loader
Anbefalet

Vigtigste

Teratom

Prostatacancer: symptomer og tegn på udvikling

Hvad er prostata, dets funktion. Årsager til prostatacancer og prædisponerende faktorer.

Metoder til forebyggelse og tidlig diagnose. Tegn og symptomer på mandlig prostatacancer. Receptioner og metoder til undersøgelse. Prognosen af ​​sygdommen.

Prostata, eller prostata, er et indre kirtelorgan, der er placeret under blæren og dækker urinvejen.

Om sygdommen

Jern, der er en del af det reproduktive system, producerer en hemmelighed, der sikrer sædets levedygtighed. I det samlede volumen af ​​sædvæske kan denne hemmelighed være omkring 30 procent. Betydningen af ​​prostata ligger også i at give evnen til at bevare urinen inde i blæren.

Hvad er prostatakræft: symptomer, prognose? Prostatacancer betragtes som en almindelig sygdom, er en ondartet tumor, der har udviklet sig inden i kirtlen. Prostatacancer kan producere metastaser, som enhver malign neoplasma.

Prostatacancer - symptomer, prognose for livet: Ifølge medicinsk statistik påvirker sygdommen over 12% af mændene over 50 år. Døden fra prostatakræft i verden med hensyn til frekvens er på tredjepladsen efter hjerte-kar-sygdomme og lungekræft hos ældre mænd.

Hvert år registreres over 400 tusind tilfælde af prostatacancer i verden. I lokaliseringsstatistik blev tegn på onkologi af prostata i europæiske lande placeret 2. efter lungekræft. I Rusland er forekomsten op til 6% og er et af de mest rapporterede tilfælde af kræft.

Det er kendt, at beboere i Asien, Sydamerika, Afrika er mindre tilbøjelige til at lide af denne type kræft end indbyggere i Nordamerika og Europa.

Årsager til udvikling

Medicin har ikke præcise data om årsagerne til sygdommen. Det er blevet fastslået, at skylden ved indtræden af ​​en ondartet tumor er DNA-ændringer i kirtelcellerne, hvis årsag ikke er blevet fastslået.

Det er kendt, at jo ældre manden, desto højere er sandsynligheden for sygdommens forekomst.

I overensstemmelse med resultaterne af medicinsk statistik spilles en vigtig rolle af den arvelige faktor.

Tilstedeværelsen af ​​prostatacancer blandt direkte familiemedlemmer øger risikoen for sygdom med 2 gange eller mere

Forskning har vist, at sygdommen er forbundet med et overskud af testosteron, et mænds kønshormon.

Sandsynligheden for sygdom og aggressiviteten af ​​en tumor er direkte afhængig af niveauet af testosteron i en mands blod.

Officiel medicin foreslår følgende risikofaktorer for sygdomens indtræden:

  • overdreven forbrug af animalsk fedt, mangel på fiber i kosten
  • alder over 50 år
  • tilfælde af prostatacancer blandt direkte slægtninge;
  • prostata adenom;
  • dårlig miljø situation
  • skadelige produktionsfaktorer (arbejde i trykning, svejsning).

Risikoen for sygdom øges for kærester af fedtholdige fødevarer, "rødt" kød - oksekød, svinekød, lam mod baggrund af reduceret fiberindtag.

For at reducere risikoen for sygdom kan du bruge flere regler:

  1. Inddragelse i kosten af ​​en tilstrækkelig mængde plantefiber.
  2. Aktiv livsstil, sport.
  3. Vedligeholdelse af en normal vægt.
  4. Moderat forbrug af animalske fedtstoffer, "rødt" kød.

Hvordan genkende sygdommen?

De første tegn på prostatakræft er ikke følt, der er intet ubehag, før den ondartede tumor begynder at vokse. Af denne grund anbefales mænd over 40 at gennemgå regelmæssige rutineundersøgelser for at opdage prostata patologi.

Prostatacancer: symptomer, tegn

Hvordan manifesterer prostatakræft hos mænd?

De første symptomer på prostatakræft hos mænd:

  • brændende fornemmelse ved urinering
  • trangen til at re-urinere inden for 30 - 60 minutter efter den forrige;
  • følelse af ufuldstændig tømning efter vandladning
  • reduktion af tryk og intermitterende stråler under vandladning
  • reduceret tid mellem toiletsbesøg, hovedsagelig om natten.

Tilstedeværelsen af ​​flere eller et af de nævnte symptomer er nok til at besøge en specialist - urolog eller onkolog.

De første symptomer på prostatakræft hos mænd:

  • mangel på erektion
  • impotens;
  • reduceret sædceller under ejakulation.

Sådanne symptomer på onkologi af prostatakirtlen findes ofte hos mænd, der er ældre end 50 år. Samme som kræft, der er symptomer på prostata adenom, som er en godartet tumor. Derfor bør det straks undersøges i en medicinsk institution for en nøjagtig diagnose.

I de senere stadier af prostata kan kræft observeres:

  • blod i sæden eller urinen
  • i prostatacancer, smerter i perineum.

I avancerede tilfælde af metastase er de første symptomer og tegn på prostatakræft hos mænd:

  • smerter i rygsøjlen, hofteområdet eller brystet
  • urinretention kan udvikle sig på grund af tumorens vækst.

For de senere stadier af kræft er forgiftning karakteristisk, hvilket manifesterer sig i:

  • et kraftigt fald i legemsvægt
  • svaghed;
  • hurtig træthed.

Samtidig køber patientens hud en karakteristisk, bleg jordisk nuance.

Læs mere om stadierne af prostatakræft her.

Prostatacancer symptomer - foto:

diagnostik

Så længe sygdommen har begrænset lokalisering, og metastasen ikke er kommet, kan symptomerne være fraværende, så det er vigtigt at bestå en test for tilstedeværelsen af ​​PSA eller et prostata-specifikt antigen, som er produceret af en sund kirtle og er i blodet som diagnostisk.

En stigning i denne faktor i serum såvel som en ændring i forholdet mellem antigenets frie og bundne form er en probabilistisk faktor, der indikerer tilstedeværelsen af ​​en malign neoplasma. Jo højere PSA, desto højere er sandsynligheden for kræft.

Ved undersøgelse af en patient for prostatakræft udføres en række tests og undersøgelser:

  1. Avanceret blodtælling, som omfatter definitionen af ​​PSA og tumormarkører.
  2. Urinprøver - generelt, biokemisk, samt såning.
  3. Ultralydsundersøgelse af det urogenitale område, prostatakirtlet MR.
  4. Undersøgelser af knoglesystemet ved hjælp af computertomografi for at detektere metastase.
  5. Konsulent undersøgelse foretaget af en onkolog.
  6. Palpation, probing af kirtlen.
  7. Prostatavævsbiopsi.

Mulighed for helbredelse og behandling

Ifølge medicinsk statistik har over 80 procent af patienterne efter diagnosen succesfuldt overvundet sygdommen. Ofte manifesterer de tydelige symptomer på sygdommen sig i de senere stadier, når sygdommen forsømmes, og chancerne for en hurtig helbredelse falder hurtigt.

Den vigtigste fordelagtige faktor er den rettidige diagnose samt anvendelsen af ​​avancerede behandlingsmetoder.

Hvis diagnosen er bekræftet, skal behandlingen påbegyndes med det samme. Hvis tumoren har en klar lokalisering, er endoskopisk eller kirurgisk fjernelse af prostata indikeret. En effektiv metode er strålebehandling ved hjælp af avanceret medicinsk udstyr.

