loader
Anbefalet

Vigtigste

Skrumpelever

Follikelkræft eller skjoldbruskkirtlenes adenom: diagnose og behandling

Hovedlederen af ​​metaboliske processer i den menneskelige krop kan med rette kaldes det endokrine system. Enhver anomali i dette område kan føre til en forringelse af helbredet. Der er ingen undtagelse og follikulær skjoldbruskkirtlen adenom. Denne neoplasma er en godartet tumor, men samtidig er dens celler ligner follikulære adenocarcinomer, så det er næsten umuligt at skelne en godartet tumor fra onkologi.

Symptomer på sygdommen

Symptomer på skjoldbruskkirtlen opstår kun, når tumoren vokser til store størrelser. Dette skyldes det faktum, at tumoren ikke syntetiserer egne celler, thyroidhormoner, og hvis tumoren er lille, er det svært at føle.

Derfor, for at diagnosticere denne lidelse er opnået ret ved et uheld - med en rutinemæssig ultralydsundersøgelse. Når adenom er stærkt forstørret, bliver symptomerne mærkbare, og det bliver nødvendigt at besøge en læge.

  • Apati mod livet, mangel på humør;
  • Ydelse reduceret, alvorlig træthed;
  • Vægttab til ti kilo om to måneder uden slankekure og specielle øvelser;
  • Problemer med centralnervesystemet er udtrykt ved labilitet af humør, blodtrykket er ikke stabilt, hot flashes eller kuldegysninger forekommer;
  • Kroppen bliver følsom for temperaturændringer - takykardi, hovedpine;
  • Takyarytmi alene, som ikke kan behandles med antiarytmiske lægemidler;
  • Hovedpine ikke afsløret etilogi
  • Søvnløshed, døsighed
  • Øget svedtendens, der påvirker palmer, fødder.

Follikulær adenom i skjoldbruskkirtlen viser ikke altid alle symptomer. Der kan kun være et tegn eller yderligere:

  • Smerter i skjoldbruskkirtelområdet
  • Problemer med at sluge bevægelser;
  • Forringet vejrtrækning

Det er vigtigt! Follikulært skjoldbruskkarsinom har de samme tegn som et adenom, men det er en onkologisk sygdom.

grunde

Follikulær tumor i skjoldbruskkirtlen, hvad er det, hvad forårsager sygdommen? Dette spørgsmål bliver stillet af alle, der bliver syge med denne lidelse, men svaret er svært at give.

Fremkomsten af ​​en tumor er kompleks, og forskerne har ikke fuldt ud studeret. Men eksperter har identificeret en række hovedårsager, der bidrager til udviklingen af ​​patologi.

  1. Hypersekretion af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon ved hypofysen opstår, når follikulær dannelse dannes i zonen i den forreste hypofyse. Under påvirkning af TSH aktiveres cellerne i skjoldbruskkirtlen og begynder at producere hormoner intensivt. Og det betyder, at jo mere thyrotropisk fremstilles, desto mere syntetiserer den skjoldbruskkirtlen.
  2. Problemer i den nervøse regulering af det endokrine system.
  • Jodmangel. Med en mangel på dette element begynder patologi at udvikle sig.

Det er vigtigt! Hos kvinder kan sygdommen opstå på grund af endemisk goiter.

Ud over de vigtigste faktorer, der kan føre til adenom, er der stadig disponerende. På deres baggrund kan forekomme follikulære epithel i skjoldbruskkirtlen.

  • Arvelig faktor - i familien var der tilfælde af godartede formationer;
  • Problemer med miljøet;
  • Svækket immunitet
  • Virus- og smitsomme sygdomme;
  • Genetiske mutationer, der fører til modifikationer af skjoldbruskkirtlen;
  • Mekanisk skade i skjoldbruskkirtlen
  • Forstyrrelse af stofskiftet i kroppen;
  • Tager visse medicin.

Typer af glandular adenom

Sygdommen er klassificeret i henhold til følgende follikulære typer:

Mere udprægede symptomer har atypisk adenom, som igen er opdelt i:

  • Papillær dannelse, som er en farlig sygdom, fordi den har evnen til hurtigt at degenerere til onkologi.
  • En tumor dannet fra Gyurtle-celler forekommer hos kvinder på grund af Hashimotos tereoiditis. I lang tid er karcinom skjult og har lignende symptomer med sygdomme i det endokrine system. Diagnose det som regel i sidste fase.

Det er vigtigt! Carcinom og follikulær neoplasi, når probing ikke er forskellig fra hinanden. Den eneste forskel er, at en atypisk type adenom begynder at vokse til nærliggende væv, vener, som tydeligt ses med ultralyd.

diagnostik

For at patientens liv med glandular adenom skal forblive kvalitativ, er det nødvendigt at gennemføre en rettidig og præcis undersøgelse, takket være hvilket et effektivt behandlingsregime udarbejdes.

Den første diagnose udføres ved palpation af kirtlen, og knuder, enkelt eller i en klynge, kan findes. Yderligere, for en nøjagtig diagnose, udfør følgende procedurer:

  • Ultralyd af skjoldbruskkirtlen;
  • Scan eller scintigrafi;
  • Cytologi af knuder;
  • Blodtest for hormoner.

Det første, en læge skal gøre, når man laver en diagnose, er at klassificere en tumor som godartet eller ondartet. For at gøre dette skal du bestemme følgende:

  • Tilstanden af ​​neoplasma ved palpation er blød, fast;
  • Stigningstakten
  • Forbindelse med kirtlen;
  • Størrelsen af ​​lymfeknuderne i nakken;
  • Grad af hæthed;
  • Sværhedsvanskeligheder
  • Crush tumor i spiserøret, luftveje.

Instrument- og laboratorieundersøgelser bidrager til mere præcist at bestemme patologien.

Ultralyddiagnose hjælper med at skelne en cyste fra en neoplasma. Denne undersøgelse udføres også for at bestemme flere tumorer, formationer af lille størrelse, ordineres under graviditet, når isotopstudier ikke kan anvendes.

Scintigrafi hjælper med at identificere en godartet eller ondartet tumor.

Cytologi betragtes som den vigtigste metode til undersøgelse af kirtlen. I denne procedure tages væsken fra samlingen.

Laboratorie blodprøver hjælper med at identificere thyrotoksicose, som er til stede i kroppen med giftigt godartet adenom. Forøgelsen af ​​calcitonin i blodet indikerer en malign dannelse.

behandling

Ved diagnosen follikulær adenom i skjoldbruskkirtlen, bør behandlingen påbegyndes med det samme. Terapi udføres ved hjælp af afgiftning af kroppen, immunomodulatorer, desensibiliserende midler, regulatorer af skjoldbruskkirtlen og hypofysen samt vitaminer og antiinflammatoriske lægemidler. Tidlig behandling vil hjælpe med at undgå hypertyreose og malignitet.

Det er vigtigt! En sådan behandling uden kirurgisk indgreb er tilladt som en undtagelse for patienter med HIV-infektion og ældre.

De fleste af specialisterne ved diagnosticering af glandular adenom foretrækker kirurgisk indgreb. På grund af sygdommens forskelligartede undersøgelse udfører læger hæmyroidektomi. Det betyder, at den berørte lobe bliver helt fjernet. En sådan operation er berettiget, hvis patologien helt ramte en af ​​organets dele. Denne terapi giver dig mulighed for at undgå genoperation, hvilket kan have negative konsekvenser.

Hvis tumoren har en lille størrelse, så er det let at fjerne ved hjælp af "peeling". For store tumorer, der påvirker skjoldbruskkirtlenes lober, fjernes de sammen med sunde kirtlevæv.

Hvis makrophallicus i skjoldbruskkirtlen har fanget næsten hele det endokrine organ, udfører lægen en total thyroelektomi - fjernelsen af ​​hele skjoldbruskkirtlen.

Histologien af ​​materialet trukket tilbage under operationen udføres uden fejl.

Studiet af biomateriale passerer, mens patienten er i operationsstuen. Afslutningen af ​​operationen afhænger af resultatet af histologien. I tilfælde af en godartet tumor sættes der søm på såret, og patienten sendes til den postoperative afdeling for yderligere patient. Når man bekræfter onkologi fjerner kirurgen lymfeknuderne. Derefter ordineres patienten medicin til skjoldbruskkirtlen.

Yderligere rehabilitering er specifik. Patienten ordineres løbende hormonudskiftningsmedicin i forbindelse med traditionel behandling. Hvis du ikke følger den postoperative behandling, så er der sandsynligheden for alvorlige komplikationer.

Det er vigtigt! Du bør vide, at enhver godartet uddannelse uden ordentlig medicinsk behandling kan genfødes i onkologi.

Follikulær patologi

Follikulær skjoldbruskkirtlen kræft er en sjælden patologi og udvikler sig i flere former, hvoraf den ene er follikulær. Andelen af ​​denne type onkologi udgør op til 15% af patienterne.

Ifølge statistikker er kvinder i alderdommen mere tilbøjelige til at blive ramt af denne patologi, mænd er syge meget sjældnere. En tredjedel af alle syge minimalt invasive formationer. Det betyder, at kræften ikke metastaserer til andre væv og vokser ikke ind i dem.

I andre tilfælde er skjoldbruskkræft er aggressiv, tumoren trænger ind i lymfeknuderne, nærliggende skibe, knogler og lungeceller.

At have evnen til at metastasere til andre organer, er follikelkræft farlig. Dette skyldes, at sekundære metastaser kan trænge ind i åndedrætsorganerne, hjernen og andre organer.

Behandlingen af ​​denne form for anomali er kompleks i naturen - kirurgi og fjernelse af metastaser ved hjælp af kemo- og strålebehandling.

Årsagerne til follikulær skjoldbruskkirtlen kræft er ikke fuldt identificeret, disse er de vigtigste:

  • Lav kropsbestandighed mod kræft;
  • Langvarig radiotherapy
  • Miljøfarlig produktion;
  • Goiter multinodulære;
  • Usund livsstil
  • Stress med et efterfølgende fald i organismernes onkologiske resistens.

