loader
Anbefalet

Vigtigste

Fibrom

Moderat differentieret uterin adenocarcinom

Maligne tumorer med forskellig lokalisering diagnosticeres mere og mere hvert år. Dette skyldes kvantitative og kvalitative ændringer i livet samt introduktion af moderne diagnostiske metoder, som kan påvise sygdommen i et tidligt stadium. Hos kvinder er de mest almindelige tumorer brystkræft, karcinom eller adenocarcinom i uterus og livmoderhals.

Adenocarcinom er en af ​​de mest almindelige tumorer i livmoderen. Det er også muligt lokalisering i livmoderhalsen, dog er et sådant arrangement sjældent. Livmoderhalskræft har normalt en pladekarakter.

Livmoderen er placeret i bækkenområdet. Foran det er blæren og bag tarmene. Derfor kan symptomerne på livmoderpatologier omfatte organerne i udskillelsessystemet.

At være et af de vigtigste organer i det reproduktive system, giver livmoderen en svangerskab. Livmoderen omfatter:

Strukturen af ​​livmoderlegemet er heterogen:

Serøs membran eller såkaldt parametrium dækker livmoderen udenfor. Midterlaget eller myometrium er muskelkomponenten i livmoderen, som gør det muligt for kroppen at strække sig og indgå kontrakt, f.eks. Under graviditet og fødsel.

Den mest komplekse struktur er endometriumet, som er det indre slimlag i livmoderen. Endometrium er præsenteret:

  • basal lag, som er statisk
  • funktionelt lag, der øger og afviser hver cyklus.

Det øverste funktionelle lag er stedet for implantation af ægget. For at skabe optimale betingelser for implantationen og svangerskabet af det ufødte barn, øges dette lag under påvirkning af hormoner i midten af ​​cyklussen. Hvis graviditeten ikke fandt sted, forårsager andre kønshormoner afvisning af det udvidede endometrium. Til gengæld er takket være basallaget genoprettet.

  • i nakken
  • i livmoder endometrium;
  • i æggene i æggestokkene.

Den mest diagnosticerede lokalisering af adenocarcinom er legemets legeme, det vil sige endometrium. Og i de fleste tilfælde er adenocarcinom moderat differentieret.

Adenocarcinom betragtes som en malign tumor, som er dannet fra atypiske celler i kirtlen. Adenocarcinom påvirker ofte livmoderen og udvikler sig normalt latent, hvilket gør det vanskeligt at rettidig diagnose og forværrer prognosen.

Et af de tidligste tegn på adenocarcinom kan kaldes tilstedeværelsen af ​​kraftig blødning under menstruation hos kvinder i reproduktiv alder, såvel som blødning hos kvinder efter overgangsalder. Læger understreger, at blødning i en hvilken som helst mængde hos kvinder i perioden efter overgangsalderen er en grund til øjeblikkelig behandling til en specialist.

Da fremdriften af ​​adenocarcinom, for eksempel moderat differentieret smerte syndrom fremkommer, kan mængden af ​​abdomen øges.

Årsager, provokerende faktorer

Moderat differentieret adenocarcinom udvikler sig sædvanligvis hos kvinder over 50 år på grund af hormonelle ændringer. Patologi kan dog også forekomme hos yngre kvinder.

Med adenocarcinom udvides endometriums glandularvæv abnormt og genfødes. Adenocarcinom er som regel hormonafhængig, men det kan også være resultatet af alvorlige immunforstyrrelser.

Forplantningsorganernes funktion afhænger af det korrekte forhold mellem kønsteroider. Enhver ubalance fører til ubalance og forekomsten af ​​funktionsforstyrrelser og strukturelle ændringer.

Det vides at i midten af ​​menstruationscyklussen under påvirkning af sexsteroider vokser det funktionelle lag af endometriumet. I mangel af graviditet ved cyklusens afslutning er der en ændring i de dominerende hormoner, hvilket forårsager afvisning af det funktionelle lag og begyndelsen af ​​menstruationen.

Hvis det korrekte forhold mellem hormoner ændres, påvirker det også endometriumets tilstand. Med et overdreven niveau af østrogen vokser det ydre lag af livmoderen overdrevent. Denne proces kaldes hyperplasi.

Hyperstrogenisme kan forekomme på grund af forskellige årsager, for eksempel:

  • leversygdom;
  • hypertension;
  • ovarie tumorer.

Når de udsættes for uønskede faktorer, kan områderne i det hyperplastiske endometrium undergå malignitet. En kvinde bør være opmærksom på følgende tegn på hyperstrogeni:

  • anovulation;
  • ufrugtbarhed;
  • lange rigelige perioder;
  • cyklus overtrædelser
  • acyklisk blødning.

Gynækologer anser følgende provokerende faktorer for at være udviklingen af ​​moderat differentieret adenocarcinom:

  • tidlig eller tidlig indtræden af ​​den første menstruation
  • fedme;
  • ufrugtbarhed;
  • langsigtet hormonbehandling, herunder HRT;
  • diabetes mellitus
  • PCOS;
  • hypertension;
  • behandling med tamoxifen over to år
  • arvelighed;
  • inflammatoriske processer.

manifestationer

Symptomer på uterin adenocarcinom, herunder moderat differentieret, forekommer normalt i anden eller tredje fase af oncoprocess. De første tegn ligner symptomerne på andre patologier eller et mindre hormonal svigt. Det er derfor, mange kvinder udsætter besøget til en specialist, der udløser en farlig sygdom.

Normalt forekommer tegn på moderat differentieret adenocarcinom hos kvinder efter overgangsalderen. Kvinder mærker ofte blødningens udseende efter et langt fravær. Repræsentanter for reproduktionscyklussen har en stigning i menstruationsstrømmen.

Symptomer på moderat differentieret adenocarcinom omfatter:

  • smertelindrende karakter
  • krænkelser af menstruationscyklusen i retning af dens stigning;
  • stigning i maveomkreds
  • blødning fra kvinder efter overgangsalderen;
  • smertefuldt samleje
  • lang subfiltemperatur
  • træthed;
  • svaghed;
  • vægttab
  • mangel på appetit
  • vægttab

Når en tumor spredes ud over livmoderen, kan der forekomme symptomer på kompression, såsom vandladning og afføring. Når metastaser dannes i lymfeknuderne, fremkommer ømmer af underekstremiteterne.

arter

Der er en klassifikation af adenocarcinom, som omfatter flere forskellige kræftformer, som udvælges efter forskellige kriterier. Specielt adenocarcinom arter er kendetegnet ved lokalisering, grad af celledifferentiering. Væsentlig fase af den onkologiske proces.

Livmoderhalskada

Adenocarcinomer kan lokaliseres i livmoderhalsen. Imidlertid forekommer dette arrangement i ca. 10% af tilfældene. De resterende tilfælde af livmoderhalskræft opstår i en pladecelle.

