loader
Anbefalet

Vigtigste

Forebyggelse

Ascites i onkologi

Ascitter er en alvorlig komplikation af forskellige sygdomme, hvor et stort volumen væske akkumuleres i underlivet. De opdagede ascites i onkologi komplicerer kurset alvorligt og behandling af den underliggende sygdom forværrer prognosen. Hos patienter med onkologiske sygdomme i organer, der har kontakt med peritonealplader, er den gennemsnitlige sandsynlighed for udstrømning af væske i bukhulen 10%.

Hvilke organ tumorer ledsages af ascites?

Processen med ophobning af overskydende væske i bukhulen ledsages af ca. halvdelen af ​​alle tilfælde af kræft i æggestokkene hos kvinder. Det komplicerer også tumorernes forløb:

  • tyktarmen
  • brystkirtler;
  • mave;
  • pancreas;
  • rektum;
  • leveren.

Alvorligheden af ​​patientens tilstand afhænger ikke af, om den primære tumor forårsagede patologien eller dens metastase. Tegn på kræft er tilsat tegn på øget intra-abdominaltryk, hæmning af membranen, reduktion af lungevævets luftveje. Som følge heraf forværres betingelserne for arbejdet i hjertet og lungerne, og hjertesygdomme og respirationssvigt øges, hvilket tilnærmer sig dødelig udfald af sygdommen.

Årsager og mekanisme for udvikling

Mavens hulrum er dannet af 2 blade. En af dem (parietal) linjer den indre overflade, og den anden (viscerale) omgiver de nærmeste organer. Begge blade giver en lille mængde væskesekretion med deres kirtleceller. Med sin hjælp er en lille lokal betændelse elimineret, organer og tarm er beskyttet mod friktion.

Væsken opdateres konstant, da overskuddet absorberes af epitelet. Akkumulering er mulig under ubalance af denne tilstand. I 75% af tilfældene har patienter med ascites levercirrhose. Denne sygdom har det maksimale antal etiologiske faktorer, der fører til patologi.

Disse omfatter vækst af hydrostatisk tryk i karrene under påvirkning af stagnation i venøse og lymfatiske systemer på grund af nedsat hjerteaktivitet og et fald i det onkotiske tryk i blodet på grund af nedsat leverfunktion og et fald i albuminproteinfraktionen.

Ascites i maveskavheden i onkologi udelukker ikke disse mekanismer som et supplement til den væsentligste skadelige faktor - hyperfunktionen af ​​abdominal epithel i tumorskaden i peritonealpladerne. Væksten af ​​maligne celler forårsager irritation og ikke-specifik inflammation.

Den mest betydningsfulde rolle kolonisering af maligne celler i kræft i æggestokkene, livmoderen hos kvinder. Komplikationen i disse tilfælde gør patientens generelle tilstand så tung at de dør med en stigning i abdominal ascites.

Af direkte betydning er den direkte klemning af levervæv af tumoren og skabelsen af ​​betingelser for portalhypertension. Med væksten af ​​venetryk udledes blodets vanddel i bukhulen.

Kræftforgiftning ledsages af mangel på ilt i cellerne (vævshypoxi). Nyrenævet er meget følsomt for eventuelle ændringer og reagerer med et fald i filtrering. Dette aktiverer indflydelsesmekanismen af ​​hypofysenes antidiuretiske hormon, som bevarer natrium og vand.

Nogle forfattere i ascites patogenese udskiller hepatiske og ekstrahepatiske mekanismer. På eksemplet om ondartet vækst ser vi, hvordan disse årsager supplerer hinanden. Absorptionsfunktionen i peritoneum og lymfekarrene er nedsat.

Et eksempel på lokale ændringer kan være abdominal lymfom. Denne tumor ledsages af nedsat patency af de intra-abdominale lymfatiske kanaler. Af disse passerer væsken direkte ind i bukhulen.

Den anatomiske egenskab, såsom den tætte placering af foldene i peritoneum (abutment), overflod af blod og lymfekar, der forårsager hurtig spredning af ondartet vækst til nærliggende væv, kan være provokerende årsager til ascites i onkologiske sygdomme.

Stimulering af væskesveden kan skyldes indføring af atypiske celler i peritonealhulen under kirurgisk indgriben, indre spiring af peritoneum ved en malign tumor samt et kursus af kemoterapi.

symptomer

I kræftpatienter udvikler ascites gradvist i flere uger eller måneder. Patienter oplever tegn på store mængder væske. Vigtigste symptomer:

  • buede i maven;
  • bøjle efter at have spist
  • halsbrand eller kvalme;
  • kedelig smerte i maven;
  • åndenød i ro, især når du ligger ned.

Disse tegn er forbundet med stigningen af ​​membranets kuppel, nedsat peristaltik i spiserøret, tarmene, tilbagesvaling af tilbagesvaling af det sure indhold af maven i spiserøret. Nogle patienter klager over udfald af hjertearytmi. Når man observerer, afslører den behandlende læge en forstørret mave. I en stående stilling falder han ned, navlen buler.

For patienter med "lever" ascites er mønsteret af "maneterhoveder" karakteristisk på grund af dannelsen af ​​tætte dilaterede vener omkring navlen. Akkumulering af væske skaber vanskeligheder ved bøjning, sko.

Desværre er der stadig hyppige tilfælde at identificere unge kvinder med æggestokkene i forsømt tilstand, som længe har været tillidsfulde i deres graviditet, hvilket blev lettet ved standsning af menstruation.

Den akkumulerede væske presser sig selv på tumoren, forårsager nedbrydning. Venøs metastase og hjertesvigt manifesteres ved blokeret blodgennemstrømning til hjertet. Dette fører til hævelse af fødder, ben, ydre kønsorganer.

Alle de beskrevne symptomer udvikler sig ikke isoleret. For det første er tegn på en ondartet tumor. Ascites kræver yderligere behandling, da det bliver mere farligt at leve med dets manifestationer på grund af mulighederne for andre komplikationer.

etape

Uanset årsagerne er der 3 trin i løbet af ascites. De er også karakteristiske for patienter med kræft:

  • forbigående - patienten føles kun abdominal afstand, mængden af ​​akkumuleret væske er ikke mere end 400 ml;
  • moderat - mængden af ​​exudat i peritoneum når 5 liter, alle de beskrevne symptomer vises, forskellige komplikationer er mulige;
  • spænding - ascites akkumulerer 20 liter eller mere, betragtes som stabil (resistent), kan ikke behandles med diuretika, ledsages af en alvorlig tilstand, forstyrrer hjertet og vejrtrækningen.