Patienter efter operation eller strålebehandling er ordineret langsigtet antitumorbehandling med det formål at blokere testosteron. Kemoterapi anvendes også.

Prostatacancer

Prostatacancer er en ondartet neoplasma i prostata og udvikler sig fra epitel af den alveolære cellekirtlen.

Hvad er prostatakræft?

Prostatacancer er en almindelig lammende sygdom hos middelaldrende og ældre mænd. Det ligger anden i dødeligheden af ​​mænd i alle lande, da prostatacancer findes i hver ottende person. Ifølge nyere studier er det kendt, at urinorganernes onkologi i løbet af 30 år er steget endnu mere, og prostata carcinom har taget den tredje position blandt onkologiske sygdomme.

I Rusland tegner prostata carcinom 3-5% af alle bækkenkræft hos mænd, herunder testikelkræft.

Prostatacancer hos mænds symptomer, behandling

Prostatakirtlen er placeret inde i det urogenitale system. Det er et muskel-glandulært organ, der ligner valnød i størrelse. Under blæren (til anus og i bunden af ​​penis), som et armbånd, dækker det urinrøret i den oprindelige zone: Den oprindelige del af urinrøret eller urinrøret, hvorigennem kroppen fjerner urin og sæd.

Prostata er ansvarlig for produktion af sædvæske og opretholdelse af sine vitale funktioner. Reproduktionsfunktion afhænger af ejakulation, hvor prostata kjeder direkte deltager. Prostata udskiller et stof, som er en del af sædcellerne, for at opretholde sædets aktivitet.

Den interne patologiske proces i prostatakræft i de tidlige stadier går ubemærket. Derfor forekommer klager hos patienter, når en malign tumor i prostatakirtlen vokser til store størrelser og begynder at metastasere. Patienter kan ikke genkende de primære symptomer fra den kendsgerning, at den maligne tumor i prostata vokser i sin kapsel, og den er fjern fra urinrøret.

Desuden kan adenocarcinom i prostatakirtlen skjule sig bag manifestationerne af godartet hyperplasi - en forstørret prostata, der støder op til urinrøret. Hyperplasi påvirker også vandladning, ligesom kræft, blokerer urinstrømmen, gør det svagt og forårsager hyppige indtrængen.

Kræft går ud over kapslen af ​​prostata og langs nerverne i nerverne når lymfesengen, påvirker knoglerne og metastasiserer til lymfeknuder og fjerne organer.

Årsager til prostatakræft

Videnskaben har endnu ikke kunnet nævne de specifikke årsager til prostatakræft hos mænd. Læger kan kun advare om risikofaktorer for onkologi: alder, arvelighed, rygning og ubalanceret ernæring af ringe kvalitet, dårlig økologi og levevilkår. Cadmium påvirker kroppen, når du arbejder på svejsemaskiner, med gummi og i en trykkeri.

Hvis der er mistanke om prostatacancer, skal årsagerne søges i de ledsagende sygdomme i det urogenitale system (prostata adenom), i udseendet af sekundær cancer på grund af metastaser, for eksempel af leveren. Det er kendt, at prostatacancer og alkohol er indbyrdes forbundne. Drikke mænd udvikler cirrose og levercancer, hvilket øger risikoen for kræft i bækkenorganerne.

Nu har undersøgelser fra svenske forskere vist, at lægemidlet Dutasterid forårsager prostatacancer, som Finasteride, som blev offentliggjort i FDA (Fødevaresikkerhedskontrollen).

Det er vigtigt! Disse lægemidler behandler godartet hyperplasi og skaldethed. Men på den anden side øger de risikoen for at udvikle en aggressiv prostatatumor. Farlig overveje doseringen på 1-5 mg med langvarigt daglig indtagelse af lægemidler. Hos mænd over 50 år er udseendet af særlig aggressiv kræft mulig.

Information! Det amerikanske National Cancer Institute gennemførte kliniske undersøgelser og fandt ud af, at Avodart (Dutasterid) hæmmer udviklingen af ​​kræft i bugspytkirtlen i de tidlige stadier. På grund af dette reduceres den anvendte aggressive terapi, men bivirkninger forekommer: brystkirtlerne øges, og mænds seksuelle dysfunktion øges.

Det ses, at svenske og amerikanske videnskabers forskningsoplysninger er noget anderledes. En nylig offentliggørelse er blevet foretaget af FDA Federal Service, at 5-a-reduktasehæmmere i behandlingen af ​​prostatakræft kan være mere tilbøjelige til at føre til prostatakræft i høj kvalitet. Forskere i urologi fra North Carolina tyder på, at behandlingen sandsynligvis ikke vil være medicinsk eller invasiv. Fremtiden er i høj temperatur terapi, der eliminerer symptomerne på prostatakræft.

Symptomer på prostatakræft hos mænd

Tegn på prostatakræft hos mænd begynder med ubehagelig vandladning: hyppig trang, brændende, med ufuldstændig tømning af blæren. Tegn på prostatacancer hos mænd ligner dem af en godartet forstørrelse af prostata (med adenom). Du bør ikke regne med dette, men gennemgå en grundig undersøgelse for ikke at gå glip af tidspunktet for tidlig behandling.

Symptomerne på prostatacancer hos mænd kan indikere:

  • besvær med vandladning
  • svag jet uden tryk, afbrudt under vandladning
  • går på toilettet hver halve time, især om natten, hvilket påvirker psyken negativt
  • høj temperatur i prostatakræft;
  • følelse af smerte i kønsorganerne under vandladning.

I senere stadier er symptomer og tegn på prostatacancer indikeret: urininkontinens, erektil dysfunktion, smerte omkring pubis, blod i urinen og sæden (geospermia).

Med tumorvækst og metastase indikerer prostatakræft symptomer:

  • smerter i lændehvirvelområdet og knoglerne
  • lymphostasis - hævelse af benene
  • mangel på appetit, kvalme og opkastning, hvilket fører til vægttab.

Sene symptomer omfatter tilstande forbundet med blodforgiftning og brud på blodkar.

Patologiske ændringer i prostatakræft varer langsomt - 15-20 år. Kræft er tilbøjelig til metastase til lymfeknuder, bækken, lår, lever, rygsøjlen, binyrerne og andre organer. Hvis behandlingen udføres inden metastaser, kan den helbredes uden at forårsage alvorlige konsekvenser for den mandlige krop.

Prostatacancer Diagnose

Diagnose af prostatakræft hos mænd udføres afhængigt af symptomer og stadier. Rektal diagnostik af prostatacancer udføres, og en blodprøve for prostata-specifik antigen eller PSA undersøges. Et særligt stof påvises i blodet, som produceres af prostata-cellerne. Med andre ord er PSA-prostatacancertesten en kræftmarkør.

Finger metode

Medicinsk diagnostisk metode

Diagnose af prostatakræft ved hjælp af palpation udføres som følger: gennem rektum prober lægen prostatavævet med sin finger. Samtidig påvises smertefulde og ubehagelige fornemmelser, afvigelser i konsistens af sekretioner.

Hvis der er en lille tumor, kan den ikke være håndgribelig eller være utilgængelig for en finger. Derefter udføres prostataspecifik antigen (PSA) for prostatacancer. En PSA-test er næsten den eneste måde at opdage prostatakræft på, uden symptomer, hvilket er grunden til, at PSA er af stor betydning for prostatakræft.

Hvornår gør PSA

Indikationer for PSA:

  • Tilstedeværelsen af ​​en mistænkt tumor efter en finger- eller ultralydundersøgelse;
  • aktiv overvågning af prostatacancer for patientens tilstand efter behandling
  • identifikation af effektiviteten af ​​behandlingen.