Livmoderhalsen er den nederste del af orgelet. Inde i den livmoderhalske kanal er placeret, der forbinder livmoderen og livmoderhalsen. Den cervicale kanal er foret med epitel, der består af enkeltlagscylindriske celler. Også i livmoderhalskanalen fungerer kirtler, der producerer slim.

Adenocarcinom er placeret i livmoderhalskanalen og er dannet af væv af kirtlerne. Til gengæld er kirtlerne dannet af slimproducerende cellulære elementer.

I adenocarcinom kan tumorvækst være endofytisk og exofytisk. Med endofytisk vækst sker udviklingen af ​​tumoren mod livmoderen. I tilfælde af eksofytisk vækst observeres progression af neoplasma mod vagina.

For at identificere adenocarcinom i livmoderhalsen er det nødvendigt at udføre en cytologisk undersøgelse, kolposkopi, curettage af livmoderhalskanalen.

Involvering af livmoderkroppen

Tumoren er dannet i livmoderen på grund af det indre og mellemste lag af livmoderen. Ofte er tumoren placeret i livmoderområdet. I sjældne tilfælde er der en vækst af adenocarcinom i isthmusen.

Over tid er tilstødende væv involveret i oncoprocess. Således de berørte rør, æggestokke, hals, lymfeknuder.

Diagnose af adenocarcinom er mulig ved hjælp af hysteroskopi, aspirationsbiopsi, ultralyd. I de senere stadier kan moderat differentieret carcinom være mistænkt ved gynækologisk undersøgelse.

Graden af ​​celledifferentiering

Prognosen for adenocarcinom og arten af ​​dens progression afhænger af graden af ​​celledifferentiering. For at bestemme denne indikator er det kun muligt ved histologisk undersøgelse.

De følgende grader af celledifferentiering skelnes.

  1. Meget differentieret. Normalt er læsionen begrænset til myometrium. I dette tilfælde er risikoen for metastase stort set fraværende. Generelt er denne type tumor ikke-aggressiv og skrider langsomt. Meget differentieret adenocarcinom er ikke en almindelig type onkologi.
  2. Moderat differentieret. Når en tumor klassificeres som moderat differentieret, observeres en række atypiske cellestrukturer. Udviklingen af ​​moderat differentierede adenocarcinomer ligner en stærkt differentieret art. Imidlertid er et større antal celler involveret i henholdsvis kræftprocessen, området for læsionen øges også. Moderat differentierede tumorer kan ledsages af komplikationer og afviger i dannelsen af ​​metastaser.
  3. Lav differentieret. I modsætning til moderat differentieret onkologi er en sådan tumor karakteriseret ved polymorfisme af cellestrukturer. Neoplasmer udvikler sig hurtigt, danner metastaser. Tumoren er karakteriseret ved aggressivitet og betragtes som den mest ugunstige variant af adenocarcinom.

etape

Adenocarcinom, især af moderat differentieret art, skrider frem i overensstemmelse med fire faser. Disse stadier eller stadier karakteriserer sværhedsgraden af ​​oncopatologi.

Gynækologer kalder de følgende faser af livmoder adenocarcinom.

  1. Der er et nederlag i livmoderkroppen. Og - inddragelse af kun det ydre lag af livmoderen. B - penetration af kræftceller op til halvdelen af ​​myometrium. C - spiring af tumoren med mere end halvdelen af ​​det muskulære lag.
  2. Der er spredning af adenocarcinom på livmoderhalsen. A - overfladisk læsion af livmoderhalskanalen. B - spiring af celler af en malign karakter i de dybe lag.
  3. Metastaser i lymfeknuder og slid forekommer, den livlige membran i livmoderen påvirkes.
  4. Adenocarcinom spredes til bækkenorganerne og vokser til fjernt væv, især blæren, tarmene og lungerne.

Diagnostiske metoder

Detektion af moderat differentieret adenocarcinom i de tidlige stadier er vanskeligt. Ved første eller anden fase af oncoprocess kan adenocarcinom kun påvises ved regelmæssige undersøgelser. I fremskredne tilfælde kan lægen mistanke om kræft i den gynækologiske undersøgelse.

Diagnose af moderat differentieret adenocarcinom omfatter følgende forskningsmetoder.

  1. Aspirationsbiopsi. Denne cytologiske undersøgelse, som udføres med en speciel sprøjte. Efter indsamling af indholdet af livmoderhalsens indre kavitet undersøges materialet for atypia. Men i de tidlige stadier af denne undersøgelse er det ikke altid informativt. På et senere tidspunkt overstiger metoden nøjagtigheden 90%.
  2. Hysteroskopi. Diagnose indebærer brugen af ​​et hysteroskop. Under proceduren kan du diagnosticere og behandle visse gynækologiske lidelser. Et hysteroskop indsættes i livmoderhulen gennem livmoderhalsens livmoderhals. Det indbyggede videokamera på enheden overfører billedet af livmoderhulen til skærmen. Efter visuel inspektion skrammes livmoderen og livmoderhalsen. Resultaterne af ECD er grundlaget for bestemmelse af adenocarcinom, graden af ​​celledifferentiering og grad.
  3. USA. I processen med denne enkle forskningsmetode kan neoplasmer detekteres. Ultralyddiagnose giver dig også mulighed for at vurdere reproduktionssystemets tilstand.

For at diagnosticere ondartede ændringer udføres andre metoder til undersøgelse også:

I nogle tilfælde skal du muligvis konsultere andre fagfolk.

Behandlingstaktik

Valget af behandlingsmetoder afhænger af adenocarcinomets egenskaber, herunder spredning af den ondartede proces. Til moderat differentieret adenocarcinom anvendes kirurgi, stråling og kemoterapi.

Kirurgisk behandling

Operationen vises i første eller anden fase af oncoprocessen. I tredje til fjerde fase er metastaser normalt identificeret. Derfor er den kirurgiske tilgang i dette tilfælde ineffektiv.

Følgende typer af indgreb anvendes til behandling af en ondartet proces.

  1. Endometrisk ablation kan anvendes i nul-første fase hos kvinder i reproduktiv alder. Under manipulationsprocessen fjernes endometrium og del af myometriumet.
  2. Subtotal hysterektomi involverer fjernelse af livmoderkroppen. I dette tilfælde er livmoderhalsen ikke amputeret.
  3. Total hysterektomi eller ekstirpation betyder amputation af uterus og livmoderhalsen. I nogle tilfælde er fjernelse af lymfeknuder, dele af vagina og omgivende væv påkrævet.

Ofte er kirurgi suppleret med stråling og kemoterapi.

Strålebehandling

Bestråling er en af ​​de vigtigste metoder, som bruges både i kompleks terapi og som en selvstændig taktik. Som følge af bestråling destrueres maligne celler, og væksten af ​​en moderat differentieret tumor suspenderes.