Hvilke komplikationer kan følge ascites?

Sværhedsgraden af ​​den underliggende sygdom i tilfælde af udseende af ascites reducerer patientens chancer for genopretning. Risikoen for farlige komplikationer øges endnu mere. Disse omfatter:

  • bakteriel peritonitis - tiltrækning af en infektion forårsager akut inflammation i peritoneum;
  • intestinal obstruktion;
  • Udseende af brok i området af den hvide linje i maven, navlen, i lysken med mulig klemning;
  • hjerte dekompensation;
  • akkumulering af væske mellem pleural ark - hydrothorax med akut respiratorisk svigt;
  • udvikling af hepatorenalsyndrom
  • hæmorroide blødning, prolapse af den nedre endetarm.

diagnostik

En sådan komplikation som ascites formodes at være under den onkologiske sygdom. Ved overvågning af patienten er lægen forpligtet til at udføre vejning. Vægtforøgelsen på baggrund af udtalte slankende arme, ben, krop forårsager mistanke om skjult ødem.

Hvis du laver en joggingbevægelse med din hånd på den ene side af maven, så vil den anden hånd føle bølgen på den modsatte side i nærværelse af væske. Objektiv bekræftelse er yderligere forskning:

  • Ultralyd - giver dig mulighed for at identificere 200 ml væske i bukhulen og samtidig fungere som en kontrol for ændringer i de indre organer;
  • Røntgen og tomografi - kræver en god forberedelse af patienten før undersøgelsen, afslører væsken, når du ændrer kroppens position;
  • laparocentese - punktering af den forreste abdominalvæg for at pumpe ud væske og dets laboratorieanalyse, proceduren er samtidig terapeutisk og diagnostisk, afslører graden af ​​peritoneal formidling, ekssudatets sammensætning, tilstedeværelsen af ​​mikroflora.

Problemer med behandling af ascites i onkologi

Behandling af ascites teoretisk bør primært bestå i at undertrykke væksten af ​​maligne celler i peritoneum. Derefter kan vi forvente at fjerne den irriterende mekanisme og genoprette funktionen af ​​sugning af væsken.

Men i praksis hjælper kemoterapi metoder til at reducere ascites kun i tilfælde af neoplasmer i tarmen, og når de er lokaliseret i leveren, maven, livmoderen og æggestokkene, forbliver det mislykkedes.

Det er fortsat at kontrollere indtag og eliminering af væske med mad, for at stole på de optimale betingelser for virkningen af ​​diuretika (diuretika). For at fjerne overskydende vand kan du bruge en restriktiv kost. Patienten er tildelt saltfri ernæring, alle retter er tilberedt uden salt, efter aftale med lægen er det muligt at klæbe til pladen.

Spicy krydderier, tunge fedtholdige fødevarer, alle kogte i stegt form er udelukket. Volumenet af forbrugt væske beregnes ved diurese (mængden af ​​udgivet urin per dag). Samtidig skal menuen indeholde produkter, der giver kroppen protein og kalium. Derfor anbefales det:

  • kogt magert kød og fisk;
  • cottage cheese, kefir med god bærbarhed;
  • bagt kartofler;
  • Kompot af tørrede abrikoser, rosiner;
  • gulerødder, spinat;
  • Havregryn.

Hvordan behandles diuretika?

Ved udnævnelsen af ​​diuretika kan man ikke overdrive det. Kendte læger anbefaling at drikke flere væsker for enhver forgiftning. Dette gælder også for kræft. Fjernelsen af ​​en stor mængde vand fra kroppen øger den samlede forgiftning af forfaldne produkter af maligne celler, og det anses derfor for acceptabelt at reducere vægten, mens der tages diuretika med 500 g pr. Dag.

Valget af diuretika og dosering forbliver altid hos lægen. Det er umuligt at ændre stoffer selv, for at overtræde regimen. Den mest effektive er en kombination af furosemid, veroshpiron og diacarba.

Furosemid (Lasix) henviser til en gruppe loop diuretika. Handlingen er baseret på blokering af reabsorptionen af ​​natrium og klor i tubulerne og sløjfen af ​​Henle, nyrenoveringen. Samtidig viser kalium. For ikke at forstyrre balancen af ​​elektrolytter og ikke for at forårsage angreb af arytmi, er kaliumpræparater ordineret (Panangin, Asparkam).

Veroshpiron i modsætning til furosemid er et kaliumsparende lægemiddel. Det indeholder spironolacton (et adrenalhormon). Det er gennem den hormonelle mekanisme, at det er muligt at fjerne overskydende væske uden kalium. Piller begynder at virke 2-5 dage efter behandlingsstart. Restvirkningen varer 3 dage efter ophør af lægemidlet.

Diacarb - et lægemiddel, der har et specielt formål. Specielt indikeret for at forhindre hævelse af hjernen, mindre effektiv i processen med urinproduktion. Dens handling begynder 2 timer efter indtagelse. Det er forbundet med blokering af enzymet carbonanhydrase i nyrer og hjernes væv.

Kirurgisk indgreb

Oftest bruges laparocentesproceduren til at fjerne den akkumulerede væske i peritonealhulen i det resistente stadium af ascites. Metoden anses kirurgisk, selvom den er ejet af terapeuter i specialiserede afdelinger.

Teknologiens essens: Patienten sidder i en stol, maven omkring navlen behandles med jod. På et punkt omkring 2 cm under navlestrengen injiceres en opløsning af Novocain for at give lokalbedøvelse. Derefter punkteres bukvæggen med et specielt instrument (trocar). Udseendet af væske indikerer en gennemtrængning i peritonealhulen. Et rør forbindes gennem hvilket væsken pumpes af tyngdekraften.

En gang fjernet op til 10 liter væske. På baggrund af en gradvis reduktion af underlivet udføres folien for at forhindre patienten i at falde sammen. I nogle tilfælde, når det er umuligt at straks trække et stort volumen væske ind, sættes et drænrør ind i peritonealhulen og blokeres til næste gang. Således gentages proceduren i 2-3 dage i træk.

Under laparocentese er det nødvendigt at overvåge sterilitet, da risikoen for infektion i peritoneum og peritonitis øges

Laparocentese udføres ikke:

  • med klæbende sygdom i maveskavheden;
  • på baggrund af udtalt flatulens;
  • i opsving perioden efter brok reparation.