PSA for prostatacancer udføres hver 3-4 måneder efter radikal antitumorbehandling. En forebyggende undersøgelse udføres for mænd over 40 år, og de afslører dynamikken i PSA efter fjernelse af prostatakræft.

Fælles for alle aldre, PSA normale værdier skal være -0-4,0 ng / ml. Hvis mænd på 40 år og derover overstiger PSA-indikatorerne 2,5 ng / ml, 50 år - 3,5 ng / ml, kan dette være forbundet med sygdomme som prostatitis eller godartet prostatahyperplasi (adenom).

PSA forøges midlertidigt under mekanisk virkning på prostata: prostata, biopsi, cystoskopi, massage samt urinering, blærekateterisering.

PSA for prostatakræft kan stige til 10 ng / ml.
Bekræfter den mulige udvikling af tumor-PSA-vækstrate i prostatacancer - 0,75 ng / ml eller mere om året.

Størrelsen af ​​prostata kirtlen tages i betragtning inden bestemmelse af prostatacancer ved PSA-niveau. Tidligere blev det antaget, at en større kirtel havde en højere PSA. Men det viste sig at være en misforståelse. I praksis kan onkotomi tumorer på et lavt niveau af PSA udvikle sig.

I blodet observeres indholdet af PSA i bundet og i fri form. Hvis det frie antigen i blodet er lavt, og så stiger det, er det forbundet med udviklingen af ​​kræft.

Her er hvordan prostatacancer manifesteres hos mænd som en procentdel af fri PSA og i serum:

Ifølge studier i Rotterdam (ERISRP, ERSPC) screening for prostatacancer stadium og PSA niveauer er som følger:

Hvis niveauet af PSA i prostatacancer 3 grader er højt og er mere end 8,0 ng / ml, så er sandsynligheden for at udvikle kræft ganske lav - mere end 30%. Denne uoverensstemmelse indikerer igen en lang proces med patologiske forandringer og helbredelse af kræft før udseende af metastaser.

Norm PSA efter fjernelse af prostatacancer bør være hos mænd:

  • op til 40 år - 1,4-2,5 ng / ml;
  • op til 50 år - 2,0-2,5 ng / ml;
  • op til 60 år - 3,1-3,5 ng / ml;
  • op til 70 år - 4,1 - 4,5 ng / ml;
  • efter 70 - 4,4 - 6,5 g / ml.

Hvis det er under 2,5, scorer PSA efter prostatakræftoperation + normale resultater af undersøgelsen med en finger, så overvej at patienten er sund og undersøgelsen gentages efter et år. Hvis PSA-værdier er højere end 2,5 ng / ml + normale / patologiske indikatorer for prostataundersøgelse med en finger, er en biopsitest foreskrevet. Hvis PSA score er 4-10 ng / ml, er det tegn på sygdommen eller den fysiologiske norm. For mere præcist at vurdere% sandsynligheden for kræft, undersøg gratis PSA og sammenlign med den samlede. Hvis fri PSA ikke overstiger totalværdien med 20-15%, betragtes dette som normalt. For året bør tallet ikke overstige 0,75 ng / ml.

Ved behandling af prostatacancer med 5-alpha-reduktaseinhibitorer (Finasterid) vil PSA og prostata størrelse falde med 2 gange, men fri til total PSA forbliver uændret inden for normalområdet - 25%. Hvis forholdet falder, mistænker kræft i prostata. Hvis PSA når en værdi over 20 ng / ml, udføres bækkenbensscintigrafi, hvis metastase mistænkes.

Det udføres også i tilfælde af mistænkt prostatakræftdiagnose:

  • prostata ultralyd;
  • CT scan tidligt i kræft;
  • forskning: radiologisk og isotop;
  • transrektal ultralyd: en speciel sensor indsættes i endetarmen og prostatavævet undersøges på skærmen, hvor det er let at identificere tumoren og diagnosticere kræft;
  • biopsi resultater: Tilstedeværelsen af ​​patologi i væv indikerer kræft.

Informativ video

Stadier af prostatakræft. Klassificeringen af ​​sygdommen ifølge det internationale system TNM

Stadier af prostatakræft (Juith-Whitemore System):

  • Den første er at der ikke er symptomer, cellen udvikler sig i prostata, prostata begynder at vokse;
  • A - ingen symptomer, celler vokser inden for prostata;
  • B - en tumor i prostata kan palperes under undersøgelsen;
  • C - tumoren invaderer prostatakirtlen, vokser på prostata-membranen, PSA-niveauet er forhøjet
  • D-metastase når regionale LO og fjerne organer.

Udbredelse af prostatakræft

Ifølge TNM klassifikationssystemet:

  • T 0-4 - angiver den primære tumor, dens tilstand og dislokation;
  • N X, 0, 1 - angiver regionale lymfeknuder;
  • M X, 0, 1 - fjerne metastaser.

Levetid for prostatakræft

Ved diagnosticering med prostatakræft afhænger prognosen for overlevelse på sygdomsstadiet:

  1. Hvis prostata kræft i 1. grad er bekræftet, kan forventet levetid i 5 år være 96-99% i mangel af metastaser.
  2. Prostatacancer 2 grader, prognosen i 5 år er 85-95% i fravær af metastaser, med udseende af metastase - 80-90%.
  3. Prostata kræft klasse 3 - den femårige prognose er - hvis kapslen har spist prostata, men der er ingen metastase - 50-60%, med metastase - 40-45%.
  4. Prostatacancer stadium 4 med metastase - op til 20-30% af patientens overlevelse i 3-5 år.

Prostatakræftbehandling

Behandlingen af ​​prostatacancer anvendes som standard:

  • lægemiddel terapi;
  • eksponering;
  • metoder til kirurgisk indgreb.

De fjerner prostataorganet som en behandling for prostatakræft, i undtagelsestilfælde, hvis der ikke er metastaser i fjerne organer og lymfeknuder. Hvis operative metoder til behandling af prostatacancer udføres korrekt, er der positive forudsigelser om, at der ikke vil være nogen negative konsekvenser for den mandlige krop og tilbagefald.

Behandling af prostatakræft med lægemidler omfatter hormonelle lægemidler, som reducerer eller helt blokerer testosteronniveauerne i blodet i de tidlige stadier af sygdommen. Men med fuldstændig blokering af testosteronniveauet ophører hormonbehandling for prostatakræft ikke fuldstændigt den patologiske udvikling af prostatavæv.

Med strålebehandling - bestråling af tumoren reduceres den patologiske proces i vævene i prostata, og metastase til andre organer minimeres i de tidlige stadier.

Hvis strålebehandling udføres for prostatacancer, kan konsekvenserne være som følger:

  • øget træthed
  • irriteret hud på stedet for udsættelse for strålerne;
  • der er sjælden eller hyppig trang til at urinere, ledsaget af brændende og prikkende
  • hæmorider, rektal irritation og blødning kan udvikle sig
  • kropstemperaturen stiger;
  • impotens udvikler sig efter træning i 2 år
  • kan forårsage løst afføring, diarré og tarmproblemer.

For at reducere virkningerne af stråling og forbedre den terapeutiske virkning, tilsættes medicin. Prostata kræft brachyterapi refererer til en alternativ form for stråling. Samtidig injiceres radioaktive iodgranuler i prostata, som ikke påvirker det omgivende tumorvæv negativt.