Strålebehandling udføres:

  • før operationen for at reducere tumorens størrelse
  • efter indgreb for at ødelægge de resterende kræftelementer.

Strålebehandling kan udføres:

  • på afstand;
  • intracavitary måde.

Fjernteknikken bruges i mere alvorlige tilfælde af en moderat differentieret oncoprocess. Ved en sådan bestråling er virkningen rettet både på den patologiske og på en lille del af sunde celler.

Brachyterapi eller intracavitary metode omfatter indføring i livmoderhalsen af ​​et specielt rør til bestråling. Denne metode har størst effektivitet med en lille spredning af maligne celler.

kemoterapi

Medikament med moderat differentieret adenocarcinom har normalt en hjælpestilling. Kemoterapi supplerer kirurgisk behandling og stråling.

Ligesom stråling anvendes kemoterapi før interventionen for at reducere uddannelsens størrelse. Bruges efter operationen virker kemoterapi på maligne celler, ødelægger deres struktur og suspenderer patologiens progression.

Kemoterapi kan udføres i henhold til forskellige ordninger, som fremstilles individuelt. Som terapi anvendes en eller flere lægemidler. Kemoterapi involverer normalt flere kurser med intervaller på flere uger eller måneder.

Kemoterapi ledsages normalt af bivirkninger og tolereres ikke altid godt af patienterne. Derfor kræver implementering af metoden undersøgelse og forberedelse i form af at modtage urtete, der forhindrer udseendet af uønskede virkninger. I de sidste trin af moderat differentieret adenocarcinom er kemoterapi palliativ i naturen og ordineret for at fjerne de smertefulde symptomer.

Prognosen for moderat differentieret adenocarcinom afhænger af det stadium, hvor patologien blev detekteret. Moderat differentieret adenocarcinom i første fase har en temmelig høj chance for fuldstændig helbredelse, mens den sidste femårs overlevelse ses i højst 10% af tilfældene.

Adenocarcinom i livmoderen

Forrige artikel: Osteoma knogler

Glandulære tumorer hos de kvindelige reproduktive organer er en ret stor gruppe onkologiske sygdomme. Adenocarcinomer kan udvikle sig i æggestokkene, livmoderhalsen og endometrium.

I alle disse organer og væv er der et kirtelvæv, der producerer slim eller anden sekretorisk væske. Unormale celler i kirtlet væv kan begynde ukontrolleret division og give anledning til en kræftformet tumor. Oftere forekommer der ondartede adenocarcinomer hos kvinder før overgangsalderen eller efter dets indtræden.

Lad os overveje i detaljer, hvad symptomerne på sygdommen er, hvilke faktorer der kan fremkalde unormal celledegeneration, hvordan denne sygdom behandles, og om det er muligt at forhindre uterin-adenocarcinom.

  • Alle oplysninger på webstedet er kun til orienteringsformål og er IKKE en manual til handling!
  • Kun DOCTOR kan forsyne dig med EXACT DIAGNOSEN!
  • Vi opfordrer dig til ikke at gøre selvhelbredende, men at registrere dig hos en specialist!
  • Sundhed for dig og din familie! Må ikke miste hjerte

grunde

Den primære årsag til livmoder adenocarcinom er mutationer i kirtelcellerne, hvorved de opnår kapaciteten til ukontrolleret division: dette fører til dannelsen af ​​en ondartet tumor.

Gradvis trænger kræftceller ind i lymfesystemet og kredsløbssystemet og spredes gennem hele kroppen. Læger kan ikke utvetydigt svare på spørgsmålet om, hvorfor cellerne muterer: Det er sandsynligvis, at dette er resultatet af indflydelsen fra flere patogene faktorer på én gang.

De omstændigheder, der fremkalder livmoderkirteltumorer, omfatter:

  • infertilitet forårsaget af organiske forstyrrelser i reproduktionssystemet
  • fejl i menstruationscyklussen forårsaget af inhibering af ægløsning på baggrund af forhøjede niveauer af østrogen og nedsat progesteron;
  • Manglende fødsel: hos kvinder, der ikke har født, er risikoen for livmoderhalskræft 2-3 gange højere;
  • tidlig menarche - begyndelsen af ​​menstruation før 12 år og den senere ende af menstruationscyklussen: jo mere menstruation en kvinde har, jo længere er effekten af ​​østrogen på endometrium og følgelig jo højere er risikoen for livmodercancer.
  • anovulatoriske cykler (unormale perioder uden frigivelse af et modent æg i midten af ​​cyklusen);
  • fedme: ikke kun æggestokkene, men også fedtsyrer producerer østrogener;
  • hormonelle lægemidler - jo længere behandlingsforløb og jo højere dosis er, jo større er risikoen for at udvikle maligne tumorer;
  • Tilstedeværelsen af ​​polycystiske æggestokke (igen øger niveauet af østrogen i kroppen);
  • Tilstedeværelsen af ​​godartede æggestokke tumorer, der producerer hormoner;
  • terapi til behandling af maligne tumorer i brystkirtlerne: især langvarig brug af lægemidlet "Tamoxifen";
  • diabetes mellitus
  • hypertension;
  • arvelige årsager - familiehistorie af patienter med onkologi i livmoderen og brystkirtler;
  • andre sygdomme i endometrium.

Da uterin adenocarcinomer oftere udvikles i præmenopausen og efter, kan en alder hos en kvinde over 50 år også betragtes som en yderligere risikofaktor.

Forøg sandsynligheden for adenocarcinom og almindelige kræftfremkaldende faktorer - dårlig ernæring (misbrug af fede og kødfoder, junkfood), arbejde i farlige industrier, rygning, stråling.

Symptomer på livmoder adenocarcinom

Ofte udvikler adenocarcinom på baggrund af comorbiditeter (polypper eller endometriehyperplasi), og derfor er det vigtigt at skelne maligne sygdomme fra andre patogene processer i tid.

Tegn på ukontrolleret opdeling af abnormale celler kan påvises ved cytologisk eller histologisk undersøgelse af materiale opnået under diagnostisk curettage.

Tilstedeværelsen af ​​atypiske celler i smeden giver anledning til at mistanke om malignitetsprocessen (malignitet) og tage en række forebyggende foranstaltninger. Glandular cancer i mangel af baggrundspatologier i de indledende faser af dens udvikling afviger ikke i sværhedsgraden af ​​symptomer, sygdommen manifesterer sig ikke i lang tid.

I en ung alder kan følgende symptomer være grund til bekymring:

  • manglende menstruationscyklus, langvarig og tung menstruationsblødning;
  • konstant smerter i lænderegionen
  • urimelig stigning i underlivet.

