loader
Anbefalet

Vigtigste

Skrumpelever

Nyrerangiomyolipom

Efterlad en kommentar 29.806

I urologi anses nyretangiomyolipom som den mest almindelige nyre-neoplasme. Denne godartede tumor består af fedt og muskelvæv, såvel som deformerede blodkar. Erhvervet patologi påvirker en nyre, medfødt er kendetegnet ved læsioner af begge nyrer. Med den hurtige udvikling af angiomyolipom kan det blive en trussel mod livet.

Former for patologi

Der er to former for denne patologi. Navnet på formularen angiver dets egenskab:

  • Medfødt (arvelig). Umiddelbart påvirker to nyrer. Patologi er en multipel dannelse som følge af tuberøs sklerose.
  • Erhvervet sporadisk (isoleret). Det er 80-90% af tilfælde af diagnosticering af angiomyolipom. Det påvirker en nyre.

Når der opdages en nyreangiomyolipom, skal alle lægenes forskrifter følges nøje. Forsømmelse af sundhed eller selvmedicinering kan føre til triste konsekvenser.

faktorer af

Arten af ​​forekomsten af ​​AML-nyre er stadig ikke fuldt ud forstået. Årsagerne til fremkomsten af ​​tumorer er forskellige. Ofte udvikler sygdommen sig under påvirkning af sådanne faktorer som:

  • Kronisk eller akut nyrepatologi.
  • Graviditet. Det betragtes som den mest almindelige årsag. Under graviditeten er der en ændring i kvindens hormonelle baggrund, kvindelige hormoner produceres aktivt - østrogen og progesteron, som fremkalder udviklingen af ​​tumoren. Det er på grund af virkningen af ​​disse hormoner, at kvinder er 4 gange mere tilbøjelige til at lide af denne patologi end mænd.
  • Tilstedeværelsen af ​​lignende tumorer i andre organer.
  • Genetisk prædisponering.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Vigtigste symptomer

Nyrerangiomyolipom dannes og udvikles asymptomatisk. Neoplasmen vokser hurtigt, men de skibe, der fodrer angiomyolipus udvikler sig langsommere end det muskuløse væv, og på grund af dette bryder de sig. Blødningens begyndelse ledsages af følgende symptomer:

  • konstant smerte i nedre ryg;
  • der er skarpe dråber i blodtryk;
  • træthed, svimmelhed, besvimelse
  • bleg hud;
  • blod i urinen.

Ved forekomst af disse tegn er det påkrævet at straks tage personen til hospitalet for diagnose og behandling. Graden af ​​dets fare afhænger af størrelsen af ​​et angiomyolipom, da en stor tumor er i stand til at bryde et organ. Som følge heraf opstår der en intern blødning, tumoren vokser ind i nærmeste lymfeknuder. Dette fører til forekomsten af ​​flere metastaser.

Renal Angiomyolipom og Graviditet

Under fødslen af ​​barnet i kvindens krop er der en masse ændringer. Især aktiveres produktion af kvindelige kønshormoner på dette tidspunkt. Det antages, at ændringer i den hormonelle baggrund bidrager til udviklingen af ​​angiomyolipomer. I dette tilfælde kan tumoren detekteres under en planlagt ultralyd. Eksisterende angiomyolipom under graviditet udvikler sig mere intensivt. Denne tumor udgør ikke en trussel om abort og beskadiger ikke barnet.

Er det farligt for patientens liv?

Den største fare for denne sygdom for livet er brud på angiomyolipomer. Årsagen til bruddet er forskellen i udviklingen af ​​blodkar og tumorvæv. I sjældne tilfælde forekommer kløften i den indledende fase af udviklingen. Intern blødning begynder og akut indlæggelse er påkrævet. Hvis tumoren er stærkt forstørret, kan den udløse en ruptur af nyrene parenchyma. I løbet af de sidste 10 år med at studere sygdommen blev det konstateret, at dette fænomen kan ændre sig og blive en malign tumor. I dette tilfælde er faren for livet sammenlignelig med enhver onkologi. Hvis du ikke starter behandling i tide, kan patologi provokere en unormal lever.

diagnostik

Ultralydundersøgelse bestemmer patologi ved at identificere sæler på baggrund af en sund renal parenchyma.

Jo tidligere patologien er diagnosticeret, jo større er chancerne for en fuldstændig opsving. Da patologi ofte rammer et organ, er resultatet af diagnosen et angiomyolipom af højre nyre eller venstre. Følgende metoder anvendes til at detektere tumorer:

  • USA. Bestemmer tilstedeværelsen af ​​sæler.
  • MR og CT. Identificerer områder med lavdensitetsvæv (fedtvæv).
  • Laboratorie blodprøver indikerer en generel tilstand af nyrerne.
  • Ultralyd angiografi. Påvisning af patologier af nyre blodkar.
  • Røntgendiagnostik. Det viser organernes tilstand og urinledere, tilstedeværelsen af ​​ændringer i strukturen og funktionen.
  • Biopsi. For at udelukke muligheden for udvikling af en ondartet tumor, tages en partikel af en neoplasma for at studere dens natur og egenskaber.
De tidlige stadier af angiomyolipomer af nyrerne helbredes uden kirurgi. Tilbage til indholdsfortegnelsen

Behandling og prognose

Angiomyolipoma er en godartet neoplasma placeret i en kapsel af bindevæv. Derfor har rettidig behandling en gunstig prognose. Efter operationen genoptager patienten helt. Men operationen er en ekstrem foranstaltning, bruger straks medicinsk terapi i kombination med en diæt.