Symptomerne på onkologi af skjoldbruskkirtel ligner glandular adenom.

Stadier af kræft

  1. Tumoren er lille, op til 2 centimeter i diameter. Ingen metastaser, ingen celleopdeling. Patologiens aggressivitet er gennemsnitlig.
  2. Tumoren når 4 cm, men går ikke over kanten af ​​kirtlen. Metastase er ikke.

Dannelsen af ​​mere end fire centimeter ud over grænserne for skjoldbruskkirtlen er der ingen metastase. Celler bryder ikke op.

  • I nærvær af invasion ud over kapslen af ​​kirtelet bestemmes det ved dannelsen af ​​enhver størrelse. Det har metastaser i lymfeknudehalsen og brystet. Uden indtrængen i andre organer.
  • Tumoren har en hvilken som helst størrelse, passerer skjoldbruskkirtlen og vokser i store skibe, i rygsøjlen og tilstødende lymfeknuder.
  • Invasion er massiv, fanger organer, der er langt væk.

Det er vigtigt! Det fjerde stadium af kræft har metastaser i hele kroppen, derfor er størrelsen af ​​tumoren i sig selv ikke noget ved at forudsige sygdommen.

Takket være moderne medicin, som har stort potentiale til at diagnosticere kræft, er det muligt at påvise follikulær cancer ved begyndelsen af ​​dets dannelse. Dette øger signifikant chancerne for patienten til et positivt resultat.

Prognoser for follikulær thyreoideacancer afhænger af sygdomsstadiet. Med sygdoms- og sygdomsgrad I og II giver behandling med rettidig behandling 100% garanti for, at patienten vil leve. I fase III er procentdelen af ​​overlevelsesrate sytti. Den sidste, IV-grad, har 50% af patienterne, der besejrede sygdommen.

Ved valg af behandling af follikulær onkologi forårsager skjoldbruskkirtlen en masse kontroverser blandt læger. Nogle mener, at med en lille uddannelse og fraværet af metastaser er kirurgisk indgreb ikke hensigtsmæssig. Andre hævder, at kun kirurgi med fuldstændig fjernelse af skjoldbruskkirtlen kan give en komplet kur mod onkologi. Bekræft teorien om en lille procentdel af det resulterende tilbagefald.

Efter operationen er iod-isotopbehandling ordineret til patienten - 131. Denne isotop er i stand til at ødelægge kræftceller. Behandlingsforløbet er designet i seks uger. Ved metastaser penetreret i lungerne og knoglevæv anvendes bestråling internt eller eksternt.

I tilfælde af ekstern bestråling udføres effekten i halsområdet ved hjælp af et specielt apparat. Til intern bestråling anvendes specielle kapsler med radioaktive stoffer, der er indlejret i skjoldbruskkirtlen. Efter kapslen løser, begynder elementerne at ødelægge kræftcellerne.

Det er vigtigt! Det er bedre at forhindre sygdommen end at behandle det. For at gøre dette er det nødvendigt at foretage regelmæssige planlagte inspektioner hos en specialist, især for personer over 40 år. Det er også umuligt at tage iodholdige lægemidler uden recept. Det er tilrådeligt at undgå direkte sollys, halsskader, blå mærker og hypotermi.

Hvis dit svar er en biopsi, "follikulær skjoldbruskkirtlen adenom".

ADVARSEL! Hvis du læser denne artikel, fordi det indhentet udtalelse fra fin-nål biopsi af skjoldbruskkirtlen knude, formuleret som "follikulært skjoldbruskkirtlen adenom", "Den atypiske follikulært skjoldbruskkirtlen adenom" eller blot "Follicular adenom" eller "skjoldbruskkirtel adenom" - skal du vide, at Diagnosen af ​​resultaterne af en finnålbiopsi er installeret fejlagtigt. Og sandsynligheden for, at vores erklæring er sandt, er 100%.

I verden klassifikation dagens diagnoser på biopsi resultater - Det Bethesda-systemet for rapportering skjoldbruskkirtlen cytopatologi, den sidste mulighed, som blev vedtaget på verdenskongressen Patologisk i Bethesda byen (USA) i 2010, diagnosen "follikulært skjoldbruskkirtlen adenom" slet ikke. Og det er ikke der, det er værd at bemærke, i nogen tid. Og kun i Rusland - et land, hvor forfatterne af cytologiske manualer fortsætter med at ignorere verdenserfaring, er en sådan diagnose bevaret. I Rusland anvendes klassificeringen af ​​cytologiske (biopsi) diagnoser ifølge Shapiro-Kamnevoy aktivt - klassificeringen er ulogisk, helt uden relation til den omgivende virkelighed, og indeholder en masse konklusioner, der ikke er kendt for resten af ​​videnskaben.

Så hvis du er blevet diagnosticeret som "follikulært skjoldbruskkirtlen adenom" efter fin-nål biopsi (og derefter som sædvanlig anbefalet operation), så er den eneste måde for dig at få høj kvalitet diagnose og, om nødvendigt, behandles på det rigtige tidspunkt og i den rigtige mængde - Det er at tage dine cytologiske præparater (de kaldes ofte "briller" i hverdagen) fra det sted, hvor biopsien blev udført og kommer til konsultation til det specialiserede center for endokrinologi og endokrin kirurgi - Nord-Za Pad Endocrinology Center i Skt. Petersborg. Hvis der ikke overleveres cytologiske præparater til dig (hvilket er en grov krænkelse af patientens rettigheder, men ofte forekommer i vores land) - kom uden "briller", vil du få en anden biopsi ret i Skt. Petersborg, og resultatet bliver klar næste dag.. Især er det nødvendigt at anbefale den nye høring af biopsi resultater til de patienter, der fik som en konklusion af diagnosen "The atypisk skjoldbruskkirtlen adenom" - en konklusion, som straks gør mig til at tænke over inkompetence cytologen (i vores praksis i denne gruppe resultater om gentagelse biopsi afslørede det største antal diagnostiske fejl ).

Hvorfor er vi så radikale i vores udsagn?

Du kan stille et spørgsmål - hvorfor udtrykker vi så kategorisk, at andre specialister har gjort diagnosen nødvendigvis forkert, og hvem skal vi udtrykke så radikalt? Og hvorfor anbefaler vi ikke at gentage biopsi på dit bopælssted og straks komme til at studere i St. Petersborg? Lad os prøve at svare på alle tre spørgsmål i rækkefølge.

Hvorfor er vi så kategoriske, så radikale?

Svar på den første del af dit spørgsmål - Diagnosen follikulær adenom af skjoldbruskkirtelen ifølge resultaterne af en finnålbiopsi kan ikke laves simpelthen fordi det er umuligt. Ingen i verden kan pålideligt oprette diagnosen follikulær adenom - dette spørgsmål er nu den vigtigste videnskabelige retning i diagnosen af ​​skjoldbruskkirtlen.

Lad os præcisere vores position ved hjælp af nogle enkle teoretiske antagelser.

Når vi, endokrinologer og hormonforstyrrende kirurger, afslører en patient knude i skjoldbruskkirtlen, må vi først definere det grundlæggende spørgsmål: "Er denne node godartet eller ondartet" Hvis jeg siger det endnu nemmere og mere specifikt: "Kræft er eller ikke"

Den vigtigste metode til at svare på dette enkle og samtidig ekstremt vigtige spørgsmål til patienten er en nålbiopsi af skjoldbruskkirtlen. At det er designet til at opdele knuderne på det farlige for mennesker og ikke farligt. Mange patienter vil blive overrasket, men biopsiets hovedformål er ikke at tildele patienterne til operationerne for at fjerne knuderne, men for at lette patienterne fra operationerne. En biopsi giver dig mulighed for at fortælle patienten uden nogen operation, at han har en godartet knudepunkt (og 95% godartede knuder) og derefter på grundlag af en biopsi rådgive ikke for at fjerne knuden og ikke udføre nogen handlinger. I de dage, hvor biopsien ikke eksisterede, anbefalede lægerne at fjerne alle de identificerede knuder, ellers kunne de ikke garantere patienten, at han ikke ville have "savnet" kræft. Og nu i mange regioner i vores land (først og fremmest, hvor en biopsi ikke er lavet eller dårligt udført), anbefaler lægerne at fjerne næsten alle knuderne. Men lægerne på samme tid ofte undlader at indse, at ved en alder af 50, 50% af kvinderne har knuder i skjoldbruskkirtlen, og hvis vi går med deres fjernelse, ved en vis alder, vil vi fjerne skjoldbruskkirtlen mindst halvdelen af ​​kvinderne i vores land...

En biopsi af skjoldbruskkirtlen giver dig mulighed for at opdele knuderne til dem, der skal fjernes (heldigvis er der få af dem - ca. 7-8%), og dem der ikke bør fjernes - der er betydeligt mere, omkring 92-93%.

Hvordan gør en biopsi dette?

Det første, en biopsi kan gøre, er at dele knuderne i tumor og ikke-tumor. Mange ved ikke, men alle knuder i skjoldbruskkirtlen er først og fremmest opdelt i tumorer og ikke-tumorer.

Ikke-tumorer, hvoraf det overvældende flertal er de såkaldte kolloide knuder, absolut gunstige runde formationer, der ligner en tumor, men er ikke en tumor ud fra den mikroskopiske struktur. Det eneste problem med disse knuder er, at de er meget, meget ens, når de udfører en ultralyd eller føler skjoldbruskkirtlen på en tumor - derfor fjernes de så ofte. En biopsi af høj kvalitet giver dig mulighed for at tale med tillid, at noden er kolloidal - hvilket betyder at det ikke er kræft og aldrig vil genfødes i det. Godartede kolloide knuder bliver ikke til kræft - denne kendsgerning er blevet bevist af videnskab for ganske lang tid siden. Og kolloide knuder udgør ca. 92-95% af alle skjoldbruskknuder - til hele menneskehedens store lykke.