Det sidste symptom kan være til stede i enhver alder, men hos kvinder over 45 år er alt afskrevet som manifestationer af overgangsalderen. Kvinder, der er vant til regelmæssigt at besøge en gynækolog, er mere tilbøjelige til at lykkes i tide til den igangsatte terapi.
Når overgangsalderen er etableret, er uregelmæssig blødning normen. Men hvis udskrivningen fra måned til måned ikke bliver mindre, og tidsrummet mellem dem ikke falder, er dette en grund til bekymring og en grund til at gennemgå en fuldstændig klinisk undersøgelse.

Aldersuafhængige symptomer - smerte under samleje, ubehag og smerter i underlivet, nedsat præstation, øget træthed, pludselige vægttab, irritabilitet, søvnløshed, feber uden tilsyneladende årsag.

Video: Om livmoderkræft

diagnostik

For det første kræves en generel gynækologisk undersøgelse med et spejl. Denne procedure gør det muligt for lægen at undersøge vaginale vægge og eliminere årsagerne til blødning forbundet med disse organers patologier.

Efter den første undersøgelse og samtale, hvis formål er at udarbejde en detaljeret historie af sygdommen, ordinerer lægen følgende diagnostiske procedurer:

  • ultralydsundersøgelse af livmoderen: hjælper med at vurdere størrelsen og den generelle tilstand af organet, æggeleder og æggestokke (tykkelsen og strukturen af ​​endometrium bestemmes);
  • Curettage (diagnostisk curettage) og undersøgelse af den opnåede vævsprøve: Dette er den mest betydningsfulde diagnostiske metode (proceduren udføres under generel anæstesi og kræver placering på et hospital i 1-2 dage);
  • blodprøver for kræftmarkører og andre tegn på patologiske processer;
  • Andre billeddannelsesmetoder: CT, MR, PET CT (ifølge indikationer).

Yderligere diagnostiske procedurer kan anvendes til at detektere metastaser - studier med kontrast, scintigrafi.

Prognosen for moderat differentieret rektal adenocarcinom er beskrevet i denne artikel.

Adenocarcinom i livmoderen er divideret med graden af ​​celledifferentiering.

Der er tre typer af sygdommen:

  • stærkt differentieret adenocarcinom - cellepolymorfisme observeres ikke, men størrelsen af ​​kerne af abnormale celler forstørres og forlænges i længden;
  • moderat differentierede adenocarcinomer med udtalt cellepolymorfi, med de fleste af dem i en delingstilstand (mitose);
  • dårligt differentieret adenocarcinom: der er mange celler, der udgør den syge livmoder.

etape

Som alle andre kræftformer udvikler adenocarcinom i stadier.

Onkologer skelner mellem 4 stadier af glandular cancer:

  • i den første fase strækker neoplasmen næsten ikke ud over slimhinden og har en lille størrelse;
  • i anden fase trænger tumoren ned i livmoderhalsen, men spredes ikke til de omgivende organer;
  • den tredje fase er præget af spredning af den ondartede proces til naboorganer og gennemtrængning i lymfeknuderne;
  • i fjerde fase giver kræften flere metastaser til fjerne organer.

behandling

I de tidlige stadier af livmoder adenocarcinom anses det at være helbredt: jo tidligere sygdommen opdages, desto mere vellykket vil terapien være. I øjeblikket er den mest effektive behandlingsmetode stadig kirurgisk excision af den primære tumorlæsion.

Da det under operationen ikke er muligt at bestemme nøjagtige grænser for neoplasmaen og omfanget af spredning til nærliggende væv, involverer operationen oftest fuldstændig fjernelse af livmoderen, æggestokke, æggeleder, nærliggende lymfeknuder.

I øjeblikket forsøger de at bruge mindre invasive (laparoskopiske og endoskopiske) operationer uden et omfattende abdominal snit. Efter operationen kan kemoterapi og / eller strålebehandling ordineres. Hvis tumoren er ubrugelig, foreskrives disse behandlingsmetoder som uafhængig terapi, uanset det kirurgiske indgreb.

Som kemoterapi medicin bruger stoffer som "Cisplatin", "5-Fluorouracil", "Docetaxel", "Mitomycin". Det behandles også med hormonelle lægemidler.

Foto: "5 - Fluorouracil"

Stråleterapi kan anvendes på ethvert stadium af sygdommen som en selvstændig eller hjælpemetode til behandling. Ekstern strålebehandling og intern (brachyterapi) anvendes. I det første tilfælde udføres behandling på hospitalet i flere uger, i det andet tilfælde kan ambulant terapi udføres: sessioner tager kun få minutter om dagen.

Hvad er prognosen for bryst adenocarcinom findes i dette afsnit.

Der er skrevet her om, hvad der er et stærkt differentieret adenocarcinom i maven.

Prognose (hvor mange bor) og forebyggelse

Prognosen for sygdommens første fase er ganske gunstig - chancerne for en fuldstændig opsving er 85-90%. Med behandling indledt i anden fase reduceres chancerne til 76%. I tilfælde af spredning af kræft til nærliggende organer og opnåelsen af ​​sygdommen 3 faser vurderer onkologer chancerne for, at patienterne kan leve længere end 5 år ved 50%. På stadium af metastaser er det næsten umuligt at opnå fuldstændig opsving: i mere end 5 år lever kun 10-25%.

Desværre er der ingen effektive profylaktiske midler mod uterin-adenocarcinom. Den eneste virkelige forebyggende foranstaltning er regelmæssige gynækologiske undersøgelser af alle kvinder over 30 år.

Sådanne undersøgelser bør udføres mindst to gange om året, dette gælder især for de kvinder, der har en familiehistorie om at have en sygdom i livmoderen, æggestokkene og brystet. Det der betyder noget er den fuldstændige og rettidige behandling af reproduktive organers inflammatoriske og smitsomme sygdomme.

Adenocarcinom i livmoderen

Adenocarcinom i livmoderen er en malign tumor i endometrium. Stammer fra kirtlevæv, påvirker ofte underlivets bund. Kan være asymptomatisk i lang tid. I postmenopausale kvinder er blødning mulig, hos unge patienter - usædvanligt tung menstruation. Med spredning af livmoder adenocarcinom, smerter i underkroppen, en stigning i underlivet, vaginal udslip og uspecifikke kræftsymptomer (svaghed, vægttab og appetit) forekommer. Diagnosen er etableret på baggrund af inspektionsdata, laboratorie- og instrumentstudier. Behandling - kirurgi, kemoterapi, strålebehandling, hormonbehandling.

Adenocarcinom i livmoderen

Uterin-adenocarcinom (endometriecancer) er en malign tumor, der stammer fra endometriale glandulære celler. Det er en mere almindelig type livmodercancer sammenlignet med leiomyosarcoma (en tumor stammende fra muskelvæv), diagnosticeret hos 70% af livmoderhalskræftene. Det ligger næst blandt maligne tumorer hos kvinder efter brystkræft. Oftere diagnosticeret i en alder af 40-65 år. I øjeblikket er der en stigning i forekomsten af ​​uterin adenocarcinom og en tendens til at forynge denne type kræft. 40% af patienterne er kvinder i reproduktiv alder.