Observationstaktik

Terapiprogrammet udvikles af lægen individuelt for hver patient baseret på resultaterne af diagnostik. Antallet af tumorer, deres størrelse og placering tages i betragtning. Hvis patienten er blevet diagnosticeret med venstre nyretangiomyolipom, og tumoren er mindre end 4 cm i diameter, kræves der ikke kirurgi, da små tumorer udvikles langsomt uden komplikationer. Observation er foreskrevet, patienten bliver regelmæssigt besøgt af en læge, og ultralyd eller computertomografi udføres en gang om året.

Operationel indgriben

Hvis der på grund af diagnosen blev detekteret et ensidig angiomyolipom, hvis diameter er mere end 5 cm, og den anden nyrfunktion normalt er en operation planlagt. I tilfælde af hurtig tumorudvikling øges sandsynligheden for komplikationer. På noget tidspunkt kan sygdommen resultere i blødning, blodforgiftning og død. Tumoren fjernes for at forhindre dette.

Nyre resektion

Nyre resektion indebærer fjernelse af kun en del af organet sammen med neoplasma. Der er 2 typer af denne operation:

  • Classic. I lænderegionen er et stort snit for adgang til kroppen.
  • Laparoskopisk. Flere små stykker er lavet.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

enucleation

Under operationsprocessen opstår "husking" af en neoplasma fra organet. Enukleation gør det forholdsvis nemt at fjerne en tumor, hvis den er i en kapsel med lidt blodtab. Dette er en ny måde at fjerne AML fra nyrerne, som følge af, at nyrerne selv ikke undergår nogen ændringer. Denne metode er kun anvendelig i nærvær af en godartet tumor.

embolisering

Udførelse af embolisering involverer indførelsen i blodkarrene, der føder neoplasmen, et specielt lægemiddel, der fremkalder deres blokering. Fremgangsmåden udføres under røntgenkontrol. Som følge heraf er kirurgi meget lettere. I nogle tilfælde er der ikke behov for kirurgi på grund af embolisering.

Kørsel af en nyre-neoplasma kræver kirurgi. Tilbage til indholdsfortegnelsen

kryoablation

Denne metode bruges til at fjerne lille angiomyolipom ved at udsætte den for temperatur. Virkningen af ​​proceduren er sammenlignelig med kirurgi med færre kontraindikationer og komplikationer. Desuden er fordelene ved cryoablation den mindste grad af intervention i patientens krop, en kort periode med rehabilitering og muligheden for en anden procedure.

Nefroktomiya

Med en betydelig stigning i tumoren (mere end 7 cm) er lægen tvunget til at udføre en nefroktomi - fuldstændig fjernelse af den berørte nyre. Denne metode anvendes, hvis det er umuligt at gemme orgelet på grund af irreversible ændringer eller høj risiko for alvorlige komplikationer. Samtidig er det vigtigt, at den anden nyre fungerer fuldt ud. Operationen udføres under generel anæstesi. Den åbne (klassiske) metode eller laparoskopi anvendes.

Kost og kost

Hvis en nyreangiomyolipom diagnosticeres, bør en særlig diæt overholdes nøje, hæmme processen med udvikling af neoplasma og forebygge sygdommens eksacerbation. I dette tilfælde er det nødvendigt at minimere saltindtag. Ernæringsreglerne for angiomyolipom reduceres til fuldstændig ophør af alkoholholdige drikkevarer og kaffe, fødeindtagelse i små portioner 6 gange om dagen, forbrug af mindst 1,5 liter væske dagligt. Det er tilladt at forbruge fedtfattige mejeriprodukter, vegetabilske bouillon, magert suppe / borscht, fedtfattigt kød, korn, pasta, æg, grøntsager, dampkoteletter. Te er tilladt svag. Søde frugter, bagt æbler, honning, marmelade er tilladt.

Hvis du har angiomyolipomer, bør du afvise disse produkter:

  • bouillon (kød, fisk);
  • fedtkød / fisk;
  • røget, saltede fødevarer;
  • bønner;
  • krydderier, krydderier, pickles, saucer;
  • peberrod, hvidløg, løg, radise;
  • persille, spinat, sorrel.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Behandling af folkemægler

Det antages, at brugen af ​​folkemidletiske midler til angiomyolipom af nyren til ingen nytte og kan provokere alvorlige komplikationer, og spild af tid til selvbehandling forværrer yderligere situationen. Der findes en række teknikker, som kan bruges parallelt med konservativ terapi, men først skal du konsultere din læge.

Sådanne folkemekanismer anvendes som:

  • afkog eller alkohol tinktur af en nøddeskal;
  • afkogning af calendula blomster, malurt infusion;
  • pollen;
  • Afkog af fyrkegler med honning.

Forekomsten af ​​nyreangiomyolipom er umulig at forudsige. Takket være rutinemæssige medicinske undersøgelser er det muligt at diagnosticere patologi i den indledende fase af udviklingen, forhindre dens fremgang og hurtigt fjerne den. Afvisning af den nødvendige behandling, eller behandling med folkemægler uden en læge recept, medfører alvorlige komplikationer og død.