loader
Anbefalet

Vigtigste

Sarkom

Basal hud

Basalcellekarcinom eller cancer i form af en neoplasma, som har udviklet sig fra basallaget i hudcellen, er kendetegnet ved langsom vækst og fraværet af metastase. Der er stadig ingen konsensus om, hvor godartet eller ondartet neoplasmen er i medicin. Mange anser det for en mellemstadie mellem godartede og ondartede tumorer.

Basalioma - denne type hudkræft findes i 70-75% af alle tilfælde af maligne tumorer på huden. Ifølge statistikker kan 26 mænd og 21 kvinder blive syge med basaliom pr. 100.000 mennesker. Denne hudsygdom er mere almindelig i det sydlige Rusland, i Rostov og Astrakhan, Stavropol og Krasnodar.

Lysskinnede mennesker og folk, der arbejder i lang tid i fri luft, er i risikosonen for sygdommen: fiskere, bygherrer, landbrugsarbejdere og arbejdstagere, der reparerer vejene.

Basalom hud, hvad er det?

På trods af fravær af metastaser kan basalcellecarcinom ligesom enhver ondartet neoplasme spire og ødelægge tilstødende væv og gentage sig.

Basalcellekarcinom i huden

Ved ikke at vide, hvad et basaliom ser ud, hvad det er, mange, når man opdager på huden en eller flere knuder, der er fusioneret mellem sig selv, hævende over huden, skal du ikke være opmærksom på dem, fordi de ikke oplever smerte på disse steder i tidlige stadier.

Efter lidt tid har nodulen form af en gul eller gråhvid plaque med en overflade dækket med skalaer. Normalt har folk en tendens til at rive af skorpeen, under hvilken blødning fra kapillæret kan forekomme. Når de opdager at uddannelsen begynder at hader, forstår patienterne, at de skal kontakte en hudlæge. Erfarne specialister henviser straks patienter til en onkolog, da en type tumor kan mistænkes for basaliom.

Klassifikation af basalcellekarcinom: typer og former

Basalioma er oftest dannet på hovedet, nemlig:

Sjældent forekommer basalcellekarcinom i ryggen og lemmerne.

Klassifikationen omfatter følgende former eller typer af basalcellekarcinom:

  • nodulært basaliom (ulcerativ);
  • pedzhoidnaya, overfladisk basalioma (epitheliom af pedzhetoidnaya);
  • nodulær hud eller fast basalcellecarcinom;
  • adenoid basalioma;
  • perforering;
  • vredt (papillær, eksofytisk);
  • pigment;
  • sklerodermiformnaya;
  • cicatricial atrofisk;
  • Shpigler tumor ("turban" tumor cylinder).

Klinisk TNM-klassifikation

Betegnelser og afkodning:

T-primær tumor:

  • Tx - Der er utilstrækkelige data til vurdering af primærtumoren;
  • T0 - primær tumor er ikke mulig at bestemme;
  • - præinvasiv carcinom (karcinom in situ)
  • T1 - tumorstørrelse - op til 2 cm;
  • T2 - tumorstørrelse - op til 5 cm;
  • T3 - tumorstørrelse - mere end 5 cm, blødt væv ødelægges;
  • T4 - tumoren vokser ind i andre væv og organer.

N - lymfeknuder:

  • N0 - ingen regionale metastaser
  • N0 - ingen regionale metastaser
  • N1 - en eller flere metastaser til regionale lymfeknuder

M - metastaser:

  • M0 - ingen fjerne metastaser;
  • M1 - metastaser i lymfeknuder og fjerne organer.

Stadier af basalcellecarcinom

Da basaliom ser på den indledende fase (trin T0) i form af en uformet tumor eller et præinvasivt carcinom (karcinom in situ - Tis), er det vanskeligt at bestemme trods forekomsten af ​​kræftceller.

  1. I fase 1 når basaliom eller sår en diameter på 2 cm, begrænset til dermis og overføres ikke til nærliggende væv.
  2. I den største dimension når basalioma fase 2 5 cm, vokser gennem hele tykkelsen af ​​huden, men strækker sig ikke til det subkutane væv.
  3. På trin 3 øges basalioma i størrelse og når en diameter på 5 cm eller mere. Overfladen ulcerater, subkutan fedtvæv er ødelagt. Herefter kommer skaderne på muskler og sener - blødt væv.
  4. Hvis fase 4 af basalcellekarcinom diagnosticeres, ødelægger tumoren, ud over manifestationer og beskadigelse af bløde væv, brusk og knogle.

Forekomsten af ​​basalcellecarcinom

Vi forklarer, hvordan man bestemmer basalioma ved en enklere klassificering.

Det omfatter basalcellekarcinom:

  1. indledende;
  2. indsat;
  3. terminal fase.

Den indledende fase omfatter T0 og T1 nøjagtig klassificering. Basalcellekarcinom ligner små knuder med en diameter på mindre end 2 cm. Ulceration er fraværende.

Det udvidede stadium omfatter T2 og T3. Tumoren vil være stor, op til 5 cm eller mere, med primær sårdannelse og læsioner af blødt væv.

Terminal scenen indeholder T4 præcis klassificering. Tumoren vokser op til 10 cm og flere centimeter, vokser ind i de underliggende væv og organer. Samtidig kan der opstå flere komplikationer i forbindelse med organernes ødelæggelse.

Basalcellekarcinom risikofaktorer

Børn og unge lider sjældent af denne type kræft. Basalioma forekommer oftere på ansigtet af et mandligt og kvindeligt publikum efter 50 år. Tumoren påvirker også anden udsat hud.

På grund af overdreven udsættelse for direkte sollys og rygning kan nasal basaliom forekomme. Ved kroniske sygdomme i hudens ansigt - basaliom i øjets øjenlåg. Hvis der er kræftfremkaldende stoffer i miljøet, for eksempel basaliom af auricle og hænder, med kroniske ar fra periodiske og hyppige forbrændinger, vises det på bagagerumets og ekstremiteterne på halsen.

Årsagerne til basalcellekarcinom kan være forbundet med faktorer:

  • genetiske;
  • immune;
  • negative eksternaliteter
  • hud (med senil keratose, radiodermatitis, lupus tuberculosis, nevi, psoriasis osv.).

Du kan ikke tage uddannelse til acne. Det skal behandles, fordi det kan ødelægge selv knoglerens knogler, føre til trombose af foringen af ​​hjernen og døden.

Hvordan manifesterer sygdommen sig?

Anatomisk ser formationen ud som en flad plaque, knuder, overfladisk sår eller omfattende dyb sårdannelse med en bund af mørkerød farve.

Symptomer på basalcellekarcinom på det mikroskopiske niveau er karakteriseret ved nye ledninger og komplekser bestående af intenst farvede små celler. De er begrænset i periferien af ​​prismatiske celler med tilstedeværelsen af ​​kerner placeret basalt. Kernerne har lange akser placeret ved grænsen af ​​komplekset eller strengen i en ret vinkel. I dette tilfælde vil gruppering af celler være parallel.

Inde i cellerne er der en lille mængde cytoplasma med mørke afrundede, ovale eller langstrakte kerne. Små celler adskiller sig fra basale epitheliale hudceller i fravær af intercellulære broer. Cellerne i komplekserne og strengene er endnu mindre i størrelse, og deres arrangement er uregelmæssigt og løstere.

De kliniske symptomer på basalcellecarcinom manifesterer sig som en tæt, lyserød, lyserød-gullig eller kedelig hvid mikrobundt i form af en perle. Den rager ud over huden og har tendens til at flette sammen med en gruppe af lignende knuder, der danner en plaque med telangiectasier (retikulum eller asterisker) - en vedvarende udvidelse af kapillærer, venuler eller arterioler, hvis natur ikke er forbundet med inflammation.

I midten af ​​plakaten kan spontan forsvinden af ​​individuelle knuder eller deres sårdannelse forekomme, idet der dannes en pude langs periferien bestående af sløvhvidede knuder.