Over et kvart århundrede steg forekomsten hos kvinderne 40-49 år med 30%, i gruppen af ​​kvinder 50-59 år - med 45%. I dette tilfælde er forekomsten blandt kvinder under 29 år kun i de sidste 10 år steget med 50%. Adenocarcinom i livmoderen reagerer godt på behandlingen i sine tidlige stadier, med fremgangen af ​​processen forværres prognosen. Alle ovenstående bestemmer betydningen af ​​regelmæssige diagnostiske undersøgelser og behovet for onkologisk opmærksomhed hos gynækologer i relation til denne sygdom. Behandling af uterin adenocarcinom udføres af specialister inden for gynækologi og onkologi.

Årsager til livmoder adenocarcinom

Adenocarcinom i livmoderen er en hormonafhængig tumor. Tilstanden af ​​kirtlen i endometriumet ændres cyklisk under påvirkning af kønsteroidhormoner. Forøgelse af mængden af ​​østrogen provokerer forøget proliferation af endometrieceller og øger sandsynligheden for tumorudvikling. Blandt risikofaktorer for uterin-adenocarcinom forbundet med hormonelle ændringer indikerer eksperter en tidlig indledning af menstruation, sen overgangsalder, polycystisk ovariesyndrom, hormonproducerende æggestoftumorer, fedme (fedtvæv syntetiserer østrogener) og langtidsindtagelse af store doser af østrogenholdige lægemidler.

Sandsynligheden for at udvikle adenocarcinom i livmoderen øges i nærvær af visse sygdomme, især i hypertension og diabetes mellitus. Det skal bemærkes, at hormonelle og metaboliske sygdomme er en hyppig, men ikke nødvendig faktor, der går forud for udviklingen af ​​livmoder adenocarcinom. Hos 30% af patienterne er de ovennævnte lidelser fraværende. Blandt andre risikofaktorer henviser onkologer til fraværet af seksualitet, graviditeter og fødsel samt tilstedeværelsen af ​​bryst- og endometriecancer hos nære slægtninge. En malign tumor udvikler sig ofte på baggrund af adenomatose og livmoder polypose.

Klassificering af uterin adenocarcinom

I betragtning af niveauet for celledifferentiering er der tre typer af endometriecancer:

  • Meget differentieret adenocarcinom i livmoderen - de fleste celler opretholder en normal struktur. Et lille antal celler med nedsat struktur (med aflange kerner aflange eller forstørrede i størrelse) detekteres.
  • Moderat differentieret uterin adenocarcinom - cellulær polymorfisme er mere udtalt, forbedret celledeling er observeret.
  • Dårligt differentieret adenocarcinom i livmoderen - der er en udtalt cellulær polymorfisme, afslørede flere tegn på en patologisk ændring i cellernes struktur.

Under hensyntagen til retningen af ​​tumorvækst adskilles tre typer af uterin-adenocarcinom: med overvejende exofytisk vækst (tumoren vokser i livmoderen), med overvejende endofytisk vækst (tumoren spirer det underliggende væv) og blandes. Oftere afslørede maligne neoplasmer med eksofytisk vækst.

I betragtning af fremkomsten af ​​processen skelnes fire stadier af uterin-adenocarcinom:

  • Trin I - tumoren er lokaliseret i livmoderhuset, de omgivende væv er ikke involveret.
  • Trin II - tumoren spredes til livmoderhalsen.
  • Stage III - adenocarcinom i livmoderen strækker sig til det omgivende væv, metastaser i vagina og regionale lymfeknuder kan detekteres.
  • Trin IV - uterin adenocarcinom strækker sig ud over bækkenet, vokser i endetarm eller blære, fjerne metastaser kan detekteres.

Symptomer på livmoder adenocarcinom

Sygdommen kan være asymptomatisk i lang tid. I postmenopausale kvinder er uterusblødning et advarselsskilt. Hos kvinder i reproduktiv alder er der for lange og for lange perioder muligt. Blødning er ikke et patognomont tegn på livmoder adenocarcinom, da dette symptom kan forekomme i en række andre gynækologiske sygdomme (for eksempel i adenomyose og uterine myoma), men forekomsten af ​​dette symptom bør forårsage onkologisk årvågenhed og tjene som grund til grundig undersøgelse. Dette gælder især udseende af livmoderblødning i perioden med etableret overgangsalderen.

Unge kvinder, der lider af livmoder adenocarcinom, bliver ofte til en gynækolog i forbindelse med ovarie dysfunktion, infertilitet, uregelmæssig menstruation og vaginal udledning. Ældre patienter kan klage over serøs udledning af forskellige konsekvenser. Med udviklingen af ​​livmoder adenocarcinom bliver leucorréen rigelig, vandig. Tilstedeværelsen af ​​fede sekretioner er et prognostisk ugunstigt tegn, hvilket indikerer en signifikant spredning og nedbrydning af uterin-adenocarcinom.

Smerter opstår sædvanligvis under spredning af tumorprocessen, lokaliseret i lændehvirvelsområdet og underlivet, kan være konstant eller paroxysmal. Nogle patienter går kun til lægen på tidspunktet for spiring og metastase. Blandt de mulige klager i de senere stadier af livmoder adenocarcinom er svaghed, mangel på appetit, vægttab, hypertermi og ødem i underekstremiteterne. Ved spiring af tarmvæggen og blæren er der krænkelser af afføring og vandladning. Nogle kvinder viser en stigning i underlivets størrelse. På avancerede stadier er ascites mulig.

Diagnose af uterin adenocarcinom

Diagnosen er udarbejdet på basis af gynækologiske undersøgelsesdata, resultaterne af instrument- og laboratorieundersøgelser. Den enkleste metode til laboratoriediagnose af livmoderen adenocarcinom er en aspirationsbiopsi, som gentagne gange kan udføres på ambulant basis. Ulempen ved teknikken er lavt informationsindhold ved de indledende stadier af uterin-adenocarcinom. Selv med gentagne undersøgelser er sandsynligheden for at detektere den første fase af kræft ved at analysere aspirationsindhold kun ca. 50%.

Under screeningsundersøgelsen og med udseendet af mistænkelige symptomer ordineres ultralyd af bækkenorganerne. Denne metode til instrumentdiagnostik gør det muligt at identificere volumetriske processer og patologiske ændringer i endometriumstrukturen. Det ledende sted i diagnosen adenocarcinom i livmoderen er hysteroskopi. Under proceduren undersøger gynækologen ikke blot livmoderens indre overflade, men udfører også en målrettet biopsi af de modificerede områder, UFD i livmoderen og livmoderhalsen.