Skjoldbruskkirteltumorer adskiller sig fra kolloid-ikke-tumorkirtlen, idet der altid er en "moder" celle i de tumorer, hvori DNA-mutationen forårsager uhindret division. Reproduktion maternelle celler fører til dannelse af en knude i skjoldbruskkirtlen, alle celler, som er i en given generation af efterkommere af stamcellerne (kolloid knude af et sådant fænomen er ikke - der er opdelt i alle cellerne på en gang, og fordi det er ikke-tumor).

Tumor noder i skjoldbruskkirtlen er godartede og ondartede. En godartet tumorknude kaldes ellers et thyroidoid-adenom, og en malign tumor er skjoldbruskkirtlen.

Den anden opgave, som finnålbiopsien er designet til at løse, er adskillelsen af ​​tumornukler i maligne og godartede. Og med denne opgave kan biopsi endnu ikke klare 100%.

Adskillige maligne tumorer biopsi straks afslører - eksempelvis papillær carcinom, medullært carcinom, pladecellecarcinom, anaplastisk karcinom, skjoldbruskkirtel lymfom, metastase af andre tumorer i skjoldbruskkirtlen.

Imidlertid er der to typer tumorer, der ikke skelnes fra hinanden ved resultaterne af en finnålbiopsi. Det handler om follikulært skjoldbruskkirtel adenom (en godartet tumor, der stammer fra follikulære celler, der producerer hormoner) og follikulært thyroidcarcinom (eller follikulær cancer - maligne skjoldbruskkirteltumorer vokser alle de samme producere hormoner follikelceller).

Hvorfor biopsi ikke kan skelne adenom fra carcinom? Faktum er, at de celler, der danner disse to tumorer, er de samme - de er almindelige celler af skjoldbruskkirtlenes follikler. Ved analysering af et smear opnået efter en skjoldbruskkirtel med fin nål, er der synlige akkumuleringer af follikelceller, der aktivt deles - og det er alt, hvad der kan siges fra resultaterne af biopsien. Det kan ses, at knuden har en follikulær struktur, at den består af celler af folliklerne, og disse celler deler sig, hvilket betyder, at det er en tumor. Sig ikke mere.

Hovedforskellen mellem follikulær cancer fra follikulær adenom i skjoldbruskkirtlen er tilstedeværelsen af ​​invasion af kapslen i kræftnodulerne. Faktum er, at begge tumorer - karcinom (kræft) og adenom (godartet tumor) - er dækket af en kapsel, som omgiver knuden, som en tynd skal. Adenomceller kan ikke bryde membranen og trænge ind i det omgivende væv, og kræftceller (karcinomer) gør det ret let. Derfor er tilstedeværelsen af ​​knoglebrud af kapselnoden med spiringen (invasion) af tumorceller i det omgivende væv det primære symptom på follikulær thyreoideacancer. Dette er en uhændelig kendsgerning, at ingen bestrider. Der er en invasion - det er kræft, der er ingen invasion - det er en follikulær adenom.

Og lad os nu tænke over, hvordan det er muligt at opdage invasion af en knudeknude ved en tumor, når man udfører en nålbiopsi? En biopsi udføres trods alt med en meget tynd nål ved at stikke knuden ind i vævet efterfulgt af at sutte indholdet af knuden i en sprøjte og derefter blæse dette indhold på glasset og derefter smøre dette indhold over glasset for at forberede et tyndt smear. Jo tyndere smeden er, desto bedre synlig er de enkelte celler, desto bedre bliver biopsien taget, og jo større er sandsynligheden for et informativt svar. Men kapselstedet med en biopsi suger ikke - det er indlysende. Og det er også umuligt at finde ud af, hvordan cellerne var placeret i knudepunktet før biopsi, fordi de blandes både i nålen, i sprøjten og på glasset, når de smeder det cellulære materiale. Derfor er det umuligt at sige, om tumoren invaderede knapkapslen ved en finnålbiopsi - for dette er det nødvendigt at undersøge hele kapslen, hele knuden. Det er lige så umuligt at prøve at finde ud af, om de mørke pletter på den orange hud er ved at drikke appelsinsaften, der er fremstillet af det gennem et strå - for at sige noget om den orange hud, skal du studere huden, ikke saften.

Den eneste måde at fortælle om en tumor invaderer en knudekapsel (og derfor beslutter, om den knude, der undersøges, er follikulær skjoldbruskkirtlen adenom eller follikulær cancer) er at fjerne hele knuden og omhyggeligt undersøge hele kapslen under mikroskopet på jagt efter invasion foci, "huller" i kapslen. Dette er logisk og indlysende.

Ud fra ovenstående begrundelse følger det heraf, at ifølge den fine nålbiopsi er det umuligt at etablere diagnoserne "Follikulært skjoldbruskkirtlen adenom" og "Follikulær skjoldbruskkræft". Det er umuligt ikke fordi der ikke er nok viden om en læge eller udstyr, men det er umuligt teknisk. Derfor kan sådanne diagnoser baseret på biopsi resultater ikke formuleres. Og derfor i den moderne verdensklassifikation af Bethesda-systemet i 2010 hedder det, at konklusionen skal formuleres som følger: "En follikulær tumor i skjoldbruskkirtlen". dvs. Cytologen forstår, at dette er en tumor fra follikelceller, han forstår også, at han ikke kan skelne kræft fra adenom i dette tilfælde på grund af metodens begrænsninger, derfor skriver han blot en generel konklusion "Follikulær tumor". Hvis knuden er fjernet (og nu er det sædvanligt at håndtere alle follikulære tumorer) og lægen vil kunne evaluere hele knuden med sin kapsel, diagnosen vil allerede blive etableret endeligt - enten kræft eller ikke kræft (adenom).

Fra dette lange argument følger to vigtige konklusioner.

Den første er, at diagnosen "Follikulær adenom af skjoldbruskkirtlen" kun kan etableres efter fuldstændig fjernelse af noden.

For det andet - hvis cytologen ikke forstår dette og skriver konklusion "Follikulært adenom af skjoldbruskkirtlen" på grundlag af fine-nål biopsi, betyder det, at han ikke forstår logikken i denne metode til diagnosticering, ikke bevandret i de moderne klassifikationer og regler diagnose, og dermed - kan dens konklusioner ikke have tillid til.

Det er netop derfor, vi fortalte dig i begyndelsen af ​​artiklen, at diagnosen af ​​en follikulær adenom af skjoldbruskkirtelen på basis af en fin nålbiopsi af knuden er en fejlagtig diagnose, og der er ingen undtagelser fra denne regel.

Spørgsmål to - hvem er vi?

Vi er specialister på det nordvestlige endokrinologicenter, der er beliggende i Skt. Petersborg og beskæftiger sig med diagnosticering og behandling af sygdomme i de endokrine organer: skjoldbruskkirtlen, parathyroidkirtler, binyrerne.

Vi er russiske ledere inden for området nålbiopsi af skjoldbruskkirtlen. Hvert år analyserer vores center 25.000 skjoldbruskkirtelbiopsier. Vi anbefaler også cytologiske præparater fra alle regioner i Den Russiske Føderation og fra udlandet.

Vi er russiske og europæiske ledere i skjoldbruskkirurgi. Hvert år udfører vores center mere end 2000 operationer på skjoldbruskkirtlen. Ifølge denne indikator er vi først og fremmest i Rusland og er blandt de tre største europæiske klinikker inden for endokrin kirurgi.

Vi er en klinik, der vidner om en rimelig tilgang til behandling af patienter med skjoldbruskkirtler. Bemærk, vi har 25.000 biopsier om året, og vi opererer kun på 2.000 patienter. Dette forhold mellem antallet af biopsier og antallet af transaktioner (8% af knudepunkter fjernet efter biopsi) nøjagtigt replikerer data verdensomspændende forskning på forekomsten af ​​kræft - 5% af alle enheder af kræft i skjoldbruskkirtlen og en anden 3-4%, "give" follikulære adenomer, som også slettet. Forholdet er meget klart, meget visuelt. En vigtig og åbenbar konklusion følger heraf - vi praktiserer næsten ikke patienter med godartede kolloidale skjoldbruskkirtelknuder. Patienter med godartede knuder drives kun i de tilfælde, hvor knudepunkterne nåede stort og forårsage ubehag eller kosmetisk defekt (patient i dette tilfælde han ville være villig til at fjerne knuderne), eller hvis knudepunkterne producere hormoner i overdrevne mængder, og således overtræder den samlede balance af hormoner (giftig struma).

Alt ovenstående er baseret på en yderligere position.

Vi er en klinik, der stoler på resultaterne af vores egen nålbiopsi, fordi årsarbejdet har vist os - endokrinologer og endokrinologiske kirurger - at kvaliteten af ​​vores cytologiske service er i højden. Derfor arbejder vi ikke på alle - vi har mulighed for kun at vælge de patienter, til hvem det virkelig kan redde liv.

Og det sidste, tredje spørgsmål - hvorfor anbefaler vi ikke at gentage biopsi på dit bopæl, og straks kommer til St. Petersborg?

I de seneste år sluttede høringen af ​​cytologiske præparater til os i centrum fra forskellige regioner i Rusland (fra Kaliningrad til Kamchatka og fra Sotji til Murmansk) i 60% af tilfældene med etablering af en anden diagnose. Tænk bare på denne figur - 60%! Det kan være lang tid at vise her eksempler på diagnostiske fejl - både mod etableringen af ​​en ikke-eksisterende kræft i godartede knuder, og i den retning, krydser den tilsyneladende kræft - men den konklusion, vi var nødt til at gøre det samme: du behøver at eje for at være i stand til at levere til patienten en kvalitet ultralyd i skjoldbruskkirtlen, for at vælge noder ved at kræve biopsi, ved denne biopsi selv og ved at studere det cellulære materiale. Kun i dette tilfælde kan vi være ansvarlige for kvaliteten af ​​biopsien som helhed.