I fremtiden kan sygdommen manifestere sig i to tumorstilstande:

  • ulceration med dannelsen i centrum af erosion med tilstedeværelsen af ​​en ujævn bund eller sår, hvis kanter har en kraterform. Med gradvis spredning af et sår i dybden og området vil de underliggende væv blive ødelagt: knogler eller brusk og akut smerte vil opstå;
  • tumor uden ulceration. Hendes hud vil være meget tynd og skinnende og med tilstedeværelsen af ​​telangiectasia. Sommetider stikker tumoren over huden og har en lobular struktur i form af blomkål med en bred eller smal base.

Nodulær ulcerativ: et uregelmæssigt formet basaliom manifesterer sig med alle kliniske symptomer og er oftest dannet i øjet, øjenets indre hjørne og den nasolabiale fold.

En probing tumor kan forekomme på disse steder på grund af hyppige hudtrauma. Men det vokser hurtigere og mere aktivt ødelægger det omgivende væv, snarere end det nodulære sårede.

En nodulær, stor eller solid tumor i form af en enkelt knude over huden er dækket af vaskulære stjerner - kontinuerlige tråde og komplekser med skulpterede konturer, tilbøjelige til at fusionere i massive formationer. Det vokser udad og er omgivet af en "perle" rulle. På grund af den mørke pigmentering i midten eller langs kanterne er det forkert for hudmelanom.

Melanombehandling i Israel

Onkolog, professor Moshe Inbar

En af verdens førende i behandlingen af ​​melanom, herunder øjenets melanom, er Israel. Det største antal tilfælde af melanom registreres i dette land: mange mennesker med fair skin bor her og udsættes konstant for intens sollys.

I israelske klinikker er diagnosestandarden en biopsi af signallymfeknuderne på et bestemt stadium af melanom. Denne procedure giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme sygdommens prævalens og vælge den optimale behandling. At passere en sådan procedure så vidt muligt i alle lande.

Israelske oncodermatologer har opnået særlig succes i behandlingen af ​​metastatisk melanom. Således i klinikken Top Ichilov med denne sygdom er meget anvendt immunterapi. Denne type behandling giver dig mulighed for at opnå forbedringer i tilstanden, og nogle gange - og fuldstændig opsving hos patienter med sygdommens 4. fase. Tidligere var denne fase af melanom anset for uhelbredelig.

Adenoid dannelse (cystisk) består af strukturer svarende til cyster og kirtlevæv, hvilket giver det udseende af blonder. Cellerne her grænser op med regelmæssige rækker af små cyster med basofile indhold.

Symptomer på et overfladisk multicentrisk (pedzhetoidny) basalcellekarcinom fremstår runde eller oval plak, der har en knudeknude langs periferien og lidt nedad midt, dækket af tørvægt. Under dem ses telangiectasia i den tynde hud. På cellulærniveau består den af ​​mange små læsioner med små mørke celler i overfladen af ​​dermis.

Vorte (papillær, exofytisk) tumor kan forveksles med en vorte i form af blomkål på grund af at de tætte halvkugleformede knuder vokser på huden. Det er kendetegnet ved fraværet af ødelæggelse og vokser ikke i sunde væv.

En pigmenteret neoplasma eller pedzhetoidny epiteliom kan være af forskellige farver: blåbrun, brunlig sort, lysrosa og rød med hævede kanter i form af perler. Med en lang, torpid og godartet flow når 4 cm.

Når ar-atrofisk (flad) form af en tumor dannes, dannes en knude, i midten af ​​hvilken der dannes et øm (erosion), som spontant cicatrizes. Nodler fortsætter med at vokse i periferien med dannelsen af ​​ny erosion (sår).

Under sårdannelsen går smitten sammen, og tumoren bliver betændt. Med væksten af ​​primært og tilbagevendende basalcellecarcinom ødelægges de underliggende væv (knogler, brusk). Det kan gå ind i nærliggende hulrum, for eksempel fra næsens vinger - ind i hulrummet, fra øremærken - ind i brosken på skallen og ødelægge dem.

For sklerodermetumorer er en overgang fra en bleg knude med vækst i en plaque af tæt og flad form med en klar kontur af kanter karakteristisk. Ulcers forekommer på en hård overflade over tid.

For Shpieglers tumorer (cylindre) er udseendet af flere godartede knuder med pink-lilla farve, dækket af telangiectasier karakteristisk. Når det er placeret under håret på hovedet, tager det lang tid.

Diagnose af basalcellecarcinom

Hvis man efter en visuel undersøgelse af en læge mistænker basalioma hos en patient, bekræftes diagnosen ved cytologisk og histologisk undersøgelse af udstrygninger, udskrifter eller skrabninger fra overfladen af ​​neoplasma. Hvis der er ledninger eller nesteklynger af spindelformede, afrundede eller ovale celler med tynde fælger af cytoplasma omkring dem, bekræftes diagnosen. Test for hudkræft (smear imprint) er taget fra bunden af ​​såret og bestemme den cellulære sammensætning.

Hvis for eksempel tumormarkøren CA-125 anvendes til at diagnosticere ovariecancer, er der ikke nogen specifikke onkologiske blodmarkører til bestemmelse af malignitet af basalcellekarcinom. De kunne med nøjagtighed bekræfte udviklingen af ​​kræft i den. I andre laboratorietests kan leukocytose, øget erythrocytsedimenteringshastighed, positiv thymol-test, øget C-reaktivt protein detekteres. Disse indikatorer svarer til andre inflammatoriske sygdomme. Der er en vis forvirring i diagnosen, så de bruges sjældent til at bekræfte diagnosen af ​​tumorer.

På grund af det forskelligartede histologiske billede af basalcellecarcinom såvel som dets kliniske former udføres differentialdiagnostik for at udelukke (eller bekræfte) andre hudsygdomme. For eksempel bør lupus erythematosus, lichen planus, seborrheisk keratose, Bowens sygdom differentieres fra flad overflade basalcellecarcinom. Melanom (kræft i molen) - fra pigmentform, sklerodermi og psoriasis - fra en sklerodermiform tumor.

Behandling og fjernelse af basalcellecarcinom

Ved bekræftelse af cellulær hudkræft udvælges behandlingsmetoder afhængigt af typen og om hvor meget tumoren er vokset og spiret ind i det nærliggende væv. Mange mennesker vil vide, hvor farligt basalioma er, hvordan man behandler det, så der ikke kommer nogen tilbagefald. Den mest velprøvede metode til behandling af små tumorer er kirurgisk fjernelse af basalcellecarcinom ved anvendelse af lokalbedøvelse: lidokain eller ultracain.

Når tumoren spirer dybt inde i og i andre væv, påføres kirurgisk behandling af basalcellekarcinom efter bestråling, dvs. kombineret metode. Samtidig fjernes kræftvævet helt til grænsen (kant), men om nødvendigt kommer det til de nærmeste sunde hudområder, 1-2 cm væk. Med et stort snit bliver en kosmetisk søm forsigtigt påført og fjernet efter 4-6 dage. Jo tidligere dannelsen fjernes, desto højere effekt og jo lavere er risikoen for tilbagefald.

Udfør også behandling med følgende effektive metoder:

  1. strålebehandling;
  2. laser terapi;
  3. kombinerede metoder
  4. kriodekstruktsiey;
  5. fotodynamisk terapi;
  6. lægemiddelbehandling.

Strålebehandling

Patienter tolereres godt af strålebehandling og anvendes til små tumorer. Behandlingen er lang, ikke mindre end 30 dage og har bivirkninger, da strålerne ikke kun påvirker tumoren, men også sunde hudceller. Erythema eller tør epidermis vises på huden.