En lovende diagnostisk metode til livmoder-adenocarcinom er fluorescensdiagnostik - endoskopisk undersøgelse af livmoderen efter indførelsen af ​​fotosensibilisatorer i kroppen, som selektivt akkumuleres i de ændrede væv. Teknikken gør det muligt at visualisere volumetriske formationer med en diameter på op til 1 mm. Efter hysteroskopi og fluorescensdiagnose udføres en histologisk undersøgelse af biopsien. CT og MR er anvendt til at vurdere forekomsten af ​​livmoder adenocarcinom, identificere de berørte lymfeknuder og fjerne metastaser.

Behandling af livmoder adenocarcinom

De bedste fem års overlevelsesrate for uterin-adenocarcinom observeres efter den komplekse behandling, herunder operation, stråling og medicinbehandling. Den terapeutiske taktik, intensitet og brugstid for hver komponent i den komplekse terapi af onkologiske gynækologer bestemmes individuelt. Indikationer for kirurgi er fase I og II af livmoder adenocarcinom. Muligheden for kirurgisk indgreb i fase III bestemmes ud fra antallet af negative prognostiske faktorer.

I endometriecancer kan hysterektomi, panhysterektomi eller forlænget fjernelse af uterus med adnexektomi, fjernelse af regionale lymfeknuder og bækkenfibre udføres). Stråleterapi for uterin-adenocarcinom anvendes i fase af præoperativ præparation og i postoperativ periode. Fjernbestråling og brachyterapi af livmoderen (bestråling med en cylinder indsat i livmoderen eller vagina) anvendes.

Kemoterapi og hormonbehandling for uterin-adenocarcinom er hjælpestoffer, der tager sigte på at reducere risikoen for gentagelse og korrektion af hormonniveauer. Cytostatika anvendes i løbet af kemoterapi. Under hormonterapi ordineres lægemidler, der påvirker progesteron- og østrogenreceptorerne, der ligger inden for maligne neoplasmer. Når adenokarcinom i livmoder IV-graden kirurgisk indgreb ikke er vist, udføres behandlingen ved hjælp af kemoterapi og strålebehandling.

Prognose og forebyggelse af uterin adenocarcinom

Prognosen bestemmes af stadiet af endometriecancer, patientens alder og generelle tilstand. Fem års overlevelse i stadium I og II af livmoder adenocarcinom er 98-70%, i fase III - 60-10%, i fase IV - ca. 5%. I 75% af tilfældene forekommer tilbagefald i de første tre år efter behandlingens afslutning. I næsten halvdelen af ​​tilfældene er tumorer placeret i vagina, i 30% i regionale lymfeknuder og hos 28% i fjerne organer.

Forebyggende foranstaltninger til forebyggelse og rettidig påvisning af livmoder-adenocarcinom omfatter regelmæssig kontrol af gynækologen, periodisk ultralyd af bækkenorganerne, rettidig behandling af forstadier i livmoderhalsen, korrektion af hormonforstyrrelser, en afbalanceret kost og motion for at opretholde en normal vægt, vægttab for fedme, tilstrækkelig behandling af diabetes og hypertension.

Moderat differentieret uterin adenocarcinom: træk og behandling

Adenocarcinom er en ondartet neoplasma i kroppen. På en anden måde er det kræft. Denne sygdom påvirker ethvert organ, hvor det stammer fra. I gynækologisk praksis er sygdommen moderat differentieret uterin-adenocarcinom. Hvad er det, hvordan man helbreder det? Lad os se nærmere på disse spørgsmål.

Hvad er det?

En moderat differentieret malignitet begynder sin udvikling i væv og celler, hvis placering er vanskelig at etablere. Hvis et normalt adenocarcinom forekommer i et bestemt organ, har visse funktioner, så har en moderat differentieret tumor en anden cellulær struktur. Spredningen af ​​differentierede celler er meget hurtigere end normalt. Desværre er behandlingen i dette tilfælde ret kompliceret.

Hvis vi laver en konklusion om, hvad der udgør et moderat differentieret carcinom, er dette en mellemliggende periode mellem lav og høj grad af kræft.

I livmoderen er manifestationen af ​​denne sygdom udtrykt i kræft i det øvre endometrium. Differentieret livmoder tumor er tungere. I denne type sygdom udvikler metastase hos næsten 9% af patienterne. Men hvis patienter er under 30 år, er metastaser ret sjældne.

etape

Denne type ondartet neoplasma har 4 trin. Hvert stadium har sine egne karakteristika og stadier af kræftudvikling.

  1. På dette stadium er den ondartede tumor i livmoderen og strækker sig ikke til de tilstødende væv.
  2. Kræft strækker sig ud over livmoderområdet og strækker sig ind i livmoderhalsen.
  3. På dette niveau bevæger adenocarcinomet sig til naboceller. I tredje fase begynder metastaser at forekomme. De går hovedsagelig til vagina og lymfeknuder.
  4. Denne fase er den mest alvorlige, da kræften går ud over bækkenorganerne og begynder at trænge ind i tarmene, blæren og fjerne organer.

I moderat differentieret adenocarcinom kan stadierne udskifte hinanden meget hurtigt. Cellerne deler hårdt.

grunde

Det vigtigste ved at vide, at hundrede procent af årsagerne til livmoderkræft stadig er ukendte. Der er en bestemt risikogruppe af kvinder og en række faktorer, der fremmer udviklingen af ​​kræft. Nedenfor er nogle faktorer:

  • Aldersperioden, hvor den højeste sandsynlighed for at udvikle kræft hos det kvindelige organ er 50-65 år;
  • Overvægtige kvinder;
  • Kvinder med fedme stadium 2 og 3;
  • Ufødte børn er også i fare;
  • Øger risikoen for at udvikle adenocarcinom i livmoderen sent overgangsalderen, nemlig efter 52 år;
  • Bidrager til udviklingen af ​​livmodercancer, polycystisk ovariesygdom;
  • Den arvelige faktor bør heller ikke udelukkes;
  • Tidligere overført kræft, især bryst.

VIGTIGT! Begyndelsen af ​​kræft begynder altid med en mutation af celler i kroppen. Udviklingen af ​​adenocarcinom er altid en kombination af flere faktorer. En af ovenstående liste kan ikke være den nøjagtige årsag.

symptomer

Denne maligne neoplasma har form af en knude. Det spredes gennem endometrium og i meget sjældne tilfælde trænger ind i myometriet. I starten kan en kvinde ikke føle smertefulde symptomer. Men over tid, der går videre til de følgende faser, kan fornemmelserne øges. Symptomer kan kaldes præcancer sygdomme. Hvilke patologier kan føre til livmoder adenocarcinom?

