygmarvsangiom, er hovedsymptomerne smerter i musklerne i ryg og underben, forstyrrelser i deres følsomhed og udvikling af urininkontinens.

Diagnostiske og terapeutiske foranstaltninger

Diagnose og behandling af hjernens vaskulære angiomer bør udføres af en neurolog eller neurosurgeon. De vigtigste diagnostiske metoder forbundet med neuroimaging: brugen af ​​computert eller magnetisk resonansbilleddannelse eller angiografi. I undersøgelsen ved hjælp af tomografi visualiseres en tumorlignende formation med en heterogen struktur på de opnåede billeder. Ved udførelse af angiografi bliver lokal proliferation af blodårer mærkbar.

Begyndelsen af ​​terapeutiske foranstaltninger i de tidlige udviklingsstadier kan markant forbedre den langsigtede prognose for patienterne. Hvis den vaskulære tumor er placeret overfladisk, så er det muligt at bruge en gamma kniv, som gør det muligt at stoppe væksten af ​​tumoren på kort tid.

En anden effektiv metode til behandling af hjerneangioma er brugen af ​​skleroterapi, hvor der indføres særlige klæbestoffer i blodkarrene, hvilket gør det muligt at opnå en blokering af karrene og et fald i blodfyldningen af ​​angioma. Ved at reducere størrelsen af ​​den vaskulære tumor reduceres kliniske manifestationer også.

Ved ordination af behandlingsmetoder er det nødvendigt at tage hensyn til tumorens struktur, dets lokalisering og de individuelle egenskaber hos patienten. Ved rettidig udnævnelse af behandling er prognosen gunstig. Langsigtet nuværende sygdom fører til den gradvise udvikling af neurologisk underskud og den efterfølgende død af patienten, der er forbundet med kompression af hjernestrukturer.

Manifestationer og terapi af rygmarvsangiom

Indhold:

Ryggmargenangiom er en godartet tumor af vaskulær oprindelse. Sværhedsgraden af ​​sygdommen afhænger af størrelsen af ​​lokaliseringen og om hvilke skibe der var involveret.

Hovedårsagen er spredning af vaskulærvæggen, eller snarere dens endotelvæv. Oftest starter alt med udseendet af en forbindelse mellem arterioler og venuler, som normalt ikke bør være. På grund af dette strømmer blodbanen kun ind i disse kar og passerer fuldstændigt kapillærerne. Dette er hovedårsagen til udseendet af tumorer.

Patologien er oftest medfødt og dannes i perioden med fostrets prænatale udvikling. Selvom der i starten af ​​livet ikke er nogen symptomer, vil de fremstå senere, når en mærkbar voksen tumor begynder at presse i nærheden af ​​organer. I dette tilfælde vil det være knoglemarv i rygsøjlen og andre skibe.

Er det farligt

Angioma er enhver vaskulær tumor af godartet natur. Graden af ​​fare og udseendet af visse symptomer afhænger af, hvor det udvikler sig. Hvis tumoren er stor og begyndte at vokse i et vitalt organ, herunder rygsøjlen, er der stor sandsynlighed for, at dets funktion vil blive forringet, og nerveenderne, som er ansvarlige for næsten alle bevægelser, ophører med at fungere.

En anden stor fare for spinal kavernøs angioma er blødning. Ofte opstår de, når en tumorvæg bryder ind i et organ. Hvad angår angiomer på overfladen af ​​huden, betragtes de som den sikreste og behøver normalt ikke behandling.

Hvor åbenlyst

Angiomsymptomer kan være meget forskellige og afhænger af hvilken del af ryggen tumoren er placeret. Ofte kan tegn på sygdommen detekteres allerede i de første dage af et barns liv. Ifølge statistikker er piger mest påvirket.

Det bemærkes, at en sådan neoplasm efter fødslen begynder at vokse aktivt, og hvis den i begyndelsen ikke oversteg et par millimeter, kunne det ved udgangen af ​​det første år af livet vokse til 5 cm.

Men ikke kun den eksisterende tumor vokser, men andre neoplasmer kan forekomme, hvilket vil forårsage forskellige lidelser i kroppen.