Mild hudreaktioner passerer alene, "vedvarende" kræver lokal terapi. Strålebehandling i 18% af tilfældene ledsages af forskellige komplikationer i form af trofasår, grå stær, konjunktivitis, hovedpine osv. Derfor udføres symptomatisk behandling eller ved brug af hæmostimulerende midler. Behandling af scleroserende form af basalcellekarcinom ved strålebehandling udføres ikke på grund af dets ekstremt lave effektivitet.

Laser terapi

Når man bekræfter diagnosen "basalcellekarcinom i huden eller basalcellecarcinom", erstatter laserbehandling næsten helt andre metoder til fjernelse af tumor. I løbet af en session er det muligt at slippe af med sygdommen med en kuldioxidlaser. Tumoren er påvirket af CO2 og inddampes i lag fra hudoverfladen. Laseren berører ikke huden og påvirker kun temperaturen på det berørte område uden at røre de sunde områder.

Patienter føler ikke smerte, fordi der under smerten opstår smertelindring, mens de bliver beskyttet af kulde. Der er ingen blødning i stedet for fjernelse, en tør skorpe dukker op, som forsvinder alene inden for 1-2 uger. Undlad at rive det af dig selv med dine negle, for ikke at inficere infektionen.

Denne metode er velegnet til patienter i alle aldre, især for ældre.

Hvis der opdages basalcellekarcinom, vil laserbehandling være at foretrække på grund af følgende fordele ved denne metode:

  • relativ smertefrihed;
  • blodløshed og sikkerhed
  • sterilitet og kontaktløshed;
  • høj kosmetisk effekt;
  • kort rehabilitering
  • udelukkelse af gentagelse.

Kriodekstruktsiya

Hvad er basalioma og hvordan man behandler det, hvis der er mange formationer på ansigt eller hoved, er der store, forsømte og spire i knoglernes knogler? Det er en celle fra det basale lag af huden, som ved division voksede ind i en stor tumor. I dette tilfælde vil cryodestruction hjælpe, især for de patienter, der udvikler grove (keloid) ar efter operationer, der har pacemakere og modtager antikoagulanter, herunder warfarin.

Information! Ifølge resultaterne af undersøgelsen efter kryodeforstyrrelse forekommer tilbagefald i 7,5% efter operationen - hos 10,1% efter strålebehandling - hos 8,7% af alle tilfælde.

Listen over fordele ved kryostruktion omfatter:

  • Fremragende kosmetiske resultater ved fjernelse af store formationer på alle dele af kroppen
  • udfører ambulant behandling uden brug af anæstesi, men under lokalbedøvelse
  • ingen blødning og en stor rehabiliteringsperiode
  • evnen til at anvende metoden til ældre patienter og gravide kvinder
  • evnen til at behandle kulde med comorbiditeter hos patienter, der er kontraindikationer for den kirurgiske metode.

Information! Kryodestruktion, i modsætning til strålebehandling, ødelægger ikke DNA'et af celler, der omgiver basale celler. Det fremmer frigivelsen af ​​stoffer, der forbedrer immuniteten mod tumoren, og forhindrer dannelsen af ​​ny basalis på fjernelsesstedet og på andre hudområder.

Efter biopsi, der bekræfter diagnosen, anvendes lokalbedøvelse (Lidocaine - 2%) for at forhindre ubehag og smerte under kryokrævning eller / og give Ketanol (100 mg) en time før proceduren til patienten for smertelindring.

Hvis der anvendes flydende nitrogen i form af en spray, er der risiko for at nitrogen spredes. Mere præcist og dybere kan du udføre kryotopdrift ved hjælp af en metalapplikator, der afkøles med flydende nitrogen.

Vigtigt at vide! Det er umuligt at fryse pladecellecarcinom eller basaliom (det giver ikke mening) ved frysning med swabs med Wartner Cryo eller Cryopharm (det giver ikke mening), da frysningen kun finder sted i en dybde på 2-3 mm. Helt ødelægge cellerne i basalcellecarcinom ved disse midler er umuligt. Tumoren på toppen er dækket af et ar, og i dybderne er der onkogene celler, som er fyldt med tilbagefald.

Fotodynamisk terapi

Fotodynamisk terapi til basalcellecarcinom er rettet mod selektiv destruktion af tumorceller af stoffer - fotosensibilisatorer, når de udsættes for lys. I begyndelsen af ​​proceduren injiceres et lægemiddel i patientens vene, for eksempel Photoditazine til akkumulering i tumoren. Dette stadium kaldes fotosensibilisering.

Når der akkumuleres i kræftceller i en fotosensibilisator, undersøges basalioma i ultraviolet lys for at indikere dets grænse på huden, da det vil lyse rosa, forekommer fluorescens, som kaldes video-fluorescerende mærkning.

Derefter er tumoren gennemsigtig rød laser med en bølgelængde svarende til den maksimale absorption af fotosensibilisatoren (for eksempel 660-670 nm for Photoditazine). Lasertætheden må ikke opvarme levende væv over 38 ° C (100 MW / cm /). Tidsindstilling afhængigt af tumorens størrelse. Hvis tumoren har en størrelse på 10 kopecks, er eksponeringstiden 10-15 minutter. Dette stadium kaldes fotoeksponeringen.

Når oxygen kommer ind i den kemiske reaktion, dør tumoren væk uden at skade sundt væv. Samtidig absorberer cellerne i immunsystemet: makrofager og lymfocytter cellerne i en død tumor, der kaldes fotoinduktion af immunitet. Tilbagefald på stedet for den oprindelige basalcellekarcinom forekommer ikke. Fotodynamisk terapi erstatter i stigende grad kirurgisk og strålingsbehandling.

Lægemiddelterapi

Hvis det bekræftes ved undersøgelser af basalioma, er der ordineret salvebehandling i 2-3 uger.

Lokalt anvendte salver til okklusive dressinger:

  • fluorouracil - 5% efter forbehandling af huden med Dimexidum;
  • omain (colchaminic) - 0,5-5%;
  • ftorafurovoy - 5,10%;
  • Podophyllin - 5%;
  • glyciponisk - 30%;
  • Prospidinova - 30-50%;
  • metviks;
  • kuraderm;
  • solkoseril;
  • som applikationer, kolhamin (0,5%) med den samme del af dimexid.

Påfør salven og tag den omgivende hud 0,5 cm. For at beskytte sunde væv smøres de med zink eller zinksalicylatpasta.

Hvis der gives kemoterapi, anvendes Lidaza, Wobe-Mugos E. Multiple basalcellekarcinomer behandles med intravenøs eller intramuskulær infusion af Prospidin før krydesspredning af læsionerne.

For svulster op til 2 cm, hvis de er placeret i hjørnerne af øjnene og på øjenlågene, anvendes interferoner inde i auriklen, da laser, kemoterapi eller krydderforstyrrelse samt kirurgisk excision ikke kan anvendes.

Behandling med basaliom udføres også med aromatiske retinoider, der er i stand til at regulere aktiviteten af ​​komponenterne i cyclasesystemet. Hvis medicin afbrydes eller der er tumorer på mere end 5 cm, udifferentieret og invasiv basalcellecarcinom, kan der forekomme tilbagefald.

Traditionel terapi i behandling af basalcellecarcinom: opskrifter til salver og tinkturer

Traditionel terapi i kampen mod hud basalioma

Det er vigtigt! Inden behandling af basalioma med folkemæssige midler, er det nødvendigt at teste for allergier over for alle urter, der vil blive anvendt som adjuverende terapi.

Den mest populære folkemedicin er et afkog på basis af celandine blade. Friske blade (1 tsk) anbringes i kogende vand (1 spsk.), Lades stå, indtil det afkøler og tager 1/3 spsk. tre gange om dagen. Du skal tilberede hver gang en frisk bouillon.

Hvis der er et enkelt eller lille basaliom på ansigtet, udføres behandling med folkemekanismer med smøring:

  • frisk celandine juice;
  • fermenteret saft af celandine, dvs. efter infusion i 8 dage i en glasflaske med lejlighedsvis åbning af proppen for at fjerne gasser.