Skjoldbruskkirtlen follikulær adenom - kirurgi

Hvis du har brug for en behandling til diagnosticering af behandling med follikulær thyroidea adenom, kan vi kun garantere kvaliteten af ​​dens gennemførelse, hvis alle stadier - fra forberedelse til operation og præoperativ undersøgelse til udskrivning fra hospitalet og udstedelse af en histologisk konklusion - vi gjort af dig selv.

Af den måde, hvis som følge af behandling i vores klinik med indgåelse af "follikulært skjoldbruskkirtel adenom," operationen var nødvendig, og du har besluttet at være indlagt i vores center - du vil tilbringe i klinikken blot 2 dage (48 timer). På den første dag kommer du til klinikken klokken 12, hvorefter du gennemgår de nødvendige undersøgelser og undersøgelser af anæstesiologen, kirurgen, terapeuten; om morgenen den anden dag, hvor du kører på, og om morgenen på den tredje dag forlader du allerede klinikken og kan hvile på hotellet. 2 dage efter afladning er den endelige histologiske konklusion allerede klar, hvorefter du sidst blev anbefalet af endocrinologen-kirurgen og giver dig alle de nødvendige råd - og du skal hjem. Moderne teknologier og behandlingens taktik gennem årene gør det muligt at arbejde effektivt og hurtigt.

Tidlig decharge er muligt, fordi vi næsten aldrig under operationen ikke bruger afløb til at frigive overskydende blod ud, vi ikke krydse nakkemusklerne og dermed drastisk reducerer traume kirurgi og huden efter operationen, vi sy kosmetiske sutur absorberbare suturer. Der påføres en speciel lim på huden, som giver dig mulighed for at gøre uden en dressing og giver dig mulighed for at tage et brusebad næste dag.

Arbejdsvolumen i hvert tilfælde bestemmes individuelt. Langt størstedelen af ​​patienterne skal fjerne en lob af skjoldbruskkirtlen - den ene i hvilken knuden er placeret, men der er også tilfælde, hvor det er nødvendigt at fjerne hele skjoldbruskkirtlen. Læger fra vores center vil altid hjælpe med at bestemme, hvilket volumen der er nødvendigt for dig.

År med arbejde har vist, at folk har brug for vores arbejde - i de senere år er beboere i næsten alle regioner i Rusland blevet undersøgt igen i St. Petersburg på grund af diagnosen "Follikulær skjoldbruskkirtlen" + kirurgi identificeret på bopælsstedet. Anmeldelser af vores patienter - og dem, der ikke havde brug for operationen, og dem der stadig skulle bruge det - viser os, at patienterne i sidste ende er tilfredse med at de kom til os.

Undersøgelse og behandling betales eller gratis?

En ambulant undersøgelse (biopsi, test for hormoner og tumormarkører, lægehøringer) betales, men vi forsøger at støtte priserne meget moderat.

Hvis det er nødvendigt, er operationen på skjoldbruskkirtlen til beboere i alle regioner i Rusland i patientbehandling gratis, ifølge systemet med føderale kvoter eller i henhold til lovpligtig sygesikring. Gratis - betyder helt gratis (herunder ophold i klinikken, kirurgi, anæstesi, nødvendige undersøgelser). Selv med gratis behandling i vores centrum vil du få en høj komfort (komfortabel 2-3-sengs værelser med badeværelse, aircondition, tv, trådløst internet, højkvalitets mad, kvalitetspleje), brugen af ​​importerede forbrugsstoffer til kirurgi og højkvalitetsbedøvelse. som ingen vil opkræve dig ekstra.

Du kan kun bestille yderligere betalt ydelser på klinikken, hvis du har brug for specielle ydelser (et separat enkeltværelse, en særlig kost, valg af en bestemt kirurg som driftslæge).

Kære patienter!

For patienter, der lever i Skt. Petersborg og har en diagnose af "Follikulær tumor", "Nodulær ikke-giftig goiter", er der i øjeblikket finansiering fra den territoriale obligatoriske sygesikringsfond til N.V. NI Pirogov St. Petersburg State University er ikke tildelt. Vi anbefaler, at du tilmelder dig i ventelisten til en operation, men desværre er indlæggelsestidspunktet desværre ikke defineret. For at komme på ventelisten skal du indsende dokumenter til adressen: St. Petersburg, V.O., Kadetskaya Line, 13/15, 3. sal, kontornummer 316 på hverdage fra kl. 11.00 til 15.00. Detaljeret information på vores hjemmeside i afsnittet "Hospitalisering i centrum"). Mulig kirurgisk behandling ved ydelse af betalte ydelser (detaljer om omkostningerne ved behandling via telefon. (812) 980-77-21).

Hvordan kommer du til en konsultation og biopsi?

Hvis du vil registrere dig for en biopsi og konsultere en endokrinolog eller en endokrinolog ved det nordvestlige endokrinologicenter, skal du ringe til Petrograd- eller Primorsky-grene i Endocrinology Center:

  • (812) 498-10-30, fra 7.30 til 20.00, uden fridage, St. Petersborg, Kronverksky Ave., 31 (200 meter til venstre for Gorkovskaya Station, i centrum af byen, 500 meter fra Peter og Paul-fæstningen ). For at komme i bil er der parkering lige foran indgangen til centrum.
  • (812) 344-0-344, hverdage fra kl. 07.00 til 21.00, fra kl. 07.00 til 19.00 - weekender, St. Petersborg, Savushkina str. 124, b.1 (250 meter til højre fra metrostationen Begovaya). Foran indgangen til centret er der en tilstødende parkeringsplads for biler.

Og endelig...

Hvis du har en diagnose af "follikulær skjoldbruskkirtlen adenom" baseret på en nålbiopsi, overlader undersøgelsen, operationen og behandlingen generelt til læger med speciale i denne sygdom. Kun en sådan tilgang kan give optimale resultater.

Medulær skjoldbruskkræft

Thyroid medullary carcinoma (medullary carcinoma i skjoldbruskkirtlen) er en sjælden hormonaktiv malign neoplasma af ondartet natur, der udvikler sig fra parafollikulære skjoldbruskkirtlen celler.

Fjernelse af skjoldbruskkirtlen

Oplysninger om fjernelse af skjoldbruskkirtlen i det nordvestlige endokrinologicentrum (indikationer, adfærdens karakteristika, konsekvenserne af, hvordan man tilmelder sig operationen)

Skjoldbruskkirtlen sygdom

I øjeblikket er undersøgelsen af ​​sygdomme i skjoldbruskkirtlen givet så alvorlig opmærksomhed, at en særlig del af endokrinologi, thyroidologi, dvs. videnskaben om skjoldbruskkirtlen. Læger involveret i diagnose og behandling af skjoldbruskkirtlenes sygdomme kaldes thyroidologer.

Analyser i Skt. Petersborg

Et af de vigtigste stadier af diagnosticeringsprocessen er udførelsen af ​​laboratorietests. Oftest skal patienter udføre en blodprøve og urinalyse, men ofte er andre biologiske materialer genstand for laboratorieundersøgelse.

Skjoldbruskkirormonanalyse

En blodprøve for skjoldbruskkirtelhormoner er en af ​​de vigtigste i praksis af det nordvestlige endocrinologicenter. I artiklen finder du alle de oplysninger, du har brug for til at fortælle patienter, der skal donere blod til skjoldbruskkirtelhormoner.

Skjoldbruskkirurgi

North-West Endocrinology Center er den førende institution inden for endokrin kirurgi i Rusland. I øjeblikket udfører centret mere end 4.500 operationer på skjoldbruskkirtlen, parathyreoidea (parathyroid) kirtler og binyrerne. Med antallet af operationer holder Nordvest-Endokrinologicenteret stadig den første plads i Rusland og er blandt de tre førende europæiske klinikker inden for endokrine kirurgi.

Høring af endokrinologen

Specialister fra det nordvestlige endocrinologicenter diagnosticerer og behandler sygdomme i organerne i det endokrine system. Endokrinologer fra centret i deres arbejde er baseret på anbefalingerne fra den europæiske sammenslutning af endokrinologer og den amerikanske sammenslutning af kliniske endokrinologer. Moderne diagnostiske og terapeutiske teknologier giver det optimale resultat af behandlingen.

Fin nål biopsi af skjoldbruskkirtlen noduler

Fine-nål biopsi er den vigtigste metode til vurdering af den morfologiske struktur af skjoldbruskkirtlen noder. Under biopsien evalueres den cellulære sammensætning af noden, hvilket gør det muligt at bestemme yderligere behandlingstaktik.

Ekspert thyroidea ultralyd

Thyroid ultralyd er den vigtigste metode til at evaluere strukturen af ​​dette organ. På grund af sin overfladiske placering er skjoldbruskkirtlen let tilgængelig til ultralyd. Moderne ultralydsenheder giver dig mulighed for at inspicere alle dele af skjoldbruskkirtlen, med undtagelse af dem der ligger bag brysthinden eller luftrøret.

Hals ultralyd

Oplysninger om ultralyd i nakken - forskning inkluderet i den, deres egenskaber

Høring med en kirurg-endokrinolog

Endokrinolog kirurg - en læge med speciale i behandling af sygdomme i organerne i det endokrine system, der kræver brug af kirurgiske teknikker (kirurgisk behandling, minimalt invasive indgreb)

Intraoperativ Neuromonitoring

Intraoperativ neuromonitoring er en teknik til overvågning af den laryngeale nerve elektriske aktivitet, der giver bevægelsen af ​​vokalbåndene under operationen. Under overvågningen har kirurgen evnen til at vurdere tilstanden af ​​laryngeale nerver hvert sekund og ændre planen for operationen i overensstemmelse hermed. Neuromonitoring kan dramatisk reducere sandsynligheden for stemmehæmning efter operationer på skjoldbruskkirtlen og parathyroidkirtlerne.