Blandt de vigtigste symptomer bør man mærke smerte, som kan være konstant eller periodisk, samt at give til forskellige dele af kroppen, øget følsomhed i huden over ryggen. Sanseforringelse er en hyppig klage hos patienter med denne diagnose. Dette kan være en følelse af at løbe myrer og en følelse af følelsesløshed og mange andre manifestationer af en krænkelse af det nervøse innervation af et bestemt sted.

Ofte er der andre symptomer - taleforstyrrelse, sløvhed, tab af interesse i alt omkring. Mange patienter klager over, at deres venstre hånd er følelsesløshed.

Hvis skibsvæggen går i stykker, forårsager det et rygsår - en tilstand, der er ekstremt livstruende og ofte ender i døden. Lammelse af hele kroppen, parese af lemmerne, sløret syn, vandladning, taleforstyrrelser og meget mere.

klassifikation

Angiomer er opdelt i flere kategorier. Primært på dem, der vokser fra blodkar og kaldes hæmangiomer og de der vokser fra lymfekar og kaldes lymphangiomer.

Det hele begynder med udviklingen af ​​kapillære tumorer. Ofte går det af sig selv, men med videre udvikling går det ind i andre typer, hovedsagelig er det en venøs variant. Det kan dannes både fra overfladisk og fra dybe skibe.

Cavernous form er den sjældneste. Det er diagnosticeret i tynde vægge, som har mistet deres elastik, på grund af hvilke huler der findes i dem - forlængelser. Der kan være blodpropper.

Glomus-typen er en klynge af næsten alle typer vosudok på ét sted. De er alle sammenflettet i en enkelt tangle, blodet strømmer gennem dem med store vanskeligheder, da deres vægge er meget indsnævret.

Sådan slippe du af

Behandling af ryggmarvens kavale angiom vil afhænge af mange faktorer, herunder placering og størrelse. Hvis størrelserne er ubetydelige, placeres patienten under observation, behandlingen er konservativ, tumoren fjernes ikke.

Hvis tumoren begynder at genere, udføres kirurgisk behandling, hvor den fjernes. En række forskellige metoder anvendes, det hele afhænger af, hvilken slags symptomer der er til stede hos en person. For eksempel, hvis armmonoparien er udviklet, og angioma er nået en stor størrelse, anvendes den sædvanlige kirurgiske metode.

Det er også vigtigt at genoprette blodgennemstrømningen i dette område og forhindre genopblussen af ​​neoplasmen.

Prognosen med korrekt og rettidig behandling er næsten altid gunstig.

Af den måde kan du også være interesseret i følgende GRATIS materialer:

  • Gratis bøger: "TOP 7 skadelige øvelser til morgenøvelser, som du bør undgå" | "6 regler for effektiv og sikker strækning"

  • Restaurering af knæ og hofte led i tilfælde af artrose - gratis video af webinar, som blev udført af lægen af ​​motionsterapi og sportsmedicin - Alexander Bonin

  • Gratis lektioner i behandling af rygsmerter fra en certificeret fysioterapeut. Denne læge har udviklet et unikt opsvingssystem til alle dele af rygsøjlen og har allerede hjulpet mere end 2000 kunder med forskellige ryg og nakke problemer!

  • Vil du lære at behandle en sciatic nerve? Se så omhyggeligt videoen på dette link.

  • 10 vigtige ernæringsmæssige komponenter til en sund rygsøjle - I denne rapport lærer du, hvad din daglige kost skal være, så du og din rygsøjle altid er i en sund krop og ånd. Meget nyttig information!

  • Har du osteochondrose? Derefter anbefaler vi at udforske effektive metoder til behandling af lændehvirvel, cervikal og thorax osteochondrose uden medicin.

    angiom

    Hvad menes med udtrykket "angioma"? Dette er en type godartet tumor bestående af blod eller lymfekar.

    Patologi opstår som et resultat af udvidelsen og modifikationen af ​​de vaskulære vægge. Sværhedsgraden af ​​sygdommen afhænger af lokalisering af angiomet, såvel som dets størrelse og graden af ​​indflydelse på væskestrømmen inde i karrene.