Peritoneovenous shunting - består i at forbinde et specielt rør i bukhulen med den overlegne vena cava, langs den, når patienten trækker vejret, strømmer væsken ind i den venøse seng. Deperitonealisering - udskæring af peritoneale områder for at tilvejebringe yderligere måder til fjernelse af væske.

Omentohepatofrenopeksiya - udskæring af omentum splejset med den forreste abdominalvæg og hæmme den til membranen eller leveren er nødvendig, hvis omentumet interfererer med laparocentese.

Folkemedicin i behandling af ascites

I folkemedicinske bøger beskrives urte-tinkturer, der hjælper med at reducere ascites i kræft. Læger behandler dem ekstremt negativt, fordi ofte patienter, der tror på fabelagtige resultater, taber den vigtigste behandling.

Men i mangel af reel hjælp fra patientens behandling med kræft kan man forstå. Derfor giver vi en liste over planter, der efter mening af herbalists kan hjælpe:

  • webbed astragalus;
  • mose calamus root;
  • spurge;
  • græshoppe rot;
  • græs af Sibiriens prins
  • myrko

Meget mere selvsikker læger anbefaler diuretiske gebyrer foruden medicin. De omfatter vækst i det centrale Rusland:

  • mælk tidsel,
  • birk knopper og saft,
  • timian,
  • linden blomster, calendula,
  • citronmelisse,
  • salvie,
  • St. John's wort
  • oregano,
  • mynte,
  • motherwort.

Den samlede overlevelsesrate for patienter med ascites med kræft giver skuffende tal - kun halvdelen af ​​patienterne vil bo i to år. Det endelige resultat er både bedre og værre end den forventede tid.

Det afhænger af patientens respons på behandling, alder, tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme i nyrerne, leveren, hjertet, naturen af ​​tumorvækst. Ascites i den indledende fase, når tumorer behandles langt mere effektivt. Derfor bør behandling af maligne tumorer give tidlig diagnose af komplikationer.

Ascites i onkologi

Onkologi ascites er en patologisk ophobning af væske i peritoneum, som udvikler sig som en komplikation af kræft i mave-tarmkanalen, lunger, lever, brystkirtler eller æggestokke. Denne sygdom begynder at udvikle sig i stadierne 3 og 4 i kræften. Ascitter kan være dødelig.

ætiologi

Ascites i onkologi udvikler sig på grund af ødelæggelsen af ​​lymfeknuder. Det vil sige, i et bestemt område er lymfatisk dræning forstyrret. Også under sygdommen spredes kræftceller gennem organet, som forværrer patientens tilstand.

Patologi kan fremkalde ikke kun overdreven ophobning af væske i hulrummet, men også en stigning i intra-abdominal tryk, som følge af, at membranen skifter til brystdelen.

I sjældne tilfælde udvikler sygdommen sig i den postoperative periode. Nogle gange dannes en komplikation i bughulen på grund af et forløb af kemoterapi, hvor en forgiftning af kroppen opstår.

Ud over disse kilder til sygdomsdannelsen tillægger læger flere til de etiologiske faktorer:

  • Stram placering af bukfoldene til hinanden;
  • et stort antal blod- og lymfekar
  • ramt af atypiske celler under operationen;
  • spiring af tumoren ud over peritoneum.

klassifikation

Ascites under onkologi har tre udviklingsstadier:

  • forbigående - højst 400 ml væske dannet i peritoneum;
  • moderat - vandigt stof ca. 5 liter;
  • intenst - ca. 20 liter væske akkumuleret i peritoneum.

symptomatologi

I de indledende faser manifesteres ascites i bukhulen i onkologi i form af en lille mave, som flader ud, hvis patienten ligger, og hvis han gør det, hænger han ned. I de sene stadier af ascites øges maven betydeligt, uanset kroppens position, det ligner en kuppel. Samtidig strækkes huden og begynder at skinne

Ud over eksterne manifestationer har patologi fælles symptomer:

  • utilpashed;
  • kompliceret vejrtrækning
  • åndenød;
  • hurtigt rigere;
  • svær smerte;
  • følelse af forstørret mave
  • kvalme;
  • halsbrand.

diagnostik

Afhængigt af tumorens placering kan onkologen foreslå, hvad komplikationerne vil være.

Den første er en detaljeret fysisk undersøgelse med palpation af maven og afklaring af den generelle historie. Obligatorisk udpeget til at udføre instrumentelle undersøgelser:

Lægen foreskriver behandlingen, efter at alle testresultaterne er opnået.

behandling

Behandling af ascites i onkologi er kompleks og afhænger af udviklingen af ​​den onkologiske proces. Narkotika terapi omfatter at tage sådanne stoffer:

  • diuretika;
  • antiinflammatorisk;
  • diuretika.

Med hensyn til operativ indgreb anvendes laparocentese. Dette er en radikal behandlingsmetode, under hvilken overskydende væske ekstraheres fra peritoneum ved at punktere organets vægge. Efter operationen injiceres patienten med plasma eller albuminopløsning, hvilket vil kompensere for tabet af protein. Lægen kan pumpe ud mere end 5 liter, så installer et kateter ofte for yderligere fjernelse af væske.

Laparocentese kan ikke udføres i nærværelse af sådanne patologiske processer:

  • klæbende sygdom i mavemusklerne;
  • stærk flatulens
  • nyttiggørelsesperiode efter operationen.

Hvad angår kemoterapi til ascites, kan sådanne behandlinger i nogle tilfælde hjælpe med at klare sygdommen. Da sygdommen i bughulen udvikler sig fra en onkologisk proces, kan lægen henvise patienten til gentagelse af kemoterapi. Denne metode kan kun anvendes, hvis patienten ikke har kontraindikationer.

En vigtig del af den vellykkede behandling af ascites i kræft er kost. På patientens menu skal du reducere antallet af retter med bordssalt og minimere brugen af ​​væske.

I patientens kost kan du gradvist tilføje produkter, der har i sammensætningen af ​​kalium:

  • spinat;
  • gulerødder;
  • bagt kartofler;
  • friske ærter;
  • tørrede abrikoser;
  • rosiner;
  • grapefrugt;
  • asparges;
  • havregryn.

Patienten bør kombinere kosten for ikke at forværre den underliggende sygdom.

outlook

Ascites i mavekræft kan være dødelig. Generelt vil prognosen for denne sygdom ikke være gunstig. Patienten kan begynde pleurisy, dvs. væsken vil akkumulere ikke kun i peritoneum, men også i lungerne.

Det er ret svært at sige, hvor længe folk lever med en sådan komplikation, da alt afhænger af udviklingen i sygdommen, generelle historie og kliniske indikatorer for patienten. Ifølge statistikker, med et ødem i ødem, overlever kun 50% af patienterne i 2 år, men med rettidig behandling.