Juice af den gyldne overskæg bruges som komprimering i 24 timer ved påføring af fugtige bomuldsspidser, der sikrer dem med bandage eller gips.

Salve: Pulver fra bladets blade og celandine (¼ V.) blandes godt med smeltet svinekød og braiseres i 2 timer i ovnen. Smør svulsten 3 gange om dagen.

Salve: Kokrod (100 g) koges, afkøles, knædes og blandes med vegetabilsk olie (100 ml). Fortsæt kog i 1,5 timer. Kan påføres på næsen, hvor det er ubelejligt at bruge kompresser og lotioner.

Salve: Forbered samlingen, bland birkeknopper, plettet hæm, kløver, stor celandine, burdock root - 20 gram hver. I olivenolie (150 ml) steges finhakket løg (1 spsk. L.). Derefter opsamles den fra panden og sættes i olieharpiksharpiks (sap - 10 g) efter nogle få minutter - samler urter (3 spsk.) Efter 1-2 minutter fjernes fra varme, hældes i en krukke og lukkes lokket tæt. Dag insisterer på et varmt sted. Kan bruges til komprimering og smøring af tumorer.

Husk! Behandling af basalcellecarcinom med folkemekanismer tjener som et supplement til den vigtigste behandlingsmetode.

Forventet levetid og prognose for basal hud

Hvis der opdages basaliom, vil prognosen være gunstig, da der ikke dannes metastaser. Tidlig behandling af en tumor påvirker ikke levetiden. Med avancerede stadier, tumorstørrelse på mere end 5 cm og hyppige tilbagefald, er overlevelsesraten i 10 år 90%.

Som et mål for forebyggelse af basalcellecarcinom bør:

  • Beskyt legemet, især ansigt og hals fra langvarig udsættelse for solens direkte stråler, især i nærværelse af en ret skind, der ikke kan garves;
  • Brug beskyttende og nærende cremer, der forhindrer tør hud;
  • behandle ikke-helbredende fistler eller sår radikalt
  • Beskyt arene på huden mod mekanisk skade;
  • nøje overholde personlig hygiejne efter kontakt med kræftfremkaldende eller smøremidler;
  • rettidig behandle precancerøse hudsygdomme;
  • god og sund at spise.

Konklusion! Til forebyggelse og behandling af basalcellecarcinom bør anvendes komplekse metoder. Når tumorer optræder på huden, skal du straks kontakte læge for tidlig behandling. Dette vil spare nervesystemet og forlænge livet.

Hvor nyttig var artiklen for dig?

Hvis du finder en fejl, skal du blot markere den og trykke på Skift + Enter eller klik her. Mange tak!

Tak for din besked. Vi løser fejlen snart

Basalioma: former, prognose, behandlingsmetoder

Basaliom (basalcelleepitheliom, basalcellekarcinom i huden, basalcellecarcinom) er en malign tumor, som er en af ​​de mest almindelige epithelial tumorer og er på tredjepladsen (efter lungekræft) blandt alle sygdomme i tumorens natur. Blandt alle de epitheliale ikke-melanomformationer af huden af ​​en ondartet natur er dens frekvens fra 75 til 96%.

Generelle egenskaber hos tumorer

Basalioma er i overensstemmelse med definitionen af ​​Verdenssundhedsorganisationskomiteen en lokalinfiltrerende (spiring) dannelse, der er dannet af epidermale celler eller hårsække og er kendetegnet ved langsom vækst, meget sjældne metastaser og ikke-aggressive egenskaber. Hyppig gentagelse efter fjernelse er også karakteristisk for den. Hendes perifere celler er histologisk ligner cellerne i det epidermis basale lag, så hun fik sit navn.

Denne hudsygdom forekommer overvejende i de åbne områder af huden, der er mest udsat for sollys. Det drejer sig først og fremmest om huden på hovedet, hovedsageligt i front-temporal zone og nakke. Ansigtshuden bazalioma er specielt ofte lokaliseret på næsen, i nasolabiale folder og på øjenlågene. I gennemsnit er 96% af patienterne single, i 2,6% er det flere (2-7 eller flere foci).

De vigtigste risikofaktorer for epiteliom i basalceller:

  1. Kronisk og intens virkning af ultraviolet stråling. På samme tid er det i modsætning til melanom den kroniske virkning, der er meget vigtigere. Derfor forekommer melanom ofte i områder af kroppen, der er beskyttet mod solen, selv flere år efter solskoldning og basalioma, i åbne områder. Denne kendsgerning bekræftes af sygdommens forskellige geografiske frekvens (i de sydlige klimazoner forekommer det meget oftere end i de nordlige) og er svaret på det hyppige spørgsmål "er det muligt at solbade?".
  2. Alder faktor Incidensen er meget højere hos ældre mennesker, og den vokser med stigende alder. Mere end 90% af tilfælde af basalcellehudkræft er blandt de over 60 år.
  3. Seksuel identitet. Mænd lider af basalioma dobbelt så ofte som kvinder. Denne indikator er imidlertid ikke særlig overbevisende, da den kan knyttes til forskellige former for arbejdeaktivitet. I forbindelse med ændringer i livsstil og mode i de seneste årtier har der været en stigning i forekomsten blandt kvinder. Nogle forfattere skriver om samme forekomst blandt begge køn.
  4. Tendens til udseendet af fregner i barndommen og meget lyse og lette hudtyper (I og II typer). Mennesker med mørkere hud bliver syge meget sjældnere.
  5. Forskellige genetiske sygdomme forbundet med overfølsomhed over for ultraviolette stråler.
  6. Tilstedeværelsen af ​​basalcellecarcinom hos andre familiemedlemmer.
  7. Kroniske inflammatoriske hudsygdomme, forbrændinger og tilstedeværelsen af ​​keloid ar, trofiske ændringer.
  8. Konstant kemisk eksponering for kræftfremkaldende stoffer (råolieprodukter, arsenforbindelser, harpikser) og hyppige mekaniske skader på de samme hudområder.
  9. Indflydelsen af ​​røntgen og radioaktive strålingstyper udført tidligere strålebehandling.
  10. Fald i kroppens immunforsvar under: HIV-infektion, behandling af cystostatiske stoffer i forbindelse med blodsygdomme eller organtransplantation.

Hvad er farligt basalioma og om det skal fjernes?

Ved langvarig vækst trænger det gradvist ind i de dybe lag, der ødelægger bløde, brusk og knoglevæv. Præcipositionen af ​​tumorceller til fordelingen langs nerverstammerne og nerverne langs periosteumet og mellem lagene af væv. Hvis det ikke fjernes i tide, vil ødelæggelsen af ​​væv ikke kun føre til kosmetiske defekter.

Basalcellekarcinom fører til ødelæggelsen af ​​næse og ørebrusk og knogler, til deformation og desinfektion af næse og øre til et konstant festering sår på grund af tilsætning af en sekundær infektion. Tumoren er i stand til at bevæge sig fra næsens vinger til næsens slimhinder, mundhule, ødelægge knoglernes knogler, herunder dem, der danner bane, til synsforstyrrelse og høretab, skade på øjet. Men hvad der gør det særligt farligt, er spredt i kranialhulen (intrakranielt) gennem de naturlige hulrum og åbninger i det med hjerneskade og død. Hertil kommer, at selvom ekstremt sjældne, basalioma alligevel metastasererer (ca. 200 tilfælde er beskrevet).

Kliniske tegn og stadier

I betragtning af den ekstremt sjældne metastase af basalcellecarcinom er klassificeringsfasen baseret på fordelingsområdet og dybden af ​​penetration i det underliggende væv med deres ødelæggelse (destruktion) uden hensyntagen til involvering af lymfeknuder. Afhængig af dette er der 4 trin i udviklingen af ​​en neoplasma, som kan være i form af en tumor eller et sår:

  1. Jeg st. - Størrelse højst 2 cm, lokaliseret inden for den faktiske dermis uden at sprede sig til de omgivende væv.
  2. II st. - Dimensioner overstiger 2 cm, spiring af alle lag af huden uden at gå til det subkutane fedtlag.
  3. III Art. - Signifikant størrelse - 3 cm og mere eller enhver størrelse, men med spredningen på alt underliggende blødt væv (til benet).
  4. IV Art. - spiring af tumoren i knoglevæv og / eller i brusk.