    ICD-10 kode

    Årsager til angioma

    Angioma udvikler sig som et resultat af proliferationen af ​​det vaskulære netværk og endotelvævet. Dannelsen af ​​små-vaskulære forbindelser på stederne for overgang mellem arterioler og venoler betragtes som et typisk tegn på sådan dannelse. Resultatet er en form for skifte af blodgennemstrømning forbi netværket af kapillærer, hvilket forklarer udseendet af det morfologiske og kliniske billede af angioma.

    Sygdommen kan udvikle sig af forskellige årsager, men oftest er det en medfødt anomali. Selvom denne patologi ikke manifesterer sig i et barn, så kan den manifestere sig som en voksen.

    Er angioma farligt?

    Angiomer er nogen godartede tumorer af vaskulær oprindelse, uanset om de er et kredsløbs- eller lymfesystem. Neoplasmer kan være placeret i overfladen af ​​huden eller slimhinderne i muskelvævet i hulrummet og vævene i de indre organer i hjernen. Afhængigt af hvor denne tumor er placeret, og graden af ​​dens fare afhænger. Væsentlige angiomer, som er dannet i vitale organer, er faktisk farlige, og frem for alt sandsynligheden for blødning.

    Vaskulære formationer, der forekommer på hudoverfladen, ligner meget på mol: deres fare er ikke så stor.

    Risikoen for blødning kan også afhænge af uddannelsens art. Vi vil diskutere disse sorter nedenfor.

    Risikofaktorer

    Teorien om medfødte vaskulære anomalier - dette er kun et gæt af forskere. Der er endnu ikke identificeret væsentlige risikofaktorer for angio. Blandt andre mulige årsager betragtes også overdreven insolation, sygdomme hos en kvinde i svangerskabsperioden, hormonel ubalance, leversygdom osv.

    Angiom symptomer

    De kliniske symptomer på angiomer kan variere afhængigt af typen af ​​neoplasma, dens placering, volumen og udviklingsmæssige egenskaber.

    I de fleste tilfælde findes de første tegn allerede i spædbarnets nyfødte periode eller i løbet af det første år af hans liv. Ifølge statistikker manifesterer sygdommen sig mere ofte i piger. Inden for et par måneder efter neoplasmens begyndelse kan neoplasma øge fra nogle få millimeter til 2-3 centimeter. Desuden kan antallet af patologiske elementer, der kan forekomme overalt, øges: på hudoverfladen, i mundhulen, i ljummen, i luftveje- og muskuloskeletale systemer, i leveren osv. Afhængig af placeringen kan tilstedeværelsen af ​​vaskulære tumorer fremkalde en lidelse fordøjelse, åndedræt, vandladning, afføring osv.

    Knogleangiom kan forekomme i hvirvlerne, på kransens knogler og knogler, som ofte ledsages af smerte, deformitet, skader på periosten.

    Vaskulære tumorer i hjernen betragtes som yderst farlige: de kan provokere forstyrrelser i hjernefunktioner og blødninger i foringen af ​​hjernen.

    Angiomer fra lymfekar er oftest dannet på huden. I de fleste tilfælde findes de i nakken i mundhulen på ansigtet under armene på kønsorganerne. Sådanne tumorer har form af smertefuld komprimering, som er i stand til at nå en betydelig størrelse. Lymphangioma vokser forholdsvis langsomt over flere år.

    Rygmarvsangiom

    Det kliniske billede af et angiom i rygmarven kan variere afhængigt af hvilken side af en rygsøjle, tumoren er placeret. Af sted er der:

    • vaskulære tumorer med lokal lokalisering (fra kraniet til rygmarven);
    • cervicale angiomer;
    • thoraxens angiomer
    • lumbosakrale angiomer;
    • vaskulære tumorer i den sacrococcygeale zone.