Kræft ascites

Onkologiske sygdomme, ud over væksten af ​​den primære tumor, forårsager alvorlige systemiske komplikationer. En af bivirkningerne af en ondartet neoplasma betragtes som ascites i kræft, som er karakteriseret ved ophobning af en stor mængde flydende substans i bukhulen.

Hvad er ascites?

Frie væsker i peritoneum ophobes hos ca. 10% af kræftpatienterne. Visuelt ser det ud som en signifikant stigning i underlivets volumen hos en alvorligt syg patient. Det er bemærkelsesværdigt, at denne patologi ikke er typisk for alle kræftlæsioner.

Den største sandsynlighed for ascites forekommer hos patienter med tumorer i endetarm, mave, bryst, æggestokke og bugspytkirtlen. I sådanne tilfælde øger patienten pludseligt intra-abdominaltryk, hvilket har en negativ indvirkning på arbejdet i kardiovaskulære og respiratoriske systemer. Akkumuleringen af ​​væske i bukhulen betragtes også som årsag til protein sult og metaboliske sygdomme.

Årsager til ascites i kræft

I den normale tilstand indeholder abdominalområdet en vis mængde væske, som forhindrer friktion af de indre organer. Kroppen styrer produktion og absorption af exudat gennem peritoneum.

Nogle ondartede neoplasmer har en tendens til at sprede kræftceller ind i peritoneumets viscerale plader. Yderligere vækst af metastase forstyrrer funktionen af ​​dette system. Som et resultat er bukhulrummet fyldt med væske, som kræftpatienten ikke er i stand til at udskille.

Etiologiske faktorer kan også omfatte:

  • Tæt arrangement af blader af peritoneum.
  • Tilstedeværelsen af ​​et tæt gitter af blod og lymfekar.
  • Overførsel af muterede celler til peritoneum under radikal intervention.
  • Flere metastaser af oncouplings.
  • Kemoterapi i de avancerede stadier af kræft.

Symptomer på ascites

I den indledende periode er denne patologi praktisk talt umulig at diagnosticere. Indledningsvis kan den patologiske ophobning af væske kun antages at være symptomer på den primære cancer.

Ascites i mavekræft er manifesteret af progressiv kvalme og periodisk opkastning. På dette tidspunkt føler patienten ubehag og smerter i epigastrium.

Ascites i æggestokkræft er ledsaget af menstruelle uregelmæssigheder, forstoppelse, diarré og smerte i den nedre tredjedel af maven.

Ascites i levercancer er smertsyndrom og kronisk gulsot.

Ascites i kræft i bugspytkirtlen er som regel asymptomatisk.

Udviklingen af ​​patologi er diagnosticeret af en signifikant forøgelse i maveskavheden, som kan rumme op til 25 liter væske. Derefter har patienten kronisk hjerte og åndedrætssvigt.

diagnostik

Udover en ekstern undersøgelse skal kræftpatienten gennemgå følgende undersøgelser:

  1. Ultralydsundersøgelse, som bestemmer forekomsten af ​​en neoplasma og dens struktur.
  2. Tomografi - Røntgenscanning afslører væske og dets mængde i peritoneum.
  3. Laparocentese er en medicinsk procedure, der involverer punktering af den forreste abdominalvæg og opsamling af flydende biologisk materiale til histologisk analyse.

Behandling af væskeakkumulering i bukhulen

Før patienten ordinerer behandling, skal patienten huske at ascites er en komplikation af den primære kræft. Anticancerbehandling er først og fremmest rettet mod at bekæmpe primært fokus på mutation.

Afskaffelsen af ​​denne patologi udføres ved anvendelse af følgende foranstaltninger:

  1. Anvendelsen af ​​diuretika, der anvendes i kombination med kaliumholdige midler.
  2. Laparocentese - kirurgisk pumpe af exudatet er den mest effektive og hurtige behandling for ascites. Fremgangsmåden består i at gennembore hud og maveskavning med en særlig nål lige under navlen. Derefter mekanisk pumpet overskydende væske.
  3. Patient overholdelse af en særlig kost, der har til formål at forhindre det næste tilbagefald.

Forudsigelse og overlevelse

Ascites i kræft komplicerer betydeligt kursen af ​​den underliggende sygdom, som klinisk vægter patientens generelle trivsel. Ifølge de internationale dødelighedsstatistikker for kræftpatienter overstiger den femårige overlevelsesrate med dropsy ikke over 50%. Den gennemsnitlige forventede levetid for personer med flere metastaser, nyre- og hjertesvigt er inden for 1-2 år.

Prognosen for denne type onkologisk komplikation, såsom akkumulering af væske i bukhulen, afhænger direkte af typen af ​​primær tumor. Og siden ascites forekommer i de senere stadier af onkologi minimeres sandsynligheden for et positivt resultat.

Ascites i onkologi: Hvad er prognosen for behandling?

  • Den hurtige spredning af kræftceller til tilstødende væv;
  • et stort antal blod- og lymfekar i bukhulen
  • spredning af metastaser fra æggestokkene til peritoneumets vægge;
  • kræftforgiftning (karakteristisk for den sidste kræftstadie).

Kemoterapi kan påvirke udseende af ascites.

Symptomer og stadier

Ascites i bukhulen under onkologi udvikler langsomt. Dropsy kan være mærkbar efter et par uger eller endda måneder. Ved indledende fase, når væsken ikke overskrider 1,5 liter, er symptomerne fraværende. Da der ikke er nogen klager, ved patienten ikke om problemet. Detekterer dropsy kan kun være på ultralyd.

Når mængden af ​​væske i bukhulen vokser, forekommer følgende symptomer:

  • tunghed, fornemmelse, underlivet bliver så hårdt som en tromme;
  • nedsat appetit
  • kvalme efter at have spist mad
  • kedelig trækker smerter i underlivet;
  • halsbrand og bøjning;
  • nedsat afføring og vandladning
  • svaghed;
  • kortpustetid, takykardi.

Sådanne symptomer opstår som følge af kompression af mave-tarmkanalen og organerne i det urogenitale system.

Jo mere væske akkumuleres, jo større bliver maven. Navlen buler, og et netværk af blodkar er synligt på huden. Når volumenet af væske når 10-15 liter, forstyrres lymfestrømmen i underekstremiteterne. På grund af dette svulmer benene og begynder at gøre ondt.