Atypisk follikulær skjoldbruskkirtlen adenom

En godartet tumor i skjoldbruskkirtlen kaldes adenom.

En hvilken som helst tumor i det endokrine kirtelsvæv kan forårsage processen med at syntetisere sine egne hormoner, hvilket resulterer i, at skjoldbruskkirtlens funktionelle aktivitet ændres, uanset malignitet eller benignitet i processen.

Skjoldbruskkirtlen har i sin struktur en lang række follikler, derfor kaldes et skjoldbruskkirtlenæthed follikulært.

Atypisk tumor

fremkalder væksten af ​​knuder i venstre eller højre kappe af kirtlen, hvilket forårsager ubehag og ulejlighed for dens ejer.

Oftere forekommer denne sygdom blandt kvinder på baggrund af thyroiditis.

Nodale forandringer forstyrrer normal vital aktivitet - åndedræt, synke og føre til udvikling af en kosmetisk defekt i nakken.

Thyroid follikulær adenom har normalt en godartet oprindelse, og dens celler ligner meget cellerne i et malignt follikulært adenocarcinom.

Sygdommen udvikler sig ekstremt langsomt og kan let behandles, især i et tidligt stadium.

Du behøver ikke at lyde alarmen, hvis lægen har diagnosticeret "Thyroid follicular tumor" - i de fleste tilfælde er prognosen for nyttiggørelse gunstig.

Skjoldbruskkirtlen er et unikt organ i det humane endokrine system, som har en kompleks strukturstruktur og kendetegnes af en række celler.

Skjoldbruskkirtlen er ansvarlig for syntesen af ​​hormoner, som regulerer mange processer i kroppen, herunder metabolisk.

I lyset af subtiliteterne af strukturen af ​​skjoldbruskkirtlen forårsages den særlige egenskab af tumorprocesserne, der forekommer i dets kirtlevæv.

En tumor i skjoldbruskkirtlen er som regel sjældent aggressiv, i modsætning til dem, der danner i andre systemer og organer i kroppen.

Hvad er skjoldbruskkirtlen follikulær adenom og hvorfor virker det? - Dette spørgsmål bekymrer hver person, der konfronteres med denne sygdom.

Det er svært at give et præcist svar angående årsagerne til patologi, da mekanismen for dannelse af en tumor ikke er velforstaaet og ret kompliceret.

Men på trods af dette fandt eksperterne en række mulige årsager, der kan føre til sygdommens udvikling:

  1. Hypersekretion af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon ved hypofysen.

En lignende situation opstår, hvis en tumor dannes i området af den forreste hypofyse, som begynder at producere en øget mængde af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon for kroppen.

TSH aktiverer skjoldbruskkirtlenes væv, hvilket tvinger dem til at producere skjoldbruskkirtelhormoner med dobbelt kraft.

Følgende billede kan således observeres: jo mere thyroid-producerende hormon produceres af hypofysen, jo mere skjoldbruskkirtlen hormoner syntetiseres af skjoldbruskkirtlen.

  1. Overtrædelse af det endokrine organs nervøse regulering.
  2. Kronisk jodmangel.

En utilstrækkelig mængde af jod i kroppen hos personer, der bor i et endemisk område eller forbruger fødevarer, der er dårlige i dette mikroelement, kan forårsage udviklingen af ​​follikulær skjoldbruskkirtlenes adenom.

Sygdommen kan udvikle sig på baggrund af endemisk goiter hos kvinder, thyroiditis osv.

Ud over hovedårsagerne til adenom kan der konstateres prædisponerende faktorer, mod hvilke denne patologi i det endokrine system kan opstå.

Så omfatter disse:

  • dysfunktionel arvelighed hos blodrelaterede personer: Tilstedeværelsen i familien af ​​godartede tumorer i historien;
  • ugunstige miljømæssige forhold, toksiner, forgiftning, virus- og infektionssygdomme, svag immunforsvar;
  • mutationer på det genetiske niveau, som på grund af forskellige faktorer kan forekomme i skjoldbruskkirtlenes væv, selv en sund person.

Oftest syntetiserer en godartet follikulær tumor ikke skjoldbruskkirtlen hos skjoldbruskkirtlen. Derfor har den med lille størrelse ikke noget, det vil sige, der er ingen symptomer på sygdommen.

Adenoma diagnosticeres i sådanne tilfælde fuldstændigt ved en tilfældighed i højre eller venstre lobe under den planlagte ultralydsundersøgelse.

Hvis tumoren er vokset for stor,

så bliver det muligt at lægge mærke til det med det blotte øje, da der er en karakteristisk deformation af nakken.

Det er i en sådan situation, at patienten selv kan diagnosticere et adenom i sig selv og søge passende hjælp fra en læge.

Storstilet follikulær adenom, som udøver et patologisk tryk på nærliggende væv og organer - luftrøret, blodkarrene, nerverne, strubehovedet og meget mere, forårsager karakteristiske problemer med blodcirkulationen, slukning og vejrtrækning.

Hvis klemning af nerveender forekommer, kan patienten klage over vedvarende smerte.

Du kan opdage en løbende follikulær tumor ved følgende symptomer:

  • konstant lavkvalitets kropstemperatur;
  • lidelser i det kardiovaskulære system: arytmi, myokardisk dystrofi;
  • kompression syndrom.

Lægen diagnosticerer en follikulær cyste af skjoldbruskkirtlen i form af knudepunkter med klare grænser.

For at bekræfte den påtænkte diagnose ordinerer specialisten en række diagnostiske procedurer til patienten, såsom

På baggrund af ultralyddiagnosen ligner tumoren på skjoldbruskkirtlerne en rundhed med en afgrænset fælg, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​en udtalt kapselmembran.

Samtidig er neoplasmens strukturelle struktur finkornet, og i det kan et bestemt hulrum lokaliseres - et cystadenom.

En fin nålbiopsi anses for at være en af ​​de effektive diagnostiske metoder til follikulær adenom i skjoldbruskkirtlen.

Under forskningsprocessen, fra knudepunktsændringen under ultralydapparatets kontrol, tages indholdet af vævet til yderligere undersøgelse i laboratoriet.

Samtidig gør det cytologiske billede af tumoren det muligt at kvalitativt identificere den ondartede proces fra den godartede.

Skjoldbruskkirtlen er klassificeret i følgende typer:

  • mikrofollikulyarnaya;
  • makrofollikulyarnaya;
  • trabekulær;
  • normal follikel.

Den atypiske follikulære adenom har det mest levende symptomatiske billede - det er kendetegnet ved en hurtig forringelse af patientens helbredstilstand.

Atypisk adenom er i sin tur af to typer:

  • papillær tumor;
  • en tumor dannet fra Hurthles cellulære strukturer.

Papillære neoplasmer af skjoldbruskkirtlen betragtes som yderst farlige, da de hyppigere modificeres af andre i den ondartede proces.

En tumor, der stammer fra Hurthle-celler, er normalt resultatet af Hashimotos thyroiditis hos kvinder.

I lang tid fortsætter den i latent form, idet den har meget til fælles med det kliniske billede af den primære endokrine sygdom, på baggrund af hvilken den diagnosticeres og karakteriseres af åbenlyse kliniske symptomer først i sygdommens sidste fase.

Det vil sige, et skjoldbruskkirtlen adenom detekteres kun, når tumorens størrelse begynder at overstige 30 mm.

En diagnosticeret tumor i skjoldbruskkirtlen kræver kirurgisk behandling, det vil sige kirurgi er nødvendigt, selv om mange patienter stadig håber på behandling med folkemedicin og konservativ terapi.

På grund af tilstedeværelsen af ​​mange funktioner i differentialdiagnostikken af ​​sygdommen træffer de fleste læger en beslutning om hemithyroidektomi, hvilket betyder, at en af ​​de berørte skjoldbruskkirtler vil blive fjernet fuldt ud.

Ud fra endokrinologins synspunkt anses denne kirurgiske operation for at være berettiget, hvis follikulær adenom indtager næsten en af ​​organets dele.

Denne kirurgiske behandling kan forhindre reoperation, hvilket altid er risikabelt.

Det ville være nødvendigt, hvis den histologiske undersøgelse bekræftede tilstedeværelsen af ​​et kirtlet væv i kirtelknudepunktet.

Hvis tumoren har en lille størrelse, er den let fjernet med den sædvanlige "husking" på grund af kapslen strengt begrænset struktur.

Større tumorer, som optager en del af skjoldbruskkirtlen, fjernes sammen med en del af sundt kirtletvæv.

Hvis follikulær adenom fanger det meste af det endokrine organ, udfører læger normalt en total eller fuldstændig thyroidektomi, en kirurgisk behandling, der fuldstændigt fjerner den berørte skjoldbruskkirtlen.

Histologisk undersøgelse af det beslaglagte biologiske materiale udføres uden fejl.

Den fjernede neoplasma umiddelbart efter operationen sendes til den patologiske morfologi afdeling, hvor specifikt arbejde udføres ved hjælp af den accelererede metode.

Mens specialisten studerer det biologiske materiale, venter operationsrummet på resultatet uden at sy det kirurgiske snit.

Hvis follikulær adenomets benignitet er bekræftet såres såret, og patienten sendes til den postoperative afdeling for videre behandling.

Hvis den follikulære tumor viser sig at være adenocarcinom, fjernes lymfeknuderne.

Efter operationen udføres, skal patienten undergå specifik behandling for kræft med medicinske og folkemæssige midler.

Alle detaljer og trin

kirurgisk behandling diskuteres med patienten uden fejl.

Efter operationen har han brug for konstant hormonbehandling, som kan suppleres med behandling med folkemidlet.

at det forud for ordination af en kirurgisk behandling til en patient er nødvendigt at udelukke ham fra en tilstand af thyrotoksikose - en øget produktion af skjoldbruskkirtelhormoner, hvis en sådan tilstand er til stede.

Hvis dette ikke er gjort, kan operationen til fjernelse af follikulær adenom efterfølgende være kompliceret ved mere alvorlige komplikationer.