    Symptomer udvikles som følge af pres på nerveenderne og rygmarvets membraner. Blandt de vigtigste tegn vises oftere:

    • smerte (med bestråling, konstant eller intermitterende)
    • Hudsensibilisering inden for nerveinnervation;
    • paræstesi;
    • svækkelse af rygmusklene;
    • forstyrrelse af nogle indre organer.

    De angivne symptomer er karakteristiske ikke kun for angiomer, men også for andre neoplastiske processer i rygsøjlen. Derfor kan diagnosen kun foretages efter en grundig diagnose.

    Angioma af frontal lobe

    Den forreste del af hjernen er cirka 29% af hele cortexområdet, og vægten er mere end halvdelen af ​​hele hjernens masse. Frontal lobe er ansvarlig for bevægelse, talevidenskab, individualitet og beslutningstagning. Når en angioma når en stor størrelse, kan der følgelig opstå smertefulde tegn:

    • svimmelhed;
    • smerter i hovedet;
    • motor koordination lidelser;
    • manglende initiativ, tab af interesse for hvad der sker
    • taleforstyrrelser, sløvhed, sløvhed.

    I de indledende stadier af udvikling er symptomerne milde. Sommetider forekommer symptomerne på sygdommen kun, når blødningen begynder i tumoren.

    På grund af overdreven ophobning af blodkar, forekommer deres sammenblanding og udtynding af væggene i affaldet blødning, der har symptomer på slagtilfælde. Observerede anfald, lammelse, parese, sløret syn, taleforstyrrelser mv.

    Cerebellar angiom

    Symptomer på cerebellarangioma kan være det samme som ved læsion af frontalloben. Desuden kan sygdommen være skjult, hvis tumoren er lille og ikke trykker på det omgivende væv. Problemer kan opdages efter angiom begynder at bløde.

    Progressionen af ​​en vaskulær tumor ledsages af en kredsløbsforstyrrelse i det berørte område, hvilket forklares ved ophobning og sammenvævning af blodkar i forskellige størrelser. Resultatet af sygdommen afhænger i høj grad af den generelle tilstand af karsystemet i kroppen. For eksempel øges risikoen for blødning flere gange med hypertension og forhøjet blodtryk.

    Særligt farligt er flere blødninger, som kan føre til uoprettelige negative konsekvenser.

    Øjenangiom

    Vaskulære ændringer kan påvirke ikke kun hudens overflade på kroppen og hjernen, men også organer, herunder øjnene.

    Retinal angiom anses generelt for en medfødt sygdom. Vaskulære plexuser opdages ved fødslen eller noget senere. Ofte er problemet fastslået, når personens syn gradvist forværres, op til fuldførelse af blindhed.

    Retinal angioma forekommer med dannelsen af ​​svage vaskulære væv af forskellige farver - fra crimson til grayish-green. En hævelse og små blødningsområder forekommer undertiden omkring tumoren.

    Vaskulære neoplasmer i øjnene præget af langsom udvikling med normal bevaret visuel funktion. I dette tilfælde påvirkes kun et øje oftest.

    Yderligere fremskridt af sygdommen fører til katarakter eller retinal løsrivelse.

    Faryngeal angiom

    En vaskulær tumor i pharynx ligner en anden størrelse burgunder eller brune knuder på en bred base. Angiomens standardplacering er området for den bløde gane og palatinbuerne, rodens rod, væghviden og mandlerne.

    Ny vækst kan vokse til en betydelig størrelse. De første tegn manifesteres af en diffus fornemmelse af et fremmedlegeme i halsen og blødningen, selv om der i nogle tilfælde måske ikke er nogen symptomer. Oftest forekommer blødning efter at have spist grov mad, hvilket skader den vaskulære knude. Skader på store størrelser kan ledsages af alvorlig blødning, selv død.

    Almindelige symptomer kan opdeles i henhold til den berørte pharyngeal afdeling:

    • med nederlag i den øvre sektion kan have problemer med at sluge mad, kittende og hoste;
    • med nederlag i den midterste sektion findes hæthed i stemmen, blodstrimler i spytvæsken;
    • med nederlagets nederlag er der vanskeligheder med indånding af luft og tale.