Den indledende fase af basalcellekarcinom (trin I og II) er et lille blek-pink eller korporalt tuberkel i størrelse fra et par millimeter til 1 cm og med blide kanter. Ofte ligner det et hætteglas eller en perle. Der kan være flere sådanne hillocks, og de smelter gradvist, hvilket resulterer i en plaque med en lobular overflade. Ofte danner vaskulære "stjerner" (telangiectasier) på tumorens overflade.

Derefter dannes der en rulle af bobler omkring den og derefter en lukket tæt rulle (et karakteristisk symptom), som er godt mærkbar, når huden er strakt og en rødlig "ring", som er en konstant inflammatorisk proces.

På grund af nedbrydning af væv dannes et mavesår eller en lille erosiv overflade på toppen af ​​tuberkulvet, som ligger på overfladen af ​​den omgivende sunde hud og dækkes af en skorpe af hudfarve. Når sidstnævnte fjernes, åbner den ujævne bund af sårets erosion eller kraterlignende kanter, som snart igen bliver dækket af en skorpe.

Den ulcerative eller erosive overflade kan undergå delvis ardannelse, men dens dimensioner øges gradvist. På steder med ulceration ændres farve af neoplasma med tiden. Derudover kan der i en hvilken som helst form af en tumor forekomme tilfældigt fordelt pigmentering på overfladen, hvilket ikke angiver noget.

Basalioma vokser langsomt i størrelse uden at forårsage smertefulde eller ubehagelige fornemmelser. Men over tid kan udpræget smerte og følsomhedsforstyrrelser forekomme forbundet med vævskompression og ødelæggelse af nervegrener og trunks.

Jo større det berørte område, jo dybere tumor spredes. Det er dens langsomme vækst, i gennemsnit op til 0,5 cm pr. 1 år, der gør det muligt at identificere sygdommen i 80% inden for 1-2 år fra starten af ​​de første symptomer. Tidlig diagnose i de tidlige stadier gør prognosen for basalioma gunstig. I 95-98% af sygdommens tilfælde er det muligt at udføre en radikal excision med et ret godt kosmetisk resultat og opnå en stabil kur.

I de sene stadier (III og IV) har alle patienter, der undergår behandling, betydelige kosmetiske defekter, der er vanskelige at korrigere, og i gennemsnit har halvdelen af ​​patienterne (46-50%) en tumorgengivelse efter fjernelse. Hovedårsagerne til udviklingen af ​​"løbende" faser:

  • alderdom, hvor mange mennesker har ligegyldighed for deres udseende;
  • psykiske, intellektuelle og personlighedsforstyrrelser;
  • Manglende opmærksomhed hos nære slægtninge;
  • bor i landdistrikter væk fra medicinske faciliteter;
  • medicinske diagnostiske fejl og manglen på tilstrækkelig behandling.

De vigtigste former for basalcellecarcinom

Fast basalioma (krupnouselkovaya, nodulyarnaya)

Den form for hudkræft, der vokser primært i en dybde ikke væv og udad har form af en enkelt nodetype halvkugle størrelse millimeter til 3 cm med let blødning overflade. Huden over dannelsen af ​​lyserød eller gullig med telangiectasia. Denne form udgør 75% af alle basale celleepitheliomer. Den mest karakteristiske lokalisering (i 90%) er de øvre områder af ansigt og nakke. Infiltrationsdjupfordelingen er ubetydelig, hvorfor fjernelsen af ​​basalcellekarcinom er kirurgisk effektiv, selv med dens størrelse på 2 cm.

Nodulær eller nodulær ulcerativ form

Betragtes som en videreudvikling af den nodulære form. I midten af ​​tumoren er ødelæggelsen af ​​væv, hvilket resulterer i dannelsen af ​​et ulcus med marginer i form af en rulle og en bund dækket af purulente nekrotiske skorster. Den mest foretrukne lokalisering af denne form for basalcellecarcinom er huden på de nasolabiale folder, øjenlågene og de indre hjørner af øjnene. Sårets størrelse kan være fra millimeter til store størrelser med dyb spiring og skade på omgivende væv, der truer patientens liv.

Overfladisk basalioma

Det er omkring 70% af alle primærdiagnostiserede former for denne sygdom. Det begynder med udseendet af en lyserød plet med en diameter på op til 4 cm med "perle" eller vokslignende kanter, noget forhøjet over overfladen af ​​sund hud. Det er kendetegnet ved lokalisering på brystet og lemmerne (60%), mindre ofte i ansigtet. Foci er ofte flere. Infiltrativ vækst er ikke udtalt. Stigningen sker hovedsageligt på grund af overfladisk udvidelse af tumorområdet, som har en godartet karakter med lange (årtier) over.

Flad basalioma

Det forekommer i 6% af alle tilfælde og er en dannelse i form af en plaque af kropsfarve. Dens kanter hæves i form af en rulle med en perle glans. Lokalisering i 95% af huden på hoved og nakke. I denne form er blødning sjældent, og sår er næsten aldrig dannet. Karakteristisk er et relativt aggressivt kursus med spredningen dybt ind i det subkutane fedtvæv og muskelvæv.

Vorteform

Karakteriseret ved ekstern vækst af små talrige halvkugleformede tætte knuder, der stiger over hudoverfladen og ligner blomkål. Deres farve er lettere end den omgivende hud, vaskulære "stjerner" er fraværende.

Tegnene på tilbagefald er de samme, men de er præget af markant højere aggressivitet, hurtigere udvikling og ofte udseende af tumorer i andre områder af kroppen. Tilbagefald er mest sandsynligt i tilfælde af lokalisering af sygdommen i ansigtet.

diagnostik

Det er baseret på kliniske tegn, histologisk og cytologisk undersøgelse af materiale taget ved at skrabe eller smøre ud fra et mavesår eller en erosiv overflade eller biopsi fra tumorzonen. Dermatoskopi er meget informativ. Det er en effektiv teknik, især i tilfælde, hvor differentialdiagnose af basalcellecarcinom og melanom er nødvendigt, da den tidligere kan indeholde melaninpigment, og sidstnævnte kan være en ikke-pigmentvariant. Til pigmenteret basalcellecarcinom er specifikke dermatoskopiske morfologiske egenskaber, der adskiller sig fra melanom:

  • flere klynger af gråblå farve (55%);
  • store ovoide-formede gråblå reden (i 27%);
  • "Spoke wheels" - radialbrune eller gråbrune striber (i 17%);
  • bladformede zoner (10%).

I overfladen former for basalioma bestemmes disse strukturer i en mindre procentdel af tilfælde.

De vigtigste elementer i basalcellecarcinom med amelanotiske Dermatoscopy er ensartet lyst farvet hvid og / eller røde zone, ulceration, tynd telangiectasia, forgrening træagtige korte og tynde kapillar vetvey.Takzhe kan indeholde den ovenstående struktur af den mørke farve, men i meget mindre antal, og arklignende struktur ofte karakter har beige eller brun farve.

For melanomer er den mest typiske og vigtigste funktion pigmentet "mesh", som er yderst sjældent i basalis og har asymmetrisk karakter. Desuden er karrene karakteristiske for pigmentløse og med lav grad af pigmentering af melanomer, der repræsenterer ujævne linjer, nåle, røde prikker.

Af stor betydning i diagnosticering og ultralyd er en nøjagtig definere grænserne, omfanget og dybden af ​​tumor spredning, hvilket er vigtigt for beslutninger om valg af behandling og omfanget af kirurgisk indgreb med henblik på at reducere sandsynligheden for tilbagefald.