Prostatacancer symptomer og behandling

Kemoterapi til prostatacancer anvendes i de senere stadier sammen med hormonbehandling. I de tidlige stadier vil kemi ikke have en positiv effekt, da giftig og systemisk behandling ødelægger kræftceller sammen med raske celler. Kemi virker på celler med tilstedeværelsen af ​​øget metabolisme. Det er kendt, at tumoren vokser langsomt, og graden af ​​opdeling af dens celler er den samme som hos sunde. Derfor er der ingen øget metabolisme, som kan virke cytostatika.

Kemoterapi anvendes, hvis der er metastaser for prostatakræft, også som et supplement til hormonbehandling.

Kirurgi for at fjerne prostatacancer udføres ved forskellige metoder:

  • transurethral resektion (TUR);
  • transurethral radiofrekvens termodestruktion (TURT);
  • laser operation;
  • laparoskopisk kirurgi, herunder med DaVinci mini-invasiv robotik;
  • radikal posterior pilatorisk prostatektomi med lymfektektomi
  • perineal prostatektomi.

Folkemedicin for prostatakræft

  1. Immunoterapi med Savina Bee præparater, der undertrykker cancer. Det genstarter immunforsvaret for at bekæmpe kræft. Samtidig aktiveres mononukleære celler, antallet og aktiviteten af ​​naturlige dræberceller øges, produktionen af ​​interferoner, et antal nødvendige cytokiner og ikke-specifikke beskyttelsesfaktorer mod tumoren forøges. Starter den naturlige proces med at helbrede kroppen.
  2. Brugen af ​​granatæble for at reducere virkningerne af cisplastintoxiner. Laboratorieundersøgelser viser, at granatæble er mere effektivt end Taxol (Paclitaxel cytostatisk). Der er mange stoffer i sammensætningen af ​​granatæblejuice til at undertrykke cancerceller: flavonoider, anthocyaniner, tanniner (ellaginsyre, quercetin, punicalagin). Den mest aktive antioxidant af granatæble er punicalagin; der er catechiner, som i grøn te.
  3. Silymarin, som er indeholdt i den spotted mælkedistel, øger effekten af ​​kemoterapi og reducerer bivirkningerne.

Vigtigt at vide! Shiitake, Meytake, Reishi, Cordyceps og Birch Chaga har anti-kræft egenskaber. De fornyer immunsystemet og nedsætter tumorens vækst.

Shiitake polysaccharid Lentinan Cordyceps toner, forlænger livet, som ginseng, og viser anti-kræft aktivitet. Reishi aktiverer immunitet og forbedrer dets antibakterielle, antivirale og antifungale egenskaber.

Mitake svampe er i stand til at hæmme væksten af ​​cancerceller, stimulere apoptose (programmeret død) af celler. Svampekstraktet (D-fraktion) med tilstedeværelsen af ​​anticanceraktivitet forhindrer udviklingen af ​​metastaser. Meytake hæmmer angiogenese (vaskulær vækst) ved at sænke niveauet af vækstfaktor VEGF.

Forebyggelse af prostatacancer

Forebyggelse af prostatacancer er rettidig udførelse af urologisk screening:

  • kontrol af en blodprøve for prostataspecifik antigen (PSA);
  • lav en prostataeksamen med fingermetoden
  • undersøge prostata transretalt på ultralyd.

Udfør om nødvendigt en multifokal prostata biopsi.

Ernæringsændringer i prostatakræft: fede, krydrede, stegte fødevarer er udelukket, fødevarer med carotenoider - friske frugter og grøntsager - stigning i kosten. Og også med phytoøstrogener, der svarer til sammensætningen til de naturlige kvindelige hormonhormoner for at reducere niveauet af testosteron i blodet uden at miste den seksuelle magt af mænd. Dette reducerer risikoen for udvikling af prostatakræft.

Livsstil ændrer sig også: rygning, alkohol og narkotika er udelukket. Fysisk aktivitet og hærdning reducerer risikoen for prostatakræft.

Moderne metoder til diagnose af "mandlig" onkologi, eller hvordan man bestemmer prostatakræft

Onkologi påvirker selv unge.

På hvordan man bliver diagnosticeret med prostatakræft hos mænd i forskellige aldersgrupper beskriver vi nedenfor.

Hvad er symptomerne på onkologi?

At identificere sygdommen i første fase kan kun én måde - efter at have bestået analysen kaldet PSA. Dette sker som regel ved en tilfældighed som en del af diagnosen af ​​andre mandlige problemer. Symptomerne på selve kræften kan let forveksles med tegn på andre sygdomme, som for eksempel prostatitis.

Hvis du er opmærksom på dit helbred, så kan du opdage en tumor i anden fase, men desværre kommer mænd i de fleste tilfælde til lægen i tredje eller fjerde fase, når det er ekstremt svært at opnå fuld genopretning.

Hvad skal man være opmærksom på:

  1. hyppig vandladning både om natten og om dagen
  2. bækken og / eller perineal smerte;
  3. ømhed og brænding ved urinering
  4. problemer med styrke, nedsættelse af sædvolumen;
  5. urininkontinens
  6. intermitterende eller svag strøm af urin (væske kan bogstaveligt talt falde nedad)
  7. hyppig trang til at gå på toilettet, eller følelsen af, at orgelet ikke er helt tømt, selv efter vandladningen;
  8. smerter i lænderegionen.

Tidlig diagnose af prostatakræft hos mænd

I en alder af 50 år er problemet ret sjældent: kun 2-3 repræsentanter for den mandlige halvdel af 1000 af de 1000 står over for diagnosen onkologi.

Blandt mænd over 60 år er statistikken helt anderledes: 1 ud af hundrede er syge. Når man nærmer sig en alder af 80, øges risikoen endog ti gange: kræft rammer hver ottende mand.

Der er kun en konklusion: De, der er i fare, bør omhyggeligt overvåge deres eget helbred og regelmæssigt tage prøver.

Tidlig diagnose omfatter:

  • hurtig test til påvisning af prostata-specifikt antigen i blodet. Studiet kaldes for kort: PSA;
  • blod- og urintest;
  • ekstern palpation undersøgelse udført af en urolog.

Observationstaktik

I 90% af tilfældene behandles mandlig onkologi ved hjælp af strålebehandling, de resterende 10% falder på taktikken med aktiv observation.

Observationstaktik har ikke kun mange tilhængere, men også modstandere.

Det medicinske samfund er opdelt i to lejre: nogle er overbeviste om, at de, der har en lav risiko for at dø af prostatakræft, kan leve længe nok (op til 10 år) og uden at bruge aggressive behandlingsmetoder, mener den anden del af urologerne, at denne taktik fører til en stigning i dødeligheden.

Transrectal fingercheck

Prostatitis er bange for dette middel, som brand!

Du skal blot anvende.

På trods af eksistensen af ​​andre metoder til at studere prostatakirtlen, forbliver palpationsmetoden ganske populær. Meget afhænger af lægenes kvalifikationer, såvel som hvor præcist patienten kan beskrive de oplevede oplevelser.

Hvad kan afsløres:

  • graden af ​​kirteludvidelse
  • Tilstedeværelsen af ​​tætte knuder;
  • Tilstedeværelsen af ​​sæler med klare grænser.

De væsentligste ulemper ved metoden er: Effektiviteten afhænger stærkt af lægenes kvalifikationer, det er næsten umuligt at opdage kræft på denne måde, det ubehag, patienten oplever (pegefingeren indsættes i anus 3-5 cm, så begynder palpationsundersøgelsen).

screening

Screening forstås som en omfattende diagnostisk foranstaltning, herunder regelmæssig måling af PSA i blodet efterfulgt af systematisk biopsi, når en forhøjet indikator detekteres (mere end 4 ng / ml).