  • Polyp på endometrium. Dette er en vækst på det indre lag af livmoderen, som har en krop og et ben. Hvis det ikke elimineres, er der stor risiko for at udvikle sig til livmoderhalskræft.
  • Øget proliferation af kirtler på endometrium. Dette er en harbinger, at en kvinde er i fare for adenocarcinom. På en anden måde kalder læger denne patologi endometrial adenomatose.
  • Overgangsalderen øger risikoen for livmoderhalskræft.

Hvilke synlige symptomer kan en kvinde have, hvis hun begynder at udvikle adenocarcinom i livmoderen?

  • konstante smertefulde fornemmelser i nedre ryg og underliv, som om menstruation er ved at begynde
  • i reproduktiv alder under menstruationen observerer en kvinde tung blødning, som ikke var der før;
  • Pludselig blødning efter overgangsalderen er det første og mest oplagte tegn på, at en kvinde udvikler kræft.

Der er et andet træk ved adenocarcinom, nemlig hormonafhængig cancer. Dens hovedårsag er hormonsvigt. Dens symptomer er:

  • uregelmæssig cyklus
  • ændring i kropsvægt;
  • smerter under menstruation
  • ubehag under sexet.
til indhold ↑

diagnostik

Når et mistænkeligt symptom opdages, skal en kvinde først og fremmest kontakte en gynækolog. Lægen fortæller om alle deres fornemmelser og observationer. Skjul ikke tidligere helseproblemer. Dernæst vil lægen tage skridt til nøjagtig forskning og diagnose:

  1. Inspektion. På den gynækologiske stol undersøger lægen visuelt tilstanden i livmoderen og livmoderhalsen. Nogle gange ser eksperten allerede på dette stadium, om kvinden har adenocarcinom.
  2. Efter at have fundet en tumor i livmoderen, vil en kvinde blive sendt til en ultralyd. På dette stadium af undersøgelsen vil specialisten se præcis, hvor tumoren er placeret, og om der er metastaser i kønsorganerne.
  3. Skrabning med henblik på forskning. Det ekstraherede endometrium undersøges ved anvendelse af et mikroskop for at detektere unormale celler i den.
  4. En biopsi er at tage materiale fra livmoderen for at undersøge og identificere kræft.
  5. Hysteroskopi er en intrauterin enhed med et hysteroskop, som lokalt giver dig mulighed for at bestemme forekomsten af ​​en tumor og dens præcise lokalisering. Under denne procedure tages en tumorbiopsi for at undersøge den for adenocarcinom.
til indhold ↑

behandling

En effektiv metode til behandling af adenocarcinom bestemmes af lægen baseret på resultaterne af undersøgelsen og kræftets tilstand, nemlig dets stadium. Tre behandlinger er almindeligt anvendt.

  • Operative. I den første fase af kræft fjernes livmoderen sammen med den tumor og appendages, der er dannet. Hvis kræften er nået i anden fase, så vil de nærliggende lymfeknuder også fjernes under operationen. Dette gøres for at eliminere spredning af metastaser i lymfekirken. Operationen vil kun resultere i de to første stadier af adenocarcinom. I de senere stadier anvendes følgende metoder.
  • Strålebehandling. Denne type kræftbehandling indebærer bestråling af det område, der er ramt af adenocarcinom, radiologisk stråling. Som følge heraf nedbrydes cellerne i læsionen, og det forsvinder fuldstændigt.
  • Kemoterapi. Dette er en målrettet skadelig virkning på maligne tumorer. Ved hjælp af særlige lægemidler indført i kroppen i henhold til en særlig ordning, er kræftene ødelagt. Ofte anvendes Doxorubicin, Carboplotin, Cisplatin.
til indhold ↑

Mulige konsekvenser og komplikationer

Så moderat differentieret adenocarcinom i livmoderen giver et positivt resultat af behandlingen, hvis den blev fundet i den indledende fase. I dette tilfælde opstår fuld opsving efter livmoderen er fjernet med tumoren og undergår rehabiliteringsbehandling. Efter et år vil patienten kunne føre et normalt liv.

På senere stadier kan det tage ca. tre år at komme helt tilbage fra den afsluttede behandling. Sundhed er ikke fuldt restaureret.

Konsekvenserne af adenocarcinom hos det kvindelige organ:

  • konstant smerte;
  • sløvhed og træthed
  • kvalme;
  • problemer med tarm og vandladning
  • hormonal svigt
  • hot flashes og night sweats;
  • tør vaginal slimhinde;
  • infertilitet.

Efter behandling af denne sygdom er en kvinde forpligtet til at besøge sin gynækolog mindst en gang om året og overvåge hendes helbred. Du bør ikke tillade et enkelt antydning af tilbagefald.

Brug forebyggende foranstaltninger:

  • pas på din vægt
  • spise rigtigt
  • bevæge sig aktivt.

En anden kvindelig sygdom er uterin adenocarcinom

Adenocarcinom er en ondartet neoplasma, der begynder at udvikle sig i kirtlen eller på anden kirtlevæv - de udskiller enhver slim sekretion, hormon, væske mv. Hos kvinder kan det vokse fra livmoderhalsen såvel som fra æggestokkene og brystet.

Adenocarcinom i livmoderhalsen opstår som følge af mutation af cellerne i kirtlerne i kirtlen. Den hyppigste påvirker livmoderbunden, udvikler sig ganske hurtigt og opfører sig i begyndelsen asymptomatisk.

For unge piger med symptomer opstår der mere rigelige perioder, og for kvinder efter 50 år er blod simpelthen frigivet fra vagina. Efter nederlaget for de nærmeste væv og organer, smerte, udslip af slim og pus fra vagina.

grunde

Denne onkologi er hormonafhængig. Og med en skarp ændring i østrogen i blodet begynder der en rigelig vækst af endometriumet, som kan føre til udseende af en tumor.

  1. Tidligt ægfrigivelse midt i cyklus eller anovulering.
  2. Patologi af livmoderens endometrium.
  3. Tidlige perioder.
  4. Sene overgangsalder.
  5. Genetisk prædisponering.
  6. Lavere progesteron og øge østrogen.
  7. Mangler i menstruationscyklussen.
  8. Hypertension.
  9. Diabetes.
  10. Fedme.
  11. Polycystisk ovarie.
  12. Hos kvinder, der ikke har født, er risikoen for at blive syg højere.
  13. underernæring
  14. Økologi og skadeligt arbejde med kræftfremkaldende stoffer.
  15. Stråling.
  16. HIV, immun og seksuelt overførte sygdomme.

OBS! Kvinder i reproduktiv alder er mindre modtagelige for kræft i bryst, æggestokke og livmoder.

symptomer

Glandular livmoderhalskræft begynder på en eller anden måde at manifestere sig kun i 2 faser af udviklingen af ​​neoplasma, når væggene i livmoderhalsen påvirkes.