    De nøjagtige årsager til pharyngeal angioma blev ikke påvist. Eksperter foreslår en arvelig ætiologi af sygdommen.

    HIV angiomer

    Patienter med immundefektvirus udvikler ofte sygdomme i det kardiovaskulære system. Vaskulære læsioner kan mistænkes hos patienter med forskelle i blodtryk, med hyppige inflammatoriske processer i led og muskler, med sygdomme i urinsystemet og nervesystemet, med myokardisk iskæmi og hjerne.

    Angiomer til hiv findes ikke oftere end hos andre mennesker. I nogle tilfælde dannes vaskulære neoplasmer som et resultat af en inflammatorisk reaktion i væggene i blodkar, hovedsageligt hos patienter fra 20 til 30 år, uanset forekomsten af ​​aterosklerotiske ændringer. Samtidig påvirkes det perifere netværk af kapillærer oftere.

    Symptomer på angiom er ikke forskellige fra dem hos andre patienter. Sygdommen opdages under angiografi eller i nærværelse af karakteristiske tegn på patologi.

    Patienter med angiomer med HIV bør regelmæssigt undersøges af en specialist, da risikoen for blødning hos disse patienter er meget højere.

    Angioma hos nyfødte

    Angioma har i de fleste tilfælde en medfødt ætiologi. En forbindelse mellem nogle faktorer, der opstår under graviditet og udvikling af vaskulære tumorer antages. Så kan et angiom hos nyfødte dannes som følge af følgende grunde:

    • krænkelser af intrauterin udvikling af fosteret under lægning af det vaskulære netværk (dette sker allerede i den tredje uge af graviditeten);
    • smitsomme sygdomme hos kvinder i barselsperioden;
    • fare for spontan abort.

    I tilstedeværelsen af ​​angioma hos et nyfødt barn anses høring med en onkolog og hans observation som obligatorisk. Hvis du ignorerer tegnene på angioma, kan du springe over de ubehagelige komplikationer i form af blødning. Der er også en vis risiko for degenerering af en vaskulær tumor i en malign tumor med et aggressivt kursus. Derfor plejer de ofte i tidlig barndom at udøve fjernelse af mistænkelige vaskulære klynger.

    Angioma under graviditet

    Som du ved, er der i perioden med at bære en baby i den kvindelige krop en enorm mængde ændringer, hvilket hovedsageligt skyldes omfordeling af hormonniveauer. På dette tidspunkt er der ofte overdreven pigmentering af huden, og udseendet af angiomer er ikke ualmindeligt.

    Vaskulære formationer kan findes på ansigtet, i decolleteområdet, på underarmene. Kapillærnetværket hos gravide bliver særlig sårbart: dermed udseende af edderkopper og stellat hæmangiomer.

    Nogle af disse formationer kan forsvinde alene i postpartumperioden, når moderens hormonelle baggrund vender tilbage til normal. Du bør dog omhyggeligt observere tumoren: Selv en lille ændring i farvetone eller størrelse af angioma bør varsles og tjene som påskud til medicinsk konsultation.

    Det er også nødvendigt at undgå mulig skade på neoplasma. Selv en lille tilsyneladende vaskulær overgroing kan forårsage alvorlig blødning.

    form

    Angiomer er primært opdelt i dem, der udvikler sig i kredsløbssystemet (hemangiom) eller i lymfesystemet (lymphangioma).

    Histologisk klassifikation:

    1. monomorfisk angiom - uddannelse på basis af et enkelt vaskulært element;
    2. polymorphic angioma - dannelsen af ​​flere vaskulære elementer.

    Strukturelle klassificering:

    • Kapillær angiom er den mest almindelige type sygdom, hvor kapillarerne danner grundlaget for strukturen. Kapillær dannelse er ofte placeret på overfladen af ​​huden, i det mindste - i organerne inde i kroppen.

    I de fleste tilfælde findes kapillær dannelse i perioden med en nyfødt baby. Angioma har tendens til at vokse og vokse i størrelse, men med det tidspunkt, hvor kroppen bliver ældre, falder angioma gradvist og forsvinder.