Indikationer for screening:

  • alder fra 40 til 50, hvis mindst en af ​​mandens slægtninge er blevet diagnosticeret med prostatakræft;
  • alder fra 50 til 70 år - for alle andre kategorier.

Prostata ultralyd

Ultralydundersøgelse af prostata kan gøres på flere måder: Transrectalt (gennem rektum), transurethral (sensoren indsættes i urinrøret) og også ved en ekstern metode (gennem perineum eller abdominalvæg).

Lægen vurderer formen og volumenet af kirtlen, dets struktur, samt andre vigtige indikatorer.

Den eksterne inspektionsmetode er signifikant ringere end den transrektale. Effektiviteten af ​​sidstnævnte når ca. 80%. Den transurethrale teknik er ret kompliceret, kræver brug af anæstesi og de høje kvalifikationer hos den læge, der gennemfører undersøgelsen.

Uretroskopi og cystoskopi

Ved urethroskopi undersøges urinlægen ved hjælp af et specielt instrument, urethroskop. Det injiceres direkte i kroppen. Metoden anvendes som regel til at studere urinrøret såvel som nyretanken.

Cystoskopi er undersøgelsen af ​​blæren ved hjælp af et specielt cystoskopinstrument indsat i blæren gennem urinkanalen.

Begge metoder anvendes kun indirekte i diagnosen onkologiske sygdomme i prostata, for eksempel hvis en mand har klager og tegn på kræft ikke afsløres under en grundig undersøgelse.

Blood Prostate Specific Antigen Test (PSA)

Det specificerede antigen er et protein, der udelukkende produceres i prostata. Frigivelsen i blodet i store mængder er et alarmerende signal.

Indikatorens hastighed er som følger (bedre hvis værdien har tendens til at være nul):

  • op til 50 år bør PSA ikke overstige 2,5 ng / ml;
  • hvis en mands alder er fra 50 til 60 år, stiger antigenhastigheden til 3,5 ng / ml;
  • fra 0 til 4,5 ng / ml - det tilladte område for aldersgruppen fra 60 til 70 år;
  • For ældre mænd anses en værdi på op til 6,5 ng / ml acceptabel.

Den største fordel ved denne test er, at det giver dig mulighed for hurtigt og nemt at foretage en nøjagtig diagnose og afklare, om en mand lider netop på onkologi eller andre sygdomme i prostata og / eller urinveje er årsagen til helbredsmæssige problemer.

Relativt for nylig er den molekylære PSA-test blevet vist, hvilket er den mest moderne måde at kontrollere prostatacancer. Takket være denne test blev frekvensen af ​​patientens biopsi straks reduceret med en tredjedel.

Hvordan kan du ellers diagnosticere kræft?

De vigtigste diagnostiske metoder blev nævnt ovenfor.

Nogle gange er der i tillæg til dem ordineret CT eller MR, men de udføres, hvis onkologi allerede er diagnosticeret, og der er behov for at bestemme tumorens størrelse, dets struktur og så videre.

Separat skal man sige om urinanalysen, som har et ret højt informationsindhold. Tre komponenter bestemmes sædvanligvis: Tilstedeværelsen af ​​leukocytter, analysen af ​​tumormarkøren UBS, niveauet af hæmoglobin.

histologi

En biopsi af prostata udføres gennem endetarmen.

Ved hjælp af en ultralydssonde styrer lægen "operation" processen, og en speciel enhed, kaldet en pistol, producerer vævsprøveudtagning fra forskellige dele af prostata.

Som regel kræves mindst 10-12 point af hegnet. Metoden er ret effektiv, men det kan være forkert, hvis tumoren er for lille, er på et utilgængeligt sted, eller undersøgelsen blev udført ved hjælp af den gamle metode (ikke en pistol, men nåle til hegnet).

Morfologisk verifikation af kræft

Under den morfologiske diagnose refererer definitionen af ​​tumorvævshistogenese.

Ved bestemmelse af prostatacancer er den vigtigste kontrolmetode en udført histologisk undersøgelse - biopsi.

Vævindsamling giver dig mulighed for at bestemme graden af ​​skade på celler, væv, graden af ​​vækst af tumoren og så videre.

Beslægtede videoer

Om metoderne til diagnose af prostatakræft hos mænd i videoen:

På trods af vanskelighederne med at identificere prostatacancer, klarer lægerne hvert år at gøre nogle fremskridt. Takket være tidlig og rettidig diagnose får mænd mulighed for et langt og tilfredsstillende liv.

  • Eliminerer årsagerne til kredsløbssygdomme
  • Forsigtigt lindrer betændelse inden for 10 minutter efter indtagelse.

Hvordan man bestemmer prostatacancer ved de første tegn og de bedste metoder til diagnose

Diagnose af prostatacancer hos mænd i de tidligste stadier af dens dannelse er den primære opgave for medicinsk fagfolk. Sygdommen forekommer oftest hos mænd i alderen 45-65 år og ældre, når inflammatoriske processer og hyperplasi allerede findes i organernes væv. Derfor er det kun upraktisk at vurdere subjektive klager. Kræves for at gennemføre laboratorie- og instrumentundersøgelser af mænd, der anvender mistænkt prostatakræft. Med hurtig opdagelse af kræft har en meget gunstig prognose.

Forkræftstilstande og provokerende faktorer

De fleste midaldrende mænd har nogle afvigelser i aktiviteten af ​​deres "andet hjerte" - prostata. De kan leve i årevis med en allerede dannet cancer nidus, selv uden at have mistanke om deres sygdom.

Følgende precancerøse tilstande kan være årsager til prostatakræft hos mænd:

  1. Organets atypiske hyperplasi - i parenchymen af ​​vævene i prostata-knuderne dannes, cellerne, der ændrer deres struktur, begynder at formere hurtigere under påvirkning af negative faktorer udefra eller inde. I en prædisponerende situation kan der opstå et kræftfokus.
  2. Hyperplasi med malignitet - øget i volumen, for eksempel på grund af kronisk forløb af prostatitis, prostatakirtlen under indflydelse af aggressive faktorer, begynder pludselig at ændre sig i dens individuelle sektioner, cellerne ændrer strukturen, bliver ondartede og bliver forvandlet til kræft.

Risikoen for malign prostatakræft hos mænd øger følgende negative faktorer:

  • misbrug af tobak, alkohol;
  • beskæftigelse i farlige industrier med konstant toksisk forgiftning
  • gamle mænd
  • hyppig forværring af mænds bækkeninfektionssygdomme
  • alvorlige, lange stressfulde situationer
  • en signifikant svækkelse af de mandlige immunstrukturer - tilstanden af ​​immundefekt
  • negativ arvelig disposition.

Mænd, der har en eller flere af de ovennævnte bidragsfaktorer, skal være opmærksomme på deres helbred og skal gennemgå en årlig forebyggende lægeundersøgelse med en undersøgelse af prostatakirtlen for kræft.

Advarselsskilte

Når man når en vis alder og tager sig af at opretholde deres sundhed på et højt niveau, spørger man ofte en specialist under et profylaktisk besøg, hvordan man kan bestemme prostatacancer, inden der opstår åbenlys symptomer.

Mistænkelige tegn, såsom forskellige urinlidelser, hjælper med at mistanke om en ondartet proces i prostataområdet. Således begynder mænd i stigende grad at blive forstyrret af trangen til at besøge toilettet, især om aftenen og om natten. Mens en fuldstændig urinladning ikke overholdes - det kommer ud i skarpe portioner, nogle gange endda i dråber.