Behandling med lægemidler uden kirurgi og behandling med folkemyndigheder er kun tilladt som en undtagelse hos personer, der lider af svære comorbiditeter, såsom HIV-infektion, ældre og andre.

Det skal huskes, at enhver godartet tumor af en art kan forandre sig til en ondartet proces, det vil sige kræft, som kan føre til en persons død.

Derfor bør man ikke i alvorlig grad stole på behandling med folkemæssige retsmidler, det anbefales at straks søge lægehjælp og fjerne tyroidacenomen kirurgisk og derefter regelmæssigt undersøges af en endokrinolog for at observere det opererede organ.

Materialer udgives til anmeldelse, og er ikke receptpligtige til behandling! Vi anbefaler at kontakte en endokrinolog på dit hospital!

Medforfatter: Galina Vasnetsova, endokrinolog

Follikulær skjoldbruskkirtlen adenom refererer til godartede tumorer med en lang udviklingstid og tilstedeværelsen af ​​en tæt kapsel, der ikke tillader skadelige celler at sprede sig til andre organer. I ca. 15% af tilfældene genfødes follikulær adenom i adenocarcinom, hvilket udgør en trussel mod patientens helbred og liv.

Follikulær adenom under et mikroskop før og efter udskæring

Hvad er skjoldbruskkirtlen adenom? Dette er en godartet tumor, der stammer fra skjoldbruskkirtlenes follikelceller.

Skjoldbruskkirtlen producerer hormoner, hvis værdi for kroppen ikke kan overvurderes. De støtter en afbalanceret metabolisme, er ansvarlige for mange andre transformationer. I sig selv har jernet en lille størrelse og i normale kvinder overstiger ikke 18 cu. se (i mænd 25 kubik cm.) Dannelsen af ​​lige små (op til 10 mm) knuder i den, en stigning i størrelse med kun 1/3 kan føre til alvorlige komplikationer.

Den follikulære skjoldbruskkirtlen adenom, når den forstørres i størrelse, vil klemme blodårerne rundt, nerveenden, luftrøret. Som tumoren vokser, øges sådanne symptomer som smerte, vaskulære patologier og vejrtrækningsproblemer.

Det er vigtigt! Den største fare forbundet med denne type tumor er sandsynligheden for dens degenerering i malignt adenocarcinom, og det er ekstremt vanskeligt at skelne fra hinanden.

Skjoldbruskkirtlen producerer ikke hormoner, påvirker ikke skjoldbruskkirtlets funktion og manifesterer sig derfor ikke i lang tid.

Follikulær adenom under et mikroskop før og efter udskæring

Hvad er skjoldbruskkirtlen adenom? Dette er en godartet tumor, der stammer fra skjoldbruskkirtlenes follikelceller.

Skjoldbruskkirtlen producerer hormoner, hvis værdi for kroppen ikke kan overvurderes. De støtter en afbalanceret metabolisme, er ansvarlige for mange andre transformationer. I sig selv har jernet en lille størrelse og i normale kvinder overstiger ikke 18 cu. se (i mænd 25 kubik cm.) Dannelsen af ​​lige små (op til 10 mm) knuder i den, en stigning i størrelse med kun 1/3 kan føre til alvorlige komplikationer.

Den follikulære skjoldbruskkirtlen adenom, når den forstørres i størrelse, vil klemme blodårerne rundt, nerveenden, luftrøret. Som tumoren vokser, øges sådanne symptomer som smerte, vaskulære patologier og vejrtrækningsproblemer.

Det er vigtigt! Den største fare for denne type tumor er sandsynligheden for dens degenerering i malignt adenocarcinom, og det er ekstremt vanskeligt at skelne fra hinanden.

Skjoldbruskkirtlen producerer ikke hormoner, påvirker ikke skjoldbruskkirtlets funktion og manifesterer sig derfor ikke i lang tid.

Skjoldbruskkirtlen består af to lober og en ømme mellem dem. Det er omgivet af fartøjer, nerveender, er placeret foran luftrøret. Ofte forekommer der et adenom i højre lob i sin nederste del.

Hvorfor opstår follikulære neoplasmer?

At sige præcis, hvorfor en follikulær adenom af skjoldbruskkirtlen forekommer, ingen kan. Risikofaktorer kaldes:

  • Bor i områder, der er fattige i jod.
  • Hyppig strålingseksponering.
  • Skader på nakke og hoved.
  • Alder ændres.
  • Autoimmune sygdomme.
  • Genetisk prædisponering.

En follikulær tumor - skjoldbruskkirtlen adenom - stammer fra follikulære celler. Faktisk er dette en follikel, hvis celler begyndte at vokse overdrevent, dannede den en tæt elastisk knudepunkt. Follikulære adenomer har flere sorter:

  • Kolloidal (makrofollikulær). Noder er dannet af store follikler med en stor mængde kolloidal substans inde, de er foret indeni med flad epithelium.
  • Mikrofollikulær - dannet af små A-celler i folliklerne, indenfor er foret med kubisk epitel, har meget lidt kolloid.
  • Fetal (rørformet) - sammensat af tunge rørformede celler, men indeholder en lille mængde kolloid.
  • Trabekulær (embryonisk) består af trabekulae - tunge kirtelceller, der ligner skjoldbruskkirtlen.

De sidste to arter optager ikke radioaktivt jod, der ikke kan producere hormoner. Men makro- og mikrofollikulære skjoldbruskkirtlenes adenomer kan producere skjoldbruskkirtelhormoner, akkumulere hæmoragiske eller serøse indhold i deres indre hulrum såvel som globuliner og glycogener. I dette tilfælde kaldes adenom atypisk (atypisk). Stoffer indeholdt i hulrummet i adenom påvirker funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen og organismen som helhed negativt.

Follikulær adenom synlig for det blotte øje

Atypisk follikulær adenom

Denne type follikulær adenom er den farligste. I lang tid er det ikke muligt at diagnosticere det, og diagnosen fremkommer: Hashimoto's thyroiditis. Atypisk adenom af skjoldbruskkirtlen er dannet af Gyurtle-celler eller fra papillær adenom. Manifest af sådanne symptomer:

  • Urimelig træthed
  • Øget svedtendens.
  • Irritabilitet.
  • Slankning uden gyldige grunde og pakker.
  • Varmeintolerans.
  • Konstant takykardi.

Atypisk follikulær adenom detekteres allerede i de sene faser, i løbet af denne periode udgør den en trussel mod patientens helbred, da det påvirker mange organer og systemer.

I de fleste tilfælde opdages follikulær adenom af skjoldbruskkirtlen ved en tilfældighed under rutinemæssige kontrolopgaver eller ved ultralyd (ultralyd), tilfælde af detektering af en tumor, når den forstørres til den størrelse, der er synlig for øjet, er heller ikke ualmindeligt.

Fact. Follikulær adenom af skjoldbruskkirtlen hos kvinder opstår omkring 4 gange oftere end hos mænd, antallet af tilfælde stiger i forhold til patientens alder.

TAB udføres ved hjælp af en meget tynd nål, som sendes til noden ved hjælp af en ultralydstråle, så undersøges det resulterende indhold under et mikroskop

Efter en mistanke om en follikulær tumor er følgende undersøgelser foreskrevet:

  • Ultralyd af skjoldbruskkirtlen og livmoderhalsk lymfeknuder.
  • TAB (fin nålesugningsbiopsi).
  • Analyser for skjoldbruskkirtelhormoner (T3 og T4), såvel som TSH.
  • Differentiering ved hjælp af radioaktivt iod (scintigrafi).
  • Generelle blod- og urintest.

Efter undersøgelsen bestemmer endokrinologen hvilke begivenheder der skal tages næste gang.

Med størrelsen på neoplasmen op til 10 mm og fraværet af hormonforstyrrelser, vil det sandsynligvis blive overvåget. I dette tilfælde kan fjernelsen af ​​tumoren ikke have travlt. Dog vil konstant overvågning, årligt (eller 2 gange om året) screening for skjoldbruskkirtelhormoner være påkrævet.

Det er vigtigt! Hovedproblemet ligger i at skelne adenom fra adenocarcinom. Det er meget svært, med nøjagtighed kan læger kun sige, hvornår en operation er færdig, og selve tumoren undersøges under et mikroskop.

Stor follikulær thyroidea adenom behandling kræver kardinal. Operationen udføres straks. Under operationen skal du først fjerne noden og foretage en hastende undersøgelse af det. Når adenocarcinom detekteres, fjernes hele skjoldbruskkirtlen med yderligere udskæring af de livmoderhalske lymfeknuder.

TAB udføres ved hjælp af en meget tynd nål, som sendes til noden ved hjælp af en ultralydstråle, så undersøges det resulterende indhold under et mikroskop

Efter en mistanke om en follikulær tumor er følgende undersøgelser foreskrevet:

  • Ultralyd af skjoldbruskkirtlen og livmoderhalsk lymfeknuder.
  • TAB (fin nålesugningsbiopsi).
  • Analyser for skjoldbruskkirtelhormoner (T3 og T4), såvel som TSH.
  • Differentiering ved hjælp af radioaktivt iod (scintigrafi).
  • Generelle blod- og urintest.

Efter undersøgelsen bestemmer endokrinologen hvilke begivenheder der skal tages næste gang.

Med størrelsen på neoplasmen op til 10 mm og fraværet af hormonforstyrrelser, vil det sandsynligvis blive overvåget. I dette tilfælde kan fjernelsen af ​​tumoren ikke have travlt. Dog vil konstant overvågning, årligt (eller 2 gange om året) screening for skjoldbruskkirtelhormoner være påkrævet.

Det er vigtigt! Hovedproblemet ligger i at skelne adenom fra adenocarcinom. Det er meget svært, med nøjagtighed kan læger kun sige, hvornår en operation er færdig, og selve tumoren undersøges under et mikroskop.