Sygdommen har 3 udviklingsstadier:

  • Istadiya. Volumenet af akkumuleret væske overstiger ikke 0,5 liter, så der er ingen symptomer.
  • Trin II. Væskeniveauet kan stige til 5 liter. Oftere dannes sådanne dropsy i de sidste stadier af kræft, når der er metastaser i leveren og maveskavheden.
  • Trin III. Væskeniveauet kan nå 10-20 liter. Der er en trussel mod patientens liv, hans tilstand er kritisk. Hjerte- og åndedrætsfunktion, blodcirkulation er svækket.

Hvilken læge er involveret i behandling af ascites i onkologi?

Onkologen og kirurgen behandler sygdommen.

diagnostik

Undersøgelsen udføres på baggrund af klager fra patienten. Lægen palperer maven, allerede i øjeblikket kan man gætte udviklingen af ​​komplikationen.

For en nøjagtig diagnose ved hjælp af følgende diagnostiske metoder:

  • USA. Ud over væske, synlige tumorer og strukturen af ​​de indre organer. De mest nøjagtige data giver endoskopisk ultralyd. Endoskopet indsættes gennem sonden.
  • CT. Giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme volumenet af væske.
  • Paracentese. Dette er både en diagnostisk og terapeutisk procedure. En punktering af bukhulen under navlen er lavet, væske pumpes ud. Exudate sendes til eksamen. Tilstedeværelsen af ​​kræftceller, albumin, glucose og patogen mikroflora bestemmes.

Derudover kan bryst røntgen og transvaginal ultralyd (for ovariecancer) være påkrævet.

behandling

Patienten kan leve længere, hvis han behandler den underliggende sygdom og dropsy. Behandling af ascites i onkologi bør være omfattende. Det er muligt at forlænge patientens liv gennem medicinering, kemoterapi og laparocentese.

I starten er det nødvendigt at fjerne overskydende væske fra maveskavheden. Hvis dens volumen er lille, så er det muligt ved hjælp af diuretika. Sådanne lægemidler er effektive - Diakarb, Furosemid og Veroshpiron. Samtidig med sådan behandling er det nødvendigt at tage kaliumpræparater.

Med en stor væskesamling vil laparocentese være effektiv. I en procedure kan du pumpe op til 5 liter, så kan du installere et kateter.

Laparocentese er kontraindiceret i sådanne tilfælde:

  • flatulens;
  • abdominal adhæsioner
  • postoperativ periode.

Efter fjernelse af exudat fra maveskavheden er det vigtigt at følge en diæt. Reducer salt og væskeindtag. Det er nyttigt at medtage mad i højt indhold af kalium, for eksempel spinat, kartofler, grønne ærter, tørrede abrikoser, rosiner.

Hvis ascites skyldes tarmkræft, kan kemoterapi være effektiv. Med kræft i maven, livmoderen og æggestokkene, bør du ikke forvente et positivt resultat.

levealder

Hvis ascites vises, er prognosen altid skuffende. Siden dropsy forværrer sundhed og så alvorligt syg person.

Hvor mange patienter lever med en sådan diagnose? Forventet levetid afhænger af behandlingens aktualitet og effektivitet. I gennemsnit er to års overlevelse 50%.

I nærvær af metastaser, nyresvigt, hypotension og i alderdommen forværres prognosen.

På baggrund af ascites kan pleurisy udvikle sig (væskeakkumulering i lungerne), og patienter med denne patologi lever ikke længe.

komplikationer

Jo mere abdominal dropsy bliver, jo højere abdominaltryk. På grund af dette er membranskiftet, er de anatomiske placeringer af de indre organer forstyrret. Dette fører igen til dysfunktion af lungerne, hjertet, generelt er kredsløbssystemet forstyrret. Der er sådanne komplikationer:

  • hjerte- og åndedrætssvigt
  • metaboliske lidelser;
  • intestinal obstruktion;
  • endetarm i endetarmen
  • navlestang
  • hepatorenal syndrom;
  • bughindebetændelse.

Med et langt forløb af ascites er en patient diagnosticeret med en proteinmangel, og hans helbredstilstand er signifikant forværret.

Når lymfe strømmer tilbage, kommer kræftceller ind i sunde organer. Som følge heraf forekommer metastaser i maven, leveren, bugspytkirtlen.

De resulterende komplikationer af ascites skal behandles straks, ellers kan de forårsage patientens død. Samtidig med dropsy terapi skal den primære behandling af onkologi følges.

Abdominal væske i kræft - prognose

Ascites i bukhulen, populært defineret som dropsy, et fænomen, der ofte opstår under onkologi. Hver tiende kræftpasient er modtagelig for den. Med denne sygdom er mavens hulrum fyldt med væske, hvilket fører til en stigning i underlivet.

Det skabte tryk fortrænger organerne og komplicerer ikke kun behandling af kræft, men også kroppens generelle tilstand. Ascites udvikler sig ofte i sidste kræftstadium og kan føre til døden.

Årsager til ascites i kræft

Mavens hulrum består af to ark: parietal, som repræsenterer den indre overflade og visceral - beskytter de indre organer. De udsender normalt en lille mængde væske, der er nødvendig for at beskytte kroppen mod betændelse og friktion. Væsken absorberes konstant af epitelet og en ny fremstilles.

Men en onkologisk sygdom kan fremkalde overdreven væskesekretion eller utilstrækkelig clearance fra kroppen, hvilket fremkalder påfyldningen af ​​abdominale rummet.

Årsagen kan være kræftceller, der er faldet i peritoneum fra det nærmeste berørte indre organ: tarm, æggestokke, mave, pankreas og brystkirtlen.

Ondartede neoplasmer og metastaser i maveskavheden forstyrrer lymfesystemets aktivitet og fremkalder væskeakkumulering. Denne tilstand kaldes carcinomatose, en sekundær manifestation af en tumor på grund af migrering af cancerceller i peritoneum. Tilstanden betragtes som irreversibel, og patienten er ordineret understøttende terapi inden dødens begyndelse.

Ascites i kræft kan udløses af et kursus af kemoterapi, hvilket fører til forgiftning af kroppen og forstyrrelse af kredsløbs- og lymfesystemerne.

Andre årsager til ascites på baggrund af kræft er:

  • levercirrhose
  • krænkelse af det kardiovaskulære system
  • tæt beliggenhed af peritoneal kronblade;
  • indtrængning af kræftceller i peritoneum under operationen;
  • stor ophobning af blodkar i peritoneum.

Ofte udvikler denne sygdom hos mennesker med kræft i æggestokkene, livmoderen, bugspytkirtlen og epiploiske tumorer.