Basalioma behandling metoder

Valget af behandlingstaktik er baseret på bestemmelse af lokalisering, graden af ​​forekomst af tumorprocessen, dens form, stadium og morfologiske struktur.

  1. Den kirurgiske metode består i udskæring af tumoren med tilstødende væv 1-2 cm bredt fra læsionens grænser. Når knogler og brusk er involveret i processen, bliver de også resekteret. Denne metode er mere egnet til tumorer i bagagerummet eller i ekstremiteterne på grund af kompleksiteten af ​​efterfølgende plastikkirurgi på ansigtet. Kontraindikationer til kirurgisk teknik - ingen mulighed for radikal fjernelse af basalcellekræft i tilfælde af lokalisering på næsen, ydre øre, i hans øjne, samt alderdom, alvorlige co-morbiditet, kontraindikationer for anæstesi.
  2. Fjernelse af basaliom med flydende kvælstof (krypestruktion), hvilket er ødelæggelsen af ​​vævsdannelse ved afkøling til 90-150 ° C ved anvendelse af en applikations- eller kontaktmetode. I dette tilfælde udføres frysning og optøning af væv gentagne gange i flere cyklusser. Metoden anvendes til lokalisering af tumorer med en diameter på 20 mm og mindre hovedsagelig på lemmerne. Kontraindikationer - Signifikant størrelse, dyb infiltration, lokalisering på ansigtet.
  3. Behandling af basalcellekarcinom ved strålebehandling er en af ​​de mest anvendte metoder, både alene og i kombination med andre former for eksponering. Strålebehandling anvendes i de indledende stadier af sygdommen i tilfælde af herden overflade, hvis diameter er højst 5 cm, og lokalisering i øjenområdet, på næsen eller øremuslingen og ved behandling af ældre patienter.
    Derudover anvendes det til patienter med avancerede former, nogle gange i kombination med kemoterapeutiske midler, til palliative formål. I de senere år har strålebehandling imidlertid været anvendt mindre og mindre ofte på grund af, at stråling selv er en risikofaktor ved forekomsten af ​​basalis.
  4. Laserfjernelse af basalcellecarcinom udføres ved hjælp af en neodym- eller carbondioxidlaser. Effektiviteten er i gennemsnit ca. 85,5%
  5. Fotodynamisk terapi baseret på effekten af ​​laserstråling på tumoren efter at patienten modtager en speciel fotosensibilisator, som selektivt akkumuleres i vævene i den patologiske formation. Under indflydelse af en laser i nærvær af en sensibilisator udvikler en fotokemisk reaktion med fotodynamisk beskadigelse af tumorvæv i form af dets nekrose og apoptose af cancerceller uden skade på collagenfibre. Ifølge mange forfattere er denne metode mest effektiv i både primær og tilbagevendende hudkræft, og er særlig egnet i tilfælde af lokalisering af det på ansigtet.

Behandling af basalcellekræft er et alvorligt praktisk problem på grund af problemer med at bestemme de præcise grænser før operation, udskæring af problemerne med at nå grænser, især på ansigt og hals, samt i forbindelse med signifikant postoperative recovery kompleksitet defekt. Disse faktorer bærer en høj risiko for tilbagefald af sygdommen med tumorens intrakraniale spredning.

Basalioma - hvad er det? Billeder, årsager og metoder til behandling af basalcellekarcinom på huden

Basalioma er en lokal infiltrerende (spiring) dannelse, der er dannet af epidermale celler eller hårsække og er kendetegnet ved langsom vækst, meget sjældne metastaser og ikke-aggressive egenskaber. Hyppig gentagelse efter fjernelse er også karakteristisk for den. Hendes perifere celler er histologisk ligner cellerne i det epidermis basale lag, så hun fik sit navn.

Denne hudsygdom forekommer overvejende i de åbne områder af huden, der er mest udsat for sollys. Det drejer sig først og fremmest om huden på hovedet, hovedsageligt i front-temporal zone og nakke. Ansigtshuden bazalioma er specielt ofte lokaliseret på næsen, i nasolabiale folder og på øjenlågene. I gennemsnit er 96% af patienterne single, i 2,6% er det flere (2-7 eller flere foci).

Hvad er det?

Basaliom, basalcellekarcinom - en malign tumor i huden, som udvikler sig fra det epidermaliske basallag, er karakteriseret ved langsom vækst og fravær af metastaser.

årsager til

Årsagerne til udviklingen af ​​basalcellecarcinom såvel som andre tumorer er for øjeblikket ikke nøjagtigt etableret. Imidlertid er der blevet identificeret såkaldte predisponerende faktorer, hvis tilstedeværelse hos mennesker øger risikoen for udvikling af basalcellecarcinom. Sådanne prædisponerende faktorer indbefatter følgende:

  1. Et besøg i solariumet i lang tid;
  2. Fair skin;
  3. Tendens til at danne solskoldning
  4. Keltisk oprindelse;
  5. Arbejde med arsenforbindelser;
  6. Drikke arsenholdigt drikkevand;
  7. Indånding af brændbare skiferprodukter;
  8. Reduceret immunitet;
  9. albinisme;
  10. Tilstedeværelsen af ​​pigment keroderma;
  11. Tilstedeværelsen af ​​Gorling-Holtz syndrom;
  12. Hyppig og langvarig udsættelse for solen, herunder arbejde i direkte sollys;
  13. Tendensen til dannelse af fregner efter et kort ophold i direkte sollys;
  14. Hyppig og langvarig kontakt med kræftfremkaldende stoffer, såsom sod, tjære, tjære, paraffinvoks, bitumen, kreosot og raffinerede produkter;
  15. Virkningerne af ioniserende stråling, herunder tidligere strålebehandling;
  16. forbrændinger;
  17. Ar på huden;
  18. Sår på huden.

Foruden prædisponerende faktorer er basalcellecarcinom der prækancerøse sygdomme, hvis tilstedeværelse signifikant øger risikoen for udvikling af en tumor, da de kan degenerere til kræft. Til precancerøse sygdomme i basalcellecarcinom omfatter følgende:

  1. Actinisk keratose;
  2. Pigment xeroderma;
  3. keratoakantom;
  4. Kutanhorn;
  5. Verrutsioformnaya epidermodysplasia Levandovsky-Lutts;
  6. Giant condyloma Bushke-Levenstein;
  7. Leykopiya.

Når de ovennævnte præ-kræfthudssygdomme optræder, bør de helbredes omgående, for hvis disse betingelser ignoreres, kan de degenerere ind i en ondartet tumor, ikke kun basalom, men også melanom eller pladecellekarcinom i huden.

Basalioma er oftest lokaliseret i følgende hudområder:

  1. Overlæbe;
  2. Øverste eller nederste øjenlåg;
  3. næse;
  4. Nasolabiale folder;
  5. kinder;
  6. Pinna;
  7. hals;
  8. Scalp;
  9. Pande.

I 90% af tilfældene er basalcellekarcinom lokaliseret på de angivne områder af ansigtets hud. I de resterende 10% af tilfældene kan en tumor danne sig på trunk, arme eller bens hud.

symptomer

Manifestationer af basalcellecarcinom, når neoplasmen dannes, er ret karakter, som giver dig mulighed for at foretage en ret præcis diagnose, når du undersøger patienten. Eksterne tegn er bestemt af typen af ​​tumor.

I første fase kan basalioma (se foto) forekomme som en normal "pimple", hvilket ikke medfører ulejlighed. Over tid, når tumoren vokser, har formationen form af en knude, et sår eller en tæt plak.