Samtidig er der stadig utilfredshed med vandladning - en følelse af ufuldstændig tømning af blæren, dens overbefolkning. Ønsket om at urinere i en mand forbliver, mens der ikke er noget at forlade eller der er forhindringer herfor.

Mindre gange er processen med at besøge toilettet ledsaget af ubehag i bækkenet, det sakrale område. Smerteimpulser hos mænd er ikke-permanent, intermitterende, smertende karakter. Oftere opfattes de af dem som manifestationer af andre patologier, for eksempel af samme prostatitis. Det er umuligt kun at diagnosticere kræftets fokus på dette grundlag.

Udseendet af blodpropper i urinen, en ændring i farven til en mørkere skygge, "blodig", farven på "kødslop", gør mænd til at søge lægehjælp fra mænd. I en alvorlig sygdomsforløb kan en mand opleve akut urinretention uden tilstedeværelse af prædisponerende tilstande. Eller nyresvigt dannes - udseendet af svær svaghed, tør mund hos en mand og en konstant følelse af tørst, smerte i lændehvirvelsområdet, en skarp udtømning af kroppen. Øjeblikkelig specialiseret lægehjælp er påkrævet.

Men oftest manifesterer prostatacancer i 1-2 etaper i sit udseende i en mand på ingen måde sig selv. Kræft i prostata bliver en yderst ubehagelig overraskende forebyggende årlig undersøgelse på klinikken.

Prostatacancer eller adenom

Ikke ønsker at tilbringe sin tid på at besøge hospitaler og laboratorier eller frygter at høre den forfærdelige diagnose af "kræft", forsinker manden med at gennemføre en omfattende undersøgelse. Dette medfører alvorlig skade på hans helbred og afviser udseende af ubehagelige fornemmelser i løbet af aldersrelateret prostatahyperplasi.

Hvor tidlig diagnose er nøglen til succes i gennemførelsen af ​​terapeutiske foranstaltninger og helbredets tilbagekaldelse i sin helhed. Forsæt ikke kræft hos det mandlige organ med adenom. Den karakteristiske forskel mellem disse to renhudsygdomme er udseendet af atypiske cancerceller. Men uden særlig analyse - biopsi er differentiering simpelthen umulig.

Prostata adenom hos mænd er en godartet patologi. Men under visse forhold - virkningen af ​​traumatiske faktorer, kan det blive en malign proces. Imidlertid er der intet indlysende forhold mellem disse to sygdomme - kræft og adenom.

En anden kendetegnende funktion kan bestå i væksten af ​​en tumor. Ofte vokser fokuset på kræft i en mands prostataorgan udad, mens det med adenom ikke kun udadvendt, men også indadtil. Både det og en anden fører til vanskeligheder med en urinrør hos mænd. En forstørret prostata klemmer urinkanalen. En laboratorie- og instrumentundersøgelse er nødvendig for at bekræfte eller nægte kræft hos mænd.

Varigheden af ​​de alarmerende symptomer er også vigtig - en mands prostata adenom kan have et svagt forløb i flere årtier, der i nogle tilfælde forstyrrer ham. Prostatacancer allerede i 2-4 år i mangel af en fuldstændig behandling, vil påvirke trivsel - det forringes kraftigt. Sygdommen udvikler sig hos mænd og giver alvorlige komplikationer.

Tidlige symptomer på prostatacancer

Kræftens forløb i prostata-vævets væv har sin egen specifikke rækkefølge - hvis der i den første fase af fokuseringen af ​​atypia-specifikke manifestationer som regel ikke er tilgængelig, griber man ikke.

Meget vil afhænge af kræftformen, tumørens størrelse, den indledende tilstand af menneskets helbred. Hjælper med at opdage kræftlaboratorieanalyse, såsom blod til PSA - et mandligt hormon, der kommer ind i blodbanen efter en funktionsfejl i kirtlen. I en sund mand varierer parametrene fra 0,5 til 1 ng / ml. Forøgelsen i værdien af ​​glycoproteinet kan indikere både inflammatorisk proces i kroppen og kræftens oprindelse. Specialisten vil evaluere al information fra laboratorie- og instrumentundersøgelser.

Omhyggelig indsamling af anamnese hos en mand gør det muligt at opdage, at han i nogen tid har været foruroliget over sådanne symptomer i prostata som:

  • problemer med begyndelsen af ​​vandladning - der er et ønske, og urinseparation forekommer ikke;
  • strålen strømmer ud svag, intermitterende, selv i dråber;
  • der er en følelse af, at blæren har været fuld;
  • urininkontinens er mulig - i en eller anden grad;
  • trang til at besøge toilettet rum hersker i nat og aften timer, mens på dagtid forbliver behovet for at tømme blæren i en mand uændret;
  • i begyndelsen af ​​urinen i selve kanalen eller i det lille bækken er der ubehag, selv ømhed, kan lignende symptomer ses selv efter afslutningen af ​​urinudgangen;
  • ofte eksacerbation af patologier i det urogenitale område af en mand - urethritis, pyelonefritis, prostatitis.

Identifikation af disse sygdomme i prostata, hvis symptomer og tegn ikke tidligere er blevet observeret hos en mand - alt dette kræver obligatorisk afklaring, diagnostiske foranstaltninger.

Laboratorie og instrumentelle undersøgelser for prostatakræft

Diagnose af prostatacancer er baseret på den vigtigste verifikationsmetode - tager et biomateriale til cytologisk undersøgelse. Biopsi giver dig mulighed for at vurdere tilstedeværelsen af ​​kræftceller i parankymen af ​​organet, deres antal, struktur, høj eller lav differentiering.

Alt dette vil bidrage til en tilstrækkelig diagnose af kræft. Andre metoder, som eksperten anbefaler at udføre, er hjælpemateriale:

  • rektal undersøgelse - palpation af prostata af en læge gennem rektum, en obligatorisk undersøgelse af mænd over 40 år, hvilket giver dig mulighed for at etablere den indledende fase af sygdomsdannelsen;
  • øger koncentrationen af ​​prostata-specifikt antigen i blodbanen - når det overstiger mere end 10, er prostata biopsi obligatorisk;
  • Ultralyd - visualisering af prostata, afklaring af tilstedeværelsen i prostankirtlernes parenchyma, sæler, andre afvigelser fra normen;
  • CT, MR i de mandlige bækkenstrukturer - vurdering af forekomsten af ​​tumorprocessen, inddragelse af andre væv og organer, lymfeknuder i kræft;
  • PET-CT er effektivt til at søge efter små metastaser, for eksempel optaget til prostata hos et andet primært fokus på kræft.

Kun fuld information, omhyggeligt studeret af en onkolog, giver ham mulighed for at udføre en passende differentieret diagnose. Dette kan medføre visse vanskeligheder, især hvis manden allerede har godartede tumorer i prostata. En højt kvalificeret specialist vil dog ikke blot straks foretage en fuld diagnose af kræft, men også vælge den rette behandling. Forbedre prognosen for prostatacancer tidligere søger lægehjælp.

Hvad du kan gøre selv

For øjeblikkeligt at identificere en sådan formidabel sygdom med dets komplikationer og konsekvenser, såsom kræft i prostataorganets struktur, anbefales en mand at udføre følgende forebyggende foranstaltninger:

  • nøje overvåge deres eget helbred - lyt til signaler fra alle organer, især bækken og prostata;
  • rettidig behandling af alle fokier af inflammatoriske og infektiøse læsioner, herunder adenom eller prostatahyperplasi;
  • følg anbefalingerne fra andrologist - tage profylaktiske antiinflammatoriske lægemidler ved laboratorieundersøgelser
  • undgå generel eller lokal hypotermi - prostata er helt modtagelig for lave temperaturer og kan ofte blive betændt på grund af dette;
  • at opleve seksuelle kontakter ikke kun som fornøjelse, men også som foranstaltninger for at forhindre stagnation i bækkenet og derfor kræft.