Symptomer på sygdommen

I første fase udvikler ascites umærkeligt, og tilstanden forværres gradvist i flere uger eller måneder. Metastasering af bughulen er manifesteret af en gradvis stigning i underlivet i størrelse.

Personen begynder at opleve ubehag forbundet med væskesamling:

  • konstant oppustethed og tyngde i maven
  • tegn på halsbrand;
  • opstød;
  • smerter i maven
  • kvalme;
  • udvikling af dyspnø selv i ro
  • mangel på luft i den udsatte position.

Alle disse symptomer er forbundet med fortrængning af organer på grund af en stor væskeopsamling. Derfor opdages ascites i bukhulen, som forekom på baggrund af kræft, i de sidste trin, når symptomer bemærkelsesværdigt komplicerer en persons liv. Tidlig påvisning af tegn på peritonealcellebeskadigelse er vanskelig.

Separat er det værd at bemærke den særprægede ascites hos kvinder med kræft i æggestokkene. På grund af onkologi er der ingen perioder, maven vokser gradvist, og ovenstående symptomer opstår. Kvinder kan forveksle denne tilstand med graviditet, og hvis de ikke bliver testet i tide, kan de være dødelige.

diagnostik

Det er muligt kun at identificere abdominale ascites hos kræftpatienter ved sin regelmæssige undersøgelse. Lægen analyserer alle patientens klager, bemærker størrelsen af ​​maven og vægten. Især bør det være alarmerende stigning i vægt under visuel vægttab. Denne situation indikerer skjult ødem.

Desuden foreskriver specialisten yderligere diagnostik:

  1. Ultralydsundersøgelse af peritoneum viser mængden af ​​væske og mulige forskydning af organer;
  2. radiografi og tomografi;
  3. laparocentese - nålepenetrering i hulrummet for at indsamle materiale til analyse.

Hvordan man behandler abdominal ascites i onkologi

Behandling af ascites i onkologi er at lindre symptomerne og undertrykke væksten af ​​maligne celler.

Din læge skal identificere sygdomsudviklingsstadiet:

  1. den nemme fase involverer opsamling af væske op til 500 ml og patienten føler sig oppustet;
  2. moderat - viser alle de ovennævnte symptomer, og væsker kan akkumulere op til 5 liter;
  3. intens form af ascites indebærer ophobning af væske op til 20 liter og fører til alvorlige konsekvenser, operativ terapi giver en midlertidig forbedring.

For at lindre tilstanden ordinerer lægerne diuretika, særlige ernæringsmæssige tilpasninger, kirurgiske procedurer og kemoterapi metoder.

Kirurgisk indgreb

Kræftens onkologi i de sidste faser fremkalder forværringen af ​​ascites, og patienten gennemgår en laparocentese procedure, som anses for at være kirurgisk. Det giver dig mulighed for at pumpe ud en stor mængde væske på kort tid. Højst 5 liter kan fjernes, så der kræves gentagne procedurer for alvorlige tilfælde.

Laparocentese udføres som følger: forbehandlet med iod bedøves huden under navlen med lokalbedøvelse og punkteres ved hjælp af en trocar, hvis en klar væske er lækket - et rør indsættes i bukhulen. For at stoppe patientens sammenbrud, er hans mave draperet med lagner, da det falder i størrelse. Hvis proceduren kræver flere tilgange, indsættes der et drænrør, som overlapper inden næste procedure.

Faren ved laparocentese er, at du kan lægge en infektion i punkteringen, hvilket vil føre til forekomst af peritonitis. Derfor udføres proceduren under stationære forhold.

Der er kontraindikationer til udførelsen af ​​denne operation: adhæsioner i bukhulen åbenlyst flatulens; Nylig operation for at fjerne en ventral brok.

diuretika

I de tidlige og mellemste stadier af ascites ordinerer lægerne diuretika, som gradvist fjerner væske fra kroppen. Moderering af diuretisk indtagelse er vigtigt, fordi et kraftigt fald i kropsvæsker fører til forgiftning, patienten skal miste 500 gram så meget som muligt. vægt pr. dag.

Behandlingsforløbet er ordineret af lægen individuelt og består af et enkelt middel (Diacarb) eller et kompleks (Furosemid og Veroshpiron). For at bevare vandelektrolytbalancen foreskrives patienter yderligere medicin indeholdende kalium (Panangin).

Brugen af ​​folkemyndigheder anses for ineffektiv, men nogle gange tillader læger at lægge urtemedicin som supplement til den vigtigste behandling.

Diuretiske planter omfatter mælk thistle, timian, oregano, salvie, melissa, motherwort og St. John's wort. Disse planter kan kombineres, vigtigst af alt skal deres modtagelse aftales med lægen og ikke forstyrre modtagelsen af ​​basale lægemidler.

Kost mad

Ernæring hjælper med at reducere væske. Derfor behandler læger ascites med onkologi med en saltfri kost. Spicy, fede og søde fødevarer, krydderier og sodavand er også udelukket fra kosten. Patienten skal nøjagtigt beregne mængden af ​​forbrugt væske og udskilles.

For at forhindre forstyrrelse af vandbalancen skal patienten spise følgende fødevarer i kosten: kogt fisk og kød; compotes med tørrede abrikoser og rosiner; bagt kartofler; asparges, spinat, grønne ærter; havregryn; gulerødder.

Detaljeret ernæring bør diskuteres med din læge for at udelukke fødevarer, der er forbudte i den vigtigste sygdom.

forebyggelse

Tidlig sundhedspleje vil reducere sandsynligheden for at udvikle ascites. En person bør være opmærksom på fremkomsten af ​​nye symptomer. Hvis der er sygdomme i nyrerne, hjertet eller leveren, skal du testes regelmæssigt og gennemgå en rutineundersøgelse. En afvisning af rygning og alkohol samt regelmæssige ture vil styrke kroppen.

Tilstedeværelsen af ​​kræft bør tvinge til at genoverveje kost og holdning til dårlige vaner. Det er vigtigt at besøge lægen regelmæssigt og kontrollere din vægt. Disse foranstaltninger vil identificere sygdommen på et tidligt stadium, hvilket vil forbedre prognosen.

Komplikationer og Overlevelse

Den gennemsnitlige forudsigelse af overlevelse i kræft i bughulen er ikke mere end 50%. Når metastase forekommer, kan en person leve i cirka to år, underlagt medicinsk indblanding.