  • Den mest almindelige type af basalcellecarcinom anses for at være en nodulær variant, der manifesteres ved udseendet af en lille, smertefri, pinkish knude på hudoverfladen. Når knolden vokser, er den tilbøjelig til sårdannelse, så der vises en skorpe i hulen på overfladen. Neoplasmen er langsomt stigende i størrelse, det er også muligt fremkomsten af ​​nye lignende strukturer, som afspejler den multicentriske overfladetype af tumorvækst. Over tid samler knuderne sammen med hinanden og danner en tæt infiltration, der trænger dybere ind i det underliggende væv, hvilket ikke alene involverer det subkutane lag, men også brusk, ledbånd og knogler. Nodular form udvikles oftest på ansigtets, øjnets hud i området af den nasolabiale trekant.
  • Knudeformen manifesteres også af væksten af ​​neoplasi i form af en enkelt knude, men i modsætning til den tidligere version er tumoren ikke tilbøjelig til at spire de underliggende væv, og knuden er orienteret udadtil.
  • Overfladeform - ligner en afrundet plade af rødbrun farve, mere end en centimeter i diameter. Overfladen af ​​tumoren er undertiden dækket af skorper, mosaik atrophied, kan have områder med forskellige pigmenter. Perioder med atrofi, desquamation og kraftig vækst veksler i forskellige dele af tumoren, derfor er overfladen heterogen. Langs kanten er der også en karakteristisk perle grænse forhøjet over huden. Denne form har det mest velegnede kursus blandt alle basalis, hudinfiltrering er næsten fraværende.
  • Vredet (papillært) basalcellecarcinom er karakteriseret ved overfladisk vækst, forårsager ikke ødelæggelse af underliggende væv og ligner blomkål.
  • Pigmentvarianten af ​​basalcellecarcinom indeholder melanin, hvilket giver den en mørk farve og ligner et andet meget malignt tumor-melanom.
  • Cicatricial form - udadtil ligner en hård flade voksagtige plaque af en grå-pink skygge, som ikke rager ud over hudoverfladen, og over tid bliver den endda presset indvendigt. Tandkanterne er klare med en pearly skygge hævet over hudoverfladen. På kanten af ​​svulsten forekommer der jævnligt erosion, som yderligere er ardannelse. Infiltrering af omgivende væv udtrykkes meget mere end den synlige vækst af tumoren, hvilket ofte fører til sen behandling af patienten for kvalificeret hjælp. Lokalisering af cicatricial basalcellecarcinom i hovedbunden på næsen betragtes som ugunstig, da ødelæggelsen af ​​knogle- og bruskvæv forekommer tidligt.
  • Den ulcerative form af basalcellecarcinom er ret farlig, fordi den har tendens til hurtigt at ødelægge det underliggende og omgivende tumorvæv. Sværdets sår synker med en grå-sort skorpe, kanterne hæves, lyserød-pearlescent med en overflod af dilaterede kar.

Hovedkaraktererne på basalcellekarcinom reduceres til forekomsten af ​​de ovenfor beskrevne strukturer på huden, som ikke forstyrrer i lang tid, men stadig en forøgelse i deres størrelse, selvom involvering af de omgivende bløde væv, kar, nerver, knogler og brusk i den patologiske proces er meget farlig.

I det sene stadium af tumoren oplever patienterne smerter, nedsat funktion af den berørte del af kroppen, mulig blødning, suppuration på stedet for vækst af neoplasma, dannelse af fistler i nabokanaler. Mest farlige er de tumorer, der ødelægger øjets væv, øre, trænger ind i hulrummet af hjerneskallen og spirende membraner i hjernen. Prognosen i disse tilfælde er ugunstig.

Hvad ser basalioma ud? Foto

Nedenstående billede viser, hvordan sygdommen manifesterer sig i begyndelsen såvel som i andre faser i forskellige dele af menneskekroppen.

Hvorfor kan basalioma dukke op på hovedet og hvordan kan det helbredes?

Oftest forekommer basalcellekarcinom i ansigt og hoved hos mænd og kvinder, hovedsagelig ældre end 50 år. Det ligner en oval, hård hud knude, riddled med blodkar (telangiectasias). Denne maligne tumor udgør 45-90% af alle hudkræft. Ud over den øverste del af ansigt og hoved kan det forekomme i enhver del af kroppen. Undtagelserne er fodsålerne og indersiden af ​​palmerne. Hos børn og unge sker næsten aldrig. I hvidhudede mennesker er sygdommen mere almindelig.

Hudbazalioma er et ondartet fænomen på menneskekroppen i form af en hærdet hudknude.

Hvad er basalioma?

Basaliom betegnes epiteliale tumorer, da de primære moderceller, hvorfra tumoren vokser, er epithelceller. Friske celler dør konstant af og erstattes af nye, men af ​​forskellige grunde mister nogle evnen til apotoz (selvdestruktion), begynder at opdele intenst og danner overdreven patologisk væv. Basalcellekarcinom eller basalcellecarcinom er en onkologisk sygdom på hudoverfladen. Det er kendetegnet ved langsom vækst og manglende evne til at smøre (spredes) den originale knude gennem hele kroppen. En tumor metastaserer sjældent, men vokser ofte i nabosvæv og organer.

årsager til

Næsten alle basalcellecarcinomer udvikles på udsatte dele af kroppen, der ofte udsættes for solen.

Hovedårsagerne til en tumor er langvarig udsættelse for solen eller ultraviolet stråling. Selv et kort ophold i den åbne sol kan føre til alvorlig solskoldning og hudkræft. Basaliom er ikke smitsom, men vira, der udløser udviklingen af ​​kræft, overføres fra person til person. Nogle gange er det dannet på baggrund af senile keratomer (aldersrelaterede ændringer af huden). Andre årsager til sygdommen er:

  • vira (især herpesvirus);
  • hudsygdomme (leukoplaki, xeroderma osv.);
  • stråling;
  • antidepressiva;
  • arsenforgiftning;
  • kræftfremkaldende stoffer og giftige stoffer;
  • komplikationer fra ar, vaccinationer, tatoveringer, forbrændinger;
  • inflammatoriske hudsygdomme;
  • arvelighed.
I de tidlige stadier manifesteres basaliom af huden ved små ændringer på integumentet. Tilbage til indholdsfortegnelsen

Symptomer på sygdommen

I første fase har sygdommen ikke nogen udpræget kliniske symptomer. Det eneste tegn er en ændring i hudens udseende. I første omgang ser uddannelsen ud som en pimple og forårsager ingen problemer, men når den vokser, tager den form af en tæt knude, sår eller plaque uden subjektive lidelser. I mange måneder eller år vokser nodulet til store størrelser og når 1,0-1,5 cm. Komprimering er normalt smertefri, men en mere omfattende læsion ledsages af ubehag og smerte. Mulig konstant lav temperatur.

Typer af basale og udviklingsmæssige stadier

Der er flere kliniske former for uddannelse, forenet i to nøgle underarter - overfladisk og invasiv. Begge underarter har lignende tegn: udbulning begynder med udseendet af en enkelt fast knude, samme farve som huden. Overfladeunderarterne omfatter følgende basaliomer:

  • nodular og micronuclear;
  • multicentrisk overfladisk basalioma;
  • sklerodermopodobnaya;
  • tumor ensom;
  • fast basalioma;
  • hyaliniseret, slimhinde, pigmenteret basalcellecarcinom (sjældent fundet).
I den indledende fase af udviklingen ser basalioma af huden ud som en lille hudinduration.

Den invasive undervisningsundervisning er repræsenteret af den ulcerative form. Sår tumoren er placeret på overfladen af ​​huden og ødelægger det nærliggende væv til knoglen, hvilket forårsager uacceptabel smerte. Et sår med glatte og tætte kanter dækker skorpen. Stadiet af basalcellecarcinom bestemmes af størrelsen, omfanget af skade på de omgivende væv og antallet af kræftceller:

  1. lille, ca. 2 cm fortykning, omgivet af en sund dermis (indledende fase);
  2. tumor størrelse over 2 cm, dybere spiring dybt ind, ikke påvirker det subkutane fedtlag;
  3. dannelsen af ​​mere end 3 cm, nederlaget for alle tilstødende blødt væv;
  4. skade på alle nærliggende organer, herunder brusk og knogle.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Metoder til diagnosticering af basalcellecarcinom

På trods af klinisk polymorfisme letter basaliomdiagnosen af ​​karakteristiske træk, træk og et typisk histologisk mønster.