Hvis en mand pludselig begyndte at blive forstyrret af vandladningsforstyrrelser, brænding, ubehag, svækkelse af strålen - anbefales det straks at gentage høringen med lægen. Tidlig opdagelse af kræft er en forudsætning for en vellykket kamp og genopretning.

Hvis du finder en fejl, skal du vælge tekstfragmentet og trykke på Ctrl + Enter.

Sådan diagnosticeres prostatakræft

I dag er en malign tumor i prostata den mest almindelige kræft hos mænd. Denne patologi er den næststørste dødsårsag. Derfor er tidlig diagnose af prostatakræft så vigtig.

Egenskaber ved prostatakræft

Prostatacancer er en lumsk sygdom. I mange år er det asymptomatisk uden indflydelse på mands trivsel eller på hans seksuelle funktion.

I andrologi er der en indikator kaldet "naturlig historie af prostatakræft." Dette er perioden fra udseendet af de første kræftceller i prostata til begyndelsen af ​​de første symptomer på den onkologiske proces. Ifølge statistikker er denne periode 39 år.

I løbet af de sidste 20 år har der været en 6 gange stigning i forekomsten af ​​prostatakræft.

Endvidere blev kun tilfælde af detekteret patologi inkluderet i de statistiske data. Den virkelige situation er meget værre. Dette fremgår af, at der i de seneste årtier har været en aldrende befolkning.

Forventet levetid for mænd er steget, og ældre er blevet længere. Forekomsten af ​​prostatacancer er steget. I dag er det primært en sygdom hos ældre mænd. Dette indikeres af den naturlige historie af prostatakræft.

Den 39-årige asymptomatiske periode tyder på udvikling af kræft i prostata og hos mange unge mænd. Disse mennesker har brug for at vide, hvordan man identificerer prostatakræft for at opdage patologi på et tidligt stadium af dets udvikling.

Prostatacancer screening programmer

Med henblik på tidlig påvisning af onkologiske processer i prostata i hvert fag i føderationen er screeningsprogrammer blevet udviklet og opereret. Alle er i overensstemmelse med anbefalingerne fra Den Europæiske Forening for Urologi.

Screening er en masseundersøgelse indledt af medicinske institutioner for mænd, der anser sig for sunde. Praksis har vist, at det ikke giver mening at vente på symptomer på onkologiske processer i prostata. De fremstår sent i voksenalderen. Og efter at patienten går til klinikken, er 3 eller 4 stadier af kræft allerede afsløret.

På disse stadier af patologien er det ekstremt vanskeligt at behandle. I mange tilfælde udføres kirurgi. Maligne tumorer i 1. og 2. fase behandles med succes uden nogen negative konsekvenser for patientens generelle helbred. Derfor er tidlig diagnose af prostatakræft hos mænd så vigtig.

Før fremkomsten af ​​screeningsprogrammer var det yderst vanskeligt for urologer at overbevise deres patienter om at gennemgå profylaktiske undersøgelser for at fjerne tilstedeværelsen af ​​maligne celler i prostata. Mænd, i de fleste tilfælde, så ikke dette som nødvendigt, da de ikke havde nogen problemer med deres helbred.

Prostatacancer Cure Predictions

Udsigterne for helbredelsen af ​​prostatacancer stadium 1 og 2 er positive. Mere end 95% af patienterne genvinder fuldt ud. For at opnå dette resultat anvendes to metoder: kirurgi og strålebehandling. 100% af helbrede mænd lever mere end 10 år. Dette er en høj overlevelsesrate efter onkologi.

I dag er procentdelen af ​​tilfælde af påvisning af prostatacancer 1,2 stadier og 3,4 henholdsvis 44/56. Onkologiske processer 1 og 2 stadier, oftest diagnosticeret på grund af symptomerne på andre sygdomme. Ofte er det et adenom - en ændring af godartet natur.

Primær diagnose af prostatacancer

Med formodet prostatacancer udføres tre typer diagnostik:

  • Digital rektal undersøgelse af prostata;
  • Bestemmelse af niveauet for PSA
  • Ultralyd af prostata.

Baseret på de opnåede data konkluderer urologen, om det er nødvendigt at udarbejde en afklarende undersøgelse - en biopsi.

Prostataundersøgelse

Palpation er en simpel og overkommelig prostataeksamen. Det holdes retalt, da prostata ligger i nærheden af ​​endetarmen. Når probing bestemmer kirtlens konturer, tilstedeværelsen af ​​sæler og andre abnormiteter.

Undersøgelsen forårsager ikke patientens angst, udføres inden for 5-10 minutter. Følgende objektive data hjælper med at bekræfte mistanker om prostatakræft:

  • Asymmetrisk placering af prostata;
  • Fraværet af en naturlig rille mellem kirtlerne på grund af tumorprocessen;
  • Svært at føle grænserne for prostata
  • Alternationen af ​​foci af formbar og komprimeret væv;
  • Tilstedeværelsen af ​​foldede formationer på endetarmen;
  • Mobilitet i slimhinden.

Hvis palpation afslører læsioner med en meget tæt eller bruskagtig struktur, bekræfter dette mistanken om onkologi.

Fingerforskning kan være lidt smertefuld i nærvær af forskellige former for inflammatoriske processer.

Data hentet fra palpation er ikke altid let at fortolke. Den prædiktive værdi af denne procedure er ret lav. Men tilstedeværelsen af ​​den mindste mistanken er et vægtigt argument til fordel for yderligere undersøgelse af patienten.

Forbereder patienten til proceduren

Palpation er en må-have procedure for patienter med risikofaktorer for udvikling af maligne prostata tumorer. For mænd, der har fået tildelt denne type diagnose, er der blevet udviklet en liste med anbefalinger, der gør det muligt for dem at forberede sig ordentligt.

  1. Før undersøgelsen (før du går til klinikken) skal du lave en flod med 200 g varmt vand;
  2. Dagen før proceduren anbefales ikke at have sex
  3. På dagen for undersøgelsen anbefales det at opgive handlinger, der på en eller anden måde kan lægge pres på prostata (cykling, motion);
  4. Psykologisk forberede sig på palpation.

Hvordan udfører rektal palpation

Informationsindholdet i undersøgelsen afhænger primært af kvalifikationerne hos den specialist, der udfører den. Palpation foretages altid af lægen, ikke sygeplejerskerne. Inden undersøgelsen påbegyndes, lægger urologen sterile handsker på og påfører sin gel på pegefingeren på højre hånd. Denne forholdsregel giver lettere adgang til prostata.

Under proceduren kan lægen bede patienten om at ændre positionen på en eller anden måde.

PSA niveau bestemmelse

Da det er umuligt at bestemme prostatacancer, der kun bruger rektal palpation, foreskrives en test for PSA (prostataspecifik antigen).

Et antigen er et stof med en proteinstruktur. Hovedformålet er at udvikle prostata celler.

En anden af ​​dens funktioner er fortyndingen af ​​sædvæske.

En vis mængde antigen er altid til stede i blodet hos en sund mand. Det kommer ind i blodbanen gennem et system med specifikke strømme i prostata. Den prostata-specifikke antigenrate er 4 ng / ml (ng pr. Milliliter). Overskridelse af denne indikator angiver krænkelser i prostata. Især ændringen af ​​væv, som er barrieren mellem blodbanen og glandulære celler.