Men det endelige resultat afhænger af mange faktorer:

  1. kræftbehandlingsresultater
  2. væskeakkumulering i bukhulen
  3. alder;
  4. tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme
  5. metastaser af kræft i bukhulen.

Overlevelsesprognosen er skuffende, men med tidlig diagnose og valg af effektiv behandling øger en person chancen for et positivt resultat.

Abdominal ascites med kræft: årsager, symptomer, behandling og prognose

Onkologiske sygdomme forringer funktionen af ​​ikke kun det organ, hvor kræftceller udvikler sig. Med maligne læsioner er der i de fleste tilfælde komplikationer, som betydeligt komplicerer sygdommens forløb.

Gruppen af ​​disse komplikationer omfatter ascites. Dette udtryk refererer til ophobning af overskydende væske i bukhulen, med en sådan krænkelse af maven kan stige flere gange.

Hvad er denne sygdom?

Hvis en person har kræft, så er sandsynligheden for at udvikle ascites til 10%. Akkumulering af væske forekommer ikke i alle maligne læsioner.

Oftest følger ascites:

Akkumuleringen af ​​et stort volumen væske i bukhulen fører til en stigning i intra-abdominal tryk, hvilket fremkalder forskydningen af ​​membranen i brysthulen. En sådan patologisk krænkelse af de indre organers anatomi begrænser lungernes åndedrætsfunktion og har en negativ indvirkning på hjertets arbejde på blodcirkulationen.

Den akkumulerede væske fortrænger peritoneumets organer og ændrer derfor deres funktion til det bedre. Massive og langvarige ascites bliver årsagen til tabet af store mængder protein.

I forbindelse med alle de ændringer, der opstår, forårsager ascites mange komplikationer - hjerte- og respirationssvigt, metaboliske lidelser. Alle disse patologier forværrer væsentligt kurset af den underliggende sygdom.

årsager til

I en krops bukhule er der altid en lille mængde cirkulerende væske.

Denne væske forhindrer adhæsion af de indre organer til hinanden og tillader tarmsløjferne at bevæge sig frit, uden friktion.

Exudat produceret i peritoneum absorberes her, det vil sige, kroppen selv styrer processen med væskeproduktion.

I nogle sygdomme, herunder onkologi, forstyrres de resorptive, sekretoriske og barrieriske funktioner i peritoneumarket, og derefter frembringes væsken enten for meget, eller det absorberes ikke helt tilbage.

Dette fører til påfyldning af bukhulenes frie rum med en stigende mængde exudat, i alvorlige tilfælde når volumenet 25 liter.

Med de ovennævnte onkologiske sygdomme som følge af organernes nærhed kan kræftceller trænge ind i peritoneumet og lægge sig på sine viscerale og parietale folder. Udvikling af kræftceller overtræder peritoneumets resorptive funktion, lymfekarrene kan ikke klare sig fuldstændigt med deres opgave, og den producerede væske begynder at ophobes.

Således dannes ascites gradvist, nederlag i peritoneumblade med maligne celler fremkalder også udviklingen af ​​carcinomatose.

Som nævnt er hovedårsagen til peritoneale læsioner i onkologiske sygdomme dens tætte kontakt med de organer, hvor maligne neoplasmer dannes.

Men ud over årsagerne til ascites med onkologi er også:

  • Stram fitting af abdominal foldene til hinanden. Dette sikrer, at kræftcellerne hurtigt fanger tilstødende væv.
  • Rigelig placering i peritoneum i blodet og lymfekarrene, som kun øger og fremskynder overførslen af ​​kræftceller.
  • Overførsel af atypiske celler i peritoneum under operationen.
  • Spiring af en ondartet tumor gennem peritoneumets vægge.

Et kursus af kemoterapi kan fremkalde udviklingen af ​​ascites, i sidstnævnte stadier forekommer væskeakkumulering ofte på grund af kræftforgiftning.

Med leverskade ved metastaser eller med primær kræft i dette organ ligger årsagen til væskens ophobning i den anden - organets venøsystem komprimeres, og den naturlige udstrømning fra tarmene forstyrres. Denne type ascites er som regel dannet hurtigt og er svært at fortsætte.

Symptomer på sygdommen

Dannelsen af ​​abdominale ascites hos de fleste patienter med kræft opstår gradvist i flere uger eller endda måneder. Derfor forbliver de første tegn på denne forfærdelige komplikation uden opmærksomhed.

Klinisk begynder ascites at manifestere sig selv efter en tilstrækkelig stor mængde væske har akkumuleret i bukhulen, manifesterer denne komplikation sig:

  • Følelse af smerter i maven.
  • Forskellige i naturen og varigheden af ​​mavesmerter.
  • Hævning og halsbrand.
  • Kvalme.

Visuelt kan du være opmærksom på den gradvist stigende mave, i lodret stilling, det hænger ned, og i det vandrette spredes det til siderne. Stretching af mavemuskens hud giver dig mulighed for at se netværket af blodkar og fremspringende navle.

Tryk på brystet forårsager åndenød og afbrydelser i hjertets arbejde. Med ascites er det svært for en person at bøje sig over, fastgøre sine sko, bære bukser.

Billede af abdominal ascites i en mand

Men med ascites, der fremstår som en komplikation af en ondartet læsion, kommer symptomerne, der opstår under den primære læsion, frem i forgrunden hos mennesker. Og oftere er det dette, der fører til det faktum, at onkologiske ascites detekteres allerede med en stor væskeopsamling.

Ascites i æggestokkene og dets årsager

Med kræft i æggestokkene er de alvorligste konsekvenser forårsaget af ascites. Fatal udfald, når væske akkumuleres i bukhulen forekommer i 50-60% af tilfældene.

Den akkumulerede væske øger i øvrigt æggestokkens tumor i størrelse, og dette kan resultere i dets brud og ekssudatet i maveskavheden. Ascites, som er dannet som en komplikation for kræft i æggestokkene, fører til hævelse af den nedre halvdel af underlivet, kønsområdet. Ødem og gå til hans fødder.

Akkumulering af væske i starten forårsager ikke udtalt ændringer i helbredet, men så kan der være alvorlig smerte, som opfattes af patienten som et angreb af appendicitis. Udviklingen af ​​ascites i kræft i æggestokkene bør ikke overses; jo hurtigere behandling begynder, jo større er chancerne for et positivt resultat af denne komplikations forløb.

effekter

Ascites i onkologi er farligt i sig selv, men ud over dette kan det også forårsage andre komplikationer, herunder:

  • Spontant udvikling af bakteriel peritonitis.
  • Åndedrætssvigt.
  • Hydrothorax.
  • Intestinal obstruktion.
  • Umbilical brok og dens klipning.
  • Forlængelse af endetarm.
  • Hepatorenal syndrom.