Stor follikulær thyroidea adenom behandling kræver kardinal. Operationen udføres straks. Under operationen skal du først fjerne noden og foretage en hastende undersøgelse af det. Når adenocarcinom detekteres, fjernes hele skjoldbruskkirtlen med yderligere udskæring af de livmoderhalske lymfeknuder.

Under operationen bliver knuden udskåret og sendt til nødundersøgelse. Kun nu er det muligt at nøjagtigt differentiere adenom (eller adenocarcinom) og bestemme behovet for fuldstændig fjernelse af skjoldbruskkirtlen.

Hvis den histologiske undersøgelse bekræftede diagnosen "adenom", fjernes kun knudepunktet eller en kløft i skjoldbruskkirtlen sammen med knuden. I nogle tilfælde, når tumorens størrelse er stor, og hele kirtlen er påvirket, er det nødvendigt at udføre en total thyroidektomi.

Er vigtigt. Konsekvensen af ​​dette kirurgiske indgreb for patienten er livslang hormonbehandling.

Prognose og forebyggelse

Efter fjernelse af follikulær adenom er prognosen mest fordelagtig. Et tilbagevenden til det almindelige liv finder sted i perioder på op til 1-3 måneder. Alle eksisterende symptomer forsvinder. I sjældne tilfælde kræves hormonkorrektion for livet.

1 måned efter thyroidektomi af follikulær adenom i skjoldbruskkirtlen

Som forebyggende foranstaltninger bør man nævne en sund livsstil, holde op med at ryge og observere normerne for iodindtag. Om nødvendigt skal iodpræparater tages under tilsyn af en læge (jod-aktiv, iodomarin).

Men det skal huskes, at indtaget af jod i kroppen på mere end 200 mg / dag er så skadeligt som dets mangel.

Disponensobservation hos endokrinologen er obligatorisk efter fjernelse af follikulær adenom uanset omfanget af det kirurgiske indgreb.

Medforfatter: Galina Vasnetsova, endokrinolog

Bedømmelse: 0 fra 5 Stemmer: 0 Visninger: 2138

Hovedlederen af ​​metaboliske processer i den menneskelige krop kan med rette kaldes det endokrine system. Enhver anomali i dette område kan føre til en forringelse af helbredet. Der er ingen undtagelse og follikulær skjoldbruskkirtlen adenom. Denne neoplasma er en godartet tumor, men samtidig er dens celler ligner follikulære adenocarcinomer, så det er næsten umuligt at skelne en godartet tumor fra onkologi.

Symptomer på skjoldbruskkirtlen opstår kun, når tumoren vokser til store størrelser. Dette skyldes det faktum, at tumoren ikke syntetiserer egne celler, thyroidhormoner, og hvis tumoren er lille, er det svært at føle.

1 måned efter thyroidektomi af follikulær adenom i skjoldbruskkirtlen

Som forebyggende foranstaltninger bør man nævne en sund livsstil, holde op med at ryge og observere normerne for iodindtag. Om nødvendigt skal iodpræparater tages under tilsyn af en læge (jod-aktiv, iodomarin).

Men det skal huskes, at indtaget af jod i kroppen på mere end 200 mg / dag er så skadeligt som dets mangel.

Disponensobservation hos endokrinologen er obligatorisk efter fjernelse af follikulær adenom uanset omfanget af det kirurgiske indgreb.

Medforfatter: Galina Vasnetsova, endokrinolog

Bedømmelse: 0 fra 5 Stemmer: 0 Visninger: 2138

Hovedlederen af ​​metaboliske processer i den menneskelige krop kan med rette kaldes det endokrine system. Enhver anomali i dette område kan føre til en forringelse af helbredet. Der er ingen undtagelse og follikulær skjoldbruskkirtlen adenom. Denne neoplasma er en godartet tumor, men samtidig er dens celler ligner follikulære adenocarcinomer, så det er næsten umuligt at skelne en godartet tumor fra onkologi.

Symptomer på skjoldbruskkirtlen opstår kun, når tumoren vokser til store størrelser. Dette skyldes det faktum, at tumoren ikke syntetiserer egne celler, thyroidhormoner, og hvis tumoren er lille, er det svært at føle.

Derfor, for at diagnosticere denne lidelse er opnået ret ved et uheld - med en rutinemæssig ultralydsundersøgelse. Når adenom er stærkt forstørret, bliver symptomerne mærkbare, og det bliver nødvendigt at besøge en læge.

  • Apati mod livet, mangel på humør;
  • Ydelse reduceret, alvorlig træthed;
  • Vægttab til ti kilo om to måneder uden slankekure og specielle øvelser;
  • Problemer med centralnervesystemet er udtrykt ved labilitet af humør, blodtrykket er ikke stabilt, hot flashes eller kuldegysninger forekommer;
  • Kroppen bliver følsom for temperaturændringer - takykardi, hovedpine;
  • Takyarytmi alene, som ikke kan behandles med antiarytmiske lægemidler;
  • Hovedpine ikke afsløret etilogi
  • Søvnløshed, døsighed
  • Øget svedtendens, der påvirker palmer, fødder.

Follikulær adenom i skjoldbruskkirtlen viser ikke altid alle symptomer. Der kan kun være et tegn eller yderligere:

  • Smerter i skjoldbruskkirtelområdet
  • Problemer med at sluge bevægelser;
  • Forringet vejrtrækning

Det er vigtigt! Follikulært skjoldbruskkarsinom har de samme tegn som et adenom, men det er en onkologisk sygdom.

Follikulær tumor i skjoldbruskkirtlen, hvad er det, hvad forårsager sygdommen? Dette spørgsmål bliver stillet af alle, der bliver syge med denne lidelse, men svaret er svært at give.

Fremkomsten af ​​en tumor er kompleks, og forskerne har ikke fuldt ud studeret. Men eksperter har identificeret en række hovedårsager, der bidrager til udviklingen af ​​patologi.

  1. Hypersekretion af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon ved hypofysen opstår, når follikulær dannelse dannes i zonen i den forreste hypofyse. Under påvirkning af TSH aktiveres cellerne i skjoldbruskkirtlen og begynder at producere hormoner intensivt. Og det betyder, at jo mere thyrotropisk fremstilles, desto mere syntetiserer den skjoldbruskkirtlen.
  2. Problemer i den nervøse regulering af det endokrine system.
  • Jodmangel. Med en mangel på dette element begynder patologi at udvikle sig.

Det er vigtigt! Hos kvinder kan sygdommen opstå på grund af endemisk goiter.

Ud over de vigtigste faktorer, der kan føre til adenom, er der stadig disponerende. På deres baggrund kan forekomme follikulære epithel i skjoldbruskkirtlen.

  • Arvelig faktor - i familien var der tilfælde af godartede formationer;
  • Problemer med miljøet;
  • Svækket immunitet
  • Virus- og smitsomme sygdomme;
  • Genetiske mutationer, der fører til modifikationer af skjoldbruskkirtlen;
  • Mekanisk skade i skjoldbruskkirtlen
  • Forstyrrelse af stofskiftet i kroppen;
  • Tager visse medicin.

Sygdommen er klassificeret i henhold til følgende follikulære typer:

Mere udprægede symptomer har atypisk adenom, som igen er opdelt i:

  • Papillær dannelse, som er en farlig sygdom, fordi den har evnen til hurtigt at degenerere til onkologi.
  • En tumor dannet fra Gyurtle-celler forekommer hos kvinder på grund af Hashimotos tereoiditis. I lang tid er karcinom skjult og har lignende symptomer med sygdomme i det endokrine system. Diagnose det som regel i sidste fase.

Det er vigtigt! Carcinom og follikulær neoplasi, når probing ikke er forskellig fra hinanden. Den eneste forskel er, at en atypisk type adenom begynder at vokse til nærliggende væv, vener, som tydeligt ses med ultralyd.

For at patientens liv med glandular adenom skal forblive kvalitativ, er det nødvendigt at gennemføre en rettidig og præcis undersøgelse, takket være hvilket et effektivt behandlingsregime udarbejdes.

Den første diagnose udføres ved palpation af kirtlen, og knuder, enkelt eller i en klynge, kan findes. Yderligere, for en nøjagtig diagnose, udfør følgende procedurer:

  • Ultralyd af skjoldbruskkirtlen;
  • Scan eller scintigrafi;
  • Cytologi af knuder;
  • Blodtest for hormoner.

Det første, en læge skal gøre, når man laver en diagnose, er at klassificere en tumor som godartet eller ondartet. For at gøre dette skal du bestemme følgende:

  • Tilstanden af ​​neoplasma ved palpation er blød, fast;
  • Stigningstakten
  • Forbindelse med kirtlen;
  • Størrelsen af ​​lymfeknuderne i nakken;
  • Grad af hæthed;
  • Sværhedsvanskeligheder
  • Crush tumor i spiserøret, luftveje.

Instrument- og laboratorieundersøgelser bidrager til mere præcist at bestemme patologien.

Ultralyddiagnose hjælper med at skelne en cyste fra en neoplasma. Denne undersøgelse udføres også for at bestemme flere tumorer, formationer af lille størrelse, ordineres under graviditet, når isotopstudier ikke kan anvendes.

Scintigrafi hjælper med at identificere en godartet eller ondartet tumor.

Cytologi betragtes som den vigtigste metode til undersøgelse af kirtlen. I denne procedure tages væsken fra samlingen.

Laboratorie blodprøver hjælper med at identificere thyrotoksicose, som er til stede i kroppen med giftigt godartet adenom. Forøgelsen af ​​calcitonin i blodet indikerer en malign dannelse.

Ved diagnosen follikulær adenom i skjoldbruskkirtlen, bør behandlingen påbegyndes med det samme. Terapi udføres ved hjælp af afgiftning af kroppen, immunomodulatorer, desensibiliserende midler, regulatorer af skjoldbruskkirtlen og hypofysen samt vitaminer og antiinflammatoriske lægemidler. Tidlig behandling vil hjælpe med at undgå hypertyreose og malignitet.