Diagnosen af ​​basalcellekarcinom bekræftes af resultaterne af en biopsi eller anden hardwareundersøgelse.

Det første skridt i diagnosticering af en hudknude er en visuel undersøgelse foretaget af en hudlæge eller en øjenlæge (for tumorer i det øvre eller nedre øjenlåg). Hvis en kræft mistænkes, henvises patienten til afdelingen for onkologi. For at lave en korrekt diagnose er der foreskrevet en biopsi - en procedure, hvor der udtages smøring eller skrabning, og tilstedeværelsen af ​​kræftceller bestemmes ved histologisk eller cytologisk undersøgelse.

En ultralydscanning, CT-scanning og radiografi udføres for en forlænget tumor for at bestemme omfanget af penetration i musklerne, brusk eller knogle. Afhængigt af tumorens underarter kan et cytogram tildeles. Det adskiller sygdomme med lignende symptomer. For eksempel ser hovedbundets hovedalder ud som sclerodermi eller psoriasis, og pigmentbasalioma ligner et pigmenteret nevus (fostermark eller pigmentplet).

Tumorbehandling

Doktorns opgave er at bestemme behandlingsmetoderne, helt fjerne tumoren og efterlade et minimalt ar. Behandling af basalcellecarcinom afhænger af placeringen på kroppen og formen af ​​tumoren samt på muligheden for ardannelse af denne del af kroppen, alderen, den generelle tilstand og sygdommens historie. På et tidligt stadium fjernes tumoren på ambulant basis under lokalbedøvelse. Jo tidligere tumoren er registreret, jo bredere er valgmulighederne for at fjerne det.

Fjernelse af uddannelse

Andre måder

  • Curettage og fulguration (cauterization). Tumoren fjernes mekanisk, hvorefter resterende cancerceller er cauterized. Det anvendes ikke i tilfælde af basalcellekarcinomer, som er placeret på steder med høj sandsynlighed for tilbagefald - på næsen, øjenlåg, læbe, omkring templet, ører, hoved.
  • Fotodynamisk terapi. Behandlingen udføres af udstyr, der udsender lysbølger af forskellig længde. Før operationen er tumoren smurt med salve, hvilket øger lysfølsomheden. Dette er den bedste mulighed for sygdomme som basalcellekarcinom i næse, øje basalcellekarcinom, hovedbund, ansigt osv. Operationen efterlader ingen spor og eliminerer komplikationer.
  • Kryokirurgisk behandling. Tumoren fjernes med flydende nitrogen og efterlader næsten ingen ar, men der er en chance for gentagelse. Påfør med tumorer på hoved, nakke, skulder, hår og andre.
Den generelle behandling af basalcellecarcinom indebærer anvendelse af salver og anticancer-tabletter. Tilbage til indholdsfortegnelsen

Almindelig terapi

  • Basaliomer kan behandles i begyndelsen med lægemidler: omain salve, "Solcoseryl", antitumorlægemidlet "Metviks". Hvis der er kontraindikationer til strålebehandling, behandles formationsformens overflade med 30-50% ospidinsalve eller 5% fluorouracil, fluorfura salve bruges til at behandle tumorer. Der er ingen ar tilbage, men meget tid skal passere for at resultaterne skal vises. Desværre er tumoren helt absorberet sjældent.
  • Antitumor antibiotika - bleomycin administreret intravenøst ​​15 mg 2-3 gange om ugen. I dyb ulcerativ form suppleres ekstern terapi med "Prospidin", intramuskulært eller intravenøst.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Kost til onkologi

En diæt med basalcellecarcinom bør afbalanceres for at hjælpe patienten med at overføre behandlingen lettere og forbedre livskvaliteten, især efter bestråling.

Produkter, der skal medtages i menuen, skal indeholde sporstoffer, som hæmmer væksten af ​​kræftceller: hvidløg, grønne grøntsager, citrusfrugter, spire, farve og hvidkål, peber, rødbeder, fuldkorn. Produkter, der ikke kan inkluderes i patientens menu:

  • fedtstoffer;
  • stegte fødevarer;
  • nitritter og nitrater indeholdt i tidlige grøntsager og frugter, konserves og pølser;
  • pickles;
  • bagning;
  • røget kød;
  • svampe;
  • alkohol, kaffe, chokolade og kakao;
  • fede mejeriprodukter.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Folkerecept

Kombinationen af ​​metoderne til officiel og traditionel medicin reducerer tilbagefald, ømhed, stopper blødning. Før behandling med folkemæssige midler, er det nødvendigt at få godkendelse fra en læge for at undgå ubehagelige bivirkninger, da mange urter er giftige, og nogle med de forkerte doser stimulerer væksten af ​​tumorer.

Traditionel medicin til basalcellecarcinom er berettiget til forebyggelse og forebyggelse af tilbagefald.

  • Til ekstern brug: Efterårskrokushøstfrø (10 g) blandes i 200 ml uraffineret solsikkeolie i 1-1,5 måneder i mørke, omrystes lejlighedsvis. Lav en lotion og hold en time. Kursus 2-3 måneder.
  • Til intern brug: Bland hakket burdock rødder, mælkebøtte, ferul, lakrids og cikorie (50 g hver), hæld i 1 liter vand, kog og kog i ca. 30 minutter. Tag 0,5 glas en time før måltider, 2-3 gange om dagen.
  • Forbedring af immuniteten i basalcellecarcinom: tørt knuste mistelteblader (1 spsk. Ske) hæld 2 kopper varmt vand. Insistere 2 timer. Tag 2-4 gange om dagen, 100 ml, 2-3 måneder.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Tilbagefald og komplikationer

Ofte er de negative postoperative virkninger fraværende, men risikoen for gentagelse (udseendet af en ny tumor på samme sted) eksisterer. Uanset subspecies af operationen forekommer tilbagefald af basalcellekarcinom hos 8-10% af patienterne og under behandling - i 30-40%. Efter operationen er det nogle gange muligt for kanterne at blive døde (iskæmi). Efter kryoterapi er der betændelser eller blødninger. Især farligt kører basalioma på ansigtet, basaliom i det nedre øjenlåg, næsens vinge, basalioma på hovedet, da det vokser dybt i de omkringliggende organer, ødelægger det blodkar, muskler, knogler og når hjernemembranen. Dette kan føre til meningitis, blødning fra beskadigede store skibe og yderligere død. Folk, der har basalom, en øget risiko for melanom.

Forebyggelse og prognose

Basalioma er en behandlet underart af hudkræft, med forbehold af rettidig diagnose og korrekt terapi. Så snart de første symptomer fremkommer, er det derfor nødvendigt at straks konsultere en læge.

Overlevelsesprognosen med hurtig detektion er mere end 90%. Hvis du overholder følgende regler, vil sandsynligheden for sygdommen falde:

  • forkort opholdet under solen;
  • undgå solen fra 10 til 14 timer (den mest aktive periode med solstråling).
  • bære passende tøj, hatte.
  • brug solcreme eller lotion.
  • periodisk kontrolleret af en hudlæge, onkolog osv.
  • undgå skade på gamle ar.

Afvisning af alkohol og rygning, moderat medicinering, begrænsning i fedtholdige fødevarer hjælper med at undgå denne meget ubehagelige sygdom, især for de ældre, når kroppens beskyttende funktioner svækkes og risikoen for sygdommen er forøget. Tanning elskere er forpligtet til at vide, at proceduren øger sandsynligheden for hudkræft.

Oplysninger om dette websted er udelukkende givet til generel information. Vi anbefaler at du kontakter din læge for yderligere rådgivning og behandling.