    Selvfjernelse af tumoren sker som følger:

    1. de mindste skibe, der går ind i formationen af ​​strukturen, holder sig sammen og ophører med at passere blod;
    2. neoplasma bliver misfarvet, dets størrelse falder;
    3. kapillær ødelæggelse forekommer
    4. tumoren opdages ikke visuelt.

    Det er værd at bemærke, at den videre udvikling af kapillær angiom er uforudsigelig. Nogle gange kan det vokse og udvide til nærmeste skibe.

    • Venøs angiom fundet meget mindre i modsætning til kapillar. Som det fremgår af navnet, består en sådan tumor af et venøst ​​vaskulært netværk, som vokser, erhverver en blålig tone. Venøs angiom kan være ret stor. Det påvirker både overfladiske og dybe venøse kar.
    • Cavernous angioma - Dette er en endnu mere sjælden type vaskulær neoplasma. En sådan tumor er bygget på basis af skibe med tynde vægge, hvor der er dannet særlige udvidelsesområder - huler, hvor der kan opstå trombusdannelse. Placeret cavernøse tumorer i huden og fordøjelseskanaler. Visuelt ligner et angiom af denne type en eminens af en blålig rød nuance, der har en svampet struktur. Svamphule er fyldt med blodvæske.
    • Cherry Angioma - Dette er en dermatologisk sygdom, der påvirker mennesker i voksenalderen (for det meste efter 30 år). Sygdommen er karakteriseret ved udseendet af små rødlige papuler (1-5 mm) på overfladen af ​​kroppen, hovedsageligt i brystet eller i hovedbunden. Et sådant angiom er en samling af dilaterede blodkar i dermis.

    Hvorfor kirsebær angioma er dannet er stadig ukendt. Sådanne formationer er godartede, men de har tendens til at spredes gennem hele kroppen med alderen. Flere angiom - dette er en ret alvorlig grund til at gå til en onkolog.

    • Stellatangioma (det andet navn er arachnoid angioma) kan forekomme i enhver alder: sygdommen har udseendet af en rød formation, hvoraf grene af samme farve af filamentgrenen er slukket - blodfyldte kapillærer. Stillat angioma ligner ekstremt en stjerne eller edderkop. Hovedfartøjet fodrer alle de berørte tumorstrukturer. På grund af dette øges formationen gradvist til 8-10 centimeter, kun i sjældne tilfælde uden at ændre størrelsen.

    Den mest almindelige lokalisering af stjerner er ansigt, hoved og skuldre. Eksperter ser årsagen til en kraftig stigning i niveauet af østrogen i blodbanen eller i en genetisk prædisposition. Sådanne tumorer ser uæstetiske ud, men forårsager ikke ubehagelige følelser for deres ejer.

    • Akupunktur Angioma - Dette er det såkaldte "almindelige" angiom, som absolut ikke udgør nogen fare for menneskers sundhed. Tumoren har udseendet af en let tæt formation, der rager ud over hudoverfladen. Farveskærm - fra svagt lyserød til mørk rød eller bourgogne. I nogle tilfælde tilføjer de punkterede elementer ikke visuel appel, men eksperter anbefaler ikke, at de hurtigt fjernes - det kan føre til yderligere spredning af processen.
    • Glomus tumor (glomus angioma) består af arterier og vener, der kan lokaliseres uafhængigt eller flere. Glomus er en glomerulær arteriovenøs anastomose (vaskulært kryds). Skibene i en sådan tumor har et indsnævret lumen og et stort antal glomusceller, der betragtes som ændrede strukturer af glat muskelvæv.

    Glomus angioma er hovedsageligt placeret på tæerne og hænderne, nogle gange på lemmerne. De giver ikke smerte, selvom de udvikler sig tæt på overfladen af ​​huden. I de fleste tilfælde opstår sygdommen hos børn, og oftere hos drenge.

    • Senile angioma har et andet navn - senil. Herved er det klart, at denne type sygdom er mest karakteristisk for ældre patienter. Ofte er sygdommen taget for den sædvanlige mol, selv om dens struktur er noget anderledes. Senile angiomer er ikke farlige, selvom de distribueres til overfladen af ​​huden i store mængder. Normalt betragtes de som en type kirsebær angiom.