Det er vigtigt! En sådan behandling uden kirurgisk indgreb er tilladt som en undtagelse for patienter med HIV-infektion og ældre.

De fleste af specialisterne ved diagnosticering af glandular adenom foretrækker kirurgisk indgreb. På grund af sygdommens forskelligartede undersøgelse udfører læger hæmyroidektomi. Det betyder, at den berørte lobe bliver helt fjernet. En sådan operation er berettiget, hvis patologien helt ramte en af ​​organets dele. Denne terapi giver dig mulighed for at undgå genoperation, hvilket kan have negative konsekvenser.

Hvis tumoren har en lille størrelse, så er det let at fjerne ved hjælp af "peeling". For store tumorer, der påvirker skjoldbruskkirtlenes lober, fjernes de sammen med sunde kirtlevæv.

Hvis makrophallicus i skjoldbruskkirtlen har fanget næsten hele det endokrine organ, udfører lægen en total thyroelektomi - fjernelsen af ​​hele skjoldbruskkirtlen.

Histologien af ​​materialet trukket tilbage under operationen udføres uden fejl.

Studiet af biomateriale passerer, mens patienten er i operationsstuen. Afslutningen af ​​operationen afhænger af resultatet af histologien. I tilfælde af en godartet tumor sættes der søm på såret, og patienten sendes til den postoperative afdeling for yderligere patient. Når man bekræfter onkologi fjerner kirurgen lymfeknuderne. Derefter ordineres patienten medicin til skjoldbruskkirtlen.

Yderligere rehabilitering er specifik. Patienten ordineres løbende hormonudskiftningsmedicin i forbindelse med traditionel behandling. Hvis du ikke følger den postoperative behandling, så er der sandsynligheden for alvorlige komplikationer.

Det er vigtigt! Du bør vide, at enhver godartet uddannelse uden ordentlig medicinsk behandling kan genfødes i onkologi.

Follikulær skjoldbruskkirtlen kræft er en sjælden patologi og udvikler sig i flere former, hvoraf den ene er follikulær. Andelen af ​​denne type onkologi udgør op til 15% af patienterne.

Ifølge statistikker er kvinder i alderdommen mere tilbøjelige til at blive ramt af denne patologi, mænd er syge meget sjældnere. En tredjedel af alle syge minimalt invasive formationer. Det betyder, at kræften ikke metastaserer til andre væv og vokser ikke ind i dem.

I andre tilfælde er skjoldbruskkræft er aggressiv, tumoren trænger ind i lymfeknuderne, nærliggende skibe, knogler og lungeceller.

At have evnen til at metastasere til andre organer, er follikelkræft farlig. Dette skyldes, at sekundære metastaser kan trænge ind i åndedrætsorganerne, hjernen og andre organer.

Behandlingen af ​​denne form for anomali er kompleks i naturen - kirurgi og fjernelse af metastaser ved hjælp af kemo- og strålebehandling.

Årsagerne til follikulær skjoldbruskkirtlen kræft er ikke fuldt identificeret, disse er de vigtigste:

  • Lav kropsbestandighed mod kræft;
  • Langvarig radiotherapy
  • Miljøfarlig produktion;
  • Goiter multinodulære;
  • Usund livsstil
  • Stress med et efterfølgende fald i organismernes onkologiske resistens.

Symptomerne på onkologi af skjoldbruskkirtel ligner glandular adenom.

Dannelsen af ​​mere end fire centimeter ud over grænserne for skjoldbruskkirtlen er der ingen metastase. Celler bryder ikke op.

  • I nærvær af invasion ud over kapslen af ​​kirtelet bestemmes det ved dannelsen af ​​enhver størrelse. Det har metastaser i lymfeknudehalsen og brystet. Uden indtrængen i andre organer.
  • Tumoren har en hvilken som helst størrelse, passerer skjoldbruskkirtlen og vokser i store skibe, i rygsøjlen og tilstødende lymfeknuder.
  • Invasion er massiv, fanger organer, der er langt væk.

Det er vigtigt! Det fjerde stadium af kræft har metastaser i hele kroppen, derfor er størrelsen af ​​tumoren i sig selv ikke noget ved at forudsige sygdommen.

Takket være moderne medicin, som har stort potentiale til at diagnosticere kræft, er det muligt at påvise follikulær cancer ved begyndelsen af ​​dets dannelse. Dette øger signifikant chancerne for patienten til et positivt resultat.

Prognoser for follikulær thyreoideacancer afhænger af sygdomsstadiet. Med sygdoms- og sygdomsgrad I og II giver behandling med rettidig behandling 100% garanti for, at patienten vil leve. I fase III er procentdelen af ​​overlevelsesrate sytti. Den sidste, IV-grad, har 50% af patienterne, der besejrede sygdommen.

Ved valg af behandling af follikulær onkologi forårsager skjoldbruskkirtlen en masse kontroverser blandt læger. Nogle mener, at med en lille uddannelse og fraværet af metastaser er kirurgisk indgreb ikke hensigtsmæssig. Andre hævder, at kun kirurgi med fuldstændig fjernelse af skjoldbruskkirtlen kan give en komplet kur mod onkologi. Bekræft teorien om en lille procentdel af det resulterende tilbagefald.

Efter operationen er iod-isotopbehandling ordineret til patienten - 131. Denne isotop er i stand til at ødelægge kræftceller. Behandlingsforløbet er designet i seks uger. Ved metastaser penetreret i lungerne og knoglevæv anvendes bestråling internt eller eksternt.

I tilfælde af ekstern bestråling udføres effekten i halsområdet ved hjælp af et specielt apparat. Til intern bestråling anvendes specielle kapsler med radioaktive stoffer, der er indlejret i skjoldbruskkirtlen. Efter kapslen løser, begynder elementerne at ødelægge kræftcellerne.

Det er vigtigt! Det er bedre at forhindre sygdommen end at behandle det. For at gøre dette er det nødvendigt at foretage regelmæssige planlagte inspektioner hos en specialist, især for personer over 40 år. Det er også umuligt at tage iodholdige lægemidler uden recept. Det er tilrådeligt at undgå direkte sollys, halsskader, blå mærker og hypotermi.

Follikulær adenom af skjoldbruskkirtlen er en af ​​de typer af skjoldbruskkirtlenes neoplasmer af godartet natur.

Denne dannelse ligner meget det ondartede follikulære adenocarcinom i skjoldbruskkirtlen.

Denne sygdom rammer oftest kvinder af moden og ældre alder, men patologi kan forekomme i enhver alder. Adenom har normalt afrundede former med klare grænser. Opnå uddannelse med en betydelig størrelse, hvor patientens normale funktion er vanskelig. Den største fare, der skyldes skjoldbruskkirtlenes adenom, er sandsynligheden for malignitet (omdannelse til en malign form).

De fleste skjoldbruskkirtler er godartede. De kan være enkelte eller flere og spredes over overfladen af ​​kroppen. Overvej de vigtigste typer af skjoldbruskkirtlen adenom.

Plummer syndrom eller giftigt thyreoidea adenom - denne dannelse kan forekomme på baggrund af et ikke-giftigt knudepunkt. Denne type adenom har en rund eller oval form. Opstår i form af en eller flere knuder, der producerer hormoner i overskud.

Follikulær adenom dannes ofte i en ung alder. Det forekommer i follikulære celler. Den har en afrundet form i form af en kapsel, som kan skifte, når strubehovedet bevæger sig. I ca. 10% af tilfældene bliver denne type adenom til adenocarcinom. Atypisk follikulær thyroidea adenom er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​follikulære og prolifererende celler. Størrelsen af ​​cytoplasmaen kan være mindre end størrelsen af ​​kernerne i cellulære strukturer. Denne type uddannelse kan tage en malign karakter.

Papillær adenom er en cystlignende formation, der indeholder væske.

Oxyfil adenom er den mest aggressive type tumor, hvor risikoen for malignitet er ekstremt høj.

Oncocytisk adenom (Hurthle cell adenom) - udvikler sig sædvanligvis hos patienter med autoimmun thyroiditis. Det rammer oftere kvinder i alderen 20-30 år. Det har udseende af en tumor med mindre blødninger, ligner en kræft tumor.

Forekomsten af ​​skjoldbruskkirtlen adenom antages at være forbundet med en øget produktion af skjoldbruskkirtel-stimulerende hormon, som udskilles af hypofysen. Denne gomon stimulerer ikke kun øget produktion af skjoldbruskkirtelhormoner, men forårsager også aktiv celleforøgelse.

Hypersekretion af dette hormon kan observeres, når funktionen af ​​det autonome nervesystem er forstyrret. Som følge heraf er der en overdreven vækst af kirtelvæv, som gradvist vokser. I nogle tilfælde er der et fald i produktionen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, og dannelsen falder med tiden.

Der er også faktorer, der kan udløse sygdommens indtræden. Disse omfatter:

  • genetisk disposition
  • hormonal svigt i kroppen;
  • ugunstige omgivelser og giftige stoffers skadelige virkninger
  • hormonelle lægemidler i lang tid.

Derudover blev det bemærket, at follikulær adenom af skjoldbruskkirtlen hos kvinder forekommer oftere end hos mænd.

I de indledende stadier af tumorudvikling er det vanskeligt at diagnosticere. Udviklingen af ​​follikulær adenom er asymptomatisk. Denne type af skjoldbruskkirtlen adenom producerer ikke hormoner, fordi diagnosen forekommer oftere med en betydelig udvikling af uddannelse, når tumoren begynder at lægge pres på nærliggende organer. Som følge heraf opstår der svært ved at sluge og trække vejret.

Diagnose af sygdommen sker via ultralyd og cytologisk undersøgelse. Patienten udføres punkteringsbiopsi, på grundlag af hvilken der i de fleste tilfælde kan konkluderes med sygdommens art. Derudover udfører de en blodprøve, der giver dig mulighed for at identificere niveauet af hormoner i kroppen.