  1. Rød væskeudledning, som senere udvikler sig til mindre blødning. Perfekt synlig på trusserne som tørrede blodpropper.
  2. Blødning mellem menstruation.
  3. Alvorlige mavesmerter.
  4. Irritabilitet.
  5. Svaghed, træthed, nedsat præstation.
  6. Mangler i menstruationscyklussen.
  7. Søvnløshed.
  8. Maven begynder at vokse.
  9. Lavgradig feber uden tegn på forkølelse.
  10. Smerter under samleje.
  11. Slim og purulent udledning med en ubehagelig lugt fra vagina.
  12. Smerter under vandladning.

livmoderhals

Det forekommer kun i 12% af tilfældene. Resten vokser normalt fra pladepitel. Adenocarcinomet selv har en exofytisk eller endofytisk karakter, mens den udvider sig fra kirtelceller. I det første tilfælde går kræften dybt ind i livmoderhalskanalen, og i det andet påvirker neoplasmen de vaginale vægge.

OBS! I de tidlige stadier kan en gynækologs undersøgelse muligvis ikke afsløre noget. Så den bedste metode er at lave en Pap-test. En udtværning fra livmoderhalsen sendes til histologisk undersøgelse.

Legemets legeme

Adenocarcinom i livmoderkroppen kan dannes fra både slim og muskelvæv. Forekommer oftere i livmoderen, og adenocarcinom er hormonafhængig. Den vokser meget hurtigt og påvirker: de nærmeste lymfeknuder, kroppen og hele livmoderhalsen, æggelederne og æggestokkene. Det forekommer oftere hos kvinder efter 40 år.

etape

  • Trin 1 - En malign tumor i livmoderen er placeret i samme vævslag og er placeret i livmoderkroppen.
  • Trin 2 - Bortfaldet af livmoderhalskanalen.
  • Trin 3 - er nederlaget for vagina i vagina, de nærmeste lymfeknuder.
  • Trin 4 - Metastaser påvirker fjerne organer: knogler, lever, nyrer. En tumor kan vokse ind i blæren, tarmene osv.

form

Adenokorcinom skelnes sædvanligvis af graden af ​​differentiering, hvilket betyder cellens modenhed. Jo højere differentiering, jo mere modne cellerne, og jo stærkere ser det ud som sundt væv. Denne slags langsommere og ikke aggressiv.

  1. Endometrioid adenocarcinom i livmoderen
  2. Meget differentieret endometrialt adenocarcinom - G1
  3. Moderat differentieret adenocarcinom - G2
  4. Dårligt differentieret - G3

Meget differentieret

Det er placeret i livmoderplaceringsmetometrien. Cellerne selv er næsten ikke skelne fra sunde celler. Der er dog nogle forskelle i størrelsen af ​​kernen og på det cytologiske niveau af selve cellens struktur. Tumoren vokser langsomt og er ikke aggressiv.

Moderat differentieret

Cellerne har allerede en stor anomali, og cellestrukturen er mere kaotisk. På grund af dette kan tumoren også involvere nabovæv, vokse og ødelægge dem. Samtidig øges risikoen for metastase kraftigt, da den intercellulære struktur allerede er tyndere.

Dårligt differentieret

Tumoren vokser meget hurtigt og påvirker de nærmeste vævede strukturer. Lavkvalitets uterin adenocarcinom er meget farligt og kan ødelægge en patients liv inden for få måneder. Cellestrukturen er ustruktureret og kaotisk, og selve cellerne er meget forskellige i struktur fra sunde. De intercellulære forbindelser er meget tynde, og risikoen for metastase øges.

  1. Papillary - en samling af flere papillære papillomer.
  2. Endometrioid - en tumor er ret almindelig i 73% af tilfældene. Selve neoplasmaen vokser ind i myometriske lag og stiger lidt på overfladen.
  3. Squamouscelle forekommer med livmoderhalskræft fra pladevæv.
  4. Cvetlokletochnaya adenocarcinoma - består hovedsageligt af lyse negle-lignende celler.

diagnostik

  1. Gynækolog - foretager en primær undersøgelse, palpation for tilstedeværelsen af ​​vækst i livmoderhalsen.
  2. Pap test - curettage af livmoderhalsen udføres, og senere sendes prøven til biopsi.
  3. Biopsi - en histologisk undersøgelse af livmodervævets væv for tilstedeværelse af atypiske celler.
  4. Ultralyd af det lille bækken - se nærmere på organernes vægge.
  5. Hysteroscopy - et hysteroskop indsættes i livmoderen, og orgelet scannes for formationer, vækst og polypper.

behandling

Terapi involverer kirurgisk fjernelse af tumoren sammen med en del af selve organet. Extirpation og panhysterektomi udføres, hvis tumoren ikke metastaserer og ikke har omfattende skade på de nærmeste organer: tarmene, blæren i 4 faser.

Før operationen gives stråling og kemoterapi normalt for at reducere aggression af tumorceller og reducere størrelsen af ​​neoplasma. Denne metode anvendes også efter operationen for at reducere risikoen for gentagelse.

Hvis operationen ikke er mulig, er kun kemoterapi (lægemidler: 5-Fluorouracil, Mitomycin, Docetaxel, Cisplatin, etc.) og stråling overladt til lægerne. Plus, hormonbehandling er ordineret for at reducere niveauet af østrogen i blodet, reducere tumorens følsomhed overfor kvindelige hormoner. I nogle tilfælde kan tumoren selv reduceres på denne måde.

Livet efter operationen kan være kompliceret af bivirkninger fra strålebehandling og kemoterapi. Derfor ordinerer onkologer et yderligere kompleks af lægemidler til genopretning. Plus skal patienten overholde en række regler og ordentlig kost.

outlook

Patientoverlevelse afhænger af differentiering, stadium og tilstedeværelse af metastaser. Jo højere differentiering er, jo mere gunstige prognosen. Metastaser forværrer beslutningen meget og gør det umuligt at fjerne tumoren.

  • 1 grad - 91%
  • 2 grad - 76%
  • Grad 3 - 45%
  • 4 grader - 11%

Det er nødvendigt at tage hensyn til patientens alder, samtidige sygdomme i leveren, mave-tarmkanalen og selve urogenitale systemet.

forebyggelse

Ved at følge anbefalingerne vil du reducere risikoen for livmoderkræft betydeligt.

  1. Gennemgå årligt en gynækologs undersøgelse. Tag blod, urin og afføring.
  2. Beskyttet sex med en normal sexpartner.
  3. En gang om året for at gøre en bækken ultralyd.
  4. Spis godt og se din vægt.
  5. Kjole varmt for ikke at slappe af bækkenet organer.
  6. Stop med at ryge og alkohol.
  7. Gør sport.

OBS! For kvinder, der har mødre og bedstemødre, der har haft kræft i livmoderen, er det nødvendigt at blive undersøgt to gange om året.