    Formen af ​​den senile tumor er sfærisk, oval eller i form af en halvkugle. Bukken har en ujævn overflade med en diameter på fra 1 til 6 mm. Det forekommer overvejende i fair-skinned mennesker, uanset køn.

    • Flad angiom er en medfødt sygdom. Det ligner et speck af forskellige former, tykt pink eller lilla. Under træning eller temperaturfald kan farvedybden af ​​tumoren variere.

    Flad angioma er normalt placeret i ansigt, nakke, ryg eller øvre lemmer. Denne type neoplasme kan opføre sig uforudsigeligt: ​​nogle gange kan tumorer komme ind i et aktivt vækststadium og optage temmelig store overflader af huden. I sjældne tilfælde kan væv være nekrose, blødning, ulcerat. Hvis dette sker, er høringen af ​​en hudlæge onkolog obligatorisk og presserende.

    Vaskulære angiomer er også opdelt efter deres placering i kroppens væv. Således er der angioma i hjernen, huden, indre organer mv.

    For eksempel er hudangioma normalt placeret i overfladelagene. Hun kan ses med det blotte øje. Sådanne tumorer berører normalt ikke, medmindre de giver anledning til bekymring for deres ejer. Hudangiomer er ikke farlige. Men de skal beskyttes mod skade og skade.

    I modsætning til en overfladisk tumor anses hjerneangioma for at være en mere alvorlig patologi og kan forårsage ubehagelige symptomer, såsom smerter i hovedet, kramper, kvalme, osv. Desuden kan langvarigt hjerneangiom forårsage blødning og andre negative konsekvenser.

    Komplikationer og konsekvenser

    Af de farligste konsekvenser af vaskulære tumorer er det først nødvendigt at isolere blødningen. Risikoen for blødning anslås til ca. 3% af årlige tilfælde, fra mindre blødninger til massiv blødning. Det er især farligt, hvis sådanne komplikationer forekommer i hjernen eller rygmarven.

    Forebyggelse af blødning på forhånd er næsten umulig. Vaskulær overbelastning kan have et stabilt kursus, men nogle gange opstår forringelse pludselig. Tilsvarende er en skarp regression af tumoren, indtil dens forsvinden, ikke udelukket.

    Der er dog en række faktorer, som øger risikoen for blødning:

    • tumorstørrelse;
    • nedsat blodgennemstrømning i ændrede kar
    • øget intravaskulært tryk
    • en stigning i cirkulerende blodvolumen;
    • allerede eksisterende blødninger.

    Det bemærkes, at tumorens overfladiske placering har en lavere evne til at bløde. Sådanne hemangiomer kræver imidlertid regelmæssig overvågning af en læge.

    Vækstens gentagelse eller gentagelse kan forekomme efter en konservativ ikke-radikal fjernelse af neoplasmen. Næsten alle vaskulære patologiske klynger er tilbøjelige til sådan genudvikling. Derfor, hvis angioma lever ubehag, anbefales det at fjerne det radikalt, kirurgisk.

    Diagnose af angioma

    Overfladisk hudangioma diagnosticeres direkte med en rutinemæssig ekstern undersøgelse og palpation. I dette tilfælde er et karakteristisk træk blanchering af uddannelse efter at have trykket på sin centrale region.

    Med en dyb placering af patologien er tildelt en omfattende diagnose. Blandt mange diagnostiske metoder kan følgende anvendes:

    • røntgen af ​​skeletsystemet;
    • angiografi af det cerebrale vaskulære netværk
    • angiografi af andre organer
    • limfangiografiya;
    • Ultralyd af blodkar
    • høring af en specialist (otolaryngologist, urolog, neurolog, pulmonologist osv.).

    Standard blodprøver er uinformative. Ved diagnosen lymfangiom kan en punktering udføres med efterfølgende analyse af den intratumorale væske.

    Hvad skal du undersøge?