Alle de listede komplikationer bør behandles så hurtigt som muligt, ellers forværrer de væsentligt personens trivsel og kan føre til hans død.

diagnostik

Patienter med onkologiske sygdomme bør altid være under kontrol af en læge, og onkologen skal alt efter tumorens placering allerede påtage sig sandsynligheden for komplikationer.

Ascites kan mistænkes af ydre tegn, patientklager, palpation og percussion i maven har ikke ringe betydning.

Obligatorisk udnævnelse af instrumentelle metoder:

  • USA. Ud over væsken kan denne undersøgelse afsløre forekomsten af ​​tumorer, deres placering, ændringer i strukturen af ​​de indre organer.
  • Tomografi. Denne metode er nødvendig for at bestemme mængden af ​​væske og dens placering i bukhulen.
  • Paracentese. Efter anæstesi punkteres abdominalen lige under navlen og væsken pumpes ud. Fremgangsmåden er ordineret til terapeutiske og diagnostiske formål. En del af exudatet sendes til analyse, hvor forekomsten af ​​albumin, glukose, typer af cellulære elementer, patogen mikroflora bestemmes.

etape

Afhængig af mængden af ​​akkumuleret exudat skelnes der tre trin af ascites:

  • Transient ascites - væsker i bukhulen ikke mere end 400 ml. På dette stadium kan der kun være abdominal distension.
  • Moderate ascites udsættes, når ekssudatet i bukhulen ikke er mere end 5 liter. På dette stadium manifesteres komplikationen af ​​kliniske symptomer i form af forstyrrelser i fordøjelseskanalerne, åndenød. Hvis ascites ikke behandles, kan peritonitis, respiratorisk og hjertesvigt udvikle sig.
  • Spændt eller resistent ascites er karakteriseret ved ophobning af op til 20 liter væske. Patientens tilstand er alvorlig, vitale organers arbejde er signifikant svækket.

Hvordan man behandler abdominal ascites i onkologi?

Abdominal ascites, der udvikler sig som en komplikation af kræft, bør behandles i forbindelse med den underliggende sygdom.

Det er også vigtigt at begynde eliminering af overskydende overskydende væske i de første to uger efter dets dannelse, da forsinkelsen i terapi fører til udvikling af en lang række komplikationer. Overskydende væske kan fjernes ved punktering og pumpning - laparocentese ved at tage diuretika.

Overholdelse af en særlig kost vil bidrage til at reducere intra-abdominal tryk, reducere sandsynligheden for yderligere produktion af overdreven exudat.

Kemoterapi er kun effektiv, hvis ascites udløses af tarmkræft. I kræft i maven, æggestokke og livmoder giver brugen af ​​kemoterapidrug ikke et markant positivt resultat.

celiocentesis

Laparocentese af maveskavheden i ascites er en punktering af peritonealvæggen med et specielt værktøj og væskesamling til analyse eller evakuering.

Typisk er laparocentese indiceret for kræft, hvis der ikke er nogen virkning ved brug af diuretika, men en anden indikation er intens ascites.

Proceduren finder sted i flere stadier under lokalbedøvelse:

  • Patienten er i en siddestilling, kirurgen behandler det påtænkte punkteringssted med et antiseptisk og derefter et anæstetikum.
  • Først efter injektion af et bedøvelsesmiddel, laves en mavemuskulatur og muskelsnit. Hold den på den hvide linje i underlivet, og trække fra navlen ned med 2-3 cm.
  • Den endelige punktering udføres med rotationsbevægelser ved hjælp af en trocar. Et fleksibelt rør er fastgjort til trocaren, gennem hvilken væske vil strømme.
  • Hvis punkteringen er udført korrekt, frigives en spændt strøm af væske.
  • Pumpning af overskydende væske er meget langsomt, du skal konstant overvåge patientens tilstand. Når væsken fjernes, skal sygeplejersken stramme underlivet med et ark eller et håndklæde, hvilket er nødvendigt for at trykket i bukhulrummet falder langsomt.
  • Efter evakueringen af ​​exudatet anbringes en steril dressing på såret.

Laparocentese giver dig mulighed for at fjerne op til 10 liter væske ad gangen. Men i dette tilfælde viser patienten indførelsen af ​​albumin og andre lægemidler for at reducere sandsynligheden for at udvikle nyresvigt.

Om nødvendigt kan midlertidige katetre installeres i peritoneum, og akkumulerende væske vil strømme langs dem. Installationen af ​​katetre letter i høj grad kræftpatienternes velbefindende, men det truer med et fald i blodtryk og dannelsen af ​​adhæsioner.

Laparocentese må ikke altid udføres. Kontraindikationer til punkteringen omfatter:

  • Adhæsioner i mavemusklerne.
  • Udtalte flatulens.
  • Gendannelsesperioden efter opereret ventral brok.

Laparocentese udføres på ambulant basis. Efter proceduren og i patientens tilfredsstillende tilstand kan han få lov til at gå hjem.

diuretika

Af diuretika ordineres onkologiske patienter med udvikling af ascites, Diakarb, Furosemid eller Veroshpiron til et langt kursus.

En kombination af to diuretika er også mulig, og det er nødvendigt at drikke dem, selvom der ikke er nogen synlig diuretisk virkning i begyndelsen af ​​behandlingen.

Når du bruger diuretika, er det nødvendigt at tage medicin indeholdende kalium, ellers kan du provokere udviklingen af ​​sygdomme i vand og elektrolyt metabolisme.

Kost mad

Korrekt organiseret ernæring for ascites i bukhulen vil bidrage til at reducere væskens ophobning.

Det er nødvendigt at minimere tilsætning af bordsalt til opvasken og begrænse væskenes indtagelse. Men det skal huske på, at kroppen absolut ikke kan være uden salt.

Det er nyttigt at introducere i kosten fødevarer rig på kalium:

  • Spinat.
  • Gulerødder.
  • Bagt kartofler.
  • Friske grønne ærter.
  • Tørrede abrikoser
  • Rosiner.
  • Grapefrugt.
  • Asparges.
  • Havre.

Kosten skal udformes på en sådan måde, at den overholder begrænsningerne vedrørende den underliggende sygdom.

Hvor mange patienter bor?

Udviklingen af ​​ascites forværrer ikke kun den alvorlige sygdomstilstand for den onkologiske patient, men forværrer også den underliggende sygdom.