Begrundelse for behovet for en PSA-test

Denne undersøgelse anbefales til symptomer, der tyder på et mannligt urogenitalt problem. PSA-markøren er af stor betydning for at forudsige udvikling og behandling af maligne tumorer i prostata.

Ved overskridelse af denne indikator er det nødvendigt at udføre en biopsi af prostata. På denne måde udføres en test for prostatacancer.

Urologer anbefaler at passere den første PSA-test ved 40 år, uanset om der er symptomer på sygdomme i det urogenitale område eller ej. Hvis patienten sender PSA-testen i tide, vil dette i høj grad lette yderligere overvågning af hans helbred. I højrisikogruppen er det mænd, der har kræftpatienter blandt deres slægtninge.

For uafhængigt at overvåge niveauet af prostata-specifikt antigen behøver du ikke at gå til lægen. I dag er der mange klinikker og laboratorier, der tilbyder betalte tjenester, herunder PSA-test. Testning er nødvendig 1 gang om 2 år for mænd, der har krydset tærsklen på 40 år. Forskningsresultater lagres på papir eller elektroniske medier.

Årsager til at øge PSA

Øget PSA er ikke en pålidelig og eneste indikator for udviklingen af ​​onkologiske processer i prostata. Overskydende PSA kan skyldes andre grunde, herunder:

  • cystoskopi;
  • Mekanisk irritation af prostata
  • biopsi;
  • Akut urinretention.

For en objektiv vurdering af de data, der opnås som følge af test for PSA, er det nødvendigt at udelukke de anførte grunde.

Sådan forbereder du dig på blodindsamlingsproceduren

Ligesom enhver anden laboratorieblodprøve kræver test af PSA overholdelse af visse regler:

  • Seksuel kontakt anbefales ikke dagen før blodprøveudtagning;
  • 7-8 timer før proceduren må du ikke spise
  • Vi må ikke glemme, at det er nødvendigt at informere lægen om de eksisterende sygdomme;
  • Før du tager dig, bør du ikke drikke juice, kaffe, alkohol, kulsyreholdige drikkevarer;
  • Hvis en biopsi blev udført, kan test udføres tidligere end i en måned.

Indikationer for PSA testen

  • Screening undersøgelser af mænds sundhed;
  • Sporing af effektiviteten af ​​terapien
  • Mistanke om onkologi.

Dekrypter analysedata på PSA

Der er to typer af test til PSA.

Dette skyldes, at antigenet er indeholdt i serum i en bundet tilstand og i en fri tilstand (1:10 af det samlede antal). Med alder oplever mænd en stigning i både associeret og gratis PSA. Men i alle tilfælde er satsindikatoren 4 ng / ml.

Med en prostatakræftmassage eller anden form for mekanisk stimulering af prostata med tumorformationer kan koncentrationen af ​​total antigen nå 10 ng / ml. Det er vigtigt og andelen af ​​fri og total PSA. Hos raske mænd observeres lavere frekvenser af fri PSA end hos kræftpatienter.

Derfor har andelen af ​​fri og total PSA den højeste forudsigelsesværdi. Hos kræftpatienter er den mindre end 15%. Når adenom er over 15%.

Ultralyd undersøgelse af prostata

Ultralyd af prostatakirtlen i diagnosen prostatakræft begyndte at blive aktivt introduceret efter 1968. I denne periode blev der udviklet en speciel sensor, der gør det muligt at bruge ultralydbølgerne til at estimere prostata og dets tilstand.

En tilstrækkelig blærefyldning er nødvendig til undersøgelsen. Dette lettes af:

  • Afholder sig fra vandladning ikke mindre end 3 timer før procedurens start
  • Modtagelse af en stor mængde vand (op til 400 ml) 45-60 minutter før proceduren.

Der er to måder at gennemføre en ultralyd på prostata.

  1. Trans-abdominal, hvor specialisten undersøger tilstanden af ​​vævene i kirtelet, der fører sensor på patientens fremre abdominalvæg
  2. Trans-rectal, hvor sensoren indsættes i patientens endetarm.

Resultaterne af undersøgelsen (foto og transkript) udstedes efter færdiggørelsen.

Ultralyd er ikke en obligatorisk procedure ved diagnosen kræft i prostata.

Med forhøjet PSA kan lægen straks ordinere en biopsi, som giver dig mulighed for at få et pålideligt billede af en manns sundhed. Metoden, hvormed både ultralyd og biopsi kan udføres samtidig, er TRUS (transrectal ultralyd).

Prostata biopsi

En biopsi metode til diagnosticering af prostatacancer giver dig mulighed for at tage prostatavæv til yderligere histologisk undersøgelse. Baseret på de data, der er opnået på procesens art og dybden af ​​vævsskade, bestemmes diagnosen. En biopsi kan udføres på flere måder:

  • Sextant, tissue cut-off metode (3 prøveudtagningspunkter);
  • Fokal ved hjælp af punkteringsnål (18 prøveudtagningspunkter);
  • Mætning for at opnå 24 vævselementer af det berørte organ.

Prostata Biopsi Teknik

  1. Gennemført en fingeraftryk undersøgelse, som bestemmer tilstedeværelsen af ​​læsioner.
  2. I rektum injiceret anæstetisk gel, som omfatter lidokain. Dette er en yderligere metode til anæstesi. Det vigtigste kan være at tage sedativer, brug af sedation eller generel anæstesi.
  3. Forbered et biopsi instrument bestående af en ultralyd rektal sensor, en biopsi pistol med en nål, en beholder til udvalgte biologiske materiale.
  4. En biopsi enhed indsættes i endetarmen.
  5. Prostata ultralyd udføres.
  6. Fra mistænkelige områder af kirtelet opsamles et biomateriale.
  7. Placer biopsiprøverne i beholdere og send til histologi.

I nogle tilfælde kan resultaterne af forskningen være tvetydige. Dette er hvad der sker, når onkologi ikke bekræftes, men celler findes i biopsien, der viser muligheden for omdannelse til maligne. I dette tilfælde genudnævne, præcisere proceduren for indsamling af biomateriale.

MR i prostatakirtlen

Magnetic resonance imaging udføres efter diagnose og er et middel til at udvikle behandling taktik. MR beskriver de data, der er opnået som følge af TRUS, giver mulighed for at evaluere tumorens spredning (inden for prostata eller går ud over grænserne).

Ved anvendelse af denne type prostatacancerdiagnose bestemmes tilstedeværelsen af ​​metastaser i de regionale lymfeknuder. Således er det besluttet, om en kirurgisk behandlingsmetode er mulig. Hvis metastaser opdages, er kirurgi udelukket. Fokus på medicin og strålebehandling.

Kontraindikationer til proceduren er pacemakere, implantater, metalchips.

Videnskaben står ikke stille, nye enheder og metoder til diagnose af prostatakræft fremkommer. En af de nyeste innovationer er en fusionbiopsi, som gør det muligt at vælge biopsiprøver med et mikroskop. Sådant udstyr er i øjeblikket kun tilgængeligt på førende klinikker. Derfor fokuserede eksperter især på traditionelle metoder til diagnosticering af prostatakræft.

I de senere år har mænd tendens til at være mere opmærksomme på deres helbred. Dette skyldes primært lægernes ønske om at informere offentligheden om mulighederne for moderne diagnostisk udstyr. I dag er det for en foreløbig vurdering af dit helbred nok at besøge det biokemiske laboratorium og bestå en række analyser. Denne enkle procedure vil give tid til at identificere og eliminere de patologiske processer i kroppens organer og væv.