    Differential diagnostik

    Differentiel diagnose udføres med følgende sygdomme:

    • angiokeratoma;
    • pigment nevus;
    • melanom;
    • angioleyomioma;
    • hæmangiopericytom.

    Lymphangioma skal skelnes fra separat sklerodermi og pachidermi.

    Instrumentdiagnostik er oftest repræsenteret af angiografi. Dette er en radiopaque metode til forskning, som gør det muligt at visualisere det vaskulære netværk, dets retning, størrelse og andre egenskaber på film. For nylig er en mere avanceret metode, superselektiv angiografi, ofte blevet anvendt. Denne metode adskiller sig fra den foregående, idet kontrasten indføres ikke i den generelle vaskulære seng, men direkte ind i området for vaskulær overbelastning.

    Hvem skal kontakte?

    Angioma behandling

    Valget af behandlingsmetode kan afhænge af typen af ​​angioma, på dens placering, størrelse og karakteristika af kurset. Hvis tumoren er ubetydelig og ikke forårsager ubehag for patienten, så bliver det oftest ikke rørt. I tilfælde af forstyrrende neoplasmer anses følgende metoder som de mest almindelige:

    • laser fjernelse;
    • electrocoagulation;
    • kold terapi (cryocoagulation);
    • strålebehandling;
    • traditionel operation
    • hormonbehandling.

    Behandling bør sigte mod at forhindre yderligere udvikling af tumoren og genoprette blodgennemstrømningen.

    Fødevarer med angiom

    Med en tendens til at udvikle vaskulære tumorer er det meget vigtigt at strømline næringen og livsstilen. For at gøre dette bør du opgive brugen af ​​alkohol, fra at ryge, til at vænne sig til moderat fysisk anstrengelse såvel som at genoverveje kosten.

    Ernæring for angiomi bør være rettet mod at give kroppen alle nødvendige stoffer samt forebyggelse af fedme, aterosklerose og stofskiftesygdomme i kroppen.

    I vaskulære patologier anbefales det at opgive kødbouillon, animalsk fedt (herunder smør og svin), stegte fødevarer, biprodukter. Det er også ønskeligt at udelukke slik og bagt varer, da let fordøjelige kulhydrater øger de vaskulære vægters skrøbelighed.

    Det er nødvendigt at reducere den daglige mængde salt og krydret krydderier.

    Den daglige menu skal indeholde sådanne produkter:

    • mørkt brød, kiks og tørre kiks;
    • vegetabilske første kurser;
    • vegetabilske side retter;
    • magert kød;
    • magert fisk;
    • æggehvider;
    • skaldyr, grøntsager;
    • korn;
    • frugtretter;
    • vegetabilske saucer;
    • fedtfattige mejeriprodukter;
    • vegetabilsk olie;
    • tørrede frugter.

    Ved dannelsen af ​​kosten tillod brugen af ​​medicinsk bord nummer 10.

    forebyggelse

    Forebyggelse af medfødte abnormiteter er overholdelse af en gravid kvinde med korrekt ernæring og livsstil, i rettidig behandling og forebyggelse af sygdomme under fødslen.

    Blandt andre metoder til forebyggelse er der:

    • opretholdelse af reproduktionssystemets sundhed
    • forebyggelse af metaboliske sygdomme
    • rettidig behandling af akutte og kroniske sygdomme i det kardiovaskulære system.

    Det er meget vigtigt at være opmærksom på tilstanden af ​​den hormonelle baggrund i kroppen: Undgå langvarig brug af orale præventionsmidler, brug ikke hormoner uden recept. Det bør ikke være længe og ofte solbade i solsengen.

    Hvis angioma allerede er til stede, skal dets vækst overvåges, så man undgår skader og skader for ikke at provokere blødning.

    outlook

    Prognosen for mindre overfladiske angiomer er gunstig: Sådanne formationer påvirker ikke den generelle helbred og levetid negativt.

    Medicinsk ekspertredaktør

    Portnov Alexey Alexandrovich

    Uddannelse: Kiev National Medical University. AA Bogomoleter, specialitet - "